Validering och Verifiering: Vad när och hur? Kerstin Elvin EQUALIS 26 mars 2015
|
|
- Åke Sandberg
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Validering och Verifiering: Vad när och hur? Kerstin Elvin EQUALIS 26 mars 2015
2
3 Vad är det????? Validering Engelskans validate göra giltigt, bekräfta. Validering fastställer att man mäter det man har för avsikt att mäta Tillverkarens utvärdering av reagens / kit Verifiering Latinets verificare eller verus sant Verifiering bekräftar att metoden uppför sig på specificerat sätt Laboratoriet undersöker alltså om valideringen stämmer
4 Var finns informationen? Kravreferenser Standarder ISO/IEC 17025; 5.4.1, 2, 4 och 5 ISO 15189: och 2 SWEDAC DOC 01:55 från 2011 Kvalitetsmanual, Centuri
5 Validering In Europe it is the statutory responsibility of the manufacturer to determine, describe and verify the performance of the measuring system (EU IVD Directive 98/79 {2})
6 Validering; vad krävs? ISO Riktighet Mätintervall Noggrannhet Prestanda Detektionsgräns Precision Sensitivitet Specificitet Analytisk/Dia gnostisk Mätosäkerhet
7 Vem ska validera? Tillverkaren validerar Alt 1. Kit-bundna metoder och metoder utvecklade för speciellt instrument ex ImmunoCap allergi Tillverkaren/Laboratoriet Alt 2. Metod (vedertagen) som anpassas till instrument ex CCP, ELISA-robot Laboratoriet Alt 3. In-house metod utifrån publicerad vetenskaplig lit. Lab validerar (verifierar om väletablerad metod Alt 1 ) Alt 4. In-house metod Egenutvecklad Laboratoriet validerar ex. ELISA Anti-TNFa
8 Processen in a nutshell Flera instrument KM. instrument av samma typ räcker bias mot befintligt instrument, t ex med Split Sample. Verifiering Validering
9 Verifiering Metodens prestanda ska motsvara kliniska verksamheternas användning Riktlinjer och rutiner Leverantörens validering ska finnas tillgängligt Verifieringsplan De som är delaktiga dokumenteras Rapport alt. checklista m bilagor Arkiveras med primärdata Rapport o metodbeskrivning skall vara godkänd och signerad innan metoden tas i bruk
10 Verifiering basal Riktighet Dataöverföring LIS Precision Sensitivitet Specificitet Mätosäkerhet Ref.intervall Cut-Off
11 Verifiering utökad Sensitivitet Funktionell Analytisk Analytisk specificitet Detektionsgräns Lägsta mätbara koncentration Linjäritet: resultat som är direkt proportionella mot komponentkoncentrationen Stabilitet: Ex pröva frysning tining Carry over: smitta Interferenser: ex Korsreagerande ak, enzymer, joner Antigeneffekt: Ag eller ak överskott falskt låga resultat Matrixeffekt: köpta kontroller jmfr patientprov
12 Riktighet (Bias) Clinical and Laboratory Standards Institute (EP15 och EP5) (förut NCCLS) Jämförelsemetod (EP15) Minst 20 prov inom det kliniskt intressanta mätområdet vanligt (E Theodorsson 2012) KM: minst 20 prov Regressionsdiagram (t.ex. SD, CV%, r 2 (korr koef), k (lutning), m (intercept) 95% CI ) Biasplot Referensmaterial CRM=IRP Externa Kontrollprogram EQUALIS NEQAS 3-labsjämförelse Preparation från tillverkaren Preparation tredje part Två koncentrationer Duplikat x 3-5 KM: 3 konc 5 mätn/nivå Resultat inom 15% sant värde
13 BioPlex2200 Regressionsdiagram Jämförelse TTG IgA Bioplex220 med pos prov IC250 n= y = 20,412x - 274,55 R² = 0, IC250
14 Diff Test - Reference Measurement verification in the clinical laboratory: Zahra Khatami 1, Robert Hill2, Catherine Sturgeon3, Edward Kearney4, Peter Breadon5 Anders Kallner6 Difference graph Mean of Test and Reference Diff +/- 1,96 s Mean bias Partition bias Regr
15 Clinical and Laboratory Standards Institute (EP15och EP5) (förut NCCLS) Precision Repeterbarhet (Inomserie) 3 replikat x 5 =15 Helst 5 x 5 =25! (Khatami et Minst 2 nivåer! KM: 2nivåer 4 plikat x 5dagar Total precision (CV%) (Mellanserie) Minst 20 dagars analyser 2 aliquot för varje konc och 2 analyser/dag Prover sätts i olika ordning Minst 30 dagar om endast 1 analys/dag
16 Inom- och mellanserievariation Minst 3 men helst 5 replikat 5 dagar (Khatami Z etal) Minst 2 nivåer! KM: 4-plikat 5 dagar
17 Variationskoefficienten: CV% Mätosäkerhet CV%= standardavvikelse x 100 medelvärde Uttrycker standardavvikelsen som procent av medelvärdet dvs hur många procent i genomsnitt avviker observationerna från medelvärdet. Över längre tid, olika BMA, temperaturer och batcher Helst minst ett år!
18 Referensintervall Vanligen 95 % av en utvald population Friska blodgivare optimalt 120st Cut-off för ex autoantikroppar KM: Optimalt minst 120 köns- o åldersrelevant Ange bakgrunden till det referensintervall som beslutas t ex medelvärdet 2 SD eller anpassning till normalfördelning.
