Ett sätt att möta unga män som tar ansvar för sina relationer

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Ett sätt att möta unga män som tar ansvar för sina relationer"

Frida Strömberg
för 8 år sedan
Visningar:

1 Ett sätt att möta unga män som tar ansvar för sina relationer Jonas Pang Leg psykolog & handledare Mottagning Unga Män MUM Ungdomsmottagningen Centrum Privatpraktiserande

2 Målgrupp för MUM, år Män som haft oskyddat sex Män som är oroliga över genitala eller kroppsliga förändringar Män som upplever svårigheter och har problem med sex och/ eller relationer

3 Mottagning Unga Män Sex och relationsmottagning för unga män år Vi är fyra sjuksköterskor, en läkare, två kuratorer och en psykolog Delar på 2,6 tjänst 1500 provtagningar (10,6% pos klamydia) 300 läkarbesök 1300 besök till sköterskor, drop-in- och bokade besök 450 samtal med psykosocial personal

tjänst 1500 provtagningar (10,6% pos klamydia) 300 läkarbesök 1300 besök

4 Orsak till samtal Relationsproblem, låg självkänsla, otillräcklighet, otrohet, aggressivitet Har varit utsatt för sexuellt tvång, kränkningar, övergrepp Tvång/ missbruk som tar sig uttryck i sexmissbruk, porrkonsumtion, panik för olika situationer och tankar

sexuellt tvång, kränkningar, övergrepp Tvång/ missbruk som tar

5 Varför blir det en konflikt som resulterar i någon form av våld Omsorgsbrist under uppväxten resulterar i Svårt att reglera affekter Sämre förmåga att uttrycka och skilja mellan sorg, rädsla och ilska Svårare att läsa av och tolka sociala situationer Ej accepterat att gråta Ilska blir ett sätt att hantera psykisk smärta

uttrycka och skilja mellan sorg, rädsla och ilska Svårare att läsa av och tolka

6 Jag visste inom mig att jag gjorde fel

7 Nedsatt förmåga att reglera affekter Resulterar i impulsiv handling ofta för att undvika ångest Personen förstår inte själv varför det hände eller sin reaktion

8 Skylla ifrån sig, det var inte mitt fel Ta ansvar, jag vill inte att det ska fortsätta men vet inte hur jag ska göra för att förändra Eget ansvar centralt för förändring

9 Våld i olika situationer Våld i relation Ingen stolthet Skuld och skam Moraliskt förkastligt Skyller ifrån sig Våld mot andra Jag hade rätt Den andre får skylla sig själv Skydda familjen Skryter om sina handlingar En sådan person förtjänar att själv bli slagen Rättfärdigar sin handling med goda värderingar

andre får skylla sig själv Skydda familjen Skryter om sina handlingar En

10 ISTDP Intensiv short term psychodynamic therapi Något eller någon väcker känslor Känslorna är blandade hat/ kärlek och väcker ångest Ångesten aktiverar försvar Försvaren skapar problem

11 ISTDPs modell av det omedvetna systemet 1. Kärlek och anknytning 2. Smärta och sorg 3. Vrede 4. Skuld 5. Försvar mot känslomässig närhet Modellen beskriver de lager av känslor och försvar som kan uppstå när känslor kontamineras av ångest och undviks med hjälp av försvar

Försvar mot känslomässig närhet Modellen beskriver de lager av

12 Trauma Om traumat är massivt är en vanlig strategi att skilja/separera tanke och känsla. Tanken går att kontrollera men inte känslorna och därför undviks känslorna som upplevs hotfulla. När personen får kontakt med känslorna ökar ångesten och ett sätt att återfå kontroll och komma tillbaka till tanken är med hjälp av ilska. Vanligt då personer berättar, rabblar upp hemska upplevelser i sitt liv utan reaktioner.

