Kateterinterventioner JOHAN HOLM
|
|
- Susanne Danielsson
- för 5 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Kateterinterventioner JOHAN HOLM
2 GUCH diagnoser i Sverige DIAGNOSER Coarctation 10% Övriga klaffel 12% Transposition Fallot 5% 7% Shuntvitier 43% Aortaklaffel 14% Enkammarhjär ta Övriga 1% 8%
3 GUCH intervention i Sverige GUCH interventioner i Sverige per år ¾ är ASD eller PFO 57 coarctatio
4 GUCH kateter intervention Förmaksseptumdefekt (ASD), öppetstående foramen ovale (PFO) VSD Ductus arteriosus, PDA Pulmonalisstenos Conduit stenos Percutan pulmonalisklaff, Melody Slutning av shuntar TAVI, valve in valve
5 ASD förmaksseptumdefekt Ofta accidentellt upptäckt hos vuxna Stort hjärta på röntgen Dyspne, nedsatt kondition, diffusa symptom Förmaksflimmer, högergrenblock på EKG Eko med förstorad höger kammare och förmak: misstänk ASD eller pulmonell hypertension Stor tricuspidalisinsufficiens, misstänk ASD eller pulmonell hypertension Sällan primärt tricuspidalisklaffel Mb Ebstein Defekten ses inte på vanligt eko, TEE krävs Indikation: symtom eller prognos (högerkammardilatation)
6 ASD förmaksseptumdefekt Sekundum defekt Primumdefekt (intermediär AV commune), VSD, kluven mitralis öppen kirurgi Sinus venosus defekt, ofta med anomal lungvensinmynning öppen kirurgi PFO vid recidiverande stroke, paradoxal emboli
7 ASD ekokardiografi Stor HK Liten VK Stora förmak Tricuspidalis insufficiens Vid arteria pulmonalis
8 Högerkateterisering vid pulmonell hypertension eller shuntvitium Flödesbetingad pulmonell hypertension är ok, men motstånd i lungorna skall vara lågt!
9 ASD TEE
10 Kateterburen slutning av ASD Venös punktion i ljumsken Inledningsvis högerkateterisering med tryck- och shuntmätning Ballongsizing Placering av device Äldre? Cave vänstersvikt med ökat vänster förmakstryck! Risk för lungödem
11 ASD device
12 ASD ballongsizing med genomlysning
13 ASD device slutning TEE guidad
14 ASD eko före och efter
15 Hittar du ett, leta efter fler 30% av ASD har associerade hjärtfel» Anomal lungvensinmynning» Pulmonalisstenos» Coarctatio aortae» Mitralis stenos eller prolaps» VSD
16 Öppetstående ductus arteriosus (PDA) Ger vänster-höger shunt med dilatation av vänster kammare och förmak Dyspne, vänstersvikt Ovanlig hos vuxna
17 Öppetstående ductus arteriosus (PDA) 80 årig kvinna med förmaksflimmer, dyspne vid ansträngning, NYHA II-III mycket vital i övrigt Eko, MR, spirometri Lätt dilaterad vänster kammare Dilaterade förmak Vad skall vi göra?
18 VSD
19 VSD Majoriteten opereras i nyföddhetsperioden och ses inte på vuxenmottagning Alltid blåsljud upptäcks tidigt Pulmonell hypertension om man inte opererar tidigt Oftast subaortalt (perimembranös) Öppen kirurgi i första hand Små VSD lämnas, kontroll med glesa intervall Leder till vänsterkammarförstoring pga. volymsbelastning Kateterburen slutning av muskulär VSD ovanlig hos vuxna
20 Coarctatio aortae - dilatation med stent
21 Pulmonalisstenos Ballongvidgning av valvulär pulmonalisstenos vanligt på barn Perifera pulmonalisstenoser förekommer hos vuxna med totalkorrigerad Fallot eller pulmonalisatresi
22 Fallot och perifer pulmonalisstenos, kvinna född 94 Inkommer med grav cyanos och hemoptys Coiling av aortopulmonell kollateral Hybridingrepp Dilatation av pulmonalisstenos och implantation av aortopulmonell Gore tex shunt Totalkorrektion
23 Conduit stenos efter totalkorrigerad Fallot
24 Melody, perkutan klaff för stenos i pulmonalis homograft Coats, Bonhoeffer, Heart 2007
25
26 Shuntar, arterovenösa malformationer Veno-venösa shuntar vid enkammarhjärta, vena cava till lungven MAPCA, aorto-pulmonella kollateraler AVM, intrapulmonella shuntar Anomal vänstersidig vena cava
27 Slutning av fenestrering/shunt i TCPC tunnel Måttlig cyanos Kan slutas med kateterteknik Ökande cyanos är ogynnsamt och ett tecken på stigande CVP
28 Läckage i Fontan cirkulation slutning med device
29 TAVI, valve in valve TAVI (percutan aortaklaff) ovanligt hos yngre Kateterburen klaffimplantation i stenotisk bioprotes i mitalis, aorta, eller tricuspidalis Vid hög risk med öppen kirurgi
30 Ebstein anomali med biologisk klaffprotes och uttalad insufficiens - implantation av Edwards Sapien klaff Andreas Eicken et al. Circ Cardiovasc Interv. 2015;8:e patienter 2015 Copyright American Heart Association, Inc. All rights reserved.
