Framtidens sjukvård. Att fokusera på människan istället för budgeten. Magnus Lord
|
|
- Elsa Strömberg
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Framtidens sjukvård Att fokusera på människan istället för budgeten Source: The Times, January
2 Den styrande värderingen Respekten för människan Respekten för människan styr: Silos Vad? Rtg COP Lab Ort Flöden (patientens resa) a b c Mott Varje del optimeras för sig Mål: I rätt tid (= flödeseffektivitet) Hur? Hierarki Chefen förväntas ha lösningarna Självförbättrande verksamhet LÄRANDE Chefen beslutar och medarbetarna ska lyda Alla deltar i problemlösning och chefen stödjer 2
3 Några resultat Ablation: 40% kapacitetsökning + frigjord resurs Inskrivning inför op: Från 6 tim till 1,5 tim på vårdavd ADHD-utredning: Från ca 4 månader ledtid till ca 3 veckor, samt 70% ökad kapacitet Barnmottagning: Från 380 patienter i kö till noll På hel klinik 3
4 Respekten för människan styr: Silos Vad? Rtg COP Lab Ort Flöden (patientens resa) a b c Mott Varje del optimeras för sig Mål: I rätt tid (= flödeseffektivitet) Hur? Hierarki Chefen förväntas ha lösningarna Självförbättrande verksamhet LÄRANDE Chefen beslutar och medarbetarna ska lyda Alla deltar i problemlösning och chefen stödjer 4
5 Karina känner en knöl i bröstet Vårdcentral Mammografi Punktion & ultraljud Bröstkirurgi Bröstkirurg & cytologi Väntan Väntan Väntan Väntan 42 dagar Första vårdkontakt Diagnos Följande fall och bilder från Niklas Modig Eva känner en knöl i bröstet One stop breast clinic Första vårdkontakt 2h Diagnos Källa: Niklas Modig 5
6 Är det en skillnad? 42 dagar x 24h =1008h 500 gånger 2h Varför? Källa: Niklas Modig Resurseffektivitet = att utnyttja resurser Maximera beläggning Maximera beläggning Maximera beläggning Maximera beläggning Maximera beläggning Vårdcentral Mammografi Punktion & ultraljud Bröstkirurgi Bröstkirurgi & cytologi Källa: Niklas Modig 6
7 Flödeseffektivitet = att tillgodose behov Mammografi & ultraljud Bröstkirurgi Punktion & cytologi Effektivt flöde Källa: Niklas Modig Två olika former av effektivitet Resurseffektivitet Flödeseffektivitet Källa: Niklas Modig 7
8 Två olika former av effektivitet Resurseffektivitet Flödeseffektivitet Fokus Resurser / funktioner Kunden / ärendet Källa: Niklas Modig Två olika former av effektivitet Resurseffektivitet Flödeseffektivitet Fokus Resurser / funktioner Kunden / ärendet Mål Hög beläggning Tillgodose behov Källa: Niklas Modig 8
9 Två olika former av effektivitet Resurseffektivitet Flödeseffektivitet Fokus Resurser / funktioner Kunden / ärendet Mål Hög beläggning Tillgodose behov Organisation Delar / Öar Helhet / Ocean Källa: Niklas Modig Olika indirekta effekter Resurseffektivitet Flödeseffektivitet Fokus Resurser / funktioner Kunden / ärendet Mål Hög beläggning Tillgodose behov Organisation Delar / Öar Helhet / Ocean Resurseffektivitet Flödeseffektivitet Källa: Niklas Modig 9
10 Olika indirekta effekter Resurseffektivitet Flödeseffektivitet Fokus Resurser / funktioner Kunden / ärendet Mål Hög beläggning Tillgodose behov Organisation Delar / Öar Helhet / Ocean Resurseffektivitet Flödeseffektivitet Genomloppstid Lång Kort Källa: Niklas Modig Olika indirekta effekter Resurseffektivitet Flödeseffektivitet Fokus Resurser / funktioner Kunden / ärendet Mål Hög beläggning Tillgodose behov Organisation Delar / Öar Helhet / Ocean Resurseffektivitet Flödeseffektivitet Genomloppstid Lång Kort Antal ärenden Många Få Källa: Niklas Modig 10
11 Olika indirekta effekter Resurseffektivitet Flödeseffektivitet Fokus Resurser / funktioner Kunden / ärendet Mål Hög beläggning Tillgodose behov Organisation Delar / Öar Helhet / Ocean Resurseffektivitet Flödeseffektivitet Genomloppstid Lång Kort Antal ärenden Många Få Omstarter Många Inga Källa: Niklas Modig Olika indirekta effekter Fokus Mål Organisation Resurseffektivitet Resurser / funktioner Hög beläggning Delar / Öar Genomloppstid Antal ärenden Omstarter Resurseffektivitet Lång Många Många Källa: Niklas Modig 11
12 Olika indirekta effekter Fokus Mål Organisation Resurseffektivitet Resurser / funktioner Hög beläggning Delar / Öar RESULTAT Missnöjda kunder Ineffektiv hantering av ärenden Missnöjd personal Slöseri med resurser Genomloppstid Antal ärenden Omstarter Resurseffektivitet Lång Många Många MERARBETE Glömska, ökade behov, frustration Svårhanterligt, kapacitetsbrist... Kvalitetsbrist, inget helhetsansvar... Källa: Niklas Modig Effektivitetsparadoxen Att fokusera på effektivitet, genom att belägga alla så mycket som möjligt, sänker effektiviteten Fokusera istället på att tillgodose kundens behov, så ökar effektiviteten Källa: Niklas Modig 12
13 Skapa flöden utan slöseri (JIT) Källa: Part Development 1. Välj ut ett vanligt flöde 13
