Programförklaring rörande demenscentrum i Åmåls kommun



Relevanta dokument
Införande av trygghetsmodell inom äldreomsorgen del 2 förslag om omvandling till demensplatser

1 (13) ÄLDREOMSORGSPLAN för Nordmalings kommun år

Bistånds-, arbetsmarknads- och sociala servicenämnden (BAS)

Dagordning Anpassning av platser inom särskilt boende Trygg hemgång MAS i Lysekil sommaren 2013 Samverkansgruppens protokoll. Innehållsförteckning

Demensprogram för Alingsås Kommun 2010

/ Planeringsdokument. - för strategisk boendeplanering inom äldreomsorgen. Antaget i omsorgsnämnden ; 60

Revisionsrapport Sigtuna kommun Kommunens demensvård ur ett anhörigperspektiv

Information om Äldreomsorgen. Åstorps Kommun

De äldre ska med. - på den goda vägen mot framtiden.

Beställning avseende ombyggnad av hus H vid Tallgårdens äldrecentrum i Stuvsta

Uppdragshandling för delprojektet Demens 1/stimulansmedel. Bildandet av ett tvärprofessionellt demensteam

Riktlinjer äldreomsorg

Hemvård. i Åstorps kommun

Världens bästa land att åldras i

Svar på Motion Öka antalet platser för korttidsboende samt tillskapa platser för omvårdnad av äldre sjuka

Hälsosamt åldrande i Ljusnarsbergs kommun

K valitetsdeklaration för biståndsbedömning enligt Socialtjänstlagen

Äldreomsorgsplan för Munkedals kommun

Hemvården. Kävlinge kommun. e kommun

Demensriktlinje. Socialförvaltningen Vård och Omsorg

Boendeplanering för äldre i regionen Västerort reviderad 2014

Ansökan om medel för vidareutveckling av stöd till anhöriga som hjälper och vårdar närstående (2008)

Demensplan INLEDNING SYFTE

Avveckling av Stortorp, Ekgården (hus C) Stortorpsvägen 43 Trångsund

Riktlinjer för biståndsbedömning inom äldreomsorgen

Välkommen till. Björkens demenscentra. Höörs Kommun

Planeringsdokument. - för strategisk boendeplanering inom äldreomsorgen

Riktlinjer för bistånd inom Äldreomsorgen

Bo Gunnar Åkesson (M) Gunnel Johansson (S) Ingemar Steneteg (C)

Riktlinjer vid beställning av insatser enligt HSL och SOL samt informationsöverföring

Riktlinjer. för vissa insatser enligt socialtjänstlagen till personer över 65 år. Reviderad Äldreomsorgsnämnden 100

Riktlinjer vid utformning av vård- och omsorgsboende

fastställd av ledningsgruppen för vård och omsorg den 13 december 2006 samt 11 november 2008 Dagverksamheter Dagvård med demensinriktning

Sveavägen/Kvarnbacken

Nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom egen regi

9 Stöd i ordinärt boende

Äldreboende i Stockholms län

Riktlinjer för biståndsbedömning enligt socialtjänstlagen inom omsorgen om äldre och funktionshindrade

AVGIFTSKONSTRUKTION AVSEENDE OMSORGSNÄMNDENS VERKSAMHETER

Dagverksamhet för äldre

Det skänker både glädje och trygghet att hjälpa en närstående, men det kan även skapa känslor av oro och trötthet.

Boendekonferens Göteborgsregionens kommunalförbund

Remiss införande av kommunalt bostadstillägg för personer med funktionsnedsättning

ATT LEVA ETT GOTT LIV HELA LIVET. Vision och måldokument för äldrefrågor i Ulricehamns kommun

Sammanträdesprotokoll 1 (9)

Välkommen till våra äldreboenden. Äldreomsorgen i Kungsbacka kommun

Rapport: Granskning av kvalitet och säkerhet inom kommunens demensboenden

Tillsyn enligt 13 kap. 2 socialtjänstlagen på Florettens gruppboende i Eskilstuna kommun, den 3 och 4 juli 2007

Program för vård och stöd till personer med demenssjukdom och deras anhöriga SN-2010/60

* KOMMUN KONTORET FOR HALSA, VÅRD OCH OMSORG. Äldrenämnden. godkänna rapport om modell för hemtagningsteam i Uppsala kommun

Ann-Christine Falck Brännström

Boendeplan För personer 65 år och äldre i Timrå kommun

LESSEBO KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida

Särskilt boende för äldre i Strängnäs kommun. Från ansökan till inflyttning Gäller från och med

Information om äldreomsorg

Nattbemanning på kommunens Vård- och omsorgsboende samt på entreprenad upphandlad verksamhet.