Pulmonalisstenos RVOT obstruktion. Johan Holm Docent Hjärtsvikt och klaffkliniken SUS
Pulmonalisstenos RVOT obstruktion Johan Holm Docent Hjärtsvikt och klaffkliniken SUS RVOT obstruktion Subvalvulär / DCRV Valvulär Supravalvulär Auskultation Strävt systoliskt blåsljud vä I2 Brett splittrad
Läs merHöger kateterisering och pulmonell hypertension. Johan Holm 2016
Höger kateterisering och pulmonell hypertension Johan Holm 2016 Selbstversuch in der Mittagspause Werner Forssmann 1929 Indikationer för högerkateterisering Svår hjärtsvikt, transplantationsutredning
Läs merGUCH & Pulmonell hypertension. Copyright. Johan Holm
GUCH & Pulmonell hypertension Johan Holm Pulmonell arteriell hypertension - PAH PAH och GUCH Varför det? Övercirkulation i lungorna pga. shunt, medfödd, eller skapad som palliation Leder till vasokonstriktion
Läs merPrognos vid fetal hjärtmissbildning - information till föräldrarna. SFOG 2012, Kristianstad Katarina Hanséus
Prognos vid fetal hjärtmissbildning - information till föräldrarna SFOG 2012, Kristianstad Katarina Hanséus .det beror på. Vilken hjärtmissbildning? Svårighetsgrad (lindrig/tät, stor/liten, tidig/missad)
Läs merJohan Holm, Lund. Vad är nytt i GUCH-guidelines? Intressekonflikt: Regelbundna föreläsningar för Actelion
Johan Holm, Lund Vad är nytt i GUCH-guidelines? Intressekonflikt: Regelbundna föreläsningar för Actelion Baumgartner H et al. Eur Heart J. 2010 Dec;31(23):2915-57 MR hjärta utvidgad indikation Kvantifiering
Läs merHöger kateterisering. Copyright Johan Holm 2014
Höger kateterisering Johan Holm 2014 Selbstversuch in der Mi@agspause Werner Forssmann 1929 IndikaFoner för högerkateterisering Svår hjärtsvikt, transplantafonsutredning Högersvikt, bakomliggande TI, PH
Läs merFallots tetrad morfologi. Copyright
Fallots tetrad morfologi Rotation och förskjutning av utflödesseptum (infundibulum) i anterior och cranial riktning Anatomi, att förstå Fallots tetrad Rotation och förskjutning av utflödesseptum (infundibulum)
Läs merShunt vitier & Ekokardiografi
Shunt vitier & Ekokardiografi SE MÖNSTRET! 2012 01 31 Ulf Thileń Kliniken för hjärtsvikt & klaffsjukdom Skånes Universitetssjukhus i Lund Shunt = parallelledning, grenledning T.ex inom elektroniken, vattenvärmesystem.
Läs merEnkammarhjärta från barn till vuxen JOHAN HOLM
Enkammarhjärta från barn till vuxen JOHAN HOLM En osäker framtid? Men de sa ju att allting såg bra ut Patienten är mindre informerad än föräldrarna Men jag är ju opererad Pallierande kirurgi med restlesioner
Läs merGUCH & Pulmonell hypertension. Johan Holm Docent Hjärtsvikt och klaffkliniken SUS
GUCH & Pulmonell hypertension Johan Holm Docent Hjärtsvikt och klaffkliniken SUS Disposition PAH utredning Volymsberoende pulmonell hypertension vid shunt Hemodynamik och hjärtkateterisering Farmakologisk
Läs merFallots tetrad BORN TO BE BAD?
Fallots tetrad BORN TO BE BAD? Congenital Malformations of the Heart Helen Taussig 1947 Fallots tetrad morfologi Rotation och förskjutning av utflödesseptum (infundibulum) och aorta i anterior och cranial
Läs merNågra komplicerade tvåkammarhjärtan
Några komplicerade tvåkammarhjärtan Håkan Wåhlander Barnhjärtcentrum Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus Göteborg Fallots anomali Vad ska jag tala om Pulmonalisatresi med kammarseptumdefekt Pulmonalisatresi
Läs mer2015-04-21 ENDOCARDIAL CUSHIONS. Nivå: Struktur: förmak klaffplan kamrar. septum primum AV-klaffarna inflödesseptum. Vänster-högerflöde
Downs syndrom HJÄRTFEL VID SYNDROM Ulf Ergander Barnhjärtcentrum Stockholm - Uppsala Hjärtfel vid Downs AVSD 40-50 % har hjärtfel AVSD VSD coarctatio aortae Fallots anomali ASD, PDA m.fl. ENDOCARDIAL CUSHIONS
Läs merMedfödda hjärtfel. Medfödda hjärtmissbildningar. Fördelning av de vanligaste medfödda hjärtfelen
Medfödda hjärtmissbildningar Nationella utbildningsdagar VIC B-M Ekman-Joelsson 111124 Medfödda hjärtfel n Vanligaste enskilda missbildningen n 8/1000 nyfödda barn Fördelning av de vanligaste medfödda
Läs merMedfödda hjärtfel Diagnostik och behandling
Medfödda hjärtfel Diagnostik och behandling Barnhjärtcentrum Lund, 2003, NRL & GB Kompendium: Medfödda hjärtfel Diagnostik och behandling 27 sidor Författare: Professor Nils Rune Lundström och Docent Gudrun
Läs merTack på förhand för dina svar. För Svensk Barnkardiologisk Förenings styrelse. Håkan Wåhlander
Svensk Barnkardiologisk Förening (SBKF) har nyligen antagit nya riktlinjer angående endokarditprofylax för barn med medfödda hjärtfel och annan hjärtsjukdom. Riktlinjerna är en anpassning till de förändrade
Läs merHjärtkirurgi på barn och ungdomar SoS - Nya indikatorer för rikssjukvård Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Hjärtkirurgi på barn och ungdomar SoS - Nya indikatorer för rikssjukvård 2014-2016 SWEDCON Nationellt register för medfödda hjärtsjukdomar - SoS hämtar data från SWEDCON Översikt 2014-2016 Definition Område
Läs merConduitproblem Ett kroniskt bekymmer? Håkan Wåhlander Barnhjärtcentrum, Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus, Göteborg Barnveckan
Conduitproblem Ett kroniskt bekymmer? Håkan Wåhlander Barnhjärtcentrum, Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus, Göteborg Barnveckan 180424 2 Varför ett svengelskt ord till?? Rör för att leda vätska,
Läs merGUCH medfödda hjärtfel hos vuxna. Hur blev det så? Här är historien.
