Utfallsmått:Inkontinens och QoL Författare, år, land, referens nr
|
|
- Anna-Karin Gunnarsson
- för 9 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Utfallsmått:Inkontinens och QoL Tjandra et al., 2008, Australien, Ref Nr 21. RCT. SNS mot konservativ beh. Endast patienter som inte svarade på konservativ behandling (= kontroll-armens behandling) inkluderades. 120 patienter. Wexnerscore >12. Permanent SNS = 53 pat. Kontrollgrp = 60 pat. Inga basala skillnader mellan grupperna, mer än diskret för Wexnerscore (SNS ngt sämre). Effektmått: Wexnerscore, antal inkontiensepisoder (inkontinensdagbok), FIQL, SF-12. I SNS gruppen: Anorektal manometri. Kontrollgruppen: Wexnerscore: 15,2 vid inklusion; 14,1 efter 12 mån (ns). Antalet inkontiensepisoder /vecka: 9,2 vid inklusion; 9,4 efter 12 mån (ns). SF-12 (physical health): 39,3 vid inklusion; 40,5 efter 12 mån (ns). SF-12 (mental health): 45,4 vid iklusion; efter 12 mån 48,2 (ns). FIQL: 4 domäner; alla oförändrade. Intern validitet begränsas av att SNS metoden inte går att blinda och att utfallsvariabeln antal inkontinensepisoder är subjektiv och skattas av patienten själv. Extern validitet begränsas av att selektionen av patienter är dåligt dokumenterad. Medelhögt Bortfall: Inget ytterligare bortfall rapporteras. Uppföljning 3, 6 och 12 månader. SNS-gruppen: Wexnerscore: 16 vid inklusion; 1,2 efter 12 mån (P<0,0001). Antaletinkontiensepisoder / vecka: 9,5 vid inklusion; 2,9 efter 12 mån (P<0,0001). HTA-centrum
2 Utfallsmått:Inkontinens och QoL SF-12 (physical health): 39,8 vid inklusion; 42,2 efter 12 mån (ns). SF-12 (mental health): 45,2 vid inklusion; 49,2 efter 12 mån (ns). Förbättrad mental hälsa regisrerades vid 3 och 6 månader. FIQL: samtliga 4 domäner förbättrade jmfr inklusionen (P<0,0001 för alla 4 domäner). Anorektal manometri: inga skillnader observerade. Leroi et al., 2005, Frankrike, Ref Nr 12. RCT, implanterade patienter. Dubbelblind, X-over. 34 patienter permanentimplanterade. Randomisering till elektrisk stimulering ON eller OFF efter en postimplantations period på ca 1-3 månader. Varje läge (ON eller OFF) Frekvens av inkontinensepisoder: Reduktion med 90% under ON och med 75% under OFF. Incontinensscore: Kraftigt förbättrad av implantation. Ej stat skillnad vid ON vs OFF. Subjektiv förbättring: Försök till blindning misslyckas pga att SNS tekniken är för svår att blinda. Studien presenterar endast korttidsresultat efter 1 +1 mån. Lågt HTA-centrum
3 Utfallsmått:Inkontinens och QoL prövades 2 månader. Därefter valde patienten önskat läge. Effektmått: Frekvens av inkontinensepisoder, incontinensscore (CCCSS), anorektal manometri. QOL (FIQL) utrades inte under X-over perioden, utan efter denna. 89% förbättrades under ON vs 63% under OFF. I slutet av X-over föredrog 18 patienter ON vs 6 patienter OFF. Anorektal manometri: Signifikant ökning av kniptrycket under både ON och OFF. Bortfall: 7/34 patienter (=21% bortfall). HTA-centrum
4 Utfallsmått: Komplikationer Dudding et al., 2008, Storbritannien, Ref Nr 4. Hetzer et al., 2006, Schweiz, Ref Nr 8. Ekonomisk studie n=70 Ekonomisk studie n=36 87% permanentinplanterades. Overall complicationrate: 20,8%. 4% infektioner (= 2 patienter. En beh med antiobiotika; en med explantation). 2,1% dislokation. 10% fick revisionskrävande smärta. 4,2% byte pga felaktig apparaur. 92% permanentinplanteras. Ca 2,7% infektioner under testfasen och ca 2,7% efter permanentinplantationen. Ca 2,7% dislokation under testfasen och 8% under permanentfasen. Smärta: 2,7% under testfasen och 2,7% under
5 Utfallsmått: Komplikationer permanentfasen. Annat skäl elektrodbyte: testfas: 8,3% Permanentfas: 8,3% Munoz-Duyos et al., 2008, Spanien, Ref Nr 20. Ekonomisk studie n=47 58% av PNE:s var framgångsrika. 5% av PNE fallerade pga tekniska problem. Permanentfas: Overall: 19 komplikationer på 14 patienter = 48% fick någon komplkation. Smärta: 28% Återfall av inkontinens: 20% (14% omprogrammerades med framgång). Accidentellt avbrott av stim: 10%.
6 Utfallsmått: Ekonomi Brosa et al., 2008, Spanien, Ref Nr 2. Dudding et al., 2008, Storbritannien, Ref Nr 4. Klassikt hälsoekonomiskt modellarbete Utgår från en behandlingsalgoritm Har satt tiden för arbetet till 5 år för samtliga utfall Använt endast direkta medical costs Beräknat kostnad per QALY men även per symtomfritt år Beräknat budget impakt en strikt ekonomisk ring som igen av de övriga gjort Jämfört utan SNS eller med SNS Värderat utfall var 6:e mån Definierat två patientgrupper dvs med eller utan skadad sfinkter Korttidseffekt av SNS har använts fr en review (NICE 2004) Sensitivitetsanalys används Microcosting från 2 experter på området. Vedertagna vetenskapliga metoder har använts Ett kliniskt material där det troligen fanns inkl kriterier, men exklusions kriterier är inte angivna. Har använt 2 stegs förfarande; först perkutan stimulering och för de som svarade enl. tydlig definition, därefter permanent SNS. Bedömt kliniskt och subjektivt utfall med Får fram kostnad per QALY resp (de två patientgrupperna). Den spanska godtagna nivån för en QALY är cirka , och anger att chansen för att SNS ska vara kostnadseffektiv är mellan 98-81%. Gjort sensitivitetsanalyser och resultatet är under NICE högsta nivå (NICE max GBP) Kostnad per QALY på GBP för SNS, vilket måste uppfattas vara inom de gränser vi använder. HE analys, som inte är baserat på prospektiv randomiserad studie av behandlingseffekten. Räknar fram storleksordning kostnad per QALY, som är rimlig i ett svenskt perspektiv. Koncis diskussion, där man särskilt påpekar bristen på hållfasta uppgifter om kostnader för faekal inkontinens i sig, dvs svårigheten att beräkna tillkommande kostnader för behandlingsalternativ. Har en fyllig och kompetent diskussion av sina hälsoekonomiska resultat, utifrån en metodologisk synvinkel, resultat.
