3. LOV Ansökan om avtal Program för primärvården i Västmanland 2017

Transkript

1 Förfrågningsunderlag - Upphandlarversion Upphandlande organisation Upphandling Västmanlands läns landsting Program för primärvården i Västmanland - LOV Anette Öhrn DU-UPP Symbolförklaring: Texten ingår i annonsen Texten/frågan innehåller krav som måste uppfyllas Texten kommer att ingå i avtalet Texten ingår i kvalificeringen Texten kommer att publiceras i avtalskatalogen Texten innehåller sekretessbelagd information Frågan är viktad och ingår i delen av upphandlingen Frågan besvaras av köparen 3. LOV Ansökan om avtal Program för primärvården i Västmanland Företags- och kontaktuppgifter Uppgifter om Vårdgivaren - EN ANSÖKAN PER VÅRDCENTRAL Huvudman/juridisk person Organisationsnummer Postadress Hemsida Firmatecknare Kontaktperson för ansökan (namn, telefon och e-post) Kontaktperson för avtal (namn, telefon och e-post) Lokalisering av vårdcentralen (kommun och kommundel) Tänkt lokalisering av vårdcentralen (ange adress om lokal finns vid ansökningstillfället) Vårdcentralens verksamhetschef (namn, telefon och e-post) Medicinskt ledningsansvarig (namn, telefon och e-post) Kontaktperson IT (namn, telefon och e-post) Beräknad driftstart (åååå-mm-dd) 3.2 Uteslutning och kvalificering av leverantör Uteslutning Landstinget får utesluta en sökande i enlighet med Lag (2008:962) om valfrihetssystem 7 kap 1. Leverantören intygar att förhållanden enligt ovan inte föreligger vid inlämnande av ansökan. (/ svar) Sida 1 av 5

2 Leverantören uppfyller krav avseende uteslutning av leverantör (/ svar) Kontroll av leverantörens lämplighet Registrering Leverantören ska vara registrerad för F-skatt senast en månad innan driftstart. Leverantören ska vara en fysisk eller en juridisk person senast en månad före driftstart. Uppgifterna kontrolleras av landstinget. Leverantören uppfyller krav avseende registrering (kontrolleras via Creditsafe) (/ svar) Ekonomisk ställning Leverantören ska ha en stabil ekonomisk ställning och ha tillgång till resurser som svarar mot anbudets omfattning och innehåll. Leverantören ska vara minst kreditvärdig, 40 poäng enligt Creditsafe AB:s ratingskala. Uppgiften kontrolleras av köparen. Förklaring till ratingskala: Kreditvärdighet (poäng) Kreditvärdighet (förklaring) Mycket god kreditvärdighet God kreditvärdighet Kreditvärdig Kredit mot säkerhet 0-14 Kredit avrådes Om företaget är i konkurs, saknar styrelse eller är under rekonstruktion kommer ingen rating att visas i Creditsafe. Leverantör som inte uppnår angiven kravgräns enligt Creditsafe AB ska på begäran lämna godtagbar förklaring så att det är klarlagt att leverantören har en stabil ekonomisk ställning och har tillgång till resurser som svarar mot anbudets omfattning och innehåll. Leverantör som är under bildande eller verkar inom nystartat bolag ska i anbudet bifoga en ekonomisk plan (budget- och finansieringsplan) för verksamheten samt och visa på att företaget har en stabil ekonomisk bas genom att redovisa aktiekapital/annat, eller på begäran tillhandahålla en finansiell säkerhet (t ex bankgaranti eller koncerngaranti) samt på begäran kunna redovisa referens från bank eller annan finansiär. I det fall en leverantörs ekonomiska stabilitet garanteras av moderbolag eller koncerngaranti alternativt bankgaranti, ska intyg om detta bifogas ansökan och vara undertecknat av behörig företrädare för moderbolaget/koncernen/bank. För företag under bildande gäller att företaget ska vara bildat vid kontraktstecknandet. Företaget ska vid samma tillfälle inneha F-skattsedel och uppvisa registrerings-bevis Sida 2 av 5

