Historik: 1974 WHO fattar ett principbeslut om att utveckla ett komplement till ICD ICIDH (1:a upplagan ) publiceras av WHO

Relevanta dokument
Att beskriva, bedöma och dokumentera äldres behov med ICF. Stockholm

Nationella resurser för gemensam informationsstruktur och terminologi. Center för ehälsa i samverkan Socialstyrelsen

Hur kan ICF och KVÅ användas i strukturerad dokumentation i kommunal hälso- och sjukvård? Del 1

Nationell informationsstruktur 2016:1. Bