Sammanfattande rapport Norrbottens läns landsting. Tidpunkt Ansvarig projektledare Johan Frisack

Transkript

1 Sammanfattande rapport orrbottens läns landsting Tidpunkt Ansvarig projektledare Johan Frisack

2 Introduktion Introduktion Under 6 tog ett antal landsting initiativet till att översätta och validera den amerikanska enkäten Hospital Survey on Patient Safety Culture. För ytterligare information om den amerikanska enkäten se Under 7 och 8 genomfördes ett antal piloter och resultatet från arbetet presenterades på den nationella patientsäkerhetskonferensen hösten 8. Indikator har tecknat avtal med ett antal landsting för att kunna bistå dessa i undersökningsprocessen samt för att tillhandahålla en databas som möjliggör jämförelser mellan olika vårdenheter. En svensk handledning till enkäten och vikten av att mäta säkerhetsklimat kan beställas via Socialstyrelsen. För ytterligare läsning rekommenderas materialet som finns tillgängligt på AHRQs webbplats Denna rapport är en sammanfattning av de resultat som finns tillgängliga i databasen. Rapportens delar Svarsfrekvenser Här visas hur många formulär som kommit in i förhållande till hur många som skickats ut samt hur många personer som av olika anledningar inte haft möjlighet att delta i studien. Detta kan till exempel bero på att personen inte är närvarande på arbetet på grund av exempelvis föräldraledighet.. Här visas både den vanliga svarsfrekvensen samt den korrigerade svarsfrekvensen i procent. Med korrigerad svarsfrekvens menas antalet inkomna formulär i relation till de utskickade, efter att man räknat bort de som av olika anledningar inte kan delta. Dimensioner I formuläret finns sammanlagt dimensioner där korrelerande frågor har lagts samman till ett värde. Vanligtvis består varje dimension av mellan tre och fyra frågor. Dessutom finns tre frågor som inte går att dela in med andra. Fråga E, G och G bör därför studeras djupare var för sig. För djupare statistisk förklaring till sammanräkningarna hänvisas till den svenska eller amerikanska handboken (se introduktion). Frekvenstabeller Här visas samtliga frågor i sin helhet, både fråga och svarsalternativ, i den ordning de kommer i formuläret. För varje fråga visas hur många respondenter som svarat vad, både i absoluta tal och i procent av totalantalet. Det totala antalet respondenter som har fått frågan visas längst ner i den första sifferkolumnen. I rapporten finns även frekvenstabellen uppdelad på kön. Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av 9

3 Svarsfrekvenser Svarsfrekvenser Antal Totalt utskickade Returnerade Bortfall från urval sjuk avliden språkproblem passar inte retur avsändaren Vill ej delta Ej returnerade 96, 76 6,6 Korrigerad svarsfrekvens, Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av 9

4 Dimensioner Benägenhet att rapportera händelser D D D är ett misstag inträffar och rättas till innan det påverkar patienten, hur ofta rapporte... är ett misstag inträffar som inte kan skada patienten, hur ofta rapporteras det? är ett misstag inträffat som skulle kunnat skada patienten, men inte gjorde det, hur oft... En icke straff och skuldbeläggande kultur A A A8 Personalen upplever att deras misstag läggs dem till last är ett tillbud eller negativ händelse rapporteras känns det som att det är personen som... Personalen oroar sig för att de misstag de gjort sparas i personalakten Arbetsbelastning och personaltäthet A Vi har tillräckligt med personal för att klara arbetsbelastningen A7 A9 A6 Personalens arbetspass (planerad + eventuell övertid) på den här vårdenheten är längre än... Vi använder personal från bemanningsföretag/tillfällig personal mer än vad som är bra för... Vi arbetar under mycket hård press och försöker utföra alltför mycket, alltför snabbt 7 Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av 9