19 Diagnostisk sensitivitet specificitet PPV och NPV Med Sjukdom Utan Sjukdom Positivt test Sant positiva Falskt positiva Negativt test Falskt negativa Sant negativa PPV = Sant pos/tot pos NPV = Sant neg /Tot neg Sensitivitet Sant pos/ Tot sjukdom Specificitet Sant neg/ Tot Ej sjukdom
20 Tack!!!
21
22 Verifiering Bekräftar prestanda Riktighet IRP EK Tre-lab Jämförelsemetod Precision Repeterbarhet (inomserie) Mellanliggande precision (total precision) Mätosäkerhet uppskattas Täcka rel mätområde minst 2 nivåer! Stabilitet Referensintervall Cut-off Friska blodgivare Diagnostisk sensitivitet och specificitet bör verifieras (prediktivt värde) Jämförelsemetod/Relativ Dataöverföring
23 Exempel: Anti BP-180-ak (IgG) och BP-230-ak (IgG) ELISA verifiering Orsak till validering/verifiering Införande av ny metod för bestämning av antikroppar mot BP 180 och BP 230 med ELISA. Ansvar BMA: Anna-Britta Johansson Tekniskt ansvar: Ulf Sundin och Anders Wannberg Medicinskt ansvar: Kerstin Elvin
24 Validering/verifieringskrav Tillverkarens data Euroimmun tillhandahåller kommersiella ELISA-baserade kit för bestämning av antikroppar mot BP 180 och BP 230. Analyserna är validerade av Euroimmun 20 RU/ml bedöms positiva. I sin validering rapporterar Euroimmun BP 180 Sensitivitet: 90% Specificitet: 98%. BP 230 Sensitivitet: 57% Specificitet: 97% Verifieringsplan 1. Cut off nivå och specificitet för anti-bp 180 respektive anti-bp 230 skall verifieras genom analys av 60 friska blodgivare av båda könen i åldern år. Krav: Cut-off skall överstiga 95:e percentilen för respektive analys vilket ger en specificitet på >95%. 2. Den kvalitativa överensstämmelsen mellan IFL BM och de nya ELISA-metoderna skall undersökas genom analys av prov positiva med IFL; 21 st prov positiva för IFL BM. Krav: Överenstämmelsen d.v.s. relativa sensitiviteten skall vara > 50% för respektive analys. 3. Patienter med annan blåsdermatos (pemfigus), positiva för anti-desmoglein 1 eller 3, skall vara negativa för anti-bp180 och 230. Krav: specificitet >95 4. Inom och mellanserievariation ska bedömas genom analys av låg och hög IK 5 i 6replikat vid 5 tillfällen
25 Utförande Resultat Andel negativa blodgivare för båda analyserna var 59/60 = 98% (specificitet 98%). En cut-off på 20 RU/mL motsvarade 98:e percentilen för BP180 och 99:e percentilen för BP 230. Relativ sensitivitet jämfört med IFL BM var 71% för BP 180 och 81% för BP 230 Samtliga patienter med annan blåsdermatos (pemfigus, n=8) var negativa för både BP 180 och BP 230 (specificitet 100%) Uppföljning 1. Inom- och mellanserievariation 2. Mätosäkerhet 3. Riktighet Ackreditering av metoden planeras då vi fått tillräcklig erfarenhet och kan bedöma variation, mätosäkerheten och riktighet.
26 Konklusioner I vår verifiering har Euroimmuns kit för analys av antikroppar mot BP 180 och BP 230 en hög specificitet (>95%) för bullös pemfigoid, och relativ sensitivitet ca 70-80% vid analys av BM positiva sera (IFL). BP 180 visade lägre relativ sensitivitet än tillverkarens sensitivitetsdata och BP230 högre än tillverkarens validering. Detta kan bero på att provurvalet skedde på basen av positiva IFL resultat. Verifieringresultaten betraktas som tillfredställande. Tillverkarens cut-off på 20 RU/mL kan användas. Analyserna implementerade i rutindrift fr.om
27 Measurement verification in the clinical laboratory: Zahra Khatami 1, Robert Hill2, Catherine Sturgeon3, Edward Kearney4, Peter Breadon5 Anders Kallner6 Repeterbarhet Minst två poolade patientprov Ingen störande hemolys, lipidemi eller annat enl leverantör Förvarande enl leverantör (helst kylförvarat) Utförande 5 replikat x 5 dagar =25 Analysis of variance (ANOVA).
