Minnesanteckningar ledningsgrupp vuxna

Transkript

1 Vänersborg Minnesanteckningar ledningsgrupp vuxna 1. Godkännande av dagordning/anmälan av övriga frågor. Dagordningen godkändes och tre övriga frågor anmäldes. 2. Föregående minnesanteckningar. Lades till handlingarna. Informationspunkter 3. Trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Förslag till överenskommelse och gemensam riktlinje utifrån den nya Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård har tagits fram och presenterats för ledningen Vårdsamverkan Västra Götaland. Ida Wernered som projektleder den strategiska beredningsgruppen presenterar förslaget till den nya överenskommelsen tillsammans med Henrik Olsson, utvecklingschef NU sjukvården, som ingår i beredningen. Vad är förändringen i den nya samverkanslagen? Nytt planeringsflöde och något högre informationskrav i flödet. Den landstingsfinansierade öppna vården får ett utvidgat uppdrag som fast vårdkontakt. Det kan vara en vårdcentral eller en öppenvårdsmottagning på sjukhuset. Planeringen för utskrivning startar då meddelande om inskrivning skickats till berörda parter. Utskrivning sker årets alla kalenderdagar. Samma fristdagar för alla i alla åldrar ska harmoniseras på sikt. Villkoren för kommunens betalningsansvar blir ändrade. I huvudsak består lagförslaget av redan lagstadgade krav som exempelvis fast vårdkontakt, meddelande om utskrivningsklar, SIP med mera. Lagen gäller för patienter inskrivna i slutenvården. Se presentationen i sin helhet i bifogat bildspel. Vill du veta mer och hitta kontaktpersoner gå in på Delregionala vårdsamverkansgrupperingar förväntas skapa grupper som arbetar vidare med frågan. Frågor som kommer att behöva lyftas i grupperna är bl.a. hur vi ska nå målet för utskrivning inom 2 timmar till en dag. Kansliet får i uppdrag att kolla med övriga vårdsamverkansarenor formerna och uppdrag för dessa arbetsgrupper. Ledningsgruppen ger beredningsgruppen personer med sammansatt vårdbehov i uppdrag till att göra en analys vad det kommande arbetet med samverkanslagen kommer att innebära? Omvärldsanalys/gränssnittet och vad som hamnar hos varje part. Hur behöver vi förbered oss? Var är glappet? Hur tar vi oss an detta?

2 Vårdsamverkan Fyrbodals ledningsgrupp får i uppdrag att lämna in synpunkter på presenterade förslaget till överenskommelse och gemensam riktlinjen gällande nya samverkanslagen i Västra Götaland. Ida Wernered poängterar vikten av att förslaget inte får spridas utanför ledningsgruppen. Remissrundan kommer i annan omgång. Synpunkterna samlas in och sammanställs av Amira Donlagic. 4. Verksamhetsberättelse 2016 Amira presenterar resultat från fokusområdena i handlingsplan Det goda livet för mest sjuka äldre från föregående år. Uppföljningsresultat från närsjukvårdsgrupper, svar har endast inkommit från fem grupper i nuläget, kansliet återkommer med gemensam sammanställning från grupperna när de har redovisat sina resultat. Resultaten som redovisas kommunvis i bildspelet (se bifogat) har inhämtats från befintliga register (se källhänvisning i bildspelet). Fokusområde God och säker läkemedelsbehandling samt trygg och effektiv utskrivning valde ledningsgruppen som prioriterade områden under Måttet fördjupad läkemedelsgenomgång: Resultatet 51,5% för 2016 är en liten förbättring jämfört med året ,9%. Ledningsgruppen anser inte att detta är ett godtagbart resultat. Synpunkter på begreppet fördjupad läkemedelsgenomgång är att det är svårt att tolka vad en fördjupad läkemedelsgenomgång innebär. Måttet andel personer +75 med olämpliga läkemedel: resultat för 2016 är 15,3 % och jämfört med tidigare åren har dessa staplar minskat för varje år och hela Västra Götaland har gjort förbättring. Måttet andel oplanerade återinskrivningar på sjukhus inom 30 dagar för +65: resultat i stort sett oförändrat läge, måltalet har varit att minska. Måttet antalet utskrivningsklara dagar: resultat för 2016 är att de flesta kommunerna klarar att ta hem patienter innan betalningsansvaret träder in. Statistik från SAMSA är svår att tolka och det finns många felkällor. Det pågår arbete med att kvalitetssäkra siffror från SAMSA. Mobil närvård, måttet andel listade patienter på vårdcentral +75 år som fått hembesök av läkare resultat i stort sett oförändrat. Själva måttet har ändrats och från och med i år är det andel besök av hembesök för personer 75 år och äldre. SIP: Kraftigt försämrade resultat från redan låga registreringar i hela regionen. En orsak kan vara att KVÅ koden för SIP (sammanhållen individuell lan) byttes ut under mätperioden Många felregistreringar förekom. Ledningsgruppen konstaterar att de system vi har för att plocka ut statistik i dag är undermåliga och detta får tas med i beaktande av resultaten. Utveckling av system och mått pågår kontinuerligt. Diskussionspunkter

