PLUS + Styrning med kvalitetsplan. Verksamhet: HEMTJÄNST. Version juni 1998

Transkript

1 PLUS + Styrning med kvalitetsplan Verksamhet: HEMTJÄNST Omvärldsanalys Egenanalys Behovsanalys Restriktioner Vision Långa mål Version juni 1998 Antagen av socialnämnden 16 juni 1998 Antagen av kommunfullmäktige 30 november 1998 Sida 1

2 Vision för hemtjänsten i Falköpings kommun Hemtjänsten skall verka för att skapa trygghet genom att tillhandahålla omvårdnad och social service samt hälso- och sjukvård av god kvalité efter att ha gjort sig väl förtrogen med människors levnadsförhållanden och behov. De nationella målen för hemtjänst anges bl.a. i socialtjänstlagen, hälso- och sjukvårdslagen och lagen om särskild service till vissa funktionshindrade. Socialnämnden har inom ramen för de nationella målen både stort handlingsutrymme och stort ansvar när det gäller att uppfylla målen lokalt. Målen för hemtjänsten bör även fungera som en vägledning för kommunens övriga planering, så som fysisk planering, trafikförsörjning, bostadsförsörjning o.s.v. - hemtjänsten Målen för kommunens hemtjänst uttrycker den politiska viljan och anger de över-gripande målen för vår kommun. I Framtidsstrategin för Falköpings kommun är det övergripande målet att göra kommunen till en av de bästa att bo och verka i. Hemtjänstens vision är att alla människor i Falköpings kommun, unga och gamla, lever i harmoni med sina närmaste och bekanta. Människor som av fysiska, psykiska eller andra skäl möter betydande svårigheter i sin livsföring skall ha möjlighet att delta i samhällets gemenskap, i arbetslivet och leva som andra. Kommunens hemtjänstinsatser skall i första hand inriktas på att tillgodose individens behov av personlig omvårdnad. I möteslokaler och på dagcentraler träffas människor i olika åldrar. Via bistånd av enskilda, föreningar och anställd personal ges ensamma människor hjälp att få kontakter och knyta nya band till en meningsfull gemenskap. Allmänna miljöer är anpassade för att underlätta olika funktionshinder och personligt stöd lämnas där den egna förmågan är begränsad. Man lever med en trygg förvissning om att hjälp finns tillgänglig, anpassad efter individuella behov, den dag det behövs. Sida 2

3 Vision - omvårdnad Alla har rätt att få sina grundläggande behov tillgodosedda. Kommunens hemtjänstinsatser skall i första hand inriktas på personlig omvårdnad. Den enskildes egna resurser skall så långt möjligt tas tillvara. Med personlig omvårdnad avses "uppgifter som riktas mot den personliga skötseln". Exempel på detta är påklädning, toalettbesök, personlig hygien, uppstigning och sänggående, matning, viss medicinsk omvårdnad och aktivering. Medmänsklighet, omtanke och respekt för individens rätt till självbestämmande och trygghet skall vara utgångspunkt för hemtjänstens planering, vilken skall ske med vårdtagarens medverkan och så långt möjligt utformas efter vårdtagarens behov och resurser. Med det avses bland annat att : 1. Man kan bo kvar så länge man önskar med hjälp och stöd i tillräcklig omfattning. Närstående får hjälp och avlastning för att klara vården av sina närmaste. 2. Omvårdnadsinsatsen planeras utifrån de resurser den enskilde har och kan utföras av närstående eller annan om detta är det bästa alternativet. 3. Omvårdnaden planeras efter regeln "så få personer som möjligt hos vårdtagaren" och varje vårdtagare skall ha en kontaktperson ur den ordinarie personalen. 4. Ingen insats får utföras som den enskilde kan klara själv (= behovet kan tillgodoses på annat sätt... ) är en grundläggande princip vid behovsbedömning. 5. Där så är möjligt genom rehabiliterande insatser göra människor som blivit beroende oberoende igen, och stärka den enskildes möjligheter att leva ett normalt liv. 6. Trygghetslarm skall finnas tillgängligt efter behov för att möjliggöra kvarboende och öka tryggheten. 7. För träning av olika funktionsnedsättningar som är så omfattande att den ej kan utföras i det egna hemmet skall det för varje del av kommunen finnas dagvård, arbetsterapi och sjukgymnastik vid sidan om korttidsplatser i särskilda boendeformer. Sida 3

