När ditt konto är klart att använda kommer du att få din PIN-kod och anvisningar från företaget SysTeam som är landstingets samarbetspartner.

Transkript

1 Ett eget Vårdkonto Det finns många patienter som i lugn och ro skulle vilja ta del av sina egna data som finns lagrade inom Hälso- och sjukvården. Orsakerna kan vara flera: - Man har glömt vad man fick för besked av läkaren. - Man har tappat bort kallelsen till nästa besök. - Man vill kontrollera resultat från en provtagning - Man är på resande fot och behöver snabbt information ur sin journal, exempelvis vid akut insjuknande. - Man behöver få hjälp och stöd från en nära anhörig i sina sjukvårdskontakter. Idag är det både krångligt och tidskrävande att komma i kontakt med sjukvården för att få information. Telefontiderna räcker inte alltid till och ibland behöver man ju information efter mottagningens öppettid. Även talsvårigheter, hörselnedsättningar och liknande problem hos patienterna, gör att ett behov finns för en alternativ informationsväg, ett Vårdkonto via Internet. Landstinget i Uppsala län erbjuder nu Dig, som patient på Ture Ålander Läkarpraktik, möjligheten att via Internet komma åt Dina journaluppgifter och kommunicera med Din läkare. Allt du behöver göra är att fylla i den bifogade anmälningsblanketten (finns i slutet av detta brev) och skicka in den till Ture Ålander Läkarpraktik, Kungsgatan 54B, Uppsala. När ditt konto är klart att använda kommer du att få din PIN-kod och anvisningar från företaget SysTeam som är landstingets samarbetspartner. Vill du veta mer innan du beställer ett konto kan du läsa mer i den bifogade informationen. Med vänliga hälsningar Ture Ålander Ture Ålander Läkarpraktik Ingrid Enquist Landstinget i Uppsala län

2 Bakgrund Det finns många patienter som i lugn och ro skulle vilja ta del av sina egna data som finns lagrade inom Hälso- och sjukvården Med anledning av detta har det under flera år pågått forskningsprojekt inom Landstinget i Uppsala län, projekt med syfte att utröna: Vilka patientgrupper som är intresserade av Hälso- och Sjukvårdskonto. Vilka tjänster och vilken information som är mest intressant. Nyttan (eller icke-nyttan) för patienterna och sjukvården. Hur en lösning bör utformas tekniskt. Hur informationen ska visas på bästa sätt. Forskningsprojekten Sustains och Vårdkonto Forskningsprojektet Sustains drevs av Landstinget i Uppsala under åren Projektet bestod av flera delar och startade ursprungligen som ett EU-samarbete mellan ett antal europeiska länder, därav namnet. Den första delen avslutades under hösten Under denna studie gavs 100 patienter tillgång till sina egna uppgifter ur Akademiska sjukhusets vårdadministrativa system, under tre månader. Utvärderingen resulterade i positiva omdömen men pekade också på starka önskemål att se mer detaljerad medicinsk information, det vill säga informationen ur den medicinska journalen. Att fortsätta projektet med en kompletterande studie var ett naturligt steg och därför beslutade KK-stiftelsen att finansiera ett nytt delprojekt. I detta projekt (Sustains II) skulle ett större antal patienter få tillgång till detaljerade uppgifter ur sin primärvårdsjournal från tre olika husläkarmottagningar. En gedigen säkerhetsutredning ingick också i denna del av projektet som avslutades med en utvärdering sommaren Utifrån projektets erfarenheter och patienternas önskemål om utökad funktionalitet utvecklades en ny version av systemet I detta fanns förutom tillgång till husläkarjournalen även tillgång till en sjukvårdsöversikt från sjukhusen. I systemet ingick även ett säkert meddelandesystem för kommunikation med husläkarmottagningen. Detta system sattes igång januari 2003 men fick stängas ned redan första året efter ett beslut av Datainspektionen. De ansåg att vårdkonto strider mot 8 i Vårdregisterlagen som slår fast att endast de som behöver uppgifterna för att kunna utföra sitt arbete får ha direktåtkomst till ett vårdregister. Vårdregisterlagen, som i vissa är delar föråldrad och skrevs innan det fanns elektroniska patientjournaler, är under omarbetning. Tills vidare är detta det regelverk man måste följa. Vårdregisterlagen 9 medger dock att uppgifter kan lämnas ut på IT-medium för forskningsverksamhet. Då det är viktigt att kunna fortsätta arbeta med dessa frågor har nu ett nytt forskningsprojekt startats. Projektet har även granskats av regionala etikprövningsnämnden. Det är viktigt att notera att Datainspektionens beslut alltså inte berodde på brister i säkerheten!

