Natural Cycles Användarmanual / Bruksanvisning

Transkript

1 Natural Cycles Användarmanual / Bruksanvisning Vänligen läs denna manual innan du börjar använda Natural Cycles. Indikatiner för användning Natural Cycles är en fristående mjukvara avsedd för kvinnr över 18 år för att mnitrera en kvinnas fertilitet. Natural Cycles kan användas både för att undvika en graviditet (preventivmetd) eller för att planera en graviditet (befruktning). Kntraindikatiner Det finns inga kända kntraindikatiner för användning av Natural Cycles. Natural Cycles kanske inte är rätt för dig m Du har ett medicinskt tillstånd där en graviditet skulle vara förknippad med betydande risk för mdern eller fstret. Användning av Natural Cycles ger inte en 100 % garanti för att du inte kmmer att bli gravid. Om graviditet innebär en betydande risk bör du rådgöra med din läkare kring val av preventivmedel. Du använder för tillfället hrmnella preventivmedel eller får hrmnbehandling sm mtverkar ägglssning. Natural Cycles kmmer mest att visa röda dagar m du inte har ägglssning. Du kan använda Demläget fram till att du avslutar din hrmnbehandling eller hrmnella preventivmedel. Du har en regelbunden menscykel (dvs en cykellängd mindre än 21 dagar eller mer än 35 dagar). I dessa lägen är det svårare att förutsäga din fertilitet, ch appen kmmer att visa ett större antal röda dagar, vilket i sin tur kan försämra din upplevelse av Natural Cycles sm preventivmedel. Varningar Inget preventivmedel är 100% effektivt. Natural Cycles kan inte garantera att du inte kmmer att bli gravid, den infrmerar dig enbart m ch när du kan bli gravid baserat på den infrmatinen du matar in i appen. Även m du använder appen perfekt, så finns det en risk att bli avsiktligt gravid. Natural Cycles är 93% effektivt vid typiskt användande, vilket betyder att 7 av 100 kvinnr kan bli gravida efter 1 års användning. Vid perfekt användande av appen, dvs att du aldrig har skyddat samlag på en röd dag, Natural Cycles är då 99% effektivt, vilket betyder att 1 av 100 kvinnr kan bli gravida under 1 års användande. Vår data visar att kvinnr sm byter från hrmnella preventivmetder till Natural Cycles har större risk att bli gravida, berende på att de inte har ett invant betende att använda andra typer av skydd, såsm kndm eller annan typ av barriärmetd. På röda dagar måste du antingen avstå från samlag eller använda skydd (såsm kndm eller annan typ av barriärmetd) för att undvika graviditet. Om du inte har använt en 1

