Uppföljning av sommar 2015 Annika Sörensdotter

Transkript

1 Uppföljning av smmar 2015 Annika Sörensdtter

2 Lönekntr Annika Sörensdtter Rapprt Uppföljning av smmar (19) Innehållsförteckning Original lagras ch gdkänns elektrniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mt systemet att utgåvan frtfarande är giltig.

3 Lönekntr Annika Sörensdtter Rapprt Uppföljning av smmar (19) 1 Sammanfattning 5 2 Uppföljning av häls- ch sjukvården Gemensam sammanställning uppföljning hälsch sjukvård smmaren Riskbedömning /riskanalys Akutmttagningen ch slutenvården Samarbete mellan specialiserade vården, primärvård ch kmmuner Bemanning ch resurser Samlad bedömning Förslag åtgärder för frtsatt planering Möjliga alternativ för frtsatt planering 12 3 Uppföljning persnal, arbetsmiljö, vårddagar inm häls- ch sjukvård Ttalt centrum medicin, centrum pererande, centrum barn, kvinna, psykiatri, centrum diagnstik, teknik ch service, centrum primärvård Centrum medicin Område kirurgi, ögn, örn Område rtpedi Område akutvård Smmarpaket 2015 övriga 18 4 Anställning av sjuksköterskr 18 5 Avstämning fackliga rganisatiner ch arbetsgivare 18 Original lagras ch gdkänns elektrniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mt systemet att utgåvan frtfarande är giltig.

4 Lönekntr Annika Sörensdtter Rapprt Uppföljning av smmar (19) 6 Inför smmar Original lagras ch gdkänns elektrniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mt systemet att utgåvan frtfarande är giltig.

5 Lönekntr Annika Sörensdtter Rapprt Uppföljning av smmar (19) 1 Sammanfattning Smmaren 2015 blev betydligt dyrare än föregående år. Utförda tiden inm centrumen medicinska specialiteter, pererande specialiteter, barn, kvinna, psykiatri, primärvård samt diagns, teknik ch service ökade med mtsvarande 72 årsarbetare varav 10 årsarbetare mtsvarar en ökning inm gruppen sjuksköterskr. Inkluderat bemanningsföretag är ökningen av sjuksköterskr 12 årsarbetare. Trts ökade sjuksköterskeresurser vittnar verksamheterna m brist på sjuksköterskeresurser. Bemanningsfördelningen mellan sjuksköterska ch undersköterska är densamma trts kntinuerliga diskussiner m nödvändigheten att förändra arbetsfördelningen utifrån en minskad tillgång på sjuksköterskr. Det har skett en avsevärd kstnadsökning av övertid ch smmarpaket. Omräknat i pengar så är kstnaden drygt 17 miljner varav ca 7 miljner är en ökning jämfört med föregående år. Vad gäller smmarpaket så finns det tillämpningar ch tlkningar sm ligger utanför vad reglerna säger ch sm har bidragit till högre kstnader. Vårddagarna har minskat med 558 dagar jämfört med Det mtsvarar 2 % minskning. Arbete under rast ch dubbla pass har ökat någt men är företeelser sm inte ska förekmma annat än i undantagsfall. Sjukfrånvarn visar inga avvikelser däremt har föräldraledigheter ökat. Föräldraledigheter hs arbetsgivaren ska vara kpplade till uttag av föräldrapenning från Försäkringskassan. Det finns en säkerhet m huruvida medarbetarna känner till detta. Avvikelserna i sig har ökat medan avvikelser vad gäller bemanning har minskat. Mellan periden gjrdes 243 anställningar av sjuksköterskr. Av dessa var 86 nyanställningar d v s externt rekryterade. Samtliga fackliga rganisatiner inbjöds till kntinuerliga avstämningsträffar med arbetsgivaren/persnalstaben. Syftet med avstämningsträffarna var att arbetsgivare ch fackliga företrädare tidigt skulle kunna fånga upp ch föra en dialg m aktuellt läge vad gäller verksamhet ch medarbetarnas arbetssituatin. Både arbetsgivare ch fackliga företrädarna tycker avstämningsträffarna har fungerat bra utifrån syfte. Uppföljning av persnalläget smmar 2015 visar på en rad frågr sm bör diskuteras/åtgärdas inför nästa smmar sm bl a M t p den ökade kstnaden för smmarpaket ch svårigheten att få till en gemensam tillämpning, ska smmarpaket finnas kvar? Infrmera m vilka regler sm gäller vid föräldraledighet Original lagras ch gdkänns elektrniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mt systemet att utgåvan frtfarande är giltig.

