Patientnära labdiagnostik i glesbygd
|
|
- Margareta Arvidsson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Patientnära labdiagnostik i glesbygd Anders Ehnberg Distriktsläkare Nya Närvården, Strömsund
2 ! Min egen historik inom PNA:! Började bygga upp lab i Malå 1991! Apparat för blodstatus, el och leverstatus. CRP, HbA1c. PK! Engagerad i Equalis sedan Ordf i expertgrp för patientnära lab ! Representerar Läkaresällskapet i Equalis styrelse sedan 2008.! Flyttade till Strömsund 1998.! Deltog i Primärvårdsprojektet 2000 för att utvärdera PNA.
3 ! 2010 bytt arbetsplats till Nya Närvården, joursamarbete med Landstinget med 8 NÄVA platser.
4 ! Definition Patientnära analyser (POCT= point of care test)! Analys som utförs utanför sjukhus, antingen av patienten själv( p-glukos, PK/INR, gravtest) eller av semi skilled personal.
5 ! Krav på PNA Säkerhet och precision! Enkelhet SKUP utprövad metodik. Lättolkade svar.
6 ! Vad vill man uppnå med PNA? Mervärde för patienten! Utesluta eller konfirmera diagnos i samband med besök. Terapijusteringar. Underlätta arbetssättet för läkare och kringpersonal. Kostnadseffektivitet.
7 Patientflöde akuta patienter Laboratorium Patient 1 Patient 2 Patient 1 Patient 2 Tid 30min 30min
8 ! Utbudet är oändligt-vad ska man ha? Basutbud för VC utan akutavdelning:! Hb, p-glukos, CRP, Sänka, Strep A, urinsticka, gravtest, troponin, F-Hb, vikt, längd. Tilläggsutbud! BNP, HbA1C, Monospot D-dimer, lågnivå Albumin, PK/INR! Fabrikat: Hemocue( Hb, p-glukos, Albumin) Cobas( Troponin T, NT probnp, d-dimer) Afinion( CRP, HbA1C, Lipider)
9 ! Tillägg om man har vårdavdelning/ Jourverksamhet Akutinstrument typ i-stat! Blodgas, elstatus, p-glukos, PK/INR! Hb, BNP, Troponin I, Urea, Laktat
10 ! Vårdavdelning/ Jourverksamhet forts Cellräknare, för Blodstatus och diff. räkning.
11 ! Vad mer finns?! Influensatest, RS virustest, HP test, Puumalavirustest. F-kalprotektin, Uricult, Rotavirus, Clostridium difficile toxin, osv.! Behovet av snabbt och pålitligt svar avgör sortimentet!
12 ! Equalis (Extern kvalitetsäkring inom laboratoriemedicin i Sverige)! Bildat 1992, ägs av SKL 52%, Läkaresällskapet och Inst.för biomedicinsk vetenskap 24% vardera.! Not for profit företag! Expertgrupper 18st, inom alla delar av vården, bland annat Patientnära analyser.
13
14 ! Man ansluter sig till olika program, ex Glukos, Hb, CRP osv efter eget behov. Utskick med provmaterial 2 till 12 ggr/år. Kostnad ca 1500kr/år,tyvärr ej obligatoriskt.! Kollar sitt resultat på Equalis on line för att se hur metoden och egna labbet presterar.! SKUP utprovning och godkännandemärkning av metoder och maskiner för användande av patienter och av personal utanför centrallab. Samnordiskt projekt.
15
16 Equalis täcker alla sjukhuslab samt privata lab i landet. Ca 70% av Vårdcentraler, 10% av Kommuner och 10% av Företagshälsovård. Extern kvalitetssäkring inskrivet som krav i Vårdvalsavtalet 2010 för de 4 norrlandstingen.
17 ! Värdet av det negativa provet!! Idealiskt vore test med hög specificitet och hög sensivitet.! Vi har dock ett oselekterat urval av patienter jämfört med slutenvården. Rule out test kräver hög sensitivitet. Hög sensitivtet är viktigast för att inte missa några sjuka, vi kan acceptera ett visst antal falskt postitiva svar( lägre specificitet). Vi skickar kanske dessa patienter till sjukhus ändå?
18 ! Senaste nytt: Möjlighet ställa diabetesdiagnos med HbA1c sedan jan >48mmol/mol i 2 på varandra följande prover samt högt fastesocker el. belastning.! Riskintervention vid 42-47mmol/mol Apparatur PNA: Afinion (samma som CRP) alt DCA2000. Pris 53kr/analys( 43 som skickeprov i Jämtland). Bägge metoder presterar enl. Equalis med godkänd precision. Afinion ska dock omkalibreras. Ligger ca 3,5mmol/mol för lågt nu.!