De kommunala bostadsbolagens möjligheter att bygga hus för gemenskapsboende för äldre Motion av Ann Mari Engel (v) (2001:2)

Riktlinjer för biståndsbedömning enligt socialtjänstlagen inom äldrenämndens verksamhetsområde. 1. Allmänt om bistånd enligt socialtjänstlagen

Tekniska lösningar. vid särskilt boende för äldre

Äldres boende IV Trollhättan

ABCDE. Beställare V ÅRD OCH OMSORG F ARSTA STADSDELSFÖRVALTNING S TOCKHOLMS STAD. Gruppbostäderna Ekliden och Strandvillan. Farsta stadsdelsnämnd

Svar på Motion (S) Ta fram en policy mot ensamhet

BUDGET OCH PLAN SANS OCH BALANS

18. Utökning av antalet platser på Lindögården för särskilt boende hyresavtal Dnr 2016/45-282

Förändring av ersättning till utförare av särskilt boende

Sida 1(23) Antagen av Kommunfullmäktige , 8 Dnr Ks

Berörd verksamhet Vård och Omsorg. Antagande organ, datum Vård- och omsorgsnämnden

Social- och omsorgskontoret Rätten att få åldras tillsammans

2 (2) Ansvariga Lars Tingsmark Britten Synnergren ekonomichef stadsområdesdirektör

Bilagor Boendeplan NF

Boendeplan inom äldreomsorgen

Att vända intresset bort från dörrarna

Riktlinje. Dagverksamhet och daglig verksamhet enligt SoL. Riktlinjer för utredning, beslut och utförande enligt Socialtjänstlagen

Projektförslag Bostad först

Framtidens Äldreomsorg i Heby kommun

Avgifter. inom Vård och Omsorg i Eslövs kommun 2016

Svar på motion angående kognitiva hjälpmedel i demensvården

Äldrenämnden Budget med plan för

Förslag till tillämpningsregler för parboende och till revidering av tidigare tillämpningsregler för bostad med särskild service och omvårdnadsbidrag

Lars Svensson Rose-Marie Jönsson. Socialkontoret kl Paragrafer. Eva-Mona Welther Stjernfeldt ANSLAG/BEVIS

PLUS + Styrning med kvalitetsplan. Verksamhet: HEMTJÄNST. Version juni 1998

BÄTTRE LIV FÖR SJUKA ÄLDRE

Beställarenheten Anders Carlsson. Riktlinjer för biståndshandläggning inom äldreomsorgen i Haninge kommun

Skurups kommun Avgifter inom Vård & Omsorg 2016

Lokal handlingsplan för vård och omsorg

Antagen av socialnämnden Dnr 2009/119 VERKSAMHETSINRIKTNING FÖR ÄLDREOMSORGEN SOCIALFÖRVALTNINGEN

Förslag till Äldreboendeplan för Göteborgs stad

80 år i år. Tips och råd till dig som är äldre

1 Muntlig information om projekten socialt innehåll och demens. 3 Svar på betänkande om Kommunaliserad hemsjukvård

Avgifter för omsorg och stöd 2016

Kvalitetsplan 2016 Vård- och omsorgsboende Roknäsgården

Åtgärdsprogram för att få verksamhet och ekonomi i balans. Överlag betonar socialnämnden vikten av återhållsamhet i verksamheten.

Uppdrag: Lösningar för ett nollresultat inom Bemanningsenheten alternativt en avveckling av administrationen på den samma, ON

Till: Kommunstyrelsen

Socialtjänstlagen 2 kap. 2 Kommunen har det yttersta ansvaret för att de som vistas i kommunen får det stöd och den hjälp som de behöver

Handlaggare ~nga- ena Palmgren inaa-lena.~almarenqsodertalie.se

1. Socialförvaltningens tjänsteskrivelse Motion Integrationslyft för Järfälla.

ANHÖRIGSTÖD. för äldre i Karlskrona kommun

SÄRSKILT BOENDE VÅRD OCH OMSORG

Beskrivning av arbetsätt och upplevd erfarenhet från ett demensboende som infört arbetsmetoden praktisk professionell planering (PPP)

Transkript:

TJÄNSTESKRIVELSE 2013-12-27 Vård och omsorg Gunnar Erlandsson Vård och omsorgsnämnden Programförklaring rörande demenscentrum i Åmåls kommun Bakgrund Inledning och bakgrund I de nationella riktlinjerna för vård och omsorg för personer med demens sjukdom 2010 -stöd för styrning och ledning, framgår det att antalet personer med demenssjukdom i Sverige är ca 148 000 och risken att insjukna i en demenssjukdom stiger med åldern. Förekomst av demens i olika åldersgrupper (SBU-rapport): 60-64 år: 1% 65-69 år: 1,50% 70-74 år: 3% 75-79 år: 6% 80-84 år: 12% 85-89 år: 25% 90-94 år: 37% 95- : 48% Det insjuknar ca 24 000 personer per år och lika många personer med demens beräknas avlida. Det förväntas en kraftig ökning ca 2020 när personer födda på 1940, talet uppnår hög ålder. Med den förväntade befolkningsutvecklingen i Åmål med en ökad andel äldre och ett ökat behov av platser för personer med demensproblematik behöver antalet platser för personer med demenssjukdom utökas. I Åmåls kommun beräknades det oktober 2013 finnas ca 280 personer som har någon form av demenssjukdom. Behovet av platser för dementa och särskilt för yngre personer i Åmål är nödvändigt. Nya föreskrifter om ansvaret och bemanning på särskilda boenden för samtliga personer i särskilda boende, inklusive personer med demenssjukdom träder ikraft 31 mars 2015. http://www.socialstyrelsen.se/lists/artikelkatalog/attachments/18792/2012-7-5.pdf) Redan under våren 2012 fick förvaltningen ett effektiviseringsuppdrag i syfte att samordna vården för personer med demensproblematik. Syftet var då att säkerställa bemanning, kompetens och kostnadseffektivitet i en samlad boendeform för personer med demensproblematik. Postadress Besöksadress Telefon Fax E-post Org.nr Bankgiro Webb

ÅMÅLS KOMMUN 2(10) Vård- och omsorgsnämnden fattade 2012-09-20 (VON dnr 2012/182) ett formellt beslut om att förvaltningen skulle ta fram ett förslag på boendeplan för åren 2013-2017 med utblick mot 2020. Utredningen skulle kartlägga standarden i de olika boendeformerna och ge förslag på åtgärder för att täcka framtida boendebehov. Vård- och omsorgsnämndens uppdrag till förvaltningen är bl.a. att skapa en hållbar struktur för vård av personer med en demenssjukdom i Åmål. Äldreboendena Ekbacken och Illern samt en boendeenhet vid Sörgårdarna i Tösse och en boendeenhet på Solsäter i Tösse bedöms vara de boenden som vård av personer med en demenssjukdom skulle kunna koncentreras till. Sammantaget skulle det kunna motsvara ett framtida behov av platser för vård av personer med en demenssjukdom i Åmåls kommun. Det totala antalet demensplatser inklusive 7 platser för psykogeriatrik skulle bli 89 mot nuvarande 62 platser. Boendeutredningen när den är färdig, ligger sedan till grund för avsatta medel till bostäder för äldre och så vidare. På grund av förseningar av avveckling av Åmålsgården har inte boendeplanen kunnat färdigställas. Det har inneburit att projekteringen av Illern och Ekbacken och en av Sörgårdarna har fördröjts. Enligt preliminär tidplan kommer först i början av 2016 samtliga särskilda boende i Åmål att vara fullvärdiga bostäder (enligt Boverkets norm för särskilda boende). En ombyggnad av Ekbacken och även Illern är nödvändig för att klara av dagens krav på boendestandard för personer med en demenssjukdom. Det nya Ekbacken och förändringen av Illern innebär att vården för personer med en demenssjukdom koncentreras till ett demenscentrum i Åmål. Ekbacken kommer att ha 27 platser och 5 korttidsplatser för personer med en demenssjukdom. Vidare föreslås att dagverksamhet och demensteam kommer att finnas stationerade i Ekbackens lokaler. Illern har 51 platser varav 44 blir platser för personer med en demenssjukdom och 7 psykogeriatrikplatser. I Tösse lokaliseras 11 platser till Solsäter och Sörgården. Sörgårdens boendeenhet kommer att inrymma 6 lägenheter för yngre personer med demenssjukdom. Totalt kommer antalet platser öka från nuvarande 62 till 89 inklusive 7 psykogeriatrikplatser. Planeringen av den inre och yttre miljön. De ombyggda äldreboendena byggs med hög kvalitet ur alla aspekter. Nya rön inom demensforskningen tas med i bygget. Såväl den yttre som inre miljön planeras och behovsanpassas för de särskilda behov som finns i samband med demenssjukdom. Viktiga professioner däribland arbetsterapeuter tas med i planeringen för att ge tekniken möjligheter att underlätta vardagen. Miljön kan och bör vara stödjande genom bl.a. färgval skapas nödvändiga kontraster för att underlätta den äldres förmåga att orientera sig. En bra belysning skapar en stämning samt underlättar i vardagen för personer med demens som ofta har svårigheter med djup seendet. Genom rätt val av golvmattor ökar säkerheten och minskar risken för fallskador. Den senaste tekniken inom trygghets- och positionslarm, samt låssystem gör att de boendes frihet kan maximeras utan att göra avkall på säkerheten för brukaren, samtidigt som brukarnas integritet förstärks. På boenderummen kommer det att installeras så kallade Split-

