Provtagning, kapillär (bloduppsamling), bilaga 2 provtagningsmängder

Transkript

1 sida 1 (9 Indikation/medicinsk betydelse Venös provtagning är alltid att föredra men i vissa fall måste kapillära prover användas. Håll i minnet att kapillärprovtagningstekniken innebär risk för mer osäkra resultat. Maskinella analysmetoder är att föredra. De automatiserade metoderna har för de flesta analyser en mindre åtgång av provmaterial. Vid manuella tekniker blir resultaten osäkra, bland annat pga. större variation vid spädningar och risk för intorkning vid hantering av provet. Hematologiska metoder med maskinell teknik är kvalitetsmässigt helt överlägsna de manuella, provet måste även ha en viss minsta volym för att säkerställa ett korrekt svar. Detta dokument anger minsta möjliga volym av vid kapillärprovtagning för vanliga analyser och analyskombinationer. Man är alltid välkommen att kontakta oss på lab för rådgivning (provmängd, rörtyp etc.) och i mån av tid hjälp med provtagning. Dessa analyser utförs på Klinisk kemi och farmakologi: tillsats EDTA Hematologi: - Blodstatus: (= Hb, ERC, EVF, MCV, MCHC, MCH, LKC, TRC) - Neut - B-Celler -(B)Erc-Ret 250 µl Analys utförs på. Det är viktigt att tidigt börja knacka på röret, detta för att tillsatsen i röret skall blandas med blodet. Därmed förhindras att koagel bildas. Instrumentet analyserar samtliga analyser, därför behövs alltid samma volym. Manuell räkning utförs endast när instrumentet ger larm. Micro-SR 250 µl Analys utförs på. Pytsas manuellt på lab. Utförs endast på barn <6 år, pga. analysens osäkerhet. Koagulation B-PK (kapillärt) 200 µl (100 µl /rör) Pytsning utförs, på vårdenhet eller lab, av laboratoriepersonal. Vårdenhetens personal kan ev. utföra sticket. På prematurer accepteras 1 rör.

2 sida 2 (9 Mintgrön propp, med gel, tillsats Li-Hep Allmänkemi: Enstaka analyser Upp till 7 analyser Hjärtmarkörer: Myo + CKMB + Troponin I 200 µl 400 µl 500 µl Mintgrön propp, med gel, tillsats Li-Hep Proteinprofil 600 µl Analyseras ej på jourtid.

3 sida 3 (9 Grön propp, utan gel, tillsats Li-heparin Ammoniumjon 500 µl Röret ska vara fullt. Ska placeras på is direkt efter provtagning. Laktat 250 µl Ska placeras på is direkt efter provtagning Aminosyror 700 µl Analyseras ej på jourtid. Skickeprov. Patienten skall vara fastande Karnitin, Acylkarnitin (samma volym oavsett om det är en eller båda analyserna) 700µL Analyseras ej på jourtid. Skickeprov.

4 sida 4 (9 Guldgul propp, med gel, Osmolalitet 100 µl Analys utförs på serum. Guldgul propp, med gel, Tyreoidea: TSH + fritt T3 + fritt T4 + atpo + TRAK 400 µl TSH + fritt T3 + fritt T4 + atpo + TRAK + anti-tg och Tg (tyreoglobulin) 500 µl TSH 250 µl TRAK 250 µl Andra hormoner: FSH + LH + Östradiol + Prolaktin + Kortisol + SHBG + Testosteron 500 µl C-peptid + Insulin 200 µl AMH 200 µl Tumörmarkör: α-fetoprotein 200 µl Analyseras ej på jourtid. Analys utförs på serum. Guldgul propp, med gel, Vitamin D, 25-OH + IGF1 17OH (17-α-Hydroxiprogesteron) Proinsulin 300 µl 150 µl 200 µl Analyseras ej på jourtid. Analys utförs på serum.