28 Riktighet IRP CDC, WHO, NIBSC ex ANA specificiteter Avsaknad tidigare krav verifiering av IK 2 ackr lab Jämförelsemetod EK EQUALIS Nequas Instand Tre-labjämförelse ex ECP, allergen, Anti-C1q
29 Riktighet referensmaterial Duplikat x 3-5 omgångar Medelvärde och Standarddeviation Estimera bias från förväntat värde Evaluera signifikans av skillnader med Student s t-test
30 Ackrediteringens omfång
31 Utvärdering - Trelabsjämförelse Gradering av deltagarnas resultat mot förutbestämda kriterier % skillnad, Z score z score = labresultat - börvärde jämförelsens standardavvikelse z 2 Utan anmärkning 2 < z 3 Tvivelaktigt varning z > 3 Otillfredsställande aktion
Validering och Verifiering: Vad är det och hur bör det utföras? Kerstin Elvin EQUALIS användarmöte 18 april 2013
Validering och Verifiering: Vad är det och hur bör det utföras? Kerstin Elvin EQUALIS användarmöte 18 april 2013 Vad är det????? Validering Engelskans validate göra giltigt, bekräfta. Validering fastställer
Läs merKvalitetssäkring i laboratoriediagnostik. Kerstin Elvin Allergi och Autoimmunitet; Laboratoriediagnostik Oktober 2016
Kvalitetssäkring i laboratoriediagnostik Kerstin Elvin Allergi och Autoimmunitet; Laboratoriediagnostik Oktober 2016 Vad betyder kvalitetssäkring? Systematiskt arbete som säkrar kvaliteten på de objekt
Läs merKvalitetssäkring och Validering Molekylära Metoder. Susanna Falklind Jerkérus Sektionen för Molekylär Diagnostik Karolinska Universitetslaboratoriet
Kvalitetssäkring och Validering Molekylära Metoder Susanna Falklind Jerkérus Sektionen för Molekylär Diagnostik Karolinska Universitetslaboratoriet Vem/Vad styr oss? 98/79/EG - IVD direktivet Lagen (1993:584)
Läs merValidering/verifiering av kvantitativa och. kvalitativa metoder - Vägledning. Tillämpningsområde: Laboratoriemedicin. Bild- och Funktionsmedicin
%swedoc_nrdatumutgava_nr% Validering/verifiering av kvantitativa och kvalitativa metoder - Vägledning Tillämpningsområde: Laboratoriemedicin Bild- och Funktionsmedicin Swedac, Styrelsen för ackreditering
Läs merTorbjörn Kjerstadius Klinisk mikrobiologi Karolinska universitetslaboratoriet, Solna
Torbjörn Kjerstadius Klinisk mikrobiologi Karolinska universitetslaboratoriet, Solna Varför validering/verifiering? 1. Säkerställa att analysen fungerar som avsett. 2. Skapa erfarenhet av analysen. Måste
Läs merValidering av kontroller. Equalis användarmöte Håkan Janson Klinisk mikrobiologi, Region Kronoberg
Validering av kontroller Equalis användarmöte 2017-03-14 Håkan Janson Klinisk mikrobiologi, Region Kronoberg Tillgång till stabila kontroller krävs för: Jämförelse av metoder Byte av reagenser och substrat
Läs merVerifiering av mätmetoder
Verifiering av mätmetoder Henrik Sjöstedt, 2018 Bakgrund Diskussioner kring validering/verifiering efterfrågades vid fjolårets möte 1 Skillnaden mellan validering och verifiering Validering: Skapa och
Läs merMetodutvärdering I. Metodutvärdering -validering. Metodutvärdering II. Metodutvärdering III
Metodutvärdering I Metodutvärdering -validering Nya metoder utvecklas för att Förbättra noggrannhet och precision Tillåta automation Minska kostnader Arbetsmiljö Bestämning av ny analyt Metoden måste verifieras
Läs merMätosäkerhet. Tillämpningsområde: Laboratoriemedicin. Bild- och Funktionsmedicin. %swedoc_nrdatumutgava_nr% SWEDAC DOC 05:3 Datum 2011-08-19 Utgåva 2
%swedoc_nrdatumutgava_nr% Tillämpningsområde: Laboratoriemedicin Bild- och Funktionsmedicin Swedac, Styrelsen för ackreditering och teknisk kontroll, Box 878, 501 15 Borås Tel. 0771-990 900 Innehållsförteckning...
Läs merValidering grundläggande aspekter. Ulf Örnemark
Validering grundläggande aspekter Ulf Örnemark SKKLF och SSKF Utbildningsdagar Vår Gård, Saltsjöbaden 6-7 februari 2013 Innehåll Validering, verifiering och några andra grundläggande begrepp Några nedslag
Läs merQuantiferon-TB Gold Plus
Quantiferon-TB Gold Plus Verifiering av metoden, svarsrutiner, problem och fallgropar Torbjörn Kjerstadius 2017-03-14 Vad är Quantiferon-TB Gold Plus? Quantiferon TB-Gold Plus (QFT) är en Interferon Gamma
Läs merSKandinavisk Utprövning av laboratorieutrustning för Primärvården. Elisabet Eriksson Boija, Equalis SKUP-koordinator i Sverige
SKandinavisk Utprövning av laboratorieutrustning för Primärvården Elisabet Eriksson Boija, Equalis SKUP-koordinator i Sverige SKUP-fakta Grundat 1997, norskt initiativ Samarbetsprojekt mellan Norge, Sverige
Läs merIllustrerad noggrannhet
Illustrerad noggrannhet riktighet och precision med mål och mening Equalis Allmän klinisk kemi 15-16 november 2012 Mikaela Norman, Sjukhuskemist, Klinisk kemi, Falu Lasarett mikaela.norman@ltdalarna.se
Läs merVad säger den nya versionen av 15189? Jenny Lindkvist Ian Jones
Vad säger den nya versionen av 15189? Jenny Lindkvist Ian Jones Svensk standard SS-EN ISO 15189:2012 utgåva 3 Medicinska laboratorier krav på kvalitet och kompetens 15189 är en kombination av kvalitetskrav