GUCH medfödda hjärtfel hos vuxna (Grown Up Congenital Heart disease) Hur blev det så? Här är historien. 12 10 02 Ulf Thilén GUCH verksamheten Kliniken för hjärtsvikt & klaffsjukdom Skånes Universitetssjukhus
Läs merGUCH hjärtsvikt. Orsaker, fysiologi Höger kammare som systemkammare Läkemedelsbehandling Transplantation
GUCH - hjärtsvikt GUCH hjärtsvikt Orsaker, fysiologi Höger kammare som systemkammare Läkemedelsbehandling Transplantation Kvinna f 1992 opererad AV commune Hjärtsvikt vid uppföljning av GUCH patienter
Läs merCoarctatio aortae. GUCH-kurs Lund 2012-10-05 Niels Erik Nielsen Kardiologiska kliniken US Linköping
Coarctatio aortae GUCH-kurs Lund 2012-10-05 Niels Erik Nielsen Kardiologiska kliniken US Linköping 31-årig kvinna med känt lätt för högt BT sedan 20-års ålder Bröstsmärtor Coarctatio aortae allmänt Generaliserad
Läs merThomas Higgins
Thomas Higgins 13-03- 12 Upplägg Hjärtfriskt > hjärtsjukt Diverse hjärtsjukdomar Blåsljud upptäckt en passant handläggning 99% av barn har inte medfödda hjär3el Om det finns 200 barn på ett BVC finns det
Läs merHandläggning vid de vanligaste medfödda hjärtfelen, hjärt-hjärtlungtransplantation samt rytmrubbningar
Handläggning vid de vanligaste medfödda hjärtfelen, hjärt-hjärtlungtransplantation samt rytmrubbningar Barnhjärtcentrum Göteborg och Lund, maj 2016 Förmaksseptumdefekt (ASD) Frekvens: C:a 7,5 % av alla
Läs merGraviditet med förvärvade hjärtfel. Christina Christersson Kardiologen, Akademiska Sjukhuset Uppsala Universitet
Graviditet med förvärvade hjärtfel Christina Christersson Kardiologen, Akademiska Sjukhuset Uppsala Universitet EHJ 2013 34 657-665 Maternell mortalitet 1% (jmf 0.007% i normalbefolkningen) 26% behövde
Läs merShuntvitier. Barnkardiologisk seminarieföreläsning under barnveckan i Folkets Hus, Stockholm 20-23 april 2015
Shuntvitier Barnkardiologisk seminarieföreläsning under barnveckan i Folkets Hus, Stockholm 20-23 april 2015 Peter Munkhammar Barnkardiologen i Medfödda hjärtfel-voc Shunt-vitier Cyanotiska vitier Stenos-vitier
Läs merHjärtsjuka barn. Ambulanssjukvården Skåne
Ambulanssjukvården Skåne Barnkardiologi Kardiovaskulära systemet Hjärtsjuka barn CO = SV x Frekvens Risk för fetalcirkulation, ductus (anatomiskt sluten vid en månads ålder) Reaktiva lungkärl tjockare
Läs merEkokardiografi. Kombinerade vitier Användarmötet 2015. Mats Broqvist Ulf Hermansson Eva Nylander
Ekokardiografi Kombinerade vitier Användarmötet 2015 Mats Broqvist Ulf Hermansson Eva Nylander Ekokardiografi 2014:02 Fall 2 Haile är en 33- årig man från Etiopien, som anlänt till Sverige för 1 månad
Läs merPrimärvårdens Barnkardiologi. Lund 15 maj 2014 Katarina Hanséus
Primärvårdens Barnkardiologi Lund 15 maj 2014 Katarina Hanséus Epidemiologi Hjärtmissbildning hos 8/1000 barn 1/3 vardera: Lindriga, ej behandlingskrävande Måttliga Svåra Blåsljud hos 50-75% av alla barn
Läs merKardiell embolikälla Den Ekokardiografiska utredningen
Kardiell embolikälla Den Ekokardiografiska utredningen Kambiz Shahgaldi, leg BMA, Med. dr Docent i ekokardiografi KHT, skola för Teknik och Hälsa, Stockholm Enhetschef, avd klinisk fysiologi och hjärtmott.
