Förfrågningsunderlag 2016-05-11 Upphandlande organisation Region Jönköping Upphandling Ätstörningsvård Annika Stöök RJL 2015/1374 Symbolförklaring: Sista anbudsdag: 2016-06-13 Texten/frågan innehåller krav som måste uppfyllas Texten ingår i kvalificeringen Frågan är viktad och ingår i delen av upphandlingen Texten kommer att ingå i avtalet Texten innehåller sekretessbelagd information Frågan besvaras av köparen 2. Kravspecifikation 2.1 ALLMÄNT Förfrågningsunderlaget med bilagor innehåller ett antal krav som är obligatoriska. Förutsättningen för att ett anbud ska kunna prövas, utvärderas och antas är att dessa krav är uppfyllda. Kraven avser såväl krav på Leverantören och anbudet som på efterfrågad tjänst. 2.2 KRAV AVSEENDE ANBUDSGIVAREN 2.2.1 Uteslutning av Anbudsgivare Region Jönköpings län kommer att utesluta Anbudsgivare som, enligt lagakraftvunnen dom, är dömd för brott enligt LOU 10 kap 1. Är Anbudsgivaren dömd för brott enligt LOU 10 kap 1? (/ Region Jönköpings län kan komma att utesluta Anbudsgivare som är i situation enligt LOU 10 kap 2. Är Anbudsgivaren i situation som beskrivs i LOU 10 kap 2? (/ 2.2.2 Ekonomisk och finansiell ställning 2.2.2.1 SKV4820 Anbudsgivaren ska vara fri från skulder för svenska skatter och/eller socialförsäkringsavgifter hos Skatteverket och Kronofogdemyndigheten. Anbudsgivaren ska vara registrerad för betalning av mervärdesskatt och vara godkänd för F-skatt. Region Jönköpings län begär i samband med anbudsöppningen in uppgifter från Skatteverket motsvarande blankett SKV 4820 "Begäran om upplysning vid offentlig upphandling". Svensk Anbudsgivare behöver därför ej bifoga sådan. För utländsk Anbudsgivare gäller att motsvarande bevis ska bifogas anbudet. Detta bevis ska inte vara äldre än tre (3) månader räknat från sista anbudsdag. Utskrivet: 2016-05-11 15:07 Sida 1 av 17
Uppfyller Anbudsgivaren ovan ställda krav? (/ Utländsk Anbudsgivare bifogar här bevis motsvarande blankett SKV 4820 (Bifogat dokument) Region Jönköping läns kontroll: Uppfylls kravet ovan? (/ 2.2.2.2 Kreditvärdighet I prövningen av anbuden kommer Anbudsgivarens finansiella och ekonomiska ställning att bedömas efter Creditsafe AB:s rating. Anbudsgivaren ska ha erhållit ratingen "God kreditvärdighet" med en ratingpoäng om minst 60 på en skala från 0-100 poäng enligt Creditsafes eller motsvarande kreditinstituts riskklassning vid tiden för anbudsöppningen. 60 poäng hos Creditsafe motsvaras av AA i Soditets respektive 4 i UC:s klassning. Region Jönköpings län kommer att ta ut ratingrapport från Creditsafe och Anbudsgivaren ska inte bifoga kreditbedömning annat än vid eventuell anmodan. Eventuella utländska anbudsgivare kan komma att bedömas efter en annan skala som motsvarar den angivna. I det fall Creditsafe AB inte har möjlighet att bedöma bolagets kreditvärdighet eller Anbudsgivare inte kan visa att företaget är kreditvärdigt, ska Anbudsgivare istället lämna en förklaring till varför kravet inte kan nås och styrka sin ekonomiska bas genom ytterligare information om företagets ekonomiska ställning, som styrker att anbudsgivaren har en stabil ekonomi motsvarande den i första stycket efterfrågade. I det fall Leverantörens ekonomiska stabilitet garanteras av moderbolag, ska intyg om detta bifogas anbudet och vara undertecknad av behörig företrädare för moderbolaget. Uppfyller Anbudsgivaren ovan ställda krav och bifogar, i den mån det krävs, garanti eller intyg till anbudet? (/ Anbudsgivare bifogar här i den mån det krävs, garanti eller intyg (Bifogat dokument) Region Jönköpings läns kontroll: uppfylls kravet ovan? (/ 2.2.2.3 Försäkring 2.2.2.3.1 Ansvarsförsäkring Leverantören ska under hela avtalsperioden ha adekvat ansvarsförsäkring. Kopia på ansvarsförsäkring eller motsvarande ska bifogas anbudet. Ansvarsförsäkringen ska vara giltig vid anbudsinlämnandet och giltig i Sverige. Uppdraget omfattas av Region Jönköpings läns patientförsäkring. Anbudsgivare ska bifoga här kopian på ansvarsförsäkring eller motsvarande (Bifogat dokument) 2.2.3 Teknisk förmåga och kapacitet Utskrivet: 2016-05-11 15:07 Sida 2 av 17
2.2.3.1 Beskrivning av teknisk förmåga och kapacitet Leverantören ha den förmåga och kapacitet som krävs för uppdragets genomförande. Anbudsgivare ska styrka sin förmåga och kapacitet på följande två sätt: 1. Beskrivning av företagets förmåga och kapacitet i förhållande till uppdragets hela omfattning. 2. Referenser avseende uppdrag av motsvarande det i detta förfrågningsunderlag efterfrågade. Referenserna syftar till att bekräfta att anbudsgivaren har den kapacitet som krävs för uppdragets utförande. 