4 Långt mål för omvårdnad i hemtjänsten: Hemtjänst till personlig omvårdnad vid kvarboende skall erbjudas i tillräcklig omfattning. Då beslut tas om plats i särskilt boende skall detta oftast göras av andra skäl än individens behov av större hemtjänstinsatser. Sida 4

5 Vision - service Den genom kommunen tillhandahållna servicen syftar till att underlätta den dagliga livsföringen. Bl a genom hemtjänsten ges möjlighet att bryta isolering och ensamhet. Med service menas "uppgifter som avser tjänster för att klara det dagliga livet". Exempel på detta är skötsel av bostaden, matförsörjning, tvätt, färdtjänst, verksamhet i dagcentraler m.m. Kommunens hemtjänstinsatser skall i första hand inriktas på att tillgodose individens behov av personlig omvårdnad. Servicen skall ha hög kvalitet. Den skall vara rationellt utformad då det handlar om att enbart kompensera resursförluster (d.v.s. "ren" service) i den dagliga livsföringen. Där så är möjligt skall samverkan sökas med enskilda, organisationer, förenings- och näringsliv. Närståendes medverkan skall underlättas. 1. Städning, tvätt, hemhandling och olika ärenden som inte kan tillgodoses på annat sätt skall bedrivas rationellt i intern eller extern organisation, under förutsättning att det är "ren" service och inte ges som en individuellt rehabiliterande insats. 2. Insatser av servicekaraktär som innebär att de kombineras med individuell rehabilitering, t ex hjälp vid olika demensliknande tillstånd,, etc, skall prioriteras framför insatser av ren servicekaraktär. 3. Matservering och matdistribution skall finnas tillgängligt i varje del av kommunen för att erbjuda god och omväxlande mat. 4. Information och upplysning skall ges om den enskildes rättigheter till insatser av hemtjänsten. 5. Ledsagarservice skall ge funktionshindrade ett personligt stöd för att möjliggöra ett normalt deltagande i samhällslivet. 6. Uppsökande verksamhet skall kontinuerligt bedrivas för att bryta isolering och ensamhet. Sida 5

6 Långt mål för hemtjänstens serviceinsatser Enbart de hemtjänstinsatser av servicekaraktär som kombineras med individuell rehabilitering och omvårdnad skall utföras av kommunalt finansierad personal. Sida 6

7 Vision - kommunal hälso- och sjukvård Hela befolkningen skall genom hälso- och sjukvården tillförsäkras en god hälsa och vård på lika villkor. Kommunen skall i hemtjänsten erbjuda en hälso- och sjukvård av god kvalitet som tillgodoser patientens behov av trygghet i vården och behandlingen. Kommunens ansvar för hälso- och sjukvård inom hemtjänsten omfattar inte sådan hälso- och sjukvård som meddelas av läkare, samt normalt inte akut hälsooch sjukvård utanför den enskildes hem. Hälso- och sjukvården skall utformas och genomföras i samråd med patienten. Vården skall vara lätt tillgänglig, främja goda kontakter och bygga på respekt för patientens självbestämmande och integritet. Med detta menas bland annat att: 1. Den kommunala hälso- och sjukvården skall ingå som en integrerad del av hemtjänsten och insatser skall kunna ges i patientens hem. 2. Patienten skall få begriplig information om sitt hälsotillstånd och innebörden i och avsikten med en undersökning eller behandling. 3. Upplysningar skall lämnas om alternativa undersöknings- och behandlingsmetoder. 4. Utifrån patientens behov tillse att tekniska hjälpmedel finns att tillgå så att denne kan leva som andra. 5. Tillämpa säkerställda rutiner vid hantering av mediciner och i samband med undersökning och behandling. 6. Genom samverkan med landstinget, andra samhällsorgan och organisationer verka för att alla ges en god hälso- och sjukvård på lika villkor, samt att enskilda inte hamnar emellan olika ansvarstagare. Sida 7

8 Vision - personal och arbetsmiljö All personal skall ha adekvat utbildning och god kompetens samt kunna känna yrkesstolthet och arbetsglädje. Kommunen skall värna om personalens arbetssituation, arbetsmiljö och utvecklingsmöjligheter. En kunnig och engagerad personal utgör den viktigaste förutsättningen för att nå målen. Fortbildning skall bidra till att utveckla verksamheten. Alla skall engagera sig i arbetet för en god fysisk och psykosocial arbetsmiljö. Det innebär bland annat att: 1. För vårdpersonal inom hemtjänsten skall undersköterskeutbildning vara lägsta kompetensnivå. 2. Planen för kompetensutveckling skall identifiera och söka åtgärda de behov av fortbildning, speciella utbildningsinsatser och ökad kompetens som uppkom-mer i samband med förverkligandet av verksamhetsmålen. 3. All personal skall känna delaktighet i kommunens principer om målstyrning och decentralisering. 4. All personal skall känna delaktighet i upprätthållandet av en god arbetsmiljö, och följa upp detta genom "internkontroll" och medarbetarsamtal. 5. Kontinuerlig ledarutveckling genomförs planmässigt i enlighet med kommunens ledningspolicy för alla chefer, både med generellt och yrkesspecifikt innehåll. 6. Personal med samma yrkestillhörighet skall kunna utföra arbetsuppgifter inom hela verksamhetsområdet. Sida 8