Läs merRikssjukvård GUCH-kirurgi
Vårdprogram Rikssjukvård GUCH-kirurgi Göteborg/Lund 1 Vårdprogram Rikssjukvård GUCH-kirurgi Göteborg/Lund Introduktion Vuxna patienter med medfödda hjärtfel uppvisar stor variation med kombinationer av
Läs merHjärtstatus & cirkulation. Martin Sundqvist SöS 130312
Hjärtstatus & cirkulation Martin Sundqvist SöS 130312 Varför status? Diagnostik Diagnos = särskiljande kunskap Tecken, statusfynd Differentialdiagnostik Screening Omhändertagande Tid att tänka Inspektion
Läs merStenosvitier. Cecilia Kjellberg Olofsson Barn- och ungdomskliniken Sundsvall. Barnveckan
Stenosvitier Barnveckan 2015 Cecilia Kjellberg Olofsson Barn- och ungdomskliniken Sundsvall Stenosvitier Pulmonalstenos Aortastenos Coarctatio aorte SWEDCON årsrapport 2013 Likheter Förträngning i utflödet
Läs merFetal cirkulation och neonatal cirkulationsomställning. Öppen ductus hos fullgångna barn
Fetal cirkulation och neonatal cirkulationsomställning Öppen ductus hos fullgångna barn 22 april 2015 Barnveckan i Stockholm Solweig Harling Barnkardiolog Halland 2010-04-22 Den fetala cirkulationen Svårigheter
Läs merFALLOTS TETRAD. - Standard Operating Procedure (SOP) avseende uppföljning, bedömning
GUCH-mottagningen SU/Östra, Göteborg Sida 1 Utarbetat av Tomas Skommevik, Thomas Gilljam, Ulf Thilen Ansvarig: Peter Eriksson Giltig: 1 år fr.o.m. 100506 FALLOTS TETRAD - Standard Operating Procedure (SOP)
Läs merAktuella mediciner: T Credex 0.5 mg x 2, T Behepan 1 mg x 1, T Felopdipin 10 mg x 1, T Enalapril 20 mg x 1, T Salures 2.5 mg x 1.
78-årig man, pigg och vital. Aldrig sjukhusvårdad. Tablettbehandlad hypertoni och hyperlipidemi samt psoriasis Patienten söker dig i egenskap av husläkare pga. Andfåddhet vid ansträngning. Han promenerar
Läs merFall 4 våren Eva Nylander. Användarmötet
Fall 4 våren 2016 Eva Nylander Användarmötet 2017-01-26 Pia, född 1953 Har tidigare varit frisk. 2003 insjuknar hon med en stroke. Hon har inga riskfaktorer och utredning med carotisduplex, transthorakal
Läs merAortastenos. Information om anatomi, diagnos och behandlingsalternativ
Information om anatomi, diagnos och behandlingsalternativ Hej! Jag heter Johan. Jag kommer aldrig att glömma dagen jag gick ut från mötet med min kardiolog (hjärtspecialist) med ordet aortastenos ekande
Läs merBARN- OCH UNGDOMSKARDIOLOGI
BARN- OCH UNGDOMSKARDIOLOGI I. Övergripande målbeskrivning Profil och verksamhetsfält Specialiteten barn- och ungdomskardiologi omfattar fördjupade kunskaper och färdigheter i fråga om handläggning av
Läs mer1. Vilka två klaffvitier är vanligast i Sverige idag? Beskriv vilka auskultationsfynd du förväntar dig vid dessa! 4p
Marianne 75 år kommer på remiss till din mottagning pga. att husläkaren har hört ett blåsljud. Hon har tidigare arbetat som ekonom på bank och är nu aktiv pensionär. Hon tar inga mediciner regelbundet.
Läs merHösten 2013 Fall1 Pulmonalisinsufficiens. Användarmöte Ekokardiografi 28/ Jan Remmets KlinFys Hjärtcentrum Norrlands Universitetssjukhus Umeå
Hösten 2013 Fall1 Pulmonalisinsufficiens Användarmöte Ekokardiografi 28/1 2014 Jan Remmets KlinFys Hjärtcentrum Norrlands Universitetssjukhus Umeå Fall 1 63 årig man. Rökare som 5 år tidigare haft en pneumococcpneumoni
Läs merBarnhjärtcentrum Göteborg
Barnhjärtcentrum Göteborg HANDLÄGGNING VID DE VANLIGASTE MEDFÖDDA HJÄRTFELEN, HJÄRT-/HJÄRT- LUNGTRANSPLANTATION SAMT RYTMRUBBNINGAR FÖRMAKSSEPTUMDEFEKT (secundum) Allmänt: Ger mycket sällan symtom under
Läs merEnkammarhjärta Fontan & TCPC. Copyright. Ulf Thilén
Enkammarhjärta Fontan & TCPC Ulf Thilén 2014 09 23 Dubbel inflödeskammare = DILV Univentrikulära hjärtanomalier Single ventricle 5 % av alla medfödda hjärtfel Tricuspidalisatresi Pulmonell Pulmonell hypoperfusion
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med RUTIN GUCH, Fallot - Operation
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 26678 su/med 2018-09-18 4 Innehållsansvarig: Joanna Lorentzon, Operationssjuksköt., Operation 3 Sahlgrenska (joalo) Godkänd av: Helena Rexius, Verksamhetschef,
Läs merBMLV A, Fysiologisk undersökningsmetodik inom hjärta och kärl 7,5hp (prov 0100 Metodik hjärt/kärlundersökningar 2,5hp) Anita Hurtig-Wennlöf
Tentamen BMLV A, Fysiologisk undersökningsmetodik inom hjärta och kärl 7,5hp (prov 0100 Metodik hjärt/kärlundersökningar 2,5hp) Kurskod: BL1010 Kursansvarig: Siw Lunander Datum: 2013-05-03 Skrivtid: 3
Läs merArytmi-GUCH Förekomst och behandling. Carl Meurling Docent, Överläkare Hjärtsvikt-Klaff-GUCH Lund
Arytmi-GUCH Förekomst och behandling 2016-09-28 Carl Meurling Docent, Överläkare Hjärtsvikt-Klaff-GUCH Lund Plötslig död hos populationen Incidens: 1-2 per 1000 patientår Om man är < 20 år: 1 per 25 000-100
Läs merFostrets hjärtutveckling och fosterdiagnostik Misha Bhat, barnkardiologen SUS I Lund VIC dagarna 4-5 Februari, 2016
+ + Introduktion n Hjärtats utveckling under fostertiden n Omställning i samband med födseln n Indikationer for fosterdiagnostik n Praktiskta detaljer Fostrets hjärtutveckling och fosterdiagnostik Misha
Läs merHjärtinsufficiens = hjärtsvikt. Hjärtat kan inte utföra sin uppgift att pumpa runt blodet i kroppen.
