Nä rvå rd ssa m ver ka n

Transkript

1 Nä rvå rd ssa m ver ka n Södra Älvsborg Protokoll, Ledningsgrupp Närvårdsområde Mark Datum/Tid , kl Plats Mor Kerstins väg 11D, Kinna. Lokal: Gäddan Omfattning 1-10 Närvarande Carin Bringestedt (Samrehab) Maria Glemfelt, (SÄS) Eva Pettersson (Primärvården) Eva Claesson (Närvårdskansli) Cecilia Ragnarsson (Elevhälsan, Mark) 4 David Lidin (Mark) Frånvarande Rune Johansson (Habiliteringen) Per Sjödin (Fritsla vårdcentral, MedHelp) Birgitta Andersson (Mark) Sekreterare David Lidin Underskrifter Ordförande stéfjt Carin Bringest Justerande

2 2(5) 1. Mötets öppnande, godkännande av dagordning Carin Bringestedt hälsar välkommen och dagordningen godkänns. 2. Val av justerare Eva Pettersson väljs att jämte ordförande justera protokollet. 3. Genomgång av föregående protokoll Mötesprotokoll från mötet lästes igenom och godkändes. De uppdrag som ännu inte har något svar eller lösning tas med till nästa möte: - Eva Pettersson har försökt att få fram en medlem i arbetsgruppen Mat & Hälsa. Nya försök görs att rekrytera en representant och rapporteras till David Lidin. - Uppdrag finns att inventera och skapa en grupp i samverkan kring personer med funktionsnedsättningar. Ett utvecklingsråd kommer att tillskapas i central närvårdssamverkan. Rune Johansson är sammankallande i detta utvecklingsråd. Respektive huvudman lokalt tar fram personer som kan sammankallas. Återkoppling från arbetsgruppen på mötet i september Arbetsgrupp för äldre behöver struktureras upp. Den tidigare gruppen "Styrgrupp för stimulansmedel" kommer att formeras om. - En enkät kommer att tas fram centralt i närvårdssamverkan för att utvärdera hur jul- och nyårshelgen 2012 fungerat för de olika huvudmännen inom närvårdssamverkan. 4. Västbus, redovisning av nuläge Västbusgruppen har haft två möten. Diskussion kring hur minnesanteckningar ska spridas och sparas. Cecilia Ragnarsson är sammankallande. Ewa Hedström från BUP har fått annat uppdrag och kommer ej att kunna delta på västbusmötena. En ny representant från BUP behöver utses. En handlingsplan har påbörjats. Rutiner för västbusarbetet inklusive avvikelsehantering ska tas fram. En inventering ska göras för hur man lokalt identifierar barn i riskzon. Det är planerat ganska många möten under 2013 som primärvården och SÄS har svårt att bemanna. Bedömningen är dock att mötena behövs för att klara uppdraget. Nya centrala riktlinjer i Västra Götalandsregionen för Västbusarbete, har tagits fram och ska skickas ut för beslut till samtliga huvudmän. Eva Claesson hjälper till att få fram den senaste versionen. Ny återkoppling från västbusgruppen på ledningsgruppens möte den 7/5, 2013.

3 LEDNINGSGRUPP NÄRVÅRDSOMRÄDE MARK 3(5) 5. Närvårdskansliet informerar Ny ordförande i närvårdssamverkan är Ulla-Britt Martinsson (Svenljunga kommun), Ny vice ordförande är Suzanne Guregård (SÄS). I den politiska gruppen är Peter Rosholm ordförande, Niklas Hellström, vice ordförande. Mycket arbete har gjorts kring äldre och framåt ligger arbete att hitta samsyn i handlingsplan för de mest sjuka äldre som tagits fram inom VGR. Anna Grill kommer att vara föräldraledig fr.o.m. 1 februari 2013 och har en vikarie som heter Maria Berg. Styrgrupp närvård har haft låg närvaro och har därmed haft svårt att fatta beslut. Mer strategifrågor och färre detaljfrågor ska handläggas av styrgruppen. Delutvärdering av närvårdssamverkan kommer att publiceras i slutet av januari genom utskick och publicering på närvårdens hemsida. 6. Information mellan huvudmännen SÄS Det finns en grupp på SÄS, som leds av Suzanne Guregård, för de olika personer som arbetar med närvårdssamverkan som kommer att träffas. Rehabkliniken har slagits samman med enheten för rehab och ortopedteknik (EFRO). Ny chef är Gunnar Helgesson. Primärvården Fritsla vårdcentral kommer att tillhöra den offentliga primärvården fr.o.m Eva Pettersson kommer att bli verksamhetschef. Redan fr.o.m. nu representeras Fritsla vårdcentral av Eva Pettersson i närvårdssamverkan. Skene vårdcentral kommer att bli färdigbyggd. Horreds vårdcentral kommer att renoveras. Sätila vårdcentral kommer också på sikt att byggas om. Vissa enheter har svårigheter med läkarbemanningen. I vissa fall är det svårt att uppfylla KOK-bokens krav när det gäller kompetens och bemanning. Primärvårdsområde 7 och 10 slås samman med Maritha Bäck som chef för hela området. Området omfattar då Borås, Bollebygd, Mark, Ulricehamn, Svenljunga och Tranemo. Fr.o.m. 1 januari har beredskapsjouren lagts ut på entreprenad i hela Sjuhärad. Primärvården vill gärna få tillbaka synpunkter på hur detta fungerar. Kommunen Ny förvaltningschef för socialförvaltningen är Birgitta Andersson fr.o.m Viss ekonomisk effektivisering behöver göras men i stort så är ekonomin i balans.

