Några komplicerade tvåkammarhjärtan

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Några komplicerade tvåkammarhjärtan"

Transkript

1 Några komplicerade tvåkammarhjärtan Håkan Wåhlander Barnhjärtcentrum Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus Göteborg

2 Fallots anomali Vad ska jag tala om Pulmonalisatresi med kammarseptumdefekt Pulmonalisatresi med intakt kammarseptum

3 Fallots anomali (tetrad, ToF) Vanligaste komplicerade hjärtfelet Kammarseptumdefekt Överridande aorta Subvalvulär pulmonalstenos Högerkammarhypertrofi Incidens ca 35/ födda 20% kromosomfel => 22q11, trisomi 21 Extrakardiella missbildningar

4 Fallot - Fysiologi Framåtrotation av infundibulärseptum Cyanos => Balanserad => Hjärtsvikt Spells

5 Fallot Faktorer att ta hänsyn till VSD Pulmonalklaff Lungartärer Aortabåge Kranskärl

6 Fallot - VSD Stor överridande Aortaroten roterad medurs Skilj från doubly committed Multipla VSD förekommer Kombination med AVSD

7 Fallot - Pulmonalklaff Storlek Valvulär stenos Absent PV Missbildad struktur Stenos + PI Stora lungartärer Stridor!!

8 Fallot - Lungartärer Storlek McGoon >1,5 RPA+LPA/Bukaorta Proximal stenos Duktusförsörjning Behov av palliation

9 Fallot Aortabåge och Högerställd aortabåge 25-30% Kranskärl LAD från höger kranskärl över höger kammares utflöde Kranskärl

10 Symtom tidigt POX Blåsljud Överlevnad även utan åtgärd Fallot Prognos Prenatal diagnos ökar Bertranou Am J Cardiol 1978;42:458

11 Cyanosattacker Tet spells Ökad cyanos vid skrik Hyperpné Medvetanpåverkan Fällknivsläge β-blockad Midazolam Morfin

12 Fallot - Behandling Operation med VSD-slutning Vidgning av utflöde Vidgning av klaff Vidgning av lungartärgrenar Transannulär patch Tidpunkt

13 Fallot Optimal operationstid 8 Mortalitet Mortalitet högre och vårdtid längre vid operation före 3 månader Al Habib Ann Thorac Surg 2010;90:813, Steiner JTCVS 2014;147:1299

14 Fallot Palliation före operation Små lungartärer Uttalad cyanos/spells Blalock-Taussig-shunt Ballongdilatation av pulmonalklaff Stent i utflödet Castleberry Pediatr Cardiol 2014;35:423

15 Fallot Resultat Långtid Pulmonalisinsufficiens Transannulär patch riskfaktor Högerkammarvolym >150 ml/m² Utflödesstenos Lungartärstenos Arytmier QRS-bredd riskfaktor >180 ms VT, Plötslig död Rest-VSD

16 Fallot Resultat Långtid Låg sen mortalitet Reoperation ffa för PI Homograft Görs allt tidigare Cuypers Circulation 2014;130:1944

17 Pulmonalisatresi med VSD (PAVSD) Benämns även Fallot med pulmonalisatresi Normalt relaterade kamrar VSD med överridande aorta Framåtroterat utflödesseptum Inget nativt utflöde till lungartären Varierande lungartärförsörjning Incidens 1-10/ födda 25-40% kromosomfel, övervägande 22q11

18 PAVSD - Fysiologi Tidig cyanos Sällan duktusberoende Failure to thrive Ibland sen diagnos Lungartärer antingen Duktusförsörjda Kollateralförsörjda (MAPCA)

19 PAVSD Faktorer att ta hänsyn till VSD Nästan alltid överridande Doubly committed förekommer Kranskärl Grenar över högerkammarens utflöde kan påverka kirurgi Aortabåge Högerställd? Lungartärer Lungartärer Lungartärer

20 PAVSD - Lungartärförsörjning Duktusförsörjning Konfluenta/Icke konfluenta Kollateraler (MAPCA = major aortopulmonary collateral arteries)

21 PAVSD - Naturalförlopp Duktusberoende 90% mortalitet vid 1 år Kollateralförsörjda kan leva längre Serie från London 57/80 dödsfall vid kirurgi Bull JACC 1995;25:491

22 Ofta tidig shunt Blalock-Taussig Central shunt PAVSD Behandling Radikaloperation vid ca 1-3 år Kan göras på nyfödd Slutning av VSD Homograft från höger kammare till lungartärer Duktusberoende

23 PAVSD Behandling Skapa förbindelse mellan nativa lungartärer och maximalt antal lungsegment 11/18 för korrektion 15/18 för lågt högerkammartryck MAPCA ofta stenotiska över tid Två strategier Unifokalisering Upprepad shuntning Kollateralförsörjda

24 PAVSD Behandling Unifokalisering Sammanför MAPCA till nativa lungartärer Primärt 3-6 månader Stegvis om stenoser Shunt om små MAPCA 75% korrigerade vid 5 år Malhotra 2009 Semin Thorac Cardiovasc Surg Pediatr Card Surg Ann 12:145

25 PAVSD Behandling Upprepad shuntning MAPCA ofta dubbelförsörjda Hög förekomst av ocklusion av unifokaliserade MAPCA Shunt vid 1-3 månader Stimulera tillväxt av nativa lungartärer Kateterintervention för att förbättra stenoser och ev. stänga MAPCA Korrektion vid ca 2-3 år 60-75% korrigerade vid 5 år Liava a Ann Thorac Surg 2012;93:185

26 PAVSD Resultat Långtid Homograftdysfunktion Lungartärstenos Ex. 3 interventioner/pat Högerkammarsvikt Kvarvarande MAPCA Rest-VSD Göteborg , 41 barn 14 MAPCA, 13 kromosomfel Åmark JACC 2006;47: % lever

27 PAVSD Unifokalisering

28 PAVSD Upprepad shunt

29 Homograft Resultat Långtid Poynter Ann Thorac Surg 2013;96:1695 Batlivara Ann Thorac Surg 2012;93:2007 Sen mortalitet låg Hög förekomst av homograftbyte Sämre prognos vid låg ålder för implantation

30 Homograftdysfunktion - Behandling Reoperation Byte Ballongdilatation Konventionellt stent Ger fri insufficiens Klaffförsett stent Patienter > 30 kg Sugiyama Heart 2005;91:1058

31 Homograft Stentdilatation

32 Pulmonalisatresi med intakt kammarseptum (PAIVS) Avsaknad av utflöde från höger kammare till lungartär Incidens 4-6/ födda Ca 1% av alla medfödda hjärtfel 10% kromosomfel 12% extrakardiella missbildningar

