Projektet Patientjournal 08 Införande av datorjournal

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Projektet Patientjournal 08 Införande av datorjournal"

David Hellström
för 8 år sedan
Visningar:

1 Projektet Patientjournal 08 Införande av datorjournal Seminarium 6:4 Föreläsare: Anders Bernholtz, Landstinget i Östergötland anders.bernholtz@lio.se

2 Projektet Patientjournal 08 en resa för Östergötland under tre år

3 Bakgrund och behov enligt nationella IT-strategin

4 Landsting som valt ETT system för vårddokumentation Datorjournalsystem PV 100% Sjukhus 92%.

5 Östergötland hösten 2005 Två äldre patientadministrativa system på sjukhus och kliniker Journalsystem på respektive vårdcentral Separata system för beställningar till lab och röntgen Pappersjournaler på sjukhusen Förväntningar från många sedan lång tid tillbaka!!

Separata system för beställningar till lab och röntgen

6 Få vården att hänga h ihop hela vägenv

7 Hitta information om patienten

8 Vad tar patienten för f r läkemedell

9 Huvudpunkter Initierades hösten 2005 Målet sattes att vara klart 13/ Döptes efter måldatum till Patientjournal 08 Klart 12/12-08 Under budget

10 Mål I december år 2008 har vi infört en datoriserad patientjournal med 9000 användare En gemensam journal Ett system Stort och viktigt projekt för landstinget Stor förändring för vården

11 Prioritering De stora vinsterna först när alla är med Dubbelarbetet under införandetiden Ökade patientsäkerhetsrisker under införandetiden Tid. BigBang Kostnad Funktion

12 Hur Erfarenheter från Verksamhetsprojekt Kommunikation & Förankring Mål Processer Lösning Paketering Erfarenheter från IT-projekt Patientnytta Riskminimering Effektivitet Tillgänglighet Hur ska vi arbeta för att nå målen? Vilka förändringar gentemot idag krävs? Organisation Processer Regelverk Rutiner IT-stöd Drift Förvaltning Support

Effektivitet Tillgänglighet Hur ska vi arbeta för att nå målen?

13 Tidplan 2006 Okt Feb-07 Ht dec Breddinförande Privata Pilot Förberedelser processer, rutiner konfigurering och tester Projekt start Pilot start Utvidgad pilot Bredd start Projekt slut

14 Initierings- och förberedelsefas nov 2005 jan 2007 Initiera och bemanna projektet. Initiera driftsättningsprojekt med leverantören Kommunikation och förankring Beslut om pilot samt turordning för breddinförande Processkartläggning samt utveckling av arbetssätt och rutiner Förberedelsearbete med pilotverksamhet Utbildning

Initiera driftsättningsprojekt med leverantören Kommunikation och förankring

15 Initierings- och förberedelsefas nov 2005 jan 2007 Strategi för drift och hårdvarumiljö Installation, konfiguration och acceptanstest av Cosmic Strategi för integrationer Strategi och lösningar för avveckling av vårdsystem Anskaffning av skanninglösning

acceptanstest av Cosmic Strategi för integrationer Strategi och

16 Pilotdriftsfas feb 2007 nov 2007 Start pilotdrift Utvärdering Justering av applikation och införandekoncept Förlängd och utvidgad pilotdrift Riskanalys utifrån ett arbetsmiljöperspektiv Beslut breddinförande

införandekoncept Förlängd och utvidgad pilotdrift

17 Breddinförandefas dec dec 2008 Utbildning och driftstart enl schema Byte från teknisk pilotmiljö till driftmiljö Formellt överlämnade av driftsatt applikation till förvaltning Uppgradering till Cosmic version 7.2 Slutförande av breddinförande

driftmiljö Formellt överlämnade av driftsatt applikation till

18 Struktur Styrgrupp Införanderåd Leverantörer Leverantörer Leverantörer Leverantörer Lokala projektgrupper Lokala projektgrupper Lokala projektgrupper Lokala projektgrupper Lokala projektgrupper Lokala projektgrupper Lokala projektgrupper Lokala projektgrupper Lokala projektgrupper Lokala projektgrupper Centralt projekt Ca 30 pers Utbildning

projektgrupper projektgrupper Lokala projektgrupper Lokala projektgrupper Centralt