3 Det nya forskningsprojektet Forskningsprojektet kommer att bedrivas i olika steg. Det första, som startades i maj 2005, består av en hälsostudie i enkätform och erbjudande om vårdkonto. Det är i första steget endast personer listade vid Ture Ålanders läkarpraktik som blir tillfrågade om deltagande i forskningsprojektet. I nästa steg kommer en utökad försöksgrupp att bli aktuell och även andra elektroniska tjänster, exempelvis tillgång till information ur det nya landstingsgemensamma datorjournalen. För att du ska kunna beställa ett vårdkonto i forskningsprojektets steg 1 behövs följande: - Att du är husläkarlistad hos Ture Ålanders läkarpraktik i Uppsala och är över 18 år. - Forskningsprojektet medger också att man som vårdnadshavare kan beställa vårdkonto till de barn som ännu inte fyllt 12 år och är listade vid läkarpraktiken. - Att du på något sätt har tillgång till en dator med webläsare och koppling mot Internet. - Det går alltså bra även hos bekanta, på biblioteket eller på så kallat Internetcafé. - Ditt vårdkonto är nåbart överallt och när som helst det är den stora fördelen. - Att du (eller en familjemedlem) har en mobiltelefon som kan bli registrerad som mottagare för det engångslösenord som skickas ut vid påloggning. En annan viktig förutsättning är givetvis att man vill komma åt data om sig själv. För den som känner sig tillfreds med dagens situation, lätt kan få tag på information eller inte ser något mervärde i detta, är nog vårdkontot mindre intressant. En del patienter saknar både kunskap och möjligheter att komma åt Internet. En grupp bland dessa som ändå kan vara tänkbara för vårdkonto är äldre patienter som har barn (eller andra anhöriga) som de anförtror sig åt i olika praktiska situationer. Det kan röra sig om allt ifrån hjälp med medicinering till bankaffärer. Man kan då välja att låta den anhöriga disponera sitt vårdkonto så denne på ett smidigt sätt kan få nödvändig information om t ex planerade besök och ny medicinering. Uppgifterna hämtas ur sjukvårdsinrättningarnas datasystem men visas på ett sätt som mer är anpassat för enbart läsning. Som innehavare av vårdkonto måste man dock vara beredd på att vissa medicinska uppgifter som registrerats i sjukvården bland kan vara svåra att förstå för personer utan sjukvårdsbakgrund.

4 Hur fungerar det? Engångslösenord Adm.sys 2 6 Vårdkonto systemet Sjukhus Internet 1,3,4 5 Journal Innehavare av Vårdkonto 8 Meddelande databas 9 Husläkarmottagning Det fungerar ungefär på samma sätt som Internetbank (vilket många människor har idag). Du når alltså ditt Vårdkonto genom att ange en adress i ditt webläsarprogram. På inloggningssidan skriver du in användarnamn och personlig PIN-kod (1). Om denna information är korrekt skickas ett engångslösenord1 till den i förväg angivna mobiltelefon som finns registrerat för ditt konto (2). Man anger sedan detta sexsiffriga engångslösenord på webbsidan (3) och blir därmed behörigt inloggad. När man väl är inloggad kan men välja den information man är intresserad av (4). På ditt Vårdkonto visas information om: - De besök du gjort på husläkarmottagningen (5). Detta innehåller exempelvis inbokade tider, dina läkemedel, svar på blodprover, intyg mm. - Dina sjukhuskontakter (6). Då ser du en kronologisk översikt över alla inkomna remisser och vårdkontakter på landstingets båda sjukhus (Akademiska sjukhuset och Lasarettet i Enköping). Uppgifterna hämtas ur det vårdadministrativa systemet Infomedix. - Du kan också skicka ett meddelande till husläkarmottagningen (8) om t ex avbokning av tid, förnyelse av recept eller andra medicinska frågor. Meddelandet läggs i en skyddad databas och din husläkare blir aviserad om att det finns meddelande att läsa. Då husläkaren svarar (9) läggs meddelandet på samma sätt i databasen och du får en notis (via vanlig e-post) om att du har något att läsa via ditt Hälso- och Sjukvårdskonto. - Både du och husläkaren är då identifierade på ett säkert sätt innan ni kan läsa (eller skriva) meddelanden. Känslig information åker inte kors och tvärs som vid vanlig e-post. Det är bara kontoinnehavare som kan komma in i systemet och de kan då givetvis enbart nå sina egna uppgifter. 1 OTP-One Time Password