33 PAIVS - Fysiologi Cyanos Alltid duktusberoende Tryckbelastad stel högerkammare

34 PAIVS Faktorer att ta hänsyn till Muskulär/Membranös atresi Trikuspidalisklaff Höger kammare Kranskärlsfistlar Högerkammarberoende

35 PAIVS - Trikuspidalisklaff Storlek Ebstein Insufficiens

36 PAIVS Höger kammare Storlek och hypertrofi Funktion

37 PAIVS - Kranskärlsfistlar Avlastar tryckbelastad högerkammare Högt tryck ökar risk för stenoser Stora fistlar och/eller stenos => Högerkammarberoende kranskärl Fistlar 45-55%, RV-beroende 8-23%

38 PAIVS - Behandling Muskulär atresi 25-40% Liten trikuspidalisklaff 15-40% Hypoplastisk högerkammare 40% Högerkammarberoende kranskärl 8-23% leder till Enkammarcirkulation

39 PAIVS Behandling Interventioner Öppna klaffen Kirurgi Kateter Shunt Kirurgi Stent Bidirektionell Glenn 1 ½ kammare Daubeney JTCVS 2005;130:1071 Ekman-Joelsson Scand Cardiovasc J 2001;35:192

40 PAIVS Radiofrekvensperforation

41 PAIVS Stentning av duktus

42 PAIVS RF-perforation Resultat Humpl Circulation 2003;108:826 Alwi JTCVS 2011;141:1355

43 PAIVS Resultat Långtid Restenos Pulmonalisinsufficiens Homograftdysfunktion Hypoplastisk högerkammare Trikuspidalisinsufficiens Kranskärlsfistlar Enkammarkomplikationer Ekman-Joelsson Scand Cardiovasc J 2001;35:192 Göteborg patienter 25 enkammarsystem 94% lever

44 PAIVS Resultat efter Strategi Långtid Ashburn JTCVS 2004;127:1000

45 Frågor?

Conduitproblem Ett kroniskt bekymmer? Håkan Wåhlander Barnhjärtcentrum, Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus, Göteborg Barnveckan

Conduitproblem Ett kroniskt bekymmer? Håkan Wåhlander Barnhjärtcentrum, Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus, Göteborg Barnveckan Conduitproblem Ett kroniskt bekymmer? Håkan Wåhlander Barnhjärtcentrum, Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus, Göteborg Barnveckan 180424 2 Varför ett svengelskt ord till?? Rör för att leda vätska,

Läs mer

Prognos vid fetal hjärtmissbildning - information till föräldrarna. SFOG 2012, Kristianstad Katarina Hanséus

Prognos vid fetal hjärtmissbildning - information till föräldrarna. SFOG 2012, Kristianstad Katarina Hanséus Prognos vid fetal hjärtmissbildning - information till föräldrarna SFOG 2012, Kristianstad Katarina Hanséus .det beror på. Vilken hjärtmissbildning? Svårighetsgrad (lindrig/tät, stor/liten, tidig/missad)

Läs mer

Tack på förhand för dina svar. För Svensk Barnkardiologisk Förenings styrelse. Håkan Wåhlander

Tack på förhand för dina svar. För Svensk Barnkardiologisk Förenings styrelse. Håkan Wåhlander Svensk Barnkardiologisk Förening (SBKF) har nyligen antagit nya riktlinjer angående endokarditprofylax för barn med medfödda hjärtfel och annan hjärtsjukdom. Riktlinjerna är en anpassning till de förändrade

Läs mer

Pulmonalisstenos RVOT obstruktion. Johan Holm Docent Hjärtsvikt och klaffkliniken SUS

Pulmonalisstenos RVOT obstruktion. Johan Holm Docent Hjärtsvikt och klaffkliniken SUS Pulmonalisstenos RVOT obstruktion Johan Holm Docent Hjärtsvikt och klaffkliniken SUS RVOT obstruktion Subvalvulär / DCRV Valvulär Supravalvulär Auskultation Strävt systoliskt blåsljud vä I2 Brett splittrad

Läs mer

Kateterinterventioner JOHAN HOLM

Kateterinterventioner JOHAN HOLM Kateterinterventioner JOHAN HOLM GUCH diagnoser i Sverige DIAGNOSER Coarctation 10% Övriga klaffel 12% Transposition Fallot 5% 7% Shuntvitier 43% Aortaklaffel 14% Enkammarhjär ta Övriga 1% 8% GUCH intervention

Läs mer

Medfödda hjärtfel. Medfödda hjärtmissbildningar. Fördelning av de vanligaste medfödda hjärtfelen

Medfödda hjärtfel. Medfödda hjärtmissbildningar. Fördelning av de vanligaste medfödda hjärtfelen Medfödda hjärtmissbildningar Nationella utbildningsdagar VIC B-M Ekman-Joelsson 111124 Medfödda hjärtfel n Vanligaste enskilda missbildningen n 8/1000 nyfödda barn Fördelning av de vanligaste medfödda

Läs mer

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med RUTIN GUCH, Fallot - Operation

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med RUTIN GUCH, Fallot - Operation Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 26678 su/med 2018-09-18 4 Innehållsansvarig: Joanna Lorentzon, Operationssjuksköt., Operation 3 Sahlgrenska (joalo) Godkänd av: Helena Rexius, Verksamhetschef,

Läs mer

FALLOTS TETRAD. - Standard Operating Procedure (SOP) avseende uppföljning, bedömning

FALLOTS TETRAD. - Standard Operating Procedure (SOP) avseende uppföljning, bedömning GUCH-mottagningen SU/Östra, Göteborg Sida 1 Utarbetat av Tomas Skommevik, Thomas Gilljam, Ulf Thilen Ansvarig: Peter Eriksson Giltig: 1 år fr.o.m. 100506 FALLOTS TETRAD - Standard Operating Procedure (SOP)

Läs mer

Fallots tetrad morfologi. Copyright

Fallots tetrad morfologi. Copyright Fallots tetrad morfologi Rotation och förskjutning av utflödesseptum (infundibulum) i anterior och cranial riktning Anatomi, att förstå Fallots tetrad Rotation och förskjutning av utflödesseptum (infundibulum)

Läs mer

Stenosvitier. Cecilia Kjellberg Olofsson Barn- och ungdomskliniken Sundsvall. Barnveckan

Stenosvitier. Cecilia Kjellberg Olofsson Barn- och ungdomskliniken Sundsvall. Barnveckan Stenosvitier Barnveckan 2015 Cecilia Kjellberg Olofsson Barn- och ungdomskliniken Sundsvall Stenosvitier Pulmonalstenos Aortastenos Coarctatio aorte SWEDCON årsrapport 2013 Likheter Förträngning i utflödet

Läs mer

Fallots tetrad BORN TO BE BAD?