ÅMÅLS KOMMUN 3(10) spindellås, eller allmänt kallade hotellås. Det innebär att man alltid kan öppna dörren inifrån. Utifrån öppnas dörren genom att den som bor i lägenheten har egen tagg, som öppnar cylindern automatiskt till dörren. Taggen är personlig, vilket innebär att ingen annan än den boende har tillgång till sitt rum, förutom omvårdnadspersonalen. Taggen sitter i brukarens larmklocka eller hängs runt halsen. Personalen kommer att kunna öppna brukarens dörr med sina larmtelefoner. Detta är en förhöjning av säkerheten på boendet, och förhindrar att obehöriga kommer in på de boendes rum. Beträffande den yttre miljön ska den ge både känsla av trygghet och stimulans för alla sinnen. Miljön kring våra särskilda boenden består i olika omfattning av trädgårdar som kan anpassas ytterligare för att ge en god miljö för personer med demens/minnesproblematik. Utgångspunkten vid planering av utomhusmiljön vid Ekbacken, Illern och Sörgården är för vilka utomhusmiljön skapas, hur den kan ge inre trygghet och samtidigt frihetskänsla. Vidare som stimulerar till såväl aktivitet och upplevelser som lugn och harmoni. En atriumgård i mitten av huskropparna Ekbacken och Illern kan förses med vattenspel, gångar, spelyta och växtlighet, som förstärker och inger en lugn och harmonisk atmosfär (sinnenas trädgård) På Ekbacken och i anslutning till gruppboendet, dagverksamhet och korttidsverksamheten, planeras att byggas ett solrum på ca 22 m2 (6x3,6 m som ger plats för ca 4-5 personer) Solljuset har en bevisad gynnsam effekt på nedstämdhet och depressioner. På t ex äldreboenden har det visat sig att ett solrum har en mycket positiv inverkan på humöret hos äldre, samtidigt som personalen blir friskare och får mer energi över till vård och engagemang. Det solrum som skall installeras bygger på att solljuset ligger på en kontrollerad och ofarlig nivå. Låg UV-dos gör att huden bildar ett skyddspigment som vid naturligt solande. Detta innebär att både, brukare, anhöriga och personal kan njuta länge i solen utan att behöva oroa sig för några hälsorisker. En vistelse i ett solrum på Ekbacken ger med andra ord samma positiva effekter som en stund utomhus under en klarblå himmel. Inriktning av verksamheten Bemanning Mot bakgrund av det som framgår i programförklaringen är det nödvändigt att personaltätheten också utökas och att personaldimensioneringen bygger på specialkompetens inom demensområdet. Den nya lagstiftningen som träder i kraft 31 mars 2015, innebär att bemanningen behöver ökas för att leva upp till den nya lagstiftningen både i demensboende och i vanligt särskilt boende. Samtliga boende kommer att behöva få en täthetsökning för att klara de framtida behov som verksamheten står inför. Ekbacken (demenscentrum) Avdelningarnas utformning Huset kommer att omfatta 27 fullgoda lägenheter för demens samt en administrativ del. En viktig del för energieffektiviteten är ventilationen, både för att motverka dålig lukt och för att få rätt luftfuktighet och temperatur. Ekbacken kommer att ha ett avancerat system för ventilation och trygghetslarm. Golven i allmänutrymmena blir anpassade till dagens krav vad gäller färgsättning vid demenssjukdom.

