Protozoer Protozoer försummade infek1oner även i Europa? Neglected diseases (Lancet 2009) BeK av tsetsefluga
|
|
- Maj Eliasson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Protozoer Tropik- och resemedicin Torekov, 23 april 2013 Leif Dotevall Smittskydd Västra Götaland Protozoer som orsakar humana infek1oner FLAGELLATES Phylum Metamonada: Giardia, Trichomonas Phylum Kinetoplasta: Leishmania, Trypanosoma, Naegleria AMOEBAE Phylum Rhizopoda: Entamoeba, Acantamoeba, Balamuthia SPOROZOA Phylum Apicomplexa (or Sporozoa) Class Haemosporidea: Plasmodium Class Coccidea: Cryptosporidium, Cyclospora, Isospora, Toxoplasma, SarcocysAs Class Piroplasmea: Babesia MICROSPORA Phylum Microporea: Encephalitozoon, Enterocytozoon CILIATES Phylum Ciliophora: BalanAdium Cox FEG: Systema(cs of parasi(c protozoa 1991 (ur Manson s ) Neglected diseases (Lancet 2009) Global prevalens Approx. mortalitet / år Protozoer försummade infek1oner även i Europa? Ancylostomiasis (Hakmask) 600 milj Ascariasis (Spolmask) 800 milj Trichuriasis (Piskmask) 600 milj Lymfatisk filariasis 120 milj < 500 Schistosomiasis 200 milj Trachom 84 milj < 500 Onchocerciasis 37 milj < 500 Dengue feber 50 milj Leishmaniasis 12 milj Chagas sjukdom 8-9 milj Afrikansk trypanosomiasis < 0,1 milj Hotez et al Lancet 2 maj 2009 P.J. Hotez, M. Gurwith / Int J Infect Dis 2011: e611 e619 BeK av tsetsefluga Chancre (främst T b rhodesiense) Haemolymfa1ska stadiet ImporWall - turister Xll Europa Tanzania (NW) Zambia Zimbabwe Malawi Kenya Meningoencefalitstadiet Travellers:..94 cases of HAT were idenxfied between 2000 and 2010, 72% of which were caused by T. b. rhodesiense. Although 59% of the cases were idenxfied in Tanzania, with the vast majority of cases being tracked back to the SerengeX Eurosurveillance mars
2 Utredning vid tropiskt sår Utstryk - Giemsa-färgning Allmän bakterieodling Mykobakterieodling Svampodling Stansbiopsi - Leishmania-odling - PCR-typning - PAD - imprint Leishmaniasis BreK spektrum av sjukdomssymptom: Minst 20 olika leishmania- arter - olika klinisk bild - varierande geografisk lokalisa1on Visceral leishmaniasis Kutan leishmaniasis Mucokutan leishmaniasis Disseminerad leishmaniasis Post- kala- azar dermal leishmaniasis Kutan Mucokutan (Visceral) Kutan Visceral Disseminerad Leishmaniasis tecken på fa\gdomens patologi 350 milj människor i risk Endemiskt i 98 länder (co- infekxon med hiv endemiskt i 35 länder) Beräknad prevalens 12 milj 1,5-2 milj människor insjuknar årligen Hälmen av dem barn Över dör av leishmaniasis årligen Betydande underrapportering? AssociaXon med hiv ( double trouble ) WHO Technical Report Series 949, : Dr Alexander Russell om Aleppo Boil..Amer it is cicatrised, it leaves an ugly scar, which remains through life, and for many months has a livid colour. When they are not irritated, they seldom give much pain. It affects the naxves when they are children, and generally appears in the face, though they also have some lesions on their extremixes. In strangers, it commonly appears some months amer their arrival in an endemic area; very few escape having lesions, but they seldom affect the same person above once." Leishmania 30- tal arter - typas med PCR - cirka 20 av dessa kan infektera människa - olika sjukdomsbild Dimorf två olika morfologiska stadier - promas1got - amas1got Komplex immunologi 2
3 Asien, Afrika och Europa L. donovani L. infantum L. donovani complex Leishmania Taxonomi Familj TRYPANOSOMATIDAE LEISHMANIA Leishmania Syd- och Mellanamerika L. donovani complex L.mexicana L. infantum L.venuzulensis L.mexicana L.amazonensis DiagnosXk Bör om möjligt allxd typas med PCR! L. major L. tropica L. aethiopica L. major L. tropica L. aethiopica Vianna L.braziliensis L.guyanensis L.braziliensis L.peruviana L.guyanensis L.panamanensis SPECIES COMPLEX GENUS SUBGENUS COMPLEX SPECIES Prof. Alejandro Llanos-Cuentas Universidad Peruana, Lima Leishmaniasis - smikvägar Vektor: Sandmygga Enstaka fall: Orena kanyler Blodtransfusion Maternell smiva (Emerg Inf Dis, febr 2006) FäsXng (Hyalomma)?? Utbredningsområde i Europa - Phlebotomus papasi: ECDC VBORNET 2012 Sandmyggor (= Sand flies ) >500 species 30 subtyper bär leishmania Hon- myggor blodsugare 4-25 dygn för utmognad 2-3 mm Håriga vingar, V- formade BrisWälliga flygare Nära marken Tysta Kan ta sig igenom grovmaskiga myggnät Suger blod emer solnegången (med undantag) Kutan leishmaniasis kliniskt spektrum Asien, Europa Afrika - lokaliserade sårlesioner på hud - mulxpla/disseminerade lesioner - delsymptom vid visceral leishmaniasis - PKDL ( Post- kala- azar dermal leishmaniasis ) Syd- och mellan- Amerika - lokaliserade sårlesioner på hud - mucokutana metastaser (Espundia) - mulxpla lesioner 3
4 Leishmania Taxonomi Bra översikt om behandling WHO Technical Report Series 949, 2010 Asien, Afrika och Europa Zoonos L. donovani L. infantum L. major L. tropica Antroponos L. aethiopica hvp:// Kutan leishmaniasis Afrika, Asien, Europa Behandling (1) - Behandla eller inte? - Lokal eller systemisk behandling? Lokal terapi - Stiboglukonat intralesionellt - Paromomycin salva - Kryoterapi - Värmebehandling ( Boiling the boil ) - Imikvimod Kutan leishmaniasis Afrika, Asien, Europa Behandling (2) Systemisk behandling S1bogluconat i.v. - Stor lesion (> 5 cm) - MulXpla lesioner - Tecken på spridning - Lesioner i ansikte, öron, fingrar, tår - immunosuppression Fluconazol (Miltefosine) Kutan och mucokutan leishmaniasis Syd och Mellanamerika WHO Technical Report Series 949,
5 Kutan/mucokutan leishmaniasis Syd- och Mellanamerika InkubaXonsXd: några dagar flera månader (1-95 dagar) (median 1,7 månader) LymfadenopaX L. braziliensis Kutan/mucocutan leishmaniasis Behandling Pentavalent anxmon - NatriumsXboglukonat (Pentostam ) - Meglumine anxmoniate (GlucanXme ) Amfotericin B (Fungizone ) Liposomalt amfotericin (Ambisome ) Pentamidin Miltefosine (Impavido )? Imikvimod (Aldara ) lokalt Interferon gamma (Imukin )?? Murray et al, Lancet 2005: Tuon et al, Int J Dermatol 2008: Kutan/mucokutan leishmaniasis (New world) Prognos utan behandling: - Oma självläkning, men L.guyanensis % metastaserar Xll slemhinnor (nässkiljevägg, gom) särskilt Leishmania braziliensis L. (Vianna) peruviana L.(Vianna) braziliensis Lancet 2005:366: Cumula1ve failure post- treatment N=119 Llanos- Cuentas, Clin Inf Dis 2008 Visceral leishmaniasis två former L donovani ( Kala azar) - Indien, Sudan, Pakistan, Bangladesh - Antroponos - Mer uvalade kliniska symtom/hög mortalitet - Epidemier L infantum/chagasi - Sydeuropa, Brasilien - zoonos (hundar) - omare även hudsymptom Leishmaniasis en endemisk sjukdom i södra Europa Emerging InfecXous Diseasese 2008:14:
6 Reported and es1mated incidence of visceral leishmaniasis in the Mediterranean region. Visceral leishmaniasis - Klinik subkliniska fall per VL fall Riskfaktorer: - MalnutriXon - Hiv- infekxon - Annan immunbrist (steroider, post transplant) InkubaXonsXd 2-6 månader (10 dagar Xll 10 år!) Alvar J, Vélez ID, Bern C, Herrero M, et al. (2012) Leishmaniasis Worldwide and Global Es1mates of Its Incidence. PLoS ONE 7(5): e doi: /journal.pone Visceral leishmaniasis - Klinik Feber 100% Kachexi 100% Hosta 75% Epistaxis 50% Påtaglig splenomegali Hepatomegali och lymfadenopax Pancytopeni S- IgG mycket hög Ökad pigmentering ( Kala azar ) Sekundära infekxoner! Visceral leishmaniasis - Diagnos1k Påvisning av amasxgoter (Giemsa) - mjälte >95% - Benmärg >85% - Lym{örtelaspirat > 65% Odling i NNN- medium (Novy- MacNeal- Nicolle) PCR- typning Serologi: IFL Direct aggluxnaxon test (DAT) ImmunochromaXc tests (ICT) RDT Visceral leishmaniasis - behandling Liposomalt amfotericin (Ambisome ) - NyK: kortare dosering eller endos - Kombina1onsbehandling! - Prisreduk1on Miltefosine (Impavido, Miltex) Paromomycin (HumaXn ) Pentavalent anxmon - NatriumsXbogluconat (Pentostam ) - Meglumine anxmoniat (GlucanXme ) 6
7 Recommended treatment visceral leishmaniasis in India and Nepal ranked by preference WHO Technical Report series 949, 2010 WHO Technical Report series 949, 2010 Visceral leishmaniasis behandling i Sverige Inf. Ambisome i.v. 3 mg/kg Dag 1-5 Dag 14 Dag 21 Totalmängd 21 mg/kg Natriumstiboglukonat (Pentostam) 20 mg/kg i dagar Maximal-dos? Infusion under minuter Biverkningar ökar med tid! Biverkningar: -Myalgi 42-68% -Kemisk pancreatit 97% -Transaminasstegring 67% -Exantem 9% -Hjärtrytmrubbningar (förlängd Q-T-tid) -Svår trötthet!! WHO Technical Report series 949, 2010 Visceral leish co-infection med hiv Högre risk för insjuknande vid låga CD4- nivåer Ökad risk för relapse Tidigare hög mortalitet IRIS- risk AnXmoner ökad toxicitet BEHANDLING (L. infantum) Ambisome 3-5 mg/kg i 10 doser (total 40 mg/kg) Miltefosine?? I vissa fall underhållsbehandling Ambisome 3-5 mg/kg var tredje vecka i 12 månader WHO Technical Report series 949, 2010 Frilevande amöba- infek1on i CNS - Granulomatous amoebic meningoencephali1s Acantamoeba ssp Balamuthia mandrillaris - Primary amoebic meningoencephali1s Naegleria fowleri Frilevande amöbor finns i sötvaven och jord > 100 fall, de flesta i Sydamerika och Nordamerika Mycket hög mortalitet Både immunfriska och immunsupprimerade PCR, serologi. Odling (flera veckor!) Fallrapport behandling: Miltefosin, flukonazol, albendazol Clin Inf Dis 2010: 51(2):e7- e11 7