Fallots tetrad BORN TO BE BAD? Fallots tetrad BORN TO BE BAD? Congenital Malformations of the Heart Helen Taussig 1947 Fallots tetrad morfologi Rotation och förskjutning av utflödesseptum (infundibulum) och aorta i anterior och cranial

Läs mer

Enkammarhjärtan Fysiologi och långtidsresultat efter fullföljd total cavopulmonell anastomos (TCPC)

Enkammarhjärtan Fysiologi och långtidsresultat efter fullföljd total cavopulmonell anastomos (TCPC) Enkammarhjärtan Fysiologi och långtidsresultat efter fullföljd total cavopulmonell anastomos (TCPC) Håkan Wåhlander Barnhjärtcentrum Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus Göteborg 130424 2013-04-24

Läs mer

Johan Holm, Lund. Vad är nytt i GUCH-guidelines? Intressekonflikt: Regelbundna föreläsningar för Actelion

Johan Holm, Lund. Vad är nytt i GUCH-guidelines? Intressekonflikt: Regelbundna föreläsningar för Actelion Johan Holm, Lund Vad är nytt i GUCH-guidelines? Intressekonflikt: Regelbundna föreläsningar för Actelion Baumgartner H et al. Eur Heart J. 2010 Dec;31(23):2915-57 MR hjärta utvidgad indikation Kvantifiering

Läs mer

Kardiovaskulär risk vid behandling med centralstimulerande läkemedel

Kardiovaskulär risk vid behandling med centralstimulerande läkemedel Kardiovaskulär risk vid behandling med centralstimulerande läkemedel Håkan Wåhlander Barnhjärtcentrum Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus Göteborg Vad är problemet? Risker med behandling Risker

Läs mer

Enkammarhjärta från barn till vuxen JOHAN HOLM

Enkammarhjärta från barn till vuxen JOHAN HOLM Enkammarhjärta från barn till vuxen JOHAN HOLM En osäker framtid? Men de sa ju att allting såg bra ut Patienten är mindre informerad än föräldrarna Men jag är ju opererad Pallierande kirurgi med restlesioner

Läs mer

2015-04-21 ENDOCARDIAL CUSHIONS. Nivå: Struktur: förmak klaffplan kamrar. septum primum AV-klaffarna inflödesseptum. Vänster-högerflöde

2015-04-21 ENDOCARDIAL CUSHIONS. Nivå: Struktur: förmak klaffplan kamrar. septum primum AV-klaffarna inflödesseptum. Vänster-högerflöde Downs syndrom HJÄRTFEL VID SYNDROM Ulf Ergander Barnhjärtcentrum Stockholm - Uppsala Hjärtfel vid Downs AVSD 40-50 % har hjärtfel AVSD VSD coarctatio aortae Fallots anomali ASD, PDA m.fl. ENDOCARDIAL CUSHIONS

Läs mer

Hjärtsjuka barn. Ambulanssjukvården Skåne

Hjärtsjuka barn. Ambulanssjukvården Skåne Ambulanssjukvården Skåne Barnkardiologi Kardiovaskulära systemet Hjärtsjuka barn CO = SV x Frekvens Risk för fetalcirkulation, ductus (anatomiskt sluten vid en månads ålder) Reaktiva lungkärl tjockare

Läs mer

Handläggning vid de vanligaste medfödda hjärtfelen, hjärt-hjärtlungtransplantation samt rytmrubbningar

Handläggning vid de vanligaste medfödda hjärtfelen, hjärt-hjärtlungtransplantation samt rytmrubbningar Handläggning vid de vanligaste medfödda hjärtfelen, hjärt-hjärtlungtransplantation samt rytmrubbningar Barnhjärtcentrum Göteborg och Lund, maj 2016 Förmaksseptumdefekt (ASD) Frekvens: C:a 7,5 % av alla

Läs mer

Graviditet med förvärvade hjärtfel. Christina Christersson Kardiologen, Akademiska Sjukhuset Uppsala Universitet

Graviditet med förvärvade hjärtfel. Christina Christersson Kardiologen, Akademiska Sjukhuset Uppsala Universitet Graviditet med förvärvade hjärtfel Christina Christersson Kardiologen, Akademiska Sjukhuset Uppsala Universitet EHJ 2013 34 657-665 Maternell mortalitet 1% (jmf 0.007% i normalbefolkningen) 26% behövde

Läs mer

Medfödda hjärtfel Diagnostik och behandling

Medfödda hjärtfel Diagnostik och behandling Medfödda hjärtfel Diagnostik och behandling Barnhjärtcentrum Lund, 2003, NRL & GB Kompendium: Medfödda hjärtfel Diagnostik och behandling 27 sidor Författare: Professor Nils Rune Lundström och Docent Gudrun

Läs mer

Barnhjärtcentrum Göteborg

Barnhjärtcentrum Göteborg Barnhjärtcentrum Göteborg HANDLÄGGNING VID DE VANLIGASTE MEDFÖDDA HJÄRTFELEN, HJÄRT-/HJÄRT- LUNGTRANSPLANTATION SAMT RYTMRUBBNINGAR FÖRMAKSSEPTUMDEFEKT (secundum) Allmänt: Ger mycket sällan symtom under

Läs mer

GUCH hjärtsvikt. Orsaker, fysiologi Höger kammare som systemkammare Läkemedelsbehandling Transplantation

GUCH hjärtsvikt. Orsaker, fysiologi Höger kammare som systemkammare Läkemedelsbehandling Transplantation GUCH - hjärtsvikt GUCH hjärtsvikt Orsaker, fysiologi Höger kammare som systemkammare Läkemedelsbehandling Transplantation Kvinna f 1992 opererad AV commune Hjärtsvikt vid uppföljning av GUCH patienter

Läs mer

GUCH medfödda hjärtfel hos vuxna. Hur blev det så? Här är historien.

GUCH medfödda hjärtfel hos vuxna. Hur blev det så? Här är historien. GUCH medfödda hjärtfel hos vuxna (Grown Up Congenital Heart disease) Hur blev det så? Här är historien. 12 10 02 Ulf Thilén GUCH verksamheten Kliniken för hjärtsvikt & klaffsjukdom Skånes Universitetssjukhus

Läs mer

Att leva med hjärtsjukdom

Att leva med hjärtsjukdom Att leva med hjärtsjukdom Barnveckan Västerås 24 April 2018 Cecilia Kjellberg Olofsson Att leva med hjärtsjukdom 8.15 Nationellt uppföljningsprogram Cecilia Olofsson 8.45 Enkammarhjärtan Maria Alpman 9.15

Läs mer

Conduitkirurgi. Torsten Malm, överläkare, docent Barnhjärtkirurgiska sektionen Universitetssjukhuset Lund. GUCH-kursen 2012

Conduitkirurgi. Torsten Malm, överläkare, docent Barnhjärtkirurgiska sektionen Universitetssjukhuset Lund. GUCH-kursen 2012 Conduitkirurgi Torsten Malm, överläkare, docent Barnhjärtkirurgiska sektionen Universitetssjukhuset Lund GUCH-kursen 2012 Conduit =ledning, rör, kanal Conduit med klaff Homograft Biologiskt conduit: Contegra,

Läs mer

Coarctatio aortae. GUCH-kurs Lund 2012-10-05 Niels Erik Nielsen Kardiologiska kliniken US Linköping

Coarctatio aortae. GUCH-kurs Lund 2012-10-05 Niels Erik Nielsen Kardiologiska kliniken US Linköping Coarctatio aortae GUCH-kurs Lund 2012-10-05 Niels Erik Nielsen Kardiologiska kliniken US Linköping 31-årig kvinna med känt lätt för högt BT sedan 20-års ålder Bröstsmärtor Coarctatio aortae allmänt Generaliserad

Läs mer

GUCH och Idrott. Copyright

GUCH och Idrott. Copyright Mikael Dellborg Professor överläkare GUCH-centrum, Medicin SU/Östra Avd för Molekylär och klinisk medicin, Inst för Medicin Sahlgrenska Akademin Göteborgs Universitet GUCH och Idrott GUCH och Idrott. Vad

Läs mer

Thomas Higgins

Thomas Higgins Thomas Higgins 13-03- 12 Upplägg Hjärtfriskt > hjärtsjukt Diverse hjärtsjukdomar Blåsljud upptäckt en passant handläggning 99% av barn har inte medfödda hjär3el Om det finns 200 barn på ett BVC finns det

Läs mer

Primärvårdens Barnkardiologi. Lund 15 maj 2014 Katarina Hanséus

Primärvårdens Barnkardiologi. Lund 15 maj 2014 Katarina Hanséus Primärvårdens Barnkardiologi Lund 15 maj 2014 Katarina Hanséus Epidemiologi Hjärtmissbildning hos 8/1000 barn 1/3 vardera: Lindriga, ej behandlingskrävande Måttliga Svåra Blåsljud hos 50-75% av alla barn

Läs mer

Kawasakis sjukdom sett ur en barnkardiologs synvinkel. Håkan Wåhlander 140409

Kawasakis sjukdom sett ur en barnkardiologs synvinkel. Håkan Wåhlander 140409 Kawasakis sjukdom sett ur en barnkardiologs synvinkel Håkan Wåhlander 140409 Inledning Vem får Kawasaki? Vilka kardiologiska komplikationer förekommer vid Kawasaki? Vem får kardiologiska komplikationer?

Läs mer

Enkammarhjärta Fontan & TCPC. Copyright. Ulf Thilén

Enkammarhjärta Fontan & TCPC. Copyright. Ulf Thilén Enkammarhjärta Fontan & TCPC Ulf Thilén 2014 09 23 Dubbel inflödeskammare = DILV Univentrikulära hjärtanomalier Single ventricle 5 % av alla medfödda hjärtfel Tricuspidalisatresi Pulmonell Pulmonell hypoperfusion

Läs mer

Totalt block - handläggning

Totalt block - handläggning Fosterkardiologi Fosterkardiologi 2011-11-24 Mats Mellander Barnhjärtcentrum Drottning Silvias Barn och ungdomssjukhus Göteborg Fosterkardiologi Diagnostik vid fosterarytmier Diagnos och behandling av

Läs mer

Shunt vitier & Ekokardiografi

Shunt vitier & Ekokardiografi Shunt vitier & Ekokardiografi SE MÖNSTRET! 2012 01 31 Ulf Thileń Kliniken för hjärtsvikt & klaffsjukdom Skånes Universitetssjukhus i Lund Shunt = parallelledning, grenledning T.ex inom elektroniken, vattenvärmesystem.

Läs mer

Hjärtkirurgi på barn och ungdomar samt hjärtkirurgi på vuxna med medfödda hjärtfel. Indikatorer för rikssjukvård

Hjärtkirurgi på barn och ungdomar samt hjärtkirurgi på vuxna med medfödda hjärtfel. Indikatorer för rikssjukvård Hjärtkirurgi på barn och ungdomar samt hjärtkirurgi på vuxna med medfödda hjärtfel Indikatorer för rikssjukvård Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge

Läs mer

BARNHJÄRTKIRURGI LUND OCH GÖTEBORG

BARNHJÄRTKIRURGI LUND OCH GÖTEBORG BARNHJÄRTKIRURGI LUND OCH GÖTEBORG 214-216 Mats Synnergren och Jens J Ramgren VÄSTRA GÖTALANDSREGIONEN OCH REGION SKÅNE 1. Inledning Data är hämtade från SWEDCON (the Swedish registry of congenital heart

Läs mer

Fosterkardiologins betydelse för barn med medfödda hjärtfel; Nu och i framtiden

Fosterkardiologins betydelse för barn med medfödda hjärtfel; Nu och i framtiden Från gen, till foster, till barn med syndrom Fosterkardiologins betydelse för barn med medfödda hjärtfel; Nu och i framtiden Gunnar Bergman Barnhjärtcentrum Stockholm-Uppsala Svensk nationell biobank för

Läs mer

Hjärtsjuka barn som behöver kirurgi, hur handlägger jag dem på mitt hemsjukhus?

Hjärtsjuka barn som behöver kirurgi, hur handlägger jag dem på mitt hemsjukhus? Hjärtsjuka barn som behöver kirurgi, hur handlägger jag dem på mitt hemsjukhus? SFAI mötet 2015 Barnanestesi Anders Nygren, Jan Gelberg, Birgitta Romlin Det är torsdag eftermiddag, klockan är 15.20 Pojke

Läs mer

Rikssjukvård GUCH-kirurgi

Rikssjukvård GUCH-kirurgi Vårdprogram Rikssjukvård GUCH-kirurgi Göteborg/Lund 1 Vårdprogram Rikssjukvård GUCH-kirurgi Göteborg/Lund Introduktion Vuxna patienter med medfödda hjärtfel uppvisar stor variation med kombinationer av

Läs mer

Idrott vid aortastenos och koarktatio aortae Finns det några riktlinjer? Håkan Wåhlander

Idrott vid aortastenos och koarktatio aortae Finns det några riktlinjer? Håkan Wåhlander Idrott vid aortastenos och koarktatio aortae Finns det några riktlinjer? Håkan Wåhlander 190510 Vad är problemet? Kranskärlen avgår ovanför aortaklaffen Kranskärlsperfusion bestäms av kranskärlstryck Metabola

Läs mer

Aortadissektion - patofysiologi

Aortadissektion - patofysiologi Aortadissektion Aortadissektion - patofysiologi Intimarift => blödning under tryck in i media => dissektion med falska och äkta lumina separerade av intimaflap Ruptur av vasa vasorum i media => intramuralt

Läs mer

Redovisa inkluderade artiklar Klafförsett stent för patienter som opererats för hjärtfel och har dysfungerande homograft i subpulmonell kammare

Redovisa inkluderade artiklar Klafförsett stent för patienter som opererats för hjärtfel och har dysfungerande homograft i subpulmonell kammare Redovisa en tabell per utfall, ex. risker i separat tabell. Bilaga 1 Klafförsett stent för patienter som opererats för hjärtfel och har dysfungerande homograft i subpulmonell kammare Utfallsmått: död Frigiola,

Läs mer

Begränsat värde av riktad prenatal screening för hjärtmissbildningar Dags för generell screening?

Begränsat värde av riktad prenatal screening för hjärtmissbildningar Dags för generell screening? Kerstin Åmark, specialistläkare i pediatrik, ST-läkare i barnkardiologi, Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus Lars Åke Mattsson, professor, överläkare, kvinnokliniken, Sahlgrenska Universitetssjukhuset

Läs mer

Hjärtfel och graviditet

Hjärtfel och graviditet Hjärtfel och graviditet Visby 2 sep 2010 Eva Furenäs GUCH-centrum, SU/Östra, Göteborg Mortalitet/miljon graviditeter UK CEMACH-reg 2003-2005 25 20 15 10 5 0 Cardiac VTE Suicide CNS Haemorrhage Sepsis Preeclampsia

Läs mer

Transplantation för vuxna med medfödda hjärtfel. Copyright

Transplantation för vuxna med medfödda hjärtfel. Copyright Transplantation för vuxna med medfödda hjärtfel Transplantation för vuxna med medfödda hjärtfel Björn Kornhall Överläkare vid Hjärtsviktskliniken Skånes Universitetssjukhus, Lund 2014-09-23 Hjärttransplantation

Läs mer

Enkammare. Nutid till framtid Från foster till vuxen VIC 4/2 2016

Enkammare. Nutid till framtid Från foster till vuxen VIC 4/2 2016 Enkammare Nutid till framtid Från foster till vuxen VIC 4/2 2016 Vad är enkammarhjärta? Hjärtfel utan möjlighet till operation med 2 kammare Planerat Operationsprogram Nyföddhetsoperation Bidirektionell

Läs mer

Regionrapport 2014 Fostermedicin

Regionrapport 2014 Fostermedicin Regionrapport Fostermedicin Regionrapport Fostermedicin Syfte och mål Den regionala arbetsgruppen för Fostermedicin startade på uppdrag av RMPG Kvinnosjukvård 29. Gruppens syfte är att göra kvalitetsuppföljning

Läs mer

Hjärtkirurgi på barn och ungdomar SoS - Nya indikatorer för rikssjukvård Sahlgrenska Universitetssjukhuset

Hjärtkirurgi på barn och ungdomar SoS - Nya indikatorer för rikssjukvård Sahlgrenska Universitetssjukhuset Hjärtkirurgi på barn och ungdomar SoS - Nya indikatorer för rikssjukvård 2014-2016 SWEDCON Nationellt register för medfödda hjärtsjukdomar - SoS hämtar data från SWEDCON Översikt 2014-2016 Definition Område

Läs mer

Hjärtsvikt hos barn. Håkan Wåhlander Barnhjärtcentrum, Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus, Göteborg 100422

Hjärtsvikt hos barn. Håkan Wåhlander Barnhjärtcentrum, Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus, Göteborg 100422 Hjärtsvikt hos barn Håkan Wåhlander Barnhjärtcentrum, Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus, Göteborg 100422 Hjärtsvikt - Definition. a condition in which the heart is unable to maintain an efficient

Läs mer

GUCH & Pulmonell hypertension. Copyright. Johan Holm

GUCH & Pulmonell hypertension. Copyright. Johan Holm GUCH & Pulmonell hypertension Johan Holm Pulmonell arteriell hypertension - PAH PAH och GUCH Varför det? Övercirkulation i lungorna pga. shunt, medfödd, eller skapad som palliation Leder till vasokonstriktion

Läs mer

Hjärtkirurgi på barn och ungdomar samt hjärtkirurgi på vuxna med medfödda hjärtfel. Indikatorer för rikssjukvård

Hjärtkirurgi på barn och ungdomar samt hjärtkirurgi på vuxna med medfödda hjärtfel. Indikatorer för rikssjukvård Hjärtkirurgi på barn och ungdomar samt hjärtkirurgi på vuxna med medfödda hjärtfel Indikatorer för rikssjukvård Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge

Läs mer

Hjärtinsufficiens = hjärtsvikt. Hjärtat kan inte utföra sin uppgift att pumpa runt blodet i kroppen.

Hjärtinsufficiens = hjärtsvikt. Hjärtat kan inte utföra sin uppgift att pumpa runt blodet i kroppen. Brev 15 Hjärtinsufficiens = hjärtsvikt. Hjärtat kan inte utföra sin uppgift att pumpa runt blodet i kroppen. Kompensationsmekanismer: Hjärtfrekvensen ökar, även kontraktionskraften hos hjärtslagen, vilket

Läs mer

Graviditet och arytmier

Graviditet och arytmier Graviditet och arytmier David Mörtsell Inga intressekonflikter 1 Epidemiologi Ökad förekomst av SVES och VES 1 Mer frekventa och längre episoder av PSVT hos padenter med känd reentry 2 Klart ökad förekomst

Läs mer

Att leva med en person med kronisk hjärtsvikt

Att leva med en person med kronisk hjärtsvikt Att leva med en person med kronisk hjärtsvikt Tiden före och efter dödsfallet Maria Liljeroos Leg sjuksköterska, medicine doktor Hjärtsvikt innebär Hög mortalitet, 50% avlider inom 5 år Hög symtombörda

Läs mer

Damage Control Kirurgi- -har något ändrats?