14 2. Skapa teamet Tvärprofessionellt alla berörda är med Ansvarar själv för sitt flöde eller del av flöde Styr, mäter och utvecklar själva sitt eget arbete 3. Vad är behovet? (efterfrågan?) Hur många, dvs hur stort är behovet? Vilken kapacitet behövs alltså? 14
15 4. Hur gör vi idag? Kartlägg Nuläget Fakta 5. Koppla behov leverantör Hur ska kopplingarna mellan behoven och leverantören fungera så att utredningen mm kan ske på rätt tid? Ex: Sanering av tänderna inför strålterapi Före: Tre besök under 10 dagar Efter: Ett besök (one-stop-clinic) 15
16 6. Skriv rutiner och standarder Från On the Mend, John Toussaint Flödestänkande på AKUTMOTTAGNINGEN 16
17 Våra två huvudproblem i det Akutmedicinska flödet Ambulans Akutmott Rtg Fys lab Undersökningar MAVA/AVA Vård avd HIA IVA Utr/beh Utr/beh B 1. Lång väntetid på akuten Undersökningar Transport Akut omh Undersökningar Undersökningar Utr/beh Utr/beh 2. Inflöde på vårdavdelningen S Utr/beh Utr/beh Undersökningar S Källa: Göran Örnung Källa: Birgir Jakobsson 17
18 Typiskt flöde på akutmottagning Inskrivning Undersköterska Sjuksköterska Läkare under utbildning Erfaren läkare Fråga 1: Hur många gånger bör man lämna sin beställning på en restaurang? 18
19 Fråga 2: Hur många gånger bör man lämna sin sjukdomshistoria (anamnes) på en akutmottagning? Typiskt flöde på akutmottagning Inskrivning Undersköterska Sjuksköterska Läkare under utbildning Erfaren läkare Besöksorsak Anamnes Anamnes Anamnes Anamnes 19
20 Teamarbete på akutmottagning Erfaren läkare Rätt från början Inskrivning Läkare + Sjuksköterska Besöksorsak Anamnes Teamarbete Källa: Göran Örnung 20
21 Minuter Medel för väntan på doktor, 8-16 vardagar 2006 Före T1 Mellan T UCL=103, _ X=43, Vardagar Källa: Göran Örnung Källa: Göran Örnung 21
22 Antal inskrivningar Våra två huvudproblem i det Akutmedicinska flödet Ambulans Akutmott Rtg Fys lab Undersökningar MAVA/AVA Vård avd HIA IVA Utr/beh Utr/beh B 1. Lång väntetid på akuten Undersökningar Transport Akut omh Undersökningar Undersökningar Utr/beh Utr/beh 2. Inflöde på vårdavdelningen S Utr/beh Utr/beh Undersökningar S Källa: Göran Örnung Utjämning över dygnet 900 Behov av sängplatser från akuten per timme Klockslag Fall från Capio St Görans sjukhus, Göran Örnung 22
23 Antal utskrivningar Utjämning över dygnet 900 Produktion av lediga sängplatser per timme Klockslag Fall från Capio St Görans sjukhus, Göran Örnung Källa: Birgir Jakobsson 23
24 Dagsplan på vårdavdelning Fall från Capio St Görans sjukhus, Göran Örnung Källa: Göran Örnung 24
25 Källa: Göran Örnung Resultat 2013 Tid dörr till läkare: minuter Dubbelt så hög kapacitet med samma bemanning Lugnare tempo och förbättrad arbetsmiljö 25
26 Är akuten alltid värdeskapande? Ambulans Akuten Behandling Vårdavdelning 26
27 Källa: Mats Kihlgren Källa: Mats Kihlgren 27
28 Källa: Mats Kihlgren Källa: Mats Kihlgren 28
29 Källa: Mats Kihlgren Källa: Mats Kihlgren 29
30 Källa: Mats Kihlgren Källa: Mats Kihlgren 30
31 Källa: Mats Kihlgren Källa: Mats Kihlgren 31
32 Källa: Mats Kihlgren Källa: Mats Kihlgren 32
33 Det var första steget Men nu kommer vi till det som verkligen avgör Respekten för människan styr: Silos Vad? Rtg COP Lab Ort Flöden (patientens resa) a b c Mott Varje del optimeras för sig Mål: I rätt tid (= flödeseffektivitet) Hur? Hierarki Chefen förväntas ha lösningarna Självförbättrande verksamhet LÄRANDE Chefen beslutar och medarbetarna ska lyda Alla deltar i problemlösning och chefen stödjer 33
34 Exempel: taylorism (hierarki) Samma klinik två år senare 34
35 Historien om en vävstol KVALITET ATT DET BLIR SOM MAN TÄNKT SIG Inbyggd kvalitet Före (anestesi) Källa: Virginia Mason Medical Center 35
36 Inbyggd kvalitet Efter ( skuggbord ) Källa: Virginia Mason Medical Center Inbyggd kvalitet Källa: Virginia Mason Medical Center 36
37 Säkerställa inte bara produktionen Att stå på två ben Producera/utföra Förbättra/lära Lärande i Lean 1. Vad vill vi uppnå? (smak, konsistens, färg, tid etc) 2. Utför (dvs laga omeletten) 3. Kolla om det blev som vi tänkt 4. Om inte varför? Analys 5. Förbättra Exempel: Hur man lär sig laga omelett i världsklass Källa: M Poppendieck 37
38 Grunden i förbättringsarbetet Hur vill vi att det ska gå? Förbättra Utför Lärande Förstå varför Gick det som vi tänkte oss? Avvikelser? Ändrad kultur i sjukvården Traditionell inriktning: Alla gör sitt bästa så får vi se hur det går Ny inriktning: Så här vill vi att det ska gå Vad behöver vi göra för att komma dit? 38
39 Grunden i förbättringsarbetet Genom att planera och sedan följa upp hittar vi avvikelser och problem Hur vill vi att det ska gå? Förbättra Utför Lärande Hemligheten är att skapa schemalagda strukturer för detta. Förstå varför Avvikelser? Gick det som vi tänkte oss? Övning: Carpe diem Gruppdiskussion Hur säkerställer man att man uppnår årets mål, tex ett kvalitetsmål? 39
40 Övning: Att forma dagen Gruppdiskussion Vilka strukturer eller möten måste till för att medarbetarna ska kunna forma dagen, varje dag? Skillnaden på detta 40
