2018 Achima Care Eskilstuna. Uppföljning av 2018

Transkript

1 2018 Achima Care Eskilstuna Uppföljning av 2018

2 Inledning Syftet med Hälsovals avtalsuppföljning är att säkerställa att vårdgivaren uppfyller kraven i regelboken. Uppföljningen syftar också till att skapa en grund för gemensam utveckling av vårdgivarens uppdrag. Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21)

3 Fakta Fakta, mått Indikatorer Kvinnor Män Utfall 2018 Antal listade individer Andel listade personer 80 år och äldre 4,6 % Antal hemsjukvårdspatienter CNI per listad index 1,77 Antal besök per listad på vårdcentralen Andel av de listade som besökt vårdcentralen de senaste tolv månaderna Totalt antal besök exkl BVC, alla personalkategorier Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21) st 15 st 2,5 st 62,92 % st Antal besök läkare exkl BVC st Antal besök sjuksköterska exkl BVC st Antal besök sjukgymnast (privata vårdgivare) st Antal besök psykolog/kurator exkl BVC st Antal besök sjukgymnast (på vårdcentral) st Antal besök arbetsterapeut st Antal besök av läkare i SÄBO st Antal besök av läkare i hemsjukvård Antal besök till läkare allmänmedicin (privata vårdgivare) Antal tolkbesök Antal besök av asylsökande Antal registrerade SÄBO-patienter 199 st 2 st 0 st 127 st

4 Frågor Fakta Har vårdcentralen öppet minst 48 timmar i veckan? Beskriv hur öppettiderna ser ut för respektive veckodag. Öppetiderna är dagar/v dagar/v. Var 5:e vecka är öppetiderna dagar/v och dagar/v. Har vårdcentralen några tilläggsuppdrag? Om ja, kommentera vilka som finns samt hur vårdcentralen upplever att tilläggsuppdragen fungerar? Har vårdcentralen en tillfredsställande bemanningssituation? Hur ser bemanningssituationen ut? Beskriv och kommentera utifrån olika yrkeskategorier. Hur arbetar vårdcentralen med kompetensutveckling? Kan vårdcentralen i samband med Hälsovals verksamhetsgenomgång lämna en sammanställd fortbildningsplan för samtliga personalkategorier? Vårdcentralen har i nuläget endast tillsvidare (fast) anställd personal. Alla tjänster är bemannade. I sjuksköterskegruppen och hos fysioterapeuter ska en del föräldraledighet tas ut. Detta kommer att ersättas med vikarier. Planering finns efter medarbetarsamtal angående personalens fortbildning. Denna behöver sammanställas. E-hälsa Är vårdcentralen ansluten till minst 5 tjänster inom Mina vårdkontakter? Vilka tjänster inom Mina vårdkontakter är vårdcentralen ansluten till? Vilka erfarenheter har ni av Mina vårdkontakter? Arbetar vårdcentralen med digitala tjänster utöver ovanstående? Vilka? Nej Nej Nej (i nuläget 3 funktioner). Nej. Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21)

5 Aktivitet Ansvarig Slutdatu m Vårdcentralen får i uppdrag att utöka antalet tjänster inom Mina vårdkontakter Magdalena Sjöholm Hälsofrämjande och förebyggande arbete Är vårdcentralen hälsodiplomerad? Nej Nej. Fungerar uppdraget kring Sörmlands hälsoprogram tillfredsställande?. Har vårdcentralen minst en utsedd ansvarig person för samtliga fem levnadsvanor?. Har vårdcentralen en utsedd hälsokoordinator? Samverkan Fungerar samverkan med kommunen tillfredsställande? Kommentera hur samverkan fungerar Fungerar samverkan med sjukhusen tillfredsställande? Kommentera hur samverkan fungerar Fungerar samverkan med övriga vårdgivare tillfredsställande, T ex läkare på nationella taxan, upphandlade privata vårdgivare. Kommentera hur samverkan fungerar Samarbetet med kommunen fungerar bra. Samarbetet i stort sett bra. Kontakter tas ibland vid frågor som rör vårdöverenskommelser och remissförfarande. Fungerar bra. Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21)

6 Fungerar samverkan i TRIS tillfredsställande? Kommentera hur samverkan fungerar Fungerar samverkan med tolkförmedlingar/tolkar tillfredsställande? Kommentera hur samverkan fungerar Rehabilitering Avvecklad under 2018 av FK. fungerar bra. Har vårdcentralen ett fungerande rehab-team utifrån sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocessen? Beskriv rehabkoordinatorns nytta för vårdcentralen och beskriv motsvarande för sakkunnig läkare i sjukskrivningsprocessen utifrån uppdragsbeskrivningen. Beskriv pågående/genomförda insatser för en förbättrad sjukskrivningsprocess för kvinnor och män. Fungerad under större delen av Har vårdcentralen genomfört/följt upp enligt dokumentet "Kartläggning för aktuell status för en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocess". Verksamhetsutveckling Använder vårdcentralen resultatet av patientenkäten för att utveckla verksamheten?. Tas upp på APT och förs vid behov in i handlingsplan. Använder vårdcentralen kvalitetsregister för att utveckla verksamheten? Kommentera på vilket sätt Har vårdcentralen ett ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet (SOSFS 2011:9) Beskriv kort hur systemet ser ut.. ISO-certifiering. Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21)

