Delexamination 1. Klinisk Medicin HT poäng MEQ

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Delexamination 1. Klinisk Medicin HT 2015. 21 poäng MEQ"

Transkript

1 Delexamination 1 Klinisk Medicin HT poäng MEQ All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet. Därefter rättvändes nästa sida. Endast en sida får vara rättvänd i taget. Det är inte tillåtet att gå tillbaka till en redan besvarad sida. Skriv Ditt skrivningsnummer på samtliga sidor. Om det står tex nämn två alternativ, så rättar vi bara de två första alternativen om Du angivit fler. När Du är färdig med hela MEQ-frågan lämnar Du in den till skrivningsvakten och ber om kortsvarsfrågorna. Lycka till! 1

2 Maud, 65 år, är en nyligen pensionerad socionom. Hon har under framför allt de senaste 2 månaderna upplevt tungandning och känt sig sliten i allmänhet. Promenader från lägenheten i Birkastan till mataffären tar inte längre 10 minuter utan dubbla tiden i anspråk. Senast hon träffade en läkare var för flera år sedan i hopp om remiss för protesoperation då båda knälederna utvecklat artros. Hon uppmanades då till viktnedgång och har sedan dess inte haft anledning till vårdkontakter. Trots att hon inte kände sig helt som vanligt beslutade sig Maud för att igår uppvakta sin väninna ett par våningar upp i trapphuset på födelsedagen. Det var en trevlig tillställning med god mat och vin men Maud ångrar sig idag, och de få timmarnas potentiell nattsömn har störts av besvärande rethosta. Fråga 1: Uppge 5 sannolika differentialdiagnoser till Mauds aktuella besvär som skulle kunna ge denna kliniska bild! (2p) 2

3 Maud, 65 år, är en nyligen pensionerad socionom. Hon har under framför allt de senaste 2 månaderna upplevt tilltagande tungandning och känt sig sliten i allmänhet. Promenader tar dubbla tiden i anspråk. Hon har gonartros, är överviktig och söker sällan vård. Trots att hon inte kände sig helt som vanligt beslutade sig Maud för att igår uppvakta sin väninna ett par våningar upp i trapphuset på födelsedagen. Det var en trevlig tillställning med god mat och vin men Maud ångrar sig idag, och de få timmarnas nattsömn har störts av återkommande rethosta. Med anledning av den nytillkomna hostan tänker Maud att det kanske är en infektion som är roten till de långdragna handikappande andningsbesvären. Det är nog är dags att boka tid hos husläkaren. Sagt och gjort, med viss möda orkar Maud ta sig ut på gatan för att ta bussen till vårdcentralen. Hon hinner inte långt innan andningen abrupt försämras så illa att det inte räcker att stanna upp. Maud sjunker ner till marken och kämpar med att få luft. Som tur är kan förbipasserande i morgonrusningen snabbt larma ambulans. Ambulanssköterskan rapporterar till dig på akutrummet på sjukhuset: Här har vi Maud, 65, som vittnen funnit vid S:t Eriksplan för 5-10 minuter sedan med svår andningspåverkan. Hon kan bara förmedla enstaka stavelser mellan andetagen och vägrade lägga sig ner på ambulansbåren. Vi har under transporten till slut lyckats ge henne lite lugnande Stesolid och sedan dess har hon i alla fall inte slitit av sig syrgasmasken. Ett vittne har lyckats få tag i dottern som är på väg in. Fråga 2: Du har hunnit dra på dig handskar och förkläde och tagit emot den knapphänta ambulansrapporten. Patienten håller på att kopplas upp och förses med PVK. Vad undersöker du allra först? (1p) 3

4 Maud, 65 år, är en nyligen pensionerad socionom. Hon har under framför allt de senaste 2 månaderna upplevt tilltagande tungandning och känt sig sliten i allmänhet. Promenader tar dubbla tiden i anspråk. Hon har gonartros, är överviktig och söker sällan vård. Trots att hon inte kände sig helt som vanligt beslutade sig Maud för att igår uppvakta sin väninna ett par våningar upp i trapphuset på födelsedagen. Det var en trevlig tillställning med god mat och vin men Maud ångrar sig idag, och de få timmarnas nattsömn har störts av återkommande rethosta. Med anledning av den nytillkomna hostan tänker Maud att det kanske är en infektion som är roten till de långdragna handikappande andningsbesvären? Det är nog är dags att boka tid hos husläkaren. Sagt och gjort, med viss möda orkar Maud ta sig ut på gatan för att ta bussen till vårdcentralen. Hon hinner inte långt innan andningen abrupt försämras så illa att det inte räcker att stanna upp. Maud sjunker ner till marken och kämpar med att få luft. Som tur är kan förbipasserande i morgonrusningen snabbt larma ambulans. Ambulanssköterskan rapporterar till dig på akutrummet på sjukhuset: Här har vi Maud, 65, som vittnen funnit vid S:t Eriksplan för 5-10 minuter sedan med svår andningspåverkan. Hon kan bara förmedla enstaka stavelser mellan andetagen och vägrade lägga sig ner på ambulansbåren. Vi har under transporten till slut lyckats ge henne lite lugnande Stesolid och sedan dess har hon i alla fall inte slitit av sig syrgasmasken. Ett vittne har lyckats få tag i dottern som är på väg in. I din primära undersökning finner du följande: A=fri, ingen stridor eller svullnad i MoS. B= AF 40/min, SpO2 86% med syrgas 15L på mask. Antydd central cyanos, kraftigt ansträngt andningsarbete med förlängt expirium, bilateralt utbredda rassel. C= puls 130. Blodtryck 212/114 mmhg. Cor ausk rglb tachykard, för övrigt svårt att urskilja pga andningen. Halsvenstas 8cm. D= fullt vaken, svårt ångestladdad. Sidlika vidgade pupiller. Rör symmetriskt i armar och ben. E= Temp 36,9 C. Obes. Buk mjuk, ömmar under hö arcus. Bilat pittingödem pretibialt. Hudkostym ua. EKG och artärblodgas visar följande bild (Vänd upp nästa blad för att se EKG!) <<ph 7,32. po2 7,6 kpa, pco2 4,3 kpa. HCO 3 21 mmol/l. BE -5 mmol/l. Hb 135 g/l. Na 136 mmol/l. K 4,9 mmol/l. Glu 6,7 mmol/l. Laktat 3,1 mmol/l. >> Larm-undersköterskan har även tagit ett kapillärt CRP som är 8 mg/l. Fråga 3: Bedöm EKG:t strukturerat! (1p) Fråga 4: Tolka blodgasen strukturerat! (1p) Fråga 5: Vilket tillstånd måste misstänkas? Ange 3 viktiga åtgärder i det akuta skedet! (3p) 4