Läs merÅldersberoende beslutsgränser för D-dimer Maria Farm, ST-läkare
Åldersberoende beslutsgränser för D-dimer 2015-01-28 Maria Farm, ST-läkare Disposition D-dimer i plasma D-dimer i olika åldrar D-dimerstudie Plasmakoagulation Sabir et al, Nature Rew Card 2014 Fibrinpolymerer
Läs merViktigt säkerhetsmeddelande
ADVIA Centaur ADVIA Centaur XP ADVIA Centaur XPT ADVIA Centaur CP CC 19-4.A-1.OUS December 218 Enligt våra uppgifter kan ditt laboratorium ha mottagit följande produkt: Table 1. ADVIA Centaur berörd produkt
Läs merKalibrering. Lars Andersson. - Intertek reder ut begreppen. Technical Manager, Intertek
Kalibrering - Intertek reder ut begreppen Lars Andersson Technical Manager, Intertek 2016-09-09 Agenda Kalibrering del 1. Vad är det och behövs det egentligen? Vilka är kraven och hur möter vi dom? Är
Läs merRF-CCP. Prov /C (förväntat positivt för P-RF och P-CCP):
RF-CCP Prov 2012-16/C (förväntat positivt för P-RF och P-CCP): Fullständig överensstämmelse för P-RF och P-CCP Fortfarande rejäl spridning i kvantitativt för P-CCP mellan olika metoder men utifrån cut
Läs merSKandinavisk Utprövning av laboratorieutrustning för Primärvården. Elisabet Eriksson Boija, Equalis SKUP-koordinator i Sverige
SKandinavisk Utprövning av laboratorieutrustning för Primärvården Elisabet Eriksson Boija, Equalis SKUP-koordinator i Sverige SKUP-fakta Grundat 1997, norskt initiativ Samarbetsprojekt mellan Norge, Sverige
Läs merEQUALIS kvalitetsmål
EQUALIS kvalitetsmål Att delta i program för kvalitetssäkring bör i första hand vara utbildande och inte kontrollerande. Deltagarna kan använda programmen för att få en uppfattning om kvaliteten i sin
Läs merJämförelse mellan 5 patientnära D-Dimer metoder och standard metod på laboratoriet - erfarenhet från ett center
Jämförelse mellan 5 patientnära D-Dimer metoder och standard metod på laboratoriet - erfarenhet från ett center Jovan P. Antovic MD, PhD Doc. Koagulationsforskning, Inst Mol Med Kir, Karolinska Institutet
Läs merIGFBP-3 på IDS isys (NPU28268)
2018-11-15 17 1(6) IGFBP-3 på IDS isys (NPU28268) Bakgrund, indikation och tolkning Insulinlik tillväxtfaktorbindare 3 (IGFBP-3) är ett glykoprotein som består av 264 aminosyror. Molekylvikten är ca 46
Läs merSören Andersson. Professor, prefekt, överläkare. Institutionen för medicinska vetenskaper Örebro universitet & Laboratoriemedicin, Region Örebro län
Konfirmation av HIV och HTLV Sören Andersson Professor, prefekt, överläkare Institutionen för medicinska vetenskaper Örebro universitet & Laboratoriemedicin, Region Örebro län Diagnostiska principer HIV
Läs merVägledning för upprättande av. metodbeskrivning inom nuklearmedicin. Tillämpningsområde: Bild- och Funktionsmedicin. xxxxxx
xxxxxx Vägledning för upprättande av metodbeskrivning inom nuklearmedicin Tillämpningsområde: Bild- och Funktionsmedicin Swedac, Styrelsen för ackreditering och teknisk kontroll, Box 878, 501 15 Borås
Läs merEtt år med ISO 15189:2012 - reaktioner från användare och tillsynsmyndighet
Ett år med ISO 15189:2012 - reaktioner från användare och tillsynsmyndighet Maria Lohmander Lite statistik Idag finns 17 ackrediteringar mot ISO 15189 3 av dessa har fått beslut enligt nya versionen Fler
Läs merPraktiskt kvalitetstänk på Labbet ur Bedömmarperspektivet. Per-Olof Forsberg, MD PhD
Praktiskt kvalitetstänk på Labbet ur Bedömmarperspektivet Per-Olof Forsberg, MD PhD Per-olof.forsberg@regionorebrolan.se Agenda Upplägget. Inför tillsyn.. Vid tillsynen Efter tillsynen. Sammanfattning
Läs merAnalys av D-dimer på patient med misstänkt HAMA
Analys av D-dimer på patient med misstänkt HAMA Susanne Samuelsson Legitimerad Biomedicinsk analytiker, Sektionsledare Klinisk Kemi, Koagulationslaboratoriet Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Sahlgrenska,
Läs merViktig produktsäkerhetsinformation
2010-11-17 Viktig produktsäkerhetsinformation Access Total BhCG För användning på Access Immunoassay System Artikelnummer 33500 Access Total βhcg Lotnummer Alla Bästa Beckman Coulter Access Total βhcg
Läs merPositiv direkt antiglobulintest (DAT)
Positiv direkt antiglobulintest (DAT) Docent Jan Säfwenberg Klinisk immunologi och transfusionsmedicin Uppsala Direkt antiglobulintest, DAT Förr ofta kallad Coombs prov eller Coombs direkta test Robin
Läs merImmunhematologisk metodik, några aspekter Equalis provutskick. Jan-Olof Hildén 25 oktober 2017
Immunhematologisk metodik, några aspekter Equalis provutskick Jan-Olof Hildén 25 oktober 2017 Vad gör Equalis? Arrangerar och rapporterar provningsjämförelser Materialleverantör Equalis Equalis Kund (laboratorium)
Läs merPraktiskt kvalitetstänk på Labbet ur Bedömmarperspektivet. Per-Olof Forsberg, MD PhD Agenda
Praktiskt kvalitetstänk på Labbet ur Bedömmarperspektivet Per-Olof Forsberg, MD PhD Per-olof.forsberg@regionorebrolan.se Upplägget. Inför tillsyn.. Vid tillsynen Efter tillsynen. Sammanfattning & tankar!