19 " Kriterier Diabetesdiagnos Faste p-glukos 7,0 mmol/l (konfirmerande prov en annan dag fordras) Eller 2-timmars P-glukos 12,2 (kapillärt) alt. 11,1 (venöst) mmol/l (konfirmerande prov vid annat tillfälle fordras) Eller Slumpmässigt P-glukos 12,2 (kapillärt) alt. 11,1 (venöst) mmol/l vid samtidiga hyperglykemisymptom Eller HbA1c 48 mmol/mol (konfirmerande prov en annan dag fordras) Eller HbA1c 48 mmol/mol samtidigt som faste P- glukos 7,0 mmol/l eller 2-timmars P-glukos 12,2 (kapillärt) alt. 11,1 (venöst) mmol/l
20 Acceptabel felvisning +/- 3,5 mmol/mol +/- 5 mmol/mol 20
21
22 ! Framtiden?! Internetprover- ta prov och få svar vad du lider av för sjukdom? Genanalyser, salivtester m.m Försäljning på Apotek och i detaljhandel! Hur hanterar vi alla svar?! Kolla kolesterolet på Konsum.! Allt regleras via IVD direktivet av EU som i sig är underställt frihandelsavtalet. Små krav på precision!
23 ! Att tänka på till slut..! Välj sortiment som passar verksamheten! Kräv att metoden är SKUP testad! Sköt internkontroller och anslut er till Equalis externkontrollprogram! Kom ihåg att ett labresultat måste sättas in i sitt sammanhang. Ett stöd för klinikern!
24
Decentraliserad lab.medicin utvecklar vården och vårdlogistiken!
Decentraliserad lab.medicin utvecklar vården och vårdlogistiken! Föreläsare: Ann Skarfelt Anna Tengwall Laboratoriemedicin Värmland Slutenvård Primärvård Färre sjukv.platser Snabbare omsättning Fler patienter
Läs merAckreditering av PNA? Linus-dagar Augusti 2014 Hanne Warnander PNA-koordinator Karolinska universitetslaboratoriet
Ackreditering av PNA? Linus-dagar Augusti 2014 Hanne Warnander PNA-koordinator Karolinska universitetslaboratoriet Innehåll Min PNA-värld, hur ser den ut? Framtidens hälso- och sjukvård Gap mellan nuläge
Läs merÅret som gått. Resultat i kvalitetssäkringsprogrammen Årets vinnare. Patientnära mötet Upplands Väsby
Året som gått Resultat i kvalitetssäkringsprogrammen Årets vinnare Patientnära mötet 2010-10-21 Upplands Väsby Ny kalibrering och ny enhet för HbA1c HbA1c (Mono S) % 13,0 12,0 11,0 10,0 9,0 8,0 7,0 6,0
Läs merSKUP - Skandinavisk utprövning av utrustning för primärvården
SKUP - Skandinavisk utprövning av utrustning för primärvården Anna Karlsson, Equalis 2017-08-23 Equalis Uppgift verka för ökad kvalitet och tillförlitlighet av hälso- och sjukvårdens laboratorieundersökningar
Läs merPatientnära analyser en introduktion Per Simonsson. Docent, klinisk kemist Siemens AB
Patientnära analyser en introduktion Per Simonsson. Docent, klinisk kemist Siemens AB Page 1 Page 2 Ta med sig hem budskap Limited data indicate that point-of-care testing, when combined with
Läs merHbA 1c i diagnostiken (PRO)
HbA 1c i diagnostiken (PRO) - en pragmatisk klinikers reflektioner Lena Landstedt-Hallin Överläkare, Processansvarig Diabetes/Endokrin Medicinkliniken, Danderyds sjukhus AB Tredje gången gillt? 1 EASD,
Läs merÖVNINGSUPPGIFTER ASYNJAVISPH/LAB
ÖVNINGSUPPGIFTER ASYNJAVISPH/LAB Logga in som jonla11, Jonas Larsson, BMA. Lösenord asynja3. Välj valfri patient från patientlistan 1. ASYNJAVISPH, BESTÄLLA LOKAL, PATIENTNÄRA ANALYS, HB o Beställningskatalogen
Läs merHbA1c diagnostik i Sverige - Emot införandet. Stig Attvall Diabetescentrum Sahlgrenska SU, Göteborg
HbA1c diagnostik i Sverige - Emot införandet Stig Attvall Diabetescentrum Sahlgrenska SU, Göteborg Är precisionen idag tillräckligt bra för HbA1cdiagnostik? 2 Är vårt kvalitetsmål är för högt? 8 Avvikelse
Läs merPatientnära analyser en introduktion
Per Simonsson Docent, klinisk kemist Siemens Healthcare AB Patientnära analyser en introduktion Restricted Siemens AG 2014 All rights reserved. Answers for life. Ta med sig hem budskap Limited data indicate
Läs merGreta 75 år är tidigare i stort sett tidigare frisk och tar inga mediciner. Ej rökare.
Greta 75 år är tidigare i stort sett tidigare frisk och tar inga mediciner. Ej rökare. Söker på grund av nedstämdhet sedan 3 månader tillbaka och sätts in på T Citalopram 20mg 1x1. Normala rutinprover.