5 Obs, ej skalenligt EKG 5

6 Maud, 65 år, är en nyligen pensionerad socionom. Hon har under framför allt de senaste 2 månaderna upplevt tilltagande tungandning och känt sig sliten i allmänhet. Promenader tar dubbla tiden i anspråk. Hon har gonartros, är överviktig och söker sällan vård. Trots att hon inte kände sig helt som vanligt beslutade sig Maud för att igår uppvakta sin väninna ett par våningar upp i trapphuset på födelsedagen. Det var en trevlig tillställning med god mat och vin men Maud ångrar sig idag, och de få timmarnas nattsömn har störts av återkommande rethosta. Med anledning av den nytillkomna hostan försöker Maud bege sig till vårdcentralen men hinner inte långt innan andningen abrupt försämras så illa att det inte räcker att stanna upp. Maud sjunker ner till marken och kämpar med att få luft. Ambulans larmas och anländer sjukhusets akutmottagning inom 5-10 min från symptomdebut. Maud är inte talbar på grund av kortandning och vill ogärna ligga ner men har accepterat syrgasmask efter lugnande Stesolid. I din primära undersökning finner du följande: A=ua. B= AF 40, SpO2 86% med 15L O 2. Central cyanos. Kraftigt ansträngt. Förlängt expirium. Bilateralt utbredda rassel. C= P 130. BT 212/114. Cor ausk rglb tachykard, för övrigt svårt att urskilja pga andningen. Halsvenstas 8cm. D= fullt vaken, svårt ångestladdad. Sidlika vidgade pupiller. Rör symmetriskt i armar och ben. E= Temp 36,9 C. Obes. Buk mjuk, ömmar under hö arcus. Bilat pittingödem pretibialt. Hudkostym ua. EKG: förmaksfladder utan tecken till ischemi. Artärblodgas: laktacidos pga grav hypoxi. CRP 8. Anna, dotter till Maud anländer till akutrummet och kan komplettera anamnesen. Maud har hunnit förbättras påtagligt i sitt lungödem av pågående CPAP-behandling och upprepad nitroglycerinspray. Maud har försetts med kateter och just fått första dosen Furix då du ju kliniskt har bedömt henne övervätskad. Det framkommer att Maud behandlades för högt blodtryck under en kortare period för 10 år sedan men hon slutade på eget bevåg pga. yrsel. Ingen i närmaste familjen har drabbats av hjärtinfarkt eller stroke. Anna berättar att Maud senaste månaden påtalat behov av extra kuddar bakom nacken i sängen för att kunna sova och att magen känts svullen. Hon har inte besvärats av tryck eller smärta över bröstet, inte heller ojämn puls. Maud har aldrig rökt men dricker gärna vin till måltider, mer och oftare sedan pensionen. Hon är ogärna ute och promenerar pga värk i knäna och är överviktig. Alvedon och Naproxen har lindrat värken väl, men dygnsbehovet har ökat. Hon har inga kända allergier. Fråga 6: Beskriv möjlig uppkomstmekanism till Mauds kroniska respektive akuta hjärtsvikt baserat på vad du genom anamnes, status och undersökningar hittills tagit reda på. (2p) 6

7 Maud är en nyligen pensionerad socionom. Hon har sedan drygt 2 månaders tilltagande effortdyspné, trötthet, ortopné och buksvullnad. Ingen anamnes på bröstsmärta eller arytmikänsla. Hon har gonartros med ökad dygnsbehov av NSAID, är överviktig och har sedan minst 10 år obehandlad hypertoni. Vinkonsumptionen är hög och hon motionerar ogärna. Hon röker ej och har ingen känd hereditet för hjärtkärlsjukdom. Sedan födelsedagskalas igår kväll försämrades hon i sin dyspne och fick tilläggssymptom i rethosta. På väg till vårdcentralen för hjälp förvärrades andningen plötsligt ytterligare varvid ambulans snabbt förde henne till sjukhusets akutmottagning där du tagit emot och undersökt henne. I din primära undersökning fann du följande: A=ua. B= AF 40, SpO2 86% (15L O 2). Central cyanos. Kraftigt ansträngt. Förlängt expirium. bilateralt utbredda rassel. C= P 130. BT 212/114. Cor ausk rglb tachykard, för övrigt svårt att urskilja pga andningen. Halsvenstas 8cm. D= fullt vaken, svårt ångestladdad. Sidlika vidgade pupiller. Rör symmetriskt i armar och ben. E= Temp 36,9 C. Obes. Buk mjuk, ömmar under hö arcus. Bilat pittingödem pretibialt. Hudkostym ua. EKG: förmaksfladder utan tecken till ischemi. Artärblodgas: laktacidos pga grav hypoxi. CRP 8. Hb ua. K väsentligen ua. Du misstänker akut hjärtsvikt i lungödem och är snabb att korrigera sängen till hjärtläge, koppla CPAP och ge nitroglycerinspray. Loopdiuretika ordineras. Inom kort lindras Mauds symptom. Dottern Anna ansluter till akutmottagningen och kan fylla ut anamnesen. Du ringer din bakjour och rapporterar patientfallet med bedömningen att förmaksarytmi relaterad till alkohol samt NSAID orsakat de akuta hjärtsviktssymptomen och att Mauds bakomliggande kronisk hjärtsvikt är hypertoniorsakad. Bakjouren håller med dig till stor del men uppmanar dig att beställa ytterligare undersökningar för att kunna utröna orsak till framför allt den akuta hjärtsvikten. Under tiden bereds en säng på vårdavdelningen. Fråga 7: Hur vill du komplettera utredningen kring hjärtsviktsgenes? Ange en viktig laboratorieanalys och en undersökning samt vilken/vilka hjärtsviktsorsaker du på så vis kan avfärda eller bekräfta. (2p) 7

8 Maud är en nyligen pensionerad socionom. Hon har sedan drygt 2 månaders tilltagande effortdyspné, trötthet, ortopné och buksvullnad. Ingen anamnes på bröstsmärta eller arytmikänsla. Hon har gonartros med ökad dygnsbehov av NSAID, är överviktig och har sedan minst 10 år obehandlad hypertoni. Vinkonsumptionen är hög och hon motionerar ogärna. Hon röker ej och har ingen känd hereditet för hjärtkärlsjukdom. Sedan födelsedagskalas igår kväll försämrades hon i sin dyspne och fick tilläggssymptom i rethosta. På väg till vårdcentralen för hjälp förvärrades andningen plötsligt ytterligare varvid ambulans snabbt förde henne till sjukhusets akutmottagning där du tagit emot och undersökt henne. I din primära undersökning fann du följande: A=ua. B= AF 40, SpO2 86% (15L O 2 ). Central cyanos. Kraftigt ansträngt. Förlängt expirium. bilateralt utbredda rassel. C= P 130. BT 212/114. Cor ausk rglb tachykard, för övrigt svårt att urskilja pga andningen. Halsvenstas 8cm. D= fullt vaken, svårt ångestladdad. Sidlika vidgade pupiller. Rör symmetriskt i armar och ben. E= Temp 36,9 C. Obes. Buk mjuk, ömmar under hö arcus. Bilat pittingödem pretibialt. Hudkostym ua. EKG: förmaksfladder utan tecken till ischemi. Artärblodgas: laktacidos pga grav hypoxi. CRP 8. Du misstänker akut hjärtsvikt i lungödem och är snabb att korrigera sängen till hjärtläge, koppla CPAP och ge nitroglycerinspray. Loopdiuretika ordineras. Inom kort lindras Mauds symptom. Dottern Anna ansluter till akutmottagningen och kan fylla ut anamnesen. Efter kontakt med din bakjour kompletterar du utredningen med att beställa ekokardiografi och laboratorieanalyser (troponinserie, blod-, el- och thyroideastatus, fasteglukos och lipider) inför transport till vårdavdelningen. Mauds förbättras snabbt på den akuta hjärtsviktsbehandlingen och ett fåtal timmar efter ankomst till vårdavdelningen ses på telemetrin hur hennes FF/FFL slår om till sinusrytm. På nytt EKG ses Sinusrytm, 80/min, utan överledningshinder eller ischemiska belastningstecken och bild som vid vänsterkammarhypertrofi. CPAP kan ersättas med syrgas på grimma och diuretikabehandlingen fortsätter. I lab är troponinserien utan dynamik. Kreatinin 135 µmol/l tolkas vara sekundär till överkonsumption av NSAID och/eller möjlig nefroskleros vilket ska utredas polikliniskt. Blodstatus, Elektrolyter och TSH är ua. fp-glu 5,9 mmol/l. P-kolesterol 4,9 mmol/l, fp-ldl 2,6 mmol/l, P-HDL 1,2 mmol/l, fp-triglycerider 2,0 mmol/l. Blodtryckskurvan planar ut kring 160/95 mmhg från vårddygn 2. Ekokardiografi under vårdtiden: Vänsterkammarhypertrofi med lätt nedsatt VKF, EF 40%. Förstorade förmak. Inga regionala dyskinesier. Inga vitier av hemodynamisk betydelse. Maud upplever fortsatt dyspne vid gång i trappor. Fråga 8: Klassificera funktionsgraden för Mauds aktuella hjärtsvikt. (1p) Fråga 9: Vilka två läkemedel bör patienten sättas in på långsiktigt avseende hjärtsvikten(om det inte finns kontraindikation)? Beskriv principen för hur bägge läkemedlen ska doseras både på avdelningen och på sikt (3p) 8