2.2.3.1.1 Organisations- och verksamhetsbeskrivning Anbudsgivaren ska ha en organisation och verksamhet som visar att det finns teknisk förmåga och kapacitet att genomföra aktuellt uppdrag. Anbudsgivaren ska redovisa erfarenhet av liknande verksamhet. Med liknande verksamhet avses behandling av patienter med Ätstörning med hjälp av en för Ätstörning evidensbaserad behandlingsmetod. Anbudsgivaren ska kortfattat beskriva sin organisation, verksamhet och kapacitet att utföra det aktuella uppdraget, innefattande Anbudsgivarens erfarenhet som finns inom företaget från denna typ av verksamhet. Svar på denna fråga kan också lämnas i form av bifogad företagsbeskrivning. (Fritext Ev. bifogad företagsbeskrivning (Bifogat dokument) Region Jönköpings läns kontroll: Uppfylls kravet ovan? (/ 2.2.3.1.2 Referenser Anbudsgivaren ska lämna förteckning omfattande minst två (2) referenter vilka under de senaste tre (3) åren har fått uppdrag av liknande/motsvarande/jämförbar art utförda av Anbudsgivaren. Region Jönköpings län kan komma att kontakta referenterna för att förvissa sig om att Anbudsgivaren har den tekniska förmåga och kapacitet som krävs för uppdragets genomförande. Förfrågan kan gälla bland annat anbudsgivarens tekniska förmåga (omfattande bland annat utbildning och kompetens) och kapacitet (resurser för att täcka frånvaro vid bl.a. sjukdom) i förhållande till uppdragets omfattning. Intyg kan komma att krävas in skriftligt och undertecknat av företrädare för uppdragsgivaren som har haft god insikt i anbudsgivarens kapacitet att fullgöra uppdraget. Uppgifter om referensuppdrag lämnas enligt nedan. Anbudsgivaren måste kontrollera att angivna kontaktpersoner är aktuella, vidtalade och går att nå på angivna telefonnummer och e-postadresser. Region Jönköpings län förbehåller sig rätten att söka egna referenter. Lämnade referenser kan komma att sekretessbeläggas på begäran. Referent 1 Namn på organisation (Fritext Kontaktperson hos Referent 1 (Fritext Utskrivet: 2016-05-11 15:07 Sida 3 av 17
Telefonnummer/mobilnummer till kontaktperson (Fritext E-postadress till kontaktperson (Fritext Datum för påbörjande och ev. avslutande av referensuppdrag 1 (Fritext Beskrivning av referensuppdrag 1 (Fritext Referent 2 Namn på organisation (Fritext Kontaktperson hos Referent 2 (Fritext Telefonnummer/mobilnummer till kontaktperson (Fritext E-postadress till kontaktperson (Fritext Datum för påbörjande och ev. avslutande av referensuppdrag 2 (Fritext Beskrivning av referensuppdrag 2 (Fritext Region Jönköpings läns kontroll: Uppfylls kravet ovan? (/ 2.2.3.2 Leverantörens personal/kompetens 2.2.3.2.1 Verksamhetsansvarig För uppdraget ska Anbudsgivaren vid avtalets start inneha en ansvarig verksamhetschef i enlighet med reglerna i Hälso- och sjukvårdslagen (1982:763), HSL. Den person som Anbudsgivaren avser engagera som verksamhetschef ska ha fullgjort minst ett åtagande med verksamhetsansvar för uppdrag motsvarande det aktuella. Verksamhetschef ska vara utsedd senast en (1) månad före avtalsstart. Leverantör ska skriftligen informera Region Jönköpings län om byte av verksamhetschef. Anbudsgivaren ska ange namn på verksamhetschef och efterfrågad erfarenhet (kortfattat) enligt ovan. Om verksamhetschef inte är utsedd vid inlämning av anbud ska kompletterande uppgifter om detta lämnas senast en (1) månad innan verksamhetsstart. (Fritext Uppfyller Anbudsgivaren ovan krav avseende verksamhetsansvarig? (/ 2.2.3.2.2 Medicinskt ansvarig Det ska finnas medicinskt ansvarig för verksamheten. Medicinskt ansvarig ska vara utsedd senast en (1) månad före avtalsstart. Leverantören ska skriftligen informera Region Jönköpings län om byte av medicinskt ansvarig. Medicinskt ansvarig läkare ska vara specialist inom psykiatri samt arbetat med psykiatriska/barn- och ungdomspsykiatriska patienter minst fem år under de senaste 10 åren. Anbudsgivarens ska ange namn på medicinskt ansvarig. Om medicinskt ansvarig inte är utsedd vid inlämning av anbud ska kompletterande uppgifter om detta lämnas senast en (1) månad innan verksamhetsstart. (Fritext Uppfyller Anbudsgivaren ovan krav avseende medicinskt ansvarig? (/ Utskrivet: 2016-05-11 15:07 Sida 4 av 17
Verksamhetschef och den som kommer att ha det medicinska ansvaret ska vara väl förtrogna med de lagar, förordningar, föreskrifter och allmänna råd som gäller för hälso- och sjukvården i allmänhet, och med regionens mål och riktlinjer. 2.2.3.2.3 Kompetens och erfarenhet Verksamheten ska vara bemannad med ett multiprofessionellt team, med bred kompetens inom både psykiatri och somatik, i sådan omfattning att uppdraget kan utföras. Merparten av medarbetare i verksamheten ska ha minst tre (3) års tidigare yrkeserfarenhet av psykiatrisk verksamhet i team, dessutom ska merparten av personalen ha minst två (2) års yrkeserfarenhet, inom de senaste fem (5) åren, av vård för personer med ätstörningar. Verksamheten ska senast vid avtalsstart samt under avtalstiden ha minst följande kompetenser: - Specialistläkare i psykiatri alternativt barn- och ungdomspsykiatri. - Läkare med specialistkompetens i allmänmedicin eller invärtesmedicin - Legitimerad psykolog. - Legitimerad psykoterapeut med inriktning kognitiv beteendeterapi (KBT) och familjeterapi (FT) motsvarande