Uppföljning Vår Vårdcentral Katrineholm

Transkript

1 Uppföljning 2014 Vår Vårdcentral Katrineholm

2 Inledning Syftet med Hälsovals avtalsuppföljning är att säkerställa att vårdgivaren uppfyller kraven i regelboken. Uppföljningen syftar också till att skapa en grund för gemensam utveckling av vårdgivarens uppdrag. Uppföljningsmöte med VC Vår vårdcentral på Landstingskansliet, Nyköping. Deltagare från Vår vårdcentral:håkan Forssell, Astrid Söderlund. Deltagare från Hälsovalsstaben: Asghar Farahani, Inger Eklind. Uppföljning

3 Fakta Indikatorer Kvinnor Män Utfall 2014 Antal listade individer st Andel listade personer 80 år och äldre 3,9 % CNI per person index 2,1 Antal besök per listad på vårdcentralen 2,4 st Andel av de listade som besökt vårdcentralen de senaste tolv månaderna 86 % Totalt antal besök exkl BVC, alla personalkategorier st Antal besök läkare exkl BVC st Antal besök sjuksköterska exkl BVC st Antal besök sjukgymnast (privata vårdgivare) st Antal besök psykolog/kurator exkl BVC st Antal besök sjukgymnast (på vårdcentral) st Antal besök arbetsterapeut st Antal besök av läkare i SÄBO st Antal besök av läkare i hemsjukvård st Antal besök till läkare allmänmedicin (privata vårdgivare) 429 st Antal tolkbesök st Uppföljning

4 Frågor Fakta, frågor Vilka öppettider har vårdcentralen? 8-17 Vilka eventuella tilläggsuppdrag har vårdcentralen? AT-läkare, SMO, ST-läkare och SÄBO Personal; bemanning och kompetens Reception 0,8 Städ 0,6 Usk 4 Ssk 6,55 Dsk 5,5 Sjukg 1 Arbetster 1 Sekr 2 Kurator 1,4 Allmänläk 4,0 Spec läkare 0,2 Uppföljning

5 AT-läkare 1 ST-läkare 1 Psykoterapeut 0,25 Dietist 0,4 Sker en kontinuerlig översyn av kompetens. Extern/intern utbildning efter behov. E-hälsa Vilka erfarenheter har ni av "Mina vårdkontakter"? Mest receptförfrågningar. Enstaka kontaktförfrågningar. Vilka tjänster inom mina vårdkontakter är vårdcentralen ansluten till? Alla obligatoriska, av-och omboka tid, beställa tid för vaccination och injektion. Hälsofrämjande och förebyggande arbete Hur ser det generella hälsoläget ut? Fortsatt pålistning av sjuka från andra vårdcentraler. Nu senast framförallt från Läkarcentrum Nyponet. Beskriv hur arbetet med sörmlands hälsoprogram fungerar En undersköterska och en sjuksköterska arbetar tillsammans. Patienterna får tidsbokad provtagning hos undersköterskan och vissa uppföljningar görs innan hälsosamtalet hos sjuksköterskan. Samverkan Hur fungerar samverkan med kommunen? Bra. Uppföljning

6 Hur fungerar samverkan med sjukhuset? Bra. Hur fungerar samverkan med övriga vårdgivare? Gemensamma arbetsgrupper. Översyn av informationsflöde. Hur fungerar samverkan med Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen? Mycket bra samarbete med kontaktpersonen från FK som arbetar på vårdcentralen. Bra med FK:s fråga/svar funktion, mindre pappershantering och snabbare handläggning. Vilka erfarenheter har mottagningen av samarbetet med tolkförmedlingar/tolkar? Bra. Rehabilitering Beskriv pågående/genomförda insatser för en förbättrad sjukskrivningsprocess för kvinnor och män Team som består av fysioterapeut, arbetsterapeut, kurator, rehabkoordinator och ansvarig läkare som träffas en gång i veckan. Varannan vecka även besök av externa aktörer som socialtjänst, FK och AF. Patienter som är sjukskrivna mer än 28 dagar skall alltid kontakta rehabkoordinatorn för förlängning av sjukintyg. Upprättande av rehab-plan för alla sjukskrivningar mer än 28 dagar. Genushanden finns med i tänket kring handläggande av sjukskrivningar. Beskriv rehabkoordinatorns nytta för vårdcentralen. Beskriv motsvarande för sakkunnig läkare i sjukskrivningsprocessen. Rehabkoordinator ansvarar för att ha kontakt med patienten under sjukskrivningsperioden samt kalla till rehab-möte och tillse att rehab-plan upprättas. Sakkunnig läkare ansvarar för att regelbundna återbesök och telefonkontakter tas med patienten under sjukskrivningsperioden. Denna ger råd till ansvarig doktor som ansvarar för eventuell läkemedelsbehandling, medicinsk utredning samt att remittera till ev fysioterapeut, arbetsterapeut, kurator. Uppföljning