Brev 15 Hjärtinsufficiens = hjärtsvikt. Hjärtat kan inte utföra sin uppgift att pumpa runt blodet i kroppen. Kompensationsmekanismer: Hjärtfrekvensen ökar, även kontraktionskraften hos hjärtslagen, vilket
Läs merPFO ett gäckande fynd PFO en flap valve TTE TEE
PFO ett gäckande fynd Magnus Johansson klinisk fysiologi Sahlgrenska Universitets sjukhuset/östra 1 Patent foramen ovale öppetstående foramen ovale Betydelsen av PFO Detektion kontrast TEE metod felkällor
Läs merBARNHJÄRTKIRURGI LUND OCH GÖTEBORG
BARNHJÄRTKIRURGI LUND OCH GÖTEBORG 214-216 Mats Synnergren och Jens J Ramgren VÄSTRA GÖTALANDSREGIONEN OCH REGION SKÅNE 1. Inledning Data är hämtade från SWEDCON (the Swedish registry of congenital heart
Läs mer1.1 Ange 4 viktiga anamnestiska frågor som du vill komplettera med för att komma vidare i din diagnostik. Motivera! (2p)
Du är kardiologjour på akutmottagningen och vid 21-tiden träffar du en 42-årig kvinna som söker pga. andfåddhet. Hon är tidigare väsentligen frisk. Arbetar som ekonom, icke rökare. Hon brukar träna på
Läs mer1.1 Nämn 2 viktiga behandlingsordinationer som du gör direkt på akutrummet. Motivera! (2p)
Del 7_7 sidor_21 poäng 61-årig kvinna söker på akutmottagningen pga. andfåddhet. Hon är tidigare frisk, tar inga mediciner. Under gårdagen i samband med att hon cyklade till skolan, där hon arbetar som
Läs merJan Engvall, Linköping. Transthorakal eko-doppler vid mitralisinsufficiens och mitralisstenos. Ingen intressekonflikt
Jan Engvall, Linköping Transthorakal eko-doppler vid mitralisinsufficiens och mitralisstenos Ingen intressekonflikt Disposition: Något om eko-dopplertekniken Något om sjukdomarna Hur vi hittar vyerna Hur
Läs merAkut lungemboli. Erika Fagman Thoraxradiologi SU/Sahlgrenska
Akut lungemboli Erika Fagman Thoraxradiologi SU/Sahlgrenska Lungemboli Diagnostikstöd och diagnostiska algoritmer -icke gravida -gravida Lungröntgen Datortomografi -före undersökningen (val av protokoll)
Läs merHjärtfel och graviditet
Hjärtfel och graviditet Visby 2 sep 2010 Eva Furenäs GUCH-centrum, SU/Östra, Göteborg Mortalitet/miljon graviditeter UK CEMACH-reg 2003-2005 25 20 15 10 5 0 Cardiac VTE Suicide CNS Haemorrhage Sepsis Preeclampsia
Läs merHjärtsvikt hos barn. Håkan Wåhlander Barnhjärtcentrum, Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus, Göteborg 100422
Hjärtsvikt hos barn Håkan Wåhlander Barnhjärtcentrum, Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus, Göteborg 100422 Hjärtsvikt - Definition. a condition in which the heart is unable to maintain an efficient
Läs merHjärtkirurgi på barn och ungdomar samt hjärtkirurgi på vuxna med medfödda hjärtfel. Indikatorer för rikssjukvård
Hjärtkirurgi på barn och ungdomar samt hjärtkirurgi på vuxna med medfödda hjärtfel Indikatorer för rikssjukvård Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge
Läs merErik Svensson, 19 år. Del 1
Erik Svensson, 19 år Del 1 Erik Svensson, 19 år, spelar fotboll på elitnivå. Han planerar att skriva kontrakt med en elitklubb och inför detta har läkarundersökning genomförts vid vilken man noterat ett
Läs merBehandling med ICD och CRT. Björn Fredriksson SÄS/Borås 28 och 29 oktober 2009
Behandling med ICD och CRT Björn Fredriksson SÄS/Borås 28 och 29 oktober 2009 Systolisk hjärtsvikt Många är symtomatiska trots läkemedelsterapi Prognosen är allvarlig trots behandling Risk för försämring:
Läs merBedömningsmall Point- of- care Ultraljud Hjärta basal nivå
Förberedelse Bedömningsmall Point- of- care Ultraljud Hjärta basal nivå 1. Patientposition bedömd/förändrad? Ja Nej 2. EKG kopplat? Ja Nej 3. Rätt probval? Ja Nej 4. Omständigheter konstaterade/bedömda?