2 icke-hrmnell preventivmetd innan, se då till att ha en sådan preventivmetd till hands under röda dagar. Natural Cycles skyddar inte mt sexuellt överförbara sjukdmar (könssjukdmar). Använd kndm för att skydda mt könssjukdmar. Kntrllera alltid din fertilitetstatus för dagen. Observera att fertilitetsprgnser för kmmande dagar endast är prgnser ch sm kan kmma att ändras i framtiden. Om du är säker på din fertilitetstatus ch inte kmmer in i appen bör du under tiden avstå från samlag eller använda skydd. Om du använder appen i Demläge ska den endast användas i infrmatins- eller instruktinssyfte. Appen visar då inte riktiga fertilitetsdata. Använd inte infrmatinen sm visas i Demläget i preventiva syften. Om du slutar använda hrmnella preventivmedel kan du till en början uppleva en lättare blödning (brtfallsblödning) än vad sm är nrmalt för en riktig mens. Denna första blödning ska inte anges sm mens. Vanligtvis kmmer den riktiga mensen igång igen efter några veckr. Om du är säker på skillnaden mellan en lättare blödning (brtfallsblödning) eller en menstruatinsblödning - vänligen kntakta din läkare. Om du använder ett akut p-piller (ibland kallat dagen-efter-piller ) bör du avstå från att mäta ch mata in din basaltemperatur under de 7 nästföljande dagarna eftersm de ytterligare hrmnerna i dagen-efter-pillret kmmer att påverka din krppstemperatur. Du bör använda skydd, såsm kndm eller annan typ av barriärmetd tills din nästa mens startar innan du frtsätter med Natural Cycles. Ntera att blödningen du kan uppleva efter att du tagit ett dagen-efter-piller inte är en vanlig mensblödning ch ska därför inte matas in i appen. Försiktighetsåtgärder Natural Cycles kan vara mindre lämpat sm preventivmedel m du har regelbundna menscykler (mindre än 21 dagar eller mer än 35 dagar) ch/eller varierande temperaturer då fertilitetsprgnser blir svårare att beräkna under sådana mständigheter. Natural Cycles effektivitet sm preventivmedel påverkas inte av regelbundna cykler, men du kmmer att få ett större antal röda dagar per cykel vilket kan försämra din upplevelse av Natural Cycles. Detta kan ske m: Du slutar använda hrmnella preventivmedel. Det kan dröja flera månader innan cyklerna nrmaliseras efter att man slutat med hrmnella preventivmedel. Du kan förvänta dig fler röda dagar under denna perid ch därför även vara beredd på att använda skydd eller avstå från samlag ftare. Du har medicinska tillstånd sm kan resultera i regelbundna cykler såsm plycystiskt varialsyndrm ( PCOS) eller sköldkörtel-relaterade prblem. Du kan frtfarande använda Natural Cycles för att mnitrera din fertilitetsstatus. Du ammar. Under de första 4-6 månaderna efter förlssningen, kmmer de flesta kvinnr inte återfå sin ägglssning m de ammar fulltid. Natural Cycles kmmer att upptäcka din första ägglssning 2 veckr innan din första menstruatin, men innan dess kmmer du bara erhålla röda dagar i appen. Även m du inte erhåller ägglssning så är det viktigt att använda skydd eller avstå från samlag på röda dagar. Du upplever klimakteriesymtm. Du kan frtfarande använda Natural Cycles för att mnitrera din fertilitetsstatus. När du börjar använda Natural Cycles kan det dröja ett tag innan appen lär känna din unika menstruatinscykel, vilket resulterar i ett ökat antal röda dagar under dina första 1 3 cykler. Det ökat antal röda dagar är för att säkerställa att appen är effektiv, men när den väl 2

3 upptäckt din ägglssning kmmer du sannlikt att få fler gröna dagar. Det är viktigt att veta att du kan lita på din fertilitetsstatus från dag 1. Se till att din app alltid är uppdaterad ch att du har den senaste mjukvaruversinen. Natural Cycles rekmmenderar att du ställer in din telefn så att appen uppdateras autmatiskt. Använd alltid en basaltermmeter för att garantera att dina temperaturvärden är krrekta. Följ alltid instruktinerna under Mät din temperatur för att öka tillförlitligheten för att upptäcka ägglssning. Checklista För att kmma igång med Natural Cycles behöver du följande: 1. Ett Natural Cycles-knt Du kan få tillgång till Natural Cycles via din webbläsare genm att besöka För tillgång via appen, ladda ner appen på din Andrid, iphne eller ipad från Ggle Play eller App Stre. Följ instruktinerna för hur du registrerar ch skapar ett persnligt knt. Se till att enheten sm du använder för ditt Natural Cycles-knt är uppkpplad till internet. Ditt Natural Cycles-knt är persnligt ch bör inte användas av någn annan än dig. 2. En basaltermmeter För att kmma igång behöver du en basaltermmeter. Basaltermmetrar är känsligare än vanliga termmetrar då de visar två decimaler (t.ex. 36,72 C/98,11 F). Dina temperaturförändringar är så pass små vilket gör det viktigt att du använder rätt srts termmeter för att kunna dra nytta av Natural Cycles ch få fler gröna dagar. Om du väljer en årlig prenumeratin med Natural Cycles ingår en basaltermmeter i prenumeratinen. 3. Ägglssningstester (valfritt) Ägglssningstester (LH-tester) är urintester sm upptäcker ökningen av luteiniserande hrmner vilket sker 1 2 dagar före ägglssning. Det är valfritt att använda LH-tester med Natural Cycles, men de kan hjälpa till att förbättra identifieringen av din ägglssning ch kan ge fler gröna dagar m du inte vill bli gravid. Användning av LH-tester kmmer inte att påverka Natural Cycles effektivitet sm preventivmedel. Om du planerar att bli gravid rekmmenderar vi användning av LH-tester då de kan hjälpa dig identifiera dina mest fertila dagar. Du kan köpa LH-tester på shp.naturalcycles.cm. Mät din temperatur Hur du mäter Använd bruksanvisningarna sm följer med din basaltermmeter. Om termmetern levererades av Natural Cycles, rekmmenderar vi att du följer följande steg när du mäter din temperatur: 1. Placera termmetern i munnen under tungan, så långt bak sm möjligt nära tungrten, i enlighet med bilderna nedan. 3