4 4(5) Samrehab Håller på med effektiviseringsarbete för att få en budget i balans. Den ekonomiska ramen har minskat. Mottagningen i Kinna kommer att stänga. Personal är varslad om uppsägning. Vissa vikariat kommer att avslutas och rehabassistenter kommer att sägas upp. Utredning kring vårdval rehab pågår och enligt plan ska beslut fattas före sommaren Om det blir ett "ja" till vårdval kommer det troligen inte att implementeras/genomföras förrän Handlingsplan - vård i livets slut I dagsläget finns ingen handlingsplan för vård i livets slut i central närvårdssamverkan. Referensrådet har föreslagit att ett tidsbegränsat utvecklingsråd inrättas. Politiken vill att vård i livets slut ska vara en prioriterad fråga. Den befintliga samverkansgruppen ska byta namn till VILS-gruppen och kompletteras med representant från primärvården. Elisabeth Kroon, vårdchef i Marks kommun har fått uppdraget att sammankalla VILS-gruppen. David Lidin och Eva Claesson tar fram förslag på uppdragshandling för denna grupp. Elisabeth Kroon bjuds in till ledningsgruppens septembermöte för återrapportering av gruppens arbete. 8. Undvikbar slutenvård Det finns pengar avsatta till Södra Älvsborg som kan användas för att utveckla ett gemensamt, lokalt analysarbete med fokus på undvikbar slutenvård. Projekten som kan genomföras ska ligga i linje med handlingsplanen "Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland". Innan ansökan sker är det angeläget att fånga upp om det finns ytterligare förslag till projekt som närvårdskansliet i nuläget inte känner till. Närvårdskansliet önskar återkoppling senast den 7 februari Ledningsgruppen diskuterar frågan och har följande tankar/förslag: - VRV-projekt i lokal variant? Samverkan mellan sjukhus, primärvård, kommun och ambulans for att bättre prioritera olika behov till rätt vårdnivå för att undvika onödig sjukhusvistelse, onödiga återinläggningar etc. T.ex. ha en projektanställd person som arbetar fram gemensamma bedömningskriterier för olika sjukdomstillstånd, knyter ihop samverkan och arbetar för ökad förståelse och kunskap om varandras verksamheter. Denna tanke bör ske i samverkan med fler närvårdsområden. - Flera frågor t.ex. smart och effektiv vårdplanering, TryggVE etc. bör samordnas under rubriken undvikbar slutenvård. Eva Claesson tar med sig ledningsgruppens synpunkter till central närvårdssamverkan.

5 5(5) 9. Stroke, lokal överenskommelse Utifrån en inträffad händelse i Marks kommun finns behov av att förtydliga och konkretisera Nationella riktlinjer för strokesjukvård. Det finns situationer och omständigheter som gör att nationella riktlinjer inte kan tillämpas strikt utan en helhetsbedömning behöver göras av alla inblandade parter, t.ex. 1177, vårdcentral, kommunens hemsjukvård. Maria tar med sig frågan till processägaren för stroke på SÄS. I händelsen förekom också att personal på SÄS uttalade sig nedlåtande gällande kunskap och kompetens hos kommunens sjuksköterskor. Det är angeläget att alla parter tar ansvar för hela vårdkedjan och stöttar varandra. Felaktigheter och avvikelser rapporteras enligt gällande rutin. 10. Övriga frågor Mötestider , kl Tema: Äldre + övriga frågor OBS! Ändrat datum! , kl Tema: Funktionsnedsättningar + övriga frågor , kl Tema: Psykisk ohälsa + övriga frågor , kl Tema: Barn och unga + övriga frågor Övriga frågor behöver kommuniceras så att rätt personer från respektive huvudman hinner adjungeras att vara med på respektive möte samt att de frågor som kräver förberedelse kan beredas på ändamålsenligt sätt. Hemsjukvård, felaktig hänvisning av patienter Vid ett flertal tillfällen har patienter blivit hänvisade att ansöka om hemsjukvård via kommunen. Hänvisning har skett från vårdcentraler och sjukhus till bl.a. Biståndshandläggare, MAS, Vårdchef etc. Det har förekommit både muntliga hänvisningar och skriftliga i form av remisser. Korrekt handläggning är att ha ett vårdplaneringsliknande förfarande för överrapportering och bedömning. T.ex. att distriktssköterska på vårdcentralen kontaktar kommunens sjuksköterska för dialog. Lokala psykiatrirådet (LPR) Det finns idag två olika forum, LPR och Lokal samverkansgrupp, psykiatri (LSGP). Delvis har dessa forum haft olika fokus och syfte men har också många gemensamma frågor. Båda grupperingarna har haft svårt att få god närvaro och hög grad av engagemang på sina möten. För att minska antalet mötesforum och för att skapa mer dynamiska möten föreslår LPR att de båda forumen slås ihop och tillsammans bildar kommunens lokala psykiatriråd med uppdrag som tidigare. Beslut: Att slå ihop LPR och LSGP till ett nyformat lokalt psykiatriråd med samma uppdrag från närvårdssamverkan som nuvarande LPR.