Prator Version: 3.11.2 Beskrivning av Prator för Psykiatripatienter Västmanland Detta dokument innehåller beskrivning av de bilder och funktioner som användarna vanligen kommer att komma i kontakt med. Utöver detta finns även funktioner för att administrera enheter och användare (se egen manual för Prator-admin) samt andra specialfunktioner.
Innehållsförteckning HISTORIK 2 FÖRKORTNINGSLISTA 2 INLEDNING - VIKTIGT! 3 INLOGGNING UTAN E-TJÄNSTEKORT (SITHS-KORT) 4 INLOGGNING MED E-TJÄNSTEKORT (SITHS-KORT) 5 SIGNERING/JUSTERING MED E-TJÄNSTEKORT 7 LOGGA UT MED E-TJÄNSTEKORT 8 ÖVERSIKTER 9 ÖVERSIKT 9 BILAGOR 13 ADMINISTRERA 14 SKAPA MEDDELANDE ALLMÄNT 16 MEDDELANDEHANTERING I PRATOR 18 VÅRDRAPPORT FRÅN KOMMUN ELLER FAMILJELÄKARMOTTAGNING 20 VÅRDRAPPORT - SLUTENVÅRDEN 23 SKAPA MEDDELANDE FRÅN SLUTENVÅRDEN 24 MOTTAGARE 27 AVSÄNDARE 28 SVAR PÅ INSKRIVNING 28 ATT STARTA VÅRDPLANERINGEN INOM SLUTENVÅRDEN 29 KALLELSE TILL VÅRDPLANERING FRÅN SLUTENVÅRDEN 29 MAKULERING AV HELT JUSTERAD VÅRDPLAN 33 VÅRDPLAN LÄKARE INOM SLUTENVÅRDEN 34 VÅRDPLAN ÖVRIGA INOM SLUTENVÅRDEN 36 VÅRDPLAN LÄKARE INOM ÖPPENVÅRDSPSYKIATRIN 38 VÅRDPLAN SSK OCH ÖVRIGA INOM ÖPPENVÅRDSPSYKIATRI 39 VÅRDPLAN FAMILJELÄKARE 40 VÅRDPLAN FÖR DISTRIKTSSJUKSKÖTERSKA 41 VÅRDPLAN SJUKGYMNAST OCH ARBETSTERAPEUT FLM 42 VÅRDPLAN BISTÅNDSHANDLÄGGARE, ENHETSCHEF INOM KOMMUN OCH KOMMUNSJUKSKÖTERSKA 43 VÅRDPLAN SJUKGYMNAST OCH ARBETSTERAPEUT I KOMMUN 44 VÅRDPLAN KOMPLETT SE OCH SKRIVA UT 45 EXTRAMEDDELANDE 48 BYTE AV ENHET 51 UTSKRIVNINGSFASEN - OLIKA STEG 54 SKICKA UTSKRIVNINGSKLARDATUM SLUTENVÅRD 55 MAKULERING AV UTSKRIVNINGSKLARDATUM 56 SKICKA UTSKRIVNINGSMEDDELANDE - SSK 58 UTSKRIVNINGSMEDDELANDE SSK (EJ VÅRDPLAN) 59 UTSKRIVNINGSMEDDELANDE LÄKARE INOM SV 60 FAKTISKT UTSKRIVNINGSDATUM 61 LTV-Prator-manual-Psyk.doc 1
Historik Version Datum Förändring 3.6.0 2008-04-29 Tillägg för Vårdrapport. 3.7.0 2009-11-23 Utskrivningsfasen samt övergripande uppdatering av hela manualen. 3.8.1 2010-11-30 Vårversionen: Byte av enhet, Patientinfo, Extrameddelande, Meddelande visning av enhetsinfo och sammanfattning av meddelandehantering. 3.8.2 2011-05-30 Ny funktionalitet, se Admin-manualen. 3.8.3 2011-05-30 Inga nya funktioner 3.9.0 2011-12-01 Uppdaterat enligt ny version. 3.10.0 2012-04-01 Uppdaterat enligt ny version. SYSX404: Nya behörigheter för användare (Byte Enhet, Sätta faktiskt utskrivningsdatum) SYSX425: PDF-dokument för vårdplan VLL1399: Tillgängliggöra vårdplan inom SV redan när Inskrivning skickats LtS4661: Sök blan sparade vårdrapporter VLL1579: Grupperingsattribut på aviseringar 3.10.0 2012-08-16 Kompletterar Slutevård - Vårdrapport 3.10.0 2012-10-18 Kompletterar skicka Kallelse från Slutenvården/CR. 3.11.0 2012-11-01 SITHS-inloggning enligt ver. 3.11./CR. 2013-01-30 Fristående Extrameddelande, uppdaterat text 3.11.1 2013-03-11 Kompletterar med hemsjukvård (PRAUTV-44), svar på inskrivning och vårdrapport (PRAUTV-32)/ISL 3.11.2 Inga nya funktioner för LtV Förkortningslista Förkortning Förklaring AT Arbetsterapeut BHL Biståndshandläggare DSK Distriktssjuksköterska inom familjeläkarmottaning EC Enhetschef FL Familjeläkare FLM Familjeläkarmottagning HEM Hemtjänst LÄK Läkare OC Organisationschef SG Sjukgymnast SSK Sjuksköterska SV Slutenvård ÖV Övriga LTV-Prator-manual-Psyk.doc 2
Inledning - Viktigt! Automatisk utloggning Tänk på att när du skriver text i Prator så räknas detta som inaktiv tid, vilket gör att om du skriver länge, så bör du spara din text (använd Spara-knappen) efter en stund för annars risker du att vid Spara/Skicka så blir du automatiskt utloggad (sker efter 60 min om du i Prator ej gjort någon knapptryckning t.ex. Spara/Skicka) vilket gör att skriven information ej sparas. Skärmbilder I detta dokument är exempel från kundens test- och utbildningsmiljö. Kursivtext avser uttryck/benämningar/knappar/rubriker mm som finns i Prators skärmbilder. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 3
Inloggning utan E-tjänstekort (SITHS-kort) Logga in med hjälp av ditt användar-id och lösenord som tilldelas av den lokala systemadministratören. Lösenordet kan varje användare själv ändra. Från inloggningen kan du nå aktuella manualer, telefonlista och få information om nyheter i aktuell och tidigare versioner. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 4
Inloggning med E-tjänstekort (SITHS-kort) Vid inloggning med E-tjänstekort ska kortet sättas in i kortläsaren. Kontrollera att ditt namn (information från certifikatet) visas i inloggningsfönstret. Du kan ha flera certifikat på ditt e-tjänstekort. Inloggningsfönstret kommer att visa alla dina certifikat. Du måste välja rätt certifikat för Prator och klicka på OK. Se bild här nedan. Ange din säkerhetskod i fältet Ange säkerhetskod och klicka på Jag legitimerar mig för att e-legitimera dig. Se bild här nedan. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 5
Första gången du loggar in i Prator med ditt E-tjänstekort behöver du konvertera ditt användarnamn till att köra Prator via ditt E-tjänstekort. Observera att du behöver använda en annan URL-adress för att köra Prator med E-tjänstekort. Ange ev Organisation, Användarnamn och Lösenord och klicka på Konvertera. Prator kommer i fortsättning att koppla ditt användarnam med E-tjänstekortet som satt i när du klickade på Konvertera. Se bild här nedan. Efter konverteringen kommer du att inte behöva ange din säkerhestkod i Prator längre utan kommer att logga in direkt till rullgardinen för att välja enhet att jobba med. Se bild här nedan. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 6
Signering/justering med E-tjänstekort Funktionen för signering/justering kommer att fungera på olika sätt beroende på vilken inställning ansvariga för ditt län har valt för Prator. Ett av följande sätt kommer att gälla för ditt län: Även om du legitimerar dig med E-tjänstekort för att logga in i Prator behöver du ange säkerhetskod för legitimering (PIN-kod, lösenord) en extra gång när du signerar/justerar. Se bild här nedan. När du legitimerar dig med E-tjänstekort för att logga in i Prator behöver du INTE ange säkerhetskod för legitimering (PIN-kod, lösenord) en extra gång när du signerar/justerar. Se bild här nedan. Oberoende av inställning för signering/justering kommer du alltid att få fråga om du verkligen vill slutjustera hela vårdplanen, om du är den som justerar vårdplanen sist och blir därför den som slutjusterar vårdplanen. Se bild här nedan. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 7
Logga ut med E-tjänstekort Observera! Om inloggad användare avlägsnar sitt e-tjänstekort bryts kontakten med Prator och osparad information försvinner. Du loggar ut genom att välja Logga ut i rullgardinen enligt bild här nedan. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 8