7 Utfallsmått: Ekonomi Hetzer et al., 2006, Schweiz, Ref Nr 8. tydliga kriterier men inte angivit tidpunkter helt entydigt. Valt samhällssperspektiv. Uppgifter om medical costs kom från nationell taxa (GB). Behandlingskostnader efter misslyckad SNS medtagna. Tagit med kostnader för komplikationer av behandling Beräknat kostnader för arbetsoförmåga utifrån modell. Beräknat i modell kostnader för personlig assistens (bra). Beräknat kostnad per livskvalitetsjusterat levnadsår. Kliniskt material med tydliga inkl och exkl kriterier Använt 2 stegs förfarande (se Dudding ovan) Bedömt kliniskt och subjektivt utfall med tydliga kriterier vid bestämda tidpunkter. Valt sjukhusetsperspektiv, och använt det egna sjukhusets priser alt. Kostnader (ej helt klart men verkar underförstått). Behandlingskostnader efter misslyckad SNS ej medtagna. Jämfört SNS kostnader med kostnader i egna sjukhuset för främre sfinkterplastik och med konservativ behandling, stomi Konservativ behandling är och förblir billigast, SNS därnäst men med låg underhållskostnad. Gracilisplastik dyrare första året och tar inte igen över tid. Slutligen är stomi lika dyrt som SNS första året, men ökar sedan kontinuerligt över tid, som förväntat med mkt höga kvarstående kostnader för förband. Beräkand kostnad för SNS Resonerar kring QoL priset.
8 Utfallsmått: Ekonomi Munoz-Duyos et al., 2008, Spanien, Ref Nr 20. resp. gracilisplastik. Beräknat kostnader för alla i steg 1 samt de som genomgått steg 2. Använt kostnader i en publikation 1998 och beräknat hur mkt mer det kostar nu enl. ett vedertaget sätt. Beräknat underhållskostnader i 20 år för de fyra alternativa behandlingarna. Inte beräknat kostnad per livskvalitetsjusterat levnadsår. Kliniskt material med tydliga inklusionsoch exklusionskriterier Använt 2 stegs förfarande. Bedömt kliniskt och subjektivt utfall med tydliga kriterier vid bestämda tidpunkter, även ganska lång uppföljning. Valt sjukhusetsperspektiv, och använt det egna sjukhusets priser alt. kostnader. Beräknat kostnader för alla i steg 1 samt de som genomgått steg 2. Modellanalys jfr med tidigare behandlingsalgoritm och beräknat kostnadsökningen. Satt kostanden i relation till utfall av behandlingen. Beräknat kostnad per livskvalitetsjusterat levnadsår första året och årligen därefter 997, även utan formell QALY beräkning verkar för mig helt rimlig (se ovan). Kostnad per QALY , vilket även i Sverige brukar anses som en helt acceptabel summa. Anger QALY men detta är nog inte riktigt korrekt eftersom det begreppet hänsyftar på EuroQol inte SF-36, vilket tycks vara det använda QoL instrumentet.
9 Bilaga 2 Redovisa exkluderade artiklar efter bibliotekets sortering enligt principerna i bifogad tabell. nr Studie Anledning till exklusion 1 Altomare, 2004 Annan outcome än enligt PICO. Patientserie. Bristande extern validitet. 3 Chan, 2008 Dubbelrapport av inkluderad artikel #21. 5 Faucheron, 2006 Patientserie. Bristande extern validitet. 6 Gourcerol, 2007 Patientserie. Bristande extern validitet. 7 Hetzer, 2007 Patientserie. Bristande extern validitet. 9 Holzer, 2007 Subgruppsanalys. Patientserie. Bristande extern validitet. 10 Jarrett, 2004a Review. 11 Jarrett, 2004b Patientserie. Bristande extern validitet. 13 Matzel, 2004 Patientserie. Bristande extern validitet. 14 Melenhorst, 2007 Patientserie. Bristande extern validitet. 15 Melenhorst, 2008 Dubbelrapport av # 14. Patientserie. Bristande extern validitet. 16 Meurette, 2008 Annan jämförelse. Annan patientgrupp. 17 Michelsen, 2008 Annat outcome än enligt PICO. Bristande extern validitet. Annat outcome än enligt PICO. 18 Michelsen, 2006 Review. 19 Mowatt, 2007 Patientserie. Bristande extern validitet. Dubbelrapport # 14 och Uludaĝ, 2004 HTA-centrum
10 Bilaga 3: Litteratursökningsprocessen PICO: P = Vuxna patienter med fekal inkontinens eller dubbelinkontinens oavsett etiologi I = Sakralnervstimulering (SNS) C = Endera eller båda av stoppande läkemedel och sjukgymnastik, eller ingen behandling O = Validerade patientrapporterade symtom eller symtomscore, arbetsförmåga, hälsorelaterad livskvalitet, kostnadseffektivitet Fokuserad fråga: Är SNS en effektiv och kostnadseffektiv behandling vid fekal inkontinens jämfört med stoppande behandling med läkemedel, sjukgymnastik eller ingen behandling? 6a) Sökstrategi PubMed , senaste uppdatering gjord SNS OR sacral nerve stimulation OR "Electrodes, Implanted"[Mesh] OR sacral neuromodulation OR "Electric Stimulation Therapy"[Mesh] AND fecal incontinence OR faecal incontinence OR anal incontinence AND English[lang] OR Danish[lang] OR Norwegian[lang] OR Swedish[lang] Sammanlagt 334 träffar Dessutom gjordes en kompletterande sökning med fokus på ekonomi. Inget nytt identifierades som inte framkom vid de andra sökningarna. Cochrane , senaste uppdatering gjord (fecal OR faecal OR anal) incontinence AND SNS OR sacral nerve stimulation OR sacral neuromodulation 32 träffar 9 Cochrane reviews, 1 Other reviews, 11 Clinical trials, 7 Technology assessments, 4 Economic evaluations
11 CRD , senaste uppdatering gjord SNS OR sacral nerve stimulation OR sacral neuromodulation 34 träffar Sökning har även gjorts i de nationella HTA-databaserna i de skandinaviska länderna; SBU, Kunnskapssenteret och Sundhedsstyrelsen. Inget nytt identifierades. Referenslistor: 19 träffar b) Exklusions- och inklusionskriterier för artiklar: - Kontrollgrupp ska finnas. Fallserier (jämförelse före/efter) kan inkluderas om extern kvalitet är god (0-1 p enligt mall för observationsstudier). Inga fallrapporter eller icke-systematiska översiktsartiklar. - Enbart studier med 20 patienter inkluderas. c) Limitering: Språk: engelska, svenska, norska, danska