4 2. Tryck endast på startknappen när du är säker på att termmetern är krrekt på plats. 3. Försök att vara så stilla sm möjligt, stäng munnen för att hålla ute eventuell kall luft ch andas genm näsan. 4. Vänta till det piper (ca 30 sekunder). 5. När du har resultatet matar du in temperaturen i appen. Du kan använda kalibreringsverktyget på appens Mer -sida för att kntrllera att du mäter på rätt sätt. Termmetern sparar ditt resultat, så du kan gå tillbaka ch läsa av det senare igen genm att trycka på PÅ knappen en gång; det sparade resultatet visas då i några sekunder innan termmetern nllställs. Ett tips för att hjälpa dig att kmma ihåg att mäta direkt på mrgnen är att lägga termmetern på din telefn när du går ch lägger dig. När du ska mäta Du ska bara mäta din temperatur en gång per dag, men under så många dagar sm möjligt vilket ger bättre resultat. Försök mäta åtminstne 5 gånger i veckan. Ett tips är att lägga termmetern på din telefn när du går ch lägger dig. Mät direkt när du vaknar innan du stiger ur sängen. Mät vid ungefär samma tidpunkt ch efter ett liknande antal timmars sömn (+/- 2 timmar). När du inte ska mäta Följande mständigheter kan påverka din basaltemperatur ch därmed resultera i en felaktig placering av ägglssning ch fertilitetsstatus: Oregelbunden sömn (+/- 2 timmar) Sömnlöshet Bruk av medicin sm påverkar temperaturen Känsla av baksmälla Omfattande rökning Intag av drger Haft sex på mrgnen Nattarbete Illamående Extrem stress Infektin Resande Tung sprtutövning kvällen innan Snzande Om du upplever någt av dessa ska du inte registrera din temperatur den dagen, klicka då på Hppa över dag eller ange Avvikande temperatur i fönstret där du lägger till data. På så vis kmmer mätningen inte att användas i algritmens beräkningar. Vi uppmanar dig att mäta 4

5 varje dag ch att använda funktinen Avvikande temperatur för att skapa en vana av att mäta. Preventivmedel: Undvik en graviditet Hur det fungerar Din dagliga mrgnrutin med Natural Cycles är sm följer: 1. Mät din temperatur i enlighet med avsnittet van. 2. Lägg in din temperatur i appen. Vyn där du lägger till data kmmer att öppnas autmatiskt, alternativt kan du trycka på iknen + i det övre högra hörnet. Du kan även lägga till ytterligare uppgifter, såsm att du har mens eller resultatet av ett ägglssningstest (LH). När du har sparat dagens data kmmer appen att räkna ut din fertilitetsstatus för dagen. 3. Kntrllera din dagliga fertilitetsstatus varje dag. Appen kmmer att visa din fertilitetsstatus direkt efter din första datainmatning. Din status för dagen visas i grönt eller rött i appen. Grön = Ej fertil Gröna dagar indikerar att du inte är fertil ch du kan ha samlag utan skydd. Gröna dagar visas sm en grön cirkel med rden Inte fertil i dagens vy/fönster. Röd = Använd skydd Röda dagar indikerar att du med str sannlikhet är fertil ch det föreligger en risk att bli gravid vid samlag. För att förhindra en graviditet under dessa dagar är det viktigt att använda skydd såsm kndm eller annan typ av barriärmetd. Röda dagar visas sm en röd cirkel med rden Använd skydd. Appen kmmer att ange ch indikera din ägglssning (en äggsymbl) såväl sm när du förväntas få din nästa mens (två blddrppar). Appen visar även prgnser för följande dagar. Prgnserna kan ändras ch bör inte ses sm det slutgiltiga resultatet. Det är därför viktigt att du kntrllerar din status för dagen varje dag. Summering av kliniska data - Hur effektivt är Natural Cycles sm preventivmedel? Natural Cycles är 93 % effektivt vid typisk användning. Vid perfek användning, dvs. m du aldrig har skyddat samlag på röda dagar, är Natural Cycles 99 % effektivt. Kliniska studier har genmförts för att utvärdera hur effektivt Natural Cycles är sm preventivmedel. Med den nuvarande versinen av algritmen (v.3) har man undersökt data från (med en genmsnittsålder på 29 år) kvinnr sm hade använt appen ch följande felfrekvenser har knstaterats: 1. Appen har en metdfelfrekvens på 0,6, vilket är ett mått på hur fta appen felaktigt anger en grön dag när kvinnan i själva verket är fertil ch blir gravid efter att ha haft skyddat sex på den gröna dagen. Detta betyder att 0,6 av 100 kvinnr sm använder appen under ett år blir gravida på grund av metdfel. 5