steg 1. - Samtlig behandlingspersonal ska ha minst steg 1 utbildning inom KBT. Anbudsgivarens verksamhet ska också ha tillgång till fysioterapeut och dietist med dokumenterad erfarenhet av behandling av patienter med ätstörningar. Övrig behandlingspersonal ska endast utgöras av legitimerad psykolog, legitimerad psykoterapeut, legitimerad sjuksköterska eller socionom. Anbudsgivaren ska vid anmodan uppvisa medarbetares bestyrkta handlingar i form av legitimationshandlingar, specialistbevis samt andra erforderliga intyg/dokument för vidimering av att anbudsgivaren uppfyller krav på kompetens och erfarenhet enligt ovan. Uppfyller Anbudsgivaren ovan krav avseende kompetens och erfarenhet? (/ Anbudsgivaren ska ange namn på och utbildning/erfarenhet/kompetens enligt vad som efterfrågas i upphandlingen för specialistläkare, psykolog och psykoterapeut. (Fritext Anbudsgivaren intygar att denne kontrollerat att samtlig efterfrågad information framgår av fritextsvaren ovan. (/ 2.2.3.2.4 Personaltäthet Leverantören ska till anbudet bifoga beskrivning av personaltäthet samt personalens fördelning över dygnet. Anbudsgivaren bifogar här redovisning av personaltäthet (Bifogat dokument) 2.2.3.3 Kvalitets och miljöarbete Utskrivet: 2016-05-11 15:07 Sida 5 av 17
2.2.3.3.1 Kvalitetssäkringssystem Leverantören ska inneha ett administrativt system för kvalitetsledning och -styrning. Leverantören ska vara certifierad enligt ett tredjepartscertifierat kvalitetsledningssystem som t.ex. standarden för SS-EN ISO 9001:2008 eller likvärdigt ledningssystem certifierat av organ som uppfyller europeiska standarder för certifiering. Region Jönköpings län godkänner intyg från andra likvärdiga organ som är ackrediterade inom EES och andra bevis på likvärdiga kvalitetssäkringssystem lämnade av Anbudsgivaren. Med egna, likvärdiga, kvalitetssäkringssystem avses ett väldokumenterat kvalitetsledningssystem som innefattar nedanstående punkter: - En kvalitetsmanual med rutiner för styrning av specificerande och redovisande dokument, - Kvalitetspolicy och kvalitetsmål, - Rutiner för förebyggande och korrigerande åtgärder, - Rutin för hantering av avvikelser och reklamationer, - Rutin för revision av kvalitetsledningssystemet. Uppfyller Anbudsgivaren kravet ovan och bifogas till anbudet ett bevis om att kravet uppfylls? (/ Bifogat bevis på att kravet uppfylls (Bifogat dokument) Region Jönköpings läns kontroll: Uppfylls kravet ovan? (/ 2.2.3.3.2 Systematiskt miljöarbete Anbudsgivaren ska bedriva ett systematiskt miljöarbete inom företaget. Som bevis på att kravet uppfylls ska anbudsgivaren beskriva eller bifoga handlingar på svenska eller engelska som styrker detta arbete. Anbudsgivarens beskrivning av att kravet ovan uppfylls (Fritext Bifogat bevis på att kravet är uppfyllt (Bifogat dokument) Region Jönköpings läns kontroll: Uppfylls kravet ovan? (/ 2.2.3.4 Underleverantörer Leverantör har möjlighet att anlita underleverantör för utförande av delar av uppdragen under förutsättning att underleverantören tydligt redovisas i anbudet. Det ska i anbudet redovisas för vilket/vilka huvudsakliga områden som respektive företag kommer engageras. Då Leverantören anlitar underleverantörer för delar av uppdraget gäller: - Skriftligt avtal ska finnas mellan Leverantören och underleverantören och kunna uppvisas för Region Jönköpings län vid förfrågan. - Leverantör ansvarar för underleverantörens personal, åtagande, fel och brister m m så som sitt eget åtagande. - Leverantören är alltid juridiskt ansvarig gentemot Region Jönköpings län. - Nya underleverantörer får ej, utan Region Jönköpings läns skriftliga godkännande, anlitas under avtalstiden. - Anbudsgivaren ska nedan redovisa eventuella underleverantörer inom upphandlingen, Utskrivet: 2016-05-11 15:07 Sida 6 av 17
beskriva vilket åtagande som respektive underleverantör har samt vilka resurser och tjänster underleverantören ger Leverantören förfogande över. Om Anbudsgivare ej anger underleverantör(er) förutsätts att Anbudsgivare inte kommer att använda sig av underleverantör(er) för uppdraget. Kommer Anbudsgivaren att anlita underleverantör(er) föruppdragets genomförande? Svar: JA/NEJ anges i fritextfältet (Fritext Anlitas underleverantör ska dessa uppges (organisationsnamn,kontaktperson och organisationsnummer) och redovisas medinformation om vilken kapacitet de kommer att bidra medunder avtalstiden. (Fritext Region Jönköpings läns kontroll: Uppfylls kravet ovan? (/ 2.2.3.5 Begränsad kontroll Region Jönköpings län kan komma att tillämpa regeln om begränsad kontroll enligt LOU 11 kap 17 och 15 kap 13. Detta innebär att handlingar enbart kontrolleras när det gäller den eller de anbudsgivare som regionen avser att tilldela avtal/ramavtal. 2.2.4 Personuppgiftsbiträde Beställaren är personuppgiftsbiträdesansvarig. Leverantören ska behandla personuppgifter för personuppgiftsansvariges räkning, i enlighet med Personuppgiftslagen. Leverantören kommer att fungera som personuppgiftsbiträde och ska vidta lämpliga tekniska och organisatoriska åtgärder för att skydda de personuppgifter som behandlas för Regionens räkning. 