12 6d) Urvalsprocessen: 419 träffar i PubMed, Cochrane, referenslistor etc. 39 av dessa lästes i fulltext av biblioteket 380 sorterades bort av biblioteket Se kommentar nedan. 22 skickades vidare till HTA-gruppen 17 sorterades bort av biblioteket Se kommentar nedan. 6 slutligt urval artiklar som HTA-rapporten baseras på. Redovisas i bilaga 1 16 exkluderades av gruppen. Redovisas i bilaga 2 Kommentar till bortsortering/exkludering: 1. Fel ämne Fel studietyp/metod Fel inriktning Fel språk 1 3. Fel P Dubblett Fel I Fel C 3 6. Fel O 3
13 e) Referenslistor Inkluderade studier: 2. Brosa M, Muñoz-Duyos A, Navarro-Luna A, Rodriguez JM, Serrano D, Gisbert R, Dziekan K, Segú JL. Cost-effectiveness analysis of sacral neuromodulation (SNM) with Interstim for fecal incontinence patients in Spain. Curr Med Res Opin Mar;24(3): Epub 2008 Feb Dudding TC, Meng Lee E, Faiz O, Parés D, Vaizey CJ, McGuire A, Kamm MA. Economic evaluation of sacral nerve stimulation for faecal incontinence. Br J Surg Sep;95(9): Hetzer FH, Bieler A, Hahnloser D, Löhlein F, Clavien PA, Demartines N. Outcome and cost analysis of sacral nerve stimulation for faecal incontinence. Br J Surg Nov;93(11): Leroi AM, Parc Y, Lehur PA, Mion F, Barth X, Rullier E, Bresler L, Portier G, Michot F; Study Group. Efficacy of sacral nerve stimulation for fecal incontinence: results of a multicenter double-blind crossover study. Ann Surg Nov;242(5): Muñoz-Duyos A, Navarro-Luna A, Brosa M, Pando JA, Sitges-Serra A, Marco-Molina C. Clinical and cost effectiveness of sacral nerve stimulation for faecal incontinence. Br J Surg Aug;95(8): Tjandra JJ, Chan MK, Yeh CH, Murray-Green C. Sacral nerve stimulation is more effective than optimal medical therapy for severe fecal incontinence: a randomized, controlled study. Dis Colon Rectum May;51(5): Epub 2008 Feb 16. Exkluderade studier: 1. Altomare DF, Rinaldi M, Petrolino M, Ripetti V, Masin A, Ratto C, Trerotoli P, Monitillo V, Lobascio P, De Fazio M, Guglielmi A, Memeo V. Reliability of electrophysiologic anal tests in predicting the outcome of sacral nerve modulation for fecal incontinence. Dis Colon Rectum Jun;47(6): Epub 2004 Apr Chan MK, Tjandra JJ. Sacral nerve stimulation for fecal incontinence: external anal sphincter defect vs. intact anal sphincter. Dis Colon Rectum Jul;51(7): ; discussion Epub 2008 May Faucheron JL, Bost R, Duffournet V, Dupuy S, Cardin N, Bonaz B. Sacral neuromodulation in the treatment of severe anal incontinence. Forty consecutive cases treated in one institution. Gastroenterol Clin Biol May;30(5):
14 6. Gourcerol G, Gallas S, Michot F, Denis P, Leroi AM. Sacral nerve stimulation in fecal incontinence: are there factors associated with success? Dis Colon Rectum Jan;50(1): Hetzer FH, Hahnloser D, Clavien PA, Demartines N. Quality of life and morbidity after permanent sacral nerve stimulation for fecal incontinence. Arch Surg Jan;142(1): Holzer B, Rosen HR, Novi G, Ausch C, Hölbling N, Schiessel R. Sacral nerve stimulation for neurogenic faecal incontinence. Br J Surg Jun;94(6): Jarrett ME, Mowatt G, Glazener CM, Fraser C, Nicholls RJ, Grant AM, Kamm MA. Systematic review of sacral nerve stimulation for faecal incontinence and constipation. Br J Surg. 2004a Dec;91(12): Review. 11. Jarrett ME, Varma JS, Duthie GS, Nicholls RJ, Kamm MA. Sacral nerve stimulation for faecal incontinence in the UK. Br J Surg. 2004b Jun;91(6): Matzel KE, Kamm MA, Stösser M, Baeten CG, Christiansen J, Madoff R, Mellgren A, Nicholls RJ, Rius J, Rosen H. Sacral spinal nerve stimulation for faecal incontinence: multicentre study. Lancet Apr 17;363(9417): Melenhorst J, Koch SM, Uludag O, van Gemert WG, Baeten CG. Sacral neuromodulation in patients with faecal incontinence: results of the first 100 permanent implantations. Colorectal Dis Oct;9(8): Epub 2007 May Melenhorst J, Koch SM, Uludag O, van Gemert WG, Baeten CG. Is a morphologically intact anal sphincter necessary for success with sacral nerve modulation in patients with faecal incontinence? Colorectal Dis Mar;10(3): Epub 2007 Oct Meurette G, La Torre M, Regenet N, Robert-Yap J, Lehur P. Value of Sacral Nerve Stimulation in the treatment of severe faecal incontinence: A comparison to the Artificial Bowel Sphincter. Colorectal Dis Jul 15. [Epub ahead of print] 17. Michelsen HB, Christensen P, Krogh K, Rosenkilde M, Buntzen S, Theil J, Laurberg S. Sacral nerve stimulation for faecal incontinence alters colorectal transport. Br J Surg Jun;95(6): Michelsen HB, Buntzen S, Krogh K, Laurberg S. Rectal volume tolerability and anal pressures in patients with fecal incontinence treated with sacral nerve stimulation. Dis Colon Rectum Jul;49(7):
15 19. Mowatt G, Glazener C, Jarrett M. Sacral nerve stimulation for faecal incontinence and constipation in adults. Cochrane Database Syst Rev Jul 18;(3):CD Review. 22. Uludağ O, Koch SM, van Gemert WG, Dejong CH, Baeten CG. Sacral neuromodulation in patients with fecal incontinence: a single-center study. Dis Colon Rectum Aug;47(8): Övrigt: Nelson RL. Epidemiology of fecal incontinence. Gastroenterology Jan;126(1 Suppl 1):S3-7.
