ÖREBRO LÄNS LANDSTING Metoden Idealt Genombrott När du och ditt team vill nå nya höjder med er verksamhet
Idealt Genombrott i Örebro läns landsting I Örebro läns landsting har vi jobbat med Idealt Genombrott sedan 2001. Då som nu finns behov av ett arbetssätt som stödjer enheten i deras arbete med att förbättra för sina kunder och för verksamheten i stort. Metoden innehåller alla de komponenter som vi söker: en helhetssyn på verksamheten en tydlig kundorientering användbar i alla typer av verksamhet utgår från det enskilda teamets/enhetens förutsättningar Hittills har flera olika verksamheter i Örebro läns landsting arbetat med Idealt Genombrott. Det har både varit mottagningar, vårdavdelningar samt enheter med mer administrativ inriktning.
Vad är Idealt Genombrott Tanken med Idealt Genombrott som arbetssätt är att bygga in förmåga och kapacitet i verksamheten så att nytänkande tas till vara och förbättringar kan göras kontinuerligt. Genom att ta tillvara idéer, nytänkande och den kunskap som redan finns, internt och externt, kan organisationen utvecklas på ett sätt som bättre motsvarar kundernas och medborgarnas krav och förväntningar. Grundtanken är att verksamheter kan utvecklas och förbättras med hjälp av små och snabba tester, vars resultat och effekter sprids inom hela organisationen. Förbättringsmodellen Idealt Genombrott har utvecklats av statistikern Tom Nolan, USA och under beteckningen Breakthrough series model har The Institute for Health Care Improvement (IHI), Boston introducerat modellen. Hur fungerar det? Modellen bygger på att förbättringsbehov identifieras, förändringar testas i liten skala, resultaten analyseras och värderas. Om förändringen inte leder till förbättring eller visar sig ge negativa effekter i någon del av systemet avbryts testet. Om förändringen leder till förbättring upprepas testet i större skala. Vid en viss tidpunkt sker ett genombrott d.v.s. det nya arbetssättet har resulterat i påtagliga förbättringar. Under arbetets gång utvecklas förbättringskompetensen bland deltagarna. Modellen bygger således på aktivitet och lärande hos människor som har att hantera de direkta processerna och kundkontakterna i verksamheten.
Arbetsgång för nätverken inom Idealt Genombrott En kort introduktion inleder nätverksåret och sker på respektive enhet. Därefter görs förberedande arbete genom att problemområden definieras och en inledande mätning av nuläget genomförs samt att en styrgrupp eller ett team utses. Lärande seminarier En viktig del av metoden Idealt Genombrott är att team från olika förvaltningar och kliniker träffas under en viss tid för att tillsammans och av varandra lära sig att utveckla och förbättra sin verksamhet. Detta sker vid fyra tillfällen under ett år på så kallade Lärande Seminarier. Vid dessa tillfällen kombineras teori, redovisning av egna erfarenheter, nya verktyg och kreativt tänkande. Det blir också föredrag av "experter" som har jobbat enligt metoden. Under seminarierna finns tid avsatt för att teamen skall kunna planera de förändringar man vill testa på hemmaplan för att nå förbättringsmålen. Arbetsperioder Arbetsperioderna mellan de lärande seminarierna används för att dels testa förändringar, dels för att sprida eller utöka de förändringar som visat sig leda till förbättringar i hela verksamheten. Ett bra sätt för spridning är att arrangera miniseminarier på hemmaplan för att medarbetarna ska kunna komma med förslag till tester och känna sig delaktiga i förändringsarbetet. Arbetsinsats och tid Det är viktigt att hålla ett högt förändringstryck under hela läråret för att hinna göra tillräckligt många tester. Hur långt man når under perioden har hittills varit olika. Det viktiga är dock att man kommer igång med tester. Förvånansvärt många team har kommit längre än vad de trodde från början.
