Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Anestesi Bedömningsmall Namn på Student: Nr Bedömningspunkt 1 0 0.5 1 Handskar/förkläde eller markerar detta Bedömningspunkt 2 0 0.5 1 Tittar efter främmande kropp Bedömningspunkt 3 0 0.5 1 Markerar bedömning av svullnad Bedömningspunkt 4 0 0.5 1 Kopplar 100% O2, minst 5 liter/min Bedömningspunkt 5 0 0.5 2 Haklyft eller käklyft korrekt utfört Bedömningspunkt 6 0 0.5 2 Svalgtub eller näskantarell placeras korrekt Bedömningspunkt 7 0 0.5 1 Nämner kontraindikationer för näskantarell Bedömningspunkt 8 0 0.5 1 Lägger docka i stabilt (framstupa) sidoläge Nivå Förelåg någon patientsäkerhetsrisk? Ja Nej Ev kommentar: Global skattning (oberoende av ovanstående protokoll) Det är denna skattning som avgör om studenten är godkänd eller ej (tillfredsställande versus otillfredsställande) Hur hanterade studenten OSCE-uppgiften (i förhållande till vad som kan förväntas på denna nivå)? Tillfredsställande Otillfredsställande Excellent Bra Borderline (gränsfall) Signatur bedömare: Borderline (gränsfall) Dåligt Undermåligt
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Anestesi Material Docka för luftvägsträning och som kan läggas i sidoläge O2 mask /reservoar mask eller oxymask Svalgtub Näskantarell Sug Som disktraktion: larynxmask, endotrakealtub, laryngoskop, Rubensblåsa Instruktion till bedömare Nämner efter varje moment: Patienten snarkar fortfarande Nämner efter punkt 7: Kontraindikationer för näskantarell? Nämner efter punkt 8: Nu måste alla i personalen, inklusive dig själv, måste gå ifrån pga av att stort trauma med många svårt skadade är på väg in I det högra fältet markeras hur studenten klarade respektive bedömningspunkt. Samtliga bedömningspunkter inklusive global bedömning (längst ner) måste fyllas i. Du skall inte summera några resultat. Skall studentinstruktionen hänga på dörren? Ja Instruktion till markör (i förekommande fall) -
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Anestesi Instruktion till student 40-årig person inkommer med ambulans. Du noterar att hen är medvetandesänkt, har snarkande andning och paradoxala andningsrörelser. Undersök patienten och vidta åtgärder.
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Handkirurgi Bedömningsmall Namn på Student: FPL funktion 1 0 FDS samtliga fingrar 1 0 FDP samtliga fingrar 1 0 Medianus sensorik 1 0 Medianus motorik 1 0 Ulnaris sensorik 1 0 Ulnaris motorik 1 0 Kärlstatus 1 0 Diagnos/ Åtgärd 1 0 Strukturerad undersökning 1 0 Signatur bedömare: Global skattning (oberoende av utdelade poäng) Hur hanterade studenten den uppgift som hen ställdes inför under OSCE-stationen? (I förhållande till vad som kan förväntas av en T8 student) Tillfredställande Otillfredsställande Excellent Bra Borderline (gränsfall) Borderline (gränsfall) Dåligt Undermåligt
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Handkirurgi Material et m am gr ro rp ka Lä s nd Lu t ite rs e iv un Patient med nedanstående handskada. Tuschpenna för markering av skada Instruktion till bedömare Du skall bedöma studentens färdighet enligt bifogad mall.