ÅMÅLS KOMMUN 4(10) Alla larmfunktioner, även brandlarm, ska kopplas till en gemensam central och som personalen via sina telefoner får all information från. I ombyggnaden av Ekbacken tas hänsyn tagits till framtida behov av utrymme m m. Bemanning på demenscentrum boendet Ekbacken Personaltätheten dag, kväll och natt sammantaget, kommer att vara ca 0,90 årsarbetare/plats exklusive sjuksköterskor. Totalt antal årsarbetare (åa) är 24,30 på 27 brukare. Nuvarande personalbemanning är 19,24 åa. Det innebär en personalökning med 5,06 åa eller 2555 Tkr. Bemanning och inriktning på Ekbacken (korttidsboende demenscentrum) De nya korttidsplatserna för demens på 5 platser bedöms kunna räcka för Åmåls kommun. Korttidsavdelningen kommer att arbeta nära med dagverksamhet och demensteam som kommer att stationeras i närheten. Personaltätheten dag, kväll och natt 1,00 årsarbetare/plats exklusive sjukskötersketjänst. Totalt antal årsarbetare (åa) är 5,0 åa på den 5 brukarna. Den totala kostnaden för Ekbacken täcks inom ramen för minskningen av antalet platser. Totalt en minskning med motsvarande 13,57 åa, eller 6853 Tkr. Den totala bemanningen för hela Ekbacken inkl. korttidsplatserna blir 29,30 åa, Överskottet av personalresurser fördelas ut till att förstärka övriga boenden. Demenscentrum Ekbacken dagverksamhet Som redan nämnts ökar antalet personer med en demenssjukdom i samhället. För att möta framtida behov föreslås att nuvarande dagverksamhet Täppan flyttar in i nyrenoverade lokaler på Ekbacken, och blir en del av demenscentrum. Idag har personer som vistas på korttid inte möjlighet till dagverksamhet, med en utökning kan detta tillgodoses och det blir en bättre kontinuitet för personer med demenssjukdom. Dagverksamheten med personalökningen beräknas kunna öka tillgängligheten med ökade öppettider som följd. En kostnadsökning med motsvarande 1,0 åa (400 tkr). I de gemensamma lokalerna kommer även att finnas anhörigstöd, demenssjuksköterska och ett solrum. Det är angeläget både för den enskilde, dennes anhöriga och samhällsekonomisk synvinkel, att stödja och underlätta kvarboende i det egna hemmet. Det ligger också i linje med Åmåls kommuns uppdrag att verka förebyggande. Genom att samla all kompetens kan kunskaps utveckling och utveckling av arbetsmetoder komma många till del. Demenscentret skall också ge möjligheter till social gemenskap för den enskilde och dess anhöriga. Bemanning (dagverksamhet) Ekbacken Förslag att utöka bemanningen från idag 2 årsarbetare till 3 åa för att kunna få in flera brukare i dagverksamheten. En kostnadsökning med motsvarande 1,0 åa (400 tkr) som tas från minskade kostnader i hemtjänsten. Klippan (demensteam) Ekbacken Förvaltningen ser fördelar med att kunna få en samverkan mellan Klippan, Täppan och korttidsboendet. Målsättningen är att utföra insatserna via ett specialiserat demensteam och att senarelägga inflyttning till särskilt boende och därmed kunna få sina hjälpinsatser i större utsträckning utförda i ordinärt boende. Att skapa förutsättningar för trygghet och välbefinnande för personer som ingår i målgruppen. Att skapa förutsättningar för kvarboende i det egna hemmet. Att ge anhöriga stöd.

ÅMÅLS KOMMUN 5(10) Att möjliggöra återgång till ordinarie hemvård Det är först när man inte kan klara brukarens behov i hemvården som det blir aktuellt med att demensteamet utför insatserna. Det är samtidigt viktigt att inte låsa brukare till demensteamet ifall behovet kan tillgodoses på likvärdigt sätt i den ordinarie hemvården. Tanken med allt detta är att man både skall kunna slussa in och ut brukare till/ från demensteamet på ett smidigt sätt. Syftet med Demensteamet är att ge rätt stöd och hjälp utifrån individuella behov hos personer med utredd demenssjukdom genom; högre kontinuitet med minimerat antal personal runt brukaren att tidsaspekten för insatser för demenssjuka beaktas att arbeta med ett specifikt arbetssätt att strukturerat arbeta med levnadsberättelser fortlöpande utbildning och handledning till demensteamets personal Demensteamet skall utföra hemvårdsinsatser gentemot personer med utredd demenssjukdom som bor i ordinärt boende i Åmåls kommun, i nära samarbete med Täppan och korttids verksamheten. En förstärkning med en 1,0 årsarbetare som tas ur hemtjänstens budget. Teamet föreslås att kunna arbeta med demens i eget boende för hela Åmåls kommun. Förstärkningen innebär en kostnadsökning med ca 505 Tkr och finansieras inom ramen för hemtjänstens förändring. Kostnader och ekonomiska förutsättningar Om- och tillbyggnaden av Ekbacken beräknas inrymmas i ett framtida hyresavtal på minst 25 år. Det finansieras inom ramen för den produktionskostnad som har angivits i tidigare beräkningar av Hemsöbostäder. Övriga investeringskostnader på 3,5 Mkr är kostnader för utrustning (hjälpmedel, möbler, konst, sinnenas trädgård och annan utrustning) som äskas inför 2015 och 2016. Hyreskostnaden för nya Ekbacken finansieras inom nuvarande ram. Övriga driftskostnader finansieras inom ramen för 2015/2016 års budgetförslag. Illerns särskilda boende Bemanning Bemanning Illern (demensboende) 44 platser för personer med demenssjukdom och 7 platser för psykogeriatrik. Personaltätheten dag, kväll och natt sammantaget, kommer att vara ca 0,90 årsarbetare/plats exklusive sjukskötersketjänst. Totalt antal årsarbetare (åa) är 45,90 på 51 brukare. Nuvarande personalbemanning är 44,03 åa. Det innebär en personalökning med 1,87 åa eller 944 Tkr. Illerns demensboende kommer att anpassas utifrån normen för demensboende, vilket kräver smärre ombyggnader. Bl.a. kommer tvättmaskiner/torktumlare att installeras i samtliga lägenheter. Ombyggnad av entréen och köken är nödvändiga för att klara omsorgen och vården av personer med en demenssjukdom. Den senaste tekniken inom trygghets- och positionslarm, samt lås system gör att brukarens frihet kan maximeras utan att göra avkall på säkerheten, samtidigt som brukarens integritet förstärks.

