Prevention och behandling vid

Transkript

1 Prevention och behandling vid ohälsosamma levnadsvanor Johannes Dock Folkhälsoplanerare Ohälsosamma levnadsvanor är vanliga i befolkningen. Hälften av alla kvinnor och två tredjedelar av alla män har minst en ohälsosam levnadsvana. Tobaksbruk, riskbruk av alkohol, ohälsosamma matvanor eller otillräcklig fysisk aktivitet utgör viktiga riskfaktorer för många av vår tids stora folksjukdomar som till exempel hjärt-kärlsjukdom, cancer eller typ 2-diabetes. Tillsammans bidrar dessa levandsvanor till cirka en femtedel av den samlade sjukdomsbördan i Sverige. 1

2 Medellivslängd Grattis! bättre levnadsvanor förlänger livet Minskad mängd alkohol Bättre kostvanor Mer fysisk aktivitet Tobaksstopp Kan förhindra förekomsten av - 80 % av hjärtinfarkter - 90 % av typ 2 diabetes - 30 % av cancersjukdomar Ref: World Health Report, WHO Interheartstudien, Yusuf, Lancet % av kvinnor 60% av män har minst en ogynnsam levnadsvana Folkhälsomyndigheten HLV Källa: Återstående medellivslängd vid födseln, SCB, 2018 Medellivslängd, totalt (män och kvinnor), åren , kommuner i Västernorrland 83,5 83,0 82,5 82,2 82,0 81,5 81,0 Skillnad: 2,8 år 80,5 80,0 79,5 79,4 79,0 78,5 78,0 77,5 77,0 76, Ånge 78,9 78,9 78,0 78,5 79,7 80,1 79,8 79,7 År Timrå 79,0 79,7 79,8 79,9 79,9 79,7 79,7 80,0 Härnösand 79,8 79,3 79,9 80,5 81,0 80,9 81,3 81,5 Sundsvall 79,3 79,5 79,6 80,1 80,3 80,7 81,0 81,3 Kramfors 78,7 79,1 78,7 78,6 79,0 79,7 79,7 79,4 Sollefteå 79,0 79,6 79,6 79,8 79,7 79,7 80,2 80,2 Örnsköldsvik 79,6 80,1 80,6 80,8 81,1 81,2 81,4 81,7 Riket 79,8 80,2 80,6 81,0 81,3 81,6 81,9 82,2 Nina Nordin, Enheten för folkhälsa,

3 Varför skall vi bry oss? Främja hälsa Förebygga sjukdom Förhindra förvärrade tillstånd Billigt Mycket ovanligt med biverkningar Väldigt ovanligt med miljöpåverkan Hur viktigt är det för dig att patienter ändrar sina vanor? På en skala där =helt oviktigt viktigaste tänkbara=10 -Minskad mängd alkohol för pat med depression -Stillasittande ungdom med psykisk ohälsa -Bättre kostvanor för pat med diabetes -Mer fysisk aktivitet för pat med högt blodtryck -Tobaksstopp för pat med bensår 3

4 Andel i primärvård med ogynnsamma levnadsvanor 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Alk BMI Fys Tobak Patienter vill ändra vanor!? Personal vill ändra sina vanor?! Personal tycker frågan är viktigt Behöver både kunskap och träning Stora skillnader både mellan enheter och diagnoser 4

5 Det är utmanande eftersom det ställer krav på delvis nya arbetssätt och delvis nya prioriteringar. Ni skall göra detsamma som patienterna Ändra på vanorna Hur ser ni på det? Vad är det SoS kräver av oss? Rådgivande samtal vid riskbruk av alkohol Kvalificerat rådgivande samtal vid ohälsosamma matvanor Rådgivande samtal vid otillräcklig fysisk aktivitet Kvalificerat rådgivande samtal tobak Utbildning-fortbildning MI utbildning Sundsvall Sollefteå Övik Samtala om alkohol Samtala om mat Tobaksavvänjare 5

6 Särskilt fokus på risk Sjukdomar som diabetes, astma, KOL, cancer, hjärt-kärlsjukdom, långvarig smärta, schizofreni depression eller Biologiska riskmarkörer som högt blodtryck, blodfettsrubbningar, övervikt eller fetma Inför operation: tobak och riskbruk av alkohol Barn och unga under 18 år: alkohol, matvanor, fysiskaktivitet och tobak Graviditet rökning, snusning, alkohol Göra Göra mer för fler Göra mer lika inom och mellan olika aktörer I huvudsak sammanfaller social/ekonomisk utsatthet och ogynnsamma levnadsvanor 6