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Handkirurgi De specifika bedömningspunkterna används som ett stöd till dig, för återkoppling till studenten och för utvärdering av lärandemoment. Helhetsprestationen bedöms på en 6 gradig global skala (längs ner på protokollet). Alla bedömningspunkter skall fyllas i. Patienten skall ha en sårskada volart i handflatan. Patient har skada på FDS 2-5+communisnervskada dig IV-V (bortfall ringfinger ulnart+lillfinger radiellt). Normal funktion f.ö. inkl. kärlstatus till fingrar. Strunta i undersökning av dorsalsidan. OBS! inget falltrauma varför inget fokus på skelettskada. Skall studentinstruktionen hänga på dörren? Nej Instruktion till markör (i förekommande fall) Markören kan inte böja PIP-lederna i pek-, lång-, ring- eller lillfinger vid korrekt testning. Vid inkorrekt testning kan patienten indikera smärta eller svårighet. Ingen känsel för skarpt på ringfingrets ulnarsida och lillfingrets radialsida. Simulera bortfall enligt ovan beskrivet.
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Handkirurgi Instruktion till student Du är läkare på akuten. Patienten, som jobbar som ingenjör, trillade med ett glas i handen och fick en sårskada i handflatan. Skadan inträffade för två timmar sedan. Det har blött ganska mycket. Det gör ont och känns konstigt i handen. a. Genomför ett komplett distalstatus. b. Vilka strukturer kan vara skadade? c. Föreslå behandling.
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Kirurgi ATLS Bedömningsmall Namn på Student: Nr Nivå Bedömningspunkt 1 0 0.5 1 Värderar fria luftvägar (pratar normalt utan stridor) Bedömningspunkt 2 0 0.5 1 Applicera syrgasmask med 10 L O 2 Bedömningspunkt 3 0 0.5 1 Avlyssnar andningsljud bilateralt (liksidiga) Bedömningspunkt 4 0 0.5 1 Palperar bröstkorgen (Stabil och oöm) Bedömningspunkt 5 0 0.5 1 Noterar hudfärg, kallsvett, mental funktion, etc. Noterar puls och blodtryck (välfylld P 90/min, BT 130/80 mmhg) Bedömningspunkt 6 0 0.5 1 Bedömer bukorgan ev. inklusive bäcken Bedömningspunkt 7 0 0.5 1 Bedömer medvetandegrad enligt RLS (RLS1 3) och bedömmer pupiller Bedömningspunkt 8 0 0.5 1 Bedömer grovneurologi (grov kraft och sensorik u.a.) Bedömningspunkt 9 0 0.5 1 Planerar för avklädning / stockvändning och berättar om halskragens hantering Bedömningspunkt 10 0 0.5 1 Undersöker A D i rätt ordning Förelåg någon patientsäkerhetsrisk? Ja Nej Kommentar (Obligatoriskt vid global skattning <4) Global skattning (oberoende av resultat på ovanstående protokoll) Signatur bedömare: Hur hanterade studenten den uppgift som hen ställdes inför under OSCE-stationen? (I förhållande till vad som kan förväntas av en T8 student) Tillfredställande Otillfredsställande Excellent Bra Borderline (gränsfall) Borderline (gränsfall) Dåligt Undermåligt
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Kirurgi ATLS Material Simulatordocka BT manschett påkopplad O2 mätare påkopplad Halskrage påsatt Syrgasmask tillgänglig Stetoskop Ficklampa Neurolog hammare Skall studentinstruktionen hänga på dörren? Ja Instruktion till bedömare Du skall bedöma studentens färdighet enligt bifogad mall. De specifika bedömningspunkterna används som ett stöd till dig, för återkoppling till studenten och för utvärdering av lärandemoment. Helhetsprestationen bedöms på en 6 gradig global skala (längs ner på protokollet). Alla bedömningspunkter skall fyllas i. Tänk på att en genomsnittlig student som deltagit i de lärandefaciliterande aktiviteterna under kursen bör klara de allra flesta bedömningspunkterna och hamna under någon av punkterna Tillfredställande i den globala bedömningsskalan. Instruktion: Betänk att kandidaten enbart har 5 minuter, vid nervositet, för händelseförloppet framåt genom att t.ex. påminna om bokstäverna; nu har du gjort A hur går du vidare nu?. När syrgasmasken är på, kan vb låtsas koppla till vägguttag/syrgasbomb och då kan man fråga hur många liter de kopplar, det är ok. Förekomst/Negering av kallsvett/mental påverkan/hudfärg är svårt på docka, att komma ihåg, även svårt att fråga kandidaten utan att det blir ledande. Ev. kan man fråga efter andra tecken de noterar som skulle kunna antyda en cirkulationspåverkan. Optimal handläggning: Detta kan komma i omvänd ordning, Hälsar och frågar efter namn och förbereder syrgasmask Lyssnar lungor bilateralt och palperar thorax stabilt. Kontrollerar puls och BT, är det inte taget, ber man om det Palperar buk och bäcken Bedömer medvetandegrad samtidigt som pupiller kontrolleras Rör armar och ben liksidigt med känsel och kraft bevarad Talar om att man nu skulle vilja vända pat för columnakontroll, PR Det vi vill bedöma är att de har en plan för undersökning (ABCDE), de behöver inte ta hand om fynd och alla parametrar ska vara normala. De ska inte fastna på att sätta på en BT manschett, den ska vara förkopplad med synlig puls och BT på monitor.