5 Dimensioner Dimension Högsta ledningens stöd till patientsäkerhetsarbete F F8 F9 Sjukhusledningen eller motsvarande har skapat ett arbetsklimat som främjar patientsäkerheten Sjukhusledningen eller motsvarandes agerande visar att patientsäkerhet har högsta prioritet Sjukhusledningen eller motsvarande verkar endast intressera sig för patientsäkerheten när... Samarbete mellan vårdenheterna F F F6 F Vårdenheterna inom sjukhuset eller motsvarande kan inte samverka på ett bra sätt Det råder ett gott samarbete mellan de vårdenheter som behöver arbeta tillsammans Det är ofta otryggt att arbeta tillsammans med personal från andra vårdenheter Vårdenheterna samarbetar bra för att ge patienterna den bästa vården Överlämningar och överföringar av patienter och information F F F7 Saker och ting "faller mellan stolarna" då patienter överförs från en vårdenhet till en a... ig information om vården av patienterna går ofta förlorad mellan arbetspass/skiftbyte... Problem uppstår ofta vid informationsutbytet mellan vårdenheter Resultat F Skiftbyten är problematiska för patienterna på den här vårdenheten 6 Information och stöd till patient vid negativ händelse G G G G6 På vår vårdenhet får patienter/närstående som varit berörda av en negativ händelse en urs... På vår vårdenhet får patienter/närstående som varit berörda av en negativ händelse inform... På vår vårdenhet får patienter/närstående som varit berörda av en negativ händelse stöd o... På vår vårdenhet får patienter/närstående som varit berörda av en negativ händelse inform... Information och stöd till personal vid negativ händelse G7 G8 På vår vårdenhet får personal som varit berörda av en negativ händelse information om vad... På vår vårdenhet får personal som varit berörda av en negativ händelse stöd och hjälp att Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av 9

6 Dimensioner Dimension Sammantagen säkerhetsmedvetenhet A Det är ren tur att inga allvarligare misstag sker här Resultat 6 6 A7 A9 A Vi gör aldrig avkall på patientsäkerheten för att hinna mer Vi har problem med patientsäkerheten inom den här vårdenheten Våra rutiner och system är bra på att förhindra att fel inträffar Självskattad patiensäkerhetsnivå E Gör en generell bedömning av patientsäkerheten på din vårdenhet. Min närmaste chefs agerande kring patientsäkerhet B B B B Min närmaste chef ger beröm när han eller hon ser att en uppgift utförs i enlighet med fa... Min närmaste chef beaktar på allvar personalens förslag till förbättringar av patientsäke... är arbetsbelastningen ökar vill min närmaste chef att vi ökar tempot, även om det innebä... Min närmaste chef låtsas inte om de patientsäkerhetsproblem som uppträder om och om igen Lärandeorganisation A8 Vi arbetar aktivt för att förbättra patientsäkerheten A Misstag har lett till positiva förändringar här A är vi har infört förändringar för att förbättra patientsäkerheten utvärderar vi deras ef... Samarbete inom vårdenheten A A A6 A På vår vårdenhet stöttar personalen varandra är det är mycket arbete som måste utföras snabbt arbetar vi tillsammans som team för att... Inom den här vårdenheten behandlar personalen varandra med respekt är det blir hektiskt för någon del inom vårdenheten, kommer vi andra och hjälper till Öppenhet i kommunikationen C C C6 Personalen säger, utan att tveka ifrån, om de ser något som kan påverka vården av patient... är de med högre status/ställning tar beslut eller utför handlingar vågar personalen ifrå... Personalen är rädd för att ställa frågor när något inte verkar stå rätt till Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 6 av 9

7 Dimensioner Dimension Återföring och kommunikation kring avvikelser C C Vi får återkoppling om de förändringar som genomförs baserade på avvikelserapporter Vi informeras om de misstag som görs inom vår vårdenhet Resultat C På den här vårdenheten diskuterar vi hur vi ska undvika att fel inträffar igen 79 Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 7 av 9

8 DI VÅRDEHET A Arbetar du främst inom? Öppenvård Dagsjukvård Hemsjukvård Slutenvård Totalt antal: A Vilken typ av vårdenhet arbetar du på? Vårdcentral/Distriktssjuksköterskemottagning 7 Psykiatri Rehabilitering 9 6 Geriatrik Medicinsk specialitet 6 Kirurgisk specialitet Anestesi 6 8 Obstetrik och gynekologi 79 9 Barn och ungdom Akutmottagning 8 Radiologi 8 Intensivvård 8 Laboratorium Många olika vårdenheter Annan Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 8 av 9

9 A På vår vårdenhet stöttar personalen varandra Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A Vi har tillräckligt med personal för att klara arbetsbelastningen Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A är det är mycket arbete som måste utföras snabbt arbetar vi tillsammans som team för att få arbetet avklarat Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 9 av 9

