Uppföljning av boende för vuxna och daglig verksamhet, LSS 2010

sida 1 (9) Socialförvaltningen Planeringsavdelningen Eva Jonsson Uppföljning av boende för vuxna och daglig verksamhet, LSS 2010

sida 2 (9) Innehållsförteckning Uppföljning av boendet för vuxna och daglig verksamhet enligt LSS år 2010... 3 1. Sammanfattning... 3 2. Bakgrund... 3 3. Syfte... 3 3.1 Frågeställningar... 3 4. Metod... 3 5. Resultat... 5 5.1 Grupp- och serviceboenden som drivs av Humana... 5 5.2 Gruppboenden som drivs av Carema Care... 7 5.3 Daglig verksamhet som drivs av Carema Care... 8 Bilagor 1. Sammanställning boende Humana AB 2. Sammanställning boende Carema Care 3. Sammanställning daglig verksamhet Carema Care 4. Sammanställning boende i egenregi 5. Sammanställning daglig verksamhet egenregi

sida 3 (9) Uppföljning av boendet för vuxna och daglig verksamhet enligt LSS år 2010 1. Sammanfattning En enkätundersökning av vad brukare eller ställföreträdare för brukare anser om kvaliteten i boende och dagligverksamhet har genomförts av planeringsavdelningen under november och december 2010. Resultatet av denna undersökning jämförs med resultaten av motsvarande undersökning från hösten 2009. Jämförelsen visar att verksamheterna som idag drivs av Humana AB och Carema Care håller i stort sett samma goda kvalitet som verksamheten hade när de bedrevs i Attendo Care AB: s respektive i egen kommunal regi. De allra flesta brukare är nöjda med hur verksamheten bedrivs. På gruppnivå är resultaten goda men det finns variationer i svaren där en del brukare/ställföreträdare inte är nöjda med verksamheten. Variationen i svar framkommer av bilagorna där standardavvikelserna redovisas. Det är viktigt att respektive anordnare funderar över vilka åtgärder som kan vidtas för att förbättra enskilda brukares upplevelse av sitt boende eller sin dagliga verksamhet. 2. Bakgrund Planeringsavdelningen har under 2010 haft i uppdrag att följa upp handikappomsorgens boenden för vuxna och dagliga verksamhet. Uppföljningen har gjorts genom enkätundersökning. De verksamheter som är berörda av undersökningen är boenden som idag drivs av Carema Care och Humana AB samt daglig verksamhet som drivs av Carema Care. För att få kunskap om hur verksamheterna upplevs och kunna bedöma dess kvalitet har förvaltningen följt delar av socialnämndens fastställda plan för kvalitetsuppföljning och använt samma enkätfrågor om verksamheten som vid den uppföljning som gjordes 2009. 3. Syfte Syftet är att följa upp kvaliteten inom Humana AB: s och Carema Cares verksamhet för boende och daglig verksamhet och jämföra resultatet med den uppföljning som gjordes 2009 innan verksamheten upphandlades och övergick i entreprenaddrift. 3.1 Frågeställningar 1. Håller verksamheterna tillräckligt god kvalitet enligt enkätundersökningen? 2. Har kvaliteten förändrats sedan nya huvudmän driver verksamheten? 3. Kan förbättringsområden identifieras och vilka är dessa enligt enkätundersökningen? 4. Metod Samtaliga brukare med beslut om insatsen bostad med särskild service enligt LSS samt daglig verksamhet enligt LSS och där insatsen har verkställts av Humana AB respektive Carema Care ingår i undersökningen. Enkäterna har skickats till brukare/företrädare inom grupp- och