ÅMÅLS KOMMUN 6(10) I brukarens lägenhet kommer det att installeras så kallade Split-spindellås, eller allmänt kallade hotellås. Det innebär att man alltid kan öppna dörren inifrån. Utifrån öppnas dörren genom att brukaren som bor i lägenheten har egen tagg, som öppnar cylindern automatiskt till dörren. Taggen är personlig, vilket innebär att ingen annan än den boende har tillgång till sin bostad, förutom omvårdnadspersonalen. Taggen sitter i brukarens larmklocka eller hängs runt halsen. Personalen kommer att kunna öppna brukarens dörr med sina larmtelefoner. Detta är en förhöjning av säkerheten på boendet, och förhindrar att obehöriga kommer in till de boende. Alla larmfunktioner, även brandlarm, ska kopplas till en gemensam central och som personalen via sina telefoner får all information från. En beräknad kostnad på 5337 tkr för ombyggnad kommer att läggas in i hyran som fördelas på 33 år. Det innebär en faktisk hyreshöjning med ca 340 tkr för att anpassa Illern till ett modernt demensboende. Solsäters äldreboende Behovet av platser för personer med en demenssjukdom ökar i Åmåls kommun, som i landet i stort. För att tillgodose det behov som finns i Åmål föreslås att 5 platser på Solsäter använts till för personer med en demenssjukdom. Övriga 34 platser får inriktning med allvårds-/fysisk omvårdnadskaraktär. På boendet för personer med en demenssjukdom föreslås den senaste tekniken inom trygghets- och positionslarm, samt låssystem gör att de boendes frihet kan maximeras utan att göra avkall på säkerheten för brukaren, samtidigt som brukarnas integritet förstärks. På boenderummen kommer det att installeras så kallade Split-spindellås, eller allmänt kallade hotellås, till en kostnad som täcks inom ramen för enheten,. Det innebär att man alltid kan öppna dörren inifrån. Utifrån öppnas dörren genom att den som bor i lägenheten har egen tagg, som öppnar cylindern automatiskt till dörren. Taggen är personlig, vilket innebär att ingen annan än den boende har tillgång till sitt rum, förutom omvårdnadspersonalen. Tagen sitter i brukarens larmklocka eller hängs runt halsen. Personalen kommer att kunna öppna brukarens dörr med sina larmtelefoner. Detta är en förhöjning av säkerheten på boendet, och förhindrar att obehöriga kommer in på de boendes rum. Bemanning Bemanning på Solsäters demensboende 5 platser och 34 platser för övrigt särskilt boende. Den totala tätheten är idag 29,27 åa. Den nya personaltätheten blir 0,90 åa per plats på demens boendet och 0,85 åa för övriga platser totalt eller 33,40 åa. Det innebär en förstärkning med 4,13 åa eller 2086 kr i förstärkning. Personaltätheten dag, kväll och natt sammantaget, kommer genomsnitt att vara 0,85 åa årsarbetare/plats exklusive sjukskötersketjänst. Sörgårdens demensboende Behovet av platser för dementa och särskilt för yngre personer i Åmåls kommun är nödvändigt. Idag bor några enstakaa yngre personer med demenssjukdom på Illern och Ekbackens äldreboende tillsammans med personer som är över 85 år. De har få gemensamma intressen och kvalitén är inte så bra för dessa personer. För att tillgodo se det framtida behovet för yngre personer med demensproblematik är Sörgården ett bra möjlighet att skapa en kvalitetsmässig verksamhet som tar tillvara denna grupps behov. Det innebär att Åmåls kommun kan möta framtida behov för denna grupp. Boendet planeras innehålla 6 lägenheter. Bemanning. Sörgården måste ha en utökad bemanning gentemot andra särskilda boende i Åmål p g a lokalernas utformning, totalt med 6,78 åa eller 3424 Tkr.