9 Maud är en nyligen pensionerad socionom. Hon har sedan drygt 2 månaders tilltagande effortdyspné, trötthet, ortopné och buksvullnad. Ingen anamnes på bröstsmärta eller arytmikänsla. Hon har gonartros med ökad dygnsbehov av NSAID, är överviktig och har sedan minst 10 år obehandlad hypertoni. Vinkonsumptionen är hög och hon motionerar ogärna. Hon röker ej och har ingen känd hereditet för hjärtkärlsjukdom. Sedan födelsedagskalas igår kväll försämrades hon i sin dyspne och fick tilläggssymptom i rethosta. På väg till vårdcentralen för hjälp förvärrades andningen plötsligt ytterligare varvid ambulans snabbt förde henne till sjukhusets akutmottagning där du tagit emot och undersökt henne. I din primära undersökning fann du följande: A=ua. B= AF 40, SpO2 86% (15L O 2 ). Central cyanos. Kraftigt ansträngt. Förlängt expirium. bilateralt utbredda rassel. C= P 130. BT 212/114. Cor ausk rglb tachykard, för övrigt svårt att urskilja pga andningen. Halsvenstas 8cm. D= fullt vaken, svårt ångestladdad. Sidlika vidgade pupiller. Rör symmetriskt i armar och ben. E= Temp 36,9 C. Obes. Buk mjuk, ömmar under hö arcus. Bilat pittingödem pretibialt. Hudkostym ua. EKG: förmaksfladder utan tecken till ischemi. Artärblodgas: laktacidos pga grav hypoxi. CRP 8. Du misstänker akut hjärtsvikt i lungödem och är snabb att korrigera sängen till hjärtläge, koppla CPAP och ge nitroglycerinspray. Loopdiuretika ordineras. Inom kort lindras Mauds symptom. Dottern Anna ansluter till akutmottagningen och kan fylla ut anamnesen. Efter kontakt med din bakjour kompletterar du utredningen med att beställa ekokardiografi och laboratorieanalyser (troponinserie, blod-, el- och thyroideastatus, fasteglukos och lipider) inför transport till vårdavdelningen. Mauds förbättras snabbt på den akuta hjärtsviktsbehandlingen och ett fåtal timmar efter ankomst till vårdavdelningen ses på telemetrin hur hennes FF/FFL slår om till sinusrytm. På nytt EKG ses Sinusrytm, 80/min, utan överledningshinder eller ischemiska belastningstecken och bild som vid vänsterkammarhypertrofi. CPAP kan ersättas med syrgas på grimma och diuretikabehandlingen fortsätter. I lab är troponinserien utan dynamik. Kreatinin 135 µmol/l tolkas vara sekundär till överkonsumption av NSAID och/eller möjlig nefroskleros vilket ska utredas polikliniskt. Blodstatus, Elektrolyter och TSH är ua. fp-glu 5,9 mmol/l. P-kolesterol 4,9 mmol/l, fp-ldl 2,6 mmol/l, P-HDL 1,2 mmol/l, fp-triglycerider 2,0 mmol/l. Blodtryckskurvan planar ut kring 160/95 mmhg från vårddygn 2. Ekokardiografi under vårdtiden: Vänsterkammarhypertrofi med lätt nedsatt VKF, EF 40%. Förstorade förmak. Inga regionala dyskinesier. Inga vitier av hemodynamisk betydelse. Maud upplever fortsatt dyspne vid gång i trappor. Enligt funktionsklass NYHA II påbörjas den långsiktiga hjärtsviktbehandling med lågdos ACE-hämmare och betablockad som på sikt ska titreras upp mot måldos. Fråga 10: Motivera objektivt om Maud ska ha antikoagulantiabehandling för sin flimmerepisod, nu när hon slagit om till sinusrytm! (2p) Fråga 11: Är statinbehandling aktuell? Motivera! (2p) Fråga 12: Ange två exempel på långsiktig behandling för Mauds kardiovaskulära sjuklighet (utöver läkemedel)! (1p) 9

10 EPILOG: Maud skrevs ut från hjärtkliniken i gott skick efter 5 dagar. I utskrivningssamtalet informerades hon att hon utvecklat kronisk hjärtsvikt av obehandlad hypertoni som akutiserats av förmaksflimmer/-fladder i lungödem. Sannolikt utlöstes akutiseringen av NSAID-konsumptionen och alkohol. Hon förskrevs ACE-hämmare på hjärtsvikts- och hypertoniindikation, loopdiuretika tills euvolemi, lågdos betablockad på flimmer och hjärtsviktsindikation(nyha II) samt Waranskydd pga sitt paroxysmala förmaksflimmer/-fladder. Vid återbesök efter en vecka kunde p.o. loopdiuretika sättas ut och istället tas vid behov efter viktkurva och symptom. Blodtrycket uppmättes till 142/83. Trots ACE-hämmare uteblev kreatininstegring med seponerad NSAID och RAAS-blockaden kunde titreras upp liksom betablockaden. Maud tog råden om livsstilsförändringar på allvar, har kraftigt dragit ned på vinkonsumptionen och deltar i sjukgymnastik för både knän och hjärtsvikt. 10

Delexamination 1. Klinisk Medicin 131015 ht13. 20 poäng MEQ

Delexamination 1. Klinisk Medicin 131015 ht13. 20 poäng MEQ Delexamination 1 Klinisk Medicin 131015 ht13 20 poäng MEQ All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet. Därefter rättvändes nästa sida.

Läs mer

DX2. Klinisk Medicin HT 2013 20 poäng MEQ 1

DX2. Klinisk Medicin HT 2013 20 poäng MEQ 1 DX2 Klinisk Medicin HT 2013 20 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter rättvändes

Läs mer

Delexamination 3 VT 2012. Klinisk Medicin. 22 poäng MEQ 1

Delexamination 3 VT 2012. Klinisk Medicin. 22 poäng MEQ 1 Delexamination 3 VT 2012 Klinisk Medicin 22 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter

Läs mer

Delexamination 3. Klinisk Medicin HT 2012 20 poäng MEQ2

Delexamination 3. Klinisk Medicin HT 2012 20 poäng MEQ2 Skrivningsnummer: Delexamination 3 Klinisk Medicin HT 2012 20 poäng MEQ2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat

Läs mer

Delexamination3. Klinisk Medicin HT 2012 20 poäng MEQ2

Delexamination3. Klinisk Medicin HT 2012 20 poäng MEQ2 Skrivningsnummer: Delexamination3 Klinisk Medicin HT 2012 20 poäng MEQ2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat

Läs mer

Delexamination 3. Klinisk Medicin 2014-11-19. 20 poäng MEQ 1

Delexamination 3. Klinisk Medicin 2014-11-19. 20 poäng MEQ 1 Delexamination 3 Klinisk Medicin 2014-11-19 20 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter

Läs mer

Delexamination 1. Klinisk Medicin VT 2012 20 poäng MEQ

Delexamination 1. Klinisk Medicin VT 2012 20 poäng MEQ Delexamination 1 Klinisk Medicin VT 2012 20 poäng MEQ All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter

Läs mer

Integrerande MEQ-fråga 2

Integrerande MEQ-fråga 2 Skrivningskod :.. 1 (13) Integrerande Delexamination 2 Klinisk medicin, Södersjukhuset Restskrivning 2013-08-30 Totalt 20 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på 13 sidor (inkl. detta försättsblad) där

Läs mer

Delexamination 2. Klinisk medicin Ht2011 MEQ1. 20 poäng

Delexamination 2. Klinisk medicin Ht2011 MEQ1. 20 poäng Delexamination 2 Klinisk medicin Ht2011 MEQ1 20 poäng All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan i bifogat kuvert. Därefter rättvändes nästa

Läs mer

DX2 2013-04-22 Klinisk Medicin vt 2013 20 poäng MEQ 1

DX2 2013-04-22 Klinisk Medicin vt 2013 20 poäng MEQ 1 DX2 2013-04-22 Klinisk Medicin vt 2013 20 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter

Läs mer

MEQ-fråga 1 OBS ATT I DENNA VERSION FINNS RÄTTNINGSMALL MED. DET KAN FINNAS FÖRSLAG TILL SVAR SOM INTE ÄR MED HÄR.