Översikter Allmänt Överst på sidan finns flikarna Översikt, Mottagna, Skapa, Skickade, Vårdplan, Administrera. Efter några av namnen på flikarna i menyn kan en siffra förekomma till ex. Vårdplan (1). Det motsvarar Att göra i den vanliga Översikten och visar antal meddelande/vårdplan under respektive flik som väntar på åtgärd. Översikt Fliken Översikt listar alla vårdperioder som den aktuella enheten ansvarar för. Varje rad visar en patientens vårdperiod. Färgerna på datumen har olika betydelse. Detaljerad beskrivning finns under Hjälp Exempel hur översikten ser ut för slutenvårdens sköterska. Personnummer och Namn Du kan sortera efter personnummer och namn (stigande eller fallande ordning) genom att klicka på rubriken Personnummer respektive Namn. Enhet Du kan sortera efter enhet (stigande eller fallande ordning) genom att klicka på rubriken Enhet. Är man användare inom slutenvården visas patientens avdelning. För övriga visas den enheten (för respektive yrkeskategori) som fått meddelandet. Exemplel för användare inom slutenvården. Visar patientens avdelning. Exempel för övriga användare (ej slutenvård). Visas den enheten (för respektive yrkeskategori man tillhör) som fått meddelandet. Ex för sjuksköterska i kommunen LTV-Prator-manual-Psyk.doc 9
Ex för läkare i öppenvårdspsykiatrin Om du vill ändra vilka enheters vårdperioder som skall visas i översikten se Val av enheter som visas i Översikten Vårdr. Vårdrapport. Om det finns en vårdrapport visas datum när den skickades. Om det är möjligt att skapa en vårdrapport i vårdperioden visas ikonen. För beskrivning se Vårdrapport från Kommun eller familjeläkarmottagning Inskrivning Om det finns ett inskrivningsmeddelande visas inskrivningsdatum. För att skapa ett inskrivningsmeddelande (görs av slutenvårdens sjuksköterska) går du till fliken Skapa. Du kan sortera efter inskrivningsdatum (stigande eller fallande ordning) genom att klicka på rubriken Inskrivning. För beskrivning se Skapa Inskrivningsmeddelande Kallelse Om det finns en kallelse visas datum när den skickades. Om det är möjligt att skapa en kallelse i vårdperioden visas ikonen. För beskrivning se Kallelse till vårdplanering från slutenvården Vårdplan Om det finns en vårdplan visas vårdplanens datum.. För beskrivning se Vårdplan - SSK inom slutenvården Extrameddelande Om det finns extrameddelande visas datum när det skickades. Om det är möjligt att skapa ett extrameddelande i vårdperioden visas ikonen. För beskrivning se Extra meddelande Ut.klar Meddelande om utskrivningsklar. Om det finns ett skickat meddelande om utskrivningsklar visas utskrivningsklardatumet. Om det är möjligt att skicka meddelande om utskrivningsklar (kan skickas av slutenvårdens sjuksköterska eller läkare) i vårdperioden visas ikonen. För beskrivning se Skicka Utskrivningsklardatum slutenvård Ut.medd Utskrivningsmeddelande. Det finns tre olika utskrivningsmeddelanden: Från slutenvårdens sjuksköterska när det finns en upprättad vårdplan. Visas med datum. Ex.. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 10
För beskrivning se Skicka Utskrivningsmeddelande - ssk Från slutenvårdens sjuksköterska utan upprättad vårdplan. Visas med datum följt av S. Ex. För beskrivning se Utskrivningsmeddelande ssk (ej vårdplan) Utskrivningsmeddelande från slutenvårdens läkare. Visas med datum följt av L. Ex. För beskrivning se Utskrivningsmeddelande läkare inom SV Status på fakturering i Översikten I Översikten finns det möjilghet att se status på faktureringen för vårdperioder med satt faktisktutskrivningsdatum. Håll muspilen över F så visas antal beräknade dagar och totalkostnad för de debiterade dygnen. Om vårdperioden inte leder till fakturering visas texten ej tillämplig. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 11
Sökfunktioner i Översikten Det går att söka på Personnummer och namn. Sökvillkoren kan kombineras med val av enheter, Visa antal och Tidsperiod. Kom ihåg att alltid trycka på Visa efter att du har gjort dit val. Söka på personnummer eller namn Du kan söka på ett enskilt personnummer eller namn genom att mata in det i rutorna över kolumnerna Personnummer respektive Namn. Val av enheter När du loggar in Prator visas de vårdperioder som din enhet ansvarar för men du kan välja att se andra enheter eller välja Mina enheter. Vilka enheter som ingår i Mina enheter kan du ändra genom att gå in i fliken Administrera. Du kan välja vilka enheters vårdperioder som ska visas i översikten genom att öppna rullgardinen ovanför Enheter. Här ser du vilka enheter du har behörighet att jobba med. Efter det att du gjort ditt val klickar du på Visa. Tidsperiod Rullgardinen för Tidsperioder innehåller de olika tidsperioder du kan välja mellan. Pågående För att visa pågående vårdperioder. Att göra För att visa vårdperioder som väntar på åtgärd 3 Veckor, 2 Mån och 6 Mån För att visa avslutade vårdperioder 3 veckor, 2 månader eller 6 månader bakåt i tiden. Söka via avisering När en avisering skickas på mail eller SMS visas det en kod, till exempel: V75123 för vårdplan eller M32982 för meddelande. För att öppna vårdplanen/meddelandet som aviseringen gäller går du in på den enheten som aviseringen visar som avsändande. Skriv koden i rutan ovanför namn och klicka sedan på Visa. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 12
Bilagor LtV-Prator manual för psykiatrin Det finns möjlighet att bifoga bilagor till en vårdperiod. Om inga bilagor finns trycker du på + som finns under kolumnen med ett gem. Nytt fönster öppnas. Bläddra och markera fil att bifoga. Genom att klicka på Skicka in bilaga kopplas dokumentet till den aktuella vårdperioden. Följande filtyper accepteras: doc, xls, pdf, jpg, txt. När en bilaga skall öppnas markeras den med höger musknapp och i den menyn som visas väljs Öppna i ny flik. Öppna fliken och bilagan skall visas på skärmen. Om bilagor redan finns visas ett gem för den aktuella vårdperioden. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 13
Administrera Genom att klicka på fliken Administrera kommer du till följande dialogruta.. Observera att om du har aviseringar beställda till dig som användare kommer mobilnumret och e-postadressen du har registrerat här att vara det som används för att adressera aviseringen. Så länge du inte har tryck på Spara kan du trycka på Återställ för att rensa ändringar du gjort. Byte av lösenord Ange nuvarande samt det nya lösenordet två gånger och tryck på Ändra Lösenord. Personliga inställningar Här väljer du vad som ska vara förinställt för dig i översikten vad gäller tidsperiod och val av enheter. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 14