När personen får kontakt med känslorna ökar ångesten och ett sätt att återfå kontroll och komma

13 Fallbeskrivning Han har växt upp med en pappa som varit våldsam och slagit honom och hans syskon. Han har ingen kontakt med pappan sedan flera år. Han har på egen hand slutat med missbruk och har slutat vara i sammanhang där våld förkommer. Han är själv rädd för att han ska råka träffa pappan för han tror då att han kommer att slå ihjäl honom.

Han har på egen hand slutat med missbruk och har slutat vara i sammanhang där våld

14 T: Trots att han använt mycket våld mot er, så kan du inte släppa fram den här ilskan som barn. P: Mmm T: Så den ligger här bakom och lurar hela tiden P: Mmm T: För du måste ha kontroll på den här ilskan. När vi sitter här, känner du att du måste ha kontroll på ilskan? P: Lite. Vet inte. T: Vågar du visa den här ilskan för mig? P: Nej det vågar jag inte! T: Vad är det som hindrar dig från att visa den här ilskan för mig? P: Mmm. Att det kan ryka möbler och sådant här inne. T: Okej. Du är så rädd att visa den här ilskan för mig så kommer det att ryka möbler här inne. P: Mmm T: Att du skulle bli så arg. Är det därför du håller den nere? P: Ja

När vi sitter här, känner du att du måste ha kontroll på ilskan? P: Lite. Vet inte. T: Vågar du visa den här ilskan för mig? P: Nej det vågar jag inte!

15 T: Vad är du mer rädd ska hända mellan dig och mig om du visar den här ilskan. Paus. Hur kommer det att påverka våran relation? P: Suck. Jag vet inte. Lutar sig fram och tar ner benet från knäet. Håller snusdosan mellan händerna, är något framåtlutad. Asså, jag pratar om mina känslor och tankar hela tiden, så på så sätt är jag inte så, asså, på så sätt.. T: Nu pratar vi om ilska här P: Ja. Ehh. Det är det jag menar asså att jag inte är rädd att visa ilskan på det sättet, jag är inte rädd för vad du tycker och tänker om det. Men det handlar mest om att jag inte riktigt vet hur den är. Tidigare när jag släppt ut den så har det varit att jag stått och slått på folk på stan och sådär. Ehh. T: Så om du visar den här med mig, är du rädd att du ska börja slå mig? P: Nej. Jag har aldrig, asså. Jag har aldrig slått någon jag känner, som står mig nära på något sätt eller sådär. T: Finns det några tecken på att jag skulle vara rädd om den här ilskan kommer fram? P: Nej det gör det inte, det gör det inte.

Ehh. Det är det jag menar asså att jag inte är rädd att visa ilskan på det sättet, jag är inte rädd för vad du tycker och tänker om det. Men det handlar mest om att jag inte riktigt vet hur den är.

16 T: Finns det några tecken på att jag skulle vara rädd att det skulle ryka omkring en massa möbler här inne för att du blev arg? P: Nej. Skakar på huvudet. Det gör det inte heller. I sådana fall hade jag nog inte suttit här T: Så var tror den här tanken kommer från. Är det du eller jag som är rädd för din ilska? P: Det är jag. Pat sjunker ner i stolen T: Hur känns det i kroppen nu? P: Jag är mycket lugnare, skrattar

I sådana fall hade jag nog inte suttit här T: Så var tror den här tanken kommer från.

17 1. Kärlek och anknytning 2. Smärta och sorg 3. Vrede 4. Skuld 5. Försvar mot känslomässig närhet

18 Viktigt Unga män som begår våldshandlingar är oftast rädda för sin egen ilska. Genom att prata om den blir den hanterbar och kan sättas i ett sammanhang och förstås. Att ta ansvar centralt för förändring

Relevanta dokument

Jag ritar upp en modell på whiteboard-tavlan i terapirummet.

Jag ritar upp en modell på whiteboard-tavlan i terapirummet. VAD ÄR PROBLEMET? Anna, 18 år, sitter i fåtöljen i mitt mottagningsrum. Hon har sparkat av sig skorna och dragit upp benen under sig. Okej, Anna jag har fått en remiss från doktor Johansson. När jag får