2.2.4.1 Undertecknande av personuppgiftsbiträdesavtal Antagen leverantör ska underteckna personuppgiftsbiträdesavtal i samband med tecknade av upphandlingskontrakt. Uppfyller Anbudsgivare ovan obligatoriska krav avseende undertecknande av personuppgiftsbiträdesavtal? (/ 2.3 KRAV AVSEENDE EFTERFRÅGAD TJÄNST 2.3.1 Bakgrund och nulägesbeskrivning Uppdraget i denna upphandling innebär att Leverantören ska kunna utföra tjänsten ätstörningsvård på uppdrag av psykiatriska öppenvårdsenheter i Region Jönköpings län för att tillgodose regionens behov av kvalificerad vård vid enskilda fall där patienter har sjukdomstillstånd som kräver behandling inom slutenvård. Uppdraget omfattar även patienter med komorbid självskadeproblematik. Region Jönköpings län lämnar inga garantier avseende den upphandlade volymen. Specialiserad psykiatrisk vård för personer med ätstörningar bedrivs idag av Region Jönköping läns psykiatriska öppenvård inom barn- och ungdomspsykiatrin och vuxenpsykiatrin. Avseende vård av barn och ungdomar med lindrig ätproblematik handläggs dessa på primär Utskrivet: 2016-05-11 15:07 Sida 7 av 17
vårdnivå, i allmänhet inom primärvård, skolhälsovård, Barn- och Ungdomshälsan, Ungdomsmottagningen eller Barn- och Ungdomsmedicinska mottagningen/bum. Vid misstanke om allvarlig ätstörning som AN, BN eller Ätstörning UNS ska remiss med tillväxtkurva gå direkt till närmsta BUP-mottagning. För vuxna ansvarar primärvården främst för somatisk utredning och information om kost och enklare stödinsats. Vid svårare tillstånd remitteras till vuxenpsykiatrisk enhet. 2.3.2 Specificering av uppdraget 2.3.2.1 Allmänt Leverantören ska tillgodose behovet av specialiserad ätstörningsvård i form av teambaserad slutenvård för patienter i alla åldrar med diagnostiserad ätstörning, som kräver insatser från den specialiserade psykiatriska vården. Verksamheten ska utgöra ett komplement till befintlig barn- och ungdomspsykiatrisk och allmänpsykiatrisk verksamhet i Region Jönköpings län. Det ingår i Leverantörens uppdrag att utgöra en psykiatrisk specialistnivå som tillhandahåller god kompetens och tillräckliga resurser att bedöma, utreda och behandla allvarlig ätstörning samt psykiatrisk och somatisk samsjuklighet. Vården ska baseras på samspel mellan vårdgivare och patient där patienten aktivt tar del i sin behandling och rehabilitering oavsett mat- och kulturtradition. Patienten ska ges stöd och hjälp att hitta nya och bättre verktyg för att hantera vardagen. Utförandet av uppdraget ska konkret leda till att normalisera mat och ätande samt metoder för att förstå och få verktyg att hantera ätstörningen. Vården ska vara individuell och inriktad på att ge de svårast sjuka patienterna samt nyinsjuknade patienter med allvarlig sjukdomsbild kvalificerad behandling där speciella resurser och kompetenser behövs. I behandlingen ska ingå familjebehandling samt stöd och utbildning till närstående. Leverantören ska uppmuntra närstående att medverka i vården i syfte att stödja patienten vid sjukdom och återhämtning. Leverantören ska tillämpa metoder som stödjer patientens och närståendes återhämtning, ge patient och närstående möjlighet att vara delaktig i och påverka alla beslut som fattas i hela vårdkedjan, från planering till utförande av insatserna och utvärdering av dessa. Leverantören ska ansvara för patienten under hela behandlingsprocessen. Behandlingens innehåll innefattande vårdplan med tydliga mål ska tas fram, planering och genomförande fastställs i samråd med remitterande öppenvårdsmottagning. I enlighet med Hälso- och sjukvårdslagen ska patientens övergång till annan vårdform eller specialitet säkras av verksamheten. Kompetensen ska samlas kring patienten på lämpligt sätt, och i en tydlig vårdkedja tillsammans med relevanta samarbetspartners. Leverantören ska utföra uppdraget i enlighet med detta. Leverantören ska i slutet av vårdtiden ge möjlighet till permissionsveckor där patienten har kontakt med lokal behandlare. Planering till detta ska ske i samråd med regionens remitterande enheter. Verksamheten ska bedrivas i nära kontakt med den psykiatriska öppenvården i Region Jönköpings län och anbudsgivaren ska därför tillägna sig god kännedom om Region Jönköpings läns behandlingsrutiner och vårdprogram. Utskrivet: 2016-05-11 15:07 Sida 8 av 17