10 A6 Inom den här vårdenheten behandlar personalen varandra med respekt Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A7 Personalens arbetspass (planerad + eventuell övertid) på den här vårdenheten är längre än vad som är bra för vården av patienterna Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A8 Vi arbetar aktivt för att förbättra patientsäkerheten Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av 9

11 A9 Vi använder personal från bemanningsföretag/tillfällig personal mer än vad som är bra för vården av patienterna Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A Personalen upplever att deras misstag läggs dem till last Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A Misstag har lett till positiva förändringar här Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av 9

12 A Det är ren tur att inga allvarligare misstag sker här Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A är det blir hektiskt för någon del inom vårdenheten, kommer vi andra och hjälper till Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A är ett tillbud eller negativ händelse rapporteras känns det som att det är personen som utpekas istället för problemet Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av 9

13 A är vi har infört förändringar för att förbättra patientsäkerheten utvärderar vi deras effektivitet Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A6 Vi arbetar under mycket hård press och försöker utföra alltför mycket, alltför snabbt Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A7 Vi gör aldrig avkall på patientsäkerheten för att hinna mer Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av 9

14 A8 Personalen oroar sig för att de misstag de gjort sparas i personalakten Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A9 Vi har problem med patientsäkerheten inom den här vårdenheten Stämmer mycket dåligt Totalt antal: A Våra rutiner och system är bra på att förhindra att fel inträffar Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av 9

15 DI ÄRMASTE CHEF B Min närmaste chef ger beröm när han eller hon ser att en uppgift utförs i enlighet med fastställda patientsäkerhetsrutiner Stämmer mycket dåligt Totalt antal: B Min närmaste chef beaktar på allvar personalens förslag till förbättringar av patientsäkerheten Stämmer mycket dåligt Totalt antal: B är arbetsbelastningen ökar vill min närmaste chef att vi ökar tempot, även om det innebär att vi måste ta genvägar Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av 9

16 B Min närmaste chef låtsas inte om de patientsäkerhetsproblem som uppträder om och om igen Stämmer mycket dåligt Totalt antal: KOMMUIKATIO C Vi får återkoppling om de förändringar som genomförs baserade på avvikelserapporter Stämmer mycket dåligt Totalt antal: C Personalen säger, utan att tveka ifrån, om de ser något som kan påverka vården av patienterna negativt Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 6 av 9

17 C Vi informeras om de misstag som görs inom vår vårdenhet Stämmer mycket dåligt Totalt antal: C är de med högre status/ställning tar beslut eller utför handlingar vågar personalen ifrågasätta Stämmer mycket dåligt Totalt antal: C På den här vårdenheten diskuterar vi hur vi ska undvika att fel inträffar igen Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 7 av 9

18 C6 Personalen är rädd för att ställa frågor när något inte verkar stå rätt till Stämmer mycket dåligt Totalt antal: BEÄGEHET ATT RAPPORTERA HÄDELSER D är ett misstag inträffar och rättas till innan det påverkar patienten, hur ofta rapporteras det? Aldrig 8 Sällan 6 8 Ibland 7 6 Oftast 669 Alltid Totalt antal: D är ett misstag inträffar som inte kan skada patienten, hur ofta rapporteras det? Aldrig 6 Sällan 8 Ibland 6 7 Oftast Alltid Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 8 av 9

19 D är ett misstag inträffat som skulle kunnat skada patienten, men inte gjorde det, hur ofta rapporteras det? Aldrig 9 Sällan 7 Ibland 6 Oftast 78 Alltid 6 7 Totalt antal: GEERELL BEDÖMIG AV PATIETSÄKERHETE E Gör en generell bedömning av patientsäkerheten på din vårdenhet. Utmärkt 7 Mycket bra 97 7 Acceptabel 7 Mindre bra 7 Dålig 6 Totalt antal: DITT SJUKHUS ELLER MOTSVARADE F Sjukhusledningen eller motsvarande har skapat ett arbetsklimat som främjar patientsäkerheten Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 9 av 9

20 F Vårdenheterna inom sjukhuset eller motsvarande kan inte samverka på ett bra sätt Stämmer mycket dåligt Totalt antal: F Saker och ting "faller mellan stolarna" då patienter överförs från en vårdenhet till en annan Stämmer mycket dåligt Totalt antal: F Det råder ett gott samarbete mellan de vårdenheter som behöver arbeta tillsammans Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av 9

