Frigöra läkartid med hjälp av data och datorer

Transkript

1 Frigöra läkartid med hjälp av data och datorer Lösa tankar från en barnpsykiater

2 Frågor som kan ställas Hur ska vi använda de resurser vi har?? Tänk om det inte blir fler specialister än idag inom psykiatrin? Finns det då smartare sätt att använda oss( samtidigt som vi jobbar hårt för att öka rekryteringen)?

3 Målet: Att frigöra doktorns kreativitet och utnyttja den långa utbildningen Få tid till God diagnostik Bra behandling Konsultationer Forskning och utveckling Kombineras med god arbetsmiljö

4 Dokumentation Mer klinik- mindre administration Vi fokuserar mest på dokumentation Där finns massor att göra men det finns många steg innan och under bedömning och behandling som kan förändras

5 Vad kan man göra? Hur gör andra? Bygga upp strukturer där doktorns tid används optimalt Jobba smartare med verksamhetsutveckling enl. Lean t ex Förbereda alla insatser på ett genomtänkt sätt

6 Lean Genom att se över processerna runt varje typ av patienter kan man optimera läkarens insatser Utveckla bra systematik för det som görs Designa system så att man gör klart patienten direkt Mäta och visualisera utfallet av det man gör Jobba med ledtider, takt och balans mellan olika insatser för patienten

7 Målet ett kontinuerligt flöde Leant arbete Patienten går från rum till rum utan kö emellan. Gipsning Läkare Röntgen Sköterska

8 Från hand-made till machine- made Vi måste utnyttja all teknik som finns för att Ge maximalt utrymme till mötet med patienten Få tid att använda oss av vår läkekonst Och för att göra vår service bättre

9 Från hand-made till machine- made Vi behöver inte göra allt rutinarbete varje gång Vi missar ändå något oftast Standardiserat faktainsamlande kan ge tid för att utveckla expertkunnandet och för optimala möten med patienten

10 Standardisering datorisering När doktorn träffar patienten för första gången ska han/hon ha tillgång till relevanta fakta Andra( inkl. patienten och hans/hennes familj) har förberett mötet maximalt( jfr nya typer av åldringsteam på akuten)

11 Standardisering datorisering Låt andra ickebristyrken - som ibland inte får utnyttja hela sin kompetens- sköta insamlandet och paketera det inför mötet med doktorn Kopplat till standards i journaler och uppföljning kan vi nå långt

12 Vår tekniska utrustning Datorer Video, ljudupptagningar Envägsspeglar Frågor och svar kopplade till multidimensionella diagnossystem Bearbetning av insamlade data

13 Standardisering datorisering Både barn och vuxna borde kunna ta med sig videoinspelningar av de situationer man vill beskriva ( när det behövs). Hur ser det ut med tics,, tvång, fobi,ritualer, uppmärksamhet etc. i vanliga vardagssituationer?

14 Standardisering datorisering Använd screeningformulär och datoriserade telefonintervjuer( SDQ, BCFPI) Använd symtomskattningar vid start, under resan och vid avslut ( CY-BOCS) Använd standardiserade intervjuer (K-SADS, DAWBA)

15 Doktorn som mästerdetektiven Med allt förberett, planlagt och insamlat är det möjligt att som läkare i teamet bidra till en kvalificerad, samlad bedömning Och föreslå adekvata åtgärder både behandling och fördjupad utredning- psykologtestning, provtagning etc.

16 Doktorn som behandlare Effektivisering ger möjlighet till mer patienttid face to face. Större tillfredsställelse Bättre compliance Bättre kvalitet på arbetet