Den deltagande enheten ansvarar för... att utse deltagare med intresse, vilja och mandat att pröva verkliga förändringar i verksamheten. En av dessa personer måste ha mandat att fatta beslut som rör verksamheten. att sända ett team bestående av minst tre och max fem personer till varje Lärande Seminarium. att skapa reella möjligheter för teamet att kunna arbeta med förbättringsmodellen dvs. frigöra tid. att öppet, under läråret och därefter, dela med sig av erfarenheter och resultat. att sammanställa en rapport över gjorda erfarenheter, mättal och resultat från nätverksåret, ca 6 månader efter nätverksårets slut. Detta ansvarar ledningskansli-utveckling för... att leda och samordna utbildningen under nätverksåret. att bistå med handledning, kunskapsöverföring vid seminarierna och under arbetsperioderna mellan seminarierna. att hjälpa till att sammanställa och analysera enkäter samt redovisa dessa kontinuerligt. att bekosta förtäring, konsultkostnader och ev. logi för max 4 närvarande deltagare per enhet vid lärandeseminarierna.
Goda exempel Kirurgavdelning 29 USÖ, deltog 2004-2005 Förändrade ronden från ett traditionellt rondsystem där ronden startade mellan kl. 07.30 och 08.00, beroende av när doktorn kom till avdelningen. Istället gjordes en tidsbestämd och senarelagd rond med start kl. 09.00. Detta gjorde att den rondande läkaren upplevde sig vara mer insatt i patienterna än tidigare. Personalen ansåg också att systemet med avdelningsläkare fungerade bättre. Dessutom upplevde samtliga patienter att de hann förbereda sig inför ronden och fick mer tid till sina frågor. Hallsbergs vårdcentral, deltog 2004-2005 Lyckades korta väntelistan till sjukgymnastiken från 6 månader till 0-3 veckor. Ett nytt arbetssätt infördes där varje sjukgymnast har en akuttid per vecka till läkarnas förfogande samt fyra halvakuta tider att själva boka in. Kirurgavdelning 3 Lindesbergs lasarett, deltog 2004-2005 Ville frigöra mer tid för sjuksköterskor för att de i sin tur skulle få nya arbetsuppgifter och provade då att låta undersköterskorna ta hand om avdelningstelefonen. Av 106 inkomna samtal kunde undersköterskan ta hand om 70 samtal utan att lämna över till sjuksköterskan. Folktandvården Adolfsberg, deltog 2005-2006 Satte som ett av målen att kunna ta emot 500 nya patienter under 2005. I december hade 476 nya patienter erbjudits vård. Detta kunde ske genom att nya arbetssätt frigjorde tid.
Sagt om Idealt Genombrott Citat från personal som har arbetat med metoden. "Det finns ett patientfokus i det vi gör på ett helt annat sätt än tidigare." "Det går att göra varaktiga förändringar när man utgår från personalens egna idéer." "Förbättringsarbetet går i vågor vilket är naturligt." "Glädje - det är roligare att gå till jobbet." "Roligt, omvälvande och mödosamt ibland." "Stöd och feedback från ledare är en viktig framgångsfaktor i förbättringsarbetet." "Utbyte och att lära av varandra ger kunskap och perspektiv." "Även små förändringar kan ge bättre arbetsmiljö, bättre service för patienterna och bättre tillgänglighet." "Ökar delaktigheten och förståelsen mellan yrkesgrupper vilket förbättrat arbetsmiljön och minskat stressen."
Vill du få mer information Kontakta Lena Lindqvist Ledningskansli - utveckling/fokus Framtid Telefon 019-602 72 43 e-postadress: lena.lindqvist@orebroll.se Intranätet: http://intra.orebroll.se/idealtgenombrott www.orebroll.se, Örebro läns landsting, Box 1613, 701 16 Örebro. Besöksadress: Eklundavägen 2, Örebro. E-post: orebroll@orebroll.se Telefon 019 602 70 00, telefax 019 602 70 08