Kostråd Till dig som behöver energirik mat som är lätt att tugga och svälja. Sammanställd av dietist Ylva Orrevall Granberg. Reviderad 2003 av dietisterna Marie Esbjörnsson och Katarina Wikman.
Energirik mat Att äta bra är alltid viktigt men speciellt viktigt om du är sjuk en längre tid. Om du dessutom har svårt att tugga och svälja blir matportionerna ofta små. Då kan det bli svårt för dig att få tillräckligt med kalorier och näringsämnen. Råden i det här häftet är framtagna med tanke på att även en liten portion ska innehålla tillräckligt med kalorier. Om du äter ordentligt och får i dig tillräckligt med energi blir det lättare för dig att: Orka med behandlingar Bygga upp din kropp Stå emot infektioner Undvika att gå ner i vikt Må så bra som möjligt Det är bra om du kontrollerar din vikt regelbundet t.ex. en gång i veckan. En dietist kan ge dig ytterligare råd och tips. Be din läkare om en remiss. 2
Öka innehållet av kalorier i din mat. För att även en liten portion ska innehålla den mängd kalorier som du behöver måste maten berikas. Kalorier finns i koncentrerad form i fett och socker, därför kan du vara extra generös med detta just nu. Undvik lättprodukter som lättmargarin, lättfil och lättmjölk och magra ostar. Välj vanligt smör eller margarin, standardmjölk, standardfil och helfeta ostar istället. Vatten ger inga kalorier alls, välj hellre mjölk, öl, juice eller saft som måltidsdryck. Efterrätter, gärna med en klick vispgrädde eller gräddglass ger ett bra tillskott av kalorier. 3
Så här kan en dagsmeny se ut Det är oftast lättare att äta tillräckligt om du delar upp maten på flera måltider. Försök att äta frukost, lunch, middag och två till tre mellanmål. Duka gärna vackert och ät i lugn och ro. Låt varje måltid bestå av flera små rätter. Det stimulerar aptiten. Vill du förenkla kan det mesta av nedanstående köpas som halvfabrikat. Frukost Havregrynsgröt (tillsätt en klick smör) med katrinplommonpuré (barnmatsburk) eller sylt och gräddmjölk. Mellanmål Näringsdryck eller hemlagat alternativ (se recept sidan 14). Lunch Fiskgratäng med spenat, potatismos. Chokladpudding med en klick vispad grädde. Måltidsdryck: öl, mjölk, juice. Mellanmål Näringsdryck eller hemlagat alternativ (se recept sidan 14). Middag Köttfärslimpa med gräddsås, makaroner och lingonsylt. Delikatessyoghurt. Måltidsdryck: öl, mjölk, juice Kvällsmål Varm choklad med vispad grädde. Banan. 4
Några tips En elvisp, matberedare och mixer är bra hjälpmedel att finfördela maten med. En potatisstöt och en potatispress kan också vara användbara. Tycker du att matlagningen tar för lång tid så finns det många rätter som går att köpa djupfrysta, som pulver eller på burk. Det finns många maträtter som är mjuka och därigenom mer lättuggade och lättsvalda. Förslag hittar du längre fram i detta häfte. Det är mycket individuellt hur finfördelad maten måste vara och vilken konsistens som passar dig. Pröva dig fram. Pröva fil eller yoghurt blandat med gräddfil, grädde eller crème fraiche. Smaksätt med en klick sylt eller fruktmos. 5
Frukost Gröt av olika slag tex havregryn, mannagryn, risgryn med sylt eller äppelmos är ofta lätt att äta. Gör gröten mer kaloririk genom att tillsätta en klick smör, margarin eller grädde när du kokar den. Koka gröten på gräddmjölk. Det finns många olika sorters vällingar. Koka vällingen på mjölk istället för på vatten. Gott som morgondryck, mellanmål eller innan du går och lägger dig. Använd bredbara pålägg som pastejer, mjukost, kaviar, dessertostar, jordnötssmör, marmelad och honung. Ägg i olika former: löskokt, mosat, pocherat eller som äggröra är bra till frukost eller som mellanmål. Varm choklad, café au lait eller varm fruktsoppa kan vara ett bra alternativ till kaffe eller te. 6
Soppor Börja gärna måltiden med en förättssoppa eller ät en lite matigare soppa som ensamrätt. Tänk på att buljongsoppor ger mindre kalorier än redda soppor. De flesta soppor med bitar i kan köras i mixer eller matberedare så att de blir helt släta. När du använder redda pulver- eller burksoppor så minska ner på vattnet till spädning och använd istället mer mjölk eller grädde eller red av med äggula. Redda soppor kan med fördel serveras med en klick crème fraiche. OBS! Varma koppen och liknande soppor ger nästan inga kalorier och måste därför berikas tex med ett par matskedar grädde, crème fraiche eller en äggula. Några förslag på redda soppor: Champinjonsoppa Grönsakssoppa, redd Grön ärtpuré med pepparrotsgrädde Hummersoppa Jordärtskockssoppa Kycklingsoppa Ostsoppa Räksoppa Sparrissoppa Spenatsoppa med frikadeller eller ägghalva 7