MEQ-fråga 1 OBS ATT I DENNA VERSION FINNS RÄTTNINGSMALL MED. DET KAN FINNAS FÖRSLAG TILL SVAR SOM INTE ÄR MED HÄR. MEQ-fråga 1 Delexamination 1 Klinisk medicin, Södersjukhuset, ht13t14 Totalt 20 poäng OBS ATT I DENNA VERSION FINNS RÄTTNINGSMALL MED. DET KAN FINNAS FÖRSLAG TILL SVAR SOM INTE ÄR MED HÄR. Anvisning: (Examinationen

Läs mer

Klinisk Medicin vt 2014 20 poäng MEQ 2

Klinisk Medicin vt 2014 20 poäng MEQ 2 Klinisk Medicin vt 2014 20 poäng MEQ 2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter rättvändes nästa

Läs mer

Klinisk Medicin ht 2014 20 poäng MEQ 2

Klinisk Medicin ht 2014 20 poäng MEQ 2 Klinisk Medicin ht 2014 20 poäng MEQ 2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter rättvändes nästa

Läs mer

Integrerad MEQ fråga 2 DX2. Totalt 17 poäng. Anvisning:

Integrerad MEQ fråga 2 DX2. Totalt 17 poäng. Anvisning: Integrerad MEQ fråga 2 DX2 Totalt 17 poäng Tentamensnummer: Anvisning: Frågan är uppdelad på sju sidor (inkl detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. All nödvändig

Läs mer

DX3DX3DX3DX3DX3DX3DX3DX3DX3

DX3DX3DX3DX3DX3DX3DX3DX3DX3 Integrerande MEQ 1 -fråga 2013-11-11 Totalt 20 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på 7 sidor (inkl. detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. All nödvändig information

Läs mer

MEQ 1 Sida 1. 1 a) Vad kan innefattas i begreppet kardiella inkompensationstecken i status? Ange tre

MEQ 1 Sida 1. 1 a) Vad kan innefattas i begreppet kardiella inkompensationstecken i status? Ange tre September 2007 MEQ1 MEQ 1 Sida 1 En 63-årig kvinna söker på VC pga tryck i bröstet vid ansträngning sedan ungefär 6 månader tillbaka. I vanliga fall brukar hon gå rejäla promenader dagligen med sina två

Läs mer

Delexamination 3 VT 2013. Klinisk Medicin. 20 poäng MEQ 1

Delexamination 3 VT 2013. Klinisk Medicin. 20 poäng MEQ 1 Delexamination 3 VT 2013 Klinisk Medicin 20 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter

Läs mer

Delexamination 1. Klinisk Medicin 131015 ht13. 20 poäng MEQ

Delexamination 1. Klinisk Medicin 131015 ht13. 20 poäng MEQ Delexamination 1 Klinisk Medicin 131015 ht13 20 poäng MEQ All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet. Därefter rättvändes nästa sida.

Läs mer

Delexamination 3. Klinisk Medicin 11 november 2013. 20 poäng MEQ 1

Delexamination 3. Klinisk Medicin 11 november 2013. 20 poäng MEQ 1 Delexamination 3 Klinisk Medicin 11 november 2013 20 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet. Därefter rättvändes

Läs mer

Delexamination 2 VT 2015 2015-04-21. Klinisk Medicin. 21 poäng MEQ 1

Delexamination 2 VT 2015 2015-04-21. Klinisk Medicin. 21 poäng MEQ 1 Delexamination 2 VT 2015 2015-04-21 Klinisk Medicin 21 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert.

Läs mer

MEQ-fråga. Delexamination 2 Klinisk medicin, Södersjukhuset. 2016 04 19 Totalt 22 poäng. Anvisning:

MEQ-fråga. Delexamination 2 Klinisk medicin, Södersjukhuset. 2016 04 19 Totalt 22 poäng. Anvisning: Integrerande MEQ-fråga Delexamination 2 Klinisk medicin, Södersjukhuset VT16/HT16 2016 04 19 Totalt 22 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på 7 sidor (exklusive detta försättsblad) där nästföljande sidas

Läs mer

Delexamination 3 VT 2013. Klinisk Medicin. 20 poäng MEQ 2

Delexamination 3 VT 2013. Klinisk Medicin. 20 poäng MEQ 2 Delexamination 3 VT 2013 Klinisk Medicin 20 poäng MEQ 2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter

Läs mer

Delexamination 3. Klinisk Medicin. 10 april poäng MEQ 2

Delexamination 3. Klinisk Medicin. 10 april poäng MEQ 2 Delexamination 3 Klinisk Medicin 10 april 2014 20 poäng MEQ 2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert.

Läs mer

Fråga: Vilka initiala behandlingsåtgärder utför du omedelbart på akuten i detta läge? 1p

Fråga: Vilka initiala behandlingsåtgärder utför du omedelbart på akuten i detta läge? 1p MEQ2 DEX 3 VT 14 Du arbetar som medicinjour på medicinakuten. Din nästa patient heter Erik och är 65 år gammal. Dottern larmade ambulansen för att hon hittade pappan liggandes på golvet i sin egen lägenhet.

Läs mer

DX3 2016-04-07. Klinisk Medicin. 25 poäng MEQ

DX3 2016-04-07. Klinisk Medicin. 25 poäng MEQ DX3 2016-04-07 Klinisk Medicin 25 poäng MEQ All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter rättvändes

Läs mer

2008-10-13 Skrivtid: 10.00-12.00 Nummer:...

2008-10-13 Skrivtid: 10.00-12.00 Nummer:... Skrivning 1, HT 2008 2008-10-13 Skrivtid: 10.00-12.00 Nummer:... Lycka till! 1. Du arbetar som underläkare på ett mindre landsortssjukhus när en 20 årig tidigare frisk man inkommer med ambulans tillsammans

Läs mer

Delexamination 2 Klinisk medicin, Södersjukhuset, vt/ht2011 Restskrivning 26 april 2011 KORTSVARSFRÅGOR. Obs! Skriv din skrivnings-kod på alla sidor!

Delexamination 2 Klinisk medicin, Södersjukhuset, vt/ht2011 Restskrivning 26 april 2011 KORTSVARSFRÅGOR. Obs! Skriv din skrivnings-kod på alla sidor! Delex 2 Klin med SöS. Restskrivning 2011-04-26 1(6) Delexamination 2 Klinisk medicin, Södersjukhuset, vt/ht2011 Restskrivning 26 april 2011 KORTSVARSFRÅGOR Examinationen består av två MEQ-frågor om 41

Läs mer

Del 5_6 sidor_17 poäng

Del 5_6 sidor_17 poäng Bengt 68 år, icke rökare, kommer på remiss till din mottagning pga försämrad prestationsförmåga och andfåddhet i samband med ansträngning. För 5 år sedan vårdades han för övergående svaghet höger kroppshalva,

Läs mer

1.1 Du finner mycket få uppgifter av relevans för hypertonin i journalen. Hur kompletterar du anamnesen? Vad frågar du om mer? 2 p

1.1 Du finner mycket få uppgifter av relevans för hypertonin i journalen. Hur kompletterar du anamnesen? Vad frågar du om mer? 2 p Du har börjat som vikarie vid en husläkarmottagning, den ordinarie läkaren har flyttat utomlands efter en misslyckad politisk karriär. En 44 årig överviktig regissör kommer för kontroll av hypertoni som

