3,2 miljoner. Ca 84 tusen. Otillräcklig fysisk aktivitet

Transkript

1 Otillräcklig fysisk aktivitet 3,2 miljoner Ca 84 tusen 1 Källa: Nationella folkhälsoenkäten, Hälsa på lika villkor, Statens Folkhälsoinstitut, 2011 Nationella folkhälsoenkäten, Gävleborg 2010

2 Definition otillräcklig fysisk aktivitet Fysisk aktivitet mindre än 150 minuter per vecka på måttlig intensitetsnivå alternativt Mindre än 75 minuter i veckan på en hög intensitetsnivå 2

3 Stillasittande i Sverige 7-8 tim/dag Stillasittande är oberoende av övrig fysisk aktivitet kopplat till ökad risk för flera stora folksjukdomar och förtida död. Källa; Kallings, Hellenius, Läkartidningen 2010, nr 36

4 6-9 års längre livslängd med en fysiskt (Källa:Steven Blaire) aktiv livsstil 4

5 Utveckling av otillräcklig fysisk aktivitet Vardagsaktiviteten minskar generellt Mera stillasittande på arbetet och vid transporter Mera stillasittande fritid Viss ökning av träning på fritid Källa; Kallings L, Statens folkhälsoinstitut

6 Vilka är otillräckligt fysiskt aktiva? Män i större utsträckning än kvinnor Vanligare bland grupper med låg utbildning och låg inkomst Socialt och ekonomiskt utsatta Äldre i större utsträckning än yngre Källa; Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder, Socialstyrelsen

7 Hälsorisker med otillräcklig fysisk aktivitet Ökar risken för hjärt-kärlsjukdom Ökar risken för typ2-diabetes Ökar risken för fetma Ökar risken för vissa cancersjukdomar Ökar risken för fall och benbrott Ökar risken för psykisk ohälsa Källa; Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder, Socialstyrelsen

8 Högriskgrupper Personer med depression Schizofreni Diabetes Ischemisk hjärtsjukdom Högt blodtryck Blodfettsrubbning Övervikt, fetma eller stort bukomfång 8

9 Hälso- och sjukvården bör Erbjuda rådgivande samtal med tillägg av skriftlig ordination eller stegräknare samt särskild uppföljning till personer med otillräcklig fysisk aktivitet (prioritet 3) 9

10 FaR - Fysisk aktivitet på Recept Ersättning för läkemedel Komplement till läkemedel Ordination utifrån FYSS Legitimerad personal Individuellt anpassat/patientcentrat/mi Skriftligt Dokumentation i journalen Uppföljning Samverkan med aktivitetsarrangörer 10

11 FaR - Fysisk aktivitet på recept Rådgivning på ett strukturerat sätt I klinisk miljö 15-50% bättre effekt med skriftligt recept jmf muntligt råd (SBU 2006) 50-65% följsamhet enligt svenska avhandlingar (Leijon 2009 och Kallings 2008) Samhällsmedicin stödjer och samordnar förskrivare och aktivitetsarrangörer

12 FYSS Alkoholberoende/-missbruk Artros Astma Benartärsjukdom Cancer Cystisk fibros Demens Depression Diabetes mellitus typ 1 och 2 Hjärtrytmrubbningar Hjärtsvikt Hypertoni Kranskärlssjukdom Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) Lipider Mag-tarmkanalens sjukdomar Metabola syndromet Multipel skleros Njursjukdom (kronisk) Obesitas Osteoporos Parkinsons sjukdom Resttillstånd efter polio Reumatoid artrit Ryggbesvär (långvariga) Ryggmärgsskada Schizofreni Smärta Stress Stroke/slaganfall Yrsel och balansrubbningar Ångest Graviditet Klimakteriet Övervikt 12

13 FaR-blad för varje kommun

14 Stegräknare <5 000 steg/dag = Stillasittande livsstil steg/dag = Lågaktiv = Måttligt aktiv > steg/dag = Aktiv > steg/dag = Mycket aktiv Hjärt-kärl sjukdom Förväntat antal steg 4700 Fönstertittarsjukan Förväntat antal steg 4200 Kronisk obstruktiv lungsjukdom Förväntat antal steg 2300 Diabetes Förväntat antal steg 6400 Höftledsplastik Förväntat antal steg: år: år: år: 2200 Äldre rörelsehindrade Förväntat antal steg 1300 Källa: Tudor-Locke C, Washington TL, Hart TL. Preventive Medicine 2009

15 Rådgivande samtal vid otillräcklig fysisk aktivitet Fråga om fysisk aktivitet Diskutera kring en eventuell förändring och ge individuellt anpassade råd Förskriv gärna FaR Använd gärna stegräknare Motionsdagbok Skriftligt material Följ upp med patienten 15

16 Råd vid fysisk aktivitet Minska den stillasittande tiden ståskrivbord Bryt stillasittande tid - rörpaus eller bensträckare flera ggr/timme Öka tiden i fysisk aktivitet - vardagsaktivitet, lunchpromenad, motionsaktivitet Muskelträning viktigt 16

17 17 Borgskalan (RPE-skalan, Rating of Perceived Exertion grad av upplevd ansträngning, konstruerad av professor Gunnar Borg)

18 Om du vill veta mer Utbildning FaR och FYSS-utbildningar utifrån efterfrågan FaR-samverkansmöten Lästips och kontakter Råd om fysisk aktivitet På kan du bland annat läsa mer om fysisk aktivitet vid olika sjukdomar. 18