Läs merEqualis användarmöte Patientnära analyser okt 2016
Equalis användarmöte Patientnära analyser 13-14 okt 2016 Att ha eller inte ha kostnad kontra nytta med PNAinstrument Maria Berggren Söderlund Öl Klinisk kemi och transfusionsmedicin Region Kronoberg Hur
Läs merDokumenttyp Ansvarig verksamhet Version Antal sidor Riktlinje Klinisk kemi 2.0 6
Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Version Antal sidor Riktlinje Klinisk kemi 2.0 6 Dokumentägare Fastställare Giltig fr.o.m. Giltig t.o.m. Medicinskt sakkunnig Mathias Karlsson Landstingsdirektör Gunilla
Läs merHbA 1c Användarmötet patientnära analyser
HbA 1c Användarmötet patientnära analyser 2012-10-19 Gunnar Nordin HbA1c Vad händer med kalibreringen? Kan vi använda HbA1c för att diagnostisera diabetes? Vilket är årets bästa patientnära laborarium?
Läs merPNA-enkäten. Användarmötet Patientnära analyser. Equalis expert group for point-of-care tests
PNA-enkäten Användarmötet Patientnära analyser Equalis expert group for point-of-care tests Background I Sweden 410 000 km 2 (5th largest in Europe) Population 9,6 million (23 people per km 2 ) Primary
Läs merInnehåll Registrera resultat... 2 Skriv resultatet enligt principen... 3 Markera Patologiskt... 3 Information om laboratoriets referensvärden:...
Innehåll Registrera resultat... 2 Skriv resultatet enligt principen... 3 Markera Patologiskt... 3 Information om laboratoriets referensvärden:... 3 Kommentarsfältet... 3 Kvalitetssäkring... 4 Svaren i
Läs merÄr SU-preparat omoderna och farliga ska vi gå över till inkretiner? Eller vad finns det för skäl att ha kvar sulfonylurea i Rek-listan?
Är SU-preparat omoderna och farliga ska vi gå över till inkretiner? Eller vad finns det för skäl att ha kvar sulfonylurea i Rek-listan? Hjördis Fohrman Allmänläkare Hjällbo VC Västra Götalands reklista
Läs merDiabetesdiagnos med HbA1c
Diabetesdiagnos med HbA1c Gunnar Nordin Patientnära möte 2013-10-17--18 Diabetesdiagnos Diagnos med fasteblodsocker eller peroral glukosbelastning Besvärligt för patienten och omständligt för personalen
Läs merI PRIMÄRVÅRDENS BRUS Vad ska vi göra? Vad ska vi hitta? Vad är sjukdom? Om tester och andra hjälpmedel i den kliniska vardagen.
I PRIMÄRVÅRDENS BRUS Vad ska vi göra? Vad ska vi hitta? Om tester och andra hjälpmedel i den kliniska vardagen Vad är sjukdom? och hur bedriver vi bäst det diagnostiska arbetet? Trygg diagnostisk strategi
Läs merKlinisk Medicin ht 2014 20 poäng MEQ 2
Klinisk Medicin ht 2014 20 poäng MEQ 2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter rättvändes nästa
Läs merKlinisk kemi. Resurs eller Slöseri? Biomedicinsk analytiker i Primärvården. Maria Kuusinen Göran Schedvin
Klinisk kemi Biomedicinsk analytiker i Primärvården Resurs eller Slöseri? Maria Kuusinen Göran Schedvin Perspektiv på VC-laborerande: Medarbetare ÖL-Tjänst Labdiagnostik i PV FoU-Tjänst Ändamålsenlig o
Läs merYttrande med anledning av Översyn av de nationella kvalitetsregistren. Guldgruvan i hälso-och sjukvården. Förslag till gemensam satsning 2011-2015
Uppsala 2011-03-14 1 (1) Socialdepartementet registrator@social.ministry.se s.hs@social.ministry.se Yttrande med anledning av Översyn av de nationella kvalitetsregistren. Guldgruvan i hälso-och sjukvården.
Läs merDugga Klinisk Kemi, DS
Dugga Klinisk Kemi, DS 2013-05-03 Nummer:... Maxpoäng: 44, GK 28 p 1 Ange två olika preanalytiska orsaker till förhöjt kaliumvärde? Svar: Hemolys vid provtagningen, förlängd stas vid provtagning, för lång
Läs merHbA1c vid diagnostik och screening av diabetes, är vi på väg mot något bättre? Primärvårdsperspektiv
HbA1c vid diagnostik och screening av diabetes, är vi på väg mot något bättre? Primärvårdsperspektiv Stefan Jansson med dr, distriktsläkare Brickebackens vårdcentral Örebro Nr 49-50, 2013 Varför ska vi
Läs merRåd om kontroll och kvalitetssäkring SSTH
Råd om kontroll och kvalitetssäkring SSTH 2012-09-14 Tomas Lindahl, professor Linköpings universitetssjukhus Andreas Hillarp, docent Skånes universitetssjukhus, Malmö Viktiga aspekter på patientnära INR
Läs merCSV proteiner. Equalis 25:e mars 2010
CSV proteiner Niklas Mattsson, Mölndal Equalis 25:e mars 2010 Innehåll 1. Resultat från provutskick 2009 48 och 2010 07 2. Diagnostik av subarachnoidalblödning (SAB) Kvinna född 1948. Myelopati. Provutskick
Läs merSkillnader för P-Glukos mellan PNAinstrument
Skillnader för P-Glukos mellan PNAinstrument och labmetoder är labmetoder riktigare än patientnära mätare och egenmätare? Eva Landberg och Gunnar Nordin 20181115 Glukos en enkel molekyl som är lätt att