Läs mer

7. KÄRLKIRURGI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 2011)

7. KÄRLKIRURGI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 2011) 7. KÄRLKIRURGI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 20) En 46-årig man, som slutat röka för fem år sedan, kommer för allmän hälsokontroll, eftersom han känt sig trött senaste tiden. Han har ingen aktuell medicinering,

Läs mer

Delexamination Klinisk Medicin. MEQ 21 poäng

Delexamination Klinisk Medicin. MEQ 21 poäng Delexamination 2 2015-11-24 Klinisk Medicin MEQ 21 poäng All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter

Läs mer

Del 8_6 sidor_21poäng

Del 8_6 sidor_21poäng Del 8_6 sidor_21poäng Du arbetar som underläkare på akuten när sjuksköterskan Eva kommer och meddelar dig att ett larm är på väg in med ambulans. Eva ursäktar sig över larmrapporten, allt hon vet är att

Läs mer

Hypertoni på akuten. Joakim Olbers, specialistläkare, VO Kardiologi, Södersjukhuset

Hypertoni på akuten. Joakim Olbers, specialistläkare, VO Kardiologi, Södersjukhuset Hypertoni på akuten Joakim Olbers, specialistläkare, VO Kardiologi, Södersjukhuset Hypertoni är en folksjukdom 27% av den vuxna befolkningen i Sverige har hypertoni (SBU) Hypertoni är den ledande orsaken

Läs mer

Delexamination 1. Klinisk Medicin VT 2014 2014-03-04. 20 poäng MEQ

Delexamination 1. Klinisk Medicin VT 2014 2014-03-04. 20 poäng MEQ Delexamination 1 Klinisk Medicin VT 2014 2014-03-04 20 poäng MEQ All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert.

Läs mer

Del 4_5 sidor_13 poäng

Del 4_5 sidor_13 poäng Del 4_5 sidor_13 poäng Linda är 23 år. Hon söker dig på vårdcentralen pga magbesvär. Linda arbetar som försäljare på Guldfynd. Hon feströker och tar p-piller. Ibland ibuprofen mot mensvärk. Hon är för

Läs mer

Integrerande MEQ fråga DX1. Totalt 18 poäng. Anvisning:

Integrerande MEQ fråga DX1. Totalt 18 poäng. Anvisning: Integrerande MEQ fråga DX1 Totalt 18 poäng Din skrivningskod: Anvisning: Frågan är uppdelad på sju sidor (inkl. detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. All nödvändig

Läs mer

1. Ange 3 sjukdomstillstånd som kan ge upphov till troponinstegring och förklara varför troponin I är förhöjt vid varje tillstånd.

1. Ange 3 sjukdomstillstånd som kan ge upphov till troponinstegring och förklara varför troponin I är förhöjt vid varje tillstånd. Du är kardiologjour och blir uppringd av medicinjouren som vill att du kommer och bedömer en patient på akutrummet. Patienten söker för bröstsmärta sedan igår kväll, just nu smärtlindrad med morfin och

Läs mer

Delexamination 1. Klinisk medicin Ht2011 MEQ. 20 poäng

Delexamination 1. Klinisk medicin Ht2011 MEQ. 20 poäng Delexamination 1 Klinisk medicin Ht2011 MEQ 20 poäng All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan i bifogat kuvert. Därefter rättvändes nästa

Läs mer

Förslag på riktlinjer för läkemedelinställning på hjärt-/kärlmottagning inom primärvården Södra Älvsborg avseende hjärtsvikt

Förslag på riktlinjer för läkemedelinställning på hjärt-/kärlmottagning inom primärvården Södra Älvsborg avseende hjärtsvikt 2010-05-26 28-2010 1 (6) Förslag på riktlinjer för läkemedelinställning på hjärt-/kärlmottagning inom primärvården Södra Älvsborg avseende hjärtsvikt Följande dokument avser behandling av systolisk hjärtsvikt.

Läs mer

Du är AT- läkare och primärjour (medicin) på akutmottagningen. Du ska bedöma och handlägga en 76- årig patient med trolig urosepsis.

Du är AT- läkare och primärjour (medicin) på akutmottagningen. Du ska bedöma och handlägga en 76- årig patient med trolig urosepsis. Station 1 Vilostation Station 2 Du är AT- läkare och primärjour (medicin) på akutmottagningen. Du ska bedöma och handlägga en 76- årig patient med trolig urosepsis. Patienten har KAD och har efter ett

Läs mer

DX II VT 2015 MEQ 2 (19p) med facit

DX II VT 2015 MEQ 2 (19p) med facit DX II VT 2015 MEQ 2 (19p) med facit En 60 årig tidigare rökande kvinna söker på akutmottagningen på grund av andfåddhet. Hon behandlas med Enalapril pga högt blodtryck sedan 3 år tillbaka. Hon har besvärats

Läs mer

MEQ-fråga. Delexamination 1 Klinisk medicin, Södersjukhuset, vt18/ht Totalt 20 poäng

MEQ-fråga. Delexamination 1 Klinisk medicin, Södersjukhuset, vt18/ht Totalt 20 poäng 1(7) MEQ-fråga Delexamination 1 Klinisk medicin, Södersjukhuset, vt18/ht18 2018-02-27 Totalt 20 poäng Obs! Om vi frågar om t ex 2 åtgärder skriv då bara 2 åtgärder. Skriver du fler rättas endast de 2 första.

Läs mer

MEQ fråga 1. Delexamination 1 Klinisk medicin, Södersjukhuset, vt/ht Totalt 21 poäng

MEQ fråga 1. Delexamination 1 Klinisk medicin, Södersjukhuset, vt/ht Totalt 21 poäng MEQ fråga 1 Delexamination 1 Klinisk medicin, Södersjukhuset, vt/ht 2013 Totalt 21 poäng Anvisning: (Examinationen består av en MEQ fråga om 21 p och 13 kortsvarsfrågor om 39 p) MEQ frågan är uppdelad

Läs mer

1. Innan du går vidare med riktad anamnes och status funderar du över möjliga diagnoser. Nämn de tre mest sannolika diagnoserna!

1. Innan du går vidare med riktad anamnes och status funderar du över möjliga diagnoser. Nämn de tre mest sannolika diagnoserna! MEQ DX1 VT 2014 Efter läkarexamen får du ett vikariat på vårdcentralen i Hallstavik. Till din mottagning kommer Göran med sin sambo Karin på ett bokat besök. Göran är 52 år och jobbar som egenföretagare.

Läs mer

Läs anvisningarna innan Du börjar

Läs anvisningarna innan Du börjar 1/7 Integrerad MEQ-fråga 1 DX5 111116 Maxpoäng 23 Läs anvisningarna innan Du börjar Frågan är uppdelad så att nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. All nödvändig information finns tillgänglig

Läs mer

Delexamination 2 2015-11-24 Klinisk Medicin MEQ 21 poäng

Delexamination 2 2015-11-24 Klinisk Medicin MEQ 21 poäng Delexamination 2 2015-11-24 Klinisk Medicin MEQ 21 poäng All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter

Läs mer

Delexamination 2 Kortsvarsfrågor 2011-11-21 Danderyds sjukhus Karolinska Solna Skrivtid: 08.30-12.00 Skrivningsnummer:.. Lycka till!