Läs merNO x -föreskriftens krav enligt NFS 2004:6 och SS-EN 14181
Institutionen för tillämpad miljövetenskap (ITM) Gunnar yquist 005-05-04 O x -föreskriftens krav enligt FS 004:6 och SS-E 48 Krav på mätningarna av utsläpp av kväveoxider från förbränningsanläggningar
Läs merKvalitetssäkring av metoder med externa kontroller
Kvalitetssäkring av metoder med externa kontroller Anna Karlsson, Equalis 2016-09-09 Equalis - arrangör av program för extern kvalitetssäkring Verksamhet Kärnverksamhet: Extern kvalitetssäkring. Även kvalitetsutveckling,
Läs merKvalitativa undersökningar. uppskattning och kontroll av. osäkerhet inom Laboratoriemedicin
SWEDAC DOC 05:2 ISSN 1400-6138 Kvalitativa undersökningar uppskattning och kontroll av osäkerhet inom Laboratoriemedicin () - Tillämpningsområde: Laboratoriemedicin Kvalitativa undersökningar uppskattning
Läs merCeliaki- analyser och tolkning. EQUALIS användarmöte 2016 Kerstin Elvin
Celiaki- analyser och tolkning EQUALIS användarmöte 2016 Kerstin Elvin Serologi vid klinisk celiakimisstanke Barn-Vuxna-Äldre När är serologin tillräckligt stark för att ej kräva biopsi, fungerar 10x cut-off
Läs merInternationella erfarenheter: Publicerade resultat kring cut off- värden för jordnöt
Internationella erfarenheter: Publicerade resultat kring cut off- värden för jordnöt Jenny van Odijk Leg. Dietist, Med dr. Sahlgrenska Universitetssjukhuset Referenser Codreanu F et al. A novel immunoassay
Läs merYlva Hedeland Niclas Rollborn Anders Larsson. Analys av HbA1c metodjämförelse mellan några sjukhuslabb i Sverige
Ylva Hedeland Niclas Rollborn Anders Larsson Analys av HbA1c metodjämförelse mellan några sjukhuslabb i Sverige Analys av glycerat hemoglobin (HbA1c) Capillarys 3 Tera- instrumentering och metodprincip
Läs merHögre kvalité och ökad patientsäkerhet på
Högre kvalité och ökad patientsäkerhet på vårdenheterna Annika Lundman Kund&PNA Klinisk Kemi 2015-03-12 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Sahlgrenska sjukhuset Mölndals sjukhus Östra sjukhuset Drottnings
Läs merÅldersberoende beslutsgränser för D-dimer Maria Farm, Specialistläkare Klinisk Kemi Karolinska Universitetslaboratoriet
Åldersberoende beslutsgränser för D-dimer 2018-02-15 Maria Farm, Specialistläkare Klinisk Kemi Karolinska Universitetslaboratoriet D-dimer är specifikt för fibrinpolymerbildning D-dimer uppstår efter att
Läs merBild 1. Bild 2 Sammanfattning Statistik I. Bild 3 Hypotesprövning. Medicinsk statistik II
Bild 1 Medicinsk statistik II Läkarprogrammet T5 HT 2014 Anna Jöud Arbets- och miljömedicin, Lunds universitet ERC Syd, Skånes Universitetssjukhus anna.joud@med.lu.se Bild 2 Sammanfattning Statistik I
Läs merÅrsrapport Jan-Olof Hildén
Årsrapport 2010 Jan-Olof Hildén Expertgruppen Åsa Englund Immunhematologi Hans Gulliksson Blodkomponenter Jan-Olof Hildén Ordförande Lena Hård Equalis Johanna Strindberg Immunhematologi Jan Säfwenberg
Läs merHur vet man att man kan lita på ett labresultat? Kan man lita på de resultat andra rapporterar?
Kvalitetssäkring Hur vet man att man kan lita på ett labresultat? Kan man lita på de resultat andra rapporterar? Inte ovanligt att: Olika lab rapporterar olika resultat (från exakt samma prov!) Olika analystekniker
Läs merAckrediteringens omfattning
Antikroppar mot cellkärnor, Hep2 celler (ANA) Serum Indirekt immunfluorescens (IIF) Immunologi, påvisbar Antikroppar mot Citrullin (CCP) Serum FEIA Fluoroenzyme Immunoassay ImmunoCAP 250 Immunologi, U/mL
Läs merPå gång inom Equalis. Anna Norling, Emilia Svala. tisdagen den 18 september 2018
På gång inom Equalis Post-analytisk kvalitetssäkring Utvärdering av triplikat i kvalitetssäkringsprogram Nytt kvalitetssäkringskoncept, patientmedian, något vi skall införa inom endokrinologin? Anna Norling,
Läs merVerifiering av analys av Summa nitrit- nitratkväve (NOX) med AutoAnalyzer 3. Ingrid Nygren
Verifiering av analys av Summa nitrit- nitratkväve (NOX) med AutoAnalyzer 3 Ingrid Nygren Inledning Laboratoriet för geokemi vid Institutionen för vatten och miljö (IVM), SLU i Uppsala har sedan våren
Läs merHandledarsida. Två remisser till arbetsprov
Handledarsida Två remisser till arbetsprov Del 1 Remisstexterna är generellt bra och fokuserade kring patientens besvär. Det finns en tydlig uppdelning mellan anamnes och status. I anamnesdelarna får man
Läs merDNA-LCT -13910 C>T, Taqman alleldiskriminering, Malmö
1(5) DNA-LCT -13910 C>T, Taqman alleldiskriminering, Malmö Bakgrund, indikation och tolkning Enzymet laktas finns i tunntarmens enterocyter och möjliggör digestionen av diasackariden laktos/mjölksocker