41 och detta? (Strutfotboll ) Grunden i förbättringsarbetet Visualisera Hur vill vi att det ska gå? Visualisera Förbättra Utför Lärande Visualisera Förstå varför Gick det som vi tänkte oss? Visualisera Avvikelser? 41
42 Daglig styrning / pulsmöte Ögonkliniken Umeå Pulsmötet resulterar i en dagsplan Klinfys Ystad 42
43 Visualisering exempel Visualisering exempel Ögonkliniken Umeå 43
44 Thedacare, John Toussaint Grunden i förbättringsarbetet Hur vill vi att det ska gå? Förbättra Utför Lärande Förstå varför Avvikelser? Gick det som vi tänkte oss? Hur gör man uppföljningen av dagen? 44
45 Agenda pulsmöte/daglig styrning 1. Blev gårdagen som vi planerade? 2. Om inte vilka avvikelser hade vi? 3. Plan för nya dagen hur vill vi att det ska gå idag? Grunden i förbättringsarbetet Hur vill vi att det ska gå? Förbättra Utför Lärande Förstå varför Gick det som vi tänkte oss? Avvikelser? 45
46 En struktur för förbättringar Förbättringsmöte (schemalagt, tex en gång i veckan): Välj ett problem Vem vill lösa? Till meritpärmen Någon timme (Under max en vecka) Studera problemet Lös problemet Inför nytt arbetssätt Testa Förbättringstavla Avvakta Källa: Part Development 46
47 Om man bara får välja en enda mening: Vad kännetecknar modern sjukvårdsledning? En ny människosyn: Att ge alla medarbetare möjlighet att få utnyttja hela sin potential 47
48 Om man då bara får välja en enda sak: Vad kännetecknar en modern ledare? Att bygga människor 149 Your date here Info Class Internal Department/Name/Subject Källa: Robert Kusén 48
49 Boktips: Respekten för människan, R Kusén, A Ljung 150 Your date here Info Class Internal Department/Name/Subject Källa: Robert Kusén 49
OFFENTLIG SEKTOR I VÄRLDSKLASS
TÄNK DJUPT EN FLÖDESORIENTERAD OCH SJÄLVFÖRBÄTTRANDE VERKSAMHET OFFENTLIG SEKTOR I VÄRLDSKLASS Måste vi göra något? Källa: Dr. P Jarvis Lösningar vi testat Hoshin Kanri Six Sigma Kvalitet till er tjänst
Läs merTÄNK DJUPT HUR SKAPA EN OFFENTLIG VERKSAMHET I VÄRLDSKLASS? DEL 3: STRUKTURERNA MAGNUS LORD
TÄNK DJUPT HUR SKAPA EN OFFENTLIG VERKSAMHET I VÄRLDSKLASS? DEL 3: STRUKTURERNA Systemskifte Silos 1 Rtg COP Lab Ort Flöden a b c Mott Varje del optimeras för sig Tayloristisk uppdelning Chefen förväntas
Läs merHVORDAN SKAPE VERDENS BESTE HELSETJENESTE?
TÄNK DJUPT HVORDAN SKAPE VERDENS BESTE HELSETJENESTE? Måste vi göra något? Källa: Dr. P Jarvis Lösningar vi testat Omorganisationer Mikrosystem Patientnära vård Hoshin Kanri Total Quality Management Bra
Läs merDETTA ÄR LEAN. Niklas Modig Handelshögskolan i Stockholm Twitter! @LeanOnMyself. www.de%aarlean.se+ @LeanOnMyself+
DETTA ÄR LEAN Niklas Modig Handelshögskolan i Stockholm Twitter! @LeanOnMyself Anteckningar från seminariet Anteckningar från seminariet BETEENDE+ INTENTION+ D+ A+ Vad+är+er+ inten>on?+ C+ B+ E+ De#a%är%%
Läs merVÄGEN TILL EN OFFENTLIG VERKSAMHET I VÄRLDSKLASS
TÄNK DJUPT ATT FOKUSERA PÅ MÄNNISKAN VÄGEN TILL EN OFFENTLIG VERKSAMHET I VÄRLDSKLASS Måste vi göra något? Källa: Dr. P Jarvis Lösningar vi testat Hoshin Kanri Six Sigma Kvalitet till er tjänst Genombrottsmetoden
Läs merDEL 4: MANAGEMENTSYSTEMET
TÄNK DJUPT VEM LYCKAS MED LEANIMPLEMENTERING OCH VARFÖR? DEL 4: MANAGEMENTSYSTEMET Systemskifte Silos 1 Rtg COP Lab Ort Patientflöden a b c Mott Varje del optimeras för sig Tayloristisk uppdelning Chefen
Läs merTÄNK DJUPT LEAN MED MÄNNISKAN I FOKUS DEL 1: FÖRSTÅELSEN MAGNUS LORD
TÄNK DJUPT LEAN MED MÄNNISKAN I FOKUS DEL 1: FÖRSTÅELSEN Måste vi göra något? Källa: Dr. P Jarvis Lösningar vi testat Hoshin Kanri Six Sigma Kvalitet till er tjänst Genombrottsmetoden Steven Spear Två
Läs merHur skapas effektiva flöden i vårdprocesser?
Hur skapas effektiva flöden i vårdprocesser? Logistiker 2015-08-25 Den komplexa vårdprocessen Ett exempel från verkligheten Skånes Universitetssjukhus, One stop breast clinic 2004-2009 Exempel på rapport:
Läs merOPERATIONAL EXCELLENCE I SYSTEMUTVECKLING
OPERATIONAL EXCELLENCE I SYSTEMUTVECKLING Niklas Modig Handelshögskolan i Stockholm @LeanOnMyself www.facebook.com/niklasmodig @niklas_modig Hur förändras organisationer? Nuläge Från vad? HUR?? Önskat
Läs merAtt på ett systematiskt och strukturerat sätt förändra ett akutsjukhus-lean mission eller Mission Impossible!!?.
Att på ett systematiskt och strukturerat sätt förändra ett akutsjukhus-lean mission eller Mission Impossible!!?. LEAN i praktiken från Capio S:t Görans Sjukhus Göran Örnung dr med sc Överläkare och processägare
Läs merGamle utfordringer Nye løsninger Ledelse og Mennesker
Gamle utfordringer Nye løsninger Ledelse og Mennesker Niklas Modig Handelshögskolan i Stockholm @LeanOnMyself www.facebook.com/niklasmodig @niklas_modig www.de%eerlean.no Anteckningar från seminariet www.de%eerlean.no
Läs merLean Healthcare. Vi kan inte lösa problem med samma sorts tänkande som vi använde när vi skapade dem. Albert Einstein. Strategiska staben. ver 1.