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Kirurgi ATLS Instruktion till student Det har kommit in en 40-årig man efter trafikolycka. Den har inträffat på en 90-väg och airbag har utlösts. Patienten har varit vaken hela tiden. Cirkulatoriskt stabil under färden till sjukhus. Har erhållit ketalar i ambulansen och klagar på smärtor i bäcken.
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Kirurgi Rektoskopi Bedömningsmall Namn på Student: Nr Nivå Bedömningspunkt 1 Information till patienten 0 0.5 1 Bedömningspunkt 2 Palpation PR (inget glidslem = 0 p) 0 0.5 1 Bedömningsunkt 3 Palpation PR med sfinkterrelaxation 0 0.5 1 Bedömningspunkt 4 Glidslem vid rektoskopi (inget glidslem = 0 p) 0 0.5 1 Bedömningspunkt 5 Luftinsufflation korrekt (luckan öppen eller pumpar ej in luft=0) 0 0.5 1 Bedömningspunkt 6 Ljuskälla på underundersökning 0 0.5 1 Bedömningspunkt 7 Rektoskopet förs upp korrekt och att man tittar efter/följer lumen 0 0.5 1 Bedömningspunkt 8 Rektoskopet förs inte upp hårdhänt trots motstånd i slemhinnan 0 1 2 Bedömningspunkt 9 Inspektion av slemhinna på vägen tillbaka 0 0.5 1 Förelåg någon patientsäkerhetsrisk? Ja Nej Kommentar (Obligatoriskt vid global skattning <4) Signatur bedömare: Global skattning (oberoende av utdelade poäng) Hur hanterade studenten den uppgift som hen ställdes inför under OSCE-stationen? (I förhållande till vad som kan förväntas av en T8 student) Tillfredställande Otillfredsställande Excellent Bra Borderline (gränsfall) Borderline (gränsfall) Dåligt Undermåligt
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Kirurgi Rektoskopi Material Rektoskopidocka Isärkopplat rektoskop med ljuskälla. Handskar Glidslem Grön duk Instruktion till bedömare Du skall bedöma studentens färdighet enligt bifogad mall. De specifika bedömningspunkterna används som ett stöd till dig, för återkoppling till studenten och för utvärdering av lärandemoment. Helhetsprestationen bedöms på en 6 gradig global skala (längs ner på protokollet). Alla bedömningspunkter skall fyllas i. Detaljerad bedömningsinformation Ingen information till patienten Viss, men otillräcklig information till patienten Fullgod information: Berättar att 1) ändtarmen ska undersökas, att man 2) först känner med fingret och 3) sedan med ett instrument, att det kan vara 4) obehagligt men att det 5) inte gör ont. Otillräcklig information: endast 1-3 av de 5 punkterna ovan är med Ingen palpation PR Palpation PR utan glidslem Palpation PR utan sfinkterrelaxation För godkänd sfinkterrelaxation ska fingret vila en liten stund (2-5 sekunder) mot perineum eller mot anus innan man för in fingret i anus Felaktig montering av rektoskopet Inget glidslem vid rektoskopi Rektoskopi utförs utan ljuskälla (även efter mandrängen är dragen) Ingen luftinsufflation (luckan öppen eller pumpar ej in luft) Detta avser efter att mandrängen är dragen Rektoskopet förs upp utan att man tittar efter/följer lumen Läraren ska titta på rektoskopimodellens insida och se om lumen följs Rektoskopet förs upp hårdhänt trots motstånd i slemhinnan Läraren ska titta på rektoskopimodellens insida och se om modellens rektum töjs ut lokaliserat orsakat av rektoskopet Ingen inspektion av slh på vägen tillbaka Läraren tittar på studenten och bedömer om studenten tittar i rektoskopet när det dras tillbaka Skall studentinstruktionen hänga på dörren? Ja