5 sida 5 (9 tillsats (EDTA) Diabetes: HbA1c 150 µl Analyseras ej på jourtid. Analys utförs på. Det är viktigt att tidigt börja knacka på röret, detta för att tillsatsen i röret skall blandas med blodet. Därmed förhindras att koagel bildas. tillsats (EDTA) ACTH 500 µl Analyseras ej på jourtid. Röd propp, utan gel Läkemedel: Digoxin, Fenytoin, Karbamazepin, Valproat, Lamotrigin, Fenobarbital, Levetiracepam, Metotrexat Antibiotikakoncentration: Gentamycin (Garamycin), Vancomycin, Tobramycin, Amikacin 200 µl 200 µl Analys utförs på serum. Röd propp, utan gel Zink 200 µl Analys utförs på serum.

6 sida 6 (9 tillsats EDTA Immunosuppressiva: Mykofenolsyra 200 µl Takrolimus 400 µl Analys utförs på. Everolimus 500 µl Ciklosporin 400 µl Det är viktigt att tidigt börja knacka på röret, detta för att tillsatsen i röret skall blandas med blodet. Därmed förhindras att koagel bildas. Dessa analyser utförs på Klinisk immunologi, allergi och autoimmunitet: Proverna skickas till Klinisk kemi och farmakologi för omhändertagande Guldgul propp, med gel, Autoimmunitet: ANA RF-nef 1000 µl 500 µl Dessa analyser utförs på Blodcentralen: Proverna skickas direkt till Blodcentralen. tillsats EDTA Blodgruppering, (ABO och RhD, antikroppsscreening)* BAS-test (Blodgrupps och antikroppsscreening) Analyseras ej på jourtid. Analys utförs på serum. 100 µl Analys utförs på. 300 µl DAT (Direkt antiglobulintest) 100 µl *Antikroppsscreening kan ej utföras.

7 sida 7 (9 Dessa analyser utförs på Klinisk mikrobiologi: Antikroppspåvisning - bakterier Röd propp, utan gel Syfilis, screening + verifiering Övrig bakterieserologi, enstaka analyser 800 µl Analys utförs på serum 500 µl Antikroppspåvisning virus+parasit Röd propp, utan gel, TORCH (= Toxoplasmos, Rubella, CMV, Herpes simplex, Parvo B19) Minst 1000 µl Analys utförs på serum Antikroppspåvisning - virus Röd propp, utan gel, Upp till 5 analyser HIV-serologi 500 µl Hepatitanalyser, enstaka analyser Övrig virusserologi, enstaka analyser 1000 µl Analys utförs på serum 300 µl 300 µl

8 sida 8 (9 Nukleinsyrapåvisning (PCR-analyser) tillsats EDTA HIV-RNA PCR HCV PCR 3000 µl Candida (jästsvamp) 3000 µl Analys utförs på plasma Minst 600 µl Analys utförs på. Detta är ett skickeprov som KMB vidarebefordrar till externt lab. Antigenpåvisning - svamp Röd propp, utan gel Cryptococcus neoformans 500 µl Analys utförs på serum

9 sida 9 (9 Dokumenthistorik Version Orsak/ändring Senast ändrad av Nytt formulär Uppdatering av de nya rörtyperna. Formulär ändrat till anvisning Ingrid Wahlberg Ingrid Wahlberg 1 Lagt på text om volym vid fertilitet. Införd i Centuri. Ingrid Wahlberg 2 Volymförändringar för Tyreoidea, nytt med TRAK Ingrid Wahlberg 3 Tillägg av provmängd för syfilis, hepatit- och virusanalyser Ingrid Wahlberg 4 TRAK övergår till KKF från KITM Volymförändringar pga. instrumentbyte på mikrobiologiska tester Ingrid Wahlberg Aina Hofslagare 5 Uppdatering av proppfärger (ny upphandling) Helena Lekeby 6 Lagt på fler analysera då vården önskat detta Helena Lekeby 7 Provvolym för Ammo Helena Lekeby 8 Flucytocin är borttaget, Karnitin, Acylkarnitin tillagda Helena Lekeby och Ingrid Wahlberg