Lean Healthcare Strategiska staben ver 1.5 Vi kan inte lösa problem med samma sorts tänkande som vi använde när vi skapade dem Albert Einstein Några tidiga resultat Ablation: 44% kapacitetsökning + frigjord
Läs merLean Healthcare Överläkare Lars Eurenius Medicinkliniken
Lean Healthcare Överläkare Lars Eurenius Medicinkliniken Agenda Lean Healthcare Capio S:t Görans modellen Bakgrund Lean Healthcare principer Lean Healthcare i praktiken, exempel akuten Lean Healthcare
Läs merSite visit Region Sjaelland 3 november, 2008. Capio S:t Görans Sjukhus
Site visit Region Sjaelland 3 november, 2008 Nyckeltal för Capio S:t Görans Sjukhus 2007 Grundat 1888, i Capios regi sedan 1999 176 200 besök varav 65 000 akutbesök, 23 000 slutenvårdstillfällen varav
Läs merLean Healthcare. Strategiska staben
Lean Healthcare Strategiska staben En dag på Universitetssjukhuset i Lund 870 inneliggande patienter 2 900 patienter besöker olika mottagningar varav 180 uppsöker akut mottagningen 710 patienter röntgas
Läs merInte störst men bäst. Det är vår vision.
Inte störst men bäst. Det är vår vision. Förbättringsarbete på Lasarettet i Ystad LEAN Den avgörande frågan är: Hur vill jag som patient bli bemött när jag träder in i detta sjukhus? Matz Widerström, Sjukhuschef
Läs merVad är Lean? Lean5 Europe Oy Ltd
Vad är Lean? Lean5 Europe Oy Ltd Tommi Elomaa VAD ÄR LEAN? 1. VÄRDE VI GÖR BARA DET, SOM SKAPAR VÄRDE FÖR KUNDERNA. INGENTING ANNAT. Leans centrala tanke är motsatsen Meningen är inte att springa snabbare,
Läs merProcessutveckling Processutveckling Ingvar Johansson, Torsö Rådhus. 29 oktober 2010
29 oktober 2010 Ingvar Johansson, Senior Advisor, Ingvar Johansson AB torso.radhus@home.se 1 Att beskriva/kartlägga processen ger oss: En gemensam bild av nuläget Underlag för probleminventering Struktur
Läs merPresentation av LEAN erfarenheter på Underhåll i Skoghall. SPCI Stockholm, 19 November
Presentation av LEAN erfarenheter på Underhåll i Skoghall SPCI Stockholm, 19 November 2015-11-16 Introduktion Företag Stora Enso Skoghall, underhåll Tema presentation LEAN-erfarenheter WCM-arbete underhåll
Läs merLean i Region Östergötland
Lean i 160829 Anna Moberg Målbild 2016 Om tillgänglighet 2016 vill jag som patient: Nå sjukvården per telefon
Läs merUtvecklingsprojekt i Lund
Utvecklingsprojekt i Lund Johan Lundberg Medicinsk Enhetschef, Centraloperation Verksamhetsområde Intensiv- och Perioperativ vård SUS - Lund 1 Suboptimal perioperativ sjukvård Röntgen Kö Avdelning Kö Kö
Läs merHög verkningsgrad i hela systemet
Hög verkningsgrad i hela systemet - tekniska och organisatoriska faktorer Per-Erik Johansson Senior konsult DynaMate Industrial Services AB EFFEKTIVITETSMATRISEN +-summespel HÖG YTTRE EFFEK- TIVITET 12
Läs merCapio S:t Görans Sjukhus ur ett flödesperspektiv
Capio S:t Görans Sjukhus ur ett flödesperspektiv Samverkansnämnden Stockholm Gotland 13 november 2009 PA Dahlberg vvd, chefläkare Agenda Introduktion till Capio S:t Görans Sjukhus och resultat av förbättringsarbetet
Läs merÖkad tillgänglighet och kvalitet i psykiatrisk heldygnsvård. Bipolär vårdkedja Psykiatri Affektiva I Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Ökad tillgänglighet och kvalitet i psykiatrisk heldygnsvård Bipolär vårdkedja Psykiatri Affektiva I Sahlgrenska Universitetssjukhuset Agenda 1. Bakgrund till patientgruppen 2. Mål med arbetet 3. Tillvägagångssätt
Läs merPatientsäkerhet genom kontinuerlig dialog mellan. ...PNR och förbättringsgrupp på Bröstcentrum, Capio S:t Görans sjukhus.
Patientsäkerhet genom kontinuerlig dialog mellan...pnr och förbättringsgrupp på Bröstcentrum, Capio S:t Görans sjukhus. (Patient Närstående Rådgivare (PFA-USA)) 1 Capio S:t Görans verksamhetsstrategi Ständiga
Läs merLean Healthcare. förberedelser och uppstart. Konferensdag 19 november 2010, Stockholm Lean-spel 9 december 2010, Stockholm
Gå 4, betala för 3! Anmäl hela teamet: Lean Healthcare förberedelser och uppstart Vad är Lean Healthcare och vilka är vinsterna att arbeta efter Lean i sjukvården? Grunderna i Lean värderingar, principer,
Läs merFRAMTIDSKRAFT Hållbar utveckling med invånaren först
FRAMTIDSKRAFT Hållbar utveckling med invånaren först INNEHÅLL FRAMTIDSKRAFT..................................................................... 3 LEAN ett helhetstänkande för framtiden VÄRDEGRUNDEN.....................................................................
Läs merLean Healthcare. Program. - rapport från verkligheten. 2011-10-05/06 ST Forum
Lean Healthcare - rapport från verkligheten 2011-10-05/06 ST Forum Program Presentation Allmänt om Lean Exempel från verkligheten i Falköping Avrundning Vad är?? Vad är Lean? Eliminera förluster och slöseri!