Läs merDärför använder vi sänka
Därför använder vi sänka Anders Ehnberg Distriktsläkare Nya Närvården Strömsund. Därför använde vi sänka Arbetat 28 år i glesbygd. Södra Lappland och Norra Jämtland Engagerad i Equalis arbete sedan 1996
Läs merKvalitetssäkring och Validering Molekylära Metoder. Susanna Falklind Jerkérus Sektionen för Molekylär Diagnostik Karolinska Universitetslaboratoriet
Kvalitetssäkring och Validering Molekylära Metoder Susanna Falklind Jerkérus Sektionen för Molekylär Diagnostik Karolinska Universitetslaboratoriet Vem/Vad styr oss? 98/79/EG - IVD direktivet Lagen (1993:584)
Läs merFreeStyle Libre till patienter med typ 2 diabetes i primärvården
FreeStyle Libre till patienter med typ 2 diabetes i primärvården Stefan Jansson med dr, distriktsläkare Brickebackens vårdcentral Örebro Institutionen för medicinska vetenskaper, Universitetssjukvårdens
Läs merGunnar Nordin Marie Lundberg
Extern kvalitetssäkring inom laboratoriemedicin i Sverige External quality assurance in laboratory medicine in Sweden Nytt från EQUALIS en sammanfattning av erfarenheterna från kvalitetsssäkringsprogrammen
Läs merHbA1c och en uppdatering från EurA1c-studien. Gunnar Nordin. Equalis proteinanvändarmöte
HbA1c 2017 och en uppdatering från EurA1c-studien Gunnar Nordin Equalis proteinanvändarmöte 20180314--15 Årets 10 HbA1c-utskick Resultaten har redovisats kontinuerligt i en rapport till varje utskick.
Läs merEQUALIS kvalitetsmål
EQUALIS kvalitetsmål Att delta i program för kvalitetssäkring bör i första hand vara utbildande och inte kontrollerande. Deltagarna kan använda programmen för att få en uppfattning om kvaliteten i sin
Läs mer*44986* *85579* *44985* *86328* *86339* *72888* *46970* *53411* *53412* *40738* *53299* *81283* *40942*
*44986* *85579* *44985* *86328* BLODSTICKA *86339* BLODSTICKA *72888* *46970* CRP *53411* *53412* *40738* *53299* *81283* *40942* ACTIM FECAL BLOOD 44986 BLOD I FAECES PROVTAGNINGSFLASKA SPECIFIK F F-HB
Läs merHandläggning av diabetes typ 2
Handläggning av diabetes typ 2 DEFINITION Typ 2 diabetes orsakas av insulinresistens i kombination med relativ insulinbrist. Majoriteten (ca 80%) är överviktiga/feta och sjukdomen ingår som en del i ett
Läs merAckrediteringens omfattning Klinisk kemi
-1-Antitrypsin P- Immunokemisk, Turbidimetri Advia 1800 g/l Falun AFP S- Elektro chemiluminescens Cobas e411 µg/l Falun ALAT P- Absorbans Advia 1800 µkat/l Avesta, Falun, Mora Albumin P- Absorbans Advia
Läs merHbA1c och Hb-varianter - erfarenheter och praktiska råd
HbA1c och Hb-varianter - erfarenheter och praktiska råd Britta Landin Överläkare, docent Undantag 1: HbF ingen Hb-variant HbF är per definition inte någon Hb-variant, men väl en Hb-fraktion. HbF saknar
Läs merDX Klinisk Medicin. 20 poäng MEQ 1
DX3 2015-04-17 Klinisk Medicin 20 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter rättvändes
Läs merAnnat än glukos som kan påverka HbA1c-resultatet. Britta Landin
Annat än glukos som kan påverka HbA1c-resultatet Britta Landin När kan HbA1c bli vilseledande vid variation i kalibrering (IFCC, MonoS%, NGSP% etc) även om mätningen är helt korrekt, men förutsättningarna
Läs merSKandinavisk Utprövning av laboratorieutrustning för Primärvården. Elisabet Eriksson Boija, Equalis SKUP-koordinator i Sverige
SKandinavisk Utprövning av laboratorieutrustning för Primärvården Elisabet Eriksson Boija, Equalis SKUP-koordinator i Sverige SKUP-fakta Grundat 1997, norskt initiativ Samarbetsprojekt mellan Norge, Sverige
Läs merAckrediteringens omfattning
-1-Antitrypsin S- Immunokemisk, AFP S- Elektro ALAT P- Absorbans Advia 1800 Cobas e411 µ Albumin P- Absorbans ALP P- Absorbans Amylas, pankreasspecifik P- Absorbans Antitrombin P- Kromogenisk Sysmex CS5100
Läs merEQUALIS användarmöte patientnära analyser Sara Karlsson Söbirk Klinisk mikrobiologi Lund / Infektionskliniken Helsingborg
EQUALIS användarmöte patientnära analyser 2017 Sara Karlsson Söbirk Klinisk mikrobiologi Lund / Infektionskliniken Helsingborg Hur tillgodoser vi (laboratoriemedicin) vårdens ökande behov av mikrobiologisk
Läs merMEQ-fråga. Delexamination 2 Klinisk medicin, Södersjukhuset. 2016 04 19 Totalt 22 poäng. Anvisning:
Integrerande MEQ-fråga Delexamination 2 Klinisk medicin, Södersjukhuset VT16/HT16 2016 04 19 Totalt 22 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på 7 sidor (exklusive detta försättsblad) där nästföljande sidas
Läs merDel 2. Totalt 17p. EKG: Se bifogad kopia.