Anbudsgivaren ska beskriva hur de avser arbeta aktivt med familjebehandling, föräldrastöd och stöd till närstående samt utbildning för anhöriga och närstående. (Fritext 2.3.2.1.1 Remisser Remisstvång föreligger. Remiss med bedömningskriterier ska vara skriven av regionens psykiatriska öppenvården. Remissen ska vara godkänd av respektive specialist och verksamhetschef för att äga giltighet. Region Jönköping läns rutiner för remissgång ska följas, se http://plus.rjl.se/infopage.jsf?nodeid=31671&childid=21272 2.3.2.2 Behandling Vårdprocessen ska anpassas utifrån patientens individuella behov. Leverantören ska medverka till en väl samordnad patientprocess även när patienten har behov av annan kompetens än den som Leverantören kan erbjuda. Läkare ska bedöma patienten inför, ordinera behandlingen, följa patienten under behandlingsperioden. Uppföljande besök ska ej göras hos leverantören annat än i samband med uppföljningsvecka på enheten. För varje patient ska finnas en vårdplan som beskriver planerad hälso- och sjukvård. Leverantören ska erbjuda en behandling som aktivt ska hjälpa patienten att bryta svälten/hetsätningen/kräkningarna och att börja äta normala måltider. Behandlingen ska vara inriktad på att förbättra självkänsla och självkännedom samt att bättre förstå och hantera samspel och relationer med andra människor. Behandling kan bedrivas i olika former - individuellt, i grupp och tillsammans med familjen - och målet ska vara att patienten: - lär sig äta regelbundet och näringsrikt genom pedagogiska måltider tillsammans med personal - stabiliserar en normal vikt - förstår mekanismerna bakom ätstörningen och sina egna känslor och reaktioner - förstår och accepterar sin kropp - känner igen kroppsliga och känslomässiga signaler - upptäcker, accepterar och hanterar känslor och impulser - kan vila - återgår till skola eller arbete - bygger upp framtidstro och livsglädje 2.3.2.2.1 Utvärdering individuellt anpassad behandlingsprocess Anbudsgivaren ska nedan beskriva sina rutiner för utarbetande av individuellt anpassad behandlingsprocess. Anbudsgivaren beskrivning av hur uppdraget avses genomföras i enlighet med de krav som ställts i denna upphandling. Beskrivningen får vara max 4 A4 sidor, en sida per frågeställning enligt nedan. Beskrivningen ska utformas med hjälp av de fyra frågeställningarna nedan samt redovisas på ett metodiskt och organiserat sätt: Angreppssätt: Vem ska göra vad och varför ska det göras? Tillämpning: Hur ska det göras och när ska det göras? Uppföljning: Hur och när och vilka resultat ska följas upp? Resultat: Hur kommer resultaten att tillämpas för individens behandling och för verksamhetens utvecklingsarbete? Utskrivet: 2016-05-11 15:07 Sida 9 av 17
Anbudsgivarens beskrivning av rutiner för utarbetande av individuellt anpassad behandlingsprocess enligt vad som efterfrågas ovan. Beskrivningen får vara max två (2) A4 sidor. (Fritext Anbudsgivaren intygar att denne kontrollerat att samtlig efterfrågad information framgår av fritextsvaret ovan. (/ Regionens utvärdering av anbudsgivarens behandlingsprocess utifrån ovan beskrivning (Fasta svarsalternativ) 100 % Mycket bra, ger högt mervärde 67 % Bra, ger mervärde 1 % Godkänd 4 000,00 SEK 0 % Ej godkänd Vid behandling av barn och ungdomar ska det ges föräldrastöd under behandlingen. Personal ska medverka vid måltidsstöd i samband med att familjen är med och ättränar. 2.3.3 Genomförande av uppdrag 2.3.3.1 Kvalitet 2.3.3.1.1 Kvalitet och säkerhet Leverantören ska utföra uppdraget på ett fackmannamässigt sätt och med omsorg för patientens integritet samt iaktta av Region Jönköpings län vid var tid utformade riktlinjer. Leverantören ska anpassa behandlingsmetoder till utvecklingen på området, liksom till övergripande inriktningsbeslut som kan komma att tas inom Region Jönköpings län och som generellt berör denna typ av behandling. Leverantören ska bedriva ett fortlöpande, systematiskt och dokumenterat arbete med kvalitetsutveckling. Det ska ske så att hälsooch sjukvårdslagens (1982:763), HSL, krav på god kvalitet uppfylls. Vidare så att Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd uppfylls (SOSFS 2011:9). Leverantören ska utföra sitt arbete i överensstämmelse med vetenskap och beprövad erfarenhet och främja patientsäkerheten i enlighet med Patientsäkerhetslagen (2010:659). Leverantören ska följa lagen (2009:400) om offentlighet och sekretess i de delar som avser hälso- och sjukvård. 2.3.3.1.2 Ledningssystem för kvalitet Syftet med ett ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet är att säkerställa en god kvalitet och förebygga vårdskador i hälso- och sjukvården. Med kvalitet menas att vården ska vara patientfokuserad, ges jämlikt på rimlig tid samt kunskapsbaserad och ändamålsenligt sätt för alla, är säker och effektiv. 2.3.3.1.3 Hälsofrämjande insatser För personer i målgruppen finns ett särskilt behov av att uppmärksamma det somatiska hälsotillståndet. Det gäller särskilt tandhälsa, benskörhet samt riskbedömning för olika typer av missbruk. Leverantören ska i det individuella patientmötet arbeta med att främja goda levnadsvanor, främst gällande tobak och alkohol. Utskrivet: 2016-05-11 15:07 Sida 10 av 17