Läs merVad innebär Lean i det dagliga. arbetet?
Vad innebär Lean i det dagliga arbetet? erfarenheter från: Torpa Vårdcentral, Vänersborg Herrestads Vårdcentral, Uddevalla Mål Herrestads Vårdcentral Nöjd personal som upplever det attraktivt och utvecklande
Läs merAlice i underlandet. - Det beror på vart du vill komma. - Då spelar det heller ingen roll vilken väg du tar
Alice i underlandet - Vill du vara snäll och tala om för mig vilken väg jag ska ta härifrån? - Det spelar inte så stor roll - Det beror på vart du vill komma - Då spelar det heller ingen roll vilken väg
Läs merBEFRIA VERKSAMHETEN FÖRSTÅELSEN FÖR HUR MAN SKAPAR RIKTIGT VÄLFUNGERANDE VERKSAMHETER. Sjukvårdens paradox
BEFRIA VERKSAMHETEN FÖRSTÅELSEN FÖR HUR MAN SKAPAR RIKTIGT VÄLFUNGERANDE VERKSAMHETER Sjukvårdens paradox Vi har utomordentliga människor på alla nivåer, men 1 vi har ändå problem Källa: Dr. P Jarvis 2
Läs merLean Healthcare. förberedelser och uppstart. Konferensdag 19 maj 2010, Stockholm Workshop 20 maj 2010, Stockholm
Lean Healthcare förberedelser och uppstart Vad är Lean Healthcare och vilka är vinsterna att arbeta efter Lean i sjukvården? Grunderna i Lean värderingar, principer, verktyg och metoder Hur identifierar
Läs merArbetstempot har gått ner, m
Arbetstempot har gått ner, m Kommentera artikeln på www.sjukhusläkaren.se Svensk sjukvård har varit bra på att ta till sig medicinska nyheter, men urusla på att förändra arbetssätten. När Capio S:t Göran
Läs merStändigt bättre vård med Lean healthcare som verksamhetsfilosofi
Ständigt bättre vård med Lean healthcare som verksamhetsfilosofi Lean healthcare har visat sig vara ett oslagbart arbetssätt för att använda de resurser vi har på bästa sätt. Bent Christensen Sjukhuschef
Läs merGrunderna inom lean i korta drag
Grunderna inom lean i korta drag Stödjande ledarskap Ta tillvara medarbetarnas kunskaper & kompetens Inget syndabockstänkande Fokusera på värdeskapande aktiviteter Eliminera slöserier Långsiktighet och
Läs merProcessorientering och Processledning
Ingvar Johansson, Processorientering och Processledning Ingvar Johansson, Senior Advisor, Ingvar Johansson AB torso.radhus@home.se Kvalitet? God kvalitet = att tillfredsställa och helst överträffa förväntningar!
Läs merLEAN I KOMMUNAL VERKSAMHET MÖJLIGHETER ATT OPTIMERA VERKSAMHETEN MED HJÄLP AV LEAN
LEAN I KOMMUNAL VERKSAMHET MÖJLIGHETER ATT OPTIMERA VERKSAMHETEN MED HJÄLP AV LEAN JOHAN MOBERG RAMBÖLL MANAGEMENT AGENDA 01 Vad är Lean för något och passar det oss? 02 Arbete med Lean i praktiken ett
Läs merÅtgärdsarbetet en presentation av första delen. 8 april 2015
Åtgärdsarbetet en presentation av första delen 8 april 2015 Resultatet av fas 1 - det här berättar vi idag Bakgrund historien Uppgiften Vad nulägesanalysen visar Slutsatser Ekonomisk beräkning utifrån
Läs merBäst i test när vi standardiserar vårt arbetssätt
Bäst i test när vi standardiserar vårt arbetssätt Oskarshamns sjukhus Akut förbättring Dåliga flödestider på akuten Start av eget Projekt Akut medicinska spåret Akut förbättring ett nationellt projekt
Läs merBättre vårdkedjor. Utbildningstillfälle 1 mars
Bättre vårdkedjor Utbildningstillfälle 1 mars Vilka är vi? Nina 0768-40 14 82 nina.modig@prove.se Linda 0768-40 14 92 linda.tedenbrant@prove.se Flöden i vården och ämnet logistik eller varför vi håller
Läs merErfarenheter av att förbättra ett akut kirurgiskt operationsflöde
Erfarenheter av att förbättra ett akut kirurgiskt operationsflöde Katarina Andersson Strategisk Verksamhetsutveckling (SVU) Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm Vad vill vi åstadkomma på Karolinska?