Läs merPTH. Göran Brattsand, Martin Carlsson,
PTH Resultat t från EQUALIS provutskick PTH 2011-21 21 Göran Brattsand, goran.brattsand@vll.se Martin Carlsson, martinc@ltkalmar.se PTH 2011-21 21 Tre prover skickades på kolsyreis Prov A = Serumpool (normal
Läs merINTRODUKTION Intern kontroll
INTRODUKTION Intern kontroll Först en påminnelse om hur viktigt det är med dagliga interna kontroller. Med era patientnära instrument kan ni snabbt få svar på en frågeställning utan att först skicka proverna
Läs merBestämning av en saltsyralösnings koncentration genom titrimetrisk analys
Bestämning av en saltsyralösnings koncentration genom titrimetrisk analys - Ett standardiseringsförfarande En primär standard En substans som genomgår EN reaktion med en annan reaktant av intresse. Massan
Läs merStatistisk styrka Dimensioneringsberäkningar
Statistisk styrka Dimensioneringsberäkningar Jonas Björk Arbets- och miljömedicin vid Lunds universitet och FoU-centrum Skåne E-post: jonas.bjork@skane.se Tel: 046 17 79 30 FoU-Centrum Skåne (verksamhetschef:
Läs merKonsoliderad version av
Konsoliderad version av Styrelsens för ackreditering och teknisk kontroll (SWEDAC) föreskrifter och allmänna råd (STAFS 2007:9) om ackreditering av laboratorier Ändring införd t.o.m. STAFS 2009:2 Tillämpningsområde
Läs merB-HbA1c på Roche Cobas, Helsingborg, Ängelholm, Kristianstad (NPU Kod 27300)
2016 08 05 06 1(5) B-HbA1c på Roche Cobas, Helsingborg, Ängelholm, Kristianstad (NPU Kod 27300) Bakgrund, indikation och tolkning HbA1c i helblod används som ett mått på den genomsnittliga glukoskoncentrationen
Läs merSOPA62 - Kunskapsproduktion i socialt arbete
SOPA62 - Kunskapsproduktion i socialt arbete 2. Mer hypotesprövning och något om rapporten 1 Evidensbaserad behandling Behandling bygger på vetenskap och beprövad erfarenhet. "Beprövad erfarenhet" får
Läs merBestämning av en saltsyralösnings koncentration genom titrimetrisk analys
Bestämning av en saltsyralösnings koncentration genom titrimetrisk analys - Ett standardiseringsförfarande En primär standard En substans som genomgår EN reaktion med en annan reaktant av intresse. Massan
Läs merÅret som gått. PK-INR D-dimer. Tomas Lindahl
Året som gått PK-INR D-dimer Tomas Lindahl måndag den 13 april 2015 Vilka faktorer mätes med PK(INR)? (med Owrenmetoden) Faktor II (= protrombin) Faktor VII Faktor X Faktor IX påverkar varken Quick eller
Läs merStyrelsens för ackreditering och teknisk kontroll författningssamling
Styrelsens för ackreditering och teknisk kontroll författningssamling ISSN 1400-4682 Utgivare: Gerda Lind STAFS 2011:33 Utkom från trycket den 1 december 2011 Styrelsens för ackreditering och teknisk kontroll
Läs merANA utskick Olof Hultgren Ulla Larsson Örebro
ANA utskick 2014 Olof Hultgren Ulla Larsson Örebro 150327 Utskick 1 Equalis ANA-diagnostik (73) 2014:01/A-B Örebro 7e mars 2014 Prov 2014:01/A Anamnes: Migrerande ledvärk, ffa fingrar/händer. Stelhet på
Läs merParacetamolprojektet
Paracetamolprojektet Del 4: 2018-03-23 Anders Elmgren Expertgruppen för Läkemedel och Toxikologi Laboratoriet för klinisk kemi, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg 1 Disposition Sammanfattning
Läs merAnalytisk statistik. Tony Pansell, optiker Universitetslektor
Analytisk statistik Tony Pansell, optiker Universitetslektor Analytisk statistik Att dra slutsatser från det insamlade materialet. Två metoder: 1. att generalisera från en mindre grupp mot en större grupp
Läs merAckrediteringens omfattning
cellkärnor, Hep2 celler (ANA) Immunologi, starkt Citrullin (CCP) ImmunoCAP 250 Immunologi, U/mL Deamiderat Gliadin IgG ImmunoCAP 250 Immunologi, U/mL dsdna Immunologi, Titer Endomysium Immunologi, starkt
Läs mer1 (6) Årsrapport 2013. Årsrapporten @equalis.se. Projektet bygger. Resultat 2013. Den. drygt 1100. grund av så. och en med. för att redovisas.
Årsrapport 13 1 (6) Egenmätarprojektet ett samarbete mellan Svensk förening för sjuksköterskor i diabetesvård (SFSD) och Equalis Årsrapporten är sammanställd av Gunnar Nordin, 14-3-7 Kontakt: gunnar.nordin@
Läs merTvå innebörder av begreppet statistik. Grundläggande tankegångar i statistik. Vad är ett stickprov? Stickprov och urval
Två innebörder av begreppet statistik Grundläggande tankegångar i statistik Matematik och statistik för biologer, 10 hp Informationshantering. Insamling, ordningsskapande, presentation och grundläggande
Läs merPatientmedian. Equalis allmän kemi-möte tors 15 nov Peter Ridefelt, Klinisk kemi och farmakologi, Akademiska sjukhuset