8 Armadillo (bältdjur) Nature.com 24 juni 2010 Smivvägar: Bev av triatomine bugs ( kissing bugs ) navbitare Även: Mor Xll barn Kontaminerade blodprodukter OrgantransplantaXon Lab- smiva Kontaminerad mat eller dryck Akut Chaga s sjukdom - Omast barn - Oma asymptomaxsk - InkubaXonsXd 7-24 dagar, ibland ännu längre Xd - Lesion på platsen för bevet (Chagom, Romana s sign) Kronisk Chaga s sjukdom % av infekterade - Oma hjärtengagemang (CardiomyopaX, arytmi) - GastrointesXnala symtom (megaesofagus, megacolon) - Betydande mortalitet DiagnosXk Serologi (ELISA + IFL, görs på Smi) PCR - vid neonatal infekxon - akut fas posixv - ej vid kroniska former Behandling Benznidazol (Rochagan, Lafape) 5-7,5 mg/kg oralt i 60 dygn (Mer toxiskt alternaxv: NifurXmox) Vilka ska behandlas? Akut Chagas sjukdom Tidig congenital Reak1verad T cruzi infek1on Kronisk infek1on upp 1ll 18 års ålder Debatråga: vuxna med kroniska besvär (?) 8
Protozoer 2014-03- 26. Protozoer försummade infek1oner även i Europa? Neglected diseases (Lancet 2009) BeK av tsetsefluga
Protozoer Tropik- och resemedicin Torekov, 1 april 2014 Leif Dotevall Smittskydd Västra Götaland Protozoer som orsakar humana infek1oner FLAGELLATES Metamonada: Giardia, Trichomonas Kinetoplasta: Leishmania,
Läs merLeishmaniasis. Handläggning i Sverige över tid. Hedvig Glans Infektionsläkare Karolinska Universitetssjukhuset
Leishmaniasis Handläggning i Sverige över tid Hedvig Glans Infektionsläkare Karolinska Universitetssjukhuset 320 miljoner är hotade av leishmaniasis 12 miljoner beräknas var infekterade 1 miljon har diagnosticerats
Läs merTropiska sår. I Sverige. Jessica Ögren
Tropiska sår I Sverige Jessica Ögren 20161013 Räcker det med sårodling? Många vanliga bakterier trivs utmärkt i tropiskt klimat. Men också ovanliga organismer Föränderligt Är vi tillräckligt medvetna?
Läs merPARASITER. Laboratorium för klinisk Mikrobiologi. Sid 1 Borås Lasarett Utgivet 2006-03-29
PARASITER B BANDMASK, SPOLMASK, HAKMASK...4 BLODPARASITER...5 C CRYPTOSPORIDIUM...3 E ECCINOCOCCINFESTATION (Hydatid sjukdom)...9 ENTAMÖBA HISTOLYTICA-DISPAR (amöbadysenteri...3 F FILARIA...7 G GIARDIA
Läs merDagens upplägg. Huden kroppens största organ. Varför har vi hud? Hudens funkhon 2/17/11. Hudlös vad ger det för associahoner?
Dagens upplägg Huden kroppens största organ. Liv Eidsmo STläkare och forskare, Hudkliniken ochcmm Karolinska Sjukhuset/InsHtutet. Den normala huden funk0on och uppbyggnad Huden som ej immunologiskt organ
Läs merChagas sjukdom: Aktuell serologisk diagnostik
Chagas sjukdom: Aktuell serologisk diagnostik Användarmöte för Transfusionsmedicin Equalis, oktober 23 2013 Silvia Botero-Kleiven Leg. Läkare, Med. Dr. Parasitologisk Diagnostik (DV-D) PAHO: kontroll av
Läs merVirala tropiska infektioner. Vaccinationer och resemedicin Umeå november 2018 Martin Angelin
Virala tropiska infektioner Vaccinationer och resemedicin Umeå 12-16 november 2018 Martin Angelin Chikungunyavirus Zoonos, alphavirus 1953 Tanzania A. Aegyptii, a. Albopictus Apor Det som är böjt Afrika,
Läs merSöker akutmottagning 29/7 pga svår huvudvärk, nackvärk och feber. Symtomen började 6 dagar tidigare och har tilltagit successivt.
Söker akutmottagning 29/7 pga svår huvudvärk, nackvärk och feber. Symtomen började 6 dagar tidigare och har tilltagit successivt. Tidigare sjd: Väsentligen frisk Cholecystektomi 16 år sedan Gastric by-pass
Läs merExotiska och nya infektioner i Sverige
Exotiska och nya infektioner i Sverige 190515 Stramadag för primärvård Peter Ulleryd Biträdande smittskyddsläkare Strama Västra Götaland Smittskyddslagens 10 vanligaste sjukdomar anmälda till Smittskydd
Läs merHeta nyheter inom tropikmedicin
(några) Heta nyheter inom tropikmedicin Holsbybrunn 2013 05 05 Per Hedman Vol 380 December 15/22/29 2012 DALY = disability-adjusted life-years - 21 regioner / 187 länder - 20 åldersgrupper Överlag - världens
Läs merInfektionssjukdomar hos asylsökande
Infektionssjukdomar hos asylsökande Antal asylsökande till Sverige jan 2010 - okt 2016 10 nov 2016 Barn och läkemedel ur internationellt perspektiv Leif Dotevall, Smittskydd Västra Götaland Läget 1 nov
Läs merHarpest (tularemi) Rävens dvärgbandmask. Gete Hestvik Enhet för patologi och viltsjukdomar
Harpest (tularemi) Rävens dvärgbandmask Gete Hestvik Enhet för patologi och viltsjukdomar Harpest (tularemi) Zoonos Sjukdom som kan spridas mellan olika djurslag Människa annat djur Exempel: Tularemi Salmonellos
Läs meroch diagnoser sällsynta även för en infektionsläkare
och diagnoser sällsynta även för en infektionsläkare Icke inhemska bakteriella infektioner Tropiska viroser Protozosjukdomar Masksjukdomar Icke inhemska bakteriella infektioner Antrax Difteri Brucellos
Läs merKrav på blodgivares lämplighet
Bilaga 5 Krav på blodgivares lämplighet A. PERSONER SOM INTE FÅR GODKÄNNAS SOM GIVARE AV BLOD FÖR ALLOGEN TRANSFUSION 1. Sjukdomar och behandlingar En person får inte godkännas, om han eller hon har 1.