6 Lönekntr Annika Sörensdtter Rapprt Uppföljning av smmar (19) Kan ytterligare mttagningssjuksköterskr fördelas till vårdavdelning? Kan administratörer/vårdutvecklare/liknande sm har en sjuksköterskeutbildning nyttjas i vården under smmaren? Kntinuerlig uppföljning vad gäller persnalstatistik. Persnalstaben följer med de fackliga företrädarna när det gör sina arbetsplatsbesök. Ytterligare infrmatin se kapitel 3-6 nedan. 2 Uppföljning av häls- ch sjukvården Sammanställningen mfattar resultat från enkäter ställda till Regin Jämtland Härjedalen att besvaras av verksamhetschefer inm specialiserad vård samt primärvård. Frågemrådena gällde riskanalys /bedömning, akutmttagningen samt slutenvården, samarbete/ samverkan, bemanning /resurser samt samlad bedömning ch förslag till aktiviteter att beakta inför nästa smmar. Rapprten inleds med gemensam sammanställning av huvudsakliga resultat. Förslag till åtgärder för frtsatt planering av häls- ch sjukvården 2.1 Gemensam sammanställning uppföljning hälsch sjukvård smmaren 2015 Svarsfrekvens: Primärvård: 15 inkmna svar Specialiserad vård: 9 inkmna svar Kmmuner: 8 inkmna svar Riskbedömning /riskanalys 7 verksamhetschefer inm specialiserade vården svarade att riskbedömning /analys gjrts inför smmaren. 2 verksamhetschefer svarade nej. Inm primärvården svarade 7 verksamhetschefer ja ch 8 nej (dvs. ej gjrt någn riskanalys/bedömning). Original lagras ch gdkänns elektrniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mt systemet att utgåvan frtfarande är giltig.

7 Lönekntr Annika Sörensdtter Rapprt Uppföljning av smmar (19) De flesta cheferna har svarat att analysen mfattar arbetsmiljö ch patientsäkerhet. De svarar att identifierade risker är t.ex. brist på persnal vissa veckr, ökad risk för stress hs persnalen, brist på lika persnalkategrier ch vårdplatser. Åtgärder cheferna vidtagit vid knstaterad risk har t.ex. varit: översyn av schemaplanering, reducering av verksamhet där det varit möjligt, erbjudande smmarpaket, kntaktat andra landsting avseende möjligheter för patienter att få vård på andra sjukhus Akutmttagningen ch slutenvården Frågrna i avsnittet ställdes till specialiserade vården. För att besvara ett par av frågrna behövde verksamhetschef efterfråga läkares uppfattning. 5 verksamhetschefer har svarat att rätt patienter sökt hjälp på akutmttagningen ch 2 har svarat delvis. 2 av verksamhetscheferna har svarat att frågan inte var relevant för deras verksamheter. I svar från 4 specialiteter framgår att det funnits lediga vårdplatser då läkaren behövt skriva in patienter.2 har svarat delvis ch 3 verksamheter bedömde att frågan inte var relevant. På fråga m vårdplatserna räckt till under smmaren har verksamhetsmråde kirurgi svarat nej ch centrum medicinska specialiteter att det varierat. Åtgärderna sm vidtagits vid vårdplatsbrist har varit snarlika enligt svaren, förstärkt bemanning ch öppnande av stängda vårdplatser. Vissa veckr har det varit högre efterfrågan på intensivvårdsplatser än tillgången. OBS- platserna har saknats de veckr de varit stängda. Medicinska specialiteter mråde Kirurgi, rtpedi ch akutmrådet anser att dimensineringen varit tillräcklig under smmaren. Vårdplatserna på NÄVA i Strömsund skulle kanske kunnat användas mera. Relativt få har besvarat frågan från specialiserade vården. Strömsund har i egna svaret uttryckt att de bedrivit verksamheten enligt planering, vilket innebar att det var helt stängt under två veckr. Det finns exempel på händelser ch situatiner sm rsakat att vårdtiderna förlängts. Exemplen har både bäring på interna faktrer ch samverkan med kmmuner: flytt av patienter, hög arbetsbelastning för läkarna sm ibland inte hunnit träffa patienter ch de därför fått stanna till nästföljande dag, sjukdm hs persnal på undersökningsavdelningar medfört avbkade tider ch förlängd väntan på diagnstik Samarbete mellan specialiserade vården, primärvård ch kmmuner Alla inkmmande svar från primärvården visar att samarbetet med länets kmmuner fungerat bra (15 av 15). Original lagras ch gdkänns elektrniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mt systemet att utgåvan frtfarande är giltig.

