mhealth/ehealth- ett nytt forskningsområde med stor potential inom hälso- och sjukvården

Relevanta dokument
ehälsostudier i Östergötland

Prevention före skolåldern riktad och generell

Hilde Brekke Fredrik Bertz Ena Huseinovic Anna Winkvist. Viktnedgång under amningsperioden två randomiserade studier

Grunda Sunda Vanor. Prevention av övervikt och fetma i barnhälsovården Blekinge

Eva Eurenius 1,2, Hälsoutvecklare, Med dr

Matvanor är den levnadsvana som hälso- och sjukvården lägger minst resurser på idag.

Nationella riktlinjer för prevention och behandling av ohälsosamma levnadsvanor - Stöd för styrning och ledning

En frisk skolstart - föräldrastöd för bra mat- och rörelsevanor

Det går att förebygga ohälsa! Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

Ohälsosamma matvanor- kvalificerat rådgivande samtal, behandlingsplan

AGENDA. Non communicable disease - NCD. Sjuklighet och dödsorsaker i Europa

Att arbeta med ohälsosamma matvanor vart börjar man?

Hälsosamma levnadsvanor är även viktigt för patienter med cancer, men hur når vi dit?

lokalt vårdprogram för hälso- och sjukvården i södra Älvsborg

RMPG Hälsofrämjande strategier. Årsrapport 2015

Nytt arbetssätt i syfte att minska risk för diabetes typ 2

Hur kan vi förbättra levnadsvanorna i Norrbotten?

Viktiga Gravida. Projekt Mödrahälsovården Kalmar Län Minskad viktuppgång, övervikt och fetma under graviditet

Livsmedelsverket stödjer vården i samtalet om bra matvanor.

Vikt sex år efter barnets födelse:

Hur arbetar personal på BVC med att främja hälsosamma levnadsvanor?

Hur livsstilen påverkar våra barn. Annelie Melander, Leg Läkare

Diabetes Hur kan vi förebygga typ 2 diabetes?

MAT OCH CANCER vad ökar och minskar risken?

Arbetsmetod vid övervikt och fetma hos barn och ungdomar i Örebro kommun

MAT OCH CANCER VAD ÖKAR OCH MINSKAR RISKEN?

GRAVIDITET OCH DIABETES

BRA MAT EFTER CANCERBEHANDLING MAT OCH CANCER

Inaktivitet och stillasittande är några av de riskfaktorer som påverkar människans hälsa negativt. Med rätt stöd och verktyg tex.

Att arbeta med ohälsosamma levnadsvanor i vården

SAMVERKANS PROJEKT FRÄMJA HÄLSOSAMMA LEVNADSVANOR OCH FÖREBYGGA ÖVERVIKT OCH FETMA HOS FÖRSKOLEBARN

INTERVJU. Andelen rökare i befolkningen har minskat, men för de som röker är det den största hälsorisken.

Metoder för att stödja beteendeförändringar Vad säger Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder?

MAT OCH CANCER vad ökar och minskar risken?

SAMTAL OM LEVNADSVANOR INOM HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN

MAT OCH CANCER VAD ÖKAR OCH MINSKAR RISKEN?

ATT FÖREBYGGA KRONISKA SJUKDOMAR GENOM GODA LEVNADSVANOR

Hälsa på lika villkor? År 2010

Politisk viljeinriktning för tillämpning av sjukdomsförebyggande metoder i Uppsala- Örebroregionen, baserad på Socialstyrelsens Nationella riktlinjer

LEVNADSVANEDAG FÖR PSYKIATRIN. Västra Götalandsregionen

Prevention och behandling vid

Hälsa VAD ÄR DET? Tema Hälsa 25 och 26 maj 2013 EVA FLYGARE WALLÉN

Resultatrapport Enkät till skol-, distriktsläkare, skolsköterskor och tandläkare hösten 2008

En förbättrad förlossningsvård och insatser för kvinnors hälsa gravida med övervikt och fetma