Patient information Om du tycker på personnummer eller namnet på patienten får du upp Patient information. Följande termer hämtas från befolkningsregistret (uppdatering mot befolkningsreg sker högst en gång/dygn och sker när man aktiverar ett meddelande/vårdplan). Personnummer + kön Namn Adress (folkbokföringsadress/särskildadress) Postadress Kommun Listningskod (från befreg för LUL, LVN, och VLL från annat register för LtV, LtS och LtB) Övriga termer registreras av användare. Varje uppgift som sparas förses med en timestamp som anger när uppgiften sparades samt även uppgift om vilken användare på vilken enhet som gjort inmatningen. Patientuppgifterna hanteras bara inom den aktuella vårdperioden. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 15
Skapa meddelande Allmänt LtV-Prator manual för psykiatrin Alla meddelandetyper utom Vårdrapport och Inskrivningsmeddelande skapas från Översikten. Det finns ett block med penna i de kolumner där du har möjlighet att skapa ett meddelande för den aktuella patienten. För att skapa Vårdrapport eller Inskrivningsmeddelande går du till fliken Skapa. Sparade meddelanden visar ej färdigbearbetade meddelanden. För att fortsätta trycker du på patientens personnummer. Nytt meddelande Här visas ett fält för att ange patientens personnummer och ett antal knappar för att välja meddelandetyp när man skall skapa ett nytt meddelande. Vilka meddelandetyper man kan skapa är beroende av den aktuella enhetens roll i vårdkedjan. I ovanstående fall kan Vårdrapport och Extra meddelande skapas. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 16
Gemensam information för alla typer av meddelanden Överst syns den del som är gemensam för alla av typer av meddelande. Den består av en del med uppgifter om patienten, hämtade ur befolkningsregistret och en del för mottagare av meddelandet. Samtliga fält markerade med en asterisk (*) måste fyllas i. När man fyllt i meddelandet kan man välja att Skicka det direkt eller Spara för att komplettera och skicka det vid ett senare tillfälle. Ett sparat meddelande kan även raderas. Knappen Tillbaka betyder att man inte sparar de ändringar man gjort utan återgår till den status som var innan. Det betyder att om man just skapat meddelandet och inte sparat det kommer alla inmatningar att gå förlorade och man får börja om med att skapa ett nytt meddelande. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 17
Meddelandehantering i Prator Det normala i Prator är att man sätter upp adresseringsvillkor så att systemet själv kan hitta rätt mottagare för skickade meddelanden. Om Prator inte kan avgöra vem som ska få ett meddelande (eller om man måste bestämma manuellt från fall till fall), finns det 3 olika sätt för en användare att hantera meddelanden i Prator. Vidarebefordra (från ett meddelande) Detta används från en slutmottagare av ett meddelande om det har hamnat på fel enhet. När man vidarebefordrar ett meddelande kan man välja att skicka det till någon enhet på samma nivå, till enheten ovanför eller till toppenheten inom den egna yrkeskategorin (enheten ovanför, samt toppenheten kan ibland vara samma enhet). Om ett meddelande har skickats vidare till primärvården från kommunen kan man flytta tillbaka meddelandet till kommunen genom att välja toppenheten (Automatisk retur). Om meddelandet läggs på en annan enhet på samma nivå kan det direkt hanteras (att läsa + ev. kvittera). Läggs det på någon annan enhet måste detta meddelande hanteras vidare av denna enhet och skickas till en ny enhet. Hanteras meddelandet manuellt på detta sätt påverkas INTE adresseringsvillkoren i Prator. Vill man att dessa ändringar ska vara permanenta måste man lägga in nya adresseringsvillkor i Prator. Byta enhet (via översikten) Denna funktion används till att flytta alla meddelanden i vårdperiod. Denna funktion är alltså mer kraftfull än att vidarebefordra meddelandet. Till skillnad från vidarebefordra kan man med denna funktion endast flytta meddelanden till enheter som kan kvittera meddelanden direkt (normalt alltså enheter på samma nivå). Men denna funktion flyttas ALLA meddelanden + vårdplaner inom en yrkeskategori till den enhet som man har valt. Beroende av användarens behörighet kan byte av enhet ske endast för den egna yrkeskategorin eller för samtliga yrkeskategorier som finns representerade inom aktören. När man byter enhet inom kommun kan man välja om flytten avser Gäller denna vårdperiod (förvalt) eller om valet skall avse Gälla tillsvidare för den aktuella patienen. Gäller tillsvidare hanteras i Prator genom att det läggs till nya adresseringsvillkor i Prator med patientens personnummer på den nya enheten. Om man senare vill ta bort detta adresseringvillkor måste man logga in i administrationsmodulen för den enheten och ta bort det adresseringsvillkoret under menyn adressering. Manuell distribution (från ett meddelande) Denna funktion används för att skicka ett meddelande till andra yrkeskategorier inom den egna aktören än de som har fått meddelandet från början. Det kan t.ex vara inom psykiatrin där man normalt kanske skickar alla meddelanden till den sjuksköterskan, som sedan kan välja att blanda in övriga yrkeskategorier inom den egan aktören (ex på aktör: Psykiatrisk öppenvård/kommun/primärvård). Ett annat exempel kan vara att meddelandet endast har gått till biståndshandläggaren i en kommun eftersom patienten har ett ordinärt boende, men sedan får patienten ett särskilt boende och då vill biståndshandläggaren blanda in enhetschefen/ssk/at/sg för det nya boendet. Det är endast den som har fått ett meddelande för kvittens som kan manuell distribuera meddelandet. Man kan flytta över kvitteringsansvaret till en annan yrkeskategori, men man MÅSTE göra det innan man kvitterar meddelandet. Man kan i det läget välja om man vill ha kvar meddelandet på den LTV-Prator-manual-Psyk.doc 18
egna enheten genom att välja att behålla en kopia. När man har kvitterat meddelandet kan man blanda in andra yrkeskategorier genom att manuell distribuera till dessa. När man utför manuell distribution kan man välja att spara det mer eller mindre permanent i adresseringsvillkoren i Prator. Man kan välja: 1: Spara inget val 2: Spara valet för hela vårdperioden (förvalt) 3: Spara valet tillsvidare Väljer man alternativ 1: Sparas ingenting i adresseringvillkoren utan man måste göra om samma sak för alla övriga meddelanden som skickas. Väljer man 2 eller 3: Kommer det att läggas till adresseringvillkor i Prator. 2: Kommer att läggas till ett adresseringvillkor som kommer att skicka alla meddelanden i den aktuella vårdperioden till den nya yrkeskategorin. 3: Kommer det att läggas till ett adresseringsvillkor som kommer att styra alla meddelanden för den aktuella personen till den nya yrkeskategorin. OBS!! De adresseringsvillkor som läggs till när man hanterar manuell distribution är adresseringsvillkor som SPRIDER ett meddelande till fler yrkeskategorier. Sedan är det adresseringen inom respektive yrkeskategori som bestämmer adresseringen av meddelandet Manuell distribution måste konfigureras i Prator så att man väljer vilka yrkeskategorier som man ska kunna manuell distribuera meddelanden mellan. Man kan specificera detta olika för somatiska och psykiatriska meddelanden, samt när man ska manuelldistribuera meddelandet innan eller efter det man kvitterar meddelandet. Sammanfattning: Vidarebefordra Byta enhet Manuell distribution => Används att flytta ETT meddelande. => Flyttar ALLA meddelanden (+ vårdplaner) inom en yrkeskategori. => Skickar meddelandet till NYA yrkeskategorier. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 19
