Arbetsmiljö - Patientsäkerhet

Transkript

1 Arbetsmiljö - Patientsäkerhet Kerstin Norman, Arbetsmiljöstrateg, Ph D

2 Systematiskt arbetsmiljöarbete Systematiskt patientsäkerhetsarbete Arbetsmiljölagen Medarbetarenkät Bra/god arbetsmiljö Patientsäkerhetslagen Patientsäkerhetskulturmätning Bra/god patientsäkerhet

3 Arbetsmiljö Fördela arbetsmiljöuppgifter Göra en årlig uppföljning Genomföra riskbedömningar Vidta åtgärder Upprätta en handlingsplan Utreda ohälsa, olycksfall och tillbud Anmäla allvarliga olycksfall och tillbud Patientsäkerhet Fördela det organisatoriska ansvaret Genomföra egenkontroll Skriva en patientsäkerhetsberättelse Genomföra riskanalyser Vidta åtgärder Upprätta en handlingsplan Utreda händelser, avvikelser som har medfört eller hade kunnat medföra en vårdskada Lex Maria anmälan

4 Relation psykosocial arbetsmiljö och säkerhetsklimat Hypotes: En bra fysisk och psykosocial arbetsmiljö ger en hög patientsäkerhet och en hög patientsäkerhet ger en bra psykosocial arbetsmiljö

5 Personer som ges resurser att utföra sitt arbete väl, på kort och lång sikt, kommer förmodligen att känna ett stöd från organisationen, och därmed en önskan att bidra till målen i arbetet Integrera arbetsmiljö- och patientsäkerhetsarbetet Skapa synergier som kan bidra till effektivitet, helhetssyn och delaktighet

6 Systematiskt arbetsmiljöarbete Förebygga ohälsa och olycksfall Fördela arbetsmiljöuppgifter Rutiner för riskbedömning Vidta åtgärder Årlig uppföljning Systematiskt patientsäkerhetsarbete Vårdgivaren ska planera, leda och kontrollera verksamheten Vidta åtgärder för att förebygga att patienter drabbas av vårdskador Riskanalyser Utreda händelser, vidta åtgärder Patientsäkerhetsberättelse Integrera det systematiska arbetsmiljöarbetet med det systematiska patientsäkerhetsarbetet Två områden som kan förstärka varandra

7 Forskning ÖLL

8 Vetenskapligt stöd? Arbetsmiljö Patientsäkerhet Referens Otillräcklig bemanning, indragen ledighet, ökad frånvaro, arbetsstress Större risk att fel inträffar, sämre förmåga att uppfatta saker som händer i vården Choi (2011), Ökat antal patienter per sjuksköterska, hög arbetsbelastning Överbeläggningar Fler trycksår, urinvägsinfektioner, missad medicinering Fler patienter som avlider Ökad risk för att inte kunna göra en ordentlig patientbedömning Al- Kandaris (2008) Aiken et al (2014) Hayes (2012) Brist på resurser, brist på kommunikation Dålig fysisk miljö; osorterade förråd, letande efter patientanteckningar Fördröjning av patienternas vård Tran (2010) Fördröjd patientvård Gurses (2009)

9 Vem gör vad i vården? Projekt sommaren 2014 Ta hjälp från andra yrkeskategorier Undersköterskor Tandsköterskebiträden Städpersonal Kostpersonal Personal från transport Utvärdering av projektet pågår

10 Medarbetarenkät - Säkerhetskulturmätning Medarbetarenkät Säkerhetskulturmätning Ledarskap Ledarskap Min närmaste chefs agerande Organisation och utveckling Mål Utvecklingsmöjligheter Arbetsmiljö Arbetstillfredsställelse Lärande organisation Återföring och kommunikation kring avvikelser En icke straff- och skuldbeläggande kultur Belastning Belastning Arbetsbelastning och personaltäthet Samarbete och anda Övergripande organisation Övergripande samarbete Värderingar Anda Samarbete Ansvarstagande Påverkansmöjlighet Kvalitet på arbetet Samarbete inom vårdenheten Öppenhet i kommunikation Högsta ledningens stöd till patientsäkerhetsarbetet Samarbete mellan vårdenheter