Totalt 17p. Som primärjour på ett länsdelssjukhus ca sju mil från universitetsstaden blir Du sökt av en sjuksköterska kl 22.15. Man har mottagit ett EKG från ambulansen, det gäller en 73-årig kvinna med
Läs merKvalitetsmål för extern kvalitetssäkring
Sida1 av 7 Kvalitetsmål för extern kvalitetssäkring Deltagare i program för extern kvalitetssäkring kan använda programmen för att få en uppfattning om sin egen kvalitet, och om resultaten uppfyller verksamhetens
Läs merIntegrerad MEQ fråga 2. Delexamination 2 Klinisk medicin Restskrivning Totalt 21 poäng
Delexamination 2 restskrivning 2011-04-26 1(8) Integrerad MEQ fråga 2 Delexamination 2 Klinisk medicin Restskrivning 2011 04 26 Totalt 21 poäng skrivningsnummer:. Anvisning: Frågan är uppdelad på åtta
Läs merAckrediteringens omfattning Klinisk Kemi
Landstinget ästmanland, Laboratoriemedicin, Centrallasarettet - 1440 Komponent/ / Metod/ Utrustning Enhet Lab/Ort Undersökning provmaterial Mätprincip ALAT, Alaninaminotransferas Serum Fotometri AU 680
Läs mervad vi arbetar med på Equalis Användarmöte koagulation februari 2017 Elisabet Eriksson Boija
Hur ställningen av INRkalibratorer går tillväga och vad vi arbetar med på Equalis Användarmöte koagulation 16-17 februari 2017 Elisabet Eriksson Boija Equalis, arrangör av extern kvalitetssäkring Syfte
Läs merBilaga 2 - Avgifter och taxor (enligt Finansplan 2016-2018)
1(5) RS/200/2015 Bilaga 2 - er och taxor (enligt Finansplan - 2018) Läkarbesök Primärvård Dagtid 150 Asylsökande 50 Privata offentligt Jourtid 250 finansierade allmänläkare Hembesök dagtid 200 Specialiserad
Läs merAllmänkemi på akuten Konsekvenser för patienten, akuten och lab
Allmänkemi på akuten Konsekvenser för patienten, akuten och lab Mattias Jönsson Per Simonsson 1 2 Hälso- och sjukvårdslagen Snarast ge en medicinsk bedömning 3 Triage på akutmottagningen Alla som kommer
Läs merSvarsalternativ som bör användas då ni skriver in svar på Lokala analyser
Sidan 1 av 6 Svarsalternativ som bör användas då ni skriver in svar på Enhet finns redan inlagd i systemet och ska därför inte anges i svaret. Ange endast ett svar per analys och provtagningstillfälle
Läs merLUNGEMBOLI. Kevin Wakabi Kompletterings utbildning för utländska läkare Karolinska Institutet
LUNGEMBOLI Kevin Wakabi Kompletterings utbildning för utländska läkare Karolinska Institutet EPIDEMIOLOGI DVT 150-200/100 000/år LE 20-60/100 000/år Mortalitet: 10-15/100 000 Yngre kvinnor +80år, 1/100/år
Läs merDelexamination 3. Klinisk Medicin 11 november 2013. 20 poäng MEQ 1
Delexamination 3 Klinisk Medicin 11 november 2013 20 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet. Därefter rättvändes
Läs merÅrsrapport Egenmätarprojektet. ett samarbete mellan Svensk förening för sjuksköterskor i diabetesvård (SFSD) och Equalis
Årsrapport 214 1 (8) Egenmätarprojektet ett samarbete mellan Svensk förening för sjuksköterskor i diabetesvård (SFSD) och Equalis Årsrapporten är sammanställd av Gunnar Nordin, 2-2-11 Kontakt: gunnar.nordin@equalis.se
Läs merPrislista Klin Kemlab och Transfusionsmedicin
Service och diagnostik Kemlab S - ALAT 11,40 22,70 U - Alb/U-Krea Kvot Stickpr. 66,10 119,60 U - Alb/U-Krea-kvot, morgonprov 66,10 119,60 PD - Albumin 11,40 22,70 S - Albumin 11,40 22,70 tu - Albumin 33,20
Läs merEQUALIS kvalitetsmål
Sida1av 5 EQUALIS kvalitetsmål Att delta i program för kvalitetssäkring bör i första hand vara utbildande och inte kontrollerande. Deltagarna kan använda programmen för att få en uppfattning om kvaliteten
Läs merHemvårdsenheten och Mobila Hembesöksteamet
Hemvårdsenheten och Mobila Hembesöksteamet Ett gemensamt arbete mellan landstinget i Uppsala län och Uppsala kommun Christina Mörk Hemvårdsenheten Läkarvård i hemmet till äldre multisjuka patienter Svårt
Läs mer1.1 Du finner mycket få uppgifter av relevans för hypertonin i journalen. Hur kompletterar du anamnesen? Vad frågar du om mer? 2 p
Du har börjat som vikarie vid en husläkarmottagning, den ordinarie läkaren har flyttat utomlands efter en misslyckad politisk karriär. En 44 årig överviktig regissör kommer för kontroll av hypertoni som