7 Beskriv övriga aktiviteter ni genomfört inom arbetet med en fungerande sjukskrivningsprocess Återkommande info till personalen på bl a arbetsplatsträffar. Utbildning för ssk i telefon. Verksamhetsutveckling Hur används resultatet från patientenkäten? Genomgång av resultat inom ledningsgruppen. Diskussion och reflektion vid personalmöten. Vilka utvecklingsområden finns för verksamheten? Team njurprevention, dietist. Ständig tanke på utveckling inom alla områden. Beskriv kort hur ert ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet ser ut (SOSFS 2011:9)? Enl socialstyrelsens riktlinjer, v g se inskickat dokument. Hur använder vårdcentralen kvalitetsregister för att utveckla verksamheten? Respektive personal följer upp resultatet i kvalitetsregistren. Övrigt Beskriv kortfattat er senaste vårdhygieniska egenkontroll samt ange när den senaste hygienronden genomfördes En gång per år informerar den sköterska som är ansvarig för vårdhygien på vårdcentralen alla anställda i samband med arbetsplatsträffar. Utbildning i ELLSA görs en gång per år, vid nyanställning informeras varje individ vilka riktlinjer som gäller på vårdcentralen. Uppföljning

8 Ersätting för socioekonomi Receptionssköterska på plats för de som t ex har svårt att ringa p g a språksvårigheter. Ökad telefonbemanning. Beskriv samordningssjuksköterskans arbete och hur mycket tid som är avsatt för funktionen 50% avsatt tid. Sjuksköterskan på vårdcentralen är länken mellan kommunens sköterskor och läkare på vårdcentralen. Sköterskan är även kontaktperson för målgruppen. En utvärdering av kontaktsättet under året görs. Vad skulle behöva utvecklas för att bättre uppnå en jämlik och jämställd vård? Svårt att svara på. Steg ett blir väl att undersöka förhållandena och visa på var brister finns. Uppföljning

9 Kunskapsbaserad och ändamålsenlig vård VC Vår vårdecentral klarar diabetsrådets uppsatta mål kring andel patienter som når mål för HbA1c. Ett utvecklingsområde för vårdcentralen är att öka andelen registrerade diabetiker i NDR. VC Vår vårdcentral klarar inte läkemedelsribborna gällande total antibiotikaförskrivning samt andel PcV till barn. Indikatorer Utfall 2012 Utfall 2013 Utfall 2014 Sörmland Acceptabel nivå NDR NDR Antal registrerade diabetiker i Andel registrerade diabetiker i Andel patienter som når mål för HbA1c, NDR Andel patienter med typ-2 diabetes som når mål för blodtryck, NDR Andel av de till NDR inrapporterade diabetespatienterna där uppgift om längd och vikt och/eller BMI finns registrerad Andel kostbehandlade patienter som når mål för HbA1c, NDR Andel genomförda undersökningar inklusive riskbedömning av fotstatus hos diabetespatienter 206 st 123 st 179 st 50% 62,8% minst 90 % 86,4 % 93,1 % 97,4 % 90% minst 90 % 63% 80% 85% 95% 100% 99% 94% 62% 81% 89% 87% >95% 90% 95% 93% 83% minst 95 % listad Antal demensdiagnoser per Uppföljning

10 Indikatorer Utfall 2012 Utfall 2013 Utfall 2014 Sörmland Acceptabel nivå Andel registrerade patienter med demens i SveDem Antal registrerade patienter med demens i SveDem Andel PcV av luftvägsantibiotika till barn Har vårdcentralen under året tagit ut individuell förskrivning per läkare och fört en dialog kring detta? (ja/nej) 7 st 7 st 6 st 65% 65% 69% 80 % Ja Ja Ja Hjärtsvikt, antal slutenvårdstillfällen per 1000 listade, år Andel av vårdcentralens listade 65 år och äldre som erhållit vaccination mot säsongsinfluensa 40 % 55 % 54 % Antal spirometrier per listad (Astma/Kol) Total antibiotikaförskrivning per 1000 listade max 175 Uppföljning

11 Vård i rimlig tid VC Vår vårdcentral klarar målen för telefontillgänglighet och besökstillgänglighet. Indikatorer Utfall 2012 Utfall 2013 Utfall 2014 Sörmland Acceptabel nivå Telefontillgänglighet 95,5 % 90,2 % 91 % 90 % 90 % Tillgänglighet till läkarbesök inom 7 dagar Patientupplevd telefontillgänglighet 84% 91% 90% 91% 85 % 80% Patientupplevd väntetid 68 % Uppföljning

12 Jämlik vård Indikatorer Utfall 2012 Utfall 2013 Utfall 2014 Sörmland Acceptabel nivå Har vårdcentralen skriftliga rutiner i enlighet med landstingets vårdprogram för våld i nära relationer? (ja/nej) Har vårdcentralen tillräcklig kunskap att bemöta personer med HBT-identitet? (ja/nej) Ja Ja Ja Ja Ja Ja Uppföljning