Viktigaste Ändringar

FÖREBYGGA OCH BEHANDLA FETMA

Hälsosamma levnadsvanor

Delprov 3 Vetenskaplig artikel Med rätta svar

Sjukdomsförebyggande metoder: Vilka har bäst evidens? Lars Weinehall, professor, Umeå universitet Prioriteringsordförande

Alkoholkonsumtion. Hög alkoholkonsumtion

Riskfaktorer för hjärtkärlsjukdom postpartum - betydelsen av viktnedgång under amning

Det här bör göras för att primärvården ska lyckas med arbetet för bättre matvanor förslag från seminariedeltagare

Hälsomottagningarna i Järva, Handen och Södertälje

Fysisk Aktivitet och KOL

Viktnedgång vid behov och bättre matvanor

Föräldrajuryn - om Skolan, barnen och maten

Nationell konferens om levnadsvanor 23 september 2015 Stockholm

Folkhälsoplanerarnas bevakningsområden Landstinget Västernorrland. Barbro Forslin och Iwona Jacobsson Luleå den 12 november 2008

Uppföljning av strukturerat arbete med levnadsvanor inom vårdvalet. Sammanställning av enkätsvar från länets vårdcentraler, februari 2013.

Det ofödda och det lilla barnet. Salut för ett friskare Västerbotten

Förslag till Handlingsprogram övervikt och fetma i Stockholms läns landsting

Övervikt/fetma och graviditet/förlossning, gällande rutin

Hur kan vi förebygga övervikt och fetma inom barnhälsovården?

Nationella riktlinjer för prevention och behandling vid ohälsosamma levnadsvanor. Indikatorer Bilaga

Unga kroppar är gjorda för rörelse!

Livsmedelsverket stödjer vården i samtalet om bra matvanor.

Varför arbetar vi med sjukdomsförebyggande metoder? Ellen Segerhag Leg. Sjuksköterska Livsstilsmottagningen Karolinska Universitetssjukhuset Solna

Regeringssatsning på alkoholprevention i primärvård, sjukhusvård, universitet/högskola och företagshälsovård

Fram&dens mödrahälsovård - vad säger forskningen? Stockholm, 15 november 2017

Kan vi förebygga övervikt och fetma i utsatta områden genom särskilt stöd?

Övervikt praktisk behandling och handledning inom primär- och företagshälsovården!

Hur efterlevs hälsofrämjande riktlinjer för gravida och deras partner? Fokus på gravida kvinnor och alkohol

Matprat i primärvården

Varmt välkomna! Tvärprofessionella samverkansteam. kring psykisk skörhet/ sjukdom under graviditet och tidigt föräldraskap

WHO: Barnfetman på alarmerande nivåer

Christin Anderhov Eriksson Leg dietist Med mag folkhälsovetenskap Ordförande temagrupp matvanor, HFS Projektledare dietisters samtal om levnadsvanor

Antagen av kommunfullmäktige , 18. Folkhälsoplan. I Säters kommun. SÄTERS KOMMUN Kansliet

Implementeringen av Socialstyrelsens nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

Bra mat - lika viktigt för det väntade barnet som för tonåringen. Erfarenheter från Salut-satsningens hälsofrämjade arbete

Övervikt och fetma i samband med graviditet och förlossning

Länsenheten Föräldra- och Barnhälsan Region Norrbotten

Susanna Calling Med dr, ST- läkare CPF, VC Bokskogen

Icke farmakologisk behandling av hypertoni - Ett praktiskt exempel

Rökning har inte minskat sedan Totalt är det 11 procent av de vuxna, äldre än 16 4 år i länet som röker dagligen, se figuren.

Hur kan dietisten hjälpa till vid

Matris för mätning av prevention och behandling av övervikt och fetma Daglig fysisk aktivitet Processmål Hur ska det gå till? Vad ska mätas?

Bra mat för hälsa på lång sikt- Vilka evidensbaserade råd kan vi ge?