Damage Control Kirurgi- -har något ändrats? Damage Control Kirurgi- -har något ändrats? Lovisa Strömmer Överläkare, docent Akut Trauma och Kirurgi sektionen Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm Damage Control Kirurgi- -har något ändrats? NEJ

Läs mer

Aortastenos. Information om anatomi, diagnos och behandlingsalternativ

Aortastenos. Information om anatomi, diagnos och behandlingsalternativ Information om anatomi, diagnos och behandlingsalternativ Hej! Jag heter Johan. Jag kommer aldrig att glömma dagen jag gick ut från mötet med min kardiolog (hjärtspecialist) med ordet aortastenos ekande

Läs mer

Förbättrad prenatal diagnostik av medfödda hjärtfel Uppföljningsstudie av fosterekokardiografiska undersökningar

Förbättrad prenatal diagnostik av medfödda hjärtfel Uppföljningsstudie av fosterekokardiografiska undersökningar originalstudie läs mer Fullständig referenslista och engelsk sammanfattning http://ltarkiv.lakartidningen.se Förbättrad prenatal diagnostik av medfödda hjärtfel Uppföljningsstudie av fosterekokardiografiska

Läs mer

P= Vuxna patienter som opererats för hjärtfel och har dysfungerande homograft i subpulmonell kammare

P= Vuxna patienter som opererats för hjärtfel och har dysfungerande homograft i subpulmonell kammare Bilaga 3: Fråga 6, Litteratursökningsprocessen PICO: P= Vuxna patienter som opererats för hjärtfel och har dysfungerande homograft i subpulmonell kammare I= Klafförsett stentgraft för perkutan insättning

Läs mer

Del 5 kirurgi. Totalt 6 sidor. Maxpoäng: 10p

Del 5 kirurgi. Totalt 6 sidor. Maxpoäng: 10p Totalt 6 sidor. Maxpoäng: 10p Du är thoraxkirurg och diskuterar två koronarsjuka patienters kommande behandling med cardiolog. Patienterna har båda 3-kärlssjuka. I topografisk anatomi talar man om 2 kranskärl,

Läs mer

Fetal cirkulation och neonatal cirkulationsomställning. Öppen ductus hos fullgångna barn

Fetal cirkulation och neonatal cirkulationsomställning. Öppen ductus hos fullgångna barn Fetal cirkulation och neonatal cirkulationsomställning Öppen ductus hos fullgångna barn 22 april 2015 Barnveckan i Stockholm Solweig Harling Barnkardiolog Halland 2010-04-22 Den fetala cirkulationen Svårigheter

Läs mer

Överföring från barnsjukvård till vuxensjukvård - ungdomar med medfödda hjärtfel

Överföring från barnsjukvård till vuxensjukvård - ungdomar med medfödda hjärtfel Överföring från barnsjukvård till vuxensjukvård - ungdomar med medfödda hjärtfel Ewa-Lena Bratt, Docent, Specialistsjuksköterska Barnhjärtcentrum, Drottning Silvias Barn och ungdomssjukhus, Göteborg Institutionen

Läs mer

Basutbildning i hjärtsvikt. Jonas Silverdal Specialistläkare kardiologi Medicin Geriatrik Akutmottagning SU/Östra

Basutbildning i hjärtsvikt. Jonas Silverdal Specialistläkare kardiologi Medicin Geriatrik Akutmottagning SU/Östra Basutbildning i hjärtsvikt Jonas Silverdal Specialistläkare kardiologi Medicin Geriatrik Akutmottagning SU/Östra Varför viktigt? Disposition Definition, symptom, fynd Kortfattat om utredning Orsak till

Läs mer

BARN- OCH UNGDOMSKARDIOLOGI

BARN- OCH UNGDOMSKARDIOLOGI BARN- OCH UNGDOMSKARDIOLOGI I. Övergripande målbeskrivning Profil och verksamhetsfält Specialiteten barn- och ungdomskardiologi omfattar fördjupade kunskaper och färdigheter i fråga om handläggning av

Läs mer

Shuntvitier. Barnkardiologisk seminarieföreläsning under barnveckan i Folkets Hus, Stockholm 20-23 april 2015

Shuntvitier. Barnkardiologisk seminarieföreläsning under barnveckan i Folkets Hus, Stockholm 20-23 april 2015 Shuntvitier Barnkardiologisk seminarieföreläsning under barnveckan i Folkets Hus, Stockholm 20-23 april 2015 Peter Munkhammar Barnkardiologen i Medfödda hjärtfel-voc Shunt-vitier Cyanotiska vitier Stenos-vitier

Läs mer

Niels Erik Nielsen. Körkort och hjärtsvikt (med mer än en släng av GUCH)

Niels Erik Nielsen. Körkort och hjärtsvikt (med mer än en släng av GUCH) Niels Erik Nielsen Kardiologiska kliniken, Hjärtcentrum Universitetssjukhuset, Linköping Körkort och hjärtsvikt (med mer än en släng av GUCH) Ingen intressekonflikt Man född 1965, har fru och 2 barn 12

Läs mer

Medicinskt programarbete

Medicinskt programarbete Medicinskt programarbete Hjärtsjukdomar 2005 Innehållsförteckning Bakgrund...5 Arbetssätt...5 Sjukdomsgrupper - Sammanfattning...6 Kranskärlssjukdom...6 Hjärtsvikt...7 Hjärtfel och klaffel...8 Medfödda

Läs mer

Barnhjärtan. En temaskrift från Hjärt-Lungfonden

Barnhjärtan. En temaskrift från Hjärt-Lungfonden Barnhjärtan En temaskrift från Hjärt-Lungfonden Hjärt-Lungfonden är en ideell och opolitisk insamlingsorganisation som finansierar huvuddelen av den oberoende forskningen kring hjärt-, kärl- och lungsjukdomar

Läs mer

GUCH & Pulmonell hypertension. Johan Holm Docent Hjärtsvikt och klaffkliniken SUS

GUCH & Pulmonell hypertension. Johan Holm Docent Hjärtsvikt och klaffkliniken SUS GUCH & Pulmonell hypertension Johan Holm Docent Hjärtsvikt och klaffkliniken SUS Disposition PAH utredning Volymsberoende pulmonell hypertension vid shunt Hemodynamik och hjärtkateterisering Farmakologisk

Läs mer

Utvärdering av rikssjukvårdsområdet hjärtkirurgi på vuxna med medfödda hjärtfel

Utvärdering av rikssjukvårdsområdet hjärtkirurgi på vuxna med medfödda hjärtfel Utvärdering av rikssjukvårdsområdet hjärtkirurgi på vuxna med medfödda hjärtfel Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer

Läs mer

Fall 3 Hösten 2013 Tre pulmonalisinsufficienser

Fall 3 Hösten 2013 Tre pulmonalisinsufficienser Fall 3 Hösten 2013 Tre pulmonalisinsufficienser Eva Maret, överläkare Fysiologkliniken Karolinska Universitetssjukhuset Den här uppgiften kommer handla om gradering av pulmonalisinsufficiens. Pulmonalisklaffen