3 utfärdat av Bolagsverket. Leverantörens rating Leverantörens rating är godkänd (/ svar) Leverantörens tekniska och yrkesmässiga kapacitet Leverantören ska beskriva hur man avser att bemanna och bedriva verksamheten på sådant sätt att förfrågningsunderlagets krav uppfylls. Bevis, beskrivning - av hur verksamheten avser att fullfölja sitt åtagande i enlighet med Program för primärvård i Västmanland - bemanning, ange antal och tjänstgöringsgrad i enlighet med regelbok 5 - ledning, arbetsorganisation och verksamhetschef/medicinsk rådgivare - tidplan för eventuell återstående rekrytering (i förekommande fall) - tidplan för när lokaler kommer att ställas i ordning (i förekommande fall) Beskrivning avseende leverantörens tekniska och yrkesmässiga kapacitet (Bifogat dokument) Leverantören uppfyller krav avseende teknisk och yrkesmässig kapacitet (/ svar) Annat företags kapacitet En leverantör får vid behov åberopa andra företags ekonomiska, tekniska och yrkesmässiga kapacitet sk underleverantör, för att uppfylla kraven på leverantörens lämplighet. Grunderna för uteslutning av underleverantörer gäller även det åberopade företaget. Bevis Teknisk och yrkesmässig kapacitet Leverantör som avser att åberopa annat företags tekniska och yrkesmässiga kapacitet ska inkomma med ett åtagande (t.ex. intyg, avtal eller koncerngaranti) som intygar leverantörens tillgång till det åberopade företagets kapacitet. Av beviset ska framgå vilka delar av uppdraget åtagande avser. Ekonomisk ställning kreditvärdighet Leverantör som avser att åberopa annat företags ekonomiska kapacitet ska inkomma med ett lånelöfte, moderbolagsgaranti, bankgaranti, referens till bank eller annan finansiär eller motsvarande som styrker att leverantören är kreditvärdig. Tekniska och yrkesmässiga kapacitet: Om leverantören avser att åberopa annat företags kapacitet anges detta i separat bifogat dokument med uppgift om företagsnamn, organisationsnummer samt åtagande (t.ex. intyg, avtal eller koncerngaranti) som intygar leverantörens tillgång till det åberopade företagets kapacitet. Om leverantören inte kommer att anlita annat företags kapacitet anges istället "anlitar inte något annat företags kapacitet för genomförande av uppdraget". (Bifogat dokument) Sida 3 av 5

4 Leverantören uppfyller krav på svar avseende annat företags kapacitet (/ svar) Ekonomisk ställning kreditvärdighet: Om leverantören avser att åberopa annat företags ekonomiska kapacitet anges detta i separat bifogat dokument med uppgift om lånelöfte, moderbolagsgaranti, bankgaranti, referens till bank eller annan finansiär eller motsvarande som styrker att leverantören är kreditvärdig. Om leverantören inte kommer att åberopa annat företags ekonomiska kapacitet anges istället "åberopar inte något annat företags ekonomiska kapacitet för genomförande av uppdraget". (Bifogat dokument) 3.3 Program för primärvård i Västmanland Leverantören ska godkänna och uppfylla de krav och villkor som finns beskrivna i regelbok 5-9 Leverantören uppfyller krav avseende uppdraget inom ramen för Program för primärvård i Västmanland uppfylls (/ svar) Anmärkning/kommentar Leverantören uppfyller krav avseende uppdraget inom ramen för Program för primärvård i Västmanland (/ svar) Kvalitet Leverantören ska redovisa på vilket sätt ledningssystem efterlevs i enlighet med Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (SOSFS 2011:9). Beskrivning avseende ledningssystem bifogas (Bifogat dokument) Krav uppfylls avseende ledningssystem (/ svar) IT Vårdgivaren ska beskriva; - På vilket sätt, hur Vårdgivaren kommer att uppfylla krav avseende dokumentation, rapportering och IT (regelbok 7.5) Beskrivning avseende rapportering, dokumentation och IT (Bifogat dokument) Krav uppfylls avseende IT (/ svar) Miljö Sida 4 av 5

5 Vårdgivaren ska beskriva; - På vilket sätt, hur Vårdgivaren kommer att uppfylla krav avseende miljö. Krav framgår av regelbok 5. Beskrivning avseende uppfyllande av kravet (Bifogat dokument) Krav uppfylls avseende miljö (/ svar) Handlingar som bifogas ansökan Följande ska bifogas anbudet:. Ansökan. Registreringsbevis utfärdat av behörig officiell myndighet (i Sverige Bolagsverket). Anmälan enligt Socialstyrelsens föreskrifter om erkännande av yrkeskvalifikationer inom hälso- och sjukvården (2007:23). Verksamhetsbeskrivning. CV för verksamhetschef/vd. CV för medicinsk rådgivare. Intyg om ansvarsförsäkring. Finansieringsplan (företag under bildande eller nyetablerat företag). Bevis om att företrädare för sökande ej återfinns i Näringsförbudsregistret. Undertecknande av anbud Intyg får vara inte vara äldre än tre (3) månader. För utländsk leverantör gäller motsvarande doku-mentation som intyg på att denna fullgjort i hemlandet föreskrivna registreringar och betal-ningar Har efterfrågande handlingar bifogats anbudet (/ svar) Krav uppfylls avseende bifogade handlingar (/ svar) 3.4 Regelbok 7.4 för start och drift av vårdcentral Leverantören förbinder sig att ha verksamhet färdigställd senast 14 dagar före driftstarten så att landstinget kan verifiera att leverantören är klar med alla förberedelser samt att lokaler och utrustning uppfyller kraven i enlighet med regelboken. Etablerad leverantör ska redovisa uppgifter i enlighet med regelbok 7.4 Leverantör som är under bildande ska redovisa sin plan för att uppfylla regelbok 7.4 Leverantören uppfyller krav avseende verifiering inför driftstart (/ svar) Sida 5 av 5