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Kirurgi Rektoskopi Instruktion till student 63 årig, i övrigt frisk man söker för blod i avföringen. Mår bra. Hb 132. Du ska genomföra rektoskopi.
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Ortopedi fall Bedömningsmall Namn på Student: Nr Nivå Bedömningspunkt 1 0 0.5 1 Beskriv Subtrokantär höftfraktur, dislocerad, komminut 0 0.5 1 Åtgärd Akut operation + Ett alt. av: Märgspik alt biaxial glidskruvplatta / glidskruv-glidplatta / Medoffplatta 0 0.5 1 Bedömningspunkt 2 0 0.5 1 Beskriv Distal radiusfraktur, dorsalbockad 0 0.5 1 Åtgärd Sluten reposition, gipsskena, någon slags övervägning om operation och/eller vecko-ktrl med rtg 0 0.5 1 Bedömningspunkt 3 0 0.5 1 Beskriv Underarmsfraktur / diafysär radius- o ulnafraktur, 0 0.5 1 vinkelfelställd Åtgärd Sluten reposition med beredskap för TEN-spikar, gips 0 0.5 1 Bedömningspunkt 4 0 0.5 1 Beskriv Armbågsluxation 0 0.5 1 Åtgärd Sluten reposition på akuten, gipsskena 0 0.5 1 Bedömningspunkt 5 0 0.5 1 Beskriv Underbensfraktur / frakturer i fibula o tibia, 0 0.5 1 komminuta. Öppen fraktur. Åtgärd Antibiotika täcka såret med sterila kompresser grovreponera gipsskena el motsvarande operation inom 12 (-24) h 0 0.5 1 Förelåg någon patientsäkerhetsrisk? Ja Nej Kommentar (Obligatoriskt vid global skattning <4) Global skattning (oberoende av utdelade poäng) Signatur bedömare: Hur hanterade studenten den uppgift som hen ställdes inför under OSCE-stationen? (I förhållande till vad som kan förväntas av en T8 student) Tillfredställande Otillfredsställande Excellent Bra Borderline (gränsfall) Borderline (gränsfall) Dåligt Undermåligt
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Ortopedi fall Material Dator PPT-röntgenbildsserie Instruktion till bedömare Du skall bedöma studentens färdighet enligt bifogad mall. De specifika bedömningspunkterna används som ett stöd till dig, för återkoppling till studenten och för utvärdering av lärandemoment. Helhetsprestationen bedöms på en 6 gradig global skala (längs ner på protokollet). Alla bedömningspunkter skall fyllas i. Skall studentinstruktionen hänga på dörren? Ja
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Ortopedi fall Instruktion till student Du kommer att få se 5 fall med röntgenbilder. Du får en kort textbeskrivning av patienten. Du skall sedan för varje fall: 1. Beskriva fynd på röntgenbilderna 2. Ange lämplig(a) åtgärd(er) / behandling
OSCE ORTOPEDI
Instruktion Du kommer att få se 5 fall med röntgenbilder. Först får du en kort beskrivning av patienten. Sedan skall du för varje bild: 1) Beskriva röntgenfynden 2) Ange åtgärd/behandling Lycka till!