Läs merFörbättringsområde. Personer, listade på Wetterhälsan, med akuta vårdbehov ska söka akut vård på rätt vårdnivå
Förbättringsområde Personer, listade på Wetterhälsan, med akuta vårdbehov ska söka akut vård på rätt vårdnivå Bakgrund och mål Beskriv vad ni vill åstadkomma med detta förbättringsområde med koppling till
Läs merLEAN TANKE- & ARBETSSÄTT
LEAN TANKE- & ARBETSSÄTT Vad är Lean? Tanke och arbetssätt för systematisk förbättringsarbete Skapa största möjliga värde med minsta möjliga resurser Kundens behov i fokus Utgår från medarbetarnas delaktighet
Läs merFörbättringsarbete vid klinisk mikrobiologi, NUS, sektionen för serologi
Förbättringsarbete vid klinisk mikrobiologi, NUS, sektionen för serologi Eva Alberg Sektionschef serologisektionen Bakgrund, syfte/behov På Norrlands Universitetssjukhus finns Laboratoriemedicin som inrymmer
Läs merAtt utveckla en Leankultur. Bozena Poksinska & Erik Drotz
Att utveckla en Leankultur Bozena Poksinska & Erik Drotz Agenda Leanverktyg vs. Leankultur Viktiga beståndsdelar av Leankultur Självvärderingsverktyg för Leankultur 2 Lean verktygslåda Just in Time (JIT)
Läs merVerksamhetsutveckling genom lean. Staffan Gullsby Utvecklingsdirektör Landstinget Gävleborg staffan.gullsby@lg.se
Verksamhetsutveckling genom lean Staffan Gullsby Utvecklingsdirektör Landstinget Gävleborg staffan.gullsby@lg.se Lean - historik Tidiga Toyotatankar Fokusera på flödet Kompetens i produktionen Lagerhållning
Läs merSå väljer jag mina experter eller kanske hur utvecklar vi oss till experter.. SFAI 21 september 2015 Britta Wallgren, VD Capio S:t Görans sjukhus
Så väljer jag mina experter eller kanske hur utvecklar vi oss till experter.. SFAI 21 september 2015 Britta Wallgren, VD Capio S:t Görans sjukhus Upplägg Min bakgrund och vårt uppdrag på olika nivåer Vad
Läs merSvar på skrivelse från Socialdemokraterna om växande köer, stängda vårdplatser och försämrad tillgänglighet
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Handläggare: Louise von Bahr Utvecklingsavdelningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2016-12-10 Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-01-31 1 (5) HSN 2016-4461 Svar på skrivelse från Socialdemokraterna
Läs merAkutsjukvård-simulering
Akutsjukvård-simulering Botnia Atlantica projekt 2011-2014 Europeiska unionen har delfinansierat utveckling av simuleringssystem för akutmottagningarna vid Norrlands universitetssjukhus i Umeå, Sverige
Läs merKontinuerligt förbättringsarbete i Vara kommun. Christina Dahlberg leankoordinator
Kontinuerligt förbättringsarbete i Vara kommun Christina Dahlberg leankoordinator Det var en gång historiskt perspektiv på kontinuerligt förbättringsarbete i vardagen hos oss Snart kommer vi att låna till
Läs merKartläggning och förbättring av värdeflöden
Kartläggning och förbättring av värdeflöden De fem Lean principerna Specificera värdet från slutkundens ståndpunkt (Value) Identifiera ett värdeflöde för varje produktfamilj (The value stream) Se till
Läs merGrunderna i Lean. Mirella Westpil, Michael Lundstedt 2013-11-05
Grunderna i Lean Mirella Westpil, Michael Lundstedt 2013-11-05 Några ord om oss Michael Mirella Agenda 13.15 Presentation Michael & Mirella 13.20 Vad är Lean Bikupor 13.30 Överblick (historia, värderingar,
Läs merLean healthcare räddningen för sjukvården?
Magnus Lord, Strategiska staben Datum 2007-11-19 Lean healthcare räddningen för sjukvården? Lean healthcare är på allas läppar inom den internationella sjukvården. Det är en modern verksamhetsfilosofi
Läs merKarolinskas flödes- och förbättringsarbete. Tomas Movin Akutdivisionen
Karolinskas flödes- och förbättringsarbete Tomas Movin Akutdivisionen Door-to-doctor Learning by doing 1993-2011 Referral to first assessment Labour pains Maternity ward A D a y s Outpatient Clinic Dpt
Läs merLöpande granskning av intern kontroll Omhändertagande och väntetider inom akutmottagningarna (PM 5) Landstinget Gävleborg
Revisionsrapport Löpande granskning av intern kontroll Omhändertagande och väntetider inom akutmottagningarna (PM 5) Landstinget Gävleborg Karin Magnusson Margaretha Larsson Mars 2012 Löpande granskning
Läs merFörbättringsområde. Personer, listade på Wetterhälsan, med akuta vårdbehov ska söka akut vård på rätt vårdnivå
Förbättringsområde Personer, listade på Wetterhälsan, med akuta vårdbehov ska söka akut vård på rätt vårdnivå Bakgrund och mål Beskriv vad ni vill åstadkomma med detta förbättringsområde med koppling till
Läs merBenchmarking men sen då? - Att förbättra kvalitet med Capiomodellen. Måns Belfrage, chefläkare Anna Zerne, verksamhetsutvecklare kvalitet
Benchmarking men sen då? - Att förbättra kvalitet med Capiomodellen Måns Belfrage, chefläkare Anna Zerne, verksamhetsutvecklare kvalitet CStG vill säkerställa att alla patienter får standardiserad, högkvalitativ
Läs merKontinuerligt förbättringsarbete i Vara kommun Christina Dahlberg
Kontinuerligt förbättringsarbete i Vara kommun Christina Dahlberg Kort om mig & Vara kommun 15 762 invånare 1 250 medarbetare Tanke och handling Värde Politiker Verksamhetsansvariga Principer Metoder Verktyg
Läs merHitta förbättringspotentialen. utan direkta investeringar