8 Lönekntr Annika Sörensdtter Rapprt Uppföljning av smmar (19) Specialiserade vårdens svar visar att alla verksamheter utm psykiatrin anser att samarbetet med kmmunerna fungerat bra. Psykiatrins kmmentar det vanliga bekymret gällande möjligheten att ta emt utskrivningsklara. Samtliga svar från smatiska verksamheterna visar att kmmunerna har kunnat ta emt utskrivningsklara patienter under smmaren. Kmmunerna har svarat lite lika. I svar från 6 kmmuner framgår att cheferna bedömer att samarbetet med Regin Jämtland Härjedalen fungerat bra. Två kmmuner har uttryckt att det uppstått lika prblem under smmaren. Anledningar till att prblem uppstått kan vara lika. Därför handläggs detta så långt sm möjligt genm att analysera ch åtgärda avvikelser i de enskilda fallen ch avseende mer övergripande aspekter i frtsatt planering. Specialiserade vården ch primärvårdens samarbete fungerar överlag bra. Primärvården skulle behöva delta i vårdplaneringar i högre utsträckning. Avvikelser ch allvarliga händelser baserat på samverkan Primärvårdens ch specialiserade vårdens svar anger att det inte inträffat någn allvarlig händelse sm berdde på brist på samarbete mellan Regin Jämtland Härjedalen ch någn av länets kmmuner. Två kmmuner har svarat att det inträffat allvarliga händelser, sm behöver utredas. Nedan redvisas huvudsakliga anledningar till att avvikelser skrivits från kmmuner till Regin Jämtland Härjedalen. Patienter utskrivna utan hjälpmedel, flera svar handlar m arbetsterapeuters ch sjukgymnasters samarbete ch deras del i vårdplaneringen Vårdplaneringar ej fullföljda innan utskrivning, ett svar påpekar att utskrivningar under helg kräver bättre planering. Läkemedel följer inte alltid med patienten hem. Meddix används inte av alla sm bör kmmunicera via systemet Distriktsläkare inte genmfört brytpunktsamtal. Palliativ patient hemskickad utan kmmunens vetskap ch utan rdinatiner Bemanning ch resurser Både primärvård ch specialiserad vård har svarat att det fanns vakanser avseende läkare ch sjuksköterskr under smmaren. Original lagras ch gdkänns elektrniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mt systemet att utgåvan frtfarande är giltig.

