Uppföljning av specialistsjuksköterskeexamen - vård av äldre vid Göteborgs universitet

Transkript

1 BESLUT 1(2) Avdelning Utvärderingsavdelningen Handläggare Susanna Lindenskoug Till rektor Uppföljning av specialistsjuksköterskeexamen - vård av äldre vid Göteborgs universitet Beslut Universitetskanslersämbetet (UKÄ) ger det samlade omdömet hög kvalitet för utbildning som leder till specialistsjuksköterskeexamen - vård av äldre vid Göteborgs universitet. UKÄ ifrågasätter inte längre tillståndet för Göteborgs universitet att utfärda specialistsjuksköterskeexamen - vård av äldre. Ärendets hantering UKÄ beslutade den 20 oktober 2014 (reg.nr ) att ge det samlade omdömet bristande kvalitet för utbildning som leder till specialistsjuksköterskeexamen - vård av äldre vid Göteborgs universitet. Beslutet innebar samtidigt att UKÄ ifrågasatte lärosätets tillstånd att utfärda specialistsjuksköterskeexamen - vård av äldre. UKÄ uppmanade därför lärosätet att senast den 20 oktober 2015 inkomma med en redogörelse för de åtgärder som vidtagits med anledning av ämbetets ställningstagande. Därefter avsåg ämbetet att ta ställning till om det finns skäl att besluta att lärosätet inte längre får utfärda den aktuella examen. Lärosätet har inkommit till UKÄ med en analys av orsaken till bristerna och redovisning av vidtagna åtgärder. För uppföljningen utsåg UKÄ följande sakkunniga: docent Clara Aarts, Uppsala universitet, lektor Katarina Berg, Linköpings universitet, docent Maria Björk, Högskolan i Jönköping, professor David Brunt, Linnéuniversitetet, professor emerita Margareta Ehnfors, Örebro universitet, docent Elisabeth Ericsson, Örebro universitet, lektor Pia Hedberg, Umeå universitet, docent Göran Holst, Lunds universitet, professor Åsa Hörnsten (ordförande), Umeå universitet, professor Ann Langius-Eklöf, Karolinska institutet, professor Ulrica Nilsson (ordförande), Örebro universitet, lektor Åsa Sandvide, Linnéuniversitetet och medicine doktor Veronica Vicente, Karolinska institutet. Underlag för bedömningen har varit lärosätets redogörelse och kompletteringar som begärdes in av sakkunniggruppen och som inkom den 11 januari och den 21 januari Bedömningen har gjorts utifrån krav som ställs i högskolelagen (1992:1434) och i högskoleförordningen (1993:100). Bedömargruppens yttrande bifogas. POSTADRESS Box 7703 SE Stockholm BESÖKSADRESS Löjtnantsgatan 21 Stockholm TELEFON FAX ORGANISATIONSNR KONTAKT registrator@uka.se

2 BESLUT 2(2) Universitetskanslersämbetets bedömning UKÄ bedömer att utbildning som leder till specialistsjuksköterskeexamen - vård av äldre vid Göteborgs universitet nu uppfyller kvalitetskraven för högre utbildning och att utbildningen därmed ska ges det samlade omdömet hög kvalitet. Under sådana omständigheter finns det inte längre skäl att ifrågasätta lärosätets examenstillstånd. Beslut i ärendet har tagits av universitetskanslern Harriet Wallberg efter föredragning av utredare Susanna Lindenskoug i närvaro av strategi- och planeringsansvarig Per Westman och enhetschef Lisa Jämtsved Lundmark. Harriet Wallberg Susanna Lindenskoug Kopia till: Bedömargruppen

