Utredning och diagnos/sering av barn med begränsade kunskaper i svenska, språkliga svårigheter och med en annan kulturell bakgrund. Emma Dahlson, leg. Psykolog Första linjen Malmö
60 miljoner människor på flykt 42 500 människor flyr från sina hem varje dag Över 50 % är under 18 år. www.migrakonsinfo.se
Innehåll: Arbetet och utredningsarbetet med dessa barn DiagnosKsering inför särskoleplacering TesKnstrument Bristande kunskaper i svenska Annan kulturell bakgrund Språk Trauma Psykiskt mående Fungerar tester på denna grupp?
MAO 13 år Utvecklingsstörning och ADHD Annan kulturell bakgrund Annat förstaspråk, språkliga svårigheter? Uppväxt, misshandel, frånvarande mamma Bristande skolgång Ny familj, ny skola, ny[ land, ny[ språk Skolan i Sverige
Skolverket: Det är vikkgt a[ se Kll a[ det är elevens kognikva förmågor som mäts och inte eventuella språksvårigheter. Även kulturella skillnader kan påverka bedömningen.
Kan man säkert veta om en person har en utvecklingsstörning eller inte?
Diagnos/sering
Diagnos/sering Kategorisera för a[ göra Kllvaron mer begriplig Diagnos = sammanställning av olika typer av informakon från och om en pakent som tolkas av en diagnoskker. Ingen sanning Fysiska sjukdomar psykiska sjukdomar
Psykiska sjukdomar, utvecklingsrelaterade funk/onshinder Det lä[a är det svåra IK-poäng (intelligens kvot) 70 IK-poäng ingen exakt siffra utan ungefärlig uppska[ning
Kan man säkert veta om en person har en utvecklingsstörning eller inte?
Utvecklingsstörning? Svåra fall, JA Lä[are fall. Är svårigheterna Kllräckligt stora? Svår gränsdragning Annan kultur?
Psykologiska tester Utveckling inom skolan Början av 1900-talet, Frankrike Wechsler-skalorna, (WAIS, WISC, WPPSI) Vår kultur, våra värderingar
Wechsler-skalorna (WAIS, WISC, WPPSI) Många olika deltest Intelligenskoefficient IK-poäng Ingen fast siffra Begåvningstest är kliniska inte psykometriska verktyg David Wechsler
Maos testresultat
Testning och utredning av dessa barn Idag används generellt Wechsler-skalorna med både språkliga och icke-språkliga uppgimer KreaKv och flexibel. Använda testmaterial mer fri[. Inte fel a[ testa e[ barn som har svenska som andraspråk. Så mycket informakon som möjligt från föräldrar, skola
Icke-språklig intelligenstest BEHOV? Överinskrivning i särskolan? Enkäter Kll särskoleansvariga i Sveriges alla kommuner (Rosenqvist 2007) För lite kunskap Saknas mäknstrument Wechsler-skalorna används mest, även verbala delar
Icke-språkliga intelligenstest Idag finns enbart e[ fåtal icke-verbala testba[erier med vilka man kan mäta e[ barns kognikva förmåga (Leiter-R) WNV (Wechsler NonVerbal scale of ability)
WNV Framtaget för a[ mäta barn och ungdomars (4-21:11) generella intelligens med icke-verbala och kulturoberoende test Wechsler test, 4 olika icke-språkliga test Bild och pekinstrukkoner Snabbt, lä[ och roligt test Hög korrelakon med helskale IK på WISC och WPPSI
Kulturoberoende test? Alla test vi använder är gjorda och utprovade i vår kultur (Västeuropa och Nordamerika) Oberoende, egna inikakv Papper, penna, bildinstrukkoner, logiska och matemakska uppgimer = kulturellt E[ test är allkd kulturellt färgat! Här och nu i jämförelse med normkulturen
Vad påverkar utredningen/arbetet/inlärningen? Olika saker påverkar en utredningssituakon, inlärningssituakon Kulturella skillnader i själva testsituakonen
Vad påverkar utredningen/arbetet/inlärningen? Bristande skolgång Olika bakgrund och förutsä[ningar, stora skillnader inom samma land Kräver en skola som verkligen anpassas emer den enskildes bakgrund och förutsä[ningarna. Tid a[ lära känna barnen
Vad påverkar utredningen/arbetet/inlärningen? Trauma E# psykiskt trauman kan definieras som e4ereffekterna av en extremt påfrestande händelser eller situa=on som varken kan undflys eller hanteras av individens =llgängliga resurser (Van der Kolk 1996)
Vad påverkar utredningen/arbetet/inlärningen? Trauma Vanliga symtom emer e[ trauma: Minnessvårigheter Flash backs KoncentraKonssvårigheter Sömnsvårigheter Nedstämdhet Oro / ångest Risk för PTSD?
Mer intensiva minnesbilder Mardrömmar Panikkänslor Undviker saker som påminner Tappar intresset för vardagen och akkviteter Sömnen Ilska och irritakon KoncentraKonssvårigheter HyperakKvitet (ADHD)
Trauma och inlärning Även lindrigare trauman påverkar skolan KoncentraKon Sömn Pågående trauma Trauma/fara Medfödd respons i kroppen för flykt, fokus på överlevnad, hjärnan stänger av andra funkkoner
Vad påverkar utredningen/arbetet/inlärningen? Depression 5-6 % av tonåringar (1-2 % före puberteten) FlykKngar och ungdomar med funkkonshinder ökat risk Sjukligt sänkt stämningsläge, kan börja som nedstämdhet Utlöses oma av en förlust Påverkar flera intellektuella funkkon
Vad påverkar utredningen/arbetet/inlärningen? Depression och kogni7on KoncentraKonsförmåga, Kdigt Uppmärksamhet- och minnesförmåga Ledsna eller arga och utåtagerande Färgar hela personens tänkande Allt känns grå[ även när jag gör saker som jag egentligen mår bra av och tycker är roliga. Det gråa finns där ändå. Psykiskt välbefinnande och exekukva funkkoner avgör förmågan a[ använda sig av sin begåvning, de[a områden mäts inte lika mycket men bör ingå i en utredning. (Ur WISC-manualen)
Vad påverkar utredningen/arbetet/inlärningen? Föräldrarna Kulturellt a[ be om hjälp? Barn Kll traumakserade föräldrar uppvisar liknande symtom Förhållningssä[? Brister i anknytning Inre behov. Inte orka möta barnet. Osäkra barn.
MAO
Mao, utredningen Kultur, landsbygden i Thailand Bristande skolgång Trauma, anknytning? Språkliga svårigheter? + annat förstaspråk Ny skola, ny kultur, ny familjesituakon MER TID! Skolmiljö, egna grupprummet Tid på kontakt, a[ bli en känd vuxen Samarbete med lärare WNV + andra helt icke-språkliga deltest Mer informakon från mamma
Ska vi ändå utreda dessa barn och ungdomar? Ja, men vi måste tänka lite annorlunda TID och resurser När är det läge? Färskvara. Täta och många uppföljningar. Vad händer över Kd? PrestaKoner och inlärningsförmåga är inte något stakskt Ödmjukhet, inga rä[ eller fel, inga säkra svar Finns inga genvägar utan krävs mycket Kd och resurser
Tack för er uppmärksamhet!