Plan för förbättringsarbete Mobila vårdcentralsläkare Ansvarig Mattias Öman, projektledare Närsjukvård Sjuhärad Ansvarig för ansökan Carita Brovall, ordf. styrgrupp Närsjukvård Sjuhärad Kontaktuppgifter mattias.oman@vgregion.se 0700-852948 Kontaktuppgifter carita.brovall@ulricehamn.se 0766-435182 Borås 151123
Innehållsförteckning 1 Organisation... 2 1.1 Styrgrupp... 2 1.2 Ledning och styrning... 2 1.3 Bemanning och resurshantering... 3 1.4 Mål och mätetal... 3 1.5 Rapportering... 3 2 Budget... 4 2.1 Total kostnad per kalenderår... 4 3 Genomförandeplan... 4 3.1 Tidplan... 4 3.2 Kvalitetssäkring... 5 4 Förändringsledning... 5 4.1 Partsanalys... 5 4.2 Kommunikationsplan... 5 4.3 Utbildningsplan... 6 5 Långsiktighet... 6 5.1 Uppföljning och utvärdering... 6 1
1 Organisation 1.1 Styrgrupp Styrgrupp är sammansatt med representanter från styrgruppen för Närvårdssamverkan Södra Älvsborg tillhörande Sjuhärad och projektledare. Kan inte enskilda styrgruppsdeltagare närvara vid möten skall ersättare skickas med fullt mandat att fatta beslut. Styrgrupp Carita Brovall Ulricehamn (ordf.) Carita.brovall@ulricehamn.se Bahman Alami Mark bahman.alamialamdari@mark.se Bengt Petersson Praktikertjänst bengt.petersson@ptj.se Ingela Sunneskär Bollebygd ingela.sunneskar@bollebygd.se Ing-Marie Larsson Svenljunga ing-marie.larsson@svenljunga.se Maritha Bäck Närhälsan maritha.back@vgregion.se Ulrika Gustafsson Borås stad Ulrika.gustafsson@boras.se Solveig Eldenholm Tranemo solveig.eldenholm@tranemo.se Suzanne Guregård Södra Älvsborgs sjukhus suzanne.guregard@vgregion.se Mattias Öman Projektledare mattias.oman@vgregion.se 1.2 Ledning och styrning Projektledare koordinerar pilotprojektet med mobila vårdcentralsläkare. Arbetsgrupp är bildad och består av vårdcentralchefer, kommunala representanter och projektledare. Arbetsgruppen driver arbetet framåt med stöd av de beslut som styrgruppen fattar och kommuniceras av projektledaren. Roll Beskrivning och ansvar Huvudansvarig Projektledare Planerar och koordinerar pilotprojektet. Mattias Öman Ansvarar för att givna resurser fördelas på bästa sätt. Engagerar projektdeltagare. Kommunicerar beslut fattade i styrgruppen Kallar till och leder arbetsgruppens möten. Ansvarar för statusrapportering till styrgruppen. Dokumentansvarig. Vårdenhetschefer Ansvariga för ekonomi och redovisning av budget. Personalansvar. Lokalansvar. Ansvar för inköp. Kommunen Säkerställa den kommunala sjukvårdsorganisationen intressen. Redogöra för rutiner och arbetssätt som gagnar kontinuiteten och kvalitén i sjuksköterskan dagliga patientarbete. Annika Wester Sonja Nilsson Björn Bonnevier Bengt Petersson Marie Elm Mia Possner Catarihna Petersson Styrgrupp Godkänna projektplan Carita Brovall 2
Besluta om tidsplan och aktiviteter Med hjälp av återrapportering från projektledare säkerställa kvalité och produktivitet i pilotprojektet med mobila vårdcentralsläkare. Beställare Godkänna projektunderlag och tilldela fastslagna medel för projektet. Utvärdera. 1.3 Bemanning och resurshantering Namn Roll Omfattning Mattias Öman Projektledare 50 % Annika Wester Sonja Nilsson Marie Elm Mia Possner Catarihna Petersson Bengt Petersson VC Heimdal VC Tranemo Borås Stad Ulricehamns kommun Tranemo kommun Allekliniken När behövs resursen Björn Bonnevier Hälsobrunnen 1.4 Mål och mätetal, önskvärda att kunna följa Nöjdhet och trygghet hos den enskilde patienten och närstående. Antal genomförda hembesök. Antal fördjupade läkemedelsgenomgångar, måltal öka. Antal genomförda brytpunktssamtal, måltal öka. 1.5 Rapportering Arbetsgruppen redovisar sitt arbete i en handlingsplan där alla aktiviteter dokumenteras, påbörjas, avslutas och signeras av den för aktiviteten ansvariga personen. Arbetsgruppen träffas vid regelbundna avstämningsmöten. Handlingsplanen redovisas fortlöpande till styrgruppen av projektledaren vid fastslagna styrgruppsmöten. Rapportering kommer också ske via mail och telefon. 3