Health Technology Assessment 2009:21. HTA-rapport SNS Sakralnervstimulering (SNS) vid fekal inkontinens.
Health Technology Assessment 2009:21 HTA-rapport SNS Sakralnervstimulering (SNS) vid fekal inkontinens. Västra Götalandsregionen, Sahlgrenska Universitetssjukhuset HTA-centrum Vad är HTA? HTA står för
Health Technology Assessment 2009:21. HTA-rapport SNS Sakralnervstimulering (SNS) vid fekal inkontinens.
Health Technology Assessment 2009:21 HTA-rapport SNS Sakralnervstimulering (SNS) vid fekal inkontinens. Tidigare publicerade HTA-rapporter Västra Götalandsregionen, Sahlgrenska Universitetssjukhuset HTA-centrum
ECONOMIC EVALUATION IN DENTISTRY A SYSTEMATIC REVIEW
ECONOMIC EVALUATION IN DENTISTRY A SYSTEMATIC REVIEW Helena Christell, Stephen Birch, Keith Horner, Madeleine Rohlin, Christina Lindh Faculty of Odontology, Malmö University School of Dentistry, Manchester
När ändrar jag till en ny behandlingsform?
Varför använder vi i Göteborg sällan HDF? SVAR: I Göteborg använder vi nya tekniker och metoder om: Vi deltar/utför egen forskningsstudie för att utvärdera om tekniken är bättre och säkrare än redan etablerad
P= Vuxna patienter som opererats för hjärtfel och har dysfungerande homograft i subpulmonell kammare
Bilaga 3: Fråga 6, Litteratursökningsprocessen PICO: P= Vuxna patienter som opererats för hjärtfel och har dysfungerande homograft i subpulmonell kammare I= Klafförsett stentgraft för perkutan insättning
Den ändliga tarmen. Eva Westling Specialistssk & Uroterapeut Stockholm
Den ändliga tarmen Eva Westling eva.westling@urogyn.se Specialistssk & Uroterapeut Stockholm Hjärnan Ryggmärg Tunntarm Tjocktarm Ändtarm Analkanalen Kontinens, tömning Aktiv man 62 år, god hälsa,
Tillstånd: Mukosit vid tandimplantat Åtgärd: Förbättrad munhygien
Tillstånd: Mukosit vid tandimplantat Åtgärd: Förbättrad munhygien Det här är resultatet av litteratursökningen utifrån detta tillstånds- och åtgärdspar som ingår i Nationella riktlinjer för vuxentandvård.
Tillstånd: Käkfunktionsstörning utan närmare specifikation (TMD UNS) Åtgärd: Hållningsträning
Tillstånd: Käkfunktionsstörning utan närmare specifikation (TMD U) Åtgärd: Hållningsträning Det här är resultatet av litteratursökningen utifrån detta tillstånds- och åtgärdspar som ing i Nationella riktlinjer
Vattenlavemang För bättre tarmkontroll
Vattenlavemang För bättre tarmkontroll Bättre kontroll är nyckeln till ökad livskvalitet för människor med tarmproblem Förstoppning och avföringsinkontinens kan innebära att man avstår från att gå till
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för tandvård Tillstånd: Idiopatisk ansiktssmärta och atypisk odontalgi Åtgärd: Capsaicinkräm eller Lidokainsalva
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för tandvård Tillstånd: Idiopatisk ansiktssmärta och atypisk odontalgi Åtgärd: Capsaicinkräm eller Lidokainsalva Det här är resultatet av litteratursökningen utifrån
Arbetsdokument: Rekommendation om screening för tjock- och ändtarmscancer
Arbetsdokument: Rekommendation om screening för tjock- och ändtarmscancer Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning. Dokumentet har använts som underlag vid bedömning av screening för
Fysisk aktivitet och psykisk hä. hälsa. Jill Taube oktober 2012
Fysisk aktivitet och psykisk hä hälsa Jill Taube oktober 2012 Projekt: Öppna jämförelser 2010 Psykiatrisk vård- Socialstyrelsen EN SLUTSATS: En överdödlighet i somatiska sjukdomar hos patienter som vårdats
en översikt av stegen i en systematisk utvärdering
2 reviderad 2017 En översikt av stegen i en systematisk utvärdering Inledning Den metod för utvärdering som SBU tillämpar grundas på en systematisk granskning av den vetenskapliga litteraturen. Detta innebär
Exklusiv enteral nutritionsbehandling
Exklusiv enteral nutritionsbehandling Varför? Till vem? Vad använda? Hur göra? Exklusiv enteral nutritionsbehandling Tillförsel av en komplett nutritionslösning (oralt eller via nasogastrisk sond) samtidigt
HEMREHABILITERING EFTER STROKE - VAD VET VI OCH VAD BEHÖVER VI LÄRA MER OM?
