Plan för förbättringsarbete

Transkript

1 Plan för förbättringsarbete Närsjukvårdsteam Sjuhärad Ansvarig Mattias Öman, projektledare Närsjukvård Sjuhärad Ansvarig för ansökan Carita Brovall, ordf. styrgrupp Närsjukvård Sjuhärad Kontaktuppgifter Kontaktuppgifter

2 Innehållsförteckning 1 Organisation Styrgrupp Ledning och styrning Bemanning och resurshantering Mål och mätetal Rapportering Budget Total kostnad per kalenderår Genomförandeplan Tidplan Aktivitetsplan Kvalitetssäkring Förändringsledning Partsanalys Kommunikationsplan Utbildningsplan Långsiktighet Uppföljning och utvärdering

3 1 Organisation 1.1 Styrgrupp Styrgrupp är sammansatt med representanter från styrgruppen för Närvårdssamverkan Södra Älvsborg tillhörande Sjuhärad och projektledare. Kan inte enskilda styrgruppsdeltagare närvara vid möten skall ersättare skickas med fullt mandat att fatta beslut. Styrgrupp Carita Brovall Ulricehamn (ordf.) Bahman Alami Mark Bengt Petersson Praktikertjänst Ingela Sunneskär Bollebygd Ing-Marie Larsson Svenljunga Maritha Bäck Närhälsan Ulrika Gustafsson Borås stad Solveig Eldenholm Tranemo Suzanne Guregård Södra Älvsborgs sjukhus Mattias Öman Projektledare 1.2 Ledning och styrning Projektledare koordinerar uppstartsarbetet av närsjukvårdsteamet. Arbetsgrupp är bildad och består av teamets deltagare, enhetschef i linjen, omvårdnadsutvecklare, kommunal representant och projektledare. Arbetsgruppen driver arbetet framåt med stöd av de beslut som styrgruppen fattar och kommuniceras av projektledaren. Arbetsgrupp Roll Beskrivning och ansvar Huvudansvarig Projektledare Planerar och koordinerar projektet. Mattias Öman Ansvarar för att givna resurser fördelas på bästa sätt, engagerar projektdeltagare. Kommunicerar beslut fattade i styrgruppen Kallar till och leder arbetsgruppens möten. Ansvarar för statusrapportering till styrgruppen. Dokumentansvarig. Omvårdnadsutvecklare Handleder projektet. Maria Glemfelt Vårdenhetschef Ansvarig för ekonomi och redovisning av budget. Personalansvar. Lokalansvar. Ansvar för inköp. Säkerställer vårdplatser för direktinläggning Carina Erlandsson Sjuksköterskor och läkare i teamet Inventera utrustningsbehov. Ta fram arbetsrutiner för närsjukvårdsteamet. Inventera utbildningsbehov för teamets deltagare. Genomföra nödvändiga utbildningar. Luna Guadagni Cecilia Hallenbert 2

4 Kommunal representant Samverka och kommunicera arbetssätt till berörda funktioner i kommunal hemsjukvård och primärvård. Bidra med det kommunala perspektivet och säkerställa att arbetssätt och rutiner överensstämmer med den kommunala hemsjukvårdens förutsättningar. Styrgrupp Godkänna projektplan Besluta om tidsplan och aktiviteter Med hjälp av återrapportering från projektledare säkerställa kvalité och produktivitet i uppstartsarbetet av närsjukvårdsteamet. Beställare Godkänna projektunderlag och tilldela fastslagna medel för projektet. Utvärdera. Carina Stavåsen Carita Brovall 1.3 Bemanning och resurshantering Namn Roll Omfattning När behövs resursen Mattias Öman Projektledare 50 % Under uppstart Carina Erlandsson Maria Glemfelt Carina Stavåsen Luna Guadagni Cecilia Hallenbert Vårdenhetschef Omvårdnadsutvecklare Kommunal representant Sjuksköterskor i teamet 100 % I det dagliga arbetet, förvaltar projektet i linjen. 4h/vecka 2h/vecka På konsultbasis och vid avstämningsmöt en. Vid arbetsgruppens planerings och avstämningsmöt en 100 % Planering och utförande Martin Tirler Läkare 100 % Planering och utförande 3

5 1.4 Mål och mätetal Nöjdhet och trygghet hos den enskilde patienten och närstående. Antal inskrivningar i slutenvården, måltal minska. Antal genomförda hembesök. Antal läkemedelsgenomgångar, måltal öka. Antal akuta besök, måltal minska. Antal genomförda brytpunktssamtal, måltal öka. Antal telefonrådgivningar. Antal individuella vårdplaner, måltal öka Antal kommunala sjukvårdsinsatser för patienter inskrivna i närsjukvårdsteam, måltal minska. Patienter inskrivna i närsjukvårdsteamet kommer att följas vad gäller frekvens av slutenvårdstillfällen, akuta besök, resursuttag av kommunal hemsjukvård. Detta kommer att jämföras med föregående 12 månadsperiod. Den kommunala hemsjukvårdspersonalens upplevelse av hur samverkan fungerar med närsjukvårdsteamet är viktigt att följa och utvärdera, för ett hållbart samarbete över tid. 1.5 Rapportering Arbetsgruppen redovisar sitt arbete i en handlingsplan där alla aktiviteter dokumenteras, påbörjas, avslutas och signeras av den för aktiviteten ansvariga personen. Arbetsgruppen träffas vid regelbundna avstämningsmöten, varje vecka. Handlingsplanen redovisas fortlöpande till styrgruppen av projektledaren vid fastslagna styrgruppsmöten. Rapportering kommer även ske via mail och telefon. 2 Budget Ansökan från Närvårdssamverkan Södra Älvsborg för utveckling av närsjukvårdsteam i Sjuhärad är beviljad medel med omfattning 2,5 mnkr för Beviljade medel från Hälso- och sjukvårdsavdelningen avser endast personalkostnader. Materiella kostnader så som datorer, telefoner, lokaler och bilar får Södra Älvsborgs sjukhus stå för under projekttiden. Närsjukvårdsteamet har ett konto där samtliga kostnader går att följa. Peter Skoglund, controller på Neuro- och Rehabiliteringskliniken har tilldelats budgetansvar. 2.1 Total kostnad per kalenderår Den totala kostnaden per kalenderår beräknas till 3,5 mnkr. Summan är baserad på uppgifter från västra Skaraborg och driftkostnaden för deras närsjukvårdsteam över tid sedan starten

