Anteckningar vid Närsjukvårdsgrupp

Transkript

1 Anteckningar vid Närsjukvårdsgrupp Fredagen den 18 mars 2016, kl Närhälsan Lysekils vårdcentral: Kallade: Vård och omsorg samt psykiatri 9-13 Barn och Unga samt missbruk Elin Hansson Närhälsan Susanne Törnblom Läkarhuset Anna-Lena Ingelhag Capio Malin Petzäll MAS - sjuk Marina Lindblom Vård och omsorg Camilla Karlsson LSS/soc.psyk. Lotta Pettersson Chef kommunal hsv. Marianne Sandsten Biståndschef Gunilla Ehnlund Kuling rehab Elin Hansson Närhälsan Susanne Törnblom Läkarhuset Anna-Lena Ingelhag Capio Malin Petzäll Mas - sjuk Line Legen IFO Anette Calner IFO Anna Nyman-Holgersson Gunilla Ehnlund Kuling Rehab Camilla Karlsson LSS/soc.psyk.- ej planerad men närvarar Elin Hansson hälsar välkommen. Alla deltagarna presenterar sig. Samordnad vårdplanering på distans Lena Arnstedt samordnare på VGR är vår gäst. Även Lena Larsson medverkar. Ulla-Britt Broberg, sjuksköterska i kommunen deltar också. Information ges om implementering av Skype/Lync. Sjukhuset skapar en länk som man kan gå in på. Struktur för möte finns. Inga förändringar av gemensamma rutiner. Mötesformen ska underlätta för att följa rutinerna. Förberedelser är viktigt Genomförande med tester utan patient Dokumentation utvärdering Alla parter måste göra sina bedömningar och ta sin del av ansvaret för samordnad vårdplanering. Detta måste kommuniceras med andra aktörer i vårdplaneringen. Vem ansvarar och följer upp och när ska det lämnas över?

2 Kompetens för samordnad vårdplanering kräver kunskap. Vi behöver rannsaka oss själva. Ambition finns att spåret remiss och spåret samordnad vårdplanering skall gå ihop. Omvärlden ändrar sig och påverkar oss. Vårdcentral måste vidaresända till rehab om patienten inte har hemsjukvård. Ca 1/3-1/4 har inte hemsjukvård. Sjukhuset ska skriva vilken rehab patienten vill tillhöra. Om det inget står så skall vårdcentralen skicka till den som är närmast bostaden rent fysiskt. Vårdbegäran skall skrivas även om patienten skickas till sjukhus från vårdcentralen. Vi behöver planera för hur ska vi komma igång. Utbildning, när? vem ska hålla? kontaktvägar mellan organisationerna alla måste ha öppna telefoner, Trygg hemgång kan i vissa fall bli istället för samordnad vårdplanering vilket inte är meningen. Vi går laget runt och alla ställer sig positiva. Vissa behöver komplettera sin utrustning eller köpa in. Kontaktvägar behöver upprättas så att vi kan nå varandra. Vi fattar beslut om att gå in i detta och hålla en utbildning för att delta i distansmöte. Halvdag på hemmaplan. Kl /9. Lokal inte klart. Bärbara datorer behövs. Uppgifter ska skickas till lena.g.larsson@vgregion.se Ny struktur för Vårdsamverkan Eva går igenom information. Närsjukvårdsområde omfattar en kommun. Skapa mer handlingskraftiga team kring hälso- och sjukvård lokalt. Nära. Förändring att det gäller även barn och unga. Arbete i VästBUS kommer fortsätta. Sjukhus inte med men det finns en kontaktperson, Lena Johansson. Eva Andersson ordförande i år. Susanne Törnblom är vice ordförande.

