2018 Vingåker. Uppföljning av 2018

Transkript

1 2018 Vingåker Uppföljning av 2018

2 Inledning Syftet med Hälsovals avtalsuppföljning är att säkerställa att vårdgivaren uppfyller kraven i regelboken. Uppföljningen syftar också till att skapa en grund för gemensam utveckling av vårdgivarens uppdrag. Vingåker, Uppföljning av (20)

3 Fakta Fakta, mått Indikatorer Kvinnor Män Utfall 2018 Antal listade individer Antal hemsjukvårdspatienter Andel listade personer 80 år och äldre 6 % CNI per listad index 2,78 Antal besök per listad på vårdcentralen Andel av de listade som besökt vårdcentralen de senaste tolv månaderna Totalt antal besök exkl BVC, alla personalkategorier Vingåker, Uppföljning av (20) st 124 st 3,5 st 70,98 % st Antal besök läkare exkl BVC st Antal besök sjuksköterska exkl BVC st Antal besök sjukgymnast (privata vårdgivare) st Antal besök psykolog/kurator exkl BVC st Antal besök sjukgymnast (på vårdcentral) st Antal besök arbetsterapeut st Antal besök av läkare i SÄBO st Antal besök av läkare i hemsjukvård 2 Antal besök till läkare allmänmedicin (privata vårdgivare) Antal tolkbesök Antal besök av asylsökande Antal registrerade SÄBO-patienter 1 st 602 st 35 st 71 st

4 Frågor Fakta Har vårdcentralen öppet minst 48 timmar i veckan? Beskriv hur öppettiderna ser ut för respektive veckodag. Har vårdcentralen några tilläggsuppdrag? Om ja, kommentera vilka som finns samt hur vårdcentralen upplever att tilläggsuppdragen fungerar? Måndag-tisdag Onsdag Nej Torsdag-Fredag Har vårdcentralen en tillfredsställande bemanningssituation? Hur ser bemanningssituationen ut? Beskriv och kommentera utifrån olika yrkeskategorier. Hur arbetar vårdcentralen med kompetensutveckling? Kan vårdcentralen i samband med Hälsovals verksamhetsgenomgång lämna en sammanställd fortbildningsplan för samtliga personalkategorier? Nej Vi önskar ha fler fast anställda läkare. Just nu har vi 1,2 st av 4.8 läkartjänster. Även svårt att rekrytera övriga leg. yrkeskategorier. E-hälsa Är vårdcentralen ansluten till minst 5 tjänster inom Mina vårdkontakter? Vilka tjänster inom Mina vårdkontakter är vårdcentralen ansluten till? Vilka erfarenheter har ni av Mina vårdkontakter? Arbetar vårdcentralen med digitala tjänster utöver ovanstående? Vilka? BVC, recept, boka tider till sjukgymnast, telefontid till psykoterpeut, bokka tid till slötetska för vaccinering, BT osv, av och ombokning. Doktor.se KBT-behandling Stressbehandling på gång. Vingåker, Uppföljning av (20)

5 Hälsofrämjande och förebyggande arbete Är vårdcentralen hälsodiplomerad? Fungerar uppdraget kring Sörmlands hälsoprogram tillfredsställande? Svårt att hinna med inom tidsramen. Drabbar de patienter som är födda sent på året. Har vårdcentralen minst en utsedd ansvarig person för samtliga fem levnadsvanor? Har vårdcentralen en utsedd hälsokoordinator? Samverkan Fungerar samverkan med kommunen tillfredsställande? Kommentera hur samverkan fungerar Fungerar samverkan med sjukhusen tillfredsställande? Kommentera hur samverkan fungerar Fungerar samverkan med övriga vårdgivare tillfredsställande, T ex läkare på nationella taxan, upphandlade privata vårdgivare. Kommentera hur samverkan fungerar Regelbundna möten samt övrig kontakt mellan VC och kommun. Kommunikationen via Prator fungerar bra. Tex en privat sjukgymnast på orten Remisser för bilddiagnostik kan skickas utanför Sörmland, tex Stockholm Fungerar samverkan i TRIS tillfredsställande? Kommentera hur samverkan fungerar Fungerar samverkan med tolkförmedlingar/tolkar tillfredsställande? Kommentera hur samverkan fungerar Nej Då organisationen har förändrats så är vi tveksamma till denna samverkan. Vi saknade tydlig information till VC ledningen när Semantix inte gällde längre. Vingåker, Uppföljning av (20)