5 Kan jag lita på att ingen obehörig tar del av mina uppgifter? En viktig fråga är ju om jag kan känna förtroende för en sådan här tjänst. Systemet bygger på mycket säkra lösningar både för säkerställande av användarens identitet och för överföring av uppgifter. Under de tidigare forskningsprojekten har det även gjorts flera oberoende säkerhetsrevisioner. Dokumentation runt den tekniska lösningen är dock inte nåbar via denna websida. Man vet redan nu att en del människor kommer att tycka att detta är en naturlig funktion som de har god nytta av, medan andra aldrig kommer att acceptera att på detta sätt kunna få åtkomst till den egna informationen. Den senare gruppen kan ha olika skäl: Man är så sällan sjuk att man därför inte ser något behov eller anser att man redan får tillräckligt med information. Man vill inte ta risken att någon utomstående obehörigen få tillgång till uppgifterna. Landstinget kommer att sträva efter bästa möjliga säkerhetsnivå utifrån aktuella tekniska och kostnadsmässiga förutsättningar. Avgörandet om man vill ha möjligheten eller ej ankommer - precis som i bankfallet på den enskilde. Läs gärna mer på webbsidan: Har du ytterligare frågor innan du anmäler dig, skicka gärna e-post till: ture@tapraktik.se eller sustains@systeam.se eller ingrid.joustra.enqvist@lul.se. Du som önskar beställa ett Vårdkonto är mycket välkommen att använda bifogad anmälningsblankett undertecknad. Vi kan tyvärr ännu inte på ett säkert sätt ta emot anmälningar via webb. På grund av restriktioner i forskningsprojektet har vi heller inte möjlighet att bevilja vårdkonto till ungdomar mellan 12 och 18 år. Ange dina personuppgifter inklusive mobiltelefonnummer, för mottagning av engångslösenord, och gärna din e-post adress, för att du på ett enkelt sätt ska kunna få information om exempelvis nyheter i systemet eller eventuella driftstörningar. Kom ihåg att skriva under anmälan och skicka (eller lämna) denna till Ture Ålander läkarpraktik. Ture Ålander ansvarar sedan för att din anmälan vidarebefordras till SysTeam Udac AB för iordningställande av ditt Vårdkonto. Efter några veckor erhåller du sedan en bekräftelse samt din personliga PIN-kod.

6 Anmälningsblankett Jag önskar beställa den kostnadsfria tjänsten Vårdkonto. NAMN:... PERSONNUMMER:.. MÅLSMAN (för kontohavare under 12 år):.. BOSTADSADRESS:.. POSTADRESS:.. TELEFON Hem:.. Arb:.. ORT och DATUM.... SIGNATUR. Ditt engångslösenord kommer att skickas (via direkt-sms) till det mobilnummer du anger nedan. Vi vill gärna också veta om det är du själv som står för abonnemanget (eller annat fall namnet på abonnenten). MOBILNUMMER:.. Ev. annan abonnent:... Vi behöver veta en e-postadress dit vi kan skicka information till dig rörande förändringar, eventuella driftstörningar etc. Var vänlig och skriv tydligt! E-POSTADRESS:..