Delexamination 2 Kortsvarsfrågor 2011-11-21 Danderyds sjukhus Karolinska Solna Skrivtid: 08.30-12.00 Skrivningsnummer:.. Lycka till! Delexamination 2 Kortsvarsfrågor 2011-11-21 Danderyds sjukhus Karolinska Solna Skrivtid: 08.30-12.00 Skrivningsnummer:.. Lycka till! 1 (A) Hur kan man klassificera astma? Nämn ett karakteristika alternativt

Läs mer

Rutin för att kontakta sjuksköterska i Söderköpings kommun

Rutin för att kontakta sjuksköterska i Söderköpings kommun 1(6) Rutin för att kontakta sjuksköterska i Söderköpings kommun Innehåll Detta häfte innehåller information för Dig som arbetar inom äldre- och funktionshinderomsorgen i Söderköpings kommun när Du behöver

Läs mer

Delexamination 1 Klinisk Medicin vt16 25 poäng MEQ

Delexamination 1 Klinisk Medicin vt16 25 poäng MEQ Delexamination 1 Klinisk Medicin 160301 vt16 25 poäng MEQ All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet. Därefter rättvändes nästa sida.

Läs mer

Uppsala universitet Institutionen för kirurgiska vetenskaper Omtentamen i Klinisk Medicin II T6, V11, 2011-08-18 kl 09-16 i Hedstrandsalen ing 70 bv

Uppsala universitet Institutionen för kirurgiska vetenskaper Omtentamen i Klinisk Medicin II T6, V11, 2011-08-18 kl 09-16 i Hedstrandsalen ing 70 bv 6 sidor. 15 poäng. Till din mottagning kommer Jane, 41 år gammal som är gift och har två barn. Sökte läkare i tonåren pga kliande hudutslag på armbågar och i ansikte, men någon diagnos ställdes ej och

Läs mer

Del 2. Totalt 17p. EKG: Se bifogad kopia.

Del 2. Totalt 17p. EKG: Se bifogad kopia. Totalt 17p. Som primärjour på ett länsdelssjukhus ca sju mil från universitetsstaden blir Du sökt av en sjuksköterska kl 22.15. Man har mottagit ett EKG från ambulansen, det gäller en 73-årig kvinna med

Läs mer

DX Klinisk Medicin. 25 poäng MEQ

DX Klinisk Medicin. 25 poäng MEQ DX3 2016-04-07 Klinisk Medicin 25 poäng MEQ All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter rättvändes

Läs mer

MEQ fråga 1. Delexamination 1 Klinisk medicin, Södersjukhuset, ht14/vt15. Totalt 20 poäng

MEQ fråga 1. Delexamination 1 Klinisk medicin, Södersjukhuset, ht14/vt15. Totalt 20 poäng MEQ fråga 1 Delexamination 1 Klinisk medicin, Södersjukhuset, ht14/vt15 Totalt 20 poäng Anvisning: Examinationen består av en MEQ fråga om 20 p och 17 kortsvarsfrågor om 40 p. MEQ frågan är uppdelad på

Läs mer

2008-02-25 Skrivtid: 10.00-12.00 Nummer:...

2008-02-25 Skrivtid: 10.00-12.00 Nummer:... Skrivning 1, VT 2008 2008-02-25 Skrivtid: 10.00-12.00 Nummer:... Lycka till! 1 DUGGA 1 1. Du är ensam på akutmottagningen en lördag kväll och får tre patienter som kommer samtidigt. Nu gäller det att prioritera

Läs mer

Du är primärjour där och tar emot sjuksköterskans rapport för triagering.

Du är primärjour där och tar emot sjuksköterskans rapport för triagering. Facit MEQ delexamination 1 VT13 Göran Trock, är 55 år och medicinsk chef på ett läkemedelsbolag. Han har just hämtat yngsta dottern i andra äktenskapet på dagis. Han är ganska tagen efter en nyligen genomgången

Läs mer

Del 6_8 sidor_18 poäng

Del 6_8 sidor_18 poäng Del 6_8 sidor_18 poäng Du är i slutet på din AT-tjänst på vårdcentral och träffar 75-åriga Märta. Märta har hypertoni och är opererad för appendicit men är i övrigt frisk. Hon söker för återkommande buksmärtor

Läs mer

NU-sjukvården. Efter akut kranskärlssjukdom. Barium.ID: 15671 Rutin. Publicerat för enhet: Avdelning 43; Avdelning 44 Version: 4

NU-sjukvården. Efter akut kranskärlssjukdom. Barium.ID: 15671 Rutin. Publicerat för enhet: Avdelning 43; Avdelning 44 Version: 4 Publicerat för enhet: Avdelning 43; Avdelning 44 Version: 4 Innehållsansvarig: Marianne Lång, Sjuksköterska, Hjärtmottagning Norra Älvsborgs Länssjukhus (marla2) Giltig från: 2014-10-09 Godkänt av: Margareta

Läs mer

Maria Hälleberg Nyman (MHN), Anita Ross (AR), Sigrid Odencrants (SO). INDIVIDUELL TENTAMEN I OMVÅRDNADSVETENSKAP B, OM1414

Maria Hälleberg Nyman (MHN), Anita Ross (AR), Sigrid Odencrants (SO). INDIVIDUELL TENTAMEN I OMVÅRDNADSVETENSKAP B, OM1414 Sjuksköterskeprogrammet HT 2014 Kurs: Omvårdnadsvetenskap B II, klinisk kurs, OM1414 Datum: 2015-01-02 Antal frågor: 5 huvudfrågor. Lärare: Maria Hälleberg Nyman (MHN), Anita Ross (AR), Sigrid Odencrants

Läs mer

1. 70-årig kvinna inkommer med ambulans efter att senaste dagarna blivit allt tröttare.

1. 70-årig kvinna inkommer med ambulans efter att senaste dagarna blivit allt tröttare. SEMINARIUM SVK HT 2014/VT2015 Fall- medvetslöshet 1. 70-årig kvinna inkommer med ambulans efter att senaste dagarna blivit allt tröttare. Dottern talade med patienten tidigare på dagen. Hon lät då förvirrad,

Läs mer

Del 5 6 sidor 20 poäng

Del 5 6 sidor 20 poäng 6 sidor 20 poäng På akutmottagningen söker en 58-årig kvinna hemmahörande i annat län men tillfälligt på besök i Uppsala. Hon är mångårig rökare men slutade för en månad sedan. Känd lindrig KOL och allergier

Läs mer

Delexamination 1. Klinisk Medicin VT 2013. 20 poäng MEQ

Delexamination 1. Klinisk Medicin VT 2013. 20 poäng MEQ Delexamination 1 Klinisk Medicin VT 2013 20 poäng MEQ All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter

Läs mer

Hjärtinfarkt. Katarina Eggertz 091012

Hjärtinfarkt. Katarina Eggertz 091012 Hjärtinfarkt Hjärtats blodförsörjning Hjärtmuskeln har en egen blodförsörjning från två kranskärl Dessa kommer direkt från stora kroppspulsådern där den lämnar vänster kammare Kranskärlen förgrenar sig

Läs mer

6. ONKOLOGI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 2011)

6. ONKOLOGI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 2011) 6. ONKOLOGI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 2) En 66-årig kvinna söker på vårdcentralen med återkommande buksmärtor, några kilos viktnedgång, nedsatt aptit, trötthet samt illamående av och till. Hon har tidigare

Läs mer

Osteoporos Falldiskussionsseminarium T6 2015 STUDENT

Osteoporos Falldiskussionsseminarium T6 2015 STUDENT Osteoporos Falldiskussionsseminarium T6 2015 STUDENT 1. Husläkarmottagning Bruten 71-åring Epikris kommer från Ortopedkliniken på en av dina patienter. Det rör sig om en 71-årig kvinna med välkontrollerad

Läs mer

Integrerande. MEQ fråga 1. Frågan är uppdelad på nio sidor (inkl. detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor.

