16 Livsmedelsutbrott Joanna Nederby Öhd Epidemiolog Smittskydd Stockholm Utbrott maj 1 mars 16 stycken Anmälan kommer från Företag /Lokal Antal sjuka Smittkälla Provsvar Enkät gjord Maj MoH Södertörn China Thai Garden / Take away mat Västerhaninge 1/1 Ingen mat kvar Danderyds akutmottagning Restaurang La Tentazione 1 person Tonfisk Histamin förgiftning provtagning MoH Stockholm Tokyo diner, Hötorget 1 person Tonfisk Histaminförgiftning provtagning MoH Solna Terra Solna gate 6/ sjuka och Vegetarisk smörgås flera Ingen mat kvar. sekundärfall. Dr Skytting Vinkällaren Grappe/ 1/1 Opast. ostar, kött, 3 negativa prover för Sophiahemmet Krägga herrgård personer skaldjur och bastubad SSYC, via vårdgivare. vid Mälaren. MoH Södertälje Rest. Snäckviken Ca pers Salladsbuffé 3/ Noro GII pos Ja Astrazenecas lokaler postiva prov Alcontrol Tullinge hockeylag Riga, Litauen. Ca 1 Mat 9 fall av Hockeyturnering S. enteritidis fagtyp 1 ECDC=Ja Juni Privatperson Hamburgarrestaurang MAX Mat FOHM Rydbo förskola Ingen mat kvar. / Shigella sonnei MoH Solna Scandic Järva krog 3/ Hamburgare och salladsbuffé Ingen mat kvar Juli MoH Södertälje Rest. Habibi 3/3 & /9 Buffé Ingen mat kvar MoH Lidingö Rest. Fjäderholmarna / Ingen mat kvar Augusti Behandlande läkare Bröllopsfest 1 Ingen mat kvar Cryptosporidium 1
16 Utö värdshus Potatispuré Staphylokocker enterotoxiner September MoH Stockholm Norra real gymnasium >1/11 + Ev. Pastasallad/ 1/1 Noro GI Ja flera person till person sekundärfall mat provtagen MoH Stockholm Lebanon meze lounge 9/ + sekundärfall Buffé/ person till person MoH Stockholm Bistro Bryggeriet /? Majs och vitbönsbiffar Octapharmas personalmatsal Ingen mat kvar Internenkät Octapharma Oktober Folkhälsomyndigheten China Mandarin garden Sollentuna 3 sjuka Ingen mat kvar. Salmonella bovismorbificans Ev. 1 ej ätit på rest. MoH Botkyrka Förskolan Ametisten Tumba 1 + provtagen mat. Salmonella nej Många magsjuka på dagis MoH Stockholm Rest. La Cucaracha 8/9 & 1/19 Kalvgryta Ingen mat kvar. MoH Stockholm Rest. Färgfabriken /7 Konferens, alla åt allt. 1/1 neg C.perfringens och B.cereus / neg stora viruspaketet, Ja SSYC, ETEC och EHEC. Behandlande läkare China thai, 3 Take away mat 3/3 Campylobacter Upplands väsby November Folkhälsomyndigheten Restaurang Ågatan 3 i Örebro 3 Hartartar med vaktelägg 3/3 Salmonella typhimurium MoH Norrtälje Närtuna förskola Ca Troligen person till person / Noro GII 1/ Peronal på transitboende Transitboende i Västberga 1 Person till person, ev mat December MoH Solna Köttbutiken El Gaucho 3 Köttfärspirog provtagen mat MoH Solna Ulriksdals värdshus 1/1 Julbord oklart vad 1 pos Astro MoH Sollentuna Julbord Scandic Hotell Sollentuna Vet ej troligen i MoH Stockholm Julbord Berns >3 Julbord, ev dålig fisk. mat provtagen Berns egen enkät. Privatperson Kollektivhus Älvsjö 3/ Troligen person till person Noro GII MoH Järfälla Restaurang Prince palace >1 mat/ person till person Ingen mat kvar. MoH Stockholm Rest.Ardbeg embassy 1/1 Person till person mat provtagen MoH Huddinge Coop Butiksgrillad mat 1/1 Campylobacter Januari MoH Solna Restaurang Duduk 6/1 Fish and chips Snabbt insjuknande ev.toxiner MoH Sollentuna Restaurang Texas Longhorn Ca 3 sjuka, Okänt 1 olika sällskap MoH Lidingö Pizzeria Royal / Pizza oxfilé med bearnaisesås Februari MoH Stockholm Restaurang Prime Burger / Hamburgare Snabbt insjuknande ev toxiner Ansvarig för livsmedelshygien på ISS Restaurang Valhall Hallstavik 6/? Snabbt insjuknande ev toxiner MoH Stockholm Esa Sushibar 6/8, olika sällskap Okänd Mars MoH Solna Pampas Marina Sjökrog 3/ Sällskap /8 personal Troligen personalsmitta MoH Södertörn Restaurang Taco bar Haninge 3/ Troligen person till personsmitta Smittskydd Stockholms Restaurang BraMaten 3 Ev. salladsbuffén Cryptosporidium smittskyddsanmälningar 1 Utbrottsutredning per kommun maj 1 mars 16 1 8 6
16 Laboratorieverifierad diagnos 3 1 okänd agens Usual suspects Norovirus och Bakterietoxiner Lokal för utbrott 3 1 1 Förskola Skola Restaurang Boende Nationell Matbutik 3
16 6 3 Lokal för utbrott n=33 Förskola Skola Restaurang Boende Nationell Matbutik 1 Maj Juni Juli Augusti September Oktober November December Januari Februari Mars 1 16 Utbrott 1 16 3 3 3 31 1 1 9 År 1 År 13 År 1 År 1 År 16 Laboratorieverifierade agens 3 3 9 1 1 1 1 1 1 8 1 1 1
16 3 okänd agens Negativa prover Utbrottsutredning per kommun 1 16 3 3 1 1 Utbrott på konferens Helgadskonferens den 1 oktober 7 deltagare
16 Meny Frukost: Baguette med ost/ost och skinka Lunch: Svamppirog/ Inkokt lax med potatissallad Fika: Trädgårdsruta Middag: Smördegsbakelse med svamp/ Majskyckling med dragonsås Dessert: Flädermousse Vi kontaktades av MoH Stockholm Konferensrestaurangen hade själva kontaktat MoH. Vi intervjuar några som blivit sjuka i sällskapet. MoH Stockholm intervjuar kökspersonalen. Vi får menyer och skickar ut en enkät. besvarade vår enkät Friska: 9 Sjuka: 31 Attack rate: 78% 6
16 När blev de sjuka? 18 16 1 1 1 8 6 Ons 1/1 Tors /1 Fre 3/1 Symptom i % 1 9 8 86 93 89 9 8 79 78 7 6 3 1 Kräkningar Diarré Illamående Magont Feber Huvudvärk Muskelvärk Trötthet 1 Sjukdomsduration 1 8 6 1 1 timmar 1 dag dagar 3 dagar dagar > dagar 7
16 Provtagen mat Salvia Dillmajonnäs Dill Potatissallad Timjan Jordärtskockssoppa Is från ismaskinen Resultat kontroll och analys Den provtagna maten: All mat godkänd Miljöförvaltningens fysiska kontroll: Utan anmärkning Enkäten: Ingen mat visade på ökad risk Provtagning av sjuka Salmonella, Shigella, Campylobacter och Yersinia Noro, Sapo, Rota, Adeno och Astro EHEC och ETEC Sårodling 8
16 / humanprover negativa för allt Varför hade 31 personer blivit sjuka efter konferensen? Cryptosporidiumutbrott Smittskydd Stockholm intervjuar alla med cryptosporidium infektion smittade i Sverige. Vi upptäcker tre fall med gemensam arbetsplats. Vi kontaktar MoH Stockholm. MoH kontrollerar personalmatsalen. Misstanke: Sugersnaps eller sockerärtor. 9
16 Tarmar under stormaktstiden Lennart Torstensson, ledde det svensk danska fälttåget 163 Framgång för Sverige som bland annat gav oss tullfrihet i Öresund Året 16 dog ca 3/1 svenska soldater 33 dog i strid medan 317 dog av sjukdom. En av de vanligaste dödliga infektionerna var rödsot: dysenteri Hygien och livsmedelshantering viktigaste bristerna 1