utan direkta investeringar Christian Carlén: - Industrial Management AB www.condustria.se - Productivity Potential Assessment Sweden AB www.ppaonline.se Projekt : - Lidhs Verktyg AB - Automatlego AB Agenda
Läs merDagliga förbättringar på Capio S:t Görans Sjukhus, Jonas Leo ÖL/Kirurg, SKL 090610. Dagliga förbättringar på Capio S:t Görans sjukhus
Dagliga förbättringar på Capio S:t Görans Sjukhus, Jonas Leo ÖL/Kirurg, SKL 090610 Dagliga förbättringar på Capio S:t Görans sjukhus Dagliga förbättringar på Capio S:t Görans Sjukhus, Jonas Leo ÖL/Kirurg,
Läs merMårten Elfström & Anna Byléhn Verksamhetsutvecklare Utvecklings- och patientsäkerhetsenheten
Mårten Elfström & Anna Byléhn Verksamhetsutvecklare Utvecklings- och patientsäkerhetsenheten 17:30 slår i tån i sänggaveln, stor kalabalik utbryter 18:00 Sonen klagar fortfarande på att han har ont i tån
Läs merSystemsyn, processorientering och samverkan
Systemsyn, processorientering och samverkan Sanna Paulsson Sara Reuithe Löfgren Utvecklingskontoret Borlänge kommun 18-02-09 Två frågor Hur många delstater har USA? Måste man slänga en mussla som inte
Läs merLEAN KREATIVA IDÉER GENOM FOKUS PÅ KUNDVÄRDE. KATARINA LUND
LEAN KREATIVA IDÉER GENOM FOKUS PÅ KUNDVÄRDE. KATARINA LUND Vem är Katarina? Anställd för att forska på hur införandet av Lean i forskning och utveckling påverkar kreativiteten. Katarina Lund ~4 års forskning
Läs merNOLATO MEDITECH. Vi skapar en verksamhet i världsklass
NOLATO MEDITECH Vi skapar en verksamhet i världsklass Kunden i fokus Medical Excellence utgår från Nolatos vision: Hållbar utveckling Design av processer Minska slöserier Miljöhänsyn Kundvärde Kompetens
Läs merLean i korta ordalag. Minneslapp kring lean. Detta är inte Lean. Förutsättningar för framgång. Lean Ledarskap
Lean i korta ordalag Foto: Johan Eriksson Minneslapp kring lean Kundens behov i fokus Kundens behov i fokus Stödjande ledarskap Medarbetarna delaktiga Stödjande ledarskap Medarbetarna delaktiga Öka den
Läs merLean tanke- & arbetssätt
ALLA PRATAR OM LEAN Lean tanke- & arbetssätt Tanke och arbetssätt för systematisk förbättringsarbete Skapa största möjliga värde med minsta möjliga resurser Kunden/brukarens behov i fokus Stödjande ledarskap
Läs merLätt att göra rätt med målstyrningstavla! Linda Carlsson
Lätt att göra rätt med målstyrningstavla! Linda Carlsson Bakgrund Nationella jämförelser har under flera år indikerat att Örebro har en lägre andel brukartid än andra kommuner och därmed en högre kostnad
Läs merLeanspelet. Staffan Schedin Ulf Holmgren ht-2015
spelet Staffan Schedin Ulf Holmgren ht-2015 Production En filosofi hur man bör hantera resurser Eliminera faktorer (muda) i produktionsprocessen som inte skapar värde för slutkunden Mer värde för mindre
Läs merLärdomar & Erfarenhet från Lean-arbete i Service- och Offentlig Sektor
Lärdomar & Erfarenhet från Lean-arbete i Service- och Offentlig Sektor 1. Reflektion över Lean i Service- och Offentlig sektor 2. Case 1 Kommun 3. Case 2 Sjukhus 4. Inspiration Innehåll Reflektion Går
Läs merRiskanalys Stroke / Neurologi 2008-10. Riskanalys Delprojekt Stroke / Neurologi 2008-10-24-2009-03-02
Dokument nr : Version: Status: Sida: 1.0 Utgåva (1)9 Dokumentbeskrivning: Riskanalys Delprojekt Stroke / Neurologi 2008-10-24-2009-03-02 Styrgrupp för genomförandeprojektet 2009-03-17. Information till
Läs merVerksamhetsplan. Myndighetsutövningen Diarienummer: VON-2017/ VÅRD- OCH OMSORGSKONTORET
Verksamhetsplan 2018-03-16 Myndighetsutövningen Diarienummer: VON-2017/1130-4 VÅRD- OCH OMSORGSKONTORET 2 (7) Ansvarsområde Verksamheter som verksamhetsplanen omfattar: Myndighetsutövning Lagen om stöd
Läs merRutin för styrning av vårdplatser Sunderby sjukhus
Styrande rutindokument Rutin Sida 1 (9) Rutin för styrning av vårdplatser Sunderby sjukhus Syfte Ett stöd för verksamheten för att hantera inkommande patienter till slutenvård på ett patientsäkert sätt
Läs merKurs Processledning. Kund- och processorientering - grunder för ett ledningssystem
Kurs Processledning Del 1 Kund- och processorientering - grunder för ett ledningssystem Ingvar Johansson, Senior Advisor Institutet för Kvalitetsutveckling SIQ SIQ Institutet för Kvalitetsutveckling En
Läs merPROGRAMRAPPORT. Förbättringsprogram och Team:Öron,Näs och Halsmottagningen,USiL. Teammedlemmar:
PROGRAMRAPPORT Förbättringsprogram och Team:Öron,Näs och Halsmottagningen,USiL Syfte med deltagandet i förbättringsprogrammet: Öka tillgängligheten vård inom 90 dagar. Bättre arbetsmiljö Teammedlemmar:
Läs merBra Mottagning Barn och ungdomsmottagning Sunderby sjukhus
Bra Mottagning Barn och ungdomsmottagning Sunderby sjukhus Att göra veckans arbete under veckan Deltagare: Ing-Marie Wallgren Catarina Boqvist Ingegerd Blomqvist Göran Stjärnholm Valborg Palmgren 1 Verksamhetsområde
Läs merta del av de senaste modellerna och praktikfall som lyckats! Bengt Eriksson ambulansöverläkare Landstinget Dalarna Stefan Kihlgren leg sjuksköterska
Akutsjukvård Gå 4 betala för 3! ta del av de senaste modellerna och praktikfall som lyckats! Den akuta vårdkedjan, patientsäkerhet och samarbete i fokus med prehospital triage, patientstyrning och direktinläggningar!