HEMREHABILITERING EFTER STROKE - VAD VET VI OCH VAD BEHÖVER VI LÄRA MER OM? Lena von Koch Institutionen för neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle, och Institutionen för klinisk neurovetenskap, Karolinska
TÄT.NU FRÅN FORSKNING TILL IMPLEMENTERING AV APPAR VID INKONTINENS. Eva Samuelsson Professor, Institutionen för folkhälsa och klinisk medicin
TÄT.NU FRÅN FORSKNING TILL IMPLEMENTERING AV APPAR VID INKONTINENS Eva Samuelsson Professor, Institutionen för folkhälsa och klinisk medicin MY DISCLOSURE None of the researchers within the econtinence
Erica Schytt. Barnmorska Föreståndare för Centrum för klinisk forskning Dalarna Docent Karolinska Institutet Professor Høgskulen på Vestlandet
Erica Schytt Barnmorska Föreståndare för Centrum för klinisk forskning Dalarna Docent Karolinska Institutet Professor Høgskulen på Vestlandet Tänk er en enkätstudie I den bästa av världar. Alla i hela
Nutrition och kognition Blir man smartare av rätt mat?
Nutrition och kognition Blir man smartare av rätt mat? Carl-Erik Flodmark 1 Docent i Pediatrik vid Lunds universitet Barnmedicin Skånes Universitetssjukhus 2015-01-05 Företräder ej Socialstyrelsen eller
Nationella riktlinjer för hjärtsjukvård 2013. Antikoagulationsbehandling vid förmaksflimmer Hälsoekonomiskt underlag Preliminär version
Nationella riktlinjer för hjärtsjukvård 2013 Antikoagulationsbehandling vid förmaksflimmer Hälsoekonomiskt underlag Preliminär version Innehåll Inledning... 3 Nya orala antikoagulantia vid behandling av
B Johansson; Enheten för onkologi 1. Vad är evidensbaserad vård? Evidensbaserad vård. Birgitta Johansson.
Evidensbaserad vård Vad är evidensbaserad vård? Birgitta Johansson Universitetslektor i onkologisk omvårdnad Sjuksköterska Enheten för onkologi Uppsala universitet November 2012 EBM evidensbaserad medicin
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag
Hälsoekonomiska analyser stärker kvalitetsregister
Hälsoekonomiska analyser stärker kvalitetsregister Nationella kvalitetsregisterkonferensen 2016 Christina Agvald-Öhman, Svenska Intensivvårdsregistret Ola Rolfson, Svenska Höftprotesregistret Rut Öien,
Effekter av ultraljudsbehandling och/eller bindvävsmassage vid uppkomst av noduli vid apomorfin-behandling
Effekter av ultraljudsbehandling och/eller bindvävsmassage vid uppkomst av noduli vid apomorfin-behandling Centrum för utvärdering av medicinsk teknologi i Örebro (CAMTÖ) Zakrisson A-B och Nilsagård Y
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag
Evidensgrader för slutsatser
Bilaga 4 Evidensgrader för slutsatser Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU) Om flera stora studier, från olika centra och med en för frågan lämplig design och högt bevisvärde, givit samma resultat
Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets allmänna råd
Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets allmänna råd Ändring i Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets allmänna råd (TLVAR 2003:2) om ekonomiska utvärderingar; TLVAR 2017:1 beslutade den 26 januari 2017.
Peristeen vattenlavemang. -Hjälper MS patienter till bättre tarmkontroll
Peristeen vattenlavemang -Hjälper MS patienter till bättre tarmkontroll Tarmbesvär - ett vanligt problem för MS patienter Mer än hälften av alla MS patienter lider av tarmproblem. De vanligaste besvären
Tät.nu från forskning till implementering av appar vid inkontinens
Tät.nu från forskning till implementering av appar vid inkontinens Karin Stenzelius, klin.lektor Forskningsledare: Eva Samuelsson Professor, Institutionen för folkhälsa och klinisk medicin Disclosure Ingen
Faktorer som påverkar resultatet av operationen
Faktorer som påverkar resultatet av operationen Sjukdomen Interventionen Rätt diagnos Bäst teknik / operationsmetod Organisationen Kliniska riktlinjer, vidareutbildning, kvalitetsäkring Patienten ålder,
När tarmen fungerar, fungerar tillvaron
När tarmen fungerar, fungerar tillvaron En bra rutin kan göra underverk Det kan vara svårt för personer som lever med kronisk förstoppning, avföringsinkontinens och/eller tidskrävande tarmskötsel att etablera
Anal inkontinens Hur ser den optimala patientutredningen ut? Evidensbaserad behandlingsalgoritm
Anal inkontinens Hur ser den optimala patientutredningen ut? Evidensbaserad behandlingsalgoritm Marianne Starck Bäckenbottencentrum, kirurgi SUS, Malmö Utredning av anal inkontinens A. Anamnes, frågeformulär
Överviktskirurgi vem, hur och resultat?
Överviktskirurgi vem, hur och resultat? Magnus Sundbom Ansvarig för obesitaskirurgi, VO Kirurgi, Akademiska sjukhuset, Uppsala Ordförande SOTEG Swedish Obesity Expert Treatment Group Antal överviktsingrepp
Utvärdering av metoder och tekniker i Hälso- och sjukvården med verksamhetsbaserad HTA
Utvärdering av metoder och tekniker i Hälso- och sjukvården med verksamhetsbaserad HTA (HTA = Health Technology Assessment) Lennart Jivegård HTA-centrum Sahlgrenska Universitetssjukhuset Utmaning medicinska
Mejàre nov Disposition. Processen för en systematisk översikt. Processen. Syfte Att tillägna sig ett kritiskt förhållningssätt
1 2 Disposition Kvalitetsgranskning av vetenskaplig litteratur: Granskning av randomiserade studier Ingegerd Mejàre 3-4 november 2016 Gå igenom de moment som ingår i granskningen av en RCT Workshop: Kvalitetsgranskning
AMD- Vad gör vi och varför
AMD- Vad gör vi och varför Marion Schroeder, specialistläkare 29 augusti 2018 L.SCAN.MA08.2018.14 Åldersrelaterad makuladegeneration (AMD) All AMD Åldersrelaterad makuladegeneration (AMD) Beaver Dam
Factors and interventions influencing health- related quality of life in patients with heart failure: A review of the literature.