Läs merUppdatering av referensintervall cobas b 221- systemet
Bilaga 1 (ny information är markerad i gult) Du hittar de uppdaterade referensintervallen i tabellen nedan, inklusive informationen om utskrifter för cobas b 221 OBS! De föreslagna referensintervallen
Läs merPatientnära Analyser. - Kvalitativa Analyser Stickprov, helst morgonurin
Patientnära Analyser Fariborz Mobarrez Patientnära Analyser Kvalitativa tester på patient urin Kvalitativa tester på egen urin F-Hb B-Glukos B-CRP PK --> OBS Tillhörande fall Pt-kreatininclearence 2 Provtagning
Läs mer1(5) Klinisk kemi Rutiner gällande från Akutsortiment, Södersjukhuset
1(5) Akutmärkning Då en beställning akutmärks kommer samtliga analyser som ingår i akutsortimentet att hanteras med högsta prioritet i förhållande till prover som inte akutmärkts. Akutmärkning bör användas
Läs merSKandinavisk Utprövning av laboratorieutrustning för Primärvården. Elisabet Eriksson Boija, Equalis SKUP-koordinator i Sverige
SKandinavisk Utprövning av laboratorieutrustning för Primärvården Elisabet Eriksson Boija, Equalis SKUP-koordinator i Sverige SKUP-fakta Grundat 1997, norskt initiativ Samarbetsprojekt mellan Norge, Sverige
Läs merVad händer på Equalis
Vad händer på Equalis Equalis möte för patientnära analyser Anna Norling och Gunnar Nordin 2018-10-12 2?? HbA1c Hurra vad vi är bra i Sverige! 3 År 1994 År 1995 År 1996 År 1997 År 1998 År 1999 År 2000
Läs merMEQ 1 Sida 1. 1 a) Vad kan innefattas i begreppet kardiella inkompensationstecken i status? Ange tre
September 2007 MEQ1 MEQ 1 Sida 1 En 63-årig kvinna söker på VC pga tryck i bröstet vid ansträngning sedan ungefär 6 månader tillbaka. I vanliga fall brukar hon gå rejäla promenader dagligen med sina två
Läs merAckrediteringens omfattning Klinisk kemi och Patientnära analysverksamhet (PNA)
Komponent/Undersökning System/ Metod/Mätprincip Utrustning Enhet Lab/ort Provmaterial Aceton S-, U- Gaskromatografi Trace GC mmol/l Aceton S-, U- Gaskromatografi Focus GC mmol/l ALAT P- Spektrofotometri
Läs merMobilt närvårdsteam (MNT) och Närvårdsavdelning (NÄVA).
Mobilt närvårdsteam (MNT) och Närvårdsavdelning (NÄVA). Bild från UNT 11 mars 2018 Befolkningsutveckling. Sängplatser per 1000 invånare (2014). Hur det hela började. Mobila äldreakuten projektform 2011.
Läs mer3 tester för att diagnosticera diabetes mellitus. Niklas Dahrén
3 tester för att diagnosticera diabetes mellitus Niklas Dahrén 3 tester kan göras för att diagnosticera diabetes mellitus 1. Mätning av fasteglukos 2. lukostoleranstest (OTT) 3. Mätning av glykerat hemoglobin
Läs merAnalys av D-dimer på patient med misstänkt HAMA
Analys av D-dimer på patient med misstänkt HAMA Susanne Samuelsson Legitimerad Biomedicinsk analytiker, Sektionsledare Klinisk Kemi, Koagulationslaboratoriet Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Sahlgrenska,
Läs merFall 1-19-årig kvinna
Fall 1-19-årig kvinna En 19-årig kvinna kommer in på akuten med illamående och kräkningar. Påverkat allmäntillstånd och blodtrycket är 80/50 mmhg. Hon har varit trött och har minskat i vikt på sistone,
Läs merAntikoagulantiabehandling i primärvården God kvalitet i analys av PK-INR är viktig för patientsäkerheten
Antikoagulantiabehandling i primärvården God kvalitet i analys av PK-INR är viktig för patientsäkerheten Equalis användarmöte för primärvården 2012-10-19 Tomas Lindahl, professor Linköpings universitetssjukhus
Läs merSEPSIS PREHOSPITALT. Larma akutmottagningen MISSTÄNKT SEPSIS MISSA INTE ALLVARLIGA DIFFERENTIALDIAGNOSER. Namn:
1. SEPSIS PREHOSPITALT När en patient (från 18 år) söker akut vård och uppfyller någon av punkterna nedan, kan du misstänka infektion och ska alltid ha sepsis i åtanke. Feber eller frossa Sjukdomskänsla,
Läs merRevision nationella kvalitetsmål för glukosmätningar. Elisabet Eriksson Boija SKUP-koordinator Specialist allmän klinisk kemi & koagulation
Revision nationella kvalitetsmål för glukosmätningar Elisabet Eriksson Boija SKUP-koordinator Specialist allmän klinisk kemi & koagulation Revision av nationella kvalitetsmål för glukosmätningar Utfördes