2.3.3.1.4 Kvalitetsregister Leverantören ska delta i och rapportera till för uppdraget relevanta kvalitetsregister. Av yttersta vikt för uppföljning av resultat är att Leverantören deltar i och rapporterar RIKSÄT. 2.3.3.1.5 Patientenkäter Leverantören ska årligen genomföra en undersökning avseende patienternas erfarenheter av och synpunkter på den ätstörningsvård som Leverantören bedriver. Resultatet av dessa ska presenteras skriftligt för och diskuteras med Beställaren vid avtalsuppföljningsmöte. 2.3.3.1.6 Nationella riktlinjer och regionala vårdprogram Leverantören ska följa nationella och regionala riktlinjer. För regionala vårdprogram och medicinska riktlinjer, se vårdriktlinjer på Sydöstra sjukvårdsregionens hemsida avseende Ätstörningar barn/vuxen: http://plus.rjl.se/vardriktlinjer 2.3.3.1.7 Vårdplan För varje patient ska Leverantören upprätta en vårdplan i samråd med patienten. Alla patienter ska erbjudas en skriftlig kopia på sin vårdplan. Av vårdplanen ska det framgå vilken bedömning, utredning och behandling som planeras samt mål och delmål för behandlingsåtgärderna. Om behov av behandling fortfarande föreligger efter sex månader ska förnyad bedömning göras och vårdplan vid behov revideras. 2.3.3.1.8 Kost Matlagning ska ske inom verksamhetens lokaler. Leverantören ska erbjuda anpassad kost till personer med födoämnesallergier. Maten är en viktig del i behandlingen av patienterna. Det är av stor vikt att maten är tilltalande, varierande, har en näringsriktig sammansättning och den ska anpassas utifrån patienternas olika behov. Pedagogiska måltider tillsammans med personal ska ingå i behandlingen. 2.3.3.1.9 Implementeringsperiod inför driftstart Leverantören ska ha en väl utarbetad implementeringsplan i vilken åtgärder som måste vidtas inför driftstart av avtalet specificeras med angivande av tidsplan kopplat till dessa åtgärder. Implementeringsplanen ska dessutom innehålla vilka kontakter som kommer tas med berörda samarbetsparter och vilka rekryteringar som kommer att behöva genomföras. Implementeringsperioden ska börja omedelbart efter det att avtalet undertecknats. Verksamheten ska bedrivas i full omfattning från avtalsstart. Anbudsgivaren ska ange en tänkt implementeringsplan, vid avtalsstart ska en fullständig implementeringsplan visas. I det fall anbudsgivarens implementeringsplan endast erhåller 0 p vid utvärderingen eller andra brister förekommer ska Leverantören i samråd med Regionens beställande enhet justera implementeringsplanen. Endast mindre avvikelser från den implementeringsplan som presenterats i anbudet alternativt gemensamt justerats kommer att accepteras. Utskrivet: 2016-05-11 15:07 Sida 11 av 17
Anbudsgivarens beskrivning av en tänkt implementeringsplan enligt de krav som ställts ovan. Beskrivningen får vara max två (2) A4 sidor. (Fritext Anbudsgivaren intygar att denne kontrollerat att samtlig efterfrågad information framgår av fritextsvaret ovan. (/ Regionens utvärdering av anbudsgivarens implementeringsplan utifrån ovan beskrivning (Fasta svarsalternativ) 100 % Mycket bra, ger högt mervärde 67 % Bra, ger mervärde 1 % Godkänd 4 000,00 SEK 0 % Ej godkänd 2.3.3.1.10 Diagnosregistrering och vårdförlopp Leverantören ska följa Socialstyrelsens och regionens riktlinjer och praxis för registrering av diagnoskoder. Verksamhetschefen är ansvarig för att personalen har den kunskap som behövs. I samband med årsuppföljning ska Leverantören redovisa diagnoser till Beställaren. Varje patient ska ha en utsedd fast vårdkontakt, se HSL 29a. Den fasta vårdkontakten ska ansvara för att en vårdplan upprättas för patienten. Verksamheten ska följa dokumentationsavsnitten i Hälso- och sjukvårdslagen. 2.3.3.2 Tillgänglighet 2.3.3.2.1 Vård- och patientgarantier De vårdgarantier och patientgarantier som Region Jönköpings län fastställer ska tillämpas. 2.3.3.2.2 Lokalisering och lokaler Det ska finnas goda möjligheter till parkering och omedelbar närhet till allmänna kommunikationsmedel. Leverantören ska stå för lokaler som ska vara ändamålsenliga, tillgängliga för alla och utrustade enligt gängse medicinska och andra krav för att tillgodose patienters behov vad avser en god och säker behandlingsmiljö och i övrigt vara anpassade för den typ av verksamhet som uppdraget avser. Leverantören ska svara för samtliga kostnader förenade med lokalerna. Förändrad lokalisering ska godkännas av Region Jönköpings län. För ytterligare krav avseende lokalisering se avtalsvillkor. Anbudsgivaren ska här redovisa adress för verksamhetens lokalisering. (Fritext 2.3.3.2.3 Verksamhet Leverantören ska också planera verksamheten så att tillgängligheten är jämnt fördelad på året med hänsyn till säsongsvariationer. Leverantören ska bedriva sin verksamhet under hela året med undantag av frånvaro för sjukdom, semester etc. under högst två (2) Utskrivet: 2016-05-11 15:07 Sida 12 av 17