Litteraturstudier Factors and interventions influencing health- related quality of life in patients with heart failure: A review of the literature. Bakgrund/inledning Vi tycker att bakgrunden i artikeln
Från ax till limpa: Att arbeta evidensbaserat
Från ax till limpa: de första stegen mot en systematisk översikt Evidensbasering Masterprogram Göteborgs Universitet 2014-01-19 Annika Strandell Jenny Kindblom HTA-centrum E B M Att arbeta evidensbaserat
Glukosmätning. vid typ 2. evidens och erfarenhet?
Glukosmätning vid typ 2 Vad sägers evidens och erfarenhet? Första bärbarab blodsockermätaren Ames,, 1969, ca 17 cm långl Stickan ca 7,5 cm långl Vad vet vi om nyttan av att ha bra glykemisk kontroll? UK
Studiehandledning. Projektplan för ett evidensbaserat vårdutvecklingsprojekt HT-12
Enheten för onkologi Institutionen för radiologi, onkologi och strålningsvetenskap Studiehandledning Projektplan för ett evidensbaserat vårdutvecklingsprojekt Omvårdnad och onkologi vid onkologiska sjukdomar
Namn Form Styrka Förp. Varunr AIP (SEK) AUP (SEK) Latuda Filmdragerad 37 mg Blister, 98 x 1 410432 2490,00 2587,00. tabletter. 74 mg Blister, 98 x 1
2014-11-20 1 (6) Vår beteckning SÖKANDE Takeda Pharma AB Box 3131 169 03 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, beslutar att nedanstående läkemedel
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag
Behandling av långvarig smärta
Behandling av långvarig smärta Psykologiska behandlingsmetoder Marianne Kristiansson spec anestesiologi, spec smärtlindring, spec rättspsykiatri med dr, adj lektor inst klin neurovetenskap, KI chefsöverläkare
Graviditetsdiabetes hälsokonsekvenser för mor och barn i ett längre perspektiv
Graviditetsdiabetes hälsokonsekvenser för mor och barn i ett längre perspektiv Ingrid Östlund Kvinnokliniken USÖ SFOG 2010-08-30 Graviditetsdiabetes (GDM) asymptomatiskt tillstånd av glucosintolerans upptäckt
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag
Feldenkrais för behandling och prevention
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för lungcancervård
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för lungcancervård Dnr: 3891/2009 Detta arbetsdokument utgör det kunskapsunderlag (medicinskt eller hälsoekonomiskt) som Socialstyrelsen använt för den aktuella frågeställningen
Somatostatinreceptor PET/CT vid neuroendokrina tumörer: systematisk översikt och metaanalys
Somatostatinreceptor PET/CT vid neuroendokrina tumörer: systematisk översikt och metaanalys Håkan Geijer 1,2 och Lars Breimer 1,3 1 Centrum för evidensbaserad medicin och utvärdering av medicinska metoder
Vilka ska vi inte operera?
Vilka ska vi inte operera? Mats Lundström Analyser baserat på data i Nationella Kataraktregistret För vilka patienter finns en förhöjd risk att det blir sämre efter operation än det var före? Indikationer
Reflections from the perspective of Head of Research Skåne University Hospital. Professor Ingemar Petersson. Stab forskning och utbildning SUS
Reflections from the perspective of Head of Research Skåne University Hospital Professor Ingemar Petersson Stab forskning och utbildning SUS Lessons from the past and visions for the future Systematic
Infektionsrisk och tidpunkt för uppdukning av instrument på operationssal
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan resultaten
Preliminär elmarknadsstatistik per månad för Sverige 2014
jan feb mar apr maj jun GWh GWh GWh GWh GWh GWh 6 859,6 6 342,1 6 814,5 5 965,4 5 706,5 5 382,4 1 213,7 872,3 1 200,3 902,0 681,7 611,8 6 374,9 5 876,2 6 247,9 4 875,8 3 487,7 3 395,2 529,2 496,2 557,8
INTERVENTION. Uppföljning 2,12 och 24 månader. 33 deltagare 2 månader 28 deltagare 12 månader 27 deltagare 24 månader. 35 deltagare marklyft
INTERVENTION 35 deltagare marklyft 33 deltagare 2 månader 28 deltagare 12 månader 27 deltagare 24 månader Inkluderade och testade för inkl-kriterier (n=85) Randomisering och allokering (n=70) 35 deltagare
Bilaga 2 till rapport 1 (8)
Bilaga 2 till rapport 1 (8) Bilddiagnostik vid misstänkt prostatacancer, rapport UTV2012/49 (2014) Bilaga 2 Granskningsmallar och bedömning av studiekvalitet Granskningsmall för systematiska översikter
Bilaga 5. Sökstrategier
Bilaga 5. Sökstrategier Relevant litteratur söktes i databaserna PubMed, Embase och Cochrane Library. Sökningen utfördes interaktivt av mindre arbetsgrupper tillsammans med en informatiker. Listor med
BESLUT. Datum 2014-02-27
BESLUT 1 (5) Datum 2014-02-27 Vår beteckning SÖKANDE Medical Need Europe AB Teatergatan 3 111 48 Stockholm SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, beslutar
Birgitta Johansson, enheten för onkologi 1
Livskvalitetsmätningar i onkologisk vård Del 1 Birgitta Johansson Universitetslektor i onkologisk vård Enheten för onkologi Livskvalitet Quality of life, QoL, QOL omfattar ALLA aspekter av välbefinnandet
Arbetsdokument Nationella riktlinjer
Arbetsdokument Nationella riktlinjer Sammanfattning för raden Radnummer: C127a Godkänd för prioritering: 2011-03-10 Uppdaterad: 2011-03-16 Rad C127a Tillstånd/ Åtgärd Nyinsättning av antikoagulantia inför
Herpes simplexmeningit
Herpes simplexmeningit naturalförlopp och suppressionsbehandlling En prospektiv studie i avsikt att kartlägga morbiditeten efter herpesmeningit och betydelsen av suppresionsbehandling med valacyklovir
Bilaga 2. Granskningsmallar
Bilaga 2. Granskningsmallar Diagnostik Författare: Journal: År: Volym: Sidor: Granskad av: Datum: 1. Var sammansättningen av patientgruppen (spektrum) representativ för de patienter som kommer att få testet
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag
PREOPERATIV TVÄTT MED KLORHEXIDIN
1(5) Region Skåne Skånes universitetssjukvård Avd Forskning och Utbildning HTA Skåne Health Technology Assessment (HTA) Utlåtande PREOPERATIV TVÄTT MED KLORHEXIDIN Publikationsdatum: 2018-05-16 2(5) Sammanfattning