sida 4 (9) servicebostäder inom Carema Care och Humana AB samt till brukare/företrädare i daglig verksamhet som drivs av Carema Care. Undersökningen genomfördes under november och december 2010. Enkäterna skickades ut två gånger varvid andra gången utgjorde påminnelse. Totalt har 284 enkäter som baserats på beslut om insats skickats ut. Av dessa utgör 44 sk. naturliga bortfall som består av postreturer, ej verkställda beslut och enkäter som kommit tillbaka med besked om att ställföreträdaren inte kunnat fylla i svaren p.g.a. att han eller hon inte har kunnat kommunicera med brukaren. När dessa räknats bort blir basen för undersökningen 240 enkäter varifrån svarsfrekvensen har beräknats. Det är således 38 utskickade enkäter där vi inte vet varför de inte inkommit. I nedanstående tabell redovisas omfattningen av undersökningen 2010 samt svarsfrekevensen 2009 och 2010. Tabell 1: Underlag för enkätundersökningen 2010 och svarsfrekvens 2010 och 2009 Målgrupp Utskickade Bortfall Bas Besvarade Svarsfrekvens enkäter naturligt enkäter 2010 2009 Carema SBO 46 6 40 28 70% (61%) Egenregi SBO Humana SBO Attendo SBO Carema DV Egenregi DV 50 7 43 40 93% (80%) 188 31 157 134 85% (71%) 67% 73% 58% Svarsfrekvensen i 2010 års undersökning är god. Den relativt höga svarsfrekvensen beror sannolikt på att svar som inkom t.o.m. 24 januari 2011 har tagits med i undersökningen trots att svarstiden gick ut i mitten av december 2010. I undersökningen 2009 har svarsfrekvensen räknats fram som kvoten av antalet besvarade enkäter och antalet utskickade enkäter. Motsvarande tal är angivet inom parentes för 2010 års undersökning. I undersökningen 2009 ingår i egenregin två boenden som inte övertagits av Carema Care utan är kvar i egen regi 2010. Det är Falkenerarevägen/Vinbergshed och Rimmarevägen 48. Årets enkät har även skickats till brukarna i dessa boenden. Totalt har 11 enkäter skickats ut och 7 har besvarat enkäten. Resultatet redovisas i bilaga 4. Vid en jämförelse med boendena som drivs av Carema Care och Humana AB framkommer att brukarna i egenregin ger något sämre betyg åt verksamheten i flera avseenden. Särskilt bör det sämre resultatet vad gäller tillkallande av hälso- och sjukvårdspersonal när behov finns uppmärksammas. Se bilaga 4. I fjolårets undersökning ingick Triaden i egenregiverksamheten. Den verksamheten är kvar i kommunal egenregi 2010. Enkät har skickats till de 12 brukare som har beslut om insats vid Triaden. Det är 10 brukare/ställföreträdare som besvarat enkäten. Resultatet för Triaden är mycket gott med en värdering av verksamheten som ligger mellan 8,0 och 9,6. Se bilaga 5 I nästa års undersökning kommer jämförelse av resultatet för egenregiverksamheterna att jämföras med årets resultat.

sida 5 (9) 5. Resultat Verksamheten vid kommunens grupp- och servicebostäder för utvecklingsstörda drevs av socialnämnden dels i egenregi dels på entreprenad av Attendo Care AB till 1 november 2010. Efter den tidpunkten övergick boendena som drivits i egenregi till Carema Care och de boenden som drivits av Attendo Care AB övergick till Avesina AB som under 2010 köptes av Humana AB. I den första tabellen nedan jämförs svaren från brukare boende hos Attendo Care AB 2009 med hur de upplever boendet sedan Avesina AB/Humana AB tagit över 2010. I den andra tabellen jämförs på motsvarande sätt vad brukarna tycker sedan Carema tagit över boendena från den kommunala driften. I princip är det samma brukare som ger svar på hur de upplever kvaliteten i sitt boende de båda åren men med olika ansvariga huvudmän för driften. Det skall påpekas att i undersökningen efterfrågas inte en jämförande bedömning från brukarna dvs. ställs inte frågor om verksamheten blivit bättre eller sämre utan samma frågor om hur boendet upplevs ställs vid två olika tillfällen med ca ett år emellan. Det är således resultatet av två undersökningar som jämförs med varandra där brukarna endast i huvudsak är de samma som svarat. Jämförelsen inbegriper inte enbart förändringar i huvudmannaskap utan också förändringar i bl.a. behov hos brukarna själva och att det delvis kan vara andra brukare som svarat. Fjolårets jämförelse mellan egenregin och Attendo Care AB gjordes mellan olika brukare med mycket olika vårdtyngd medan årets jämförelse således sker mellan i princip samma brukare som året innan. 5.1 Grupp- och serviceboenden som drivs av Humana Humana AB har brukare med högre funktionsförmåga i sina boenden än Carema Care har i sina och flera brukare bor i servicebostad. Antalet personer som bor i serviceboenden är 19 och antalet som bor i gruppboende är 31. Hur många av dem som besvarat enkäten som bor i dessa respektive typer av boenden framkommer inte av enkäten. Resultatet 2010 baseras på svar från 40 brukare.

