Minnesanteckningar ledningsgrupp vuxna, Vårdsamverkan

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Minnesanteckningar ledningsgrupp vuxna, Vårdsamverkan"

Elias Nyström
för 5 år sedan
Visningar:

1 Minnesanteckningar ledningsgrupp vuxna, Vårdsamverkan Närvarande: Kommun Lena Mossberg, socialchef Bengtsfors. Maj Lätto, socialchef Tanum. Region Norra hälso- och sjukvårdsnämnd Marianne Laiberg, planeringsledare, koncernkontoret. NU-sjukvården Magnus Kronvall, områdeschef, område 1. Vice ordförande. Anti Stridsman, samordnare. Västra Götaland Primärvård Ulrika Holmqvist, primärvårdschef Norra Bohuslän och Dalsland, Närhälsan Tove Holmgren, läkare VC Nordstan, Praktikertjänst. Privata VC. Kansliet Vårdsamverkan Fyrbodal Adj. Amira Donlagic Adj. Maria Fredriksson Ej närvarande: Lena Johansson, förvaltningschef, omsorg, Trollhättan. Ordförande. Adj. Brita Lindahl Per Lundgren, chefläkare Nina Roos, socialchef Sotenäs Malin Krantz, socialchef Uddevalla. Lasse Linden, beredningsansvarig Välfärd, Fyrbodals kommunalförbund. 1. Godkännande av dagordning/anmälan av övriga frågor Dagordningen godkändes. Tre övriga frågor anmäldes. 2. Föregående minnesanteckningar Lades till handlingarna. Informationspunkter 3. MAS-kartläggning Ulla Arwidsson & Carina Fors Medicinskt ansvariga sjuksköterskor i kommunerna presenterar sammanställning av kartläggning hemgång från slutenvården. Sjuksköterskor i kommuner har besvarat enkäten på patienter som kommit hem efter sjukhusvistelse under perioden 1 mars-31 maj 2016, totalt 719 enkäter har besvarats. Syftet med kartläggningen är att ta fram ett tydligt underlag för att identifiera förbättringsområden som kan kommuniceras med kommunens vårdgrannar - framför allt NUsjukvården. För mer information kring resultat se bifogat bildspel.

2 Flera saker diskuterades utifrån kartläggningen: Det kommer fram behovet av att bli bättre på att använda fax för medicinskt övertag, tidigare rutin som togs fram av PV/NU gruppen. NU sjukvården önskar utföra mätningen tillsammans med kommunerna nästa år och Anti Stridsman tar med sig detta till NU sjukvårdens utvecklingsenhet och till beredningen sammansatta vård och omsorgsbehov. Läkemedelsfrågan, kartläggningen har visat att kommunens sjuksköterska får information om läkemedelsordination på tre olika dokument och frågan är vilket dokument gäller. Det föreslås att ta fram generell direktiv kring att rangordna vilken lista som är aktuell. Ledningsgruppen lyfter ovanstående till läkemedelsarbetsgruppen säker ordinationsunderlag att komma fram till en lösning. Mycket tid går åt för kommunens sjuksköterskor att reda ut allt som inte stämmer med vårdensövergång. Kan vi bli bättre på vårdensövergångar och följsamhet till gällande rutiner så kan kommunerna ta hem fler patienter var kommunens slutsats. 4. Avtal och möjliga konsekvenser för kansliets resurser Parterna inte riktigt överens om finansieringen av kansliet, inga akuta förändringar men ambitionen vad kansliet ska åstadkomma behöver ändras. 5. Status SAMSA införandet Maria Fredriksson Breddinförande av IT stödet SAMSA som var planerat till 29/11 skjuts till 6/ , eftersom leverantören behöver åtgärda problem som dykt upp under pilottiden i Uddevalla. Största problemet med införandet av SAMSA är att verksamheterna har svårt att avsätta tid för utbildning för sina medarbetare/användarna. Ett förslag är att säkra upp för de som inte kunnat gå på utbildning att erbjuda extra utbildningstillfälle. Beslutspunkter 6. Nytt förslag till uppdragsformer Samverkande sjukvård 2017 Maria Klingberg Maria redogör för förslaget kring utökning av samverkansformerna 2017 enligt nedan och föreslår ledningsgruppen att ställa sig bakom följande förslag: att 1177 uppdrag utförs enligt tidigare kriterier av sjuksköterska inom kommunal hälsooch sjukvård och sjuksköterska i ambulans/single responder