Läs merMalaria och Babesia Likheter och skillnader. Kristina E M Persson Region Skåne Lunds Universitet kristina.persson@med.lu.se
Malaria och Babesia Likheter och skillnader Kristina E M Persson Region Skåne Lunds Universitet kristina.persson@med.lu.se Malaria och Babesia Gathany Krisp Parasiter som bor inuti röda blodkroppar K Persson
Läs merHerpes simplexmeningit
Herpes simplexmeningit naturalförlopp och suppressionsbehandlling En prospektiv studie i avsikt att kartlägga morbiditeten efter herpesmeningit och betydelsen av suppresionsbehandling med valacyklovir
Läs merHund&kattbett = 1 % av alla besök på akutmottagningar. Hundbett kostar 200 miljoner kronor/ år? 60% av djurbett från hund, 10-20 % från katt.
DJURBETT Hur stort är problemet? Hund&kattbett = 1 % av alla besök på akutmottagningar Hundbett kostar 200 miljoner kronor/ år? 60% av djurbett från hund, 10-20 % från katt. Hundbett vanligare i armen,
Läs merMässling, påssjuka och röda hund Varför vaccinerar vi? Läget i världen? Ylva Tindberg docent, barnhälsovårdsöverläkare i Sörmland
Mässling, påssjuka och röda hund Varför vaccinerar vi? Läget i världen? Ylva Tindberg docent, barnhälsovårdsöverläkare i Sörmland Varför vaccinerar vi mot MPR? Skydd mot svåra smittsamma sjukdomar dödliga
Läs merBorrelios och anaplasmos klinik, diagnostik och behandling
Borrelios och anaplasmos klinik, diagnostik och behandling Anna J Henningsson Överläkare klinisk mikrobiologi Specialistläkare infektionsmedicin Humanpatogener i fästingar: Borrelia spp Lyme borrelios
Läs merBlodsmitta. Basutbildning riskbruk, missbruk, beroende Gunilla Persson infektionsläkare, bitr. smittskyddsläkare
Blodsmitta Basutbildning riskbruk, missbruk, beroende 2018-10-25 Gunilla Persson infektionsläkare, bitr. smittskyddsläkare Hepatit B Epidemiology and public health burden 1 Worldwide 250 million chronic
Läs merObjudna gäster i tarmen vilka är vi?
Objudna gäster i tarmen vilka är vi? Pia Karlsson, EQUALIS Hur kom vi hit? Förorenade livsmedel Förorenat vatten Akut insjuknande Buksmärtor Illamående Feber Symtom Diarré, blodiga, vattniga, slemmiga,
Läs merTuberkulos och lite annat aktuellt kring hälsoundersökningar. Per Hagstam och Anna Karlsson Smittskydd Skåne 2014-05-15
Tuberkulos och lite annat aktuellt kring hälsoundersökningar Per Hagstam och Anna Karlsson Smittskydd Skåne 2014-05-15 1 Hälsoundersökningen Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om hälsoundersökning
Läs mer2013-02-04. Vad fick jag med mig hem? Infektioner hos hemvändande resenärer. Reserelaterade infektioner - Vad tänker Du på?
Vad fick jag med mig hem? Infektioner hos hemvändande resenärer. Allmänläkardagarna, Billingehus 2013 Tinna (Christina) Åhrén Regionala Strama christina.ahren@vgregion.se, www.vgregion.se/strama Reserelaterade
Läs merSticktillbud Höstmötet 2016
Sticktillbud Höstmötet 2016 MD, PhD bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Upplägg Kort om blodsmittor: hiv, hepatit C och hepatit B Rekommenderade åtgärder vid tillbud Att ta med hem Första frågan:
Läs merZikavirusepidemin. Ett flavivirus släkt med gula febern, dengue, japansk encefalit och TBE Isolerades hos apor i Zikaskogen i Uganda 1947
Zikavirusepidemin Ett flavivirus släkt med gula febern, dengue, japansk encefalit och TBE Isolerades hos apor i Zikaskogen i Uganda 1947 Sprids med aedesmyggor, ffa Aedes aegypti som sprider gula febern
Läs merVarför vaccinerar vi mot mässling, påssjuka och röda hund? Läget i världen?
Varför vaccinerar vi mot mässling, påssjuka och röda hund? Läget i världen? Göteborg 26 maj 2015 Leif Dotevall, bitr smittskyddsläkare Smittskydd Västra Götaland 19 mars 2015 Insändare i Göteborgs-Posten
Läs merFIGURE 1. Portrait of Edward Francis. Dr. Francis (1872 1957) was an early and important disease researcher who gave tularemia its name, after Tulare
HARPEST FIGURE 1. Portrait of Edward Francis. Dr. Francis (1872 1957) was an early and important disease researcher who gave tularemia its name, after Tulare County, California, Unites States. FIGURE 2.
Läs merropikmedicin på vårdcentralen Katarina Engdahl ST-läkare Infektionskliniken Akademiska sjukhuset
ropikmedicin på vårdcentralen Katarina Engdahl ST-läkare Infektionskliniken Akademiska sjukhuset 2018.04.07 Feber efter tropikvistelse (inkubationstid) MALARIA!!! Tyfoid feber-septisk salmonella typhi/paratyphi
Läs merHEPATIT. Behöver du testa dig? Det finns behandling!