3 Vi kommer överens om att vara två grupper ett tag för att prova oss fram. Frågor från verksamheter måste föras upp. Kommande möte 13/5 kl.9-15, Läkarhuset, 16/9 kl.9-15 Socialkontoret, 18/11 kl.9-15 Närhälsan Mätning av läkemedel som dispenseras för hand Lotta redovisar för gjord undersökning av antal dosetter. Det är en riskfaktor för patienten och som också tar mycket tid för kommunens sjuksköterskor. Primärvården hänvisar VG-regionens policy. LPT Närhälsan tar upp ansvarsfrågan om vem som gör bedömning av LPT. Exempel då Capio sagt nej och Närhälsan fick ta det. Beslut; att ha träffar då de och läkarna träffas för att reda ut liknande fall. Det är den som känner patienten som skall göra bedömning om LPT. Kartläggning av alla hemgångar från slutenvården Lotta informerar om att kartläggning görs under tiden mars tom maj och gäller även rehab. Utgångspunkter för inskrivning i hemsjukvården Punkten får sättas upp till nästa möte Palliativ vård Lotta informerar om att kommunen tagit fram en checklista som kommunens personal ska följa för att ge lika palliativ vård. Brytpunktssamtalen lyfts upp. Vid nästa möte kommer materialet att presenteras. Barn och unga, missbruk Eva återkopplar om uppdraget från förmiddagen. Uppdelningen av grupperna får göras på prov ett tag. Elevhälsan kan vara en del som skulle behöva delta.

4 Representant för BUP. Anette förmedlar kontaktuppgifter. Ungdomsmottagningen kan vara en aktör som kan behöva vara med. Avtal med elever för drogtest Anna tar upp att skolan ibland har behov av drogtest. När ska man kontakta vilken instans? Vuxenenheten gör inte drogtester som kontroll utan bara som hjälp för den enskilde som vill. Läkarhuset har gett en rutinbeskrivning till skolan. De har också ett avtal för de som skolan skrivit avtal med. Gäller elever på praktisk linje. Frågan sätts upp till nästa möte då chef för elevhälsan bjuds in. Samverkansblankett VG-regionen har en blankett Fråga från socialtjänsten till läkare om arbetsförmåga. Tanken med blanketten är att den ska finnas på socialtjänsten där man ger den till den enskilde. Den enskilde tar sedan med sig blanketten till läkare vid sjukskrivning. Det är upp till varje vårdcentral och kommun att fatta beslut om man vill använda blanketten. Från kommunens vuxenenhet ser man positivt på det. Man önskar få tillbaka samverkansmöten med primärvården. Med Capio har man regelbundna tider. Närhälsan har policy att man inte pratar om patient utan att den är närvarande. Beslut; Blanketten används från april, chef för vuxenenheten kallar rehabkoordinatorer från vårdcentralerna för ett uppstartsmöte. Läkarundersökning Vid omhändertagande omhändertar ett barn måste det läkarundersökas och intyg ska med till förvaltningsrätten. Det är primärvårdens uppdrag. Allt ska vara gjort inom 14 dagar. Man är överens om att lösa det gemensamt. Viktigt att vid de tillfällena tas kontakt med primärvårdens chefer så att de kan omfördela arbetet.

5 Faktura Patienter som sökt rehab ber ibland om faktura för att ta med den till socialsekreterare. Vuxenenheten ger svar att för att personen ska få ersättning ska det ska finnas styrkt att vården behövs. Rehabilitering för att kunna återgå i arbete. Det ska ingå i högkostnadsskyddet. Familjens hus Anette och Anna berättar om öppen förskola, familjeförskola och fältassistenter (målgrupp år). Samtal har förts med BVC. Det kommer att finnas en telefon som man som förälder anonymt kan ringa en eftermiddag/vecka för att anonymt ställa frågor. Det kommer att läggas ut visitkort med information. Fortsatt uppföljning kring hur det går behöver finnas med på dagordningarna. Uppföljningar görs genom Högskolan Väst. Mötet avslutas Eva tackar för en trevlig och givande dag Vid datorn Lotta Pettersson, enh.chef Lysekils kommun

6