Läs mer

xxxxxx Barnhjärtan En skrift om medfödda hjärtfel Hjärt-Lungfonden XXXXXXXXXX 2

xxxxxx Barnhjärtan En skrift om medfödda hjärtfel Hjärt-Lungfonden XXXXXXXXXX 2 xxxxxx Barnhjärtan En skrift om medfödda hjärtfel Hjärt-Lungfonden XXXXXXXXXX 2 Hjärt-Lungfonden bildades 1904 i kampen mot tuberkulos (tbc). I dag arbetar vi för att besegra hjärt- och lungsjukdom. Vi

Läs mer

24 april 2013 Barnveckan i Karlstad

24 april 2013 Barnveckan i Karlstad Svimning 24 april 2013 Barnveckan i Karlstad Solweig Harling Barnkardiolog Halland 2010-04-22 Är det farlig att barn svimmar? Definition: Plötslig och snabbt övergående förlust av medvetande och muskeltonus

Läs mer

Nya diagnostiska kriterier för ARVC: Konsekvenser för EKGoch bilddiagnostik

Nya diagnostiska kriterier för ARVC: Konsekvenser för EKGoch bilddiagnostik Nya diagnostiska kriterier för ARVC: Konsekvenser för EKGoch bilddiagnostik Henrik Engblom Hjärt-MR-gruppen i Lund, avd för Klinisk Fysiologi Lunds Universitet och Skånes Universitetssjukhus, Lund Disposition

Läs mer

Höger kateterisering och pulmonell hypertension. Johan Holm 2016

Höger kateterisering och pulmonell hypertension. Johan Holm 2016 Höger kateterisering och pulmonell hypertension Johan Holm 2016 Selbstversuch in der Mittagspause Werner Forssmann 1929 Indikationer för högerkateterisering Svår hjärtsvikt, transplantationsutredning

Läs mer

Arytmi-GUCH Förekomst och behandling. Carl Meurling Docent, Överläkare Hjärtsvikt-Klaff-GUCH Lund

Arytmi-GUCH Förekomst och behandling. Carl Meurling Docent, Överläkare Hjärtsvikt-Klaff-GUCH Lund Arytmi-GUCH Förekomst och behandling 2016-09-28 Carl Meurling Docent, Överläkare Hjärtsvikt-Klaff-GUCH Lund Plötslig död hos populationen Incidens: 1-2 per 1000 patientår Om man är < 20 år: 1 per 25 000-100

Läs mer

Övervakning av fosterskador januari juni Preliminär sammanställning

Övervakning av fosterskador januari juni Preliminär sammanställning Övervakning av fosterskador januari juni 2007 Preliminär sammanställning Socialstyrelsen klassificerar från och med 2001 sin utgivning i olika dokumenttyper. Detta är statistik. Det innebär att rapporten

Läs mer

Behandling med ICD och CRT. Björn Fredriksson SÄS/Borås 28 och 29 oktober 2009

Behandling med ICD och CRT. Björn Fredriksson SÄS/Borås 28 och 29 oktober 2009 Behandling med ICD och CRT Björn Fredriksson SÄS/Borås 28 och 29 oktober 2009 Systolisk hjärtsvikt Många är symtomatiska trots läkemedelsterapi Prognosen är allvarlig trots behandling Risk för försämring:

Läs mer

Endokardit Kirurgisk behandling

Endokardit Kirurgisk behandling Endokardit Kirurgisk behandling Docent, Överläkare Tema Hjärta och Kärl Karolinska Universitetssjukhuset Översikt Indikationer Svenska studier Endokardit team Operationsteknik 2 Indikationer för kirurgi

Läs mer

Fostrets hjärtutveckling och fosterdiagnostik Misha Bhat, barnkardiologen SUS I Lund VIC dagarna 4-5 Februari, 2016

Fostrets hjärtutveckling och fosterdiagnostik Misha Bhat, barnkardiologen SUS I Lund VIC dagarna 4-5 Februari, 2016 + + Introduktion n Hjärtats utveckling under fostertiden n Omställning i samband med födseln n Indikationer for fosterdiagnostik n Praktiskta detaljer Fostrets hjärtutveckling och fosterdiagnostik Misha

Läs mer

Stroke during cardiac surgery;

Stroke during cardiac surgery; Stroke during cardiac surgery; Risk factors, mechanisms, and survival effects Per Bergman Stroke vid hjärtkirurgi Cerebrovaskulär skada Embolier Hypoperfusion Partiklar Luft Tillgång Efterfrågan Makro

Läs mer

Arytmier hos vuxna med medfödda hjärtfel - Läkemedel och Device

Arytmier hos vuxna med medfödda hjärtfel - Läkemedel och Device Arytmier hos vuxna med medfödda hjärtfel - Läkemedel och Device Thomas Gilljam GUCH enheten samt Svikt/arytmisektionen Kardiologi Sahlgrenska Unviversitetssjukhuset Göteborg Intressekonflikter: inga Den

Läs mer

Hjärtkirurgi på vuxna med medfödda hjärtfel som rikssjukvård. Underlag till Rikssjukvårdsnämndens möte den 11 december 2013

Hjärtkirurgi på vuxna med medfödda hjärtfel som rikssjukvård. Underlag till Rikssjukvårdsnämndens möte den 11 december 2013 Hjärtkirurgi på vuxna med medfödda hjärtfel som rikssjukvård Underlag till Rikssjukvårdsnämndens möte den 11 december 2013 Du får gärna citera Socialstyrelsens texter om du uppger källan, exempelvis i

Läs mer

GUCH. Halmstad, Tylösand 16 02 18 Ulf Thilén GUCH-verksamheten SUS/Lund

GUCH. Halmstad, Tylösand 16 02 18 Ulf Thilén GUCH-verksamheten SUS/Lund GUCH Halmstad, Tylösand 16 02 18 Ulf Thilén GUCH-verksamheten SUS/Lund GUCH - Vuxna med medfött hjärtfel FÖRBÄTTRAD ÖVERLEVNAD GUCH Grown-Up Congenital Heart ACHD Adult Congenital Heart Disease Barnkardiologi

Läs mer

PEDIATRISK URORADIOLOGI. Hanna Hebelka Bolminger, DSBUS SK-kurs, Göteborg, november 2015,

PEDIATRISK URORADIOLOGI. Hanna Hebelka Bolminger, DSBUS SK-kurs, Göteborg, november 2015, PEDIATRISK URORADIOLOGI Hanna Hebelka Bolminger, DSBUS SK-kurs, Göteborg, november 2015, VAD SKALL VI PRATA OM? Duplexanomali Urinvägsdilatation (refluxer - Eira) Pelvoureteral stenos (PUS) Distal uretärstenos

Läs mer

Handläggning av RSV-infektion hos hjärtsjuka barn - kompletterande rekommendation