3 BEDÖMARGRUPPENS YTTRANDE 1(4) Bilaga 1 Bedömargruppens motiveringar Göteborgs universitet Lärosäte Göteborgs universitet Huvudområde/examen Specialistsjuksköterskeexamen - Vård av äldre ID-nr A Bedömning av utvalda examensmål Mål: För specialistsjuksköterskeexamen med respektive inriktning ska studenten visa förmåga att medverka vid och självständigt utföra undersökningar och behandlingar inklusive vård i livets slutskede Måluppfyllelse: Hög Motivering: I utvärderingen av specialistsjuksköterskeexamen - psykiatrisk vård, vård av äldre, kirurgisk vård och onkologisk vård (se Universitetskanslersämbetet beslut 20 oktober 2014, reg.nr ) framgår följande av bedömargruppens yttrande: "Självvärderingen gör det inte troligt att måluppfyllelsen säkerställs med avseende på studenternas förmåga att medverka vid och självständigt utföra undersökningar och behandlingar inklusive vård i livets slutskede. I självvärderingen beskrivs att hela utbildningen har ett fokus på självständighet och fördjupade kunskaper för att kunna initiera och genomföra undersökningar och bedömningar som kan ligga till grund för självständiga beslut om relevant omvårdnad och behandling. Individuella examinationer där lärare har ansvar för examinationerna säkerställer detta. Exempel ges i självvärderingen bland annat genom beskrivning av en examination relaterad till de verksamhetskopplade uppgifterna där studenten ska genomföra en undersökning av en äldre människa och med hjälp av olika validerade instrument bedöma risk för olika allvarliga tillstånd och händelser som bland annat trycksår och fall. Inom ramen för en annan examination förväntas studenterna göra en observation av en vårdtagare med hälsoproblem och även genomföra en strukturerad undersökning och bedöma och föreslå lämpliga åtgärder. I en examination som berör vård i livets slutskede ska studenten inom ramen för en kurs i palliativ vård följa en patient i vårdkedjan och kritiskt granska vad som sker med patienten utifrån de fyra hörnstenarna i palliativ vård (symtomkontroll, kommunikation och relation, närståendestöd samt teamarbete), samt i ett paper föra en diskussion kring detta relaterat till någon vald omvårdnadsmodell. Studenternas prestationer på de verksamhetsförlagda uppgifterna bedöms av lärare på kursen. Läraren deltar dock inte i några kliniska examinationer utan examinationen är teoretisk och bygger på att studenten har tränat och genomfört detta i klinisk verksamhet. Intervjuerna bekräftade den bild bedömarna fått av självvärderingen. Sammantaget bedöms måluppfyllelsen vara bristande" I analysen av orsakerna bakom den bristande måluppfyllelsen identifierar lärosätet bland annat följande: - Färdigheter och förmågor har inte examinerats på tillfredsställande sätt. - Det har saknats bedömningsformulär som tydligt relaterar till aktuellt examensmål. - Det har saknats trepartssamtal till grund för bedömning av den verksamhetsförlagda delen av utbildningen.

4 BEDÖMARGRUPPENS YTTRANDE 2(4) Analysen ovan är enligt bedömarna relevant men begränsad. De åtgärder som vidtagits med anledning av bristerna inkluderar bland annat följande: - Två nya kurser har utvecklats och beslutats om. Lärandemålen för kurserna inom den verksamhetsförlagda delen av utbildningen har formulerats för att tydligare knyta an till examensmålet. - Lärandemålen för den verksamhetsförlagda delen av utbildningen examineras med bedömningsformuläret AssCE (Assessment of Clinical Education). - De angivna bedömningsfaktorerna i ett strukturerat bedömningsformulär har koppling till kursernas lärandemål och till examensmålet. - Det strukturerade bedömningsunderlaget används som underlag för det trepartssamtal där studentens förmågor bedöms under medverkan av handledare och lärare från lärosätet. - Ytterligare teoretiska examinationer förekommer i kurserna. De teoretiska examinationerna omfattar bland annat utformning av omvårdnadsplan för patient med komplexa behov som grund för de undersökningar och behandlingar som utförs. Utförda undersökningar och behandlingar utvärderas och relateras teoretiskt till vetenskap och beprövad erfarenhet. I lärosätets redovisning över vidtagna åtgärder har det inte tydligt gått att utläsa vad som åtgärdats när det gäller studenternas förmåga att självständigt utföra undersökningar och behandlingar. De kursplaner som hänvisats till har inte uteslutande varit fastställda vid eget lärosäte. Kompletteringar begärdes därför in med önskemål om förtydliganden avseende studenternas förmåga att självständigt utföra undersökningar och behandlingar samt uppgifter om att kursplanerna är fastställda vid eget lärosäte. Lärosätet har inkommit med förtydligande där det framgår att studenten under den verksamhetsförlagda delen av utbildningen tränar förmågan att självständigt utföra undersökningar och behandlingar. Lärosätet examinerar studentens förmåga med hjälp av bedömningsformuläret AssCE vid ett trepartssamtal. Slutlig bedömning görs av examinerande lärare från lärosätet efter trepartssamtalet. Lärosätet har också inkommit med komplettering i form av kursplaner som är fastställda vid eget lärosäte. Sammantaget anser bedömarna att med de vidtagna åtgärderna redovisade i uppföljning och komplettering är förutsättningarna goda för att lärosätet ska kunna säkra att studenterna uppnår hög måluppfyllelse när det gäller aktuellt examensmål. Mål: För specialistsjuksköterskeexamen med inriktning mot vård av äldre ska studenten också visa förmåga att självständigt bedöma, planera, genomföra och utvärdera de åtgärder som behövs för att främja den fysiska, psykiska och sociala hälsan och förebygga uppkomsten av sjukdom och sjukdomskomplikationer Måluppfyllelse: Hög Motivering: I utvärderingen av specialistsjuksköterskeexamen - psykiatrisk vård, vård av äldre, kirurgisk vård och onkologisk vård (se Universitetskanslersämbetet beslut 20 oktober 2014, reg.nr ) framgår följande av bedömargruppens yttrande: "Självvärderingen och intervjuerna gör det inte troligt att måluppfyllelsen säkerställs när det gäller studenternas förmåga att självständigt bedöma, planera, genomföra och utvärdera de åtgärder som behövs för att främja den fysiska,