7 Är vårdcentralen ansluten till webbkollen? Om ja, kommentera hur många uppringningar som skett via webbkollen Fungerar uppdraget kring samordningssjuksköterskan tillfredsställande?., fungerar bra. Har vårdcentralen under året arbetat med förbättringsarbete? Om ja, beskriv kortfattat vad som genomförts. Använder vårdcentralen utdataverktyget Medrave i sitt förbättringsarbete?. Bland annat tveckling av teamarbete.. Läkemedel Har vårdcentralen under året tagit ut individuell förskrivning per läkare och fört en dialog kring detta? Har vårdcentralen under året fört en dialog med läkargruppen kring förskrivning av olämpliga läkemedel för äldre? Jämlik vård Har insatser för att uppnå en jämlik och jämställd vård genomförts under året? Om ja, beskriv vilka insatser som genomförts Har vårdcentralen kännedom om sårbara grupper i relation till er verksamhet? I det dagliga arbetet genom samtal och diskussioner. Även på APT och andra möten diskuteras patientfall. Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21)

8 Säker vård Har patientsäkerhetsberättelse skrivits för året? Har vårdcentralen en rutin för den vårdhygieniska egenkontrollen? Läkarinsatser i särskilda boenden samt hemsjukvård Har protokoll från årligt uppföljningsmöte om insatser i den kommunala hälso- och sjukvården skickats in till Hälsoval? Finns utsedd ansvarig läkare för uppdraget kring hemsjukvård? Beskriv hur arbetet kring hemsjukvård är organiserat. Beskriv hur ni har arbetat för att öka antalet hembesök till hemsjukvårdspatienter. Finns utsedd ansvarig läkare för uppdraget kring särskilt boende? Beskriv hur arbetet kring särskilt boende är organiserat. Miljö Finns rutin för utbildning av personalen när det gäller miljöfrågor? Har vårdcentralen infört en miljöpolicy? Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21)

9 Demens Finns ett demensteam på vårdcentralen? Om ja, kommentera vilka yrkeskategorier som ingår. Nej Nej. Aktivitet Vårdcentralen anger att det inte finns något demensteam på vårdcentralen. Vårdcentralen får i uppdrag att beskriva hur patienter med demens tas omhand på vårdcentralen? Ansvarig Slutdatu m Magdalena Sjöholm Hjärtsvikt Har vårdcentralen en hjärtsviktsmottagning? Nej Aktivitet Vårdcentralen anger att de inte har någon hjärtsviktsmottagning. Vårdcentralen får i uppdrag att beskriva hur hjärtsviktspatienterna tas omhand. Ansvarig Slutdatu m Magdalena Sjöholm Astma/KOL Har vårdcentralen en astma/kol mottagning? Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21)

10 Cancer Har införandet av Standardiserade vårdförlopp (SVF) inom cancervården fungerat tillfredställande på vårdcentralen? Om nej, kommentera varför det inte fungerat. Kroniker Har vårdcentralen säkerställt att de prioriterade kronikerna får tillgång till såväl planerade som oplanerade besök? Beskriv hur Om nej, kommentera varför Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21)

11 Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård VC Achima Care når den uppsatta läkemedelsribban kring total antibiotikaförskrivning. VC Achima Care ligger nära målet gällande andel patienter som når mål för HbA1c. När det gäller andel patienter med typ-2 diabetes som når mål för blodtryck samt andel genomförda undersökningar inkl. riskbedömning av fotstatus har vårdcentralen försämrat sina resultat under 2018 och ligger långt från diabetesrådets uppsatta mål. Vårdcentralen får i uppdrag att se över registreringen kring dessa båda indikatorer. Andel spirometrier per listade patienter Antal rapporterade grundregistreringar med diagnos kol Total antibiotikaförskrivning per 1000 listade Antal registrerade diabetiker i NDR Andel patienter som når mål för HbA1c, NDR Andel patienter med typ-2 diabetes som når mål för blodtryck, NDR Andel genomförda undersökningar inklusive riskbedömning av fotstatus hos diabetespatienter 0 % 0 % 0 st max st 248 st 130 st 92,6 % 88,8 % 89,4 % minst 90 % 47,4% 55,3% 45,4% 70% 85,4% 84,3% 77% minst 95 % Antalet grundregisteringar med 47 st 3 st 9 st Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21)

12 diagnos demens i SveDem de senaste 12-månaderna Andel av vårdcentralens listade 65 år och äldre som erhållit vaccination mot säsongsinfluensa Antalet uppföljningar av patienter med diagnos demens de senaste 12-månaderna Antal patienter med välgrundad misstanke om cancersjukdom 43 % 30 % 35 % 103 st 5 st 3 st 1 st 33 st Aktivitet Ansvarig Slutdatum Vårdcentralen får i uppdrag att se över registreringen/arbetet kring andel patienter med typ-2 diabetes som når mål för blodtryck samt andel genomförda undersökningar inkl. riskbedömning av fotstatus. Magdalena Sjöholm Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21)

