Nummer Information från Laboratoriemedicin Landstinget Gävleborg

Transkript

1 Nummer Information från Landstinget Gävleborg

2 Upprättat datum: (7) Innehållsförteckning ALLMÄN INFORMATION... 3 LABXET REDAKTION... 3 LABORATORIEMEDICINS HEMSIDOR... 3 VEM SKA HA SVARET?... 3 MÄRKNING AV BLODRÖR... 3 LABORATORIEMEDICIN... 4 OMBYGGNATION... 4 AKTUELLT FRÅN KLINISK KEMI... 4 NY PROVTAGNING... 4 ÄNDRADE INLAGDA GRÄNSER FÖR TNI I STRATUSINSTRUMENTEN I LÄNET... 5 REMISS FÖR KLINISK KEMI!... 5 NYA REFERENSINTERVALL FÖR TOTALT BILIRUBIN... 5 TYREOGLOBULIN, PROVTAGNINGSRÖR... 5 TRANSFUSIONSMEDICIN... 7 BLODGRUPPERING, DUBLETTSVAR... 7 INNEHÅLLSFÖRTECKNINGAR FRÅN TIDIGARE NUMMER... 7

3 Upprättat datum: (7) Allmän information LabXet redaktion Kontakta gärna redaktionsrådet om ni önskar mer information inom något område. Redaktionsrådet består av: Maria Dahl Klinisk Kemi Gävle Mette Myrberg Klinisk Kemi Bollnäs Ann-Louise Sundström Klinisk Patologi och Cytologi Gunilla Dahlstedt Klinisk Mikrobiologi Kristina Georgsson Transfusionsmedicin Lena Ander Samtliga kan nås via mail, skriv s hemsidor I Plexus hittar du s hemsidor under Vård och hälsa - Vårdprogram och rutiner Du kan även nå s hemsidor direkt via Internet under Landstinget Gävleborg, Vård och hälsa Övriga verksamheter Vem ska ha svaret? Avdelningens/mottagningens/hälsocentralens namn, samt avdelningsnummer och sjukhus måste alltid finnas med på remissen! Om aktuella adresser och telefonnummer finns på remissen så kan vi alltid nå er om vi måste lämna akuta svar! För att vi ska nå behandlande läkare är det viktigt att vi får information om patienten eventuellt har flyttats och vart svaret i så fall ska skickas/lämnas. Ring gärna och ge oss denna information när ni väntar på ett viktigt provsvar. Om annan än provtagande enhet ska betala för utförd analys ska detta anges. Inremitterande enhet/beställare debiteras alltid om inte särskild debiteringsadress angetts på remissen! Märkning av blodrör Det av stor vikt att remiss och rör är märkta på rätt sätt, med etiketten klistrad längs med röret utan flagga eller knölar. Detta gäller samtliga blodrör för analyser begärda inom Transfusionsmedicin, Klinisk Kemi och Klinisk Mikrobiologi. Om etiketten inte sitter längs med röret så kan instrumenten inte läsa streckoden. En knölig etikett kan innebära risk för att röret fastnar i instrumenten.

4 Upprättat datum: (7) Ombyggnation Under de närmaste åren kommer en omfattande ombyggnation av nuvarande lokaler för Klinisk Kemi och Transfusionsmedicin på Gävle sjukhus att genomföras. I de nyrenoverade lokalerna kommer enheterna för Klinisk Kemi, Mikrobiologi och Transfusionsmedicin att sammanföras. Förhoppningen är att man på detta sätt ska hitta nya samarbetsformer och kunna dela mer på tillgängliga resurser. Vi kommer fortlöpande att informera om förändringar som kan påverka övrig verksamhet. Den mars kommer verksamheten för Klinisk kemi att flyttas från plan 3 till plan 4 (tidigare Pelarsalen). Mer detaljerad information om detta kommer senare. Susanna Björklund, VEC Enheten för Klinisk Kemi Gävle Gry Tjervaag Enheten för Klinisk Mikrobiologi och Transfusionsmedicin Aktuellt från Klinisk Kemi Ny provtagning Provtagningen på Klinisk Kemi, Gävle sjukhus finns från och med måndag 9 februari i nya lokaler. Den nya provtagningen ligger nära sjukhusets huvudingång på plan 04 så vi hoppas att det ska bli lättare för patienterna att hitta till oss. Man når provtagningen genom att gå in via sjukhusets huvudentré och gå till höger förbi patientkassan. Tänk på att ändra era kallelser om det behövs! Vid frågor ring Kundtjänst tfn Susanna Björklund Vårdenhetschef Enheten för Klinisk kemi Gävle