Integrerande. MEQ fråga 1. Frågan är uppdelad på nio sidor (inkl. detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. Integrerande MEQ fråga 1 Delexamination 3 Klinisk medicin, Södersjukhuset 2013 11 11 Totalt 20 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på nio sidor (inkl. detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor

Läs mer

2. Hur många procent av patienterna får postoperativt förmaksflimmer efter öppen hjärtkirurgi? (1p)

2. Hur många procent av patienterna får postoperativt förmaksflimmer efter öppen hjärtkirurgi? (1p) Kortsvars frågor Kardiologi 1.Ung man där pappa dog plötsligt 35 år gammal. Vad visar EKG? Vilken sjukdom vill du utesluta? (2p) (Notera amerikansk koppling samt 25 mm/s) 2. Hur många procent av patienterna

Läs mer

Vårdande bedömning inom ambulanssjukvård. 10 högskolepoäng. Provmoment: Tentamen 5 (5 hp) Ladokkod: 62MV01 Tentamen ges för: Namn:

Vårdande bedömning inom ambulanssjukvård. 10 högskolepoäng. Provmoment: Tentamen 5 (5 hp) Ladokkod: 62MV01 Tentamen ges för: Namn: Vårdande bedömning inom ambulanssjukvård 10 högskolepoäng Provmoment: Tentamen 5 (5 hp) Ladokkod: 62MV01 Tentamen ges för: Amb05 Namn: (Ifylles av student) Personnummer: (Ifylles av student) Tentamensdatum:

Läs mer

MEQ-fråga 1. Delexamination 1 Klinisk medicin, Södersjukhuset, vt/ht Totalt 21 poäng

MEQ-fråga 1. Delexamination 1 Klinisk medicin, Södersjukhuset, vt/ht Totalt 21 poäng 1 Delexamination 1 Klinisk medicin, Södersjukhuset, vt/ht 2013 2013-03-22 Totalt 21 poäng Anvisning: (Examinationen består av en om 21 p och 13 kortsvarsfrågor om 39 p) n är uppdelad på 14 sidor (inkl

Läs mer

MEQ-fråga 2. Försättsblad. Tentamen i medicin 2007-09-14. Max 10p.

MEQ-fråga 2. Försättsblad. Tentamen i medicin 2007-09-14. Max 10p. MEQ-fråga 2 Försättsblad Tentamen i medicin 2007-09-14 Max 10p. Tentamenskod:.. Sida 2 Du tjänstgör på medicin akutmottagningen på ett länssjukhus. Du träffar en 27 årig tidigare frisk kvinna som är civilekonom

Läs mer

MEQ fråga DX1. Totalt 20 poäng. Anvisning:

MEQ fråga DX1. Totalt 20 poäng. Anvisning: MEQ fråga DX1 Totalt 20 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på sju sidor (inkl detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. All nödvändig information finns tillgänglig

Läs mer

Rapporteringsstöd för baspersonal. stöd inför sjuksköterskas bedömning av olika symtom hos patient, utifrån SBAR

Rapporteringsstöd för baspersonal. stöd inför sjuksköterskas bedömning av olika symtom hos patient, utifrån SBAR Rapporteringsstöd för baspersonal stöd inför sjuksköterskas bedömning av olika symtom hos patient, utifrån SBAR Detta häfte innehåller ett antal symtombilder. För att sjuksköterskan ska få en så fullständig

Läs mer

Reumatologiska kliniken. Karolinska Universitetssjukhuset. Diagnostiskt prov 2013. MEQ- fråga 1 Eva. Maximal poäng 19

Reumatologiska kliniken. Karolinska Universitetssjukhuset. Diagnostiskt prov 2013. MEQ- fråga 1 Eva. Maximal poäng 19 Reumatologiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset Diagnostiskt prov 2013 MEQ- fråga 1 Eva Maximal poäng 19 Till nybesök på reumatologmottagningen kommer en 58- årig kvinna på remiss från vårdcentralen

Läs mer

Du har precis påbörjat ett långt jourpass på akuten och får ta emot en 73 -årig man på larm. Ambulansrapporten lyder:

Du har precis påbörjat ett långt jourpass på akuten och får ta emot en 73 -årig man på larm. Ambulansrapporten lyder: MEQ2 DX3 VT13 facit Du har precis påbörjat ett långt jourpass på akuten och får ta emot en 73 -årig man på larm. Ambulansrapporten lyder: Hittad på golvet av hustrun idag vid 17-tiden. Hon såg maken, som

Läs mer

3.1. Skriv remiss för buköversikt och ange vilken frågeställning du har och när du vill ha undersökningen.

3.1. Skriv remiss för buköversikt och ange vilken frågeställning du har och när du vill ha undersökningen. Erik är en 29-årig man som söker till akutmottagningen en dag när du är primärjour. Han arbetar på bank, är gift och nybliven far till en liten flicka. Under tonåren kontrollerades han några gånger för

Läs mer

Klinisk medicin somatisk ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 2 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 08

Klinisk medicin somatisk ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 2 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 08 Klinisk medicin somatisk ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 2 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 08 7,5 högskolepoäng Kod: (Ifylles av student) Tentamensdatum: 12 04 11 Tid: 17.30 21.30 Hjälpmedel: Inga

Läs mer

Goda råd vid infektion. En liten guide om hur du som är 65 år och äldre tar hand om din hälsa och dina infektioner

Goda råd vid infektion. En liten guide om hur du som är 65 år och äldre tar hand om din hälsa och dina infektioner Goda råd vid infektion En liten guide om hur du som är 65 år och äldre tar hand om din hälsa och dina infektioner Bästa tiden att plantera ett träd var för tjugo år sedan, den näst bästa tiden är nu Information

Läs mer

Hjärtsvikt. Catharina Lysell Bergström Överläkare. Geriatriskt kompetensbevis Det sviktande hjärtat 1

Hjärtsvikt. Catharina Lysell Bergström Överläkare. Geriatriskt kompetensbevis Det sviktande hjärtat 1 Hjärtsvikt Catharina Lysell Bergström Överläkare Geriatriskt kompetensbevis Det sviktande hjärtat 1 Hjärtsvikt Är ett symptom på underliggande sjukdom Ännu ett tillstånd som ökar med stigande ålder Goda

Läs mer

Du vikarierar på kirurgkliniken i Falun, efter avslutad AT-tjänst. Där screenar man 65-åriga män för abdominellt aortaaneurysm (AAA) sedan 2007.

Du vikarierar på kirurgkliniken i Falun, efter avslutad AT-tjänst. Där screenar man 65-åriga män för abdominellt aortaaneurysm (AAA) sedan 2007. Del 5_10 sidor_29 poäng Du vikarierar på kirurgkliniken i Falun, efter avslutad AT-tjänst. Där screenar man 65-åriga män för abdominellt aortaaneurysm (AAA) sedan 2007. 1.1 Vilken undersökningsmetod använder

Läs mer

Instuderingsfrågor Bråttomkursen

Instuderingsfrågor Bråttomkursen Instuderingsfrågor Bråttomkursen Om du gör dessa instuderingsuppgifter med hjälp av instuderingslitteraturen kommer du kunna få mer ut av kursen. Detta är frivilligt men rekommenderas. AHLR häftet är helt

Läs mer

Fråga 1. Man 21 år. 12 poäng

Fråga 1. Man 21 år. 12 poäng Fråga 1 Man 21 år 12 poäng 6 delar 8 delfrågor 2010 01 08 T5 Fall 1 Man 21 år 6 delar 12 poäng Del 1 4,5 poäng Du är jour på en vårdcentral. En 21 årig man söker pga andnöd. Besvären började plötsligt

Läs mer

Skriv tydligt. Tentamen med oläslig handstil och ej korrekt skriftligt svenskt skriftspråk rättas ej.

Skriv tydligt. Tentamen med oläslig handstil och ej korrekt skriftligt svenskt skriftspråk rättas ej. Allmän omvårdnad 25,5 Hp Provmoment: Allmän omvårdnad vuxna, barn och äldre. Ladokkod: 61SA01 Tentamen ges för: Gsjuk15V-pgrp1 TentamensKod: Tentamensdatum: 2015-12-04 Tid: 09.00-12.00 Hjälpmedel: inga

Läs mer

Del 3. 7 sidor 13 poäng

Del 3. 7 sidor 13 poäng 7 sidor 13 poäng Till akutmottagningen kommer David 28 år. Han arbetar på bank, är sambo och har en 1-årig son. Under tonåren kontrollerades han några gånger för något fel i leverproverna som enligt David

Läs mer

1:1 Nämn ytterligare två statusuppgifter som är av största vikt för att bedöma svårighetsgrad av detta tillstånd.