6 2. Appen har en felfrekvens på 1,0 vid perfekt användning (Pearl Index = 1), vilket innebär att 1 av 100 kvinnr sm använder appen under ett år blir gravida på grund av att: a. De har haft skyddat samlag på en grön dag sm felaktigt har angetts sm en icke fertil dag (det vill säga metdfel), eller b. De har haft skyddat samlag på en röd dag - men använt en preventivmetd sm inte har fungerat. 3. Appen har en felfrekvens vid typiskt användning på 6,5 (Pearl Index = 6,5) vilket innebär att ttalt 6,5 av 100 kvinnr blir gravida under ett års användande av appen till följd av lika anledningar (exempelvis felaktigt angivna gröna dagar, skyddat samlag på röda dagar eller att vald preventivmetd på röda dagar inte har fungerat). Summering av klinisk data från 15,570 kvinnr - effektiviteten av Natural Cycles med nuvarande algritm (v.3). Algritm Versin Valt studie datum Antal kvinnr Expnerings tid (Kvinnår) Antal graviditeter [i värsta fall] Typisk användning, PI (95% knfidens intervall) [i värsta fall] Metdens felfrekvens (95% knfidens intervall) v.3 Sept Apr ,570 7, [584] 6.5 ( ) [7.9] 0.6 ( ) Gruppering av Natural Cycles effektivitet. 1) kvinnr sm använt hrmnellt preventivmedel de senaste 60 dagarna, 2) kvinnr sm inte använt hrmnellt preventivmedel de senaste 12 månaderna innan användandet av Natural Cycles appen Gruppering Typiskt användande ( 95% knfidensintervall) 1) Hrmnell preventivmetd 3779 kvinnr 2) Icke hrmnell preventivmetd 8412 kvinnr 8.6 ( ) 5.0 ( ) Du kan hitta en översikt över lika preventivmedels effektivitet i Appendix i denna manual. Denna kan underlätta förståelsen av effektiviteten av alla frmer av preventivmedel. Instruktiner m du slutar använda hrmnella preventivmedel Preventivmedel P-piller (Kmbinerade, Medium eller Mini) Hrmnspiral När kan du börja använda Natural Cycles? Vi rekmmenderar att du använder alla aktiva tabletter i ditt paket. Du kan därefter börja använda Natural Cycles direkt. Du kmmer att ha ett större antal röda dagar till att börja med men detta kmmer att förbättras över tid. Du kan börja använda Natural Cycles dagen efter att den tagits brt. 6