6 3 Genomförandeplan Uppstartsmöte har genomförts , inbjudna var representanter från berörda förvaltningar. Där presenterades Skaraborgsmodellen. Den ligger till grund för den inriktning Närvårdssamverkan Södra Älvsborg har beslutat om och i projektform fått ekonomiskt stöd för. En workshop genomfördes med samtliga deltagare och är sammanställd i en SWOT- analys. Viktigt är att få igång patientarbetet, Learning by doing. Med öppenhet, prestigelöshet och följsamhet jobba fram en bra gemensam struktur likt skaraborgsmodellen och utvärdera kontinuerligt. 3.1 Tidplan Uppstartsmöte med representanter från berörda förvaltningar, Styrgrupp och godkänd projektplan skall finnas klart under maj månad 2015 Verksamhetschef och enhetschef för närsjukvårdsteamet skall vara utsedd (klinik tillhörighet) innan juni Läkare och sjuksköterskor till närsjukvårdsteamet skall innan sommarsemestern 2015 vara rekryterade. Lokal, datorer, telefoner, arbetsbeskrivning och annan nödvändig utrustning skall finnas klart efter semesterperioden Inskrivningskriterier och remiss rutiner skall vara fastslagna och kommunicerade ut till berörda organisationer i god tid till uppstart. Första patienterna skrivs in i teamet hösten Rutiner för direktinläggning på vårdavdelning av teamets patienter skall vara klart till uppstart. I samverkan med kommunerna diskutera förutsättningar för och tillgång till korttidsplatser. Närsjukvårdsteamet är självständigt och välfungerande i linjen under våren Aktivitetsplan Närsjukvårdsteamets uppstartsarbete struktureras och går att följa i en handlingsplan. Den uppdateras regelbundet av arbetsgruppens medlemmar när behov av aktiviteter uppstår och då aktiviteter är genomförda och avslutade. 3.3 Kvalitetssäkring För att säkerställa kvalité i uppstartsarbetet med närsjukvårdsteamet har arbetsgruppen etablerat en god relation med närsjukvårdsteamet i västra Skaraborg. Läkare, sjuksköterskor och koordinator från närsjukvårdsteamet i Lidköping bidrar med erfarenhet, kunskap och goda råd. Personalen från teamet på Södra Älvsborgs sjukhus får möjlighet att hospitera i den dagliga verksamheten. 5

7 4 Förändringsledning Närsjukvårdsteamet placeras från början i linjen på Södra Älvsborgs Sjukhus, med det följer sjukhusets ledningsstruktur. Arbetet koordineras av projektledaren och tillsatt arbetsgrupp driver arbetet framåt. Styrgruppen är det beslutande organet i processen. 4.1 Partsanalys Information krävs på olika nivåer anpassad för målgruppen. Chefer och verksamhetsledning behöver information ur ett ledningsperspektiv för att förstå vinsten av ett närsjukvårdsteam. Legitimerad personal behöver information ur ett patientperspektiv för att kunna remittera patienter till teamet samt för att kunna förstå arbetssättet och därigenom samverka på bästa sätt. Kommun: enhetschefer, sjuksköterskor, arbetsterapeuter, fysioterapeuter, omvårdnadspersonal, Primärvård: chefer, läkare, sjuksköterskor, arbetsterapeuter, fysioterapeuter, Sjukhus: enhetschefer, sjuksköterskor, arbetsterapeuter, fysioterapeuter Övriga? 4.2 Kommunikationsplan Dialog mellan berörda samverkanspartners i projektet är en central och viktig del av uppstartsarbetet. Kommunikationsplanen syftar till att skapa en gemensam bild av vad som ska genomföras och vilket syfte som skall uppnås. Den skall säkerställa att all personal vid berörda förvaltningar får möjlighet att delge sina åsikter och ventilera sina frågeställningar. Kommunikationsplan Målgrupp Kommunikationsmål Vad ska målgruppen Känna?Veta?Göra? Känna: Veta: Göra: Känna: Veta: Göra: Känna: Veta: Göra: Känna: Veta: Göra: Aktiviteter Vilka kanaler/ Aktiviteter ska vi välja? Tid Ansvar Uppföljning/mätmetod 6

8 4.3 Utbildningsplan Arbetsgruppen ansvarar för att inventera behovet av utbildningar för närsjukvårdsteamets personal samt att dessa tillgodoses genom befintliga internutbildningar på Södra Älvsborgs sjukhus. 5 Långsiktighet Närsjukvårdsteamets placering i linjen från uppstart motiveras av sjukhusledningens ambition att permanenta och utveckla teamet. Man ser en långsiktig vinst både för patient och vårdgivare. 5.1 Uppföljning och utvärdering Utvärdering kommer att från regional nivå. Kontinuerlig uppföljning av närsjukvårdsteamets arbete kommer att ske internt. Målet är att både kvantitativa och kvalitativa värden skall följas. Patienter och närståendes upplevelser kompletteras med redovisning av besöksstatistik och resursutnyttjande. Utvärdera följsamheten till uppsatta mål och mätetal. 7