ÅMÅLS KOMMUN 7(10) Adolfsberg För att tillgodose det behov som finns och för att möta framtida behov planeras alla boendeplatser på Adolfsberg platsers inriktning med allvårds-/fysisk omvårdnadskaraktär. Bemanning Beräknas till 0,85 åa per plats till personalökning med motsvarande 2,2 åa och en ökad kostnad av 1100 Tkr Åmålsgården Behovet av platser för korttid i Åmåls kommun som i landet i stort. För att tillgodose det behov som finns redan idag och möta framtida behov planeras 12 platser avseende korttidsboende för personer som inte har en demenssjukdom, såsom avlastning/växelvård, rehabiliteringsplatser och platser för vård i livets slutskede. Ingen ombyggnad är planerad för denna enhet. Det innebär att korttidsplatserna minskas från nuvarande 21 till 17 korttidsplatser, varav 5 platser för personer med en demenssjukdom på Ekbacken. Nuvarande täthet ökas från 0,77 åa ökas till 0,85 åa per plats för gruppboende och 1,0 åa för korttid. Bemanning. Bemanning på Åmålsgårdens kortid 12 platser är beräknad till 12.0 åa och för övriga 14 platser är bemanningen beräknad till 11,9 åa. Totalt 23,9 åa mot nuvarande bemanning 19,15 åa. Den nya personaltätheten blir 1.0 åa per plats på korttid och 0,85 åa per plats på särskilt boende. Det innebär en personalförstärkning med 4,75 åa, eller 1924 tkr. Ekonomiska förutsättningar Ombyggnaden av Ekbacken beräknas inrymmas i ett framtida hyresavtal på minst 25 år. Det finansieras inom ramen för den produktionskostnad som har angivits i tidigare beräkningar av Hemsöbostäder. Övriga investeringskostnader 3,5Mkr, är kostnader för utrustning (hjälpmedel, möbler, konst, sinnenas trädgård och annan utrustning) som äskas inför 2015 och 2016. Driftskostnaderna för samtliga enheter inklusive Ekbacken är beräknad till en kostnadsökning med 5060 Tkr och finansieras via tillskott i ramen för 2015-2016 års budgetförslag. Den totala kostnadsökningen beror på den nya lagstiftningen som träder i kraft 2015. Övriga investeringskostnader 3,5 Mkr, är kostnader för utrustning (hjälpmedel, möbler, konst, sinnenas trädgård och annan utrustning). De som flyttar in till särskilda boende har demenssjukdomar och andra stora omvårdnadsbehov. Behov av fler platser för personer med en demenssjukdom är nödvändigt. Ett av effektivitetsuppdragen är att se över demensvården i Åmål. Förslaget innebär att demensvården koncentreras främst till Ekbacken och Illern. Fler platser för dagverksamhet har tagits fram för att på sikt hålla nere kostnaderna i hemvården. Översynen av boendestandarden i våra särskilda boende finns med i detta förslag. Avvecklingen av 40 platser på Åmålsgården har försenats och beräknas vara avvecklat först vid årsskiftet 2013-2014. Med anledning av nedläggningen har behovet av hemtjänst ökat. Efterfrågan av tyngre hemvård ökar, p g a platsbrist i särskilda boende. Tidigare beslut och inriktning vid flytt till särskilt boende bidrar bl a till platsbrist. Puckelkostnader Under ombyggnaden av Ekbacken uppkommer tillfälliga puckelkostnader, bl. a. hyra till Säfflebostäders evakueringsboende för äldre. Årshyran är 786 tkr (exkl moms och inklusive elkostnad..flyttkostnader från Ekbacken till evakueringsboende och sedan tillbaks till Ekbacken beräknas till 10 tkr per brukare (16 st) 160 tkr