7 P-stav P-plåster, P-ring P-spruta Du kan börja använda Natural Cycles dagen efter att den tagits brt. Du kan börja använda Natural Cycles dagen efter att det tagits brt. Du kmmer att ha ett större antal röda dagar till att börja med men detta kmmer att förbättras över tid. Du kan börja använda Natural Cycles när sprutans effekt har avtagit. Detta kan ta mellan 8 13 veckr berende på vilken typ av injektin det rör sig m. Om du slutar använda hrmnella preventivmedel kan du till att börja med uppleva en lättare blödning (brtfallsblödning) än vad sm är nrmalt för en riktig mens. Vanligtvis kmmer den riktiga mensen igång igen efter några veckr. Denna första blödning (brtfallsblödning) ska inte anges sm mens. Om du blir gravid när du använder Natural Cycles Om din mens är sen ch din temperatur inte går ner kmmer appen att uppmana dig att ta ett graviditetstest för att bekräfta graviditeten. Om testet är negativt ch du inte får din mens inm 48 timmar bör du genmföra ytterligare ett graviditetstest då det första kan ha genmförts när det varit för tidigt för att upptäcka graviditeten. Om testet är psitivt bör du ta kntakt med en barnmrska/läkare. Planera en graviditet När du planerar att bli gravid ska du välja inställningen Planera en graviditet i samband med att du registrerar dig. Om du redan har ett knt kan du gå till din prfilsida i appen ch välja Planera en graviditet. I detta läge visas din fertilitet på en skala för att du ska kunna identifiera dagarna då du har sm bäst chans att bli gravid. Samma mrgnrutin sm tidigare gäller mät, mata in din data ch kntrllera din fertilitetsstatus. Maximal fertilitet Väldigt hög fertilitet Hög fertilitet Mellanhög fertilitet Låg fertilitet Väldigt låg fertilitet Mer data krävs Fertilitet sannlikt Försöker du bli gravid rekmmenderar vi att du gör ett ägglssningstest, eftersm förekmsten av LH sammanfaller med de dagar då du är mest fertil. Om din mens är försenad ch din temperatur inte går ner rekmmenderar vi att du tar ett graviditetstest för att bekräfta att du är gravid. 7

8 Följ din graviditet När du väl är gravid fungerar appen sm en graviditetskalender ch följer din ch din bebis utveckling. Frtsätt att mäta din temperatur under graviditeten eftersm det kan visa sig vara användbart både för dig ch din barnmrska. Demläge Om du för tillfället använder hrmnella preventivmedel, eller inte har en termmeter än, kan du använda appen i Demläge. I Demläge kan du lägga till data eller få en rundvisning i appen. Det här läget är endast i demnstratinssyfte ch visar hur appen kmmer att se ut när den lärt känna dig ch din unika cykel (2-3 månader). När du slutat använda hrmnella preventivmedel eller har fått hem din termmeter kan du lätt kmma åt hela versinen av appen genm att trycka på knappen Påbörja min kstnadsfria månad. Appen kmmer nu att fungera sm preventivmedel eller sm ett verktyg till att planera en graviditet. Prblem/Prblemlösning Om du inte kan starta appen, m appen inte fungerar krrekt eller m du misstänker att någnting är fel med infrmatinen sm visas, ber vi dig att följa nedan steg: 1. Använd skydd, såsm en kndm eller annan typ av barriärmetd, tills felet är avhjälpt. 2. Kntakta vår kundtjänst via help.naturalcycles.cm så kmmer våra utbildade kundtjänstmedarbetare att hjälpa dig. Översikt av appen Din fertilitetsstatus för dagen kan visas genm lika vyer i appen. Kalendervy: Idag Här får du all infrmatin du behöver för dagen i en enda vy. Ett fönster där du kan registrera din temperatur kmmer autmatiskt upp när du öppnar appen på mrgnen. När du matat in din data kmmer din fertilitetsstatus att synas i frm av en färgad cirkel med infrmatin inuti. Under cirkeln kmmer du att se prgnser för veckan. Du kan lägga till eller uppdatera dina inmatningar, såsm temperatur, mens, eller LH-tester - när sm helst genm att klicka på +. Kalendervy: Månad Klicka på Månad -fliken i kalendervyn för att få fram din månatliga vy. Här kan du se prgnsen för röda ch gröna dagar för den kmmande månaden, samt när du förväntas få ägglssning (indikeras med en äggsymbl) såväl sm när du förväntas få din nästa mens (två blddrppar). Dessa kan kmma att ändras över tid ch därför bör du endast förlita dig på infrmatin i Idag-vyn i preventivt syfte eller för att att planera en graviditet. Du kan enkelt se dina tidigare inmatningar genm att klicka på en tidigare dag. Dagarna då du gjrt en inmatning är markerade med en bck. 8