Dina levnadsvanor din hälsa

Hur kan vi främja Grunda Sunda Vanor på familjecentralen

Läkares attityder till det sjukdomsförebyggande arbetet. Projektledare Iréne Nilsson Carlsson

regiongavleborg.se Källa: Nationella riktlinjer Prevention och behandling vid ohälsosamma levnadsvanor. Socialstyrelsen 2018

Anette Jansson, Livsmedelsverket

Individualiserade kostråd

Själ & kropp. - levnadsvanor och psykisk hälsa

Rekommendationer från Hälsorådet

Politisk viljeinriktning för tillämpning av sjukdomsförebyggande metoder i Uppsala- Örebroregionen, baserad på Socialstyrelsens Nationella riktlinjer

Tabell 1: Självskattad god hälsa fördelad på kön och åldersgrupp, län jämfört med riket. Procent av befolkningen (%)

I' ÖREBRO LÅNS. ts'lå4a Au ~ ido J:? , Samvelkansnämnden

FaR - Fysisk aktivitet på recept. Människans utveckling Är det möjligt...? Det vet väl alla att det är nyttigt att röra på sig.!??

MAT OCH CANCER BRA MAT EFTER CANCERBEHANDLING

Transkript:

mhealth/ehealth- ett nytt forskningsområde med stor potential inom hälso- och sjukvården Marie Löf, docent, senior forskare, gruppledare Pontus Henriksson, dietist, med dr, post doc Hanna Henriksson, dietist, med dr, post doc Institutionen för biovetenskaper och näringslära, Karolinska Institutet Institutionen för kilnisk och experimentell medicin, Linköpings universitet Namn Efternamn 15 november 20171 Innovative use of mobile phones to promote physical activity and nutrition across the lifespan (the IMPACT research group) Marie Löf 5 October 2017 2 1

Forskargrupp Personal 6 forskare 4 doktorander 2 nutritionister 1 forskningssköterska och 1 forskningsassistent 3 anknutna forskare Följande yrkeskompetenser: Dietister, nutritionister, psykolog/beteendevetare, läkare, sjuksköterskor, sjukgymnast, ingenjör Forskningsanslag Vetenskapsrådet Forte SNF Bo och Vera Axson Johnsons stiftelse Karolinska Institutet Henning och Johan Throne- Holst stiftelse EU Horizon 2020 Flera landstingsanställda/forskare Name Surname 14/10/2015 3 Namn Efternamn 15 november 2017 4 2

Namn Efternamn 15 november 2017 5 Källa: http://www.government.se/informationmaterial/2016/08/vision-for-ehealth-2025 Namn Efternamn 15 november 2017 6 3

Potential hos ehealth och mhealth för forskning och hälso-och sjukvård Utveckling av nya metoder för att mäta fysisk aktivitet och kost Livsstilsinterventioner för att främja hälsosamma mat och aktivitetsvanor och förebygga övervikt och fetma Verktyg för patienter att hantera sin sjukdom och vara aktiva i sin egen vård Christine Delisle Nyström 27/01/2016 7 Exempel på användningsområden för mhealth hittills Rökavvänjning Främja fysisk aktivitet Viktnedgång hos vuxna Minska komplikationer med typ 1 diabetes Förebygga hjärtkärlsjukdom Behandla psykisk ohälsa och ångest Etc, etc Systematiska översikter PubMed 2014-2017 Namn Efternamn 15 november 2017 8 4

Fördelar med mhealth Hög flexibilitet: interventionsinnehållet kan nås när som helst Färre besök på vårdcentral Möjlighet att nå de grupper som normalt sett inte dyker upp Möjligt att individpassa innehåll, intensitet etc Kan kombineras med personlig kontakt Resurser kan omfördelas till de som verkligen behöver personlig kontakt Våra pågående projekt MINISTOP Mobilapp för att förebygga övervikt och fetma hos förskolebarn SCAMPI Mobilapp för att främja fysisk aktivitet hos vuxna HealthyMoms Mobilapp för att främja hälsosam livsstil och viktökning hos gravida FUNKID Tidiga riskfaktorer för övervikt och fetma hos barn 0-9 år BigO Fysisk aktivitet och matvanor med mobiltelefonsteknologi hos barn 9-18 år i fyra EU-länder Name Surname 14/10/2015 10 5