C HEPATIT Behöver du testa dig? Det finns behandling! Denna broschyr är framtagen av Smittskydd Stockholm i Stockholms läns landsting 2017 Tryckt på tryckeriet Landstingsstyrelsens förvaltning C HEPATIT
Läs merInfektionssjukdomar i migrationens spår. Johan Sundler Infektionsläkare Helsingborgs Lasarett
Infektionssjukdomar i migrationens spår Johan Sundler Infektionsläkare Helsingborgs Lasarett Regelverk Enligt lag ska samtliga vårdcentraler kunna erbjuda hälsoundersökning Asylsökande Kvotflyktingar Papperslösa
Läs merResa och an*bio*karesistens. Svensk förening för resemedicin Föreläsning årsmöte Mar*n Angelin
Resa och an*bio*karesistens Svensk förening för resemedicin Föreläsning årsmöte 170329 Mar*n Angelin Fall 1 Mar*n 49 år skall resa med hela släkten och fira sin 50-årsdag i Goa i Indien. Har högt blodtryck
Läs merInfektioner och graviditet
Infektioner och graviditet Allmänt: Vad innebär infektionen för moderns hälsa jmf med infektion hos ickegravid. Speciellt: Vad innebär infektionen för fostret Vad innebär beh av infektionen för fostret
Läs merGenital Herpes HSV 1 & 2. Anders Strand M.D. Ph.D. Department of Medical Sciences University Hospital Uppsala - Sweden
Genital Herpes HSV 1 & 2 Anders Strand M.D. Ph.D. Department of Medical Sciences University Hospital Uppsala - Sweden Herpes prevalens och incidens Genital herpes är den vanligaste STI» Data från USA
Läs merHepatit A-E, update. Johan Westin Dept. of Clinical Microbiology and Infectious Diseases University of Gothenburg Sweden
Hepatit A-E, update Johan Westin Dept. of Clinical Microbiology and Infectious Diseases University of Gothenburg Sweden Akut hepatit Symtom: Ikterus, mörk urin, ljus avföring Kan bero på vilken sjukdom
Läs merInfektioner hos äldre
Vårdhygien och Regionala Strama presenterar Infektioner hos äldre Det är vanligt att äldre har bakterier i urinen. Hur är det i sår? Multiresistenta bakterier - - ett hot mot vår hälsa! Tinna (Christina)
Läs merTarminfektioner, inledning
Tarminfektioner, inledning Maria Rotzén Östlund Biträdande smittskyddsläkare Smitta Sjukdom Agens Diagnostik Åtgärder Smitta Sjukdom Agens Diagnostik Åtgärder + Smittskydd Stockholm Fekal-oral smitta Direktkontakt
Läs merResemedicin. Vaccinationer och risker vid utlandsresa. Rolf Jungnelius. Lena Finlöf. Rolf Jungnelius
Resemedicin Vaccinationer och risker vid utlandsresa Lena Finlöf 2010-01 01-29 Sjukdomar vs annat under resan Risken för f r död d d relativt lika vid resa som hemma Risk med resa vad händer 50 % hjärt
Läs merHur ser det ut i Sverige? HIV. Nära 7 000 personer lever med hiv idag, 60% män 40% kvinnor, hälften i Stockholms län.
HIV Grundutbildning för lokalt smittskydd och strama ansvariga sjuksköterskor och läkare 14 april 2016 Inger Zedenius sjuksköterska Global estimates for adults and children 2014 People living with HIV
Läs merDJURBETT. Hund&kattbett = 1 % av alla besök på akutmottagningar. Hundbett kostar 200 miljoner kronor/ år?
DJURBETT Hur stort är problemet? Hund&kattbett = 1 % av alla besök på akutmottagningar Hundbett kostar 200 miljoner kronor/ år? 60% av djurbett från hund, 10-20 % från katt. 1 Hundbett vanligare i armen,
Läs merZika klinik. Zika-symposium 4 oktober 2016 Charlotta Rydgård Infektionskliniken Karolinska
Zika klinik Zika-symposium 4 oktober 2016 Charlotta Rydgård Infektionskliniken Karolinska Zika det kliniska dilemmat (i Sverige) Är detta Zikavirus-infektion? Differential diagnoser Har det någon betydelse
Läs merFeber från tropikerna. Infektionsläkarföreningens vidareutbildning Torekov 2013 Charlotta Rydgård Infektionsläkare, Karolinska, Solna
Feber från tropikerna Infektionsläkarföreningens vidareutbildning Torekov 2013 Charlotta Rydgård Infektionsläkare, Karolinska, Solna Feber från tropikerna Intro/bakgrund - vad är feber från tropikerna?
Läs merTropiska viroser och rickettsioser
Tropiska viroser och rickettsioser Sirkka Vene Torekov 2013-04-23 Emerging och re-emerging virus x WNV, 99 Svininfluensa, 09 Nipah, 99 SARS, 02 Fågelinfluensa 97, 13 Gula febern, 95 Chikungunya, 05 Hendravirus,
Läs merImporterade infektioner vad bör alla förskrivare tänka på? 130207 Anja Rosdahl Infektionsspecialist Universitetssjukhuset Örebro
Importerade infektioner vad bör alla förskrivare tänka på? 130207 Anja Rosdahl Infektionsspecialist Universitetssjukhuset Örebro Friskt par i 40-års åldern ska resa 2 v till Tanzania, sol, bad och safari.
Läs merInfektionssjukdomar hos nyanlända
Infektionssjukdomar hos nyanlända Leif Dotevall Smittskydd Västra Götaland Göteborg 20 januari 2015 G-P 20 juni 2014 Avhandling om asylsökandes syn på hiv/aids och tuberkulos (Umeå 2013) Antal rapporterade
Läs merFunk&onella buksmärtor hos ungdomar
Funk&onella buksmärtor hos ungdomar epidemiologi, diagnos/k och behandling Agneta Uusijärvi, bitr överläkare ALB, Huddinge 1 Recurrent abdominal pain RAP John Apley, 1908-1980 2019-02- 17 2 RAP 2019-02-
Läs merSchema SK-kurs i Klinisk Tropikmedicin 2013, slutvers 2/4-13
Schema SK-kurs i Klinisk Tropikmedicin 2013, slutvers 2/4-13 Måndag 8/4 09.00-09.15 Välkommen Hellgren, Hyll, Rydgård 09.15-09.45 Malaria immunologi och patogenes Treutiger Kaffe 10.05-11.05 Malaria epidemiolog
Läs merÖREBRO COUNTY COUNCIL TULAREMI
TULAREMI 160 Fall per år 1997-2012 140 120 100 80 60 40 20 0 1997 2000 1000 Tularemi i Sverige 1930-September 2003 2 739 750 500 250 0 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000 HARPEST orsakas av bakterien
Läs merÖkad kunskap om importerad malaria nödvändig. Sammandrag. Inledning och bakgrund
Ökad kunskap om importerad malaria nödvändig Elin Carlsson Exekutiv sammanfattning av Självständigt arbete i biologi VT 2009 Institutionen för Biologisk Grundutbildning, Uppsala Universitet Sammandrag
Läs merHepatit C Malin Tihane Smittskyddssjuksköterska
Hepatit C Smittskyddssjuksköterska Smittskydd Stockholms Smittspårningskurs April 2017 Hepatit C Akut Hepatit C oftast utan symtom (bara 15% blir gula) du vet inte om att du smittats! De flesta får en
Läs merVad är en parasit? Hur är de släkt med oss och varandra? Prokaryoter och Eukaryoter. Kattens tarmparasiter. Giardia.