1:1 Nämn ytterligare två statusuppgifter som är av största vikt för att bedöma svårighetsgrad av detta tillstånd. 53-årig kvinna inkommer med andningsbesvär. Patienten har tidigare feströkt och har 5 vuxna barn, arbetar i dagiskök. Tidigare väsentligen frisk, men har de senaste två åren haft lättare obstruktiva besvär,

Läs mer

Delexamination 3 VT Klinisk Medicin. 19 poäng MEQ 2

Delexamination 3 VT Klinisk Medicin. 19 poäng MEQ 2 Delexamination 3 VT 2012 Klinisk Medicin 19 poäng MEQ 2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter

Läs mer

Medicinsk vetenskap III OM152A Datum: 20140215 Tid: 09.00-13.00. Lärare: Anna-Karin Wahn, Charlotte Gillrell, Eva Åkerman, Margareth Jeppsson m.fl.

Medicinsk vetenskap III OM152A Datum: 20140215 Tid: 09.00-13.00. Lärare: Anna-Karin Wahn, Charlotte Gillrell, Eva Åkerman, Margareth Jeppsson m.fl. DEL A KOD: Hälsa och samhälle Enheten för omvårdnad Medicinsk vetenskap III OM152A Datum: 20140215 Tid: 09.00-13.00 Maxpoäng (beror av sepsissem.): 60p alt. 56p Godkänt (68%): 41p alt. 38p Väl godkänt

Läs mer

INDIVIDUELL TENTAMEN I OMVÅRDNADSVETENSKAP B, OM1415. Instruktion: Skriv kodnummer och sidnummer på varje skrivningspapper

INDIVIDUELL TENTAMEN I OMVÅRDNADSVETENSKAP B, OM1415. Instruktion: Skriv kodnummer och sidnummer på varje skrivningspapper Sjuksköterskeprogrammet VT 2015 Kurs: Omvårdnadsvetenskap B III, klinisk kurs, OM1415 Provkod: 0330 Datum: 2015-11-27 Tid 08.15-12.15 Lärare: Siv Rosén (SRN), Anita Ross (AR), Inger James(IR) INDIVIDUELL

Läs mer

Delexamination 1 MEQ

Delexamination 1 MEQ Delexamination 1 2017-02-28 MEQ 22 poäng Danderyds sjukhus Karolinska Solna All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den på golvet. Därefter rättvändes

Läs mer

Delexamination 1. Klinisk Medicin HT poäng MEQ

Delexamination 1. Klinisk Medicin HT poäng MEQ Delexamination 1 Klinisk Medicin HT 2014 2014-10-14 20 poäng MEQ All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert.

Läs mer

Del 7 medicin. Totalt 7 sidor. Maxpoäng: 15p

Del 7 medicin. Totalt 7 sidor. Maxpoäng: 15p Totalt 7 sidor. Maxpoäng: 15p Erik är en 29-årig man som söker till akutmottagningen en dag när du är primärjour. Han arbetar på bank, är gift och nybliven far till en liten flicka. Under tonåren kontrollerades

Läs mer

Svimning. Anamnes och klinisk undersökning - viktigast i diagnostiken!

Svimning. Anamnes och klinisk undersökning - viktigast i diagnostiken! Svimning Övergående medvetandeförlust utan neurologiska restsymptom. Orsakas av tillfällig minskning av cerebralt blodflöde (efter 8-10 s avbrott i cerebrala cirkulationen). Vanligt problem! Upp till 48%

Läs mer

Modell för bättre kommunikation. Utvecklades för Ubåtsfartygspersonal i USA

Modell för bättre kommunikation. Utvecklades för Ubåtsfartygspersonal i USA SBAR Modell för bättre kommunikation SBAR Utvecklades för Ubåtsfartygspersonal i USA Förmedla information specifikt och på ett organiserat sätt. Stress och tidspressad miljö A d fö häl h j k å d Anpassades

Läs mer

Neonatologi - Fall 1. 1) Vilka undersökningar/prover är prioriterade vid ankomst till neo-avdelningen?

Neonatologi - Fall 1. 1) Vilka undersökningar/prover är prioriterade vid ankomst till neo-avdelningen? Neonatologi - Fall 1 Flicka född med sectio i v 27+1 pga säte. 30 timmars vattenavgång. Värkarbete går ej att stoppa. Full dos steroider är givet antenatalt. FV 1050 gram, FL 42 cm, HO 28 cm. Hon gnyr

Läs mer

Del 7. Totalt 12p. Sidan 1 av 7

Del 7. Totalt 12p. Sidan 1 av 7 Totalt 12p. Stina Svensson som är 52 år gammal, söker dig på akutmottagningen en söndagseftermiddag då hon sedan tre månader besvärats av trötthet, illamående och obehag i bukens övre del. Hennes arbete

Läs mer

Integrerande MEQ fråga 2. Delexamination Totalt 19 poäng

Integrerande MEQ fråga 2. Delexamination Totalt 19 poäng Integrerande MEQ fråga 2 Delexamination 3 2014 11 19 Totalt 19 poäng Obs! Om vi frågar om t ex 2 åtgärder skriv då bara 2 åtgärder. Skriver du fler rättas endast de 2 första. Anvisning: Frågan är uppdelad

Läs mer

Skrivningsnummer:.. Rest delexamination 1, VT 2011 2011-03-18. Klinisk medicin. MEQ-fråga 1. Totalt 19 poäng. Anvisning:

Skrivningsnummer:.. Rest delexamination 1, VT 2011 2011-03-18. Klinisk medicin. MEQ-fråga 1. Totalt 19 poäng. Anvisning: Rest delexamination 1, VT 2011 2011-03-18 Klinisk medicin MEQ-fråga 1 Totalt 19 poäng Anvisning: All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan

Läs mer

En hjärtesak För dig som undrar över högt blodtryck

En hjärtesak För dig som undrar över högt blodtryck En hjärtesak För dig som undrar över högt blodtryck Den dolda folksjukdomen Har du högt blodtryck? Den frågan kan långt ifrån alla besvara. Högt blodtryck, hypertoni, är något av en dold folksjukdom trots

Läs mer

MEQ fråga poäng. Anvisning:

MEQ fråga poäng. Anvisning: MEQ fråga 1 63-ÅRIG MAN 10 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på 7 sidor (inkl denna) där sista sidan innehåller det avslutande svaret men ingen fråga. Poäng anges vid varje delfråga. Man får bara ha

Läs mer

Handlingsplan vid akut sjukdom och olycksfall

Handlingsplan vid akut sjukdom och olycksfall Handlingsplan vid akut sjukdom och olycksfall - åtgärder vid olycksfall och akut sjukdom - anvisningar för omhändertagande av elev som under skoltid insjuknar eller utsätts för olycksfall - allmänna åtgärder

Läs mer

Högt blodtryck. Med nya kostvanor, motion och läkemedel minskar risken för slaganfall och sjukdomar i hjärta och njurar.

Högt blodtryck. Med nya kostvanor, motion och läkemedel minskar risken för slaganfall och sjukdomar i hjärta och njurar. Högt blodtryck Med nya kostvanor, motion och läkemedel minskar risken för slaganfall och sjukdomar i hjärta och njurar. Högt blodtryck (hypertoni) är något av en folksjukdom. Man räknar med att ungefär

Läs mer

Del 7_6 sidor_14 poäng

Del 7_6 sidor_14 poäng Del 7_6 sidor_14 poäng 62-årig kvinna med viss höftledsartros i övrigt väsentligen frisk. Hon kommer nu på mottagningsbesök pga att hon senaste halvåret haft tilltagande besvär av andfåddhet vid ansträngning.

Läs mer