ÅMÅLS KOMMUN 8(10) Ombyggnaden beräknas göras i tre etapper och sedermera finns kostnader för flytt, hyra, anslutningsbussar, extra kostnader för personal m m och kommer att begäras som extra tillskott enbart under evakuering inom VoO. (se bilaga) Under ombyggnaden av Ekbacken uppkommer andra tillfälliga puckelkostnader, för transporter av personal 365 tkr. Dessa kostnader är av engångskaraktär under 2014 2016. Matleverans beräknas till 231tkr för helår. Se bilaga. Kostnadsberäkning för demensboende och övriga boende inom äldreomsorgen i Åmål Nuvarande Demenscenter bemanning Antal platser (2013) Täthet Åa Kostn per åa snitt dag o natt Antal platser Täthet Åa Tjänster differens Summa Ekbacken 27 0,9 24,3 26 0,74 19,24 5,06 505000 2 555 300 Åmålsgården 14 0,85 11,9 26 0,7727 20,0902-8,1902 505000-4 136 051 Illern 51 0,9 45,9 51 0,8633 44,0283 1,8717 505000 945 209 Solsäter 39 0,85 33,40 39 0,7505 29,2695 3,8805 505000 1 959 653 Adolfsberg 32 0,85 27,2 32 0,7814 25,0048 2,1952 505000 1 108 576 Tösse 6 1,13 6,78 0 0 6,78 505000 3 423 900 169 149,2 174 137,633 11,5972 5 856 586 Antal platser (2013) Täthet Åa Kostn per åa snitt dag o natt Korttid Antal platser Täthet Åa Tjänster differens Summa Ekbacken 5 1 5 21 0,8847 18,5787-13,579 505000-6 857 244 Åmålsgården 12 1 12 0 12 505000 6 060 000 17 17 21 18,5787-1,5787-797 244 166,2 156,212 Totala kostnaden 5 059 342 Puckekostnader under byggtid Hyra Säfflebostäder inkl el 786 000 Flyttkostnader 160 000 Transport av personal 365 000 Matleverans Säffle 231 000 Summa puckelkostnader 1 542 000 Investeringskostnader möbler och utrustning 3 500 000 Tidsplaner Ekbacken beräknas vara färdigbyggt och slutbesiktat i månadsskiftet februari/ mars 2016. Ombyggnaden av Ekbacken sker i tre etapper och beräknas att börja hösten 2014 och vara klart februari 2016. Ombyggnad och färdigställande av Illern beräknas vara klart under första halvåret 2014. Sörgården beräknas tas i bruk redan hösten 2014. Utsmyckning/ trädgård Innergården på Ekbacken är planerad för en så kallad sinnenas trädgård. Det kommer att finnas träd, buskar, med ätbara bär i utsträckning, planterings lådor och ett vattenspel. På

ÅMÅLS KOMMUN 9(10) innegården kommer det att finnas gott om platser att slå sig ner för vila eller helt enkelt njutning. En flaggstång på gården kommer att hissas vid födelsedagar och andra bemärkelsedagar. Under sommarhalvåret kommer fikastunder och lunchmåltider att förläggas utomhus i stor utsträckning. Låssystem Den senaste tekniken inom trygghets- och positionslarm, samt låssystem gör att de boendes frihet kan maximeras utan att göra avkall på säkerheten för brukaren, samtidigt som brukarnas integritet förstärks. På boenderummen kommer det att installeras så kallade Splitspindellås, eller allmänt kallade hotellås. Det innebär att man alltid kan öppna dörren inifrån. Utifrån öppnas dörren genom att den som bor i lägenheten har egen tagg, som öppnar cylindern automatiskt till dörren. Taggen är personlig, vilket innebär att ingen annan än den boende har tillgång till sitt rum, förutom omvårdnadspersonalen. Taggen sitter i brukarens larmklocka eller hängs runt halsen. Personalen kommer att kunna öppna brukarens dörr med sina larmtelefoner. Detta är en förhöjning av säkerheten på boendet, och förhindrar att obehöriga kommer in på de boende. Kostnader Tillfälliga Puckelkostnader Demenscentrum Kostnad hyra Tingvallagården 724 800 kr/år exkl. moms Elkostnad Tingvallagården 61 600 kr/år exkl. moms Kostnad ombyggnad Illern 2200 000 kr Flyttkostnader Säffle 160 000 kr/lgh. 16 brukare Transportkostnader personal 365.000 kr Säffle (12 mån) Avtal kost (Säffle) 231 000 kr Ssk och rehab- insatser (inköpta) Extra kostnader personal ex. nattbemanning, vid schemaändringar m.m. Larm, IT och telefon kostnader Totala puckelkostnaden Ej aktuellt för rehab. Ssk Finansieras inom ram 100 000 kr 1859 400 kr Platser idag 2013 SÄBO PLATSER DEMENS Psykiatri KORTTIDS Totalt PLATSER Solsäter 21 18 - - 39 Åmålsgården 26 - - - 26 Ekbacken 26-21 47 Illern 15 29 7-51 Adolfsberg 24 8-32 Sörgården - - Totalt 112 55 7 21 195

ÅMÅLS KOMMUN 10(10) Planerade platser 2016 SÄBO PLATSER DEMENS PLATSER Psykiatri KORTTIDS Totalt Solsäter 34 5 - - 39 Åmålsgården 14 - - 12 26 Ekbacken - 27-5 32 Illern - 44 7-51 Adolfsberg 32 - - 32 Sörgården 6 6 Totalt 80 82 7 17 186 Åmål 2013-12-27 Gunnar Erlandsson Förvaltningschef