Evidensbegreppet. Kunskapsformer och evidens. Epistemologi. Evidens. Statens beredning för medicinsk utvärdering; SBU. Archie Cochrane
Kunskapsformer och evidens Evidensbegreppet Jämföra erfarenhets och evidensbaserad kunskap i relation till beprövad erfarenhet Skriftligt sammanställa vetenskaplig kunskap enligt forskningsprocessen samt
Symtomatisk behandling med NSAID eller antibiotika vid okomplicerad nedre urinvägsinfektion? en klinisk praktisk interventionsstudie
Symtomatisk behandling med NSAID eller antibiotika vid okomplicerad nedre urinvägsinfektion? en klinisk praktisk interventionsstudie Moa Bjerner, ST-läkare Kalix Vårdcentral Handledare: Med Dr Annika Andén
Tillstånd: Enskild tand med ringa till måttlig defekt som medför funktionsstörning Åtgärd: Inlägg metall (gjutet guld)
Tillstånd: Enskild tand med ringa till måttlig defekt som medför funktionsstörning Åtgärd: Inlägg metall (gjutet guld) Det här är resultatet av litteratursökningen utifrån detta tillstånds- och åtgärdspar
KOL med primärvårdsperspektiv ERS 2014. Björn Ställberg Gagnef vårdcentral
KOL med primärvårdsperspektiv ERS 2014 Björn Ställberg Gagnef vårdcentral Nationella programrådet Astma och KOL Identifierade insatsområden Nationella programrådet Astma och KOLinsatsområden för KOL Diagnostik,
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag
STATENS BEREDNING FÖR MEDICINSK UTVÄRDERING SYSTEMATISKA ÖVERSIKTER I TEORI OCH PRAKTIK
STATENS BEREDNING FÖR MEDICINSK UTVÄRDERING SYSTEMATISKA ÖVERSIKTER I TEORI OCH PRAKTIK Sofia Tranæus docent, avdelningschef SBU Alert och Vetenskapliga kunskapsluckor Varför behövs utvärdering/systematiska
Vad är. Patient Reported Outcome Measures och andra begrepp. Kerstin Hagberg. RTP, PhD, Docent
Vad är Patient Reported Outcome Measures och andra begrepp Kerstin Hagberg RTP, PhD, Docent Ortopedteknik Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg ISPO-S, Feb 2015 2 Kliniska utvärderingsmetoder Kliniska
Vad är. Kliniska utvärderingsmetoder Kliniska utfallsmått. Patient Reported Outcome Measures och andra begrepp. Kerstin Hagberg RTP, PhD, Docent
Vad är Patient Reported Outcome Measures och andra begrepp Kerstin Hagberg RTP, PhD, Docent Ortopedteknik Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg ISPO-S, Feb 2015 2 Kliniska utvärderingsmetoder Kliniska
HTA. Health Technology Assessment- Verktyg att evidensbasera vården. Christina Bergh
HTA Health Technology Assessment- Verktyg att evidensbasera vården Christina Bergh HTA-centrum Permanent enhet 2011 Består av 7 HTA-experter 20-70% Bibliotekarie Projektsamordnare Bistår med kontakt till
The Cochrane Library. Vad är The Cochrane Library? Allmänna databaser
The Cochrane Library Vad är The Cochrane Library? Cochrane-bibliotekets syfte är att samla in, kvalitetsvärdera och sammanfatta kliniska studier om effekterna av olika behandlingar. Cochrane-biblioteket
DOSERING JANUVIA 100 mg doseras 1 gång dagligen
Som tillägg till kost och motion för vuxna patienter med typ 2-diabetes INDIKATIONER I monoterapi när metformin är olämpligt på grund av kontraindikationer eller intolerans I kombination med: - metformin
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag
Underlag för beslut i regionerna
Underlag för beslut i regionerna Tillägg till underlag för beslut i regionerna för Tegsedi, Dnr 1392/2018 Datum för expediering av underlag: 2019-05-13 Tillägg till underlag för beslut i regionerna för
Vinster med ett palliativt förhållningssätt tidigt
Vinster med ett palliativt förhållningssätt tidigt Bertil Axelsson Lungcancervård Shin J, Temel J. Integrating palliative care: When and how? Curr Opin Pulm Med 2013, 19:344 349 Upprepad genomgång av Smärtor
NAVINA CLASSIC Intuitiv manuell transanal irrigering
NAVINA CLASSIC Intuitiv manuell transanal irrigering WELLSPECT does not waive any right to its trademarks by not using the symbols or. EN BRA RUTIN KAN GÖRA UNDERVERK Det kan vara svårt för personer som
Studiedesign. Crash-course i hälso-ekonomi. Bakgrund och begrepp QALY EQ-5D Kostnadsnytto-analys Markov-modeller
Studiedesign Crash-course i hälso-ekonomi Bakgrund och begrepp QALY EQ-5D Kostnadsnytto-analys Markov-modeller Sverker Svensjö Kirurgkliniken, Falu Lasarett Den etiska plattformen: 1 Människovärdesprincipen
Begreppet evidens. Den epistemologiska världskartan. Definitioner Evidens. Epistemologi. Kunskapsformer och evidens. Evidens
Definitioner Evidens Begreppet evidens Helena Rosén Ordet evidens kommer från latinets evidentia som betyder tydlighet men som i detta sammanhang kan översättas med bevis om (eller vetenskapligt stöd för)
Bilaga till rapport 1 (11)
Bilaga till rapport 1 (11) Bilaga 2 Granskningsmallar. Mall för bedömning av relevans Författare: År: Artikelnummer: Relevans Ja Nej Oklart Ej tillämpl 1. Studiepopulation 1. Är den population som deltagarna
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag
2. Metodik för systematisk litteraturgenomgång
2. Metodik för systematisk litteraturgenomgång 2.1 Sökning och bedömning av litteraturen Litteratursökning För att få en överblick över det vetenskapliga underlaget för antibiotikaprofylax vid kirurgiska
Fokuserad Acceptance and Commitment Therapy (FACT) vid depression eller ångest
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt, varför resultaten av litteratursökningen
Vårdsamordnare för psykisk ohälsa hur fungerar det för primärvårdens patienter? Cecilia Björkelund Enheten för allmänmedicin Göteborgs universitet
Vårdsamordnare för psykisk ohälsa hur fungerar det för primärvårdens patienter? Cecilia Björkelund Enheten för allmänmedicin Göteborgs universitet Litteraturgranskning SBU: Implementeringsstöd för psykiatrisk
Prolaps efter total- och subtotal hysterektomi- 11år senare. Pär Persson
Prolaps efter total- och subtotal hysterektomi- 11år senare Pär Persson Pelvic organ prolapse after subtotal and total hysterectomy: a long-term follow-up of an open randomised controlled multicentre study.
