Minnesanteckningar från möte i Regionens hus, Tärnan, Uddevalla måndag 12 maj 2014 kl

Transkript

1 Minnesanteckningar från möte i Regionens hus, Tärnan, Uddevalla måndag 12 maj 2014 kl Närvarande: Frånvarande: Anders Fischer, avdelningschef, Uddevalla Bo Lundgren, socialchef, Uddevalla Doris Söderman, MAS, Uddevalla Anders Paulin, enhetschef, Uddevalla Jan-Erik Samuelsson, avdelningschef, Uddevalla Barbro Rönnberg, verksamhetschef Närhälsan Dalaberg, Uddevalla Anki Larsson, samordnare AchimaCare, Uddevalla Per Kjellson, verksamhetschef Närhälsan Herrestad, Uddevalla Lena Sundell, verksamhetschef Capio Orust Barbro Edéus-Karlsson, Silentzvägens vårdcentral, Uddevalla Christina Hellqvist, utvecklingsledare, PV Fyrbodal, Uddevalla Ulla-Britt Rosander, verksamhetschef Neuro- och rehabkliniken Marie Winesh, KLARA-samordnare Brita Lindahl, samordnare Vårdsamverkans kansli kom kl Anders Asklund, förvaltningsområdeschef omsorg, Orust kommun Ann-Christine Westberg, MAS, Orust Kommun Lotta Hofmann, sekreterare Christer Fransson, avdelningschef, Uddevalla Eva Andersson, avdelningschef, Uddevalla Solveig Eldenholm, verksamhetschef äldreomsorgen Orust kommun Maude Kardell, områdeschef äldreomsorg, Bräcke diakoni Kristina Nyckelgård, MAS, Bräcke diakoni Eva Lidman, avdelningschef/utv.ledare Palliativa enheten Marianne Laiberg, planeringsledare HSNK, Uddevalla Mats Möller, planeringsledare, HSNK, Uddevalla Maria Bruhn, enhetschef/samordnare, Vårdsamverkan Fyrbodal 1. Godkännande av dagordning, anmälan övriga frågor Dagordning godkänns enligt utskick 5 maj Doris Söderman anmäler övrig fråga. 2. Deltagarlista Närsjukvårdsgruppens möte Sändlista skickas runt i gruppen för komplettering av namnuppgifter på ordinarie och ersättare samt ordinaries e-postadresser. 1

2 3. Föregående minnesanteckningar Minnesanteckningar läggs till handlingarna. 4. Information från ledningsgrupp VSFBD Bo Lundgren informerar om ledningsgruppens minnesanteckningar från mötet 11 april 2014 bland annat om god läkemedelshantering för äldre, verksamhetsberättelse 2013, rutin utskrivningsklara som man är oense om och den kommer att tas upp igen, informationsbroschyr som har upprättats m.m. Närsjukvårdsgruppen lägger informationen till handlingarna. 5. Status inför sommaren Orust Kommun: Verksamheten har börjat mycket tidigare med semesterplaneringen inför sommaren 2014 än tidigare år. Planeringen av sommarvikarier för sjuksköterskorna är i stort sett klar. Situationen ser ovanligt bra ut. Det finns ett sommaravtal, som tidigare år. Fördel vid planeringen har varit att sjuksköterskor som är sommargäster på Orust går in och vikarierar, även flera ordinarie som har gått i pension vikarierar samt föregående års vikarier har varit intresserade att arbeta i sommar. Det är inte klart när det gäller baspersonal. Där har det varit svårare att bemanna upp inför sommaren. Uddevalla kommun: Planeringen inför sommaren ser i nuläget inte bra ut. Det kommer bli mycket omorganisationer och förändringar för att lösa situationen. Sommaravtal underlättar till viss del, dock är det 150 turer för sjuksköterskorna som måste täckas. Situationen har de senaste 2-3 åren sett likadant ut. Situationen för baspersonalen är mer stabil, känns och flyter på bättre, men av erfarenhet så finns det risk för avhopp. NU-sjukvården: Det finns behov av 290 platser för att klara verksamheten och situationen är mycket besvärlig då det fattas många turer. Ett möte är på gång för att gå igenom och finna lösningar. Avdelning 52 stängs. Patienter flyttas över till avdelning 51. MÄVA stängs. Övrigt, Hematologen prioriteras, men i nuläget vet ledningen inte hur vikariesituationen kommer lösas. Situationen för MAVA är också besvärlig. Bemanningsföretag kan inte heller leverera för att lösa bristen på semestervikarier. Capio, Orust: Sommarsituationen för Capio, Orust ser bra ut och kommer fungera. En filial kommer att vara öppen. Offentlig primärvård i Uddevalla: I stort sett är alla semestrar är klara, förutom några veckor för läkare, där det finns behov av bemanning. Det har inte varit någon respons från bemanningsföretagen och därför måste det lösas på ett annat sätt. Uddevalla vårdcentral: Semestrarna är mer eller mindre klara. 2