9 Lönekntr Annika Sörensdtter Rapprt Uppföljning av smmar (19) Verksamhetschef för mråde kirurgi har kmmenterat att det har varit nrmal bemanning utifrån öppna vårdplatser, men för få vårdplatser öppna pga. för få sjuksköterskr. Avseende vakanser inm andra yrkeskategrier har primärvården svarat att det saknats BVC- sjuksköterska, ch specialiserade vården har saknat psyklger. Både specialiserade vården ch primärvården har svarat att det fanns vakanser avseende medicinska sekreterare. Ni svar från primärvården anger att bemanningsblag anlitats. Inm specialiserade vården har fem verksamheter svarat att de anlitat bemanningsföretag. Distriktsläkarjuren har kunnat bemannas hela smmaren enligt svaren från primärvården (14 svar). Arbetsrganisatin Fråga m översyn av arbetsfördelning mellan yrkeskategrier bidragit till rimligare arbetsbelastning. Svaren antyder att frågan tlkats lika. Exempelvis har svaret kmmenterats med att översyn görs frtlöpande eller alla hjälps åt där man bäst behövs. Specialiserade vården besvarade även fråga m lån av persnal mellan avdelningar, vilket sker kntinuerligt. Det är ett inarbetat arbetssätt t.ex. inm Kvinnsjukvården där rtatin är ett inarbetat arbetssätt sedan länge. Sex verksamhetschefer inm Specialiserade vården har svarat att de använt tjänster från vårdnära service. Om vårdnära service har varit transprtör kök eller städ har varierat. Mtiven har främst varit att persnalen ska finnas tillgängliga för vårdarbete hs patienterna. Planering Respektive verksamhetschef har beskrivit hur de arbetade med förberedelser av bemanning ch resurser inför smmaren. Svaren visar att primärvården i relativt hög grad sköter detta arbete självständigt. Verksamheten reduceras, därför rekryteras inte så många vikarier. Specialiserade vården har ftare skrivit att de börjar rekryteringsarbete tidigt. Grvplanering ska vara klar tidigt. Sjuksköterskestudenter anställs fta sm undersköterskevikarier. Om möjligt anställs sjuksköterskr i januari för att hinna få bra insklning. Studerande till specialistsjuksköterska får arbeta på hem avdelning under smmaren. Original lagras ch gdkänns elektrniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mt systemet att utgåvan frtfarande är giltig.

10 Lönekntr Annika Sörensdtter Rapprt Uppföljning av smmar (19) Samlad bedömning Avsnittet avser att få översiktlig uppfattning m verksamhetschefernas syn på m patientsäkerheten uppfyllts ch persnalens kmpetensnivå under smmaren. Vården har fungerat patientsäkert Primärvården 10 Ja (av 15) Verksamheten sm svarat nej har kmmenterat att det var för få persnal i tjänst senare delen av smmaren. Specialiserade vården: 8 Ja (av 9) Kmmentar från mråde kirurgi att :inm vissa mråden fanns långa väntelistr redan innan smmaren började. För str efterfrågan på nklger sm vi ej kunde tillgdses. Har patienterna fått samma kvalitet i vårdmhändertagande under smmaren sm under övriga året? Primärvården 10 Ja (av 15) Kmmentar från de sm svarat nej ½ bemanning kan de inte ha samma tillgänglighet för patienterna samt att uppföljningar av t.ex. patienter med diabetes blir senarelagda. En chef inm specialiserad vård har lämnat frågan besvarad övriga har svarat att kvaliteten i vårdmhändertagande är samma sm övriga året. Har tillgängligheten kunnat upprätthållas avseende tillgänglighet per telefn, besök ch mina vårdkntakter? Frågan ställdes till primärvården där 11 svarade ja ch en chef svarade nej med mtivering att för få medarbetare varit i tjänst senare del av smmaren. Medarbetarna sm intrducerats har nått tillräcklig kmpetens för att utföra sina arbetsuppgifter på arbetsplatsen Frågan ställdes till specialiserade vården där 7 av 9 chefer bedömde att fått tillräcklig intrduktin. Verksamhetsmrådet har haft bra kmpetensmix i betydelsen fördelning erfarna medarbetare i förhållande till medarbetare sm nyligen intrducerats Frågan ställdes till specialiserade vårdens chefer där 6 svarade ja. En chef kmmenterade att det är svårt med få erfarna på plats samtidigt med många nya. Trts att vi planerat för att få till en bra mix händer det ibland saker sm förändrar situatinen. Original lagras ch gdkänns elektrniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mt systemet att utgåvan frtfarande är giltig.