Läs merFoto: Johan Eriksson
Foto: Johan Eriksson VAD ÄR LEAN? Det är definitivt inte något nytt en snabblösning en rationaliseringsmetod något konstigt eller krångligt Överordnat begrepp Förhållningssätt / strategi Inbegriper delar
Läs merStatistisk dataanalys av produktionsdata Erfarenheter från sjukvården
Statistisk dataanalys av produktionsdata Erfarenheter från sjukvården Alexander Chakhunashvili, PhD (alexandre.chakhunashvili@karolinska.se) Sektionen för Strategiska Projekt, Analys och Visualisering
Läs merFörbättringskunskap. Berit Axelsson Utvecklingsledare, Qulturum Landstinget i Jönköpings län
Förbättringskunskap Berit Axelsson Utvecklingsledare, Qulturum Landstinget i Jönköpings län Vad är förbättringsarbete? Fånga upp dina avvikelser och omvandla dem till förbättringar Minimera kvalitetsbrister
Läs merNärvård i västra Sörmland
Närvård i västra Sörmland har varit i gång som projekt i två år. Jag har precis skrivit ihop en sammanfattning av arbetet som skett det senaste året, den går snart att läsa på hemsidan En sammanfattning
Läs merFäst patientetikett här. Personlig information om ditt akutbesök på Kungälvs sjukhus
Fäst patientetikett här Personlig information om ditt akutbesök på Kungälvs sjukhus 1 Inskrivning 1. När du kom fick du ta en nummerlapp. Detta är viktigt eftersom det är vårt sätt att följa din väntetid
Läs merAtt omsätta idéer i handling - metoder för förbättringsarbete 14 januari 2013
Att omsätta idéer i handling - metoder för förbättringsarbete 14 januari 2013 Anna Moberg Anna-Karin Woodhouse Löfsved Donald Berwick, VD IHI Varje system är perfekt designat för att uppnå exakt de resultat
Läs merVara kommun Christina Dahlberg
Vara kommun Christina Dahlberg Ett tanke och arbetssätt kring kontinuerliga förbättringar Tanke och handling Värde Politiker Verksamhetsansvariga Principer Metoder Verktyg VARAktigheten en förutsättning
Läs merAtt omsätta idéer i handling - metoder för förbättringsarbete 4 december 2013
Att omsätta idéer i handling - metoder för förbättringsarbete 4 december 2013 Anna Moberg Örjan Dalgard Donald Berwick, VD IHI Varje system är perfekt designat för att uppnå exakt de resultat det gör
Läs merVisualisera verksamheten
Visualisera verksamheten Daglig styrning Varför ett visuellt ledningssystem Motorn i förbättringsarbetet är att aktiviteter kontinuerligt drivs och följs upp i en mötes- och tavelstruktur med dagliga,
Läs merProcessoptimering - höftfrakturer
Processoptimering - höftfrakturer Ortopedavd 5 i Ljungby Linda Lindgren & Karin Fritzell Vad var målet? Nöjd patient! HUR? Långsiktigt tänkande Utnyttja personalens kunskap Eliminera slöseri Ständigt förbättra
Läs merLean i offentlig verksamhet
Lean i offentlig verksamhet Erfarenheter och tankar med utgångspunkt i Länsstyrelsen utvecklingsarbete Kontaktuppgifter: Magnus Langendoen Tfn 090-10 82 69 magnus.langendoen@lansstyrelse.se Vad ska jag
Läs merHöftfrakturlinjen SUS - Lund
Ortopediska kliniken Version: 1.0 Skapad: 20120915 Reviderad: 2014-11- 24 Gäller tv, längst tom: 20150415 Ansvarig: Magnus Eneroth Författare: My von Friesendorf Dokumentinnehåll:Arbetsuppgifter höftfrakturlinjen
Läs merÅterföring: Principärende rörande vård av patienter med cancersjukdom
Handläggare: Jörgen Maersk-Möller Anders Fridell PAN 2016-04-12 P 6 1 (6) Återföring: Principärende rörande vård av patienter med cancersjukdom Ärendet Patientnämnden noterade under 2014 en kraftig ökning
Läs merBiblioteksdagarna 2011
Biblioteksdagarna 2011 Presentation Vad är Lean? Stockholm Södertälje Avslut Lean-filosofin har sitt ursprung i Toyotas system för produktion av bilar En filosofi med avsikten att skapa mervärde åt användare/kunder
Läs merKliniker i Oskarshamn
Kliniker i Oskarshamn Som AT-läkare tjänstgör du 5,5 månader på medicinkliniken och 5,5 månader på kirurgkliniken, vilket inkluderar tjänstgöring på ortopeden samt anestesi. Viss placering kan också erbjudas
Läs merÖkad säkerhet och kvalitet med IT-baserad logistik i akutvården
Public Ökad säkerhet och kvalitet med IT-baserad logistik i akutvården Vitalis 2015 margareta.isaksson-drugge@nll.se karl.ahlstedt@aweria.com Kenneth.Ivarsson@tieto.com Akutenbesök kan förutspås Public
Läs merFörberedelser för nytt arbetssätt gällande samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso-och sjukvård
Förberedelser för nytt arbetssätt gällande samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso-och sjukvård Den gemensamma checklistan är övergripande och vänder sig till alla parters chefer. Syftet är
Läs merVad är kliniska mikrosystem?
Vad är kliniska mikrosystem? En introduktion Berit Axelsson Utvecklingsledare Qulturum, Landstinget i Jönköpings län Joakim Edvinsson Utvecklingsledare Qulturum, Landstinget i Jönköpings län Varje system
Läs merBIF NEWS. November 2011. 70% av företagen har misslyckats med sina effektiviseringar!
BIF NEWS November 2011 70% av företagen har misslyckats med sina effektiviseringar! En marknadsundersökning under våren och hösten 2011 är genomförd och resultatet är häpnadsväckande enligt Johan Koskenniemi
Läs merFäst patientetikett här. Personlig information om ditt akutbesök på Kungälvs sjukhus
Fäst patientetikett här Personlig information om ditt akutbesök på Kungälvs sjukhus 1 Inskrivning Väntetid Måste omhändertas först 1. När du kom fick du ta en nummerlapp. Detta är viktigt eftersom det
Läs merVara kommun. Vara kommun Kontinuerliga förbättringar
Vara kommun Vara kommun Kontinuerliga förbättringar Kontinuerliga förbättringar Hos oss innebär VaraLean att varje enskild medarbetare i sitt dagliga arbete verkar för att skapa största möjliga värde med
Läs merDokumentation i vården
Dokumentation i vården VISION landstingskonferens Malmö 150520 Göran Stiernstedt Uppdrag Nationell samordnare till utgången av 2015 Samordnaren ska: Ge förslag på åtgärder som kan vidtas på nationell,
Läs merLean software development och lättrörlig utveckling
Lean software development och lättrörlig utveckling TOBIAS FORS & MIKAEL LUNDGREN Agenda Vi vill visa: Ett pågående paradigmskifte i mjukvaruvärlden Nämligen: Lean: en teoribas för lättrörlig utveckling
Läs mer2011-04-11. Agenda för akutsjukvården i Västra Götalandsregionen
2011-04-11 Agenda för akutsjukvården i Västra Götalandsregionen Inledning Under de senaste åren har akutsjukvården varit i starkt fokus i Västra Götalandsregionen. En av orsakerna till detta är att politiken
Läs mer