3 Med anledning av sjukhusens lägesrapport inför sommaren 2014 ifrågasätts hur beslutet har kommunicerat ut till primärvården om att vissa avdelningar kommer att stängas och om förhandling har skett. I övrigt samtalar närsjukvårdsgruppen om bemanningsföretagens kapacitet att tillgodose leveranser. 6. Genomgång av aktivitetsplaner Uddevalla och Orust Aktivitetsplanen utgår från Vårdsamverkan Fyrbodals verksamhetsplan Närsjukvårdsgruppen går igenom dokumentet för aktivitetsplan Uddevalla och Orust dels mål/områden att arbeta vidare på dels nuläge för Uddevalla och Orust. Uddevalla och Orust redogör för sina delar. Information ges om mobila sjuksköterskor och deras arbetsuppgifter där funktionen fungerar som en bro mellan primärvården och sjukhusen, hemtjänst, rehab m.m., Folkhälsorådets arbete gäller barn och unga och är inte riktade mot äldre, Senior Alert och dess praktiska utvecklingsområden m.m., MÄVA, läkemedelsgenomgångar, registrering BPSD, stöd till anhöriga och närstående m.m. Mål 1 Förebyggande och hälsofrämjande för undvikande av slutenvård - Det finns förslag från Uddevalla kommun om att sjuksköterska Helen kommer och informerar. Mål 2 Proaktiv hälso- och sjukvård/vård och omsorg - Även där finns förslag om att Helen och Åsa bör vara med och informera för att få ihop alla delar. Mål 3 Avancerad sjukvård i hemmet ASIH - Målet bör definieras och Närsjukvårdsgruppen beslutar att ta med sig frågan till heldagen på Bohusgården 25 augusti. Mål 5 Samordnad vårdplanering etc. Checklistan, var finns den, vilket nätverk och vem är ansvarig? Mas i Uddevalla tar kontakt med Brita Lindahl, Fyrbodal för att få mer information. Mål 10 Ökad geriatrik kompetens Det är finns läkare, utsedda av primärvården, som ansvarar för hemsjukvården i Orust kommun. Mål 11 Avvikelsehantering Det är viktigt att få avvikelsehanteringen att fungera, men genom att det finns olika system istället för ett gemensamt system är det mer svårarbetat. Samtal förs om hantering med avvikelser, handlingsplaner, digitala verktygssystem m.m. Uddevalla justerar sin del av aktivitetsplanen och Orust sin. Närsjukvårdsgruppen går igenom aktivitetsplanen vid nästa möte. 3

4 7. Information om program för heldagen på Bohusgården 25 augusti Brita Lindahl, Fyrbodal presenterar ett förslag om innehåll: Pass 1 Start kl med en film som Sveriges Kommuner och Landsting har producerat gällande omvärldsorientering. Filmvisning cirka 10 minuter. Rapport i dagsläget om utmaningar, satsningar, prioriteringar och förutsättningar HSNK Ny politisk organisation i Västra Götaland Orientering hur läget är NU-sjukvårdens rapport Pass 2 Maria Bruhn, samordnare Fyrbodal håller i förutsättningar och utmaningar i samverkan. Eventuellt SWOT analys Verksamhetsberättelsen för Vårdsamverkan Fyrbodal 2013 Nådiga luntan Aktivitetsplaner Vad behövs det arbetas med, verksamhet, säkra övergångar Avvikelsehantering Behov av egen dag för genomgång. Praktiskt arbete för genomlysningsarbete Vanliga mötespunkter NSV-grupper Avancerad sjukvård i hemmet. Finns med i aktivitetsplanen. Ordföranden Anders Asklund anser att det finns behov att diskutera målet. Bör tas bort. Gränsdragningar. Diskussion om vem gör vad? Primärvården tar upp andra viktiga punkter som läkemedelshantering m.m. Genomgång av hälso- och sjukvårdsavtalet. Information från Orust om anmälningsplikt att anmäla barn som far illa. Synpunkter om dagens innehåll mailas till Brita Lindahl, Fyrbodal. 8. Övriga frågor Doris Söderman, MAS Uddevalla går igenom överenskommelse vad som gäller för slutenvård och hemsjukvård och den rutin som finns. De kriterier som gäller är att NU-sjukvårdens läkare ska se till att förskrivning av medicin (upptill tre månader) görs plus vid behov nyinsättning av ApoDos för person, som åker hem till sin hemkommun. Det har förekommit vid flera tillfällen att uppgiften att se till att patienten får rätt medicin läggs på kommunens sjuksköterska istället. Närsjukvårdsgruppen diskuterar det regionala och kommunala ansvaret i frågan, nya riktlinjer som har kommit, läkares patientansvar, kommunicering och trygg hemgång. 4

5 9. Verksamhetsberättelse för Vårdsamverkan Fyrbodal 2013 Närsjukvårdsgruppen tar del av verksamhetsberättelsen. Brita Lindahl, Fyrbodal går igenom innehållet. Den 30 september är det en konferens om läkemedel för läkare och sjuksköterskor. Samma upplägg som tidigare. Inbjudan kommer. Närsjukvårdsgruppen tar med sig verksamhetsberättelsen till heldagen på Bohusgården 25 augusti. 10. Nådiga luntan från Vårdsamverkan Fyrbodal Nådiga luntan ska komma varje kvartal. Häftet är klart i början av juni och kommer då skickas ut. Information om Nådiga luntan kommer att ligga till grund för FoU arbetet och en utvärdering görs i augusti. Häftet innehåller statistik, problemområden, antal utförda uppdrag, kommande utbildningsdagar, överrapporteringar primärvård och kommunens hemsjukvård m.m. 11. Lathund för in- och utskrivningar vid slutenvård Lathunden klubbas igenom eventuellt 5 juni efter extra kontroll. Brita Lindahl, Fyrbodal skickar ut minnesanteckningar för att få in synpunkter från Närsjukvårdsgruppen. 12. Ärenden till nästa möte Aktivitetsplan. 5