11 Lönekntr Annika Sörensdtter Rapprt Uppföljning av smmar (19) 2.2 Förslag åtgärder för frtsatt planering Förslag från chefer i primärvården Förslag ch synpunkter m hur förberedelse- ch planeringsarbetet inför t.ex. kmmande smmarperid kan bli bättre: Bättre fördela persnal över de 2 semesterperiderna Vi planerar regelbundet för ökad belastning smmar ch vinter pga. vår turistanhpning I primärvården bör vi planera för att stänga några hälscentraler under smmaren. Om inte det går är nrmal bemanning med vikarier på de flesta tjänster det sätt sm gör att persnalen rkar genm semesterperiden. Patienttillströmningen minskar inte nämnvärt under semesterperiden. Eknmin sätter ju gränserna men önskar att det skulle finnas bättre möjlighet att sätta in vikarier ch inte gå på för låg bemanning vilket tröttar ut ch rar persnalen alltför mycket. Se hur 3 semesterperider skulle slå. Stänga en hälscentral ch då stå för varandra. Slå ihp BVC/MVC Östersund på ett eller två ställen. Gemensamma jurtider för Östersunds mråde att patienter sm har lättare akuta åkmmr kan få jurtid på annan hälscentral än den listade att vi har en gemensam tidbk för akuta läkartider. Förslag från chefer i Specialiserade vården Vi måste börja jbba långsiktigt, sluta prata m att lösa smmaren, vi måste jbba för att klara vården bättre året runt! Ska vi vara trvärdiga sm attraktiv arbetsgivare, kunna behålla erfarna ch rekrytera nya medarbetare krävs det att vi sm arbetsgivare skapar bättre förutsättningar för att leva upp till detta! Sm skrivet tidigare, bemanna högre under övriga året - då hinns kvalitets- ch förbättringsarbete med, minskar behvet av timvik ch dubbla pass ch prblem med smmarbemanningen blir ett minne bltt ;).. Se över arbetstidsmdellen, treskiftet med brist på återhämtning ch för lite överlappningstid gör arbetssituatinen hållbar i längden för sjuksköterskr ch undersköterskr på vårdavdelningarna. Planera för tre semesterperider, under 11 veckr. Första periden börjar 1-2 veckr in i juni. Ha rullande semesterschema. Se över hur lång intrduktin persnalen får. Planera i gd tid. Kntakta tidigare vikarier. De är redan intrducerade. Kntakta duktiga studenter ch erbjud dem vikariat. De kan ckså verksamheten ch behöver krtare intrduktin. Feedback från årets semester sm man arbetar med så snart sm möjligt, för att inte glömma Områdeschefer mer invlverade tidigt i smmargruppen. OBS öppet hela smmaren. Regler för smmarpaket ut senast i början på januari. Original lagras ch gdkänns elektrniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mt systemet att utgåvan frtfarande är giltig.