Patientmedian Equalis allmän kemi-möte tors 15 nov 2018 Peter Ridefelt, Klinisk kemi och farmakologi, Akademiska sjukhuset Graham Jones, Chemical Pathology, SydPath, St Vincent s Hospital, Sydney, Australia
Läs merFörbättrad hanteringen av prov och svar från EQUALIS
Förbättrad hanteringen av prov och svar från Christina Lundell expertgrupp Vad är avsikten med kontroller? Kvalitetssäkring av laboratorieanalyser Identifiering av metodfel, metodglidningar, instrument
Läs merUtvärdering av BD MAX enteric parasite panel på ett kliniskt laboratorie
Utvärdering av BD MAX enteric parasite panel på ett kliniskt laboratorie Georgina Isak a, Leigh Davidsson a, Stina Boräng b, Silvia Botero-Kleiven b a Enhet för parasitologi och vattenburen smitta, Folkhälsomyndigheten
Läs merStyrelsens för ackreditering och teknisk kontroll författningssamling
Styrelsens för ackreditering och teknisk kontroll författningssamling ISSN 1400-4682 Utgivare: Kari Björkqvist STAFS 2007:9 Utkom från trycket 2007-05-10 Styrelsens för ackreditering och teknisk kontroll
Läs merDifferentiell psykologi
Differentiell psykologi Tisdag 24 september 2013 Confirmatory Factor Analysis CFA Dagens agenda Repetition: Sensitivitet och specificitet Övningsuppgift från idag Confirmatory Factor Analysis Utveckling
Läs merEQUALIS kvalitetsmål
Sida1av 5 EQUALIS kvalitetsmål Att delta i program för kvalitetssäkring bör i första hand vara utbildande och inte kontrollerande. Deltagarna kan använda programmen för att få en uppfattning om kvaliteten
Läs merISO 17025:2018 Vad innebär det. Fredrik Arrhén
ISO 17025:2018 Vad innebär det Fredrik Arrhén fredrik.arrhen@ri.se ISO 17025 varför det? Kvalitetskontroll av mätningar Används för bestämmelse av överensstämmelse, Conformity Assessment Gemensamma regler
Läs merFÖRELÄSNINGSMATERIAL. diff SE. SE x x. Grundläggande statistik 2: KORRELATION OCH HYPOTESTESTNING. Påbyggnadskurs T1. Odontologisk profylaktik
Grundläggande statistik Påbyggnadskurs T1 Odontologisk profylaktik FÖRELÄSNINGSMATERIAL : KORRELATION OCH HYPOTESTESTNING t diff SE x 1 diff SE x x 1 x. Analytisk statistik Regression & Korrelation Oberoende
Läs merProteinelektroforesutskick 2017:01
Proteinelektroforesutskick 2017:01 M Jonsson 2017-04-21 61-årig man med värk och trötthet. Tecken på inflammation? M-komponent? Prov A serum urin Inga tecken på inflammation. Patienten har en för oss nyupptäckt
Läs merEndokrinmöte Stockholm
Endokrinmöte Stockholm 2017-09-22 Steroider Lc-Ms/Ms vs Immunkemi? Benny Larsson Kallners diskussionsforum Det är bra att nyttan av ackrediteringen diskuteras. Jag har länge irriterat mig över att inadekvata
Läs merÅrsrapport Egenmätarprojektet. ett samarbete mellan Svensk förening för sjuksköterskor i diabetesvård (SFSD) och Equalis
Årsrapport 214 1 (8) Egenmätarprojektet ett samarbete mellan Svensk förening för sjuksköterskor i diabetesvård (SFSD) och Equalis Årsrapporten är sammanställd av Gunnar Nordin, 2-2-11 Kontakt: gunnar.nordin@equalis.se
Läs mer34% 34% 13.5% 68% 13.5% 2.35% 95% 2.35% 0.15% 99.7% 0.15% -3 SD -2 SD -1 SD M +1 SD +2 SD +3 SD
6.4 Att dra slutsatser på basis av statistisk analys en kort inledning - Man har ett stickprov, men man vill med hjälp av det få veta något om hela populationen => för att kunna dra slutsatser som gäller
Läs merDjup ventrombos patientnära diagnostik inom primärvården
Djup ventrombos patientnära diagnostik inom primärvården Mattias Karlman Överläkare Klinisk kemi Laboratoriemedicin Västmanland Målet med föreläsningen Införande av patientnära diagnostik av DVT inom primärvården
Läs merÄr det någon skillnad på mikroalbumin mätt som morgonurinprov eller färskt urinprov?
Är det någon skillnad på mikroalbumin mätt som morgonurinprov eller färskt urinprov? Författare Anna Stomberg, biomedicinsk analytiker Vårdcentralen Hentorp, Skövde Projektredovisning 2005:12 Handledare
Läs merArbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag
Läs merDifferentiell psykologi
Differentiell psykologi Måndagen den 19/9 2011 Sensitivitet och specificitet Version 1.1 Dagens agenda Validering av kriterietolkningar Diagnostiska studier Exempel på diagnostisk studie av MDI Olika prövningar
Läs merKriterier och riktlinjer för evidensbaserad bedömning av mätinstrument
Kriterier och riktlinjer för evidensbaserad bedömning av mätinstrument Evidens för instrument kan mätas med liknande kriterier som vid mätning av evidens för interventioner 1. Nedan finns en sammanfattning
Läs merKan man inte garantera att provresultatet är riktigt ska man heller inte använda instrumentet till att analysera patientprover.