Kötträtter Köttfärs och korv i olika former är oftast lättare att äta än helt kött. Servera kötträtter med mycket sås eller som gryta. Några förslag på kötträtter: Biff Lindström Dillkött, välkokt Falukorv Fläskkorv Frikadeller Isterband Kalvsylta Kåldolmar Kålpudding Köttbullar Köttfärslimpa Lasagne Leverbiff Leverkaka Pannbiff Pastejer Patéer Pepparrotskött Persiljejärpar Pölsa Ravioli Wallenbergare Köttfärssås 8
Fiskrätter Fiskrätter av olika slag är oftast lätta att äta. Servera kokt, stekt eller som gratäng. Några förslag på fiskrätter: Fiskbullar Fiskfärs Fiskgratäng Fiskpudding Fisksufflé Janssons frestelse Kokt fiskfilé med skirat smör Kokt torsk med äggsås Kräftströmming Makrill på burk Sardiner Sushi (japansk fiskrätt på rå fisk) 9
Potatis-, ris- och pastarätter Potatismos blir lätt klistrigt, variera med kokt potatis, pressad potatis med smör, kokt ris eller pasta. Några förslag på potatis, ris och pastarätter Bakad potatis med crème fraiche eller skagenröra Kokt pasta med smör, pesto eller stuvning Makaronipudding med lingon Potatisbullar med lingon Potatisgratäng Pressad potatis Risgrynsgröt Risgrynspudding Rotmos Stuvade makaroner Stuvad potatis Potatissallad 10
Äggrätter Äggrätter går ofta bra, då de är lätta att svälja. Några förslag på äggrätter: Gubbröra Kesoplättar med sylt och grädde Kokt ägg mosat med smör Omelett med stuvning eller sylt Ostkaka med sylt och grädde Pannkaka Pocherat ägg i soppa Sufflé Äggröra Äggstanning Pannacotta 11
Efterrätter och mellanmål För att få i sig tillräckligt med kalorier är det viktigt att äta ofta och lite. De färdiga näringsdryckerna är bra som mellanmål och kräver ingen tillagning. De är godast riktigt kalla, kanske med en isbit i glaset. Vissa smaker som kaffe och choklad kan med fördel drickas varma men de får inte koka. Du kan också välja att göra en hemlagad näringsdryck se recept sida 14. I handeln finns ett stort sortiment av frukt- och bärsoppor och krämer både färdiga att äta eller som pulver att vispa ut med vatten. Pröva dig fram till de smaker som du tycker bäst om. Servera med gräddmjölk eller en klick grädde. Pröva delikatessyoghurten som finns att köpa i portionsförpackning. Den ger mer kalorier än den vanliga yoghurten. Det finns flera olika smaker att välja mellan. I kyldisken finns det flera sorters efterrätter i portionsförpackning tex: chokladpudding, fromage, vaniljpudding, kolapudding, risifrutti, mannafrutti. Fruktpuréer på barnmatsburk är utmärkta att servera som efterrätt. Gräddglass kan serveras med olika såser t ex: chokladsås, kolasås, sylt eller strössel. 12
Sorbet finns att köpa i olika smaker och är lite syrligare än vanlig glass och kan därför kännas friskt och läskande. Färsk frukt som banan och kiwi är mjuk och brukar gå bra att äta, mosa eventuellt med gaffel. Äpple och päron kan rivas på rivjärn. Konserverad frukt är mjukare än färsk frukt. Några förslag på efterrätter, mellanmål och smårätter Brylépudding Chokladmousse Fromage Katrinplommonsufflé Keso med sylt eller bär Mannagrynspudding med saftsås Nyponsoppa med glass eller vispgrädde Ris à la Malta m saftsås Rulltårta med grädde och bär Smulpaj med vaniljsås Stekta bananer med glass Strut med lingongrädde Äggtoddy Äppelmos med grädde Äppelris 13
Recept Hallon-och blåbärssmoothie, 1 portion 1 dl frysta hallon/blåbär, 1 dl mjölk, 1 dl yoghurt vanilj, 1 msk florsocker. Gör så här: Mixa de otinade bären, mjölk, yoghurt och florsocker till allt är blandat. Häll upp i ett glas. Chokladsmoothie, 1 portion 1/2 banan, 1 dl mjölk, 1 dl yoghurt vanilj, 2 msk chokladpulver Gör så här: Skala bananen och skär den i bitar. Mixa banan, mjölk, yoghurt och chokladpulver till allt är blandat. Hemlagad näringsdryck, 1 portion à 1,5 dl 0,5 dl vispgrädde, 0,5 dl yoghurt eller mjölk, 3 4 msk outspädd juice, söta med lite florsocker. Gör så här: Blanda grädde och yoghurt/mjölk i ett glas. Tillsätt juice och florsocker om du vill ha en sötare dryck. 14
Egna anteckningar 15
DIO Dietister inom onkologi är en ideell förening vars målsättning är att sprida information och kunskap om cancerpatienters nutritionsproblem och hur de kan åtgärdas. Dessutom utarbetar vi riktlinjer för vården och tar fram informationsmaterial både till sjukvården och till enskilda patienter. 2003.12. Copyright DIO Fler broschyrer kan beställas från DIO Dietister inom onkologi www.algonet.se/~dio