Kattens tarmparasiter Giardia Tritrichomonas Vad är en parasit? Två svar: - En organism som lever av en annan organism utan att ge någonting i utbyte - En grupp sjukdomsalstrande en- eller flercelliga
Läs merFeber från tropikerna. Infektionsläkarföreningens vidareutbildning Torekov 2014 Charlotta Rydgård Infektionsläkare, Karolinska, Solna
Feber från tropikerna Infektionsläkarföreningens vidareutbildning Torekov 2014 Charlotta Rydgård Infektionsläkare, Karolinska, Solna Feber från tropikerna Intro/bakgrund - vad är feber från tropikerna?
Läs merValidering av kvalitetsregisterdata vad duger data till?
Validering av kvalitetsregisterdata vad duger data till? Anders Ekbom, Professor Karolinska Institutet Institutionen för medicin Solna Enheten för klinisk epidemiologi Karolinska Universitetssjukhuset
Läs merSVAMPINFEKTIONER Rune Andersson Skaraborgs sjukhus Tel ,
SVAMPINFEKTIONER 080227 Rune Andersson Skaraborgs sjukhus rune.andersson@vgregion.se Tel. 0500-431137, 0706-441238 www.vgregion.se/fouskas Faktorer som ökar infektionsrisk 1.Organöverförd infektion 2.Anatomisk
Läs merHEPATIT. Personalföreläsning 2003-10-22 Lars Goyeryd
HEPATIT Personalföreläsning 2003-10-22 Lars Goyeryd HEPATIT = INFLAMMATION AV LEVERN Inflammation är kroppens reaktion på skada Typiska symtom vid inflammation Rodnad Svullnad Ont Typiska inflammationer
Läs merGranskad av: Godkänd datum: 2012-02-21
Parasitkompendium Utfärdad av: Bo Claesson Godkänd av: Rune Wejstål Granskad av: Godkänd datum: 2012-02-21 Provtagning För provtagning till Parasitlab, Baktlab. Sahlgrenska sjukhuset, se www.bakteriologi.se
Läs merKlimat i förändring får vi mer infektionssjukdomar hos djur och människor?
Ann Albihn, Klimatanpassning Sverige 2011, Stockholm 110921 Klimat i förändring får vi mer infektionssjukdomar hos djur och människor? Ann Albihn, Kompetenscentrum för Klimatförändring och Djurhälsa Statens
Läs merInfluensa och graviditet
Influensa och graviditet sjukdom och vaccination Mödrahälsovårdsutbildning Mars 2016 Helena Hervius Askling Bitr.smittskyddsläkare Influensa är fr.a. ett fågelvirus 16 H och 9 N Influensa -epidemi Säsongs-influensa
Läs merPCP, Aspergillus och Candida
PCP, Aspergillus och Candida Svenska njur- och transplantationsföreningarnas höstmöte 2013-10-02 Anders Lignell, MD, PhD Infektionskliniken Akademiska sjukhuset Epidemiologi - SOT Pappas et al. Clin Infect
Läs merKeratiter - pseudomonas, svamp, akantamöba
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Ögoninfektioner Giltig fr.o.m: 2015-06-24 Faktaägare: Karin Ylvén, ST-läkare ögonkliniken Växjö Fastställd av: Karin Wallentén, Överläkare ögonkliniken Växjö
Läs merOpportunistiska infektioner vid AIDS och andra bristtillstånd av T-hjälparceller (CD4 celler)
Opportunistiska infektioner vid AIDS och andra bristtillstånd av T-hjälparceller (CD4 celler) Utfärdad av: Lars Hagberg Godkänd av: Rune Wejstål Granskad av: Magnus Gisslén Godkänd datum: 2012-02-07 Bakgrund
Läs merPM Medicinskt. Gastroenterit
Specialitet: Infektionsmedicin PM Medicinskt Text författare: Charlott Kjölvmark Faktaansvarig: Charlott Kjölvmark Godkänt av: Johan Hjalmarsson Skapat: Reviderat: 2012-05-01 Bäst före: 2013-05-01 Sökord:
Läs merInhalationsbehandling med antibiotika vid pneumoni. Pontus Naucler Infektionskliniken, Karolinska Sjukhuset
Inhalationsbehandling med antibiotika vid pneumoni Pontus Naucler Infektionskliniken, Karolinska Sjukhuset Upplägg HAP/VAP - Agens Varför inhalationsbehandling? Vilka antibiotika? Klinisk evidens? Biverkningar?