Läs merNiels Erik Nielsen. Körkort och hjärtsvikt (med mer än en släng av GUCH)
Niels Erik Nielsen Kardiologiska kliniken, Hjärtcentrum Universitetssjukhuset, Linköping Körkort och hjärtsvikt (med mer än en släng av GUCH) Ingen intressekonflikt Man född 1965, har fru och 2 barn 12
Läs merCirkulationsorganen. Föreläsningsupplägg. Cirkulation. Hjärtat Kärlen Blodtryck. Uppgifter Transport Skydd Stabilisera Filtration
Cirkulationsorganen Hjärtat Kärlen Blodtryck 2013 Föreläsningsupplägg Människokroppen Kap 9 sid 266-311 Hjärtat - uppbyggnad funktion reglering Stora och lilla kretsloppet Blodkärl artärer vener kapillärer
Läs merST-kurs 2-6 Oktober 2017 Göteborg
ST-kurs 2-6 Oktober 2017 Göteborg GUCH In Real Life ST-kurs Sammanfattning: Detta är en 5-dagars kurs som ger en bred och basal kunskap om vuxna med medfödda hjärtfel med fokus på fysiologi och att kunna
Läs merLivet efter TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) allmänt och ekokardiografiskt
Livet efter TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) allmänt och ekokardiografiskt Lars Wallby Kardiologiska kliniken, Universitetssjukhuset, Linköping Bedömning av stentklaffar i aortaposition efter
Läs merCirkulationsorganen. Föreläsningsupplägg. Cirkulation. Lilla och stora kretsloppet. Hjärtat Kärlen Blodtryck
Cirkulationsorganen Hjärtat Kärlen Blodtryck Föreläsningsupplägg Människokroppen Kap 9 sid 266-311 Hjärtat uppbyggnad funktion reglering Stora och lilla kretsloppet Blodkärl artärer vener kapillärer uppbyggnad
Läs merHandläggning av blåsljud hos barn
Handläggning av blåsljud hos barn Vilka barn skall ses av barnkardiolog? 9 april 2014 Barnveckan i Malmö Solweig Harling Barnkardiolog i Halland Blåsljud vad gör jag nu! Bakgrund Minst 80% av medfödda
Läs merInga aktuella läkemedel.
46-årig man som söker vårdcentralen där du arbetar som distriktsläkare. Han är tidigare frisk men är mångårig rökare. Patienten söker dig som husläkare pga. ökad andfåddhet när han spelar golf. Kan gå
Läs merKB Dag 20. Dag 1. Dag 52. Dag 53. Dag 54
KB2928317 Dag 1 Dag 20 Dag 52 Dag 53 Dag 54 Patient, 74 år, med en stor förmaksseptumdefekt (ASD) och med stor shunt vänster till höger, högerkammaren är kraftigt dilaterad, vänsterkammare med paradoxal
Läs merJohan Holm, Lund. Marfans syndrom. Patienten bakom syndromet vad är bra för kardiologen att veta?