Inledande resultat från kostnad nytta analys nyförskrivning av hörapparater
Inledande resultat från kostnad nytta analys nyförskrivning av hörapparater Niclas Olofsson 7 64587 niclsa.olofsson@lvn.se QALY Quality adjusted life years tar hänsyn till både antal år av liv och den
Studiedesign. Crash-course i hälso-ekonomi. Bakgrund och begrepp QALY EQ-5D Kostnadseffekt-analys Markov-modeller
Studiedesign Crash-course i hälso-ekonomi Bakgrund och begrepp QALY EQ-5D Kostnadseffekt-analys Markov-modeller Bakgrund Ständigt ökade behov och växande efterfrågan på hälso- och sjukvård kombinerat med
2016, Arbetslösa samt arbetslösa i program i GR i åldrarna år
216, Arbetslösa samt arbetslösa i program i GR i åldrarna 16-64 år Öppet arbetslösa i GR (16-64år) Göteborg Totalt Göteborg Totalt jan 328 514 13 351 418 743 372 351 169 762 422 31 155 93 17 988 jan 342
Preliminär elmarknadsstatistik per månad för Sverige 2014
jan feb mar apr maj jun GWh GWh GWh GWh GWh GWh 6 859,6 6 342,1 6 814,5 0,0 0,0 0,0 1 213,7 872,3 1 200,3 0,0 0,0 0,0 6 374,9 5 876,2 6 247,9 0,0 0,0 0,0 529,2 496,2 557,8 0,0 0,0 0,0 5,5 4,3 6,3 0,0 0,0
HTAi konferens i Köln juni 2019
HTAi konferens i Köln 15-16 juni 2019 Stort tack till Svensk biblioteksförening som genom sitt stipendium gjorde det möjligt för oss, Linda och Liz att ta del av konferensen som hölls av HTAi (Health Technology
Bättre koll på KOL Hem-monitorering och videovård
Bättre koll på KOL Hem-monitorering och videovård Närhälsan Stora Höga vårdcentral Närhälsan Solgärdevårdcentral KOL-Centrum Sahlgrenska Universitetssjukhus KOL -Centrum Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Valdoxan - Bakgrundsinformation
Valdoxan - Bakgrundsinformation Vad är Valdoxan? Valdoxan (agomelatin) är det första melatonerga antidepressiva läkemedlet som är godkänt för behandling av egentliga depressionsepisoder hos vuxna. Valdoxan
Vichyvatten för att behandla svampinfektion med candida i munhålan
Detta är ett svar från SBU:s Upplysningstjänst 12 juni. SBU:s Upplysningstjänst svarar på avgränsade medicinska frågor. Svaret bygger inte på en systematisk litteraturöversikt utförd av SBU. Därför kan
What is evidence? Real life studier vs RCT. Real life studier vs RCT Falun februari 2017 Karin Lisspers. RCT-studier - patienter i verkligheten
Real life studier vs RCT Falun 20 februari 2017 What is evidence? RCT-studier - patienter i verkligheten 1 Astma Herland K, et al. Respiratory Medicine (2005) 99, 11 19 Real-life studier jämfört RCTstudier
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag
The Cochrane Library. Vad är The Cochrane Library? Allmänna databaser
The Cochrane Library Vad är The Cochrane Library? En databas med syftet att samla och kvalitetsvärdera kliniska studier om effekterna av olika behandlingar. Cochrane-biblioteket består av sju databaser,
Nationella riktlinjer för vård vid Parkinsons sjukdom. Hälsoekonomiskt underlag Bilaga
Nationella riktlinjer för vård vid Parkinsons sjukdom Hälsoekonomiskt underlag Bilaga Innehåll Behandling vid Parkinsons sjukdom med motoriska komplikationer... 3 Bedömda rader: PD 23-25 Tillstånd: Parkinsons
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar
Arbetsdokument Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Detta arbetsdokument är resultatet av en litteratursökning utifrån ett tillstånds- och åtgärdspar. Dokumentet har använts som underlag
Rörelse är bästa pillret. Hans Lingfors Distriktsläkare, MD Habo vårdcentral Primärvårdens FoU-enhet, Jönköping
Rörelse är bästa pillret Hans Lingfors Distriktsläkare, MD Habo vårdcentral Primärvårdens FoU-enhet, Jönköping Rörelse har effekt på: Symtom och upplevd hälsa Biologiska riskmarkörer Sjukdom och död www.fyss.se
2. Metodik för sökning och utvärdering av litteraturen
2. Metodik för sökning och utvärdering av litteraturen Sammanfattning Rapporten redovisar resultatet av en systematisk sökning och genomgång av litteraturen om kariesförebyggande åtgärder. Sökningen har