85-årig 83-årig dement tidigare man väsentligen som fallit frisk och ramlat man som mot halkat höger och höft. landat Smärta på i höger höger höft. höft. Han Kan har ej nu belasta. ont i höger Distalstatus höft. Distalstatus normalt. utan anmärkning. 1:Beskriv fynd 2:Åtgärd/behandling Fall 1
60-årig högerhänt kvinna som trillat och tagit emot sig med vänster hand. Intensiva smärtor från vänster handled som är felställd. Distalstatus normalt. 1:Beskriv fynd 2:Åtgärd/behandling Fall 2
5-årig flicka som fallit ur sängen och landat på vänster underarm. Påtaglig smärta och kraftig exteriör felställning. Distalstatus är normalt. ka Lä et m m ra g ro rp s nd Lu rs e iv un ite t 1:Beskriv fynd 2:Åtgärd/behandling Fall 3
25-årig kvinna som vurpat med cykel och tagit sig för med höger arm. Påtaglig smärta och svullnad kring armbågen. Distalstatus är normalt. 1:Beskriv fynd 2:Åtgärd/behandling Fall 4
58-årig man som blivit påkörd av bil, men enbart skadat underbenet. Det finns en 8 cm lång sårskada där du ser benstrukturer i sårets botten. Uttalad smärta, men normalt distalstatus. 1:Beskriv fynd 2:Åtgärd/behandling Fall 5
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Klinisk undersökning Bedömningsmall Namn på Student: Nr Inspektion Nivå Rodnad/värmeökning 0 0.5 Svullnad 0 0.5 Hematom 0 0.5 Felställning 0 0.5 Palpation Laterala malleolen 0 0.5 Mediala malleolen 0 0.5 Hälsenan 0 0.5 Metatarsale V (proximala) 0 0.5 Proximala fibula 0 0.5 Rörelseomfång Plantarflexion 0 0.5 Dorsalflexion 0 0.5 Distalstatus* Motorik 0 0.5 Sensibilitet 0 0.5 Cirkulation 0 0.5 Hälsenetest 0 1 Thompsons test eller fotens läge i bukläge (foten hänger 90 gr mot golvet) Rätt diagnos 0 1 För nivå 1 krävs: nämner att hälsenan som är skadad, och att det kan vara en ruptur Genomförande 0 1 För nivå 1 skall genomförandet vara synnerligen systematiskt och gott Förelåg någon patientsäkerhetsrisk? Ja Nej Ev kommentar: Global skattning (oberoende av utdelade poäng) Signatur bedömare: Hur hanterade studenten den uppgift som hen ställdes inför under OSCE-stationen? (I förhållande till vad som kan förväntas av en T8 student) Tillfredställande Otillfredsställande Excellent Bra Borderline (gränsfall) Borderline (gränsfall) Dåligt Undermåligt
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Klinisk undersökning Material Brits Markör Instruktion till bedömare Du skall bedöma studentens färdighet enligt bifogad mall. Markören har en misstänkt hälseneruptur. Han/hon markerar kraftig smärta i nedre delen av hälsenan. Thompsons test kan man ju som markör inte fejka men det viktiga är att studenten palperar hälsenan och förstår att vända markören till bukläge. *) I distalstatus räcker tå-sensibilitet ( känner Du att jag rör vid tårna? ), enkel motorik ( kan Du vifta på tårna? ) samt markering av pulspalpation eller kontroll kapillär återfyllnad. De specifika bedömningspunkterna används som ett stöd till dig, för återkoppling till studenten och för utvärdering av lärandemoment. Helhetsprestationen bedöms på en 6 gradig global skala (längs ner på protokollet). Alla bedömningspunkter skall fyllas i. Skall studentinstruktionen hänga på dörren? Ja Instruktion till markör (i förekommande fall) Du har smärta i hälsenans 10 cm nedre del. Det ömmar när undersökaren trycker över hälsenan. Din fot rör sig inte med när undersökaren trycker över vadmuskeln. Du har ont vid uppåt- och nedåtböjning av foten, men kan röra foten. Du får inte ont vid andra tester eller palpation på andra ställen. Din rörlighet och känsel i tårna är normal.