Vårdrapport från Kommun eller familjeläkarmottagning En Vårdrapport skickas från Kommun/FLM till slutenvården när en patient behöver besöka sjukhuset. Klicka på rubriken Visa Patientinformation så visas en liten ruta betr. patientens telefon/mobil, språk, anhörig och boendeform. (Se nedan). Här kan du komplettera och ändra personuppgifter. Avsluta med att klicka på Spara och Stäng-knappen. Uppgifterna sparas definitivt när meddelandet skickas iväg eller sparas med hjälp av respektive knappar. Knappen Lägga till rader används för att få nya tomma rader eller att radera rader. Forts Aktuella läkemedel: OBS! Fritextfält för läkemedel (namn, beredning, styrka, m.m) valideras ej av systemet. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 20
Vårdrapport forts.. Fyll i relevant text i rutorna. Alla obligatoriska fält är märkta med en röd (*). LTV-Prator-manual-Psyk.doc 21
Aktuella läkemedel: OBS! Fritextfält för läkemedel (namn, beredning, styrka, m.m) valideras ej av systemet. Om man håller muspekaren över en rad får man en förklaring vad som menas med begreppet. Välj lämplig knapp Tillbaka/Spara/Skicka Tillbaka-knappen betyder att du lämnar det som är skrivet och går tillbaka till föregående bild Spara-knappen betyder att det du skrivit sparas till nästa gång och visas som länk på översikten samt på skapa-fliken. För att skicka vårdrapporten klickar du på Skicka-knappen. Makulering kan bara göras av enheten som skapade Vårdrapporten, eller enhet som tillhör samma grupp. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 22
Vårdrapport - slutenvården När en Vårdrapport skickas från Kommun/FLM kopplas den automatiskt ihop med ett eventuellt pågående vårdtillfälle så länge vårdplanen ej är justerad eller om ej vårdplan skapas tills utskrivningsmeddelande ej är skickat. Vanligtvis sker kopplingen i samband med inskrivning. Eventuellt tidigare okopplad Vårdrapport makuleras automatiskt. Det kan alltså bara finnas maximalt en (1) aktuell Vårdrapport vid ett givet tillfälle. Om inte ett öppet vårdtillfälle finns så bevaras Vårdrapporten som skickad i väntan på en inskrivning eller på att bli besvarad. Om patienten har en vårdrapport som inte är kopplad till en pågående vårdperiod, visas då den och läkaren/sjukssköterska har möjlighet att besvara den. För att söka på eventuella vårdrapporter utan pågående vårdperiod anges patientens personummer i Översikten i rutan för Personnummer och man trycker sedan på Visa. När SV fått en Vårdrapport från Kommunen, så finns det möjlighet för akutmotttagningen att besvara denna rapport. Detta kan man göra genom att fylla i text i rutan för Svar på vårdrapport och därefter trycka på Besvara-knappen. Om SVanser att Vårdrapporten är inaktuell så ska den makuleras av den enhet som skapade den (informera via Besvara-funktionen eller via Extrameddelande). Detta kan göras så länge vårdplanen ej är justerad. Om ett Inskrivningsmeddelande makuleras som har en kopplad Vårdrapport blir den okopplad. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 23
Skapa meddelande från slutenvården Allmänt För att skapa Inskrivningsmeddelande går du till fliken Skapa. Övriga meddelanden kan skapas från översikten genom att klicka på ikonen meddelande. Ex på översikten med ikonen block och penna : för respektive Skapa meddelande generella anvisningar Överst syns den del som är likadan oberoende av vilken typ av meddelande du skall skicka. När man skall skicka ett inskrivningsmeddelande för psykiatrin väljer man vilka som skall vara mottagare av meddelandet. Om meddelandet ska till kommunen bockar man i rutan för kommunen. För öppenvård får man upp en lista över vilka inom öppenvårdspsykiatrin man kan skicka meddelandet till dessutom finns möjligheten att skicka det till patientens familjeläkare. Man kan endast välja en mottagare i listan för Öppenvård. Skall man skicka någon annan typ av meddelande kommer systemet att föreslå att meddelandet skickas till samma mottagare som valdes för inskrivningsmeddelandet. Användaren kommer dock alltid att ha möjlighet att ändra mottagare för varje nytt meddelande. För att skicka meddelandet klickar man på knappen Skicka. Knappen Tillbaka betyder att man inte sparar de ändringar man gjort utan återgår till den status som var innan. Det betyder att om man börjat skapat meddelandet och inte sparat det kommer alla inmatningar att gå förlorade och man får börja om med att skapa ett nytt meddelande. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 24
Man kan spara ett meddelande med knappen Spara. Meddelandet kommer då inte att skickas. Ett sparat meddelanden visas under rubriken Sparade meddelanden. Om du klickar på någon av dessa namn får du upp det sparade meddelandet och kan fortsätta att skriva på meddelandet eller radera det. Om man sparat ett meddelande som man sedan inte vill skicka kan det raderas. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 25
Skapa Inskrivningsmeddelande Inskrivningsmeddelandet skapas från fliken Skapa Du skriver in personnnummer och markerar att det är ett inskrivningsmeddelande som skall skapas. Vid klick på knappen Nästa kommer du till nedanstående dialogruta där inskrivningsdatum är obligatoriskt att ange. Du skall välj mottagare av meddelandet ( se Skapa meddelande generella anvisningar). LTV-Prator-manual-Psyk.doc 26
Mottagare Rubriken Mottagare är till vilka enheter meddelandet skall skickas. Du kan se vilka mottagarna är genom att klicka på rubriken kommunen och då visas en lista på mottagare inom hela länet som skall hantera aktuell patient. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 27
Avsändare LtV-Prator manual för psykiatrin Genom att markera rubriken Avsändare visas mer detaljerad information. Svar på inskrivning Den som ska kvittera inskrivningen kan ange om patienten har hemsjukvård. Ex. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 28
