nov jan sept mars maj

Transkript

1 Andel patienter på med A (avd 4) i Eksjö som vårdats enligt riktlinjer avseende risk för urinretention, urinretention och/ eller behandling med urinkateter det är omvårdnadsdokumentationen som har granskats procent Start aug juli Andel patienter som vårdats enligt riktlinjer Mållinje Utbildning coacher Handlledning Cosmic/ SVP Utbildning avdelning? Nya coacher sept nov jan mars maj juli sept nov jan mars maj Grattis!! Ni har infört ett nytt arbetssätt! juli feb april Strålande!! juni aug mars maj juli sept n=5 n=2 n=11 n=11 n=11 n=7 n=11 n=7 n=7 n=6 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n=10 n= Imponerande 100 % Lysande!!! Ny granskning april 2014 Vid 6 stjärnor efter varandra (värdet ska vara mellan %) görs ett uppehåll i journalgranskningen med 6 månader

2 Dec 2010 n=10 8 SVP var dokumenterade enligt riktlinjer Återkoppling på granskade SVP Jan 2011 n=10 6 SVP var dokumenterade enligt riktlinjer I 4 journaler saknades information vid bladder-scan I 3 journaler saknas K.V./ Läge Feb 2011n=10 All dokumentation vid bladder-scan var korrekt, strålande I 1 journal var det ofullständig dokumentation vid behandling med KAD. I 1 journaler fattades ordinerande läkare vid KAD. Med vänlig hälsning Rose-Marie April 2011n=10 I 1 journal var det ofullständig dokumentation vid behandling med KAD. I 1 journal ofullständig dokumentation vid bladder-scan. Bra/ ni är verkligen på gång Med vänlig hälsning Rose-Marie

3 Återkoppling på granskade SVP maj 2011n=10 I 2 journaler var det ofullständig dokumentation vid behandling med KAD. Fyra stjärnor på rad, jättebra!! Med vänlig hälsning Rose-Marie

4 Patient 1 8/12 kl Nyligen haft pneumoni, har clostridium, kommer in med feber, 39 grader 9/12 kl KAD nr 14 satt idag 9/12 kl Har fått KAD pga stora urinmängder. KAD nr 14 ord av läkare kuffat med 10 ml sterilt vatten Har fått information om att KAD sätts. 17/12 Försök att avsluta KAD-behandling sker på boendet. R-MJ kommentarer: Infektionskänslig patient med lös avföring. KAD möjligen nödvändig under 1 dygn. Stor risk för UVI, sepsis och nytt vårdbehov.

5 Patient 2 3/12 kl 9.50 Patient med dålig saturation, flåsig andning. Haft pneumoni för 1 månad sedan. 3/12 kl 20 Patienten kan inte kissa, b-s visar resurin. Tappad på 300 ml för att patienten ska få sova 4/12 kl ml resurin, tappas på 500 ml. Fått KAD. 5/12 RLS 4 R-M J reflektioner. Dokumentationen ej tillräckligt bra.

6 Patient 3 18/12 kl Intoxpatient, medvetandesänkt vid ankomst 18/12 kl b-scan visar 600 ml, tappad på 900 ml. Fortsatt b-s enl schema Kl B-S 17 ml. Ej tillräckligt vaken för att gå på toaletten. B-S 600 ml Kl resurin 370 ml. Tappad på 550 ml 19/12 kl varit uppe och kissat på toaletten. Bladder scan 47 ml R-MJ kommentarer: För lång tidsintervall mellan de sista B-S, om nu den sista är tagen kl (dokumentationstid). Skulle varit 2 bladder-scan innan avslut.

7 Patient 4 19/12 kl 02 Intox. B-s 705 ml. Tappas på 800 ml. 19/12 kl 7.30 B-s 379 ml. 19/12 kl 9.00 B-S 435. Kissar 425 ml på bäcken kl Avslutar kontroller med bladder-scan. R-MJ kommentarer: För långa intervaller mellan bladder-scan på natten. Borde varit en till undersökning till med resurin < 200 ml innan avslutade B-S.

8 Återkoppling på granskade SVP Feb 2012 n=10 5 journaler var dokumenterade enligt riktlinjer 2 patienter med risk för urinretention var inte alls kontrollerad med bladder-scan 1 patient var inte kontrollerad med bladder-scan enl. tidsintervallerna I 1 journaler saknades information vid bladder-scan I 2 journaler saknas K.V./ Läge Liten nedgång, ni tar nog igen det ganska snart. Ta upp resultatet på ett arbetsplatsmöte. Med vänlig hälsning Rose-Marie Mars 2012 n=10 1 patient var inte kontrollerad med bladder-scan enl. tidsintervallerna I en journal saknades information vid bladder-scan Bra resultat igen!!! Med vänlig hälsning Rose-Marie

9 Återkoppling på granskade SVP april 2012 n=10 I två journal saknades information vid bladder-scan I en journal saknades iläge/ k.v. vid bladder-scan Bra jobbat! hälsning Rose-Marie Med vänlig maj 2012 n=10 I två journal saknades information vid bladder-scan Ha en skön sommar Med vänlig hälsning Rose-Marie juni 2012 n=10 I en journal saknades information vid bladder-scan I en journal saknades iläge/ k.v. vid bladder-scan Med vänlig hälsning Rose-Marie juli 2012 n=10 I 2 journaler saknades planerad behandlingstid vid KAD-behandling Jättebra, nu är det bara en stjärna kvar till 6. Ni gör ett bra jobb som coacher. Med vänlig hälsning Rose-Marie

10 Återkoppling på granskade SVP mars 2013 n=10 5 journaler var dokumenterade enligt riktlinjer I 3 journaler saknades information vid bladder-scan I en journal saknades indikation och i 4 journaler saknades planerad behandlingstid vid KAD-behandling Nu får ni granska varje månad tills ni har 6 stjärnor igen. Ta upp resultatet med era kollegor. Med vänlig hälsning Rose-Marie