3 5. Ny internstruktur utifrån barn och unga och organisering av beredningsgrupper? Vi står inför framtida strukturförändringar som ställer nya krav på de samverkansformer vi har i dag. Den nya Samverkanslagen och nytt Hälso- och sjukvårds avtal kräver samverkansarenor för de båda huvudmännens vårdaktörer att mötas och följa upp vårdprocesserna. Bl.a. för överenskommelse om gemensamma rutiner och gemensam uppföljning av följsamhet till lagar, riktlinjer och avvikelser för återrapportering till Vårdsamverkan VG. Detta gäller för alla åldrar. Ledningsgruppen diskuterar hur vi ska hålla ihop det framtida arbetet. De delregionala vårdsamverkansarenorna behöver anpassa sin organisationsstruktur så att de är anpassade efter den regionala. Amira, Carina och Lotta får i uppdrag att se över ledningsgrupper och beredningsgruppers organisationer och ta fram förslag på framtid organisation. 6. Klargörande vad som gäller, när används SAMSA respektive remissförfarande vid informationsöverföring från VC till sjukhus. Ulrika Holmqvist informerar att VC skickar medicinsk information via remiss och skriver inte in i SAMSA då det idag saknas möjlighet att skicka med medicinsk information via SAMSA. 7. Utveckling av den nära vården i Fyrbodal? På grund av tidsbrist flyttas punkten till nästa möte. 8. Äldreomsorgsplanering, möjligheter för primärvården att vara med i lokal planering? Ulrika Holmqvist lyfter frågan om primärvården kan vara med vid äldreomsorgsplanering. Efter diskussion kommer ledningsgruppen fram till att när det gäller den organisatoriska förändringar rörande äldreomsorgsplaneringen i den enskilde kommunen bör parterna informera varandra vid de lokala närsjukvårdsgrupperna. Ledningsgruppen anser att alla vårdgivare har det ansvaret att informera varandra vid strukturella förändringar som påverkar patientsäkerheten. 9. Rapport från beredning sammansatta vård och omsorgsbehov: Jämlik stroke vård Anti och Amira redogör för en vidareutbildning till icke legitimerad personal gällande jämlik strokevård. Kommunerna ställer sig positiva till detta och vill ha tid och plats för planering. Amira tar kontakt med Charlotta W för vidareplanering. 10. Övriga frågor: - Återkoppling från beredningsgruppen, personer med sammansatt vårdbehov. Hur kan vi samarbeta över vårdgränserna då det gäller patienter/brukare som ej behöver slutenvård på jourtid? Frågan bordlades och återfördes till socialchefnätverket för fortsatt behandling. - Återkoppling från mötet VVG Ulrika H redogör för VVG gruppens möte. Diskussion om hur tomma sjukhusplatser skulle kunna användas till korttidsplatser förs. Framtidens vårdorganisation- hitta nya modeller och metoder. Viket bl.a. innebär att skapa trygghet i vårdprocesserna på hemmaplan.

4 Kan vi hitta modeller för nära vård- nya former så finns det möjlighet inom Regionen att hitta finansiering- vi kan diskutera på hemmaplan vad vi skulle vilja utveckla. Frågan lyfts i VVG igen i juni och deltagarna förväntas ha med idéer. - Sommarsamverkan Ledningsgruppen beslutar att sommarsamverkan 2017 skall ske som tidigare och kansliet får i uppdrag att rigga det praktiska på samma sätt som förra året. 11. Ärenden till nästa möte. Gemensam rutin för personer som vårdas hemma med trakeostomi? Utveckling av den nära våden i Fyrbodal? 12. Avslutning av mötet Ulrika Holmqvist tackar alla och avslutar mötet. Vid tangenterna Anette Forsberg och Amira Donlagic. Närvarande: Kommun Lena Johansson, förvaltningschef, omsorg, Trollhättan. Eva Andersson, socialchef Lysekil. Lena Mossberg, socialchef Bengtsfors. Malin Krantz, socialchef Uddevalla. Charlotta Wilhelmsson, beredningsansvarig Välfärd, Fyrbodals kommunalförbund. Region Norra hälso- och sjukvårdsnämnd Marianne Laiberg, planeringsledare, koncernkontoret. Ersätts med Carina Hansson. NU-sjukvården Magnus Kronvall, områdeschef, område 1. Anti Stridsman, samordnare. VG PV Ulrika Holmqvist, primärvårdschef Norra Bohuslän och Dalsland, Närhälsan Tove Holmgren, läkare VC Nordstan, Praktikertjänst. Privata VC. Kansliet Vårdsamverkan Fyrbodal Adj. Amira Donlagic Adj. Anette Forsberg

5 Förhinder: Sirene Johansson, förvaltningschef omsorg, Tanum. Marianne Laiberg, planeringsledare, koncernkontoret. Majvor Martinsson, Områdeschef, område 3,NU sjukvården.