månader för löpande 12-månaders-period. 2.3.3.2.4 Öppettider Leverantören ska publicera information om öppettider på Leverantörens hemsida samt även meddela remittenter och samarbetspartners denna information. Öppettiderna ska anpassas efter patienternas önskemål och behov. Inför avtalsstart ska verksamhetens öppettider redovisas till Beställaren. Verksamheten ska: - kontakta patient senast inom fem arbetsdagar efter det att remiss inkommit från annan vårdgivare alternativt egenremiss - kontakta patient, som uteblivit från besök, inom 24 timmar (helgfri vardag) - ange verksamhetens öppettider, som minst omfattar vardagar kl. 0800 1600 och vid behov även kvällstid. 2.3.3.2.5 Tillgänglighet telefon Leverantören ska vara tillgänglig för rådgivning på telefon, antingen genom personlig kontakt eller genom telefonåteruppringningssystem, sk. Call-back, helgfri måndag till fredag på tider som av befolkningen upplevs som god tillgänglighet dock minst mellan kl. 08.00-17.00 och under övrig tid ska telefonsvarare ge information om mottagningens öppettider samt vid behov hänvisa till Sjukvårdsrådgivningen 1177 på telefon och Internet. Rådgivning ska ges av legitimerad sjuksköterska eller annan legitimerad vårdprofession och återuppringning ska ske inom tre timmar. Leverantören ska vara tillgänglig för patienter inskrivna i sluten vård och för deras närstående på telefon dygnet runt. Verksamheten ska svara för att det finns lättillgänglig och lättförståelig information om öppettider och tidsbeställning. 2.3.3.3 Samverkan Leverantören ska samverka med berörda specialiteter och övriga personer engagerade i patientens vård, liksom med Region Jönköping läns remitterande enheter samt med berörda myndigheter, organisationer och intressenter. Leverantören ska i samarbete med vårdgrannar inom ätstörningsvården medverka till att vidareutveckla ätstörningsvårdkedjan. 2.3.3.3.1 Utvärdering av samverkan Inom psykiatrisk verksamhet är samverkan och samarbete med andra aktörer centralt. Samarbete och samverkan ska ske med övrig hälso- och sjukvård, kommunernas verksamheter, försäkringskassa, arbetsförmedling samt andra tänkbara aktörer. Verksamheter inom den psykiatriska specialistvården inom Region Jönköpings län utgör särskilt viktiga samarbetsparter. Samverkan med andra aktörer ska ske utifrån patienternas individuella behov. Verksamheten ska ha rutiner och kunskap om vårdgrannar och berörda myndigheternas roller och uppgifter i stödet till den enskilda patienten samt verka för ett gott samarbete. Verksamheten ska etablera samarbetsformer med vårdgrannar kring samverkan och rutiner. Anbudsgivaren ska beskriva av dennes erfarenhet av samverkan med andra aktörer samt på vilket sätt samverkan kommer att bedrivas vid utförandet av uppdraget. För att kravet Utskrivet: 2016-05-11 15:07 Sida 13 av 17
ska anses uppfyllt krävs att det av beskrivningen minst framgår att samverkan med andra aktörer kommer att ske utifrån patienternas individuella behov. Anbudsgivarens beskrivning av dennes erfarenhet av samverkan med andra aktörer samt på vilket sätt samverkan kommer att bedrivas vid utförandet av uppdraget. Beskrivningen får vara max två (2) A4 sidor. (Fritext Anbudsgivaren intygar att denne kontrollerat att samtlig efterfrågad information framgår av fritextsvaret ovan. (/ Regionens utvärdering av anbudsgivarens beskrivning av samverkan med andra aktörer utifrån ovan beskrivning (Fasta svarsalternativ) 100 % Mycket bra, ger högt mervärde 67 % Bra, ger mervärde 1 % Godkänd 2 000,00 SEK 0 % Ej godkänd 2.3.3.3.2 Utvärdering av patientens möjlighet till delaktighet och inflytande Verksamheten ska sträva efter att öka patienternas delaktighet och inflytande i vården och i de fall det är aktuellt öka medverkan av anhöriga och närstående. Detta avser både den enskildes medverkan i sin egen process och hur patienten kan medverka i verksamhetens utveckling. Arbetet ska bedrivas i nära samarbete med anhörig-, patient- och brukarorganisationer. Verksamheten ska informera patienter och närstående om anhörig-, patient- och brukarorganisationer. Anbudsgivarens beskrivning av hur denne avser att arbeta aktivt med frågor gällande patientens delaktighet och hur denne avser säkerställa att dessa får inflytande över behandlingen. Beskrivningen ska även omfatta hur anbudsgivaren avser att samverka med brukarföreningar. Beskrivningen får vara max två (2) A4 sidor. (Fritext Anbudsgivaren intygar att denne kontrollerat att samtlig efterfrågad information framgår av fritextsvaret ovan. (/ Regionens utvärdering av anbudsgivarens arbete mer patientens delaktighet och inflytande utifrån ovan beskrivning (Fasta svarsalternativ) 100 % Mycket bra, ger högt mervärde 67 % Bra, ger mervärde 1 % Godkänd 2 000,00 SEK 0 % Ej godkänd 2.3.3.4 Rapportering och uppföljning 2.3.3.4.1 Allmänt Utskrivet: 2016-05-11 15:07 Sida 14 av 17