3 att grunduppdraget för IVPA-uppdrag är utförande av uppdrag hela dygnet veckans alla dagar, men uppdrag kan även göras kl veckans alla dagar första året en kommun väljer att gå med men då reduceras grundersättningen. att assistansuppdrag utförs mellan områdets vårdgivare enligt tidigare men utökas med uppdrag från hemtjänst kvällar, nätter och helger. och att MÄVA-uppdraget utförs enligt tidigare, men att möjlighet förstärks att MÄVA kan kontakta sjuksköterska i kommunala hemsjukvården eller sjuksköterska i ambulans/single responder för bedömningsuppdrag eller åtgärd i hemmet på sjuksköterskenivå. Assistansuppdrag som föreslås gälla hemtjänsten har testats under ca ett år i tre kommuner med positiv erfarenhet dvs uppdrag som kommit från hemtjänst till hemsjukvård har bedömts som relevanta av sjuksköterskor. Det föreslås att hemtjänst direkt kan kontakta lokal ambulans för bedömning. Ledningsgruppen ställer sig bakom ovannämnda förslag utom förslaget till utökning av hemtjänst uppdrag då det behöver förankras inom NU sjukvården och socialchefsnätverk. Magnus Kronvall och Maj Karlsson tar med sig förslaget till beslut till respektive nätverk/ledningsgrupp och återkopplar till Amira Donlagic. Samverkande sjukvård processar besluttagande kring utökade uppdrag med varje enskild kommun. 7. Godkännande av reviderad rutin för medföljande personal Dras tillbaka och bereds mera, gällande tillägget kring hjälpmedel och fraktkostnaden. 8. Kan ledningsgrupp vara styrgrupp för Pilotprojekt -ersätta fax av epikriser med NPÖ? Maria Fredriksson presenterar bakgrunden till projektplanen. Ledningsgruppen anser att projektplanen behöver omarbetas och beredas mer utifrån att det handlar mer om en förstudie och inte en pilot, behöver förankring hos Närhälsan och privata VC. Ledningsgruppen ställer sig inte bakom projektplanen i nuvarande form men välkomnar ny projektplan utifrån ovanstående diskussion. Maria F tar detta tillbaka till projektägare. Diskussionspunkter 9. Uppföljning närsjukvårdsgrupper Kommuner framför att närsjukvårdsgrupper börjat hitta former, inte helt enkelt att skapa verkstad så det blir skillnad för våra patienter/brukare. Närhälsan framför att kommunerna kommit olika långt, VC chefer tycker att det är bra att socialchefer är med och lyfter perspektivet på annan nivå, positivt så här långt.

4 Dalslands kommuner upplever det positivt och man kommit olika långt även där. Bra, men upplever svårigheter att få med psykiatri mottagningar och BUP (Barn och ungdomspsykiatri) att komma på mötet. Verksamhetschefen för BUP informerad om svårigheter och Sandra Sundblad, samordnare för barn och unga, bjöds in till BUP:s ledningsmöte för att diskutera svårigheter och lösningen som de kommit fram till är att medverka via Skype då en mottagning har flera kommuner som sitt upptagningsområde. Överlag anser ledningsgruppen att det är en bra modell där de lokala frågor tas hand om på rätt nivå, nämligen lokal närsjukvårdsgrupp där mandat finns att lösa problem vid sittande möte. Närhälsan lyfter fram och önskan om att göra utvärdering kring två ledningsgrupper. Ledningsgruppen kommer överens om att avvakta med detta med några månader in i 2017 eftersom samverkansavtal inte är klar för nästa år. 10. Ny ordförande och vice ordförande i ledningsgrupp vuxna 2017 Ny ordförande för nästa år blir Närhälsan utifrån tidigare överenskommelse när kommuner tog över ordförandeskapet 2015 och det bestämdes att nästa gång skulle primärvården ta över ordförandeskapet. Det blir även 2 vice ordförande utifrån kommun och sjukhus perspektiv. Kommunerna valt Lena Johansson som vice ordförande. Ordförande väljs på två år men utvärderas efter ett år. Ulrika Holmqvist ordförande. Magnus Kronvall vice ordförande Lena Johansson vice ordförande. 11. Övriga frågor Ulrika Holmkvist informerar om ansökningar gällande utveckling av närsjukvårdsteam. Fem ansökningar totalt från Fyrbodal inskickade och diskuterade i mötet med Karin Fröjd och Rose- Marie Nyborg som är ansvariga för ansökningsprocessen. 44 kommuner av 49 har ansökt om utveckling av närsjukvård i Västra Götaland. Beskedet kommer efter nyår. Magnus Kronvall informerar om fortsatt arbete med att undvika överbeläggningar vilket förvånansvärt har gått bra, någon enstaka vecka har område 1 haft överbeläggning. Ett problem som har lyfts är att sjuksköterskor på akutmottagning har svårt att få kontakt med kommun på jourtid utifrån följande tänkbara scenario: Kalle ramlat hemma, kommit till akuten, misstänkt fraktur, inga fynd och därmed inga medicinska skäl för inläggning, Kalle önskar komma hem. Hur kan vi tillsammans samordna oss för att få Kalle hem så fort som möjligt:

5 - Kalle som redan har hemtjänst hitta kontaktvägar. - Kalle som inte har hemtjänst men behöver insats hur löser vi detta för patientens bästa? - Kalle som inte är känd av hemsjukvård sedan tidigare men behöver hjälp av sjuksköterska på jourtid med hjälp av ex Fragmin injektion? Ledningsgruppen ger uppdrag till beredningsgruppen sammansatta vård och omsorgsbehov att komma med förslag till lösning utifrån ovannämnda scenario. Ledningsgruppen ger kansliet uppdrag att uppdatera befintlig telefonlista till kommuner. Marianne Laiberg lyfter fram att nattjouren på Närhälsan i Uddevalla ska stänga och vill skicka med att fundera inför nästa möte hur nattjouren skulle kunna lösas på annat sätt? 12. Ärenden till nästa möte Nattjour i Uddevalla, tänkbara lösningar. Utvärdering av ledningsgrupper. 13. Avslutning av mötet Magnus Kronvall tackar för dagens möte och önskar God Jul och Gott Nytt År. Vid tangenterna Amira Donlagic

Relevanta dokument

Minnesanteckningar ledningsgrupp vuxna

Vänersborg 2017-04-07 Minnesanteckningar ledningsgrupp vuxna 1. Godkännande av dagordning/anmälan av övriga frågor. Dagordningen godkändes och tre övriga frågor anmäldes. 2. Föregående minnesanteckningar.