Johan Holm, Lund Marfans syndrom Patienten bakom syndromet vad är bra för kardiologen att veta? Intressekonflikt: Regelbundna föreläsningar för Actelion Science, Vol 332, April 2011 Akut aortadissektion
Läs merTentamensskrivning Pediatrik Del II Kortsvar
Tentamensskrivning 2004-10-26 Pediatrik Del II Kortsvar! Fyll i kod högst upp på varje sida 1. Hur definieras cerebral pares (tre kriterier)? (1,5p) 2. Vilka är de två vanligaste associerade funktionsnedsättningarna
Läs merFall 3 Hösten 2013 Tre pulmonalisinsufficienser
Fall 3 Hösten 2013 Tre pulmonalisinsufficienser Eva Maret, överläkare Fysiologkliniken Karolinska Universitetssjukhuset Den här uppgiften kommer handla om gradering av pulmonalisinsufficiens. Pulmonalisklaffen
Läs merxxxxxx Barnhjärtan En skrift om medfödda hjärtfel Hjärt-Lungfonden XXXXXXXXXX 2
xxxxxx Barnhjärtan En skrift om medfödda hjärtfel Hjärt-Lungfonden XXXXXXXXXX 2 Hjärt-Lungfonden bildades 1904 i kampen mot tuberkulos (tbc). I dag arbetar vi för att besegra hjärt- och lungsjukdom. Vi
Läs merDel 4_8 sidor_19 poäng. 40-årig man
_8 sidor_19 poäng Invandrad från Mellanöstern. Gift. Ex-rökare. Besvärande trötthet senaste åren, har av husläkare uppfattats som post-traumatiskt stresssyndrom. Under ett par månader upplevt ökande andfåddhet,
Läs merJUBILEUMS E S S Ä E R
Barnkardiologins vagga stod på Karolinska JUBILEUMS E S S Ä E R Bo Lundell Essäist Barnkardiologins vagga stod på Karolinska Barnkardiologins födelse och tidiga utveckling i Europa kan till stor del skrivas
Läs merRedovisa inkluderade artiklar Klafförsett stent för patienter som opererats för hjärtfel och har dysfungerande homograft i subpulmonell kammare
Redovisa en tabell per utfall, ex. risker i separat tabell. Bilaga 1 Klafförsett stent för patienter som opererats för hjärtfel och har dysfungerande homograft i subpulmonell kammare Utfallsmått: död Frigiola,
Läs merGUCH och Idrott. Copyright
Mikael Dellborg Professor överläkare GUCH-centrum, Medicin SU/Östra Avd för Molekylär och klinisk medicin, Inst för Medicin Sahlgrenska Akademin Göteborgs Universitet GUCH och Idrott GUCH och Idrott. Vad
Läs merVOC-Riktlinjer Rekommendationer för handläggning av patienter med blåsljud och/eller hjärtklaffel inom Landstinget i Jönköpings län
VOC-Riktlinjer Rekommendationer för handläggning av patienter med blåsljud och/eller hjärtklaffel inom Landstinget i Jönköpings län Jönköping 2004-09-06 Verksamhetschef Klinisk fysiologi Jönköpings Sjukvårdsområde
Läs mera. Vilken ålderskategori brukar drabbas av detta tillstånd? (0,5p) b. Förklara en tänkbar sjukdomsmekanism vid primär hypertoni.
Omtentamen 1 i Resp/Cirk, T3, mars 2013. Maxpoäng: 60,5. Gräns för godkänt: 65% av maxpoängen, = 39p Lycka till! 1. Elin utreds på vårdcentralen för primär hypertoni. a. Vilken ålderskategori brukar drabbas
Läs merAkut lungemboli. Erika Fagman Thoraxradiologi SU/Sahlgrenska
Akut lungemboli Erika Fagman Thoraxradiologi SU/Sahlgrenska Lungemboli Klinisk bild Diagnos=kstöd och diagnos=ska algoritmer - icke gravida - gravida Lungröntgen Datortomografi - före undersökningen (val
Läs merHjärtklaffsjukdom. En skrift om skador och sjukdomar i hjärtats klaffar
Hjärtklaffsjukdom En skrift om skador och sjukdomar i hjärtats klaffar Den här skriften är en del av Hjärt-Lungfondens arbete med att sprida information om hjärt-, kärloch lungsjukdomar. Den är möjlig
Läs merConduitkirurgi. Torsten Malm, överläkare, docent Barnhjärtkirurgiska sektionen Universitetssjukhuset Lund. GUCH-kursen 2012
Conduitkirurgi Torsten Malm, överläkare, docent Barnhjärtkirurgiska sektionen Universitetssjukhuset Lund GUCH-kursen 2012 Conduit =ledning, rör, kanal Conduit med klaff Homograft Biologiskt conduit: Contegra,
Läs merTransplantation för vuxna med medfödda hjärtfel. Copyright
Transplantation för vuxna med medfödda hjärtfel Transplantation för vuxna med medfödda hjärtfel Björn Kornhall Överläkare vid Hjärtsviktskliniken Skånes Universitetssjukhus, Lund 2014-09-23 Hjärttransplantation
Läs merKvalitetsregister Endokardit Juli 2011
Kvalitetsregister Endokardit Juli 2011 1 Patientdata Personnummer: Ålder: Läkares sign:.. Datum inskrivning: Datum utskrivning:.. Vårdtid (dygn): När startades IE-behandling Diagnos enl Duke`s kriterier:
Läs merLungemboli (T 5) Bengt Wahlström Februari 2008 Akutsjukvården Akademiska sjukhuset
Lungemboli (T 5) Bengt Wahlström Februari 2008 Akutsjukvården Akademiska sjukhuset Lungemboli (LE) 9:e plats bland diagnoser på akutmedicinsektionen, Akademiska sjukhuset, 1999 2/3 av patienter med fatal
Läs merHändelseanalys. Kunskapsbanksnummer: KB Datum:
Datum: 2019-02-15 Händelseanalys Erosion av förmakseptumoccluder inopererade kateterburet i april 2018 pga. hål mellan förmaken. November 2018 Analysledare: Sahlgrenska Universitetssjukhuset Västra Götalandsregionen