Am J Clin Nutr. 2017Jun;105(6):1327-1335 Namn Efternamn 15 november 2017 11 Bakgrund WHO: barnfetma det största folkhälsoproblemet för 2000-talet Övervikt och fetma kan etableras redan i förskoleåldern Många evidensbaserade preventionsprogram utan effekt för den här åldersgruppen Mobiltelefonsbaserade interventioner effektiva på vuxna för andra utfall 6

MINISTOP: Syfte Att undersöka effekten av ett mobilapp riktad till föräldrarna för hälsosamma kostvanor och fysisk aktivitet hos 4-åringar på barnens a) kroppsfetthalt b) fysisk aktivitet och stillasittande, intag av frukt och grönsaker, läsk, och andra sötsaker MINISTOP design 315 barn i Östergötland, 4,5 år gamla (år 2014-2015) 156 interventionsgrupp, 159 kontrollgrupp Interventionsgruppen fick tillgång till MINISTOP appen i sex månader Name Surname 14/10/2015 14 7

MINISTOP appen 6 månader Båda föräldrarna om möjligt Information Uppgifter med feedback Föräldraskap/råd om mat och aktivitet Möjlighet till kontakt/ställa frågor Namn Efternamn 15 november 2017 15 Interventionens 12 teman 1 Bra vardagsmat 2 Mellanmål 3 Frukost 4 Fysisk aktivitet och stillasittande 5 Godis och sötsaker 6 Frukt och grönt 7 Mat-mys-belöning 8 Drycker 9 Småätande 10 Snabbmat 11 Sömn 12 Måltider utanför hemmet 8

MINISTOP App Christine Delisle Nyström 09/06/2016 17 Christine Delisle Nyström 09/06/2016 18 9

Name Surname 14/10/2015 19 Resultat från MINISTOP Den första mobilappen som utvärderats hos förskolebarn för att förebygga övervikt och fetma i världen Appen väl använd och omtyckt av föräldrarna Mycket bra följsamhet, nästan 90 % Ingen skillnad i FMI (fat mass index) mellan grupperna Men interventionsgruppen förbättrade i större utsträckning mat och fysisk aktivitet Mer utttalat hos barnen med högst FMI (fat mass index) Christine Delisle Nyström 02/02/2017 20 10

Nästa steg HealthyMoms nytt projekt i Östergötland (Pontus) Bygger på MINISTOP 600 gravida kvinnor Implementering och utveckling av MINISTOP appen för barn i förskoleåldern (Hanna) Namn Efternamn 15 november 2017 21 Tack för er uppmärksamhet! 11

En mobiltelefonsapplikation för att främja hälsosam viktökning och goda kost- och aktivitetsvanor under graviditeten: en randomiserad kontrollerad studie. Bakgrund 20-50 % av alla gravida kvinnor överstiger rekommendationen för viktuppgång under graviditeten 45 % enligt vår tidigare studie i Östergötland Viktuppgång Negativa hälsoeffekter Kortsiktigt Graviditetsdiabetes Kejsarsnitt Havandeskapsförgiftning Långsiktigt Senare övervikt/fetma Senare diabetes Övervikt/fetma hos barnet 1

Livsstils-interventioner Minskar risken för en för hög viktökning med 20 % Traditionella vårdprogram Tids- och resurskrävande Svårt att göra dessa tillgängliga för alla Livsstils-interventioner mhealth 2