Att starta vårdplaneringen inom slutenvården En nyhet i version 3.10 är att man tillåter flera yrkesroller inom slutenvården att börja skriva i vårdplanen så fort inskrivning är skickad. Vilka yrkesroller som ska ha den möjligheten går att definiera per kund. Alla tillåtna yrkeskategorier får upp en skapa-ikon i översikten i kolumnen för vårdplan. När den första yrkesrollen klickar på skapa knappen skapas vårdplansdelar för alla yrkesroller inom slutenvården, oavsett vem som börjar. Kallelse till vårdplanering från slutenvården Sjuksköterska inom slutenvården Tryck på ikonen under kolumnen: Kallelse Möjligheten att skapa kallelsen, oberoende av vårdplanen, finns hela tiden med i översiken. Den kan sparas under tiden genom att klicka på sparaknappen, som vilket meddelande som helst, och då också vara redigerbar. OBS! Kallelsen måste fortfarande skapas och skickas, även om Vårdplanen påbörjas och/eller justeras först. Om vårdplanen är justerad och kallelsen har inte skapats visas ett utropstecken "!" bredvid kallelseikonen med tooltip "Kallelsen måste skickas". Den kan också skickas men den går inte iväg förrän slutenvården har justerat vårdplanen. Kallelsen skickas då med automatik, som idag. Man skall välja en av de fyra ringarna under rubriken Godkännande av vårdplanering vilka har följande betydelse. Om man väljer Patienten godkänner vårdplaneringen behöver man inte göra mer. Väljer man Kan ej inhämtas måste orsak till detta anges. Väljer man Vårdnadshavare godkänner vårdplanering skall man även fylla i vårdnadshavarens namn och telefonnummer. Om man väljer Vårdplanering godkänns ej kan man inte skicka kallelsen och skapa vårdplan utan skall i stället välja knappen Spara (ej godkänd kallelse) för att spara den som dokumentation för framtiden. Observera att detta inte innebär att man senare kan ta upp den och skicka den till skillnad från om man använder knappen Spara. Det betyder också att inget meddelande skickas till öppenvårdens aktörer. För att skicka den färdiga kallelsen klickar man Skicka. Ex, nästa sida. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 29
LTV-Prator-manual-Psyk.doc 30
Vårdplan - SSK inom slutenvården Om vårdplanen inte har startats av annan yrkesroll tryck på ikonen Vårdplan. under kolumnen: Överst visas Patient information samt antal vårdplaner som patienten tidigare har haft. Under rubriken Delar i vårdplanen visas en lista med de aktörer som deltar i vårdplaneringen. I detta fall är det en vårdplan som håller på att upprättas inom slutenvården, varför inga andra aktörer ännu kan påbörja arbetet. Om läkaren skrivit i vårdplanen kan sköterskan se vad läkaren har skrivit genom att klicka på läkarens enhetsnamn. I exemplet nedan Psykiatrisk SV Västmanland LÄK Västerås. Genom att klicka på Se hela vårdplanen visas hela vårdplanen. Fälten i de olika rutorna fylls i med text eller aktiveras genom klick. Om fält med vidhängande textfält aktiveras skall dessa också fyllas i. Alla obligatoriska fält är markerade med en röd (*). LTV-Prator-manual-Psyk.doc 31
Fortsättning från föregående sida. Knappar Avbryt: Betyder att all information som matats in, töms och vårdplanen återgår till det läge den var sparad i innan, dvs. tom om du just skapat den. Makulera: Detta gäller inte helt justerad vårdplan. För helt justerad vårdplan se avsnittet Makulera justerad vårdplan. Sjuksköterskan har som enda part möjlighet att makulera en Vårdplan genom att klicka på knappen Makulera. Detta kan ske med en vårdplan som signerats av sköterskan eller efter justering av läkare. Detta kan bli aktuellt t.ex. genom helt förändrade förutsättningar för patienten innan utskrivningen verkställts. Detta innebär att kallelsen också makuleras och hela processen får startas om. Spara: Signera: Tillbaka: Betyder att informationen som är inskriven sparas och du kan fortsätta vid ett senare tillfälle. Betyder att nu är vårdplanen komplett avseende uppgifter från sjuksköterskan. Inga ändringar kan göras i vårdplanen. Man kan bryta signeringen om inte läkaren på sin enhet har justerat vårdplanen. Betyder att du går tillbaka till föregående bild, (syns inte på denna bild). Bryt Signering Sjuksköterskan kan bryta sin signering så länge som läkaren inte har justerat. För att bryta signeringen klickar man på knappen Bryt Signering och får då upp en dialogruta där orsak och lösenord skall anges. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 32
Makulering av helt justerad vårdplan Sjuksköterskan på slutenvården har som enda part möjlighet att makulera en helt justerad Vårdplan. Detta kan bli aktuellt t.ex. genom helt förändrade förutsättningar för patienten innan utskrivningen verkställts. Detta innebär att kallelsen också makuleras och hela processen får startas om. I version 3.10 öppnas den av alla aktörer justerade vårdplanen som PDF. För att makulera en färdigt justerad vårdplan klicka på det röda krysset bredvid vårdplanen i Översikten för Sjuksköterskan. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 33
Vårdplan läkare inom slutenvården Om vårdplanen inte har startats av annan yrkesroll tryck på ikonen Vårdplan under kolumnen: Överst visas Patient information samt antal vårdplaner som patienten tidigare har haft. Under rubriken Delar i vårdplanen visas en lista med de aktörer som deltar i vårdplaneringen. I detta fall är det en vårdplan som håller på att upprättas inom slutenvården, varför inga andra aktörer ännu kan påbörja arbetet. Du kan se vad sjuksköterskan och övriga skrivit i vårdplanen genom att klicka på enhetsnamn. I exemplet nedan kan du exempelvis se vad sjuksköterskan skrivit genom att klicka på Avd 96 SSK Psykiatri Västerås. Genom att klicka på Se hela vårdplanen visas hela vårdplanen. Alla obligatoriska fält är markerade med en röd (*). När läkaren justerat och sjuksköterskan signerat vårdplanen går kallelse och vårdplan iväg till mottagarna av kallelsen. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 34
Vilken av familjeläkaren eller läkaren inom den psykiatriska öppenvården som skall ta över det medicinska ansvaret styrs av vem som erhållit kallelsen. Har kallelsen skickats till familjeläkaren är det familjeläkaren som skriver i vårdplanen. Har kallelsen skickats till läkaren inom den psykiatriska öppenvård är det läkaren där som skriver i vårdplanen. Bryt Justering: Justeringen kan brytas så länge vårdplanen inte är justerad av alla deltagande aktörer. För att bryta justeringen klickar man på knappen Bryt justering (syns inte i ovanstående bild). LTV-Prator-manual-Psyk.doc 35
Vårdplan Övriga inom slutenvården Om vårdplanen inte har startats av annan yrkesroll tryck på ikonen Vårdplan under kolumnen: OBS! Om du inte har en ikon för att skapa vårdplan betyder det att din yrkeskategori inte har fått den behörigheten. Överst visas Patient information samt antal vårdplaner som patienten tidigare har haft. Delar i vårdplanen. Under denna rubrik visas en lista med de aktörer som deltar i vårdplaneringen. I detta fall är det en vårdplan som håller på att upprättas inom slutenvården, varför inga andra aktörer ännu kan påbörja arbetet. Så fort sjuksköterskan på avdelningen skapat kallelsen och sparat en tom vårdplan kan du skriva i vårdplanen. Du kan skriva i vårdplanen till dess att slutenvårdens läkare och sjuksköterska har justerat respektive signerat. Du kan se vad läkaren och sjuksköterskan skrivit i vårdplanen genom att klicka på enhetsnamn. I exemplet nedan kan du exempelvis se vad sjuksköterskan skrivit genom att klicka på Avd 96 SSK Psykiatri Västerås. Genom att klicka på Se hela vårdplanen visas hela vårdplanen. Bryt Signering Du kan bryta signering så länge som läkaren och sjuksköterskan inte har justerat respektive signerat. För att bryta signeringen klickar du på knappen Bryt Signering och får då upp en dialogruta där orsak och lösenord skall anges. Ex, nästa sida. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 36