9 Kalendervy: Histrik Vyn Histrik innehåller all infrmatin sm du hittills har registrerat. Bläddra upp ch ner för att visa dina temperaturer, alla tillagda data för varje cykeldag samt en sammanfattning av dina nteringar (visas i grått under temperaturen). Grafvy Se en översikt av dina data genm att klicka på grafen i vyn Idag. Grafen visar din temperaturkurva. Du kan följa dess utveckling allteftersm du har mätt temperaturen. Dra från vänster till höger för att se grafer från tidigare menstruatinscykler ch klicka 3 cykler eller 9 cykler för att jämföra cykler med varandra. Här är även infrmatin m ägglssning, mens ch fertila dagar synligt. Statistikvy Den här vyn ger dig en statistisk översikt över din menstruatinscykeln. Du ser din cykels längd, dess regelbundenhet samt en detaljerad analys av de tre lika faserna i din menstruatinscykel (fllikulära, luteal ch ägglssningsfasen). I jämförelsesyfte visas den genmsnittliga statistiken för alla kvinnr sm använder Natural Cycles längst ned på skärmen. Din cykel börjar på cykeldag 1 (CD1), vilket är den första menstruatinsdagen ch sista dagen är dagen innan din nästa mens börjar. Offlineläge När du är ffline kan du frtsätta lägga till din temperatur ch andra data i appen. Appen beräknar inte din fertilitetsstatus när du är ffline. Istället kmmer appen att visa en range cirkel sm innebär att din status är Använd skydd. Använd skydd (såsm kndm eller annan typ av barriärmetd) eller avstå från samlag fram till att du har internetanslutning igen ch algritmen har beräknat dagens fertilitetsstatus. Prfilsida Denna sida låter dig se ch ändra dina persnliga inställningar, sekretessinställningar, din prenumeratin ch de framsteg du nått. Meddelanden För att du ska få ut det mesta av Natural Cycles skickar vi meddelanden ch användbar infrmatin till dig i appen. Dessa meddelanden är skräddarsydda efter din unika cykel ch skickas enbart m de är relevanta för dig. Få infrmatin m din krpp, kmmande mens etc. Dessa meddelanden kan även innehålla instruktiner sm kan hjälpa dig använda appen på ett bättre sätt, t ex: Om du anger en temperatur sm är rimligt hög eller låg kmmer ett meddelande att begära att du ska verifiera den inmatade temperaturen. Om du anger att du haft skyddat samlag på en röd dag i appen får du ett varningsmeddelande från Natural Cycles. Om din mens är försenad ch din temperatur inte går ner får du ett meddelande i appen eftersm detta kan tyda på att du är gravid. Meddelandet kmmer att rekmmendera att du tar ett graviditetstest. På vissa dagar kan du få ett meddelande i appen sm ber dig att ta ett LH-test. LH-tester är valfria att använda, men kan hjälpa till att öka antalet gröna dagar per cykel. 9

10 Påminnelser Du kan, m du vill, slå på Påminnelser i Natural Cycles för att få påminnelser m när du bör använda skydd, ta ett LH-test, förvänta dig PMS, mäta din temperatur ch undersöka dina bröst. För att göra det trycker du på klckiknen längst upp till vänster i appen. Ntera att du måste tillåta ntifieringar från Natural Cycles på din mbil (eller enhet) för att kunna ta emt påminnelser. Plattfrmsversin Natural Cycles prgramvaruversin : ch senare Medicinskteknisk enhetsversin: B Enheter sm kan användas för att få tillgång till appen: En mbiltelefn med Andrid OS (versin 6 eller senare) eller ios (versin 10 eller senare), internet med 250 kbps hastighet eller snabbare. En datr eller surfplatta med en webbläsare: Micrsft Edge, Ggle Chrme, Apple Safari. 250 kbps eller snabbare internet. Allmän infrmatin Förklaring av symbler Tillverkare CE-märkning Varning Läs användarmanualen före användning EG-försäkran m överensstämmelse Tillverkarens namn: NaturalCycles Nrdic AB Tillverkarens adress: Luntmakargatan 26, Stckhlm, Sverige Kundtjänst: help.naturalcycles.cm 10

