MED DIGITAL TEKNIK Marlene Sandlund Med Dr, Inst för samhällsmedicin och rehabilitering
100% 80% 60% 40% 20% Fallskador vs alla övriga skademekanismer n=22 100 0% 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95+ Fall Övrigt Akutmottagningen, Norrlands universitetssjukhus 1993-2014. Data från Skadedatabasen, Olle Svensson
TRÄNING AV BALANS OCH STYRKA För hemmaboende äldre 3 av 10 fallskador som kräver sjukhusvård kan förebyggas med fysisk fallpreventiv träning 6 av 10 frakturer kan förebyggas med fysisk fallpreventiv träning El-Khoury 2013
PROBLEM ÅTGÄRD FRÅN TEORI TILL PRAKTIK Fall är den vanligaste orsaken till skada bland äldre Träning minskar antal fall och fallskador Ska man träna? Hur ska jag göra?
FORSKNINGSPROJEKTET SÄKRA STEG Utveckling Genomförbarhetsstudie Kontrollerad nationell studie
SÄKRA STEGS SYFTE Tillsammans med äldre utveckla en App som gör det möjligt att skapa sitt eget träningsprogram för balans och styrka Evidensbaserat Skräddarsydd träning Hemträning Beteendeförändring
DELTAGARE DELTAGARE 18 kvinnor och män med en medelålder på 74 år Forskare i fysioterapi, informatik och datavetenskap
METOD METOD Workshops inspirerade av metoden PAAR (Participatory and Appreciative Action and Reflection)
Utbilda varandra!
ATT DESIGNA TILLSAMMANS MED ANVÄNDARE Komma med klagom ål Bidra med informati on Lyssna och ge respons Vara konsult och ge råd Erfaren hetsbase rad codesign Kontinuum av patient- och användarinflytande Bate el al. Experience based design: from redesigning the system around the patient to co-designing services with patients. Qaul Saf Health Care 2006 11
AKTIVITETER FÖR DELTAGARMEDVERKAN Photovoice Andra exempel Ta ställning med kroppen Praktiska övningar Persona Användartester Design
PHOTOVOICE
PERSONA Stig/Stina Statistik Sofia/Svante Social Fritz/Frida Frilufsare Tina/Tage Täppa Tyra/Ture Tveksam
ANVÄNDARTESTER OCH DESIGN ACKTUS platform Powerpoint
Mål: 3 dagar 33%
PÅMINNELSER OCH UPPMUNTRAN Virtuell fysioterapeut kompetent entusiastisk lyssnande
GENOMFÖRBARHETSSTUDIE Träffpunkter för seniorer Hälsocentral +träffar med mentorer
BAKGRUND Säkra steg n=29 (43%) Otago (papper) n=38 (57%) Kön män 11 (38%) 8 (21%) Medelålder 76 (70-91) 77 (72-85) Mobil/surfplatta 79% 44% Dator 90% 75%
BALANS OCH STYRKA SPPB (takeffekter) 5 uppresningar på tid (inom grupp **) Antal uppresningar på 30 sek (inom grupp **) Inga skillnader mellan grupperna ** = p<0.01
SJÄLVSKATTAD FÖRBÄTTRING Förbättrad balans Förbättrad styrka Styrka Håller helt med Håller helt med Håller inte alls med Håller inte alls med
PROGRAMMET HAR VARIT ETT STÖD FÖR MIG Håller helt med Håller inte alls med Säkra steg Otago (papper)
DELTAGARNAS ERFARENHETER Telefon kontakt Individ. intervjuer Observationer Gruppintervjuer 4 månaders träning
MEDVETENHET Jag var väl medveten att jag hade dålig balans men att jag var så dålig som det var, då man började träna det trodde jag inte att det skulle vara inte.
OM SÄKRA STEG Det jag har fått av sjukgymnasten har jag ju inte följt på samma sätt som jag har följt det här det tror jag är för att det visas tydligt hur man ska göra. Nä, det här tycker jag är lättare. Det tycker jag är roligare än papper, här händer det lite mer.
ATT HITTA SINA EGNA RUTINER När vi gör det gör vi hela programmet punkt för punkt hela vägen. Det finns i kroppen, det finns i huvudet att jamen nu kan jag göra det här. Använda tiden. Brukar ju skala potatis och stå på ett ben, eller sätta fötterna framför varann och göra någonting.
FRAMTIDA UTVECKLING Min kompis som jag har på datorn [skrattar] säger att nu kanske du ska träna någon svårare övning. Jo alltså när man uppnått en viss status då vill man ju ha någon svårare också Det är ju så man funkar. För man tror ju att då ska man bli bättre.
KOMMANDE STUDIE Utveckling Genomförbarhetsstudie Kontrollerad nationell studie
SAMARBETARE Marlene Sandlund Lillemor Lundin-Olsson Linda Månsson Beatrice Pettersson Rebecka Janols Helena Lindgren Christina Ahlgren Petra Pohl Anita Melander Wikman Birgitta Bergvall-Kåreborn Studenter på kandidat- och masternivå Ingegerd Klintebäck Bengt Klintebäck Swen Tjäderborn Doris Eriksson