LTV-Prator-manual-Psyk.doc 37
Vårdplan Läkare inom öppenvårdspsykiatrin Överst visas Patient information samt antal vårdplaner som patienten tidigare har haft. Under rubriken Delar i vårdplanen visas en lista med de aktörer som deltar i vårdplaneringen. I exemplet nedan kan du se vad slutenvårdläkaren skrivit genom att klicka på Psykiatrisk SV Västmanland LÄK Västerås. Genom att klicka på Se hela vårdplanen visas hela vårdplanen. Fyll i vårdplanen och avsluta med att fylla i Lösenord och klickar på Justera-knappen när vårdplanen är helt klar. Om du har börjat att skriva i vårdplanen men inte är klar kan vårdplanen sparas genom att klicka på knappen Spara. När du sedan tar upp vårdplanen på nytt, kan du komplettera och tills sist avsluta med att ange Lösenord och klicka på Justera-knappen. Bryt Justering: Justeringen kan brytas så länge vårdplanen inte är justerad av alla deltagande aktörer. För att bryta justeringen klickar du på knappen Bryt justering (syns inte i ovanstående bild). LTV-Prator-manual-Psyk.doc 38
Vårdplan SSK och Övriga inom öppenvårdspsykiatri Överst visas Patient information samt antal vårdplaner som patienten tidigare har haft. Under rubriken Delar i vårdplanen visas en lista med de aktörer som deltar i vårdplaneringen. I exemplet nedan kan du se vad slutenvårdläkaren skrivit genom att klicka på Psykiatrisk SV Västmanland LÄK Västerås. Genom att klicka på Se hela vårdplanen visas hela vårdplanen. Fyll i vårdplanen och avsluta med att fylla i Lösenord och klicka på Signera-knappen. Om du har börjat att skriva i vårdplanen men inte är klar kan vårdplanen sparas genom att klicka på knappen Spara. När du sedan tar upp vårdplanen på nytt, kan du komplettera och tills sist avsluta med att ange Lösenord och klicka på Signera-knappen. Bryt Signering Du kan bryta signering så länge som läkaren inte har justerat. För att bryta signeringen klickar du på knappen Bryt Signering och får då upp en dialogruta där orsak och lösenord skall anges. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 39
Vårdplan Familjeläkare Överst visas Patient information samt antal vårdplaner som patienten tidigare har haft. Under rubriken Delar i vårdplanen visas en lista med de aktörer som deltar i vårdplaneringen. I exemplet nedan kan du se vad slutenvårdläkaren skrivit genom att klicka på Psykiatrisk SV Västmanland LÄK Västerås. Genom att klicka på Se hela vårdplanen visas hela vårdplanen. Alla obligatoriska fält är markerade med en röd (*). Fyll i relevanta uppgifter och avsluta med att fylla i Lösenord och klickar på Justera-knappen när vårdplanen är helt klar. Om komplettering av slutenvårdens uppgifter önskas görs detta under rubriken Övriga funktioner och avslutas med klick på knappen Begär komplettering. Nu bryts slutenvårdsläkarens justering och hon/han får frågan via ett utropstecken vid datumet i översikten (och avisering om det via ett SMS eller mail om det är inställt så). När muspekaren ställs på utropstecknet framgår det att familjeläkaren vill ha mer information av slutenvårdsläkaren. När slutenvårdsläkaren har lämnat svar kan man se svaret genom att hålla muspekaren på utropstecknet. Om du har börjat att skriva i vårdplanen men inte är klar kan vårdplanen sparas genom att klicka på knappen Spara. När du sedan tar upp vårdplanen på nytt, kan du komplettera och tills sist avsluta med att ange Lösenord och klicka på Justera-knappen. Bryt Justering: Justeringen kan brytas så länge vårdplanen inte är justerad av alla deltagande aktörer. För att bryta justeringen klickar du på knappen Bryt justering (syns inte i ovanstående bild). LTV-Prator-manual-Psyk.doc 40
Vårdplan för distriktssjuksköterska Överst visas Patient information samt antal vårdplaner som patienten tidigare har haft. Under rubriken Delar i vårdplanen visas en lista med de aktörer som deltar i vårdplaneringen. I exemplet nedan kan du se vad slutenvårdläkaren skrivit genom att klicka på Psykiatrisk SV Västmanland LÄK Västerås. Genom att klicka på Se hela vårdplanen visas hela vårdplanen. Bryt Signering Du kan bryta signering så länge som läkaren inte har justerat. För att bryta signeringen klickar du på knappen Bryt Signering och får då upp en dialogruta där orsak och lösenord skall anges. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 41
Vårdplan sjukgymnast och arbetsterapeut FLM Övriga yrkesgrupper fyller i lämplig text under rubriken Utförda/Planerade åtgärder och avslutar med att fylla i Lösenord och klicka på Signera-knappen när vårdplanen är helt klar. Om du har börjat att skriva i vårdplanen men inte är klar kan vårdplanen sparas genom att klicka på knappen Spara. När du sedan tar upp vårdplanen på nytt, kan du komplettera och tills sist avsluta med att ange Lösenord och klicka på Signera-knappen. Bryt Signering Du kan bryta signering så länge som läkaren inte har justerat. För att bryta signeringen klickar du på knappen Bryt Signering och får då upp en dialogruta där orsak och lösenord skall anges. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 42
Vårdplan biståndshandläggare, enhetschef inom Kommun och kommunsjuksköterska Biståndshandläggaren/enhetschefen/kommunsjuksköterska fyller i relevanta uppgifter och avslutar med att fylla i Lösenord och klicka på knappen Justera när vårdplanen är helt klar. Om någon annan yrkeskategori ska justera vårdplanen för kommunens räkning är biståndshandläggarens/enhetschefens knapp märkt Signera. Om du har börjat att skriva i vårdplanen men inte är klar kan vårdplanen sparas genom att klicka på knappen Spara. När du sedan tar upp vårdplanen på nytt, kan du komplettera och tills sist avsluta med att ange Lösenord och klicka på Justera/Signera-knappen. Bryt Signering Du kan bryta signering så länge som läkaren inte har justerat. För att bryta signeringen klickar du på knappen Bryt Signering och får då upp en dialogruta där orsak och lösenord skall anges. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 43