Leverantören ska årligen redovisa sin verksamhet i enlighet med nationella och regionala riktlinjer. Leverantören ska rapportera till RIKSÄT - Nationellt kvalitetsregister för ätstörning. Leverantören ska till patientnämnden lämna de uppgifter som nämnden behöver för att fullfölja sitt uppdrag. Leverantören ska informera Folkhälsa och sjukvård, avdelning chefläkare och patientsäkerhet i Region Jönköpings län om fall som anmälts enligt Lex Maria samt om ärenden där patientnämnden begärt uppgifter. Epikris snarast efter avslutad behandling, senast efter 7 dagar. Leverantören ska informera Folkhälsa och sjukvård i Region Jönköpings län om andra förhållanden som kan bedömas vara av vikt för fullföljandet av avtalet. Folkhälsa och sjukvård i Region Jönköpings län kan dessutom begära in ytterligare uppgifter om verksamheten som berörs av avtalet. 2.3.3.4.2 Uppföljningsmall Redovisning av statistik ska ske till avtalsförvaltaren, se avtalsmall. Vid uppföljning kommer särskilt fokus att ligga på behandlingsresultat och samverkan. Leverantören ska till avtalsansvarige i Område inköp senast den 1 mars året efter det aktuella verksamhetsåret lämna en uppföljning enligt bifogad uppföljningsmall: - Uppföljningsmall avseende ätstörningsvård, se Bilaga 2 Uppföljningsmall - Ätstörningsvård 2.3.3.4.3 Avvikelser Verksamheten ska ha ett kvalitetssäkrat avvikelsesystem och skriftliga rutiner för avvikelsehantering. Avvikelser gällande verksamheten ska tas emot, utredas och besvaras. Återkoppling till den som har rapporterat avvikelsen ska ske inom en månad om inte annat avtalas. Samtliga avvikelser ska när dessa är utredda och besvarade rapporteras till avtalsförvaltaren enligt avtal. Vid allvarliga incidenter eller händelser ska detta snarast anmälas till avtalsförvaltaren. Verksamheten ska särskilt beakta sin skyldighet att anmäla i enlighet med Lex Maria samt att all personal omfattas av anmälningsplikt, enligt kapitel 14 1 i Socialtjänstlagen, vid misstanke om att barn far illa eller vid omsorgssvikt. Anbudsgivaren ska beskriva dennes avvikelsesystem samt rutiner för avvikelsehantering. (Fritext 2.3.3.5 Acceptans av obligatoriska krav avseende genomförande av uppdrag Anbudsgivare ska acceptera samtliga obligatoriska krav avseende genomförande av uppdrag i sin helhet. Accepteras samtliga obligatoriska krav avseende genomförande av uppdrag? (/ 2.3.4 Utvärdering av tjänsten Utskrivet: 2016-05-11 15:07 Sida 15 av 17
Utvärdering av anbudsgivarens lämnade svar kommer att göras för nedanstående delar. Lägst erhållen utvärderingspris kommer att ligga till grund för tilldelning av avtal. 1. Redovisning av individuellt anpassad behandlingsprocess, se 2.3.2.2 Behandling i dokumentet Kravspecifikation. 2. Redovisning av implementeringsplan, se 2.3.3.1.10 Implementeringsperiod inför driftstart i dokumentet Kravspecifikation. 3. Redovisning av hur samverkan med berörda parter kommer att genomföras, se 2.3.3.3 Samverkan i dokumentet Kravspecifikation. 4. Beskrivning av patientens delaktighet och inflytande över behandlingen, se 2.3.3.3.2 Delaktighet och inflytande i dokumentet Kravspecifikation. Utvärdering kommer att ske av Anbudsgivarens svar för angivna delar, den Anbudsgivare som uppnår lägst utvärderingspris kommer att tilldelas avtal. Mervärde kan erhållas enligt nedan: Mycket bra, ger högt mervärde Beskrivningen uppfyller betydligt högre ställda krav än kravet för Godkänd. - En konkret, tydlig och genomtänkt beskrivning av Behandlingsprocess/Samverkan/Patientens delaktighet och inflytande/implementeringsplan. - Beskrivningen är dessutom utförlig, väl styrkt och mycket trovärdig. - Den beskrivna mervärdesfrågan erbjuder höga mervärden till Beställaren i relation till uppställda krav och mål med verksamheten. Bra, ger mervärde Beskrivningen uppfyller högre ställda krav än kravet för Godkänd. - En konkret, tydlig och genomtänkt beskrivning av Behandlingsprocess/Samverkan/Patientens delaktighet och inflytande/implementeringsplan. - Beskrivningen är dessutom utförlig, styrkt och trovärdig. - Den beskrivna mervärdesfrågan erbjuder bra mervärden till Beställaren i relation till uppställda krav och mål med verksamheten. Godkänd - Ett genomarbetat, tydligt, konkret och trovärdigt svar som beskriver Behandlingsprocess/Samverkan/Patientens delaktighet och inflytande/implementeringsplan för aktuella uppdraget. - En trovärdig beskrivning i relation till uppställda krav och mål med verksamheten. Beskrivningen ska vara anpassad specifikt för att tillgodose Region Jönköpings läns förutsättningar. Ej Godkänd 2.3.5 Ersättning 2.3.5.1 Anbudspris Anbudsgivaren ska ange priset för uppdragets genomförande i pris per vårddygn och per vårdvecka i nedan prismatris. Pris ska anges i svenska kronor (SEK) exkl. mervärdesskatt. Angivna priser ska inkludera anbudsgivarens samtliga ingående kostnader såsom arbetsgivaravgifter, övertidsersättning, kostnader för eventuella resor och traktamenten etc. för utförande av uppdraget. Anbudsgivaren ska ange priser i prismatrisen (Prismatris) Utskrivet: 2016-05-11 15:07 Sida 16 av 17
Specifikation Kvantitet Enhet Pris per vårddygn 1,00 st Pris per vårdvecka 1,00 st Utskrivet: 2016-05-11 15:07 Sida 17 av 17