Läs merROTEM ett patientnära koagulationsinstrument
ROTEM ett patientnära koagulationsinstrument Agenda: Allmän fakta om instrumentet Klinisk användning Patientnära koagulation på gott & ont Analysmeny Viktiga parametrar & tolkning Mätteknik, interferenser
Läs merTidig upptäckt av kolorectalcancer i primärvården. Kjell Lindström, distriktsläkare MD, Primärvårdens FoU-enhet, Jönköping. Kjell Lindström sept 2011
Tidig upptäckt av kolorectalcancer i primärvården Kjell Lindström, distriktsläkare MD, Primärvårdens FoU-enhet, Jönköping Bakgrund Alltför många patienter med kolorektalcancer får sin diagnos och behandling
Läs merHbA1c diagnostik och monitorering. Stig Attvall, Diabetescentrum SU Sahlgrenska
HbA1c diagnostik och monitorering Stig Attvall, Diabetescentrum SU Sahlgrenska Cumulative Incidence (%) DCCT 1993 bevisar blodsockrets betydelse 60 76% Risk Reduction 59% Risk Reduction 39% Risk Reduction
Läs merDiabetes och blodsockermätning
Diabetes och blodsockermätning Kvalitetssäkring av patientmätarna! Britt-Marie Carlsson Vad är diabetes? En grupp sjukdomar högt blodsocker nedsatt insulinproduktion försämrad insulineffekt Diabetesdiagnos
Läs merEqualis kvalitetsmål
Sida1 av 6 Equalis kvalitetsmål Att delta i program för kvalitetssäkring bör i första hand vara utbildande och inte kontrollerande. Deltagarna kan använda programmen för att få en uppfattning om kvaliteten
Läs merVälkomna på 15:e nationella konferensen i Glesbygdsmedicin 25 26 Mars 2015 Pajala Välkommen till Tornedalen!
Välkomna på 15:e nationella konferensen i Glesbygdsmedicin 25 26 Mars 2015 Pajala Välkommen till Tornedalen! Vi konfererar i östra Norrbotten i en lite avsides vintervacker region. Pajala är kanske känd
Läs merAnalysförklaring. är det den senaste registreringen/patient som gäller
Analysförklaring Vid analys: är det den senaste registreringen/patient som gäller (patienten kan bara vara med 1 gång) är det minst 1 patienter/enhet av andel måste frågan vara besvarad med ja eller nej
Läs merAckrediteringens omfattning
ACTH Plasma Immunometri AFP Immunometri µ ALAT Spektrofotometri Albumin Plasma Spektrofotometri BCP. alfa-1-antitrypsin Serum Immunturbidimetri Alkoholer, Aceton Gasvätske-kromatografi Auto XL (Perkin
Läs merÄr det någon skillnad på mikroalbumin mätt som morgonurinprov eller färskt urinprov?
Är det någon skillnad på mikroalbumin mätt som morgonurinprov eller färskt urinprov? Författare Anna Stomberg, biomedicinsk analytiker Vårdcentralen Hentorp, Skövde Projektredovisning 2005:12 Handledare
Läs merAnvändning av hiv snabbsvarstester; När? Var? Hur? Varför?
Användning av hiv snabbsvarstester; När? Var? Hur? Varför? Kontaktdagarna 15-16 april 2013 Maria Axelsson Mikrobiolog, Smittskyddsinstitutet Hivinfektion Smittskyddslagen: Hivinfektion är en allmänfarlig
Läs merHbA1c. - standardiseringsläget - Equalis-resultat. Equalis användarmöte Gunnar Nordin, Equalis
HbA1c - standardiseringsläget - Equalis-resultat Equalis användarmöte 2013-04-10 1 Gunnar Nordin, Equalis HbA1c background The Equalis scheme 10 distributions fresh pooled samples, 30 70 mmol/mol Shift
Läs merEqualis kvalitetsmål
Sida1av 6 Equalis kvalitetsmål Att delta i program för kvalitetssäkring bör i första hand vara utbildande och inte kontrollerande. Deltagarna kan använda programmen för att få en uppfattning om kvaliteten
Läs merRutiner på Klinisk kemi i Skåne vid misstänkt viral hemorragisk feber (VHF), MERS, H5N1
2015 09 23 08 1(5) Instruktion Godkänd av: Rutiner på vid misstänkt viral hemorragisk feber (VHF) Säkerhetslaboratoriet Rutiner på i Skåne vid misstänkt viral hemorragisk feber (VHF), MERS, H5N1 Prover
Läs merRekommendationer för användning och kvalitetssäkring av PNA PK (INR) testning inom primärvård och på akuten
Rekommendationer för användning och kvalitetssäkring av PNA PK (INR) testning inom primärvård och på akuten Erfarenhet från Karolinska med fokus på CoaguChek Jovan P. Antovic MD, PhD, Docent Universitetslektor