6 Rehabilitering Har vårdcentralen ett fungerande rehab-team utifrån sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocessen? Beskriv rehabkoordinatorns nytta för vårdcentralen och beskriv motsvarande för sakkunnig läkare i sjukskrivningsprocessen utifrån uppdragsbeskrivningen. Beskriv pågående/genomförda insatser för en förbättrad sjukskrivningsprocess för kvinnor och män. Har vårdcentralen genomfört/följt upp enligt dokumentet "Kartläggning för aktuell status för en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocess" Rehabkoordinatorn agerar tidigt vid misstanke om långtidsjukskrivningar och fungerar som extern kontaktperson, coach och samordnare i processen samt bedömer patientens behov av rehabplaner och åtgärder. Den sakkunniga läkaren har en rådgivande funktion och tar patientärenden samt deltar vid Vårdplanering och TRIS-möten. Vårdcentralen har utvecklat mötesverksamheten kring dessa patienter. Verksamheten utgår från friskfaktorer, använder genushanden och andra verktyg som bl.a. vägledningsplan och funktionsutredning. Verksamhetsutveckling Använder vårdcentralen resultatet av patientenkäten för att utveckla verksamheten? Använder vårdcentralen kvalitetsregister för att utveckla verksamheten? Kommentera på vilket sätt Har vårdcentralen ett ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet (SOSFS 2011:9) Beskriv kort hur systemet ser ut Medrave tex. Patiensäkerhetsberättelse Är vårdcentralen ansluten till webbkollen? Om ja, kommentera hur många uppringningar som skett via webbkollen Fungerar uppdraget kring samordningssjuksköterskan tillfredsställande? Alla patienter som blir uppringda av VC efter hemgång från sjukhus. Säbo undantaget. Alla blir uppringda inom 72 timmar. Vingåker, Uppföljning av (20)

7 Har vårdcentralen under året arbetat med förbättringsarbete? Om ja, beskriv kortfattat vad som genomförts. Använder vårdcentralen utdataverktyget Medrave i sitt förbättringsarbete? Kontinuerligt arbete. Vi har kommit igång men vi kan bli bättre på att använda systemet. Läkemedel Har vårdcentralen under året tagit ut individuell förskrivning per läkare och fört en dialog kring detta? Har vårdcentralen under året fört en dialog med läkargruppen kring förskrivning av olämpliga läkemedel för äldre? Jämlik vård Har insatser för att uppnå en jämlik och jämställd vård genomförts under året? Om ja, beskriv vilka insatser som genomförts Har vårdcentralen kännedom om sårbara grupper i relation till er verksamhet? Vi arbetar utifrån att alla patienter ska få vård på lika villkor. Genushanden Vore önskvärt med jämnare könsfördelning inom arbetsgruppen. Säker vård Vingåker, Uppföljning av (20)

8 Har patientsäkerhetsberättelse skrivits för året? Har vårdcentralen en rutin för den vårdhygieniska egenkontrollen? VC har en utsedd person som är hygienansvarig. Läkarinsatser i särskilda boenden samt hemsjukvård Har protokoll från årligt uppföljningsmöte om insatser i den kommunala hälso- och sjukvården skickats in till Hälsoval? Finns utsedd ansvarig läkare för uppdraget kring hemsjukvård? Beskriv hur arbetet kring hemsjukvård är organiserat. Beskriv hur ni har arbetat för att öka antalet hembesök till hemsjukvårdspatienter. Finns utsedd ansvarig läkare för uppdraget kring särskilt boende? Beskriv hur arbetet kring särskilt boende är organiserat. Miljö Schemalagd läkartid för mottagning och hembesök för HSV-patienter för ansvarig läkare. Även planerad rondtid med samordningssköterskan på VC samt kommunsköterskor. Schemalgd läkartid på Säbo. Finns rutin för utbildning av personalen när det gäller miljöfrågor? Har vårdcentralen infört en miljöpolicy? Demens Vingåker, Uppföljning av (20)

9 Finns ett demensteam på vårdcentralen? Om ja, kommentera vilka yrkeskategorier som ingår. Hjärtsvikt Läkare, arbetsterapeut och distriktsssköterska. Sjukgymnast och träningscoach vid behov. Har vårdcentralen en hjärtsviktsmottagning? Astma/KOL Har vårdcentralen en astma/kol mottagning? Cancer Har införandet av Standardiserade vårdförlopp (SVF) inom cancervården fungerat tillfredställande på vårdcentralen? Om nej, kommentera varför det inte fungerat. Kroniker Har vårdcentralen säkerställt att de prioriterade kronikerna får tillgång till såväl planerade som oplanerade besök? Beskriv hur Om nej, kommentera varför Vingåker, Uppföljning av (20)

10 Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård VC Vingåker har förbättrat sitt resultat gällande total antibiotikaförskrivning men når inte den uppsatta läkemedelsribban. VC Vingåker når ett av diabetesrådets uppsatta mål. När det gäller andel patienter med typ-2 diabetes som når mål för blodtryck har vårdcentralen förbättrat sitt resultat under 2018 men ligger fortfarande långt ifrån målet. Vårddcentralen får i uppdrag att se över registreringen kring detta. Andel spirometrier per listade patienter Antal rapporterade grundregistreringar med diagnos kol Total antibiotikaförskrivning per 1000 listade Antal registrerade diabetiker i NDR Andel patienter som når mål för HbA1c, NDR Andel patienter med typ-2 diabetes som når mål för blodtryck, NDR Andel genomförda undersökningar inklusive riskbedömning av fotstatus hos diabetespatienter Antalet grundregisteringar med diagnos demens i SveDem de senaste 12-månaderna 0 % 1 % 31 st max st 436 st 408 st 85,6 % 86,3 % 93,4 % minst 90 % 39,4% 52,4% 54,8% 70% 85,8% 88,3% 84,9% minst 95 % 8 st 17 st 37 st Andel av vårdcentralens listade 59 % 34 % 38 % Vingåker, Uppföljning av (20)