11 Enhetsnamn: Natural Cycles Vi förklarar härmed att denna prdukt uppfyller alla applicerbara krav i direktivet 93/42/EEC för medicintekniska prdukter (MDD) ch har märket CE0123. Publiceringsdatum: Augusti 2018 Dkumentversin: EU & US v

12 APPENDIX: This table prvides infrmatin abut the effectiveness f different cntraceptive methds ranging frm least effective t mst effective under typical use. Reference: Trussell J, Cntraceptive failure in the US, Cntraceptin May; 83(5): Percentage f wmen experiencing an unintended pregnancy during the first year f typical use and the first year f perfect use f cntraceptin and the percentage cntinuing use at the end f the first year. United States. % f wmen experiencing an unintended pregnancy within the first year f use % f wmen cntinuing use at ne year 3 Methd Clumn (1) Typical use 1 Clumn (2) Perfect use 2 Clumn (3) Clumn (4) N methd Spermicides Fertility awareness-based methds Standard Days methd 6 5 TwDay methd 6 4 Ovulatin methd 6 3 Symptthermal methd Withdrawal Spnge 36 Parus wmen Nulliparus wmen 12 9 Cndm 7 Female (fc) Male Diaphragm Cmbined pill and prgestin-nly pill Evra patch NuvaRing Dep-Prvera Intrauterine cntraceptives ParaGard (cpper T) Mirena (LNG) Implann Female sterilizatin Male sterilizatin Lactatinal Amenrrhea Methd: LAM is a highly effective, temprary methd f cntraceptin. 9 12

13 1 Amng typical cuples wh initiate use f a methd (nt necessarily fr the first time), the percentage wh experience an accidental pregnancy during the first year if they d nt stp use fr any ther reasn. Estimates f the prbability f pregnancy during the first year f typical use fr spermicides and the diaphragm are taken frm the 1995 Natinal Survey f Family Grwth crrected fr underreprting f abrtin; estimates fr fertility awareness-based methds, withdrawal, the male cndm, the pill, and Dep-Prvera are taken frm the 1995 and 2002 Natinal Survey f Family Grwth crrected fr underreprting f abrtin. See the text fr the derivatin f estimates fr the ther methds. 2 Amng cuples wh initiate use f a methd (nt necessarily fr the first time) and wh use it perfectly (bth cnsistently and crrectly), the percentage wh experience an accidental pregnancy during the first year if they d nt stp use fr any ther reasn. See the text fr the derivatin f the estimate fr each methd. 3 Amng cuples attempting t avid pregnancy, the percentage wh cntinue t use a methd fr 1 year. 4 The percentages becming pregnant in clumns (2) and (3) are based n data frm ppulatins where cntraceptin is nt used and frm wmen wh cease using cntraceptin in rder t becme pregnant. Amng such ppulatins, abut 89% becme pregnant within 1 year. This estimate was lwered slightly (t 85%) t represent the percentage wh wuld becme pregnant within 1 year amng wmen nw relying n reversible methds f cntraceptin if they abandned cntraceptin altgether. 5 Fams, creams, gels, vaginal suppsitries, and vaginal film. 6 The Ovulatin and TwDay methds are based n evaluatin f cervical mucus. The Standard Days methd avids intercurse n cycle days 8 thrugh 19. The Symptthermal methd is a duble-check methd based n evaluatin f cervical mucus t determine the first fertile day and evaluatin f cervical mucus and temperature t determine the last fertile day. 7 Withut spermicides. 8 With spermicidal cream r jelly. 9 Hwever, t maintain effective prtectin against pregnancy, anther methd f cntraceptin must be used as sn as menstruatin resumes, the frequency r duratin f breastfeeds is reduced, bttle feeds are intrduced, r the baby reaches 6 mnths f age. 13