5 Upprättat datum: (7) Ändrade inlagda gränser för TnI i Stratusinstrumenten i länet Sedan flera år har vi i haft en gräns för referensområde på 0,04 ug/l. Denna gräns har dock inte varit inlagd i Stratusinstrumenten vilket vi nu gör för att erhålla konsekvent likformighet mellan alla instrument och metoder i länet. Tidigare inlagd gräns för referensområde på 0,10 läggs som "cutoff-gräns" i instrumentet. Leif Jansson Medicinskt ansvarig överläkare Remiss för Klinisk kemi! Nu är det dags att beställa hem den nya A4-remissen för Klinisk kemi. Den finns att beställa på Simonsen Material AB beställningsnummer Om ni använder de gamla utgående remisserna måste vi registrera manuellt. Det innebär ökad risk för felkällor och fördröjda provsvar. Nya referensintervall för Totalt Bilirubin Referensintervall för Totalt Bilirubin hos barn har ändrats till nedanstående värden. < 2 d < 137 μmol/l 2-3 d < 239 μmol/l 3-6 d < 290 μmol/l Elin Swerup Laboratorieingenjör Tyreoglobulin, provtagningsrör På förekommen anledning måste vi påminna om att Tyreoglobulin ska tas i ett rött rör utan tillsats! Analys kan inte utföras om provet tagits i ett gult rör. Är ni osäkra på provtagning av en viss analys så kan ni gå in på s provtagningsanvisningar. I Plexus hittar du s hemsidor under Vård och hälsa - Vårdprogram och rutiner Du kan även nå s hemsidor direkt via Internet under Landstinget Gävleborg, Vård och hälsa Övriga verksamheter

6 Upprättat datum: (7) Ny metodik för anti-transglutaminas IgA med Immulite 2500 Från och med lägger vi över analysen av anti-transglutaminas (anti-tg) på annat instrument och byter därmed också metod. Anti-Transglutaminas kommer hädanefter att mätas med en fast-fas immunometrisk kemiluminescens metod. Förändringen innebär att vi kan ge er snabbare svarstider samt lägre pris. Anti-Transglutaminas och allergianalyser kommer att kunna analyseras på samma rör om de beställs samtidigt. I samband med detta kommer vi att lägga ner analys av s-gliadin. För patienter > 3år gäller att en eventuell beställning av s-gliadin görs om till beställning av anti-transglutaminas och Gliadinbeställningen uteblir. D v s ingen automatisk vidarebefordring av Gliadinprov till UAS kommer att ske. För patienter under 3 år får ni själva ombesörja beställning av s-gliadin till UAS. Skriv beställningen på UAS remiss Autoimmunitet och allergi (klicka på länken för att skriva ut remiss) eller på konsultremiss så vidarebefordrar vi provet till UAS. Provtagning 5 ml venprov med separationsgel (gul propp), eller utan gel (röd propp) alternativt minst 300 µl kapillärblod i mikrotainerrör Serumprovet hållbart 3 dygn i kyl Frys serumprovet om längre förvaring Svarsrutiner Minsta mätbara koncentration är 1,85 ku/l, värden under anges < 1,85 ku/l Prov med koncentrationer över 200 ku/l besvaras > 200 ku/l Då vi misstänker IgA-brist kommer laboratoriet automatiskt att lägga till analys av totalt IgA och vid total IgA <0,02 lämnas analysersättande kommentar Resultat på IgA kan ej lämnas pga av trolig IgA-brist. Rekommenderar analys av s-transglutaminas IgG. Utföres på Akademiska Sjukhuset i Uppsala Kunden får själv ansvara för att nytt prov tas och skickas till UAS med beställning av anti- Transglutaminas av IgG-typ. Nytt Referensintervall (Ingen gråzon) Anti-Transglutaminas IgA: <4,0 ku/l Negativ >4,0 ku/l Positiv Charlotte Gruveström Metod- och Processansvarig Leif Jansson Medicinskt ansvarig överläkare

7 Upprättat datum: (7) Transfusionsmedicin Blodgruppering, dublettsvar Ring kundtjänst om du önskar kopia på en blodgruppering eller BAS-test! Till blodcentralen ringer du om du behöver beställa blod eller har andra frågor angående transfusioner. Innehållsförteckningar från tidigare nummer Följ länk till LabXet ALLMÄN INFORMATION 3 LABXET REDAKTION 3 LANDSTINGSGEMENSAM SVARSDATABAS 3 LABORATORIEMEDICINS HEMSIDOR 3 KLINISK MIKROBIOLOGI 3 LEGIONELLA SNABBTEST 3 AKTUELLT FRÅN KLINISK KEMI 4 TESTOSTERON OCH SHBG (SEXUALHORMONBINDANDE GLOBULIN) I SERUM 4 ÄNDRADE RUTINER OCH ÄNDRAD METODIK FÖR TROPONIN I ANALYSER I BOLLNÄS OCH HUDIKSVALL 6 THALASSEMISCREEN HBF HBA2 7 B-ALKOHOLER 9