11 65 år och äldre som erhållit vaccination mot säsongsinfluensa Antalet uppföljningar av patienter med diagnos demens de senaste 12-månaderna Antal patienter med välgrundad misstanke om cancersjukdom 17 st 8 st 23 st 2 st 56 st Aktivitet Ansvarig Slutdatum Vårdcentralen får i uppdrag att se över registreringen gällande andel patienter med typ-2 diabetes som når mål för blodtryck. Linda Björling Vingåker, Uppföljning av (20)

12 Vård i rimlig tid Vingåker klarar målen för såväl telefon- och besökstillgänglighet. Telefontillgänglighet 96,8 % 97,3 % 98,3 % 92 % 90 % Tillgänglighet till läkarbesök inom 7 dagar 77 % 91 % 85 % Vingåker, Uppföljning av (20)

13 Säker vård Vårdcentralen når målet gällande andel individer (75 år och äldre) med läkemedel som bör undvikas. När det gäller andel individer (75 år och äldre) som fått läkemedelsgenomgång i Primärvården nås inte målet. Andel individer (75 år och äldre) med läkemedel som bör undvikas Andel individer (75 år och äldre) som fått läkemedelsgenomgång i primärvården 8,7 % 7,3 % max 8,5 % 32,4 % 35,8 % min 50 % Vingåker, Uppföljning av (20)

14 Effektiv vård Den uppmätta kontinuiteten till läkare ligger under länssnittet. När det gäller resultatet kring Sörmlands Hälsoprogram når VC Vingåker målet kring andel deltagare. När det gäller andel kallade ligger vårdcentralen betydligt högre än länssnittet och är nära att nå målet. Kontinuitet avseende läkarkontakt Andel kallade till Sörmlands Hälsoprogram Andel deltagare i Sörmlands Hälsoprogram Antal deltagare som ges vidare insatser i Sörmlands Hälsoprogram Andel mångbesökare på akutmottagningarna i relation till antal listade Andel oplanerade återinskrivna inom 30 dagar i relation till antal listade 23,5 % 42,8 % 36,8 % 41,7 % 92% 74% 100% 60% 51% 55% 67 st 0,14 % 0,33 % 0,15 % 0,13 % 0,09 % 0,15 % Vingåker, Uppföljning av (20)

15 Patientfokuserad vård Antal ärenden till patientnämnden 13 st 7 st 5 st Vingåker, Uppföljning av (20)

16 BVC VC Vingåker når flera av Barnhälsovårdens uppsatta mål. Andel av alla BVC-barn som gjort språktest Andel av alla BVC-barn som gjort hörseltest Andel av alla BVC-barn som fått MPR-vaccination Andel mödrar som besvarat EPDS-formulär Andel av alla barn och deras föräldrar som erbjudits teambesök vid 3-års ålder 100 % 95 % 96,5 % 95% 98 % 97 % 100 % 99,1 % 96,3% 98 % 98 % 100 % 98,9 % 97,6% 96 % 46 % 91 % 93 % 65,7 % 98 % 98,8% 98% Vingåker, Uppföljning av (20)

17 Kroniker Antal identifierade patienter med kol Antal identifierade patienter med hjärtsvikt Antal identifierade patienter med demens Antal identifierade patienter med diabetes Totalt antal identifierade patienter för samtliga diagnosgrupper (diabetes, demens, hjärtsvikt och kol) Andel besök till läkare av kroniker Totala antalet årskontrollbesök till läkare för samtliga diagnosgrupper (diabetes, demens, hjärtsvikt, kol) Totala antalet årskontrollbesök till sjuksköterska för samtliga diagnosgrupper (diabetes, demens, hjärtsvikt, kol) 135 st 74 st 156 st 160 st 67 st 65 st 478 st 501 st 503 st 680 st 8% 7% 428 st 497 st Vingåker, Uppföljning av (20)

18 Läkarinsatser i särskilda boenden samt hemsjukvård Antal genomförda SIP (Samordnad individuell plan) enligt KVÅ kod XU st 9 st Vingåker, Uppföljning av (20)

19 Rehabilitering Antal sjukfall per 1000 listade i arbetsför ålder år (ny) 128,68 st 23,37 st 28,12 st Vingåker, Uppföljning av (20)

20 Levnadsvanor Kvalificerat rådgivande samtal om tobaksbruk (DV 113) per 1000 listade Rådgivande samtal om fysisk aktivitet (DV 132) per 1000 listade Rådgivande samtal om alkoholvanor (DV 122) per 1000 listade Kvalificerat rådgivande samtal om matvanor (DV 143) per 1000 listade Antal förskrivna FaR (DV 200) per 1000 listade Andel listade som ordinerats fysisk aktivitet på recept 39 st 20 st 124 st 107 st 10 st 12 st 77 st 87 st 0 st 0 st 0,18 % 0,01 % 0,03 % Vingåker, Uppföljning av (20)