Läs merAktiv immunisering mot hepatit A
Aktiv immunisering mot hepatit A SK-kurs Umeå 14 November 2018 Helena Hervius Askling Smittskyddsläkare, Sörmland SÖS/Sacchska barnsjukhuset vaccinationsteam Karolinska Institutet helena.hervius.askling@ki.se
Läs merRotavirus sjukdom och vaccination
Rotavirus sjukdom och vaccination Ann Lindstrand Barnläkare Enheten för Vaccin och Register Bakgrund Rotavirus infektion är den globalt enskilt vanligaste etiologin till allvarlig gastroenterit hos barn
Läs merTropiska viroser och rickettsioser
Tropiska viroser och rickettsioser Sirkka Vene rekov 2014-04-02 Emerging och re-emerging virus HantaV 93 WNV 99 MERS CoV 13 SARS CoV 02 CHIKV 13 HIV 0 94 LassaV 92 RVFV 93,97 NipahV 05 InflV H5N1 97 Monkeypox
Läs merHiv idag. Vill du veta mer om hiv? Jukka Aminoff jukka.aminoff@noaksark.org
Hiv idag Vill du veta mer om hiv? Jukka Aminoff jukka.aminoff@noaksark.org Från GRID till hiv Från GRID till hiv Aids: Acquired Immunodeficiency Syndrome Förvärvat immunbristsyndrom Från GRID till hiv
Läs merBlodsmitta. Helena Palmgren Smittskyddsläkare Landstinget i Uppsala län. Smittskyddsenheten
Blodsmitta Helena Palmgren Smittskyddsläkare Landstinget i Uppsala län Smittväg Bra att veta om alla infektioner För att kunna leta smittkälla Inkubationstid Reservoir För att veta hur lång tid man har
Läs merOm hepatit C-behandling Välkomna + Grundfakta hepatit C
Om hepatit C-behandling Välkomna + Grundfakta hepatit C MD, Ph.D Bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Välkomna dagens program Aktörer i smittskydd Lokalt Sjukhus/ kommun Primärvård Vårdhygien Infektion
Läs merMässling. Micael Widerström Bitr Smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm. Foto: Public Health Image Library
Mässling Foto: Public Health Image Library Bitr Smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm Barn 2 år 3 månader Insjuknar 14/6 med feber+hosta Söker 15/6 + 16/6 VC söderort, bedöms som viros, alvedon Söker
Läs merKlimatförändringen ökad risk för sjukdom hos djur och människor?
Ann Albihn, Klimatförändring Jönköpings län 120417 Klimatförändringen ökad risk för sjukdom hos djur och människor? Ann Albihn, Statens Veterinärmedicinska Anstalt, Uppsala, www.sva.se Klimatets påverkan
Läs merBlodsmitta och sprutbyte. Riskbruk, missbruk, beroende 7 maj 2019 Umeå Gunilla Persson, infektionsläkare NUS
Blodsmitta och sprutbyte Riskbruk, missbruk, beroende 7 maj 2019 Umeå Gunilla Persson, infektionsläkare NUS Hepatit B Hepatit B i världen Worldwide 250 million chronic HBsAg carriers 2,3 HBsAg prevalence,
Läs merSmittskydd Stockholm. Tarminfektioner. Maria Rotzén Östlund Biträdande smittskyddsläkare
Tarminfektioner Maria Rotzén Östlund Biträdande smittskyddsläkare Smitta Sjukdom Agens Diagnostik Åtgärder Smitta Sjukdom Agens Diagnostik Åtgärder Avföring + Magtarmsystemet Fekal-oral smitta Direktkontakt
Läs merInnate ospecifik) Adaptive rvärvat, rvat, specifik) Bariärrer Hud, slemhinnor defensiner
Innate (medfött, ospecifik) Bariärrer Hud, slemhinnor defensiner Celler Granulocyter, fagocyter (NK-celler, makrofager, dendritiska celler) Adaptive (förv rvärvat, rvat, specifik) Cytokiner interferoner,
Läs merLegionärssjuka Björn K Eriksson Bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm bjorn.k.eriksson@sll.se
Legionärssjuka Björn K Eriksson Bitr smittskyddsläkare Smittskydd Stockholm bjorn.k.eriksson@sll.se Legionella pneumophila A: Kolonier på agar B: Gram färgning Legionärssjuka 1976 Philadelphia Utbrott
Läs merBlodburen smitta bland barn och ungdomar - riktlinjer för förskola och skola
NORRBOTTENS LÄNS LANDSTING Dokument PM Upprättat av Ann-Marie Cylvén Godkänt av Anders Österlund Giltigt från 2013-11-12 Revideras senast 2014-11-12 Blodburen smitta bland barn och ungdomar - riktlinjer
Läs merNoaks Ark Nyhetsbrev nr 1/2006: statistik över 2005
Hiv/Aids 2005 Antalet hivsmittade i världen är nu 40,3 miljoner. Endast under 2005 har 4,9 miljoner vuxna och barn smittats med viruset. Trots att andelen hivsmittade har minskat i vissa länder, så fortsätter
Läs merKlimatförändring och hälsa Arne Runehagen. Vaccinationsplan, 2009-09-16 /1
Klimatförändring och hälsa Arne Runehagen Vaccinationsplan, 2009-09-16 /1 Klimatförändringar-hur påverkas vi? 1) Värmens direkta effekter 2) Påverkan på livsmedelshygien 3) Vattenkvalitet Dricksvatten
Läs merWriting with context. Att skriva med sammanhang
Writing with context Att skriva med sammanhang What makes a piece of writing easy and interesting to read? Discuss in pairs and write down one word (in English or Swedish) to express your opinion http://korta.nu/sust(answer
Läs merHepatit C Malin Tihane Smittskyddssjuksköterska
Hepatit C Smittskyddssjuksköterska Smittskydd Stockholms Smittspårningskurs Mars 2016 Hepatit C Akut hepatit C oftast utan symtom (bara 15% blir gula) man vet inte om att man smittats! De flesta får en
Läs merClostridium difficile i sjukvården
Clostridium difficile i sjukvården Clostridium botulinum Toxinet orsakar boutulism - muskel- och andningsförlamande tillstånd. Bla vid dåligt konserverad mat. Botox! Clostridium perfringens vanlig, förekommer
Läs mer2015-05-29 Jenny Stenkvist www.smittskyddstockholm.se. Varmt välkomna!