Vårdplan sjukgymnast och arbetsterapeut i Kommun Övriga yrkesgrupper fyller i lämplig text under rubriken Utförda/Planerade åtgärder och avslutar med att fylla i Lösenord och klicka på Signera-knappen när vårdplanen är helt klar. Om du har börjat att skriva i vårdplanen men inte är klar kan vårdplanen sparas genom att klicka på knappen Spara. När du sedan tar upp vårdplanen på nytt, kan du komplettera och tills sist avsluta med att ange Lösenord och klicka på Signera-knappen. Bryt Signering Du kan bryta signering så länge som kommunens del av vårdplanen inte har justerat. För att bryta signeringen klickar du på knappen Bryt Signering och får då upp en dialogruta där orsak och lösenord skall anges. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 44
Vårdplan komplett Se och skriva ut Patienten skall alltid ha en utskrift av hela vårdplanen. När man har sin vårdplansdel framme kan man se hela vårdplanen genom att klicka på Se hela vårdplanen. Om vårdplanen inte är färdigt justerad (se Bild 1) och du har valt att se hela vårdplanen kan den skrivas ut genom att klicka på knappen PDF. Se Bild 2. Bild 1 Bild 2 LTV-Prator-manual-Psyk.doc 45
Om man väljer att visa vårdplanen som PDF får man först en fråga från Adobe Reader om att Öppna eller Spara vårdplanen. Välj alltid att öppna! Vårdplanen är en journalhandling och skall därför aldrig sparas lokalt. Se Bild 3. Bild 3 Om man skriver ut vårdplanen innan den är justerad skrivs en text på kanterna om att det är en arbetskopia. Bild 4. Bild 4 Om vårdplanen är färdigt justerad öppnas den direkt som PDF när du klickar på datumet i Översikten under rubriken Vårdplan. Se Bild 5. Bild 5 LTV-Prator-manual-Psyk.doc 46
När man öppnar den färdigt justerade vårdplanen som PDF får man först en fråga från Adobe Reader om att Öppna eller Spara vårdplanen. Välj alltid att öppna! Vårdplanen är en journalhandling och skall därför aldrig sparas lokalt. Se Bild 6. Bild 6 Vårdplanen som PDF baserar sig på utseendet för respektive kund. I vårdplanhuvudet och fot lägger man in gemensam information så som t.ex. Patientens namn, personnummer, användare som skrivit ut vårdplanen samt utskrivningsdatum. Om man skriver ut en psykriatisk vårdplan ska det finnas plats för patienten att skriva under vårdplanen. Se Bild 7. Om man sedan vill skriva ut vårdplanen använder man utskrift funktionen för PDF. Bild 7 LTV-Prator-manual-Psyk.doc 47
Extrameddelande Allmänt Används vid behov när man vill nå annan enhet med information som rör det aktuella vårdplaneringsärendet. Extrameddelande kan skickas under hela vårdperioden. Mellan alla enheter som har koppling till vårdperioden. SV kan även skicka Extrameddelande utan att det finns en aktuell vårdperiod. Det hamnar då under fliken Mottagna samt visas på Översikten som en egen vårdperiod hos distriktsläkaren och biståndshandläggare eller kommunsköterska, dvs. den som skall kvittera/läsa. Om en ny inskrivningen görs skapas en ny egen vårdperiod, ingen koppling till tidigare fristående Extrameddelande görs (patienten kan enl ovan ha två pågående vårdperioder samtidigt). LTV-Prator-manual-Psyk.doc 48
Bild: Visning av flera meddelande, kvitterade + okvitterade + makulerade När Extrameddelandet skickas kommer det att skickas till samtliga mottagare i listan (se Välj kvitteringsansvarig ) för kännedom. Detta för att Prator ska kunna hålla reda på lässtatus för samtliga enheter. De enheter som finns med i listan Välj kvitteringsansvarig är ALLA enheter som sedan tidigare finns med i vårdperioden. Man ska kunna välja någon av mottagarna som kvitteringsansvarig för meddelandet. Det gör man genom att välja den enheten i listan för kvitteringsansvarig. Man kan bara lägga kvitteringsansvaret på en enhet som tillhör en annan aktör. T.ex. kan slutenvårdens sjukgymnaster kräva kvittens av kommunens sjukgymnaster. I listan för enheter kan man även välja att skicka meddelandet enligt den inbyggda adresseringen i Prator. Via en kundkonfigurering kan man styra vad som ska vara default i listan (vara markerat). Man kan välja mellan att: - Alltid göra ett aktivt val. - Använda Prators inbyggda adressering. - Ingen ska kvittera meddelandet. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 49
Om man skickar Extrameddelande till sv så kommer förutom ssk som skall kvittera även övriga yrkeskategorier (t.ex at/sg/läk) som är kopplade till den avd som ssk tillhör att få för kännedom. Fyll i relevanta uppgifter i fältet för Nytt meddelande och tryck på Skicka-knappen för att sända. Namn och telefon på Avsändare visas via tooltip när man markerar enhetsnamn. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 50
Byte av enhet Allmänt Byte av enhet kan ske under hela vårdperioden, tills det att Faktiskt utskrivningsdatum är registrerat. Alla meddelanden och vårdplaner flyttas, såväl mottagna som skickade. En inflyttning till ny enhet visas alltid på översikten med en ikon i form av ett hus. Genom att markera huset visas vilka enhetsbyten som gjorts under den aktuella vårdperioden. Slutenvård - Byte av avdelning Om en patient flyttar till en annan avdelning flyttar man hela vårdperioden: Inom slutenvården är det endast sjuksköterskor som kan byta avdelning. Klicka på enhetsnamnet för aktuella patienten i översikten. Ett fönster visas är man kan välja vilken avdelning som flytten skall ske till. Orsak måste alltid väljas (kan se olika ut för resp. kund), kan kompletteras med en frivillig kommentar. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 51
Öppenvård Byte av enhet Om en patients vårdperiod skall hanteras av annan enhet flyttar man hela vårdperioden: Inom öppenvården kan alla användare byta enhet för den egna yrkeskategorin. Flyttning görs för varje enhet för sig, dvs om ssk, at och sg skall flyttas så innebär det tre separata operationer. För användare inom öppenvården som har behörigheten "Byta Enhet" markerad, visas ett formulär med samtliga yrkeskategorier som finns inom aktören, vilket gör det möjligt att vid behov kan byte ske för alla yrkeskategorier samtidigt. Klicka på enhetsnamnet för aktuella patienten i översikten. Ett fönster visas är man kan välja vilken avdelning som flytten skall ske till. Orsak måste alltid väljas, kan kompletteras med en frivillig kommentar. Kommun: Genom att markera något av alternativen: o Gäller denna vårdperiod kommer alla efterföljande meddelanden i samma vårdperiod att automatiskt skickas till samma mottagare. o Gäller tills vidare kommer alla efterföljande meddelanden för denna patient att automatiskt skickas till samma mottagare. Valet genomförs genom att Prator läger till ett adresseringsvillkor för personnumret på den enhet som man byter till. Primärvården: Inom primärvården (som normalt använder listningskoder) är alternativet Gäller tills vidare borttaget. Där används alltid att enhetsbyte ska gälla för den aktuella vårdperioden. Detta sätts med automatik och syns inte i gränssnittet. Inom kommun för användare som kan byta enhet för alla yrkeskategorier samtidigt. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 52