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Klinisk undersökning Instruktion till student 42-årig man som trampat fel under idrottsaktivitet och fått plötsligt insättande smärta kring fotleden. Söker på akuten efter 45 minuter. Skall undersökas på britsen. Tala om vad du gör! Till sist- ange diagnos så exakt som möjligt.
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Röntgen Bedömningsmall Namn på Student: Nr Fråga Förväntat svar Nivå Vilken röntgenundersökning bör utföras? DT buk med po. och iv kontrast 0 0.5 Till bedömare: DT (arteriell fas) rekonstruktioner i cor-, sag- och axialplan visas Är DT:n gjord med kontrastmedel? (Ja/Nej) Har iv kontrast givits? Har po kontrast givits? 0 0.5 JA 0 0.5 JA 0 0.5 Peka ut 4 bukorgan. Skelettstrukturer räknas inte. Nivå 0.5 per organ De fyra första räknas 0 0.5 Finns fri gas? JA 0 1 NEJ 0 1 Divertiklar i colon Divertikulit (stråkighet i omgivande fettvävnad) Gallsten Kalk i aorta 0 JA ka Lä Finns fri vätska? 1 2 1.5 2 3 4 et m am gr ro rp Peka ut och benämn patologiska fynd i buken, 1 nivå/ fynd (max 4). 1 Ja s nd Lu Förelåg någon patientsäkerhetsrisk? Nej un Global skattning (oberoende av nivåer på bedömningspunkterna) Tillfredsställande Bra Borderline (gränsfall) Borderline (gränsfall) Dåligt t Excellent Otillfredsställande ite rs e iv Hur hanterade studenten den uppgift som hen ställdes inför under OSCE-stationen? (I förhållande till vad som kan förväntas av en T8 student) Undermåligt Ev kommentar (obligatorisk vid global skattning som är otillfredsställande): Signatur bedömare:
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Röntgen Allmän info till bedömare Du skall bedöma studentens färdigheter enligt bifogad mall. De specifika bedömningspunkterna används som ett stöd till dig, för återkoppling till studenten och för utvärdering av lärandemoment. Helhetsprestationen (i förhållande till vad bedömaren anser bör kunna förväntas av en student på motsvarande nivå av läkarprogrammet) bedöms på en sexgradig global skala (längst ner på protokollet) och ligger till grund för betygsättning. Specifika kommentarer kan anges i klartext. För studenter som erhåller en global otillfredsställande global skattning är det obligatoriskt med en kommentar i fritext på därför avsedd plats i protokollet. Material Dator med PACS vilket RTG-stationsansvarig kommer att ta med sig. RS-nätverk behöver finnas tillgängligt. Instruktion till bedömare Lä Visa portovenös fas axial-, coronar-, sagittalplan Ta bort annoteringarna (G) Anonymisera undersökningen (I) Skall studentinstruktionen hänga på dörren? et m am gr ro rp ka Ja s nd Lu t ite rs e iv un
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Röntgen Instruktion till student Tidigare frisk 62 årig kvinna som inkommer 8 timmar efter plötslig debut av buksmärta centralt och strålande ut mot flankerna. Ej haft gasavgång och endast en mindre avföring sedan smärtdebut, känner sig uppspänd och förstoppad. Leukocyter 17, temp 37.7. Vilken röntgenundersökning bör utföras?