5 BEDÖMARGRUPPENS YTTRANDE 3(4) psykiska och sociala hälsan och förebygga uppkomsten av sjukdom och sjukdomskomplikationer. Förmågan att självständigt bedöma och planera hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande åtgärder uppnås sannolikt vilket visas genom de exempel på examinationer som ges i självvärderingen. Studenterna ska inom ramen för en examination till exempel genomföra livsberättelseintervjuer som kan användas som ett sätt att främja hälsa hos äldre människor. Inom ramen för en annan examination ska de visa på kunskap om olika bedömningsinstrument som kan användas i bedömning av till exempel undernäring, trycksår och fall för att kunna identifiera riskfaktorer. Därmed ges möjligheter till prevention och utvärdering av effekter av åtgärder. Exemplen visar dock inte hur förmågan att genomföra dessa bedömningar, eller förmågan att kliniskt kunna utvärdera åtgärder, säkerställs. Många studenter utför sin verksamhetsförlagda utbildning på den ordinarie arbetsplatsen. Någon egentlig klinisk bedömning eller examination av förmågan att självständigt främja hälsa och förebygga sjukdom och komplikationer görs därför inte. Något bedömningsformulär för att säkerställa kliniska kunskaper av denna art används inte, även om ansvarig lärare bedömer och examinerar studenterna avseende de verksamhetsanknutna uppgifterna. Intervjuerna bekräftade den bild bedömarna fått av självvärderingen. Sammantaget bedöms måluppfyllelsen vara bristande" I analysen av orsakerna bakom den bristande måluppfyllelsen identifierar lärosätet bland annat följande: - Färdigheter och förmågor har inte examinerats på tillfredsställande sätt. - De kliniska momenten i utbildningen har varit uppdelade på sex olika kurser med begränsat innehåll i respektive kurs. - En avsaknad av bedömningsformulär har resulterat i bristfälligt säkerställande av måluppfyllelse. - En avsaknad av trepartssamtal där handledare från vårdverksamheten medverkar har resulterat i bristfälligt säkerställande av måluppfyllelse. Analysen ovan är enligt bedömarna relevant men begränsad. De åtgärder som vidtagits med anledningen av bristerna inkluderar bland annat följande: - Utbildningsplanen har reviderats där den verksamhetsförlagda delen av utbildningen koncentreras till tre kurser, varav två har utvecklats och beslutats. - Lärandemålen för den verksamhetsförlagda delen av utbildningen examineras med ett bedömningsformulär vilket har tydliggjort kraven för måluppfyllelse av aktuellt examensmål. - De angivna bedömningsfaktorerna i ett strukturerat bedömningsformulär är tydligt kopplade till kursernas lärandemål och till det aktuella examensmålet. - Det strukturerade bedömningsformuläret AssCE (Assessment of Clinical Education) används som underlag för trepartssamtal där student, handledare och lärare från lärosätet medverkar och där bedömningen av genomförandet av åtgärder sker. - Även andra teoretiska examinationer förekommer i kurserna som exempelvis omfattar identifikation av preventiva åtgärder i form av riskbedömningar (t.ex. fall och nutrition) med hjälp av reliabla och valida instrument samt analys och värdering av komplexa hälsoproblem hos äldre. I lärosätets redovisning över vidtagna åtgärder har de kursplaner som hänvisats till inte uteslutande varit fastställda vid eget lärosäte. Kompletteringar har därför begärts in och lärosätet har inkommit med kursplaner fastställda vid eget lärosäte.

6 BEDÖMARGRUPPENS YTTRANDE 4(4) Sammantaget anser bedömarna att med de vidtagna åtgärderna är förutsättningarna goda för att lärosätet ska kunna säkra att studenterna uppnår hög måluppfyllelse när det gäller aktuellt examensmål.