13 Vård i rimlig tid VC Achima Care klarar målet för telefontillgänglighet och ligger nära målet gällande tillgänglighet till läkarbesök inom 7 dagar. Telefontillgänglighet 97,7 % 96,8 % 90,2 % 92 % 90 % Tillgänglighet till läkarbesök inom 7 dagar 99 % 84 % 85 % Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21)

14 Säker vård VC Achima Care Eskilstuna når målet gällande andel individer (75 år och äldre) med läkemedel som bör undvkas. Vårdcentralen ligger långt från det uppsatta målet kring andel individer (75 år och äldre) som fått läkemedelesgenomgång i primärvården. Andel individer (75 år och äldre) med läkemedel som bör undvikas Andel individer (75 år och äldre) som fått läkemedelsgenomgång i primärvården 7,1 % 7,4 % max 8,5 % 18,9 % 16,7 % min 50 % Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21)

15 Effektiv vård Kontinuiteten till läkare har förbättrats under 2018 och ligger betydligt högre än länssnittet. När det gäller resultatet kring Sörmlands Hälsoprogram når VC Achima Care Eskilstuna målet för andel deltagare. När det gäller andel kallade ligger vårdcentralen betydligt högre än länssnittet och är nära att nå det uppsatta målet. Kontinuitet avseende läkarkontakt Andel kallade till Sörmlands Hälsoprogram Andel deltagare i Sörmlands Hälsoprogram Antal deltagare som ges vidare insatser i Sörmlands Hälsoprogram Andel mångbesökare på akutmottagningarna i relation till antal listade Andel oplanerade återinskrivna inom 30 dagar i relation till antal listade 33,1 % 51,4 % 59,8 % 41,7 % 97% 74% 100% 70% 51% 55% 48 st 0,29 % 0,26 % 0,15 % 0,09 % 0,06 % 0,15 % Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21)

16 Patientfokuserad vård Antal ärenden till patientnämnden 16 st 17 st 8 st Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21)

17 BVC VC Achima Care klarar flera av Barnhälsovårdens uppsatta mål. När det gäller andel av alla barn och deras föräldrar som erbjudits teambesök vid 3-års ålder ligger VC Achima Care väldigt långt från det uppsatta målet. Vårdcentralen får i uppdrag att se över se över sina arbetssätt och öka andelen teambesök. Andel av alla BVC-barn som gjort språktest Andel av alla BVC-barn som gjort hörseltest Andel av alla BVC-barn som fått MPR-vaccination Andel mödrar som besvarat EPDS-formulär Andel av alla barn och deras föräldrar som erbjudits teambesök vid 3-års ålder 100 % 99 % 98,7 % 95% 98 % 100 % 97 % 100 % 96,3% 98 % 96 % 100 % 98,6 % 97,6% 96 % 94 % 92 % 84,7 % 65,7 % 98 % 12,7% 98% Aktivitet Ansvarig Slutdatum Låg andel teambesök vid 3-års ålder - vårdcentralen får i uppdrag att se över sina arbetssätt och öka andelen teambesök. Magdalena Sjöholm Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21)

18 Kroniker Antal identifierade patienter med kol Antal identifierade patienter med hjärtsvikt Antal identifierade patienter med demens Antal identifierade patienter med diabetes Totalt antal identifierade patienter för samtliga diagnosgrupper (diabetes, demens, hjärtsvikt och kol) Andel besök till läkare av kroniker Totala antalet årskontrollbesök till läkare för samtliga diagnosgrupper (diabetes, demens, hjärtsvikt, kol) Totala antalet årskontrollbesök till sjuksköterska för samtliga diagnosgrupper (diabetes, demens, hjärtsvikt, kol) 157 st 86 st 113 st 33 st 129 st 72 st 374 st 358 st 462 st 518 st 3% 3% 312 st 3 st Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21)

19 Läkarinsatser i särskilda boenden samt hemsjukvård Antal genomförda SIP (Samordnad individuell plan) enligt KVÅ kod XU045 0 st 0 st Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21)

20 Rehabilitering Antal sjukfall per 1000 listade i arbetsför ålder år (ny) 83,52 st 21,27 st 19,74 st Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21)

21 Levnadsvanor Vårdcentralen har under 2018 ökat flera av insatserna kring levnadsvanor. Kvalificerat rådgivande samtal om tobaksbruk (DV 113) per 1000 listade Rådgivande samtal om fysisk aktivitet (DV 132) per 1000 listade Rådgivande samtal om alkoholvanor (DV 122) per 1000 listade Kvalificerat rådgivande samtal om matvanor (DV 143) per 1000 listade Antal förskrivna FaR (DV 200) per 1000 listade Andel listade som ordinerats fysisk aktivitet på recept 0 st 2 st 35 st 91 st 2 st 4 st 26 st 50 st 0 st 0 st 0 % 0,01 % 0,01 % Achima Care Eskilstuna, Uppföljning av (21)