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Urologi Bedömningsmall Namn på student: Nr Nivå Bedömningspunkt 1 0 0.5 1 Välj rätt kateter Ch 12, 14 eller 16 Bedömningspunkt 2 0 0.5 1 Handskar, förkläde Bedömningspunkt 3 0 0.5 1 Dra tillbaka förhuden, tvätta glans penis Bedömningspunkt 4 0 0.5 1 Bedövningsgel 2 tuber, vänta i 5 minuter. Bedömningspunkt 5 0 0.5 1 Sätta katetern hela vägen in. Bedömningspunkt 6 0 0.5 1 Kontrollera att det kommer urin (trycka över blåsan/aspirera) Bedömningspunkt 7 0 0.5 1 Kuffa med 10 ml. Titta i patientens ögon när du kuffar (reaktion?) Bedömningspunkt 8 0 0.5 1 Dra tillbaka kateter (lägeskontroll). Bedömningspunkt 9 0 0.5 1 Välja (0.5) och identifiera (0.5) Tieman kateter Bedömningspunkt 10 0 0.5 1 Välja (0.5) Identifiera (0.5) hematuri kateter Förelåg någon patientsäkerhetsrisk? Ja Nej Kommentar (Obligatoriskt vid global skattning <4) Global skattning (oberoende av utdelade poäng) Signatur bedömare: Hur hanterade studenten den uppgift som hen ställdes inför under OSCE-stationen? (I förhållande till vad som kan förväntas av en T8 student) Tillfredställande Otillfredsställande Excellent Bra Borderline (gränsfall) Borderline (gränsfall) Dåligt Undermåligt
Praktiskt prov (OSCE) 2 KM3 HT2019 Ämne: Urologi Material Foleykatetrar Ch 12, 14 och 16 Tappningskateter Ch 10, 12 och 14 Hematurikateter 2-vägs Ch 18, 20 och 22 Hematurikateter 3-vägs Ch 18,20 och 22 Tiemannkateter Ch 12, 14 och 16 Docka att sätta kateter på Katetersättningskit Bedövningsgel 2 tuber (fylld med luft) Kuffspruta 5 ML + 10 ML (fylldmed luft) Koksalt Handskar Förkläde Uribag Kompresser Instruktion till bedömare Fallet står beskrivet på en lapp upphängd på dörren och upprepas muntligt i början av examen. Patienten är en 82-årig man med känd benign prostatahyperplasi, söker akutmottagning med lågt sittande buksmärta och oförmåga att tömma urinblåsan, bladderscan visar 900 ml kvar urin i urinblåsan. Punkt 4: En tub gel är godkänd men gärna två. Kandidaten ska beskriva muntligt att man väntar 5 minuter efter bedövning innan katetersättning påbörjas. Punkt 8: Om kandidaten utför lägeskontroll men KAD åker ut ges nivå 0.5. Efter insättning av kateter (efter punkt 8) har vi nu två ytterligare avvikande situationer (punkt 9 och punkt 10) Punkt 9: Man kommer inte in med silikon kateter pga. mycket förstorad prostata, vad gör vi? Kandidaten ska föreslå Tieman kateter 0.5 Kandidaten ska plocka upp en Tieman kateter (12,14 eller 16) 0.5 Punkt 10: Under katetersättning börjar det blöda kraftigt Kandidaten ska föreslå hematurikateter 0.5 Kandidaten ska plocka upp hematurikateter 0.5 Alla katetrar med storlek Ch 18 eller större, oavsett om 2-vägs eller 3-vägs är rätt. Skall studentinstruktionen hänga på dörren? Ja
OSCE HT 2019 Ämne: Urologi Instruktion till student Du har en 82-årig man med känd benign prostatahyperplasi som söker med lågt sittande buksmärta, oförmåga att miktera och bladderscan har visat 900 ml i urinblåsan. Du ska avlasta urinblåsan med kateter. Beskriv högt det du gör vid varje moment! Lycka till!