Läs merMultisjuka äldre en växande patientgrupp med stort vårdbehov
Multisjuka äldre en växande patientgrupp med stort vårdbehov Multisjuka äldre - definition Hur många sjukdomar? Åldersgräns? Annat kriterium? Varför behöver vi en definition? Förslag till omvänd definition
Läs merDet integrerade laboratoriet
Det integrerade laboratoriet nyckeln till framgångsrikt laboratoriemedicin!? Andreas Matussek överläkare, docent Verksamhetschef laboratoriemedicin Medicinsk chef mikrobiologi Geografiskt område Disposition
Läs merIntegrerande. MEQ-fråga. Delexamination 2. Klinisk medicin poäng
Integrerande MEQ-fråga Delexamination 2 Klinisk medicin 2016-04-19 22 poäng Obs! Om vi frågar om t ex 2 åtgärder skriv då bara 2 åtgärder. Skriver du fler rättas endast de 2 första. Anvisning: Frågan är
Läs merHemoglobin, A1c, B- (Afinion)
sida 1 (7) Koder Rapportnamn B-HbA1c (IFCC) Beställningskod -BHBA1C Instrumentkod HbA1C NPU-kod / EDI-kod NPU27300 Provmaterial Utförande Patientförberedelser Vid kapillärprovtagning skall patientens hand
Läs merAckrediteringens omfattning Aleris Medilab, Klinisk kemi, Täby 1374
LPK Blod Optisk cytometri Sysmex XN 9000 10 9 /L EPK Blod Optisk cytometri Sysmex XN 9000 10 12 /L Hemoglobin Blod Kemisk reaktion, fotometri Sysmex XN 9000 g/l EVF Blod Beräknat värde Sysmex XN 9000 MCV
Läs merUppdatering av referensintervall cobas b 221
Viktigt säkerhetsmeddelande SB-RPD-2014-007 RPD/Blodgas & elektrolyter Version 2 uppdatering 06 oktober 2014 Uppdatering av referensintervall cobas b 221 Produktnamn GMMI/art.nr Enhetsidentifierare Produktnr/lotnr/serienr
Läs merRegional Analysförteckning och en Labdatabas för AsynjaVisph
Enhet: Objektförvaltning AsynjaVisph Västra Götalandsregionen 9--8 Regional Analysförteckning och en Labdatabas för AsynjaVisph Detta informationsblad gäller i första hand enheter kopplade mot Lab NÄL.
Läs merDel 3. 7 sidor 13 poäng
7 sidor 13 poäng Till akutmottagningen kommer David 28 år. Han arbetar på bank, är sambo och har en 1-årig son. Under tonåren kontrollerades han några gånger för något fel i leverproverna som enligt David
Läs merJämförelse mellan 5 patientnära D-Dimer metoder och standard metod på laboratoriet - erfarenhet från ett center
Jämförelse mellan 5 patientnära D-Dimer metoder och standard metod på laboratoriet - erfarenhet från ett center Jovan P. Antovic MD, PhD Doc. Koagulationsforskning, Inst Mol Med Kir, Karolinska Institutet
Läs mer1 (6) Årsrapport 2013. Årsrapporten @equalis.se. Projektet bygger. Resultat 2013. Den. drygt 1100. grund av så. och en med. för att redovisas.
Årsrapport 13 1 (6) Egenmätarprojektet ett samarbete mellan Svensk förening för sjuksköterskor i diabetesvård (SFSD) och Equalis Årsrapporten är sammanställd av Gunnar Nordin, 14-3-7 Kontakt: gunnar.nordin@
Läs merPatientnära analysverksamhet en utveckling av vårdprocessen
Patientnära analysverksamhet en utveckling av vårdprocessen Utgivare: Vårdförbundet och IBL april 2005 Text: Steve Gräsberg, Roine Hernbrand och Lena Morgan Grafisk form: Anna Björnström form ab Foto:
Läs merKvalitetsbokslut 2011. Laboratoriemedicin i DLL
Kvalitetsbokslut 2011 Laboratoriemedicin i DLL Innehållsförteckning Inledning... 3 Faktaruta... 4 Organisation / Kompetens... 5 Verksamhetens uppdrag... 6 Måluppfyllelse... 8 Tillgänglighet... 9 Medicinska
Läs merPowerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av personal i primärvård, hemsjukvård och särskilda boenden. Anteckningarna under bilderna
Powerpointpresentation som kan användas vid fortbildning av personal i primärvård, hemsjukvård och särskilda boenden. Anteckningarna under bilderna är ett stöd för den som håller i presentationen, exempelvis
Läs merLaboratoriemedicin Blekinge Giltig from 2015-04-15 Karlskrona/Karlshamn Version 1.3 Sida 1(5) K11 019 Ackrediteringens omfattning. Lab/Ort Undersöking
Sida 1(5) Komponent/ System Metod/ Utrustning Enhet Nivå/ Lab/Ort Undersöking Mätprincip Mätosäkerhet % ALAT P/S Enzymatisk ADVIA 1200 µkat/l 0,42/10,3 1,29/4,9 Karlshamn ALAT P/S Enzymatisk ADVIA 1800
Läs mer