12 Lönekntr Annika Sörensdtter Rapprt Uppföljning av smmar (19) Klara direktiv i gd tid m smmarpaketens utfrmning. Frtsätt med bra samarbete i smmarledning ch vårdplatsmöte. OBS- platser måste vara öppna även under smmaren. Mer erfaren sjuksköterska på plats ch bättre bemanning från början. Utöka grundbemanningen. Utred möjligheter till en vårdavdelning för utskrivningsklara patienter. Dimensinering av IVA ch pstp kan behöva utökas men då krävs en annan grundbemanning ch verksamhet under året. En verksamhetsgrupp behöver ta fram alternativ till rdinarie vårdavdelningar ch hur vi löser bemanningen. Löneläget är ett prblem för att rekrytera, ett lyft av löneläget är förmdligen ett måste. Fundera över OBS öppettider. Samt att AMBUSS ej gått under fyra veckr under smmaren Förslag från chefer i kmmunerna Bättre smmarplanering i primärvården Följa överenskmna vårdplaneringsrutiner ch använda Meddix Förbättra följsamhet till rutiner då patienter skrivs ut lördagar ch söndagar. Respektera knsulttiderna till läkare sm de kmmunala sjuksköterskrna har. Bka inte in andra patienter på dessa tider. Jag tycker att samarbetet med regin J/H har fungerat utmärkt! visst händer det att det blir lite dålig kmmunikatin ibland men inte sämre än annan tid på året. 2.3 Möjliga alternativ för frtsatt planering Utifrån diskussiner chefer ch vårdutvecklare: Ta fram underlag till riskanalys för att underlätta synliggörande av patientsäkerhetsaspekter. Patientsäkerhetsenheten vara stöd. Kan OBS platserna vara öppna hela smmaren? Uppdrag till Anita Secher sm tagit fram underlag. Möjliga åtgärder med ledning av enkäternas resultat? Flera har kmmenterat att det behövs bättre delaktighet i vårdplanering från berörda parter, likaså kunskap m hur Meddix fungerar ch hur systemet ska användas Original lagras ch gdkänns elektrniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mt systemet att utgåvan frtfarande är giltig.

13 Lönekntr Annika Sörensdtter Rapprt Uppföljning av smmar (19) Breddad delaktighet av regindirektörs stab inklusive Patientsäkerhetsenheten i översiktlig planering för Regin Jämtland Härjedalen Genmgång av förslag till åtgärder - listan inför både långsiktig planering ch planering på krt sikt Original lagras ch gdkänns elektrniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mt systemet att utgåvan frtfarande är giltig.

14 Lönekntr Annika Sörensdtter Rapprt Uppföljning av smmar (19) 3 Uppföljning persnal, arbetsmiljö, vårddagar inm häls- ch sjukvård 3.1 Ttalt centrum medicin, centrum pererande, centrum barn, kvinna, psykiatri, centrum diagnstik, teknik ch service, centrum primärvård Uppgifterna nedan baseras på 3416 medarbetare, 3294 årsarbetare. KRITERIE DIFF 2014/2015 Utförd tid mtsv årsarb** Bemanningsföretag Sjsk ca åa** varav övertid timmar *** * Ca 6,4 milj Ca 9,8 milj ca 3,4 milj Varav övertid under j ch b tim Varav fyllnadstid timmar Varav förskjuten arbetstid timmar Varav arbete under rast tim Varav dubbelpass timmar Fördelning utförd tid sjsk/usk 62/38 60/40 60/40 60/40 Smmarpaket kr kr kr Vårddagar Sjukfrånvar Ttalt 5,9 % Ttalt 5,8 % Ttalt 5,7 % -0,1 Per månad Juni 6,1 Juli 5,6 Aug 5,9 Per månad Juni 6,1 Juli 5,5 Aug 5,8 Per månad Juni 6,0 Juli 5,2 Aug 6,0-0,1-0,3 +0,2 Original lagras ch gdkänns elektrniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mt systemet att utgåvan frtfarande är giltig.