Syfte Att undersöka effekten av en mobilapp HealthyMoms på: a) gravida kvinnors viktökning, blodsocker/ risk för graviditetsdiabetes, kostvanor och fysisk aktivitet b) kvinnans och barnets vikt och kroppsfetthalt en vecka efter förlossningen. Rekrytering 600 kvinnor Rutinbesök på Kvinnohälsan i Linköping och Motala (graviditetsvecka 6-10) Inklusionskriterier: Enkelbörd (d.v.s. ett barn) 18 år Kunna prata och läsa svenska tillräckligt bra för att förstå studien och appen Rekryteringsstart nu i höst (påbörjad i Oktober) Rekrytering cirka 1 ½ år, studien avslutas under 2020 Karta från Google Maps 3

Graviditetsvecka 14 Inledande mätningar 1:1 Kontrollgrupp (300 kvinnor) Mödrahälsovård Muntlig information (vecka 6-10, 25) Vikt (vecka 6-10, 32, 37, vid förlossning) Interventionsgrupp (300 kvinnor) Mödrahälsovård HealthMoms app Information Push-notiser 12 teman Tips & strategier Registrering: vikt, frukt och grönsaker, söta drycker, sötsaker & motion. Feedback Graviditetsvecka 14 Graviditetsvecka 37 4-7 dagar efter födseln 4

12 teman 1. Bra mat 2. Hälsosam viktuppgång under graviditeten 3. Fysisk aktivitet och träning 4. Hur ändrar man levnadsvanor? 5. Sötsug och cravings 6. Grönsaker och frukt 7. Näring för dig och ditt barn 8. Sista trimestern 9. Mat, mys och belöning 10. Träning i slutet av graviditeten 11. Hur bibehåller jag mina nya vanor? 12. Framtiden Graviditetskalendern Fostrets utveckling Den blivande mamman Partnern Frivillig registrering Vikt Kost Motion Bibliotek Praktiska tips Träningsövningar (videos) Recept Vanliga frågor Vi som arbetar inom HealthyMoms Marie Löf, docent, senior forskare Pontus Henriksson, dietist, medicine doktor Marie Blomberg, överläkare, docent Johanna Sandborg, nutritionist, doktorand Hanna Henriksson, dietist, medicine doktor Kristin Silvernagel, psykolog Ralph Maddison, professor Deakin University, Australien Marja Läppenen, sjukgymnast Eva Flinke, sjuksköterska Christina Alexandrou, nutritionist Jan Fjellström, ingenjör 5

Nästa steg Hur kan ehealth/mhealth användas inom vården i Östergötland? Kan MINISTOP appen implementeras i barnhälsovården? MINISTOP prevention MINISTOP behandling Namn Efternamn 15 november 2017 1 Nästa steg MINISTOP prevention Potentiellt användningsområde prevention av dåliga matvanor, stillasittande livsstil samt övervikt och fetma hos förskolebarn Potentiell användare Barnhälsovården Vinster alla nås av interventionen bra eftersom BMI inte är ett bra mått på fetma enkelt för användare och behandlare krävs ej besök på vårdcentral Namn Efternamn 15 november 2017 2 1

Nästa steg MINISTOP behandling Potentiellt användningsområde Behandling av övervikt och fetma hos förskolebarn Potentiell användare Barnhälsovården, hälso och sjukvården Vinster komplement/alternativ till traditionell behandlig resurser kan omfördelas till de som behöver personlig kontakt möjlighet att nå grupper som vanligtvis inte tackar ja till behandling går att anpassa även till större barn som får appen själva Namn Efternamn 15 november 2017 3 Nästa steg Nya potentiella användingsområden inom ehealth/mhealth Dietister: menyer, matsedlar, specifika behandlingsprogram för livsstilssjukdomar som diabetes, hjärt/kärlsjukdom Sjukgymnaster: specifika träningsprogram FaR 2.0?: individanpassade träningsprogram genom mhealth Läkare/sjuksköterskor: egenvård, rökavvänjning, riskbruk av alkohol mm. Namn Efternamn 15 november 2017 4 2

Nästa steg Vilka behov har Region Östergötland? ehealth/mhealth erbjuder många nya möjligheter till vårdtjänster Möjlighet till samarbete mellan KI/Linköpings universitet och Region Östergötland? Namn Efternamn 15 november 2017 5 3