Inom primärvården. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 53
Utskrivningsfasen - olika steg Utskrivningsfasen består av följande steg: Meddelandet om utskrivningsklar (Ut. klar i Översikten), Utskrivningsmeddelandet (Ut. medd i Översikten), Kommun klar samt Faktiskt utskrivningsdatum (pil i Översikten). Rubriker i Översikten, beskrivning Rubrik Beskrivning Tooltip Ut.klar Meddelandet om utskrivningsklar. Datum som visas i översikten är det angivna utskrivningsklardatumet När meddelandet är skickat datum + klockslag Ut.medd Kommun klar Utskrivningsmeddelandet. Datum som visas i översikten är datum när meddelandet skickades Kommunen kan här ange det datum som de tidigast kan ta hem patienten. Datum som visas i översikten är det datum som kommunen angett att de tidigast kan ta hem patienten Visas när det faktiska utskrivningsdatumet är satt. När meddelandet är skickat datum + klockslag När meddelandet är skickat datum + klockslag Faktiskt utskrivningsdatum LTV-Prator-manual-Psyk.doc 54
Skicka Utskrivningsklardatum slutenvård En patient är utskrivningsklar när han eller hon av den behandlande läkaren inte längre bedöms behöva vård inom landstingets slutna hälso- och sjukvård. Meddelandet om utskrivningsklardatum skickas av slutenvården (sjuksköterska och läkare). Kan inte vara ett datum bakåt i tiden. Kan skickas till dess att utskrivningsmeddelandet har skickats. Datumet syns för alla aktörer. För att skicka Utskrivningsklardatum klickar man på ikonen i kolumnen Ut.klar. När man har musmarkören på ett skickat utskrivningsklardatum visas en tooltip med tidpunkt när det skickades. Meddelandet om utskrivningsklardatum skickas på samma sätt som utskrivningsmeddelande. Dvs det ska kvitteras av samma yrkeskategori som skall kvittera utskrivningsmeddelandet. Är utskrivningsklardatumet skickat när utskrivningsmeddelandet skickas visas utskrivningsklardatumet i utskrivningsmeddelandet (är alltså inte skrivbart). Finns det inte någon skickat utskrivningsklardatum när utskrivningsmeddelandet skickas registreras det i utskrivningsmeddelandet. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 55
Makulering av utskrivningsklardatum Om ett skickat utskrivningklardatumet inte längre gäller makuleras det. Observera att makulering endast kan göras från den enhet varifrån meddelandet om utskrivningsklar har skickats. Klicka på det aktuella utskrivningsklardatumet i Översikten. När du fått upp meddelandet klickar du på knappen Makulera. Du kommer därefter till en dialogruta där du anger anledning till makulering och slutligen klickar på knappen Makulera. Makuleringsorsaken påverkar kommunens betalningsansvar Vid makulering skall orsak anges. Makuleras utskrivningsklardatumet med orsaken Felskrivet innebär det att ev påbörjade betalningsansvarsdagar för kommunen nollställs och beräkning sker när nytt utskrivningsklardatum skickas. Patienten kan ej skrivs ut (har insjuknat/avd stängd(ev ny vårdplanering) eller annan orsak skriven i fritext rutan innebär att ev betalningsansvar kvarstår för kommunen med uppehåll från och med nu till dess att nytt utskrivningsklardatum skickas. Ett skickat utskrivningsklardatum som har makulerats visas överstruket. När man håller musmarkören på ett makulerat utskrivningsklardatum visas tidpunkt för makuleringen. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 56
Meddelande om kommunklar LtV-Prator manual för psykiatrin När utskrivningsklardatum angivits av slutenvården kan kommunen ange det datum som de tidigast kan ta hem patienten genom att skicka ett meddelande om kommun klar. Kan skickas till dess att det faktiska utskrivningsdatumet är satt. Skickas av kommunen och kan inte vara ett datum bakåt i tiden. Kan dessutom rimligen inte vara tidigare än utskrivningsklardatumet. Datumet syns för alla deltagare. Att skicka ett meddelande om kommunklar är inte obligatoriskt. Meddelandet om Kommun klar kommer att komma till slutenvårdens sjuksköterska för kvittering. För att skicka Kommun klar klickar man på ikonen i kolumnen Kommun klar Ange datum som kommunen tidigast kan ta hem patienten. När man håller musmarkören på ett skickat ett meddelande om kommunklar visas en tooltip med tidpunkt för när det skickades. Ett skickat meddelande om kommunklar som har makulerats visas överstruket. Håller man musmarkören på ett makulerat meddelande om kommunklar visas tidpunkt för makuleringen. Om Tidigast möjliga hemgångsdatum inte längre gäller makuleras det genom att makulera meddelandet om kommun klar. Vid makulering skall orsak anges. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 57
Skicka Utskrivningsmeddelande - ssk För att skicka utskrivningsmeddelandet klickar man på ikonen i kolumnen Ut.medd. Är utskrivningsklardatumet skickat när utskrivningsmeddelandet skickas visas utskrivningsklardatumet i utskrivningsmeddelandet (är alltså inte skrivbart). Finns det inte någon skickat utskrivningsklardatum när utskrivningsmeddelandet skickas registreras det i utskrivningsmeddelandet. Ex på utskrivningsmeddelandet när det finns en vårdplan. Makulering av Utskrivningsmeddelande Om utskrivningsklardatum angetts i utskrivningsmeddelandet makuleras även utskrivningsklardatumet när utskrivningsmeddelandet makuleras. Har utskrivningsklardatumet registrerats i det egna utskrivningsklarmeddelandet makuleras utskrivningsklardatumet inte när utskrivningsmeddelandet makuleras. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 58
Utskrivningsmeddelande ssk (ej vårdplan) Om ingen vårdplan har upprättats för patienten, skapas ett utförligare Utskrivningsmeddelande av sjuksköterskan. (Se nedan). OBS! Läkaren har möjlighet att skapa ett Utskrivningsmeddelande-L inom 48 timmar. Sjuksköterskan fyller i relevanta uppgifter och avslutar med att klicka på Skicka. Om något ev. skall tillföras meddelandet, som gör att den inte känns helt komplett, då klickar man på Spara. Tillbaka-knappen används när man vill lämna detta meddelande utan åtgärd. Den här typen av utförligare Utskrivningsmeddelande för sjuksköterskan visas i Översikten under rubriken Ut.medd med ett S efter datumet. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 59
Utskrivningsmeddelande läkare inom SV Läkaren har möjlighet att skapa ett Utskrivningsmeddelande fram till 48 timmar efter att sjuksköterskan har skickat Utskrivningsmeddelandet. Läkaren fyller i relevanta uppgifter och avslutar med att klicka på Skicka. Om något ev. skall tillföras vårdplanen, som gör att den inte känns helt komplett, då klickar man på Spara. Tillbaka-knappen används när man vill lämna detta meddelande utan åtgärd. Aktuella läkemedel: OBS! Fritextfält för läkemedel (namn, beredning, styrka, m.m.) valideras ej av systemet. Utskrivningsmeddelande för läkaren visas i Översikten under rubriken Ut.medd med ett L efter datumet. LTV-Prator-manual-Psyk.doc 60