20 Bara fel på systemen? SUNDSVALL (ST) :00 SUNDSVALL (ST) :00 Vårdpersonal i Nacksta bävar inför nytt datasystem Nacksta vårdcentral står på tur att få det nya boknings- och journalsystemet SYSTEAM CROSS. Oron är stor bland personalen och i ett öppet brev till de styrande kommer frustrationen fram över att systemet fungerat dåligt på andra vårdcentraler. Det nya datasystemet på vårdcentralerna är långsamt och krånglar. Både personal och patienter blir lidande. Plus att det hittills kostat landstinget en miljon kronor mer än väntat Nytt Korpen-system införs Ett nytt datasystem håller på att införas på vårdcentralen Visby norr på Korpen. Har du försökt ringa till vårdcentralen Visby norr den senaste veckan? Och mötts av en inspelad röst som meddelar att det inte finns några lediga tider? Det beror på att personalen håller på att lära sig det nya datasystem, kallat TAKE CARE, som planeras att införas i hela primärvården. Vårdcentralen Visby norr på Korpen har fått på sin lott att vara pionjär och fram till i slutet av september ska pilotprojektet där pågå. Sedan ska det utvärderas och eventuellt ytterligare justeras innan det successivt införs på övriga sex vårdcentraler på ön under det kommande året. Kritiken har varit stor :5 Halländska distriktsläkare vill att journalsystem granskas Landstingets nya datoriserade journalsystem är för omständligt, stressigt och tar fokus från patienterna. Det anser distriktsläkarföreningen i Halland som vill att arbetsmiljöverket ska göra en granskning. Det nya datasystemet, VAS, införs stegvis på vårdcentraler och sjukhus i Landstinget Halland. Men kritiken från de läkare som börjat använda det bland annat på Åsa vårdcentral har varit stor, rapporterar Sveriges Radio P4.

CROSS. Oron är stor bland personalen och i ett öppet brev till de styrande kommer frustrationen fram över att systemet fungerat dåligt på andra vårdcentraler.

21 Enkät nov Jag upplever att den nya datoriserade patientjournalen som helhet... Antal svar Svarsfördelning % mycket bra 12 7,6 % ganska bra 98 62,4 % varken bra eller dåligt 23 14,6 % ganska dåligt 19 12,1 % mycket dåligt 3 1,9 % vet ej/tar ej ställning 2 1,3 % Totalt 157 svar av 157 unika respondenter

22 Mervärde Mervärde Tid

23 Framgångsfaktorer Styra på tid Good enough Kommunikatör Involvera piloten tidigt Bemanningen Kronoberg och Uppsala Teknik med från start Verksamhetsinvolvering Samarbetet med leverantören Utbildning i separat organisation Ekonomistyrning (koll på ekonomin) Tidig initiering av förvaltning Ledningens beslutsamhet

24 Problem och fallgropar Scope creep Leverantörens förmåga att leverera (tid, kvalitet) Verksamhetens förväntningar Tillräcklig tid för förändringsarbete Att engagera läkarna Flytt av data från äldre system Tekniska integrationer Att nå (ända) ut med information Följsamhet till gemensamma regelverk Svårare att byta system än att gå från papper

25 Vi har inte ett nytt journalsystem Vi har en helt ny journal! På två år har vi gått till att användare arbetar och dokumenterar i SAMMA journal I vår nya journal finns idag > 6 miljoner anteckningar > 1,4 miljoner ordinationer > e-recept 80 % av alla östgötar

26 Det är nu det börjar "Now this is not the end. It is not even the beginning of the end. But it is, perhaps, the end of the beginning. Winston Churchill 1942 Tack! Anders Bernholtz Projektledare PJ

Relevanta dokument

Kravspecifikation - Boknings- och bidragssystem. för kultur och fritidsverksamheten. Förberedelse av upphandling

Kravspecifikation - Boknings- och bidragssystem. för kultur och fritidsverksamheten. Förberedelse av upphandling Daniel Antonsson Sida: 1 (5) Kravspecifikation - för kultur och fritidsverksamheten Förberedelse av upphandling Projektdirektiv Daniel Antonsson Sida: 2 (5) Godkännande av projektdirektiv och bilagor Beställare/Projektägare: