Överenskmmelse mellan Regin Nrrbtten ch Nrrbttens Kmmuner m ansvarsfördelning kring barn ch ungdmar vid misstanke m neurpsykiatrisk funktinsnedsättning Bakgrund Länsstyrgruppen har gett representanter för Regin Nrrbtten ch Nrrbttens Kmmuner i uppdrag att upprätta en överenskmmelse m ansvarsfördelning gällande barn med neurpsykiatriska funktinsnedsättningar. Bakgrunden till överenskmmelsen är att det sedan tidigare saknats en tydlig ansvarsfördelning mellan rganisatinerna ifråga m utredningar av barn med symtm liknande neurpsykiatriska funktinsnedsättningar(npf) De nya remissrutinerna utgår ifrån ett gemensamt barn- ch ungdmsfkus där syftet har varit att: Säkra tidiga insatser ch säkra samverkan mellan huvudmännen Använda adekvata ch beprövade metder Hushålla med resurser Kvalitetssäkring Ge likvärdiga insatser i hela länet Leverera underlag för frtsatt utredning Överenskmmelsen tydliggör ansvarsfördelningen ifråga m att upptäcka svårigheter hs ett barn, att ge anpassning ch stöd för dem, att utreda ch eventuellt diagnstisera svårigheterna samt att ge behandling. Dkumentet avslutas med en punkt m samverkan, där samarbetet mellan rganisatinerna tydliggörs. 1
ARBETSGÅNG/ RUTIN 17 januari 2017 Frågeställning vid misstanke m neurpsykiatrisk funktinsnedsättning uppstår inm sklan 1. Sklan via Elevhälsan, i samråd med vårdnadshavarna, skickar remiss till Barnsjukvården. Remissen ska innehålla en frågeställning samt ett aktuellt Pedaggiskt underlag enligt överenskmmen mall inm föreliggande överenskmmelse (bilaga 1) 2. Remisserna skickas till: Luleå/Bden Lkala NEP Sunderby sjukhus Östra Nrrbtten Barn ch ungdmsmttagningen Kalix sjukhus Piteå älvdal Barn ch ungdmsmttagningen Piteå sjukhus Malmfälten Lapplands barnklinik Gällivare sjukhus 3. Barnsjukvården tar ställning till huruvida en fördjupad utredning ska inledas 4. När utredningen är gjrd återförs resultatet till barnet, familjen samt rektr ch elevhälsan sm är remitterande instans 5. Denna arbetsgång gäller när sklan är remittent. Om vårdnadshavare vänder sig direkt till Hälscentralen eller Barnsjukvården, har Hälscentralen ch Barnsjukvården rätt att begära in Pedaggiskt underlag enligt överenskmmen mall inm föreliggande överenskmmelse Utreda/diagnstisera Sklan ch dess elevhälsa Sklan har ansvar för diagnstisering inm två mråden. För elev inm grundskla ch gymnasieskla har sklan ansvar för Utredning inför beslut m mttagande i särskla vilket innefattar en scial, en psyklgisk, en medicinsk ch en pedaggisk bedömning Sklan har även ansvar för Pedaggisk utredning av läs ch skrivsvårigheter samt dyslexi i enlighet med den överenskmmelse sm finns mellan Nrrbttens Kmmuner ch Nrrbttens Läns Landsting 2014-08-20 Barnsjukvården Vid misstanke m neurpsykiatrisk funktinsnedsättning genmförs alltid initialt en bedömning där sklans pedaggiska underlag är en del av denna. Vid diagnstik är anamnesen m barnets utveckling samt barnets funktin i lika miljöer av betydelse. Utifrån denna samlade infrmatin tar barnsjukvården tillsammans med vårdnadshavare ställning till eventuell fördjupad utredning eller behandling på specialistnivå. 2
Samverkan Samverkan sker i enlighet med Nrrbus -överenskmmelsen 2013 ch kan initieras av alla aktörer. Alla är skyldiga att samverka kring det aktuella barnet/ ungdmen. Sklan kan be m knsultatin i ärenden där man är tveksam till m remiss ska skrivas. Detta sker via förfrågan till respektive enhet inm Barnsjukvården. Då det under pågående ärende inm Barnsjukvården uppstår behv av frågr eller funderingar kring sklans pedaggiska underlag i en remiss sm skickats, ska kntakt tas med den angivna kntaktpersnen. Avgränsning Överenskmmelsen gäller elever i förskleklass, grundskla, grundsärskla, sameskla, specialskla, gymnasieskla ch gymnasiesärskla. Överenskmmelsen gäller i hela länet. Överenskmmelsen är att betrakta sm en minsta gemensamma nämnare. Varje kmmun/landsting är suverän att utöka sin kmpetens ch sina ansvarsmråden. Vid eventuell tvist Tvister i anledning av denna överenskmmelse ska lösas i följande steg: I första hand i samförstånd mellan parterna inm verksamhet på lkal nivå I andra hand i samverkansfrm på tjänstepersnsnivå på länsnivå I tredje hand i samverkansfrm på plitisk nivå på länsnivå Uppföljning Uppföljning av samverkanseffekterna sker vid årsskiftet 2017/2018 inför ev. revidering. Uppföljning därefter vid behv. Dkument med tillhörande bilagr Dkumentet Överenskmmelse mellan Regin Nrrbtten ch Nrrbttens Kmmuner m ansvarsfördelning kring barn ch ungdmar vid misstanke m neurpsykiatrisk funktinsnedsättning samt tillhörande bilagr finns på Nrrbttens Kmmuners hemsida: www.nrrbttenskmmuner.se samt på Regin Nrrbttens hemsida: www.nll.se 3
Giltighetstid m.m. Överenskmmelsen gäller från ch med 1 juni 2017 tillsvidare med en ömsesidig uppsägningstid m 6 månader. Om förutsättningar skulle förändras har parterna rätt att påkalla mförhandling av överenskmmelsen. Parterna ska utvärdera tillämpningen kntinuerligt genm kmmunernas länsnivå ch Regin Nrrbtten Tvister Tvister i anledning av denna överenskmmelse ska lösas i följande steg: I första hand i samförstånd mellan parterna inm verksamheten. I andra hand i samverkansfrm på tjänstemannanivå eller plitisk nivå på länsnivå. I tredje hand av allmän dmstl. Luleå den... Luleå den.... Britta Flinkfeldt Janssn Styrelsens rdförande Nrrbttens Kmmuner. Maria Stenberg Styrelsens rdförande Regin Nrrbtten 4
...kmmun beslutar i enlighet med vanstående överenskmmelsen Datum... Signatur... Namnförtydligande... 5