Landstinget Dalarna 1(6) Labnytt KLINISK KEMI * KLINISK MIKROBIOLOGI * TRANSFUSIONSMEDICIN * Ansvarig utgivare: Verksamhetschef för LmD Redaktör: Vera Thorén Bengtsson. AKTUELLT FRÅN KLINISK KEMI DHEA-behandling vid IVF kan ge felaktigt för höga koncentrationer av progesteron i serum sid 2 AKTUELLT FRÅN KLINISK MIKROBIOLOGI Påminnelser från mikrobiologen sid 3 Nytt provtagningsset till klamydia/gonorré och Mycoplasma genitalium sid 4 AKTUELLT FRÅN TRANSFUSIONSMEDICIN Bestrålning av erytrocyter sid 5 Beställning av DAT sid 5 AKTUELLT FRÅN PATOLOGI OCH CYTOLOGI Prislista 2017 sid 6
Landstinget Dalarna 2(6) AKTUELLT FRÅN KLINISK KEMI DHEA-behandling vid IVF kan ge felaktigt för höga koncentrationer av progesteron i serum Klinisk kemi i Dalarna använder en metod från Siemens för att analysera progesteron i serum. Siemens har nyligen meddelat i ett säkerhetsmeddelande att felaktigt förhöjda resultat av progesteron i serum kan ses i patientprover med förhöjt innehåll av DHEA-S (korsreaktivitet i metoden). DHEA-S, en metabolit av DHEA, ökar den uppmätta progesteron-koncentrationen hos kvinnor som behandlas med DHEA i samband med in vitro-fertilisering (IVF). Hälsorisken är begränsad till patienter som tar DHEA-tillskott som en del av sin IVF-behandlingsplan och för vilka man överväger att överföra färska embryon. Korsreaktivitet med DHEA-S som leder till falskt förhöjda progesteronresultat runt den kliniska beslutsgränsen cirka 1,0 ng/ml (3,18 nmol/l) kan medföra att progesteronnivåerna feltolkas. Läkare som använder progesteronnivåerna som kriterium för överföring av färska embryon hos patienter som tar DHEA-tillskott bör därför bedöma progesteronnivåerna med en analysmetod som inte påverkas av korsreaktivitet med DHEA-S. För ytterligare dialog och hjälp med progesteronanalysen vänligen kontakta Klinisk kemi. Anna Sivander Specialistläkare Klinisk kemi Per Bjellerup Överläkare, konsult
Landstinget Dalarna 3(6) KLINISK MIKROBIOLOGI Påminnelser från mikrobiologen Nu kan blododlingsflaskor skickas i rörposten. Men kom ihåg att inte skicka några andra mikrobiologiska prover än blododlingar i rörposten mellan kl. 17.30-07.30 då det inte finns personal som tar hand om övriga prover under natten! Kalprotektin Eftersom vi kommer att börja analysera Kalprotektin på ett instrument måste endast dessa rör användas för provtagning Artikelnummer: 54769 Camilla Norling Avd. chef klinisk mikrobiologi
Landstinget Dalarna 4(6) Nytt provtagningsset till klamydia/gonorré och Mycoplasma genitalium Nytt provtagningsset ska användas för pinnprov från vagina eller från andra lokaler som ögon, rektum svalg eller liknande. Det nya setet innehåller endast en provtagningspinne + rör med transportbuffert (i tidigare set fanns två pinnar). I och med förändringen blir det också ett nytt artikelnummer vid beställning hos Varuförsörjningen/Mediq: artikelnr 55245. Provtagn set klamydia t Cobas PCR, rekommenderas för kvinnor. OBS! Det äldre provtagningssetet (artikelnr 49681) kan fortfarande användas så länge det finns i lager och utgångsdatum inte passerats. Vad gäller urinprov från män är det ingen förändring: artikelnr 49682 (samma som tidigare). Provtagn rör f urin Klamydia t Cobas PCR. Provtagningen går till som tidigare. Kvinnor: Prov tas från vagina. Provtagningspinnen stoppas i röret innehållande transportbuffert. OBS! Urin ska inte tillsättas till röret. Män: Första portions urin tillsätts till röret innehållande transportbuffert. Fyll upp till angiven nivå. Övriga lokaler: Konjunktiva, rektum och svalg. Använd provtagningsset för klamydia (samma som till vaginalprov). Pinnen stoppas i röret innehållande transportbuffert. Karin Elfving Molekylärbiolog
Landstinget Dalarna 5(6) AKTUELLT FRÅN TRANSFUSIONSMEDICIN Bestrålning av erytrocyter Blodcentralen i Falun tillhandahåller bestrålade erytrocyter till de patienter som behöver. Från 1 april 2017 får inte den bestrålningsutrustning som finns i Falun användas. Bestrålade erytrocytenheter kommer då att rekvireras från Uppsala. Ett lager kommer alltid att finnas men vi är tacksamma för god framförhållning när det är möjligt. Helena Brus Samordnare Transfusionsmedicin Beställning av DAT I de fall där DAT beställs från vårdavdelning kommer svaret att meddelas per telefon. Helena Brus Samordnare Transfusionsmedicin LABORATORIEMEDICIN DALARNA KLINISK KEMI KLINISK MIKROBIOLOGI TRANSFUSIONSMEDICIN Avesta lasarett, 0226-49 61 47 Falu lasarett, 023-49 24 12 Avesta lasarett, 0226-49 61 49 Borlänge sjukhus 0243-49 71 13 Borlänge sjukhus 0243-49 72 20 Falu lasarett, 023-49 21 55 Falu lasarett, 023-49 24 91 Ludvika lasarett, 0240-49 51 67 Ludvika lasarett, 0240-49 51 64 Mora lasarett, 0250-49 34 50 Mora lasarett, 0250-49 34 50
Landstinget Dalarna 6(6) PATOLOGI OCH CYTOLOGI AKTUELLT FRÅN PATOLOGI OCH CYTOLOGI Prislista 2017 KLINISK PATOLOGI OCH CYTOLOGI Falu lasarett, 023-49 25 42 PATOLOGI OCH CYTOLOGI DALARNA