11 Överlämni Sammanta Min närmaste chefs Återföring En icke Högsta ledningen ngar och överföring ar av Informatio Informatio n och stöd Benägenh gen Självskatta agerande Samarbet Öppenhet och straff- och Arbetsbela s stöd till Samarbet patienter n och stöd till et att säkerhets d kring e inom i kommunik skuldbeläg stning och patientsäk e mellan och till patient personal rapportera medveten patientsäk patientsäk Lärandeor vårdenhet kommunik ation kring gande personaltä erhetsarbe vårdenhet informatio vid negativ vid negativ händelser het erhetsnivå erhet ganisation en ationen avvikelser kultur thet te erna n händelse händelse Arbetstillfredsställelse,111,233,267,206,320,278,371,262,357,064,283,312,351,298,167 Mål,415,458,464,476,601,359,404,553,402,258,521,388,374,284,313 Ledarskap,199,222,238,562,364,341,463,346,441,168,397,264,213,189,255 Påverkansmöjligheter,079,114,127,201,110,045,280,149,280,121,326,318,160,360,118 Kvalitet på arbetet,291,368,444,248,460,276,207,353,306,312,288,360,568,181,225 Arbetsmiljö,339,527,485,417,535,354,370,491,437,337,513,521,514,296,337 Utvecklingsmöjlighet,223,324,321,432,523,403,491,454,491,204,439,330,351,304,231 Ansvarstagande,242,142,151,264,285,216,305,270,231,066,259,264,191,229,251 Värderingar,194,268,243,401,341,482,471,354,399,203,374,335,261,302,297 Belastning,200,391,345,349,416,351,214,333,264,561,358,412,377,280,284 Anda,259,306,282,482,377,580,535,410,329,161,349,362,260,302,358 Samarbete,395,447,403,478,509,662,525,504,390,315,403,368,418,325,390 Chefers värdegrund,349,240,255,198,437,314,207,268,319,194,301,071,242,350,272 Chefers resultatorientering,397,197,300,316,421,019,227,388,310,244,355,114,252,300,305 Chefers coaching,441,004,112,171,308,030,207,272,178,141,211,093,198,299,189 Läkarnas arbetsuppgifter,360,260,510,071,080 -,053 -,054 -,019,463,168,256,524,273 -,217 -,074 NMI,251,464,412,422,508,421,421,431,434,350,431,458,399,338,319

12 Arbetstillfredsställels e Min närmaste chefs agerande kring patientsäk erhet Lärandeor ganisation Samarbet e inom vårdenhet en Återföring och En icke Arbetsbel astning och personalt Högsta ledningen s stöd till Överlämni ngar och överföring ar av patienter och Öppenhet kommunikstraff- och Samarbet i kommunik ation kring skuldbelä ggande patientsäk e mellan erhetsarb vårdenhet informatio ationen avvikelser kultur äthet ete erna n,371,357,351 Mål,601,553,521 Ledarskap,562,463,441,397 Påverkansmöjlighet er,280,280,326,318 Kvalitet på arbetet,460,360,568 Arbetsmiljö,535,513,521,514 Utvecklingsmöjlighet,432,523,491,454,491,439 Ansvarstagande,285,305,270 Värderingar,401,482,471,399 Belastning,416,561,412 Anda,482,580,535,410 Samarbete,478,509,662,525,504

13 Ledarskap Org och utv Belastning Samarbete Övergrip org Övergrip samarb ,05 3,91-3,26 8,49-18,62-19, ,54-7,37-14,88-4,33-15,08-13, ,47-6,10-4,24-8,08-11,34-15, ,37 6,79 3,85 8,32-6,84 0, ,73-14,64-20,14-17,82-23,22-7, ,01-4,71-19,58-2,83-20,60-0, ,91-5,32-12,51 3,69-1,94 3, ,51-8,97-15,55-7,13-22,62-12, ,39-1,21-22,35 2,51-14,80-8, ,39 2,82-15,88 7,78 7,63-3, ,21 2,14 8,03 4,13-3,30 4, ,49 0,53 10,12-10,61 4,30 11, ,22-1,30-4,20-10,72 15,97 8, ,82 9,40 6,12 6,23-1,21 5, ,33-15,02-16,87-7,69-19,49-7, ,87-4,92-6,01-4,24-1,70 0, ,74 3,40 10,87-3,51-6,62 17, ,24 2,51 6,08 4,05 4,13 14, ,54-8,66 2,10-17,59-23,77-18, ,91 2,47-0,91-4,01-7,37-4, ,81 2,78-7,49-1,20-5,12 6, ,21-6,13-5,02-5,64-19,45-2, ,12 1,68 7,50-9,67 5,80-1, ,94 14,06 18,02 8,09 7,40 3, ,04-11,29-4,76-16,72-20,56-13,10

14 Utvecklingsarbete hösten 2014 Insamling av handlingsplaner från verksamheterna Slutrapport från Indikator En enkät 2015(?) ny organisation 2015 En handlingsplan (?) Underlätta arbetet för våra chefer minska arbetsbelastningen Projektgrupp på SKL? Skapa synergier Tidseffektivitet, helhetssyn, delaktighet, kvalitetsvinster

15 Vad vill vi? Ta fram en modell där varje verksamhet får en verksamhetsprofil. Med hjälp av profilen kan verksamheten vägledas i sitt arbete med förbättringar som ger positiva effekter både i den psykosociala arbetsmiljön och med att skapa en hög patientsäkerhet. Fokusera på att vidta åtgärder där de gör bäst nytta och ger bästa möjliga effekt. Att åtgärda på rätt ställe.

16 Tack för uppmärksamheten!