13 Säker vård Indikatorer Utfall 2012 Utfall 2013 Utfall 2014 Sörmland Acceptabel nivå Har patientsäkerhetsberättelse skrivits för året? (ja/nej) Antal patienter som fått läkemedelsgenomgång Ja Ja Ja 116 st 106 st Uppföljning

14 Effektiv vård Den uppmätta kontinuiteten till läkare ligger lägre än länssnittet. Indikatorer Utfall 2012 Utfall 2013 Utfall 2014 Sörmland Acceptabel nivå Kontinuitet avseende läkarkontakt 21,4 % 19 % 16,7 % 27,4 % Samma läkare vid besök 34% Förtroende för läkaren 79 % Levnadsvanor som tagits upp vid läkarbesök Kvalificerat rådgivande samtal om tobaksbruk (DV 113) Rådgivande samtal om fysisk aktivitet (DV 132) Rådgivande samtal om alkoholvanor (DV 122) Kvalificerat rådgivande samtal om matvanor (DV 143) 34% 109 st 124 st 56 st 89 st 357 st 565 st 7 st 7 st 5 st 157 st 47 st 151 st Antal förskrivna FaR (DV 200) 45 st 18 st 18 st Andel listade som ordinerats fysisk aktivitet på recept Är vårdcentralen hälsodiplomerad? (ja/nej) 0,48% 0,19% 0,19% Nej Nej Nej Uppföljning

15 Patientfokuserad vård Indikatorer Utfall 2012 Utfall 2013 Utfall 2014 Sörmland Acceptabel nivå Rekommendera mottagningen 71 % Behov av hälso- och sjukvård tillgodosett Patientupplevd vård/behandling, helhetsintryck Antal ärenden till patientnämnden 68 % 92 % 6 st 10 st 16 st Uppföljning

16 BVC VC Vår vårdcentral klarar målet gällande andel flergångsföräldrar som fått hembesök. Ett utvecklingsområde är att öka andelen hembesök till förstagångsföräldrar. När det gäller andel mödrar som besvarat EPDS-formulär har VC Vår vårdcentral förbättrat sitt resultat och för 2014 nås det uppsatta målet. Indikatorer Utfall 2012 Utfall 2013 Utfall 2014 Sörmland Acceptabel nivå Andel förstagångsföräldrar som fått hembesök Andel flergångsföräldrar som fått hembesök Andel av alla BVC-barn som gjort BOEL-test Andel av alla BVC-barn som gjort språktest Andel av alla BVC-barn som gjort syntest Andel av alla BVC-barn som gjort hörseltest Andel av alla BVC-barn som fått MPR-vaccination Andel av alla BVC-barn som fått pneumokockvaccin Andel mödrar som besvarat EPDS-formulär 90 % 90 % 86 % 95 % 95 % 71 % 86 % 80 % 97 % 100 % 100 % 88 % 98 % 100 % 96 % 95 % 98 % 100 % 94 % 95 % 98 % 100 % 93 % 100 % 96 % 97 % 98 % 100 % 99 % 85 % 71 % 94 % 80 % Andel 5-6 års besök 100% 100% Antal besök per 0-åring hos sjuksköterska snitt 12,1 besök Uppföljning

17 Indikatorer Utfall 2012 Utfall 2013 Utfall 2014 Sörmland Acceptabel nivå Antal besök per 1-åring hos sjuksköterska Antal besök per 2-5 åring hos sjuksköterska snitt 10 besök snitt 2 besök Uppföljning

18 Läkarinsatser i särskilda boenden samt hemsjukvård Indikatorer Utfall 2012 Utfall 2013 Utfall 2014 Sörmland Acceptabel nivå Har årligt uppföljningsmöte med kommunen skett om insatser i den kommunala hälso- och sjukvården? (ja/nej) Finns namngivna ansvariga läkare för såväl uppdrag i särskilt boende som hemsjukvård? (ja/nej) Ja Ja Ja Ja Antal genomförda SIP (Samordnad individuell plan) enligt KVÅ kod UV st 5 st Uppföljning

19 Rehabilitering Indikatorer Utfall 2012 Utfall 2013 Utfall 2014 Sörmland Acceptabel nivå Antal individer sjukskrivna mer än 28 dagar på vårdcentralen Antal upprättade rehabplaner under året Antal sjukdomsförebyggande möten under året Upprättade rutiner för sjukskrivningsprocessen Antal genomförda behandlingsserier KBT Antal genomförda behandlingsserier MMR 219 st 280 st 10 st 3 st 0 st 0 st Ja 61 st 47 st 0 st 0 st Ja Uppföljning

20 Miljö Indikatorer Utfall 2012 Utfall 2013 Utfall 2014 Sörmland Acceptabel nivå Är vårdcentralen miljöcertifierad? (ja/nej) Finns rutin för utbildning av personalen när det gäller miljöfrågor? (ja/nej) Nej Nej Nej Nej Nej Nej Uppföljning