sida 6 (9) Tabell 2: Jämförelse boende hos Attendo Care AB 2009 med Avesina AB/Humana AB 2010 Perfekt boende i alla avseenden? Hur väl uppfyller ditt boende dina förväntningar? Jag nöjd med hjälpen/omvårdnaden i sin helhet. Det är en trevlig stämning på boendet. Jag är nöjd med de aktiviteter som ordnas för mig. Personalen sköter min fysiska hälsa på ett tillfredställande sätt. Jag får det stöd av personalen som jag har förväntat mig. Personalen har tillräckligt med tid för att hjälpa mig när jag behöver det. Jag har en kontaktperson bland personalen som hjälper mig. Jag tycker att personalen är kunnig Jag får hjälp av personalen med att komma i kontakt med sjukgymnast vid behov. Jag får hjälp av personalen med att komma i kontakt med arbetsterapeut vid behov. Jag får hjälp av personalen med att komma i kontakt med sjuksköterska vid behov. Jag får hjälp av personalen med att komma i kontakt med läkare vid behov. Jag känner mig trygg i boendet. Det är lätt att komma i kontakt med personal när jag har behov av det. Måltiderna serveras under trivsamma former. Jag är delaktig i viktigabeslut som gäller mig. Personalen respekterar mina synpunkter på den vård/hjälp jag får. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Humana 2010 Attendo 2009 Kommentar Svarsfrekvensen i svaren från Humanas brukare/företrädare är mycket hög, hela 93%. De flesta brukare har bott i dessa boenden båda åren och svaren kan därför antas utgöra uppfattningar som kan jämföras över tid för samma brukare. Helhetsbedömningen av verksamheten är nästan identisk mellan åren och genomsnittet av svaren ligger på en värdering på mellan 7,5 8,1 på de tre frågor som kan sägas utgöra frågor om helheten i verksamheten. Denna höga grad av nöjdhet på gruppnivå är ett gott resultat. När det gäller frågan om trivseln i samband med måltiderna kan en lägre värdering noteras i svaren 2010 samtidigt som värderingen av trivseln vid måltiderna båda åren var lägre än flertalet andra variabler.