Lathund Introduktion Först en påminnelse om hur viktigt det är med dagliga interna kontroller. Med era patientnära instrument får ni snabbt svar på er frågeställning utan att först skicka proverna till
Läs merChlamydophila pneumoniaeantikroppar
Luftvägar och urin Chlamydophila pneumoniaeantikroppar Resultaten är bättre än vid 2015 års utskick. Det föreligger en fortsatt variation framför allt vad gäller IgM, men även för IgG, mellan de olika
Läs merMed den här boken får du: Författaren:
Innehåll Kapitel Sida Inledning 5 1 Myndigheternas roll och inspektionsverksamhet 12 2 Kvalitetsarbete och kvalitetsledning 15 3 Organisationen och personal 19 4 Utveckling av medicintekniska produkter
Läs merViktigt säkerhetsmeddelande
Viktigt säkerhetsmeddelande 4009/FSCA IMC 14-05 December 2013 IMMULITE IMMULITE 1000 IMMULITE 2000 IMMULITE 2000 XPi Positiv avvikelse av total IgE i förhållande till WHO 2 nd IRP 75/502 Enligt våra noteringar
Läs merKlinisk kemi och farmakologi Giltigt från: Fastställd av: Malgorzata Karawajczyk Erytrocyter sedimentationsreaktion, B- (mikrosänka)
sida 1 (5) Koder Rapportnamn B-SR (mikro) Synonym Mikrosänka Beställningskod SRmikro NPU-kod SWE05117 Provmaterial Utförande Patientförberedelser Utförs endast på barn
Läs merMedicinsk statistik III Läkarprogrammet, Termin 5 VT 2016
Medicinsk statistik III Läkarprogrammet, Termin 5 VT 2016 Jonas Björk E-post: jonas.bjork@med.lu.se Medicinsk statistik III Innehåll och läsanvisningar Statistik för binära utfall Kapitel 12 Dimensionering
Läs merSykehuset Namsos Postboks 453 Sentrum NO-7800 NAMSOS P-CKMB ( µg/l )
Analysomgång: 17:/A 1. Hjärtmarkörer (µg/l) Labkod: -1 () Postboks 3 Sentrum NO-7 NAMSOS P-CKMB ( µg/l ) : Abbott Architect () Samtliga () Eget resultat: 1,3 Medelvärde: 13, Medelvärde: 1,,7,91 Åsatt värde:
Läs merSykehuset Namsos Postboks 453 Sentrum NO-7800 NAMSOS P-CKMB ( µg/l )
Analysomgång: 17:3/A 1. Hjärtmarkörer (µg/l) Labkod: -1 () NO-78 NAMSOS P-CKMB ( µg/l ) : Abbott Architect (8) Samtliga () Eget resultat: 11,7 Medelvärde: 1, Medelvärde: 11,,3, Åsatt värde: - CV%:, CV%:,8
Läs merEqualis kvalitetssäkringsprogram 2018
Equalis kvalitetssäkringsprogram 2018 HIV/HTLV-diagnostik, HIV-antigen, Blodsmitta Margareta Nordin Equalis användarmöte 12 mars 2019 HIV/HTLV-diagnostik (screening och konfirmation) (58) 2018 Förväntat
Läs merBilaga A Checklista vid leverantörsbedömning SIDA 1AV 11
ENHET: DATUM: Bilaga A REVISOR: SIGNATUR: SIDA 1AV 11 Kvalitet: Frågorna nedan grundar sig på kraven i SS-EN ISO 9001:2000. OBS! Stickprov. AVSER FRÅGOR OK ANM. KOMMENTARER KAPITEL 4.1 Finns organisationens
Läs merFlexibel ackreditering
2017-02-24 Flexibel ackreditering Swedac, Styrelsen för ackreditering och teknisk kontroll, Box 878, 501 15 Borås Tel. 0771-990 900 1. Mål och introduktion Målet med detta dokument är att beskriva Swedac:s
Läs merGLP och GMP på laboratoriet. Mons Lundqvist Biomedicinskt Centrum Lunds Universitet 31 augusti 2015
GLP och GMP på laboratoriet Mons Lundqvist Biomedicinskt Centrum Lunds Universitet 31 augusti 2015 Regler med patientens säkerhet i fokus GMP = Good Manufacturing Practice GLP = Good Laboratory Practice
Läs merViktigt säkerhetsmeddelande
IMMULITE IMMULITE 1000 IMMULITE 2000 IMMULITE 2000 XPi Viktigt säkerhetsmeddelande 4009B/FSCA IMC 14-05 Rev B Januari 2014 Positiv avvikelse med analysen Totalt IgE i förhållande till WHO:s andra IRP 75/502
Läs merUtvärdering av faktorkänslighet vid byte till nytt APTT-reagens
Utvärdering av faktorkänslighet vid byte till nytt APTT-reagens Susanne Samuelsson Biomedicinsk analytiker, sektionsledare Koaglab, Klinisk Kemi, SU/Sahlgrenska, Göteborg 2016 Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Läs merCoatest SP Factor VIII 82 4086 63 Swedish revision 12/2004
AVSETT ÄNDAMÅL Kitet är avsett för fotometrisk bestämning av faktor VIII-aktivitet i plasma, antikoagulerad med citrat vid diagnostisering av FVIII-brist eller för monotorering av patienter i substitutionsterapi
Läs merSalivkortisol på Cobas E. Niclas Rollborn, laboratorieingenjör Yasir Al-saffar, laboratorieingenjör Mats Stridsberg, överläkare
Salivkortisol på Cobas E Niclas Rollborn, laboratorieingenjör Yasir Al-saffar, laboratorieingenjör Mats Stridsberg, överläkare Bakgrund Kortisol bildas från kolesterol i binjurebarken och är den kvantitativt
Läs merDifferentiell psykologi
Differentiell psykologi Torsdag 8 september 2011 Reliabilitet Dagens agenda MDI skattningsövning resultat av kriterietolkning Värt att veta om normalfördelningen Frågesport Kort info om kursboken : Personality
Läs merCeliakiserologi Anna-Karin Åberg, Lena Bertilsson, Olof Hultgren
Celiakiserologi 2017 Anna-Karin Åberg, Lena Bertilsson, Olof Hultgren fredag den 13 april 2018 Prov 2017:01/A Klinik: 41-årig kvinna, anamnes saknas Positiv Positiv Negativ - Negativ Ingen brist God överensstämmelse
Läs merValidering av kemiska analysmetoder
SWEDAC DOC 00:32 2000-10-23 ISSN 1400-6138 Anders Nilsson, Karl-Erland Stensiö och Björn Lundgren Validering av kemiska analysmetoder SWEDAC:s förord Detta dokument är framtaget för att ge vägledning och
Läs merI PRIMÄRVÅRDENS BRUS Vad ska vi göra? Vad ska vi hitta? Vad är sjukdom? Om tester och andra hjälpmedel i den kliniska vardagen.
I PRIMÄRVÅRDENS BRUS Vad ska vi göra? Vad ska vi hitta? Om tester och andra hjälpmedel i den kliniska vardagen Vad är sjukdom? och hur bedriver vi bäst det diagnostiska arbetet? Trygg diagnostisk strategi
Läs mer