Varmt välkomna! Smittskydd Sthlm/Smittskyddsläkaren både en person och en myndighet Medarbetare (ca 30 st) - läkare - sköterskor - epidemiologer - jurist - psykolog - socionom - smittspårningsassistenter
Läs merBenartärsjukdom en global pandemi? BIRGITTA SIGVANT
Benartärsjukdom en global pandemi? BIRGITTA SIGVANT Vad är en pandemi? Pandemia= hela folket När en infektionssjukdom sprids över stora delar av världen och drabbar en stor andel av befolkningen Socialstyrelsen
Läs merKonsensusmöte om referensmetodik för parasitologisk diagnostik. Serologiska och molekylärbiologiska metoder
Konsensusmöte om referensmetodik för parasitologisk diagnostik Serologiska och molekylärbiologiska metoder Juni 12, 2012 Echinococcus spp. Schistosoma spp. Strongyloides spp. Trypanosoma cruzi Echinococcus
Läs merLandstinget Dalarna 1(5) Laboratoriemedicin, Patologi och Cytologi Nyhetsblad 5 APRIL 2017
Landstinget Dalarna 1(5) Labnytt KLINISK KEMI * KLINISK MIKROBIOLOGI * TRANSFUSIONSMEDICIN * Ansvarig utgivare: Verksamhetschef för LmD Redaktör: Vera Thorén Bengtsson. AKTUELLT FRÅN KLINISK KEMI Nedläggning
Läs merHälsodeklaration - för den blivande Modern
Hälsodeklaration - för den blivande Modern Denna Hälsodeklaration upprättas i två original varav den blivande Modern behåller originalet i informationshäftet (sidorna 13-16 i informationshäftet 40-03-01)
Läs merBlodsmitta. och fästingöverförda sjukdomar. Rikspolisstyrelsen. www.polisen.se. december 2008
Blodsmitta och fästingöverförda sjukdomar Rikspolisstyrelsen december 2008 www.polisen.se Blodsmitta och fästingöverförda sjukdomar Information om blodsmitta och fästingöverförda sjukdomar Polisiärt arbete
Läs merEHEC - sjuka människor
EHEC - sjuka människor Smittskydd Stockholm 2011-10-25 Fallbeskrivning 1 2-årig flicka, insjuknar med blodiga diarréer och magont Försämras efter några dagar med njurinsufficiens, läggs i dialys Utvecklar
Läs merMässling, kikhosta, parotit och röda hund
Mässling, kikhosta, parotit och röda hund Grundkursen för lokalt smittskydds/stramaansvariga 2016 Helena Hervius Askling Bitr.smittskyddsläkare Mässling? kontakta infektionsklinik direkt Luftburen smitta,
Läs merTuberkulos. Tuberkulos, hiv och hepatit. Vanliga frågeställningar: Varför undersökning? Vem ska provtas? Från vilka länder?
Tuberkulos, hiv och hepatit Vaccination av nyanlända barn och ungdomar Uddevalla 22 oktober 2013 Tuberkulos Leif Dotevall Smittskydd Västra Götaland Avhandling om asylsökandes syn på hiv/aids och tuberkulos
Läs merNya virus och pandemiska hot. Mia Brytting
Nya virus och pandemiska hot Mia Brytting MERS-CoV, sedan mars 2012 till 31 augusti 2018, 2 256 fall varav 841 dödsfall (37%) Nosokomialt utbrott i Syd Korea Källa: ECDC Sid. Sid 3. Kliniska symptom inkubationstid
Läs merVirala CNS infektioner hos barn. - prognos efter encefalit i barndomen
Virala CNS infektioner hos barn - prognos efter encefalit i barndomen Åsa Fowler, Barnläkare, PhD Sektionen för akut och allmänpediatrik, Astrid Lindgrens barnsjukhus i Huddinge Inst för Kvinnor och Barns
Läs merHiv, hepatit och tuberkulos
Hiv, hepatit och tuberkulos Vaccination av nyanlända barn och ungdomar Göteborg, 12 april 2013 Leif Dotevall Smittskydd Västra Götaland www.migrationsverket.se www.vgregion.se/asylenheten Bildspel om hälsoundersökningen
Läs merKRONISK LYMFATISK LEUKEMI Skillnad mellan KLL och lymfom?
CCK CancerCenterKarolinska KRONISK LYMFATISK LEUKEMI Skillnad mellan KLL och lymfom? Jeanette Lundin Överläkare, docent Hematologiskt Centrum Karolinska Universitetssjukhuset Solna KLL: den vanligaste
Läs merSpel(ar)kultur. Spelfortbildning april Matilda Ståhl Åbo Akademi
Spel(ar)kultur Spelfortbildning april 2019 Matilda Ståhl Åbo Akademi Matilda Ståhl Pedagogie magister - Spel, lärande och genus Doktorand inom pedagogiska vetenskaper - Visuell identitetskonstruktion i
Läs merAntibiotikabehandling på sjukhus vid samhällsförvärvad pneumoni
Antibiotikabehandling på sjukhus vid samhällsförvärvad pneumoni Antibiotikabehandling på sjukhus vid samhällsförvärvad pneumoni 1. Hur ska samhällsförvärvad pneumoni behandlas? - Infektionsläkarföreningens
Läs merKLIMATFÖRÄNDRINGEN och de smittsamma sjukdomarna
KLIMATFÖRÄNDRINGEN och de smittsamma sjukdomarna Anna Nordström Sektionen för Miljö och Smittskydd Statens Veterinärmedicinska Anstalt, Uppsala www.sva.se FRISKA DJUR trygga människor Infektionssjukdomar
Läs merBlod och blodsmitta. Ingrid Isaksson Hösten 2016
Blod och blodsmitta Ingrid Isaksson Hösten 2016 Blodsmitta - smittväg Blod blod Via sexuell kontakt Mor-barn Inkubationstid Hepatit B Hepatit C Hiv 2-6 månader 2 veckor 3 (6) månader Infektionstillfället
Läs merAckrediteringens omfattning - klinisk mikrobiologi
Ackrediteringens omfattning - klinisk mikrobiologi Komponent/Undersökning System Metod/Mätprincip Utrustning Enhet Klinisk bakteriologi Clostridium difficile ribotypning Corynebacterium diphtheriae typning
Läs merTBE. Epidemiolog/Smittskyddssjuksköterska Smittskydd Stockholm 2015-11-19. Mona Insulander. www.smittskyddstockholm.se
TBE Epidemiolog/Smittskyddssjuksköterska Smittskydd Stockholm Vaccinationstäckningsstudie SLL 2013 53% vaccinerade totalt, fått minst en dos TBE-vaccin 63% av de med högrisk exposition vaccinerade, varav
Läs mer