15 Lönekntr Annika Sörensdtter Rapprt Uppföljning av smmar (19) KRITERIE DIFF 2014/2015 Föräldraledigheter 142 åa 183 åa 198 åa + 15 åa Avvikelser sammanhang Arbetsmiljö Ttalt 92 st. Varav 41 st handlar m bemanning. Ttalt 89 st. Varav 31 st handlar m bemanning. * övertid, krt varsel, dubbla pass, arbete under rast **1 årsarbetare = 440 tim Ttalt 95 st. Varav 24 st handlar m bemanning. *** Områden/centrum Barn- ch ungdmsmedicin, Kvinna, Medicin, Kirurgi, ögn, örn, Psykiatri, Ortpedi. Utförda tiden ökade med mtsvarande 72 årsarbetare varav 10 årsarbetare är en ökning inm gruppen sjuksköterskr. Inkluderat bemanningsföretag mtsvarar ökningen av sjuksköterskr 12 årsarbetare. Trts ökade sjuksköterskeresurser vittnar verksamheterna m brist på sjuksköterskeresurser. Bemanningsfördelningen mellan sjuksköterska ch undersköterska är densamma trts kntinuerliga diskussiner m nödvändigheten att förändra arbetsfördelningen utifrån minskad tillgång på sjuksköterskr. Det har skett en avsevärd kstnadsökning av övertid ch smmarpaket. Omräknat i pengar så är kstnaden drygt 17 miljner varav ca 7 miljner är en ökning jämfört med föregående år. Vad gäller smmarpaket så finns det tillämpningar ch tlkningar sm ligger utanför vad reglerna säger ch sm har bidragit till högre kstnader Vårddagarna minskade med 558 dagar jämfört med Det mtsvarar 2 % minskning. Arbete under rast ch dubbla pass ökade någt men är företeelser sm inte ska förekmma annat än i undantagsfall. Sjukfrånvarn visar inga större avvikelser men däremt har föräldraledigheter ökat. Föräldraledighet hs arbetsgivaren ska vara kpplat till uttag av föräldrapenning från Försäkringskassan. Det finns en säkerhet m huruvida medarbetarna känner till detta. Avvikelserna i sig har ökat medan avvikelser vad gäller bemanning har minskat. 3.2 Centrum medicin KRITERIE DIFF 2014/2015 Utförd tid mtsv årsarb Bemanningsföretag Sjsk ca åa 3,5 6,5 +3 Original lagras ch gdkänns elektrniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mt systemet att utgåvan frtfarande är giltig.

16 Lönekntr Annika Sörensdtter Rapprt Uppföljning av smmar (19) KRITERIE DIFF 2014/2015 varav övertid timmar 3308* Ca 2 milj kr Varav fyllnadstid timmar Varav förskjuten arbetstid timmar Varav arbete under rast tim Varav dubbelpass timmar Fördelning utförd tid sjsk/usk 65/35 62/38 63/37 Smmarpaket kr kr kr kr * övertid, krt varsel, dubbla pass, arbete under rast 3.3 Område kirurgi, ögn, örn KRITERIE DIFF 2014/2015 Utförd tid mtsv årsarb varav övertid timmar 988* Ca kr kr Varav fyllnadstid timmar Varav förskjuten arbetstid timmar Varav arbete under rast tim Varav dubbelpass timmar Fördelning utförd tid sjsk/usk 65/35 65/35 64/36 Smmarpaket kr kr kr kr * övertid, krt varsel, dubbla pass, arbete under rast Original lagras ch gdkänns elektrniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mt systemet att utgåvan frtfarande är giltig.

17 Lönekntr Annika Sörensdtter Rapprt Uppföljning av smmar (19) 3.4 Område rtpedi KRITERIE DIFF 2014/2015 Utförd tid mtsv årsarb varav övertid timmar 332* Ca kr kr Varav fyllnadstid timmar Varav förskjuten arbetstid timmar Varav arbete under rast tim Varav dubbelpass timmar Fördelning utförd tid sjsk/usk 48/52 50/50 49/51 Smmarpaket kr kr kr kr * övertid, krt varsel, dubbla pass, arbete under rast 3.5 Område akutvård KRITERIE DIFF 2014/2015 Utförd tid mtsv årsarb varav övertid timmar Ca 3,4 milj ,4 milj Varav fyllnadstid timmar Varav förskjuten arbetstid timmar Varav arbete under rast tim Varav dubbelpass timmar Fördelning utförd tid sjsk/usk 61/39 62/38 Smmarpaket kr Original lagras ch gdkänns elektrniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mt systemet att utgåvan frtfarande är giltig.