sida 7 (9) Frågorna om aktiviteter och om personalen har tillräckligt med tid värderas på ungefär samma nivå 2010 som 2009. Även i fjolårets undersökning uppmärksammades dessa svar som i jämförelse med svaren på övriga frågor fått en lägre värdering. Något lägre värdering 2010 än 2009 kan också noteras när det gäller stämningen på boendet, förväntat stöd från personalen och trygghet i boendet. På en punkt kan en ännu högre värdering noteras 2010 än 2009. Det gäller frågan om kontaktperson. 5.2 Gruppboenden som drivs av Carema Care Brukarna i Carema Cares boenden har stor vårdtyngd och bor alla i gruppbostad. Resultaten baseras på svar från 28 brukare 2010. Tabell 3: Jämförelse boende i egenregi 2009 med boende hos Carema Care 2010 Perfekt boende i alla avseenden? Hur väl uppfyller dittboende dina förväntningar? Jag nöjd med hjälpen / omvårdnaden i sin helhet. Det är en trevlig stämningpå boendet. Jag är nöjd med deaktiviteter som ordnasför mig. Personalen sköter minfysiska hälsa på etttillfredställande sätt. Jag får det stöd avpersonalen som jaghar förväntat mig. Personalen har tillräckligt med tid för att hjälpa mig när jag behöver det. Jag har en kontaktperson bland personalen som hjälper mig. Jag tycker att personalen är kunnig Jag får hjälp av personalen med att komma i kontakt med sjukgymnast vid behov. Jag får hjälp av personalenmed att komma i kontakt med arbetsterapeut vid behov. Jag får hjälp av personalenmed att komma i kontakt med sjuksköterska vid behov. Jag får hjälp av personalen med att komma i kontakt med läkare vid behov. Jag känner mig trygg i boendet. Det är lätt att komma i kontakt med personal när jag har behov av det. Måltiderna serveras under trivsamma former. Jag är delaktig i viktigabeslut som gäller mig. Personalen respekterar mina synpunkter på den vård/hjälp jag får. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Carema 2010 Egenregi 2009 Kommentar Svarsfrekvensen i svaren från Carema Care:s brukare/företrädare är god, 70 %. De flesta brukare har bott i dessa boenden båda åren och svaren kan därför antas utgöra uppfattningar av i stort sett samma brukare som kan jämföras över tid.

sida 8 (9) Helhetsbedömningen av verksamheten har försämrats något mellan åren. De tre frågor som avser bedömning av helheten ligger mellan 6,1 8,1. Värderingen av de tre frågorna skiljer sig åt varför brukarnas bedömning av helheten som indikerar en viss försämring inte är enhetlig. Det är frågan om verksamheten befinner sig nära det perfekta boendet där värderingen är lägre 2010 än 2009. Uppfyllelse av förväntningar på boendet och nöjdheten med omvårdnaden i sin helhet är god och den höga grad av nöjdhet 8,1 som anges är ett gott resultat. Även svaren på övriga frågor ger ett gott resultat för verksamheten. När det gäller de fyra frågorna om hjälp med kontakt med hälso- och sjukvårdspersonal har brukarna värderat det stödet högre när verksamheten nu bedrivs av Carema Care än då verksamheten bedrevs i egenregi. Svaren indikerar att de boende i Carema Care:s regi får hjälp med att ta kontakt med sådan personal i högre grad än 2009 då verksamheten bedrevs i kommunal egenregi. 5.3 Daglig verksamhet som drivs av Carema Care Resultatet nedan baseras på 134 enkätsvar 2010 och 111 enkätsvar 2009. Tabell 4: Jämförelse daglig verksamhet i egen regi 2009 med Carema Care 2010 Perfekt daglig verksamhet i alla avseenden? Jag trivs med mitt jobb. Jag trivs med mina arbetskamrater. Jag får byta arbetsuppgifter om jag vill det. Jag trivs med mina arbetsuppgifter. Personalen är snäll mot mig. Jag tycker att personalen är kunnig. Jag känner mig tryggmed den personal somhjälper mig. Jag vågar säga till personalen om jag tycker något är fel. Personalen talar om förmig vad som ska hända. Personalen lyssnar på mig. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Carema 2010 Egen regi 2009

sida 9 (9) Kommentar Svarsfrekvensen i svaren avseende daglig verksamhet hos Carema Care från brukare/företrädare är mycket hög, hela 85 % i undersökningen 2010. Brukarnas värdering av verksamheten ligger högt för samtliga frågor båda åren. Värderingen ligger på mellan 8 och 9 på samtliga frågor utom två. Värderingen av verksamheten när det gäller möjligheten att få byta arbetsuppgifter respektive frågan om hur nära verksamheten ligger den perfekta är värderingen den samma som tidigare. Värderingen som ligger mellan 7,5 och 7,7 på dessa två frågor är också ett gott resultat. Från en mycket hög nivå 2009 då verksamheten bedrevs i egen regi har värderingen sänkts något när det gäller frågorna om personalen är kunnig respektive känslan av trygghet med den personal som hjälper mig.