2 Budget Ansökan från Närvårdssamverkan Södra Älvsborg för utveckling av mobila vårdcentralsläkare i Sjuhärad är beviljad medel med omfattning 2 mnkr för 2015 och 2 mnkr 2016. Beviljade medel avser endast personalkostnader. Materiella kostnader så som datorer, telefoner, lokaler och bilar får respektive förvaltning stå för själva under projekttiden. 2.1 Total kostnad per kalenderår Lönekostnader finansieras av projektmedel, telefoni och datorer av respektive vårdcentral. Den stora kostnaden kommer att vara transporter. För att arbetet skall vara effektivt och för att flera hembesök skall hinnas med på ett pass behöver läkaren ha tillgång till bil. Leasingkostnaden för en bil/ år ligger på ca 45000 kr, utöver detta tillkommer drivmedel. Kostnaden för drivmedel kommer att variera beroende på vårdcentralens geografiska upptagningsområde. 3 Genomförandeplan Uppstartsmöte har genomförts 150416, inbjudna var representanter från berörda förvaltningar. Där presenterades Skaraborgsmodellen. Den ligger till grund för den inriktning Närsjukvården i Södra Älvsborg har beslutat om och i projektform fått ekonomiskt stöd för. En workshop genomfördes med samtliga deltagare och är sammanställd i en SWOT- analys. Ett pilotprojekt skall genomföras på fyra vårdcentraler under 12 månader. Utsedda vårdcentraler är Tranemo och Heimdal från Närhälsan, Hälsobrunnen i Ulricehamn och Allekliniken i Borås från de privata. Krav- och kvalitetsboken avsnitt 2.2.1 (Kroniskt sjuka och personer med sammansatta vårdbehov) och avsnitt 2.3 (Läkarmedverkan i den kommunala hälsooch sjukvården) ligger till grund för arbetet med de mobila vårdcentralsläkarna. Uppdraget mot den kommunala hälso- och sjukvården förstärks och förtydligas när arbetsuppgifterna koncentreras på respektive vårdcentral. Patienter aktuella för mobil vårdcentralsläkare är multisjuka, inskrivna i den kommunala hemsjukvården och bor i eget boende. De skall finnas ett sammansatt vårdbehov och en nedsatt självständighet i att söka vård. Arbetet skall bestå av planerad verksamhet och förenklade kontakter. Den mobila vårdcentralsläkaren skall finnas tillgänglig på fasta tider för att kunna ge råd och stöd till hemsjukvården. Tillsammans med kommunens sjuksköterska besöka patienten i hemmet när behov finns av detta. Detta skall bidra till ökad trygghet och tillgänglighet för den enskilda individen och närstående, förbättrad kontinuitet för den kommunala hemsjukvården och primärvården. 4
3.1 Tidplan Uppstartsmöte med representanter från berörda förvaltningar, 150416 Styrgrupp och godkänd projektplan finns klart sedan juni månad 2015 Vårdcentraler och kommuner för pilotprojektet är utsedda, 150829. Mobila vårdcentralsläkare skall vara utsedda december 2015. Plan för förbättringsarbete skall vara inskickad och godkänd under december 2015. Pilotprojektet startar vintern 2015/2016. 3.2 Kvalitetssäkring För att säkerställa kvalité i arbetet med mobila vårdcentralsläkare kommer arbetsgruppen vid behov kontakta de mobila hemsjukvårdsläkarna i västra Skaraborg. De har möjlighet att bidra med erfarenhet, kunskap och goda råd. 4 Förändringsledning Arbetsgruppen planerar och följer upp arbetet. Beslut förankras i styrgruppen och förmedlas ut till berörda vårdcentraler och kommuner. Personal följer sin ordinarie anställning vid respektive enhet. 4.1 Partsanalys Information krävs på olika nivåer anpassad för målgruppen. Chefer och verksamhetsledning behöver information ur ett ledningsperspektiv. Legitimerad personal behöver information ur ett patientperspektiv för att kunna förstå arbetssättet och därigenom samverka på bästa sätt. Kommun: chefer, sjuksköterskor, arbetsterapeuter, fysioterapeuter, omvårdnadspersonal, Primärvård: chefer, läkare, sjuksköterskor 4.2 Kommunikationsplan Kommunikation med berörda parter i projektet är en central och viktig del av uppstartsarbetet. Kommunikationsplanen syftar till att skapa en gemensam bild av vad som ska genomföras och vilket syfte som skall uppnås. Den skall säkerställa att all personal vid berörda förvaltningar får möjlighet att delge sina åsikter och ventilera sina frågeställningar. Målgrupp Kommunikationsmål Vad ska målgruppen Känna?Veta?Göra? Aktiviteter Vilka kanaler/ Aktiviteter ska vi välja? Tid Ansvar Uppföljning/mätmetod 5
Känna: Veta: Göra: Känna: Veta: Göra: Känna: Veta: Göra: 4.3 Utbildningsplan Arbetsgruppen ansvarar för att inventera behovet av utbildningar för berörd personal samt att dessa tillgodoses. 5 Långsiktighet Efter slutfört pilotprojekt får en utvärdering påvisa nyttan av att gå vidare med projekt i större skala alternativt avsluta. 5.1 Uppföljning och utvärdering Utvärdering kommer att ske både från central och lokal nivå. Målet är att både kvantitativa och kvalitativa värden skall följas. Patienter, närståendes och personalens upplevelser kompletteras med redovisning av besöksstatistik och resursutnyttjande. Utvärdera följsamheten till uppsatta mål och mätetal. 6