9 Vision - avgifter Avgifter för tjänster i form av service och omvårdnad samt kommunal hälsooch sjukvård får inte tas ut med större belopp än att den enskilde förbehålls tillräckliga medel för sina personliga behov. Rätten att få tillgång till en insats genom hemtjänsten i form av hjälp i hemmet, kommunal hälso- och sjukvård samt särskilda boendeformer skall ges oberoende av den enskildes inkomster och tillgångar. För de tjänster som ges tas skälig avgift ut, anpassad till den enskildes betalningsförmåga och enligt grunder som kommunen bestämmer. Med det menas bland annat att: 1. Den enskilde alltid skall vara garanterad ett s.k. förebehållsbelopp (tillräckliga medel för sina personliga behov) samt nettobostadskostnaden innan kommunen tar ut avgift för hemtjänsten. 2. Avgiften inte får vara större än den kostnad kommunen har för tjänsten. 3. Nivån på avgiften bör vara så låg att den enskilde kan betala avgiften i stället för avstå den hemtjänst man är i behov av eller tvingas söka socialbidrag. 4. Avgiften varierar beroende på omfattningen på hemtjänstsinsatsen och betalningsförmågan, men skall vara neutral i olika boendeformer, d.v.s omfattande behov och hög betalningsförmåga innebär jämförelsevis hög avgift. 5. På fakturan skall kommunens hela kostnad för insatser av det aktuella slaget anges. Långt mål för avgifterna: Självfinanansieringsgraden bör öka. Sida 9

10 Vision - närståendes medverkan Det skall vara möjligt för närstående att medverka i omvårdnaden om sina anförvanter. Genom goda kontakter mellan hemtjänstens personal, vårdtagaren och dennes närstående skall samverkan stimuleras och ske utifrån vårdtagarens behov. Med närstående menas någon som är anhörig eller antar en funktion som anhörig. Närstående har en viktig roll för hemtjänsten. Genom närstående kan kontakter byggas och de kan ta del i sin anförvants omvårdnad. Det kan även innebära att närstående deltar i hemtjänstens uppgifter där så är lämpligt och möjligt. Genom stöd och avlösning kan socialnämnden underlätta för dem som vårdar närstående som är långvarigt sjuka eller äldre eller som har funktionshinder. Med detta avses att: 1. Förebygga genom att hjälpa den närstående att hjälpa innan också denne blir fysiskt eller psykiskt utsliten och därav beroende av hjälp. 2. Så långt möjligt, och utan att ta över, stimulera och stötta så att den närstående kan hjälpa och att den närstående och hjälpmottagaren själva får utforma sin omsorg. 3. Uppmärksamma att då socialnämnden skall bedöma den enskildes behov av hjälp och stöd även se den närstående som en viktig part, dels vid behovsbedömningen och dels om hjälpinsatser (bistånd till hjälpmottagaren) skall utföras vid sidan om den närståendes insatser. 4. Då hemtjänsten utför biståndsinsatser vid sidan om den anhöriges insatser göra detta i nära samverkan med hjälpmottagaren och dennes närstående. 5. Motverka bundenhet genom att finna former för stöd till närstående som är så utformade att de inte medverkar till att ekonomiskt eller livsmässigt binda den närstående till omsorgsinsatsen. Sida 10

11 6. Medverka till former för stöd till närstående som stödjer, frigör och möjliggör för närstående och hjälpmottagare att leva under så normala levnadsförhållanden som möjligt. 7. Motverka isolering genom att finna former för stöd till närstående som innebär att denne inte blir isolerad från att komma ut i samhället, d.v.s. att själv kunna röra sig utanför hemmet under en viss tid när han/hon så behöver det, och få hjälp med avlösning för hjälpmottagarens behov. Långt mål för närståendes medverkan: Uppskjuta, alt. förhindra behovet av omfattande vård eller särskild boendeform. Sida 11