Läs merFrågor 1. Vilken orsak till patientens besvär misstänker du i första hand, motivera? (3p)
På din husläkarmottagning söker en ensamstående 68-årig kvinna, pensionerad lärarinna. Aldrig rökt. Aldrig tidigare sjukhusvårdad. Ingen regelbunden medicinering. Hon berättar att hon senaste 2-3 månaderna
Läs merNationellt register för medfödda hjärtsjukdomar
Nationellt register för medfödda hjärtsjukdomar Årsrapport 2014 SWEDCON/Barn SWEDCON/GUCH SWEDCON/Kongenital hjärtkirurgi SWEDCON/Fetal Registeransvarig ULF THILÉN Ansvariga för delregister Gudrun Björkhem
Läs merHjärtkirurgi på barn och ungdomar samt hjärtkirurgi på vuxna med medfödda hjärtfel. Indikatorer för rikssjukvård
Hjärtkirurgi på barn och ungdomar samt hjärtkirurgi på vuxna med medfödda hjärtfel Indikatorer för rikssjukvård Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge
Läs merBåde kateterteknik. öppen kirurgi behövs i terapiarsenalen. klinik och vetenskap. Slutning av förmaksseptumdefekt av sekundumtyp hos barn och ungdomar
originalstudie Läs mer Engelsk sammanfattning http://ltarkiv.lakartidningen.se Slutning av förmaksseptumdefekt av sekundumtyp hos barn och ungdomar Både kateterteknik och öppen kirurgi behövs i terapiarsenalen
Läs merOj vad det blåser SMHI rapport hjälper inte men
Oj vad det blåser SMHI rapport hjälper inte men http://www.blf.net/sites/web/wp-content/uploads/2011/01/checklista- Bedömning-av-Blåsljud.pdf Barndagen Hornö 31 maj 2016 Anette Sjöstedt Varför undersöka
Läs merEnkammare. Nutid till framtid Från foster till vuxen VIC 4/2 2016
Enkammare Nutid till framtid Från foster till vuxen VIC 4/2 2016 Vad är enkammarhjärta? Hjärtfel utan möjlighet till operation med 2 kammare Planerat Operationsprogram Nyföddhetsoperation Bidirektionell
Läs merEnkammarhjärtan Fysiologi och långtidsresultat efter fullföljd total cavopulmonell anastomos (TCPC)
Enkammarhjärtan Fysiologi och långtidsresultat efter fullföljd total cavopulmonell anastomos (TCPC) Håkan Wåhlander Barnhjärtcentrum Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus Göteborg 130424 2013-04-24
Läs merGUCH. Halmstad, Tylösand 16 02 18 Ulf Thilén GUCH-verksamheten SUS/Lund
GUCH Halmstad, Tylösand 16 02 18 Ulf Thilén GUCH-verksamheten SUS/Lund GUCH - Vuxna med medfött hjärtfel FÖRBÄTTRAD ÖVERLEVNAD GUCH Grown-Up Congenital Heart ACHD Adult Congenital Heart Disease Barnkardiologi
Läs merLokala rekommendationer för hantering av antikoagulantia vid endoskopiska undersökningar S:t Görans Sjukhus
Lokala rekommendationer för hantering av antikoagulantia vid endoskopiska undersökningar S:t Görans Sjukhus Akuta ingrepp: I det akuta skedet vid blödning hos patienter som behandlas med antikoagulantia
Läs merCTO-PCI. Evidens, indikation, teknik. Regionmöte Kalmar, Georgios Panayi, Kardiologiska Kliniken, US Linköping
CTO-PCI Evidens, indikation, teknik Regionmöte Kalmar, 2017-03-22 Georgios Panayi, Kardiologiska Kliniken, US Linköping CTO-PCI Evidens Indikationer Teknik 2 CTO-definition och prevalens ockluderat koronart
Läs merBasutbildning i hjärtsvikt. Jonas Silverdal Specialistläkare kardiologi Medicin Geriatrik Akutmottagning SU/Östra
Basutbildning i hjärtsvikt Jonas Silverdal Specialistläkare kardiologi Medicin Geriatrik Akutmottagning SU/Östra Varför viktigt? Disposition Definition, symptom, fynd Kortfattat om utredning Orsak till
Läs merUtbud inom klinisk fysiologi fr o m
Särskilda Vårdfrågor Prehospital vård och medicinsk service 1 (11) Utbud inom klinisk fysiologi fr o m 2018-01-01 OBLIGATORISKT BASUPPDRAG Arbetsfysiologi, EKG, blodtryck och andra undersökningar Arbetsprov,
Läs merOBS! Ange svaren till respektive lärare på separata skrivningspapper Hjälpmedel: Linjal och miniräknare.
BMLV A, Fysiologisk undersökningsmetodik inom hjärta och kärl 7,5hp (prov 0100 Metodik hjärt/kärlundersökningar 2,5hp) Kurskod: BL1010 Kursansvarig: Britt-Marie Nygren Datum: 2015-06-13 Skrivtid: 3 tim
Läs merTotalpoäng: 76,5 poäng. Poängfördelning: Non invasiva och invasiva hjärtundersökningar
BMLV A, Fysiologisk undersökningsmetodik inom hjärta och kärl 7,5hp (prov 0100 Metodik hjärt/kärlundersökningar 2,5hp) Kurskod: BL010G, BL1010 Kursansvarig: Britt-Marie Nygren Datum: 2017-06-10 Skrivtid:
Läs merMitralisinsufficiens-en översvämning av hjärtat
EQUALIS användarmöte 2011-02-01 Mitralisinsufficiens-en översvämning av hjärtat Odd Bech-Hanssen Kardiologi/Klinisk Fysiologi SU/Sahlgrenska Vad säger Guidelines? Styrkor, svagheter och fallgropar *Lancelotti
Läs merBehandling med device ICD och CRT
Behandling med device ICD och CRT Björn Fredriksson SÄS/Borås Hjärtsvikt Läkemedelsbehandling - hörnsten Sista åren även klarlagt att fysisk träning bättrar ork och symtom vid hjärtsvikt Men! Många är
Läs mer