18 Lönekntr Annika Sörensdtter Rapprt Uppföljning av smmar (19) 3.6 Smmarpaket 2015 övriga Område/Centrum Område psykiatri Område Barn ch ungdmsmedicin Område Kvinna Område diagnstik ch teknik Centrum primärvård kr kr kr kr kr 4 Anställning av sjuksköterskr Mellan periden gjrdes 243 anställningar av sjuksköterskr. Av dessa var 86 nyanställningar d v s externt rekryterade. Nyanställningarna mtsvarar 7 % persnalmsättning m man inte tar hänsyn till eventuellt ökat behv av sjuksköterskr. Persnalmsättning på 7 % är att betrakta sm nrmal. M t p att uppgifterna avser behv inför smmar så är persnalmsättningen förmdligen lägre på helårsbasis. Registrering av anställningar påbörjades i januari. Överenskmmelse m anställning gällande 2015 gjrdes ckså under senare delen av 2014 vilket innebär att antalet anställningar/nyanställningar är någt högre. 5 Avstämning fackliga rganisatiner ch arbetsgivare Samtliga fackliga rganisatiner inbjöds till kntinuerliga avstämningsträffar med arbetsgivaren/persnalstaben. Syftet med avstämningsträffarna var att arbetsgivare ch fackliga företrädare tidigt skulle kunna fånga upp ch föra en dialg m aktuellt läge vad gäller verksamhet ch medarbetarnas arbetssituatin. Träffarna hölls varje nsdag förmiddag för att sedan kunna vidareförmedlas till smmarledningsgruppen sm på eftermiddagen samma dag. Kmmunal ch Vårdförbundet var de fackliga rganisatiner sm regelbundet deltg i avstämningsträffarna. Både arbetsgivare ch fackliga företrädarna tycker avstämningsträffarna har fungerat bra utifrån syfte. Original lagras ch gdkänns elektrniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mt systemet att utgåvan frtfarande är giltig.

19 Lönekntr Annika Sörensdtter Rapprt Uppföljning av smmar (19) En huvudfråga i sammanhanget sm de fackliga rganisatinerna tar upp är att chefers ch medarbetares åsikter inte sällan går isär vad gäller bemanningssituatinen. Båda arbetsgivaren ch fackliga rganisatinerna tycker att det är viktigt med fakta i det sammanhanget. Om avstämningsträffar ska frtsätta nästa smmar ska persnalstatistik tas fram kntinuerligt vad gäller t ex dubbla pass, arbete under rast sv. En annan förbättringsåtgärd är att persnalstaben följer med de fackliga företrädarna när det gör sina arbetsplatsbesök inför nsdagsmötena. 6 Inför smmar 2016 Regindirektör Björn Erikssn har gett persnalstaben i uppdrag att ta fram strategier för nästa smmar till slutet av ktber. Uppföljning av persnalläget smmar 2015 visar på en rad frågr sm bör diskuteras/åtgärdas inför nästa smmar sm bl a M t p den ökade kstnaden för smmarpaket ch svårigheten att få till en gemensam tillämpning, ska smmarpaket finnas kvar? Infrmera m vilka regler sm gäller vid föräldraledighet Kan ytterligare mttagningssjuksköterskr fördelas till vårdavdelning? Kan administratörer/vårdutvecklare/liknande sm har en sjuksköterskeutbildning nyttjas i vården under smmaren? Kntinuerlig uppföljning vad gäller persnalstatistik. Persnalstaben följer med de fackliga företrädarna när det gör sina arbetsplatsbesök. Original lagras ch gdkänns elektrniskt. Utskrifter gäller endast efter verifiering mt systemet att utgåvan frtfarande är giltig.