21 F ig information om vården av patienterna går ofta förlorad mellan arbetspass/skiftbyten t.ex mellan kväll/natt Stämmer mycket dåligt Totalt antal: F6 Det är ofta otryggt att arbeta tillsammans med personal från andra vårdenheter Stämmer mycket dåligt Totalt antal: F7 Problem uppstår ofta vid informationsutbytet mellan vårdenheter Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av 9

22 F8 Sjukhusledningen eller motsvarandes agerande visar att patientsäkerhet har högsta prioritet Stämmer mycket dåligt Totalt antal: F9 Sjukhusledningen eller motsvarande verkar endast intressera sig för patientsäkerheten när en negativ händelse har inträffat Stämmer mycket dåligt Totalt antal: F Vårdenheterna samarbetar bra för att ge patienterna den bästa vården Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av 9

23 F Skiftbyten är problematiska för patienterna på den här vårdenheten Stämmer mycket dåligt Totalt antal: ATAL RAPPORTERADE AVVIKELSER G Hur många tillbud/negativa händelser har du skriftligen rapporterat de senaste månaderna? Ingen avvikelserapport 87 till avvikelserapporter 676 till avvikelserapporter 8 6 till avvikelserapporter 88 till avvikelserapporter 7 6 avvikelsrapporter eller fler 9 Totalt antal: G Hur många risker har du rapporterat under de senaste månaderna? Ingen 97 6 till risker 7 till risker till risker till risker 6 risker eller fler 97 Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av 9

24 G På vår vårdenhet får patienter/närstående som varit berörda av en negativ händelse en ursäkt/ett beklagande av det som inträffat Stämmer mycket dåligt Totalt antal: G På vår vårdenhet får patienter/närstående som varit berörda av en negativ händelse information om vad som hänt, dess konsekvens, samt vad som görs för att förhindra att liknande händelse inträffar igen. Stämmer mycket dåligt Totalt antal: G På vår vårdenhet får patienter/närstående som varit berörda av en negativ händelse stöd och hjälp att bearbeta och hantera det som inträffat Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av 9

25 G6 På vår vårdenhet får patienter/närstående som varit berörda av en negativ händelse information om möjligheten att söka ersättning från patientförsäkringen och om var man kan få hjälp Stämmer mycket dåligt Totalt antal: G7 På vår vårdenhet får personal som varit berörda av en negativ händelse information om vad som görs för att hindra att liknande händelser inträffar igen Stämmer mycket dåligt Totalt antal: G8 På vår vårdenhet får personal som varit berörda av en negativ händelse stöd och hjälp att bearbeta och hantera det som inträffat Stämmer mycket dåligt Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida av 9

26 BAKGRUDSIFORMATIO H Är du man eller kvinna? Man 6 Kvinna Totalt antal: H Hur gammal är du? 8 år år 7 år 8 år 67 6 år år eller äldre Totalt antal: H Hur länge har du arbetat inom vården? Mindre än år 7 år år 8 år 9 6 år 6 år eller längre Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 6 av 9

27 H Hur länge har du arbetat inom din nuvarande vårdenhet? Mindre än år 7 år år 8 år 6 6 år år eller längre 7 6 Totalt antal: H Hur många timmar per vecka arbetar du i genomsnitt på din vårdenhet? Färre än timmar per vecka till 9 timmar per vecka 9 till 9 timmar per vecka 7 6 till 79 timmar per vecka 6 Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 7 av 9

28 H6 Vad har du för befattning på din vårdenhet? Sjuksköterska 9 7 Specialistsjuksköterska 6 Biomedicinsanalytiker Undersköterska Skötare 79 6 Specialistläkare STläkare 7 8 ATläkare 9 9 Annan läkare 8 Dietist 7 Sjukgymnast, arbetsterapeut eller logoped 6 7 Kurator Psykolog 6 Assistent/kontorist/sekreterare för vårdenheten Tekniker (Medicin teknisk avdelning, lab,radiologi) Administratör, Vårdutvecklare Chef 7 8 Annan 69 8 Totalt antal: H7 Har du normalt direktkontakt med patienterna i din befattning? Ja, jag har normalt direktkontakt med patienterna ej, jag har normalt inte direktkontakt med patienterna Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 8 av 9

29 H8 Hur länge har du arbetat inom din nuvarande specialitet eller ditt nuvarande yrke? Mindre än år 76 till år till år 6 8 år 6 år år eller längre 76 7 Totalt antal: Copyright Institutet för kvalitetsindikatorer orrbottens läns landsting Datum: Sida 9 av 9