Handläggning av RSV-infektion hos hjärtsjuka barn - kompletterande rekommendation Handläggning av RSV-infektion hos hjärtsjuka barn - kompletterande rekommendation Bakgrundsdokumentation RS-virusinfektion hos riskbarn i Stockholmsområdet Margareta Eriksson, Rutger Bennet Sedan 25 år

Läs mer

Del 6_11 sidor_19 poäng

Del 6_11 sidor_19 poäng Del 6_11 sidor_19 poäng Gösta Svensson är 71 år, vital för åldern. Han är pensionerad bilförsäljare och har rökt sedan 15 års ålder. Dagskonsumtionen är ett paket cigaretter. Han behandlas med Trombyl

Läs mer

Vårdprogram för fysioterapeutisk intervention. Grown-Up Congenital Heart disease (GUCH) - öppenvård

Vårdprogram för fysioterapeutisk intervention. Grown-Up Congenital Heart disease (GUCH) - öppenvård Vårdprogram för fysioterapeutisk intervention Grown-Up Congenital Heart disease (GUCH) - öppenvård Syftet med vårdprogrammet är att säkerställa evidensbaserat arbetssätt vid Fysioterapikliniken, Karolinska

Läs mer

Barnkardiologi en svensk angelägenhet

Barnkardiologi en svensk angelägenhet Bo Lundell, docent, överläkare, Barnkardiologen Stockholm Uppsala, Astrid Lindgrens barnsjukhus, Stockholm bo.lundell@karolinska.se Barnkardiologi en svensk angelägenhet Medfödda hjärtfel har sedan 1930-talet

Läs mer

1. Vilka två klaffvitier är vanligast i Sverige idag? Beskriv vilka auskultationsfynd du förväntar dig vid dessa! 4p

1. Vilka två klaffvitier är vanligast i Sverige idag? Beskriv vilka auskultationsfynd du förväntar dig vid dessa! 4p Marianne 75 år kommer på remiss till din mottagning pga. att husläkaren har hört ett blåsljud. Hon har tidigare arbetat som ekonom på bank och är nu aktiv pensionär. Hon tar inga mediciner regelbundet.

Läs mer

Övervakning av fosterskador januari december Preliminär sammanställning

Övervakning av fosterskador januari december Preliminär sammanställning Övervakning av fosterskador januari december 7 Preliminär sammanställning Socialstyrelsen klassificerar från och med sin utgivning i olika dokumenttyper. Detta är statistik. Det innebär att rapporten innehåller

Läs mer

Höger kateterisering. Copyright Johan Holm 2014

Höger kateterisering. Copyright Johan Holm 2014 Höger kateterisering Johan Holm 2014 Selbstversuch in der Mi@agspause Werner Forssmann 1929 IndikaFoner för högerkateterisering Svår hjärtsvikt, transplantafonsutredning Högersvikt, bakomliggande TI, PH

Läs mer

HeartMate 3 Vänsterkammar Assist System Ref # INT HM3 LVAS KIT

HeartMate 3 Vänsterkammar Assist System Ref # INT HM3 LVAS KIT Viktigt säkerhetsmeddelande till marknaden - uppdatering HeartMate 3 Vänsterkammar Assist System Ref # 106524INT HM3 LVAS KIT 28 maj 2018 Bäste Doktor, Vi tillhandahåller ytterligare information till brevet

Läs mer

Kardiell embolikälla Den Ekokardiografiska utredningen

Kardiell embolikälla Den Ekokardiografiska utredningen Kardiell embolikälla Den Ekokardiografiska utredningen Kambiz Shahgaldi, leg BMA, Med. dr Docent i ekokardiografi KHT, skola för Teknik och Hälsa, Stockholm Enhetschef, avd klinisk fysiologi och hjärtmott.

Läs mer

Ultraljudsscreeningar under graviditeten

Ultraljudsscreeningar under graviditeten Kunskap ger välfärd Finohta / Harmonisering av fosterscreeningar / Maija-Riitta Ordén 1 Ultraljudsscreeningar under graviditeten Maija-Riitta Ordén MD, specialist i perinatologi Kliniken för kvinnosjukdomar

Läs mer

Livet efter TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) allmänt och ekokardiografiskt

Livet efter TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) allmänt och ekokardiografiskt Livet efter TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) allmänt och ekokardiografiskt Lars Wallby Kardiologiska kliniken, Universitetssjukhuset, Linköping Bedömning av stentklaffar i aortaposition efter

Läs mer

Protesklaffs-IE. Andreas Berge och Magnus Rasmussen. Ulvsunda,

Protesklaffs-IE. Andreas Berge och Magnus Rasmussen. Ulvsunda, Protesklaffs-IE Andreas Berge och Magnus Rasmussen Ulvsunda, 180319-21 Typ av IE Skåne 2015-2016 Registret 2012-2017 150 1500 antal patienter 100 50 antal patienter 1000 500 0 NVE PVE RVE CIED 0 NVE PVE

Läs mer

Del 2_7 sidor_14 poäng

Del 2_7 sidor_14 poäng Del 2_7 sidor_14 poäng 70-årig kvinna inkommer till akutmottagningen pga. svårigheter att få luft och obehag i bröstet. Hon har en tablettbehandlad hypertoni sedan många år och har gått på kontroller hos

Läs mer

ST-kurs 2-6 Oktober 2017 Göteborg

ST-kurs 2-6 Oktober 2017 Göteborg ST-kurs 2-6 Oktober 2017 Göteborg GUCH In Real Life ST-kurs Sammanfattning: Detta är en 5-dagars kurs som ger en bred och basal kunskap om vuxna med medfödda hjärtfel med fokus på fysiologi och att kunna

Läs mer

Kateterburen operation av hjärtklaff

Kateterburen operation av hjärtklaff 2009-09-07 1 (6) Kateterburen operation av hjärtklaff Metodrådets sammanfattande bedömning Inläggning av konstgjord aortaklaff med hjälp av en kateter kan göras via ett kärl i ljumsken eller genom hjärtspetsen

Läs mer

Både kateterteknik. öppen kirurgi behövs i terapiarsenalen. klinik och vetenskap. Slutning av förmaksseptumdefekt av sekundumtyp hos barn och ungdomar

Både kateterteknik. öppen kirurgi behövs i terapiarsenalen. klinik och vetenskap. Slutning av förmaksseptumdefekt av sekundumtyp hos barn och ungdomar originalstudie Läs mer Engelsk sammanfattning http://ltarkiv.lakartidningen.se Slutning av förmaksseptumdefekt av sekundumtyp hos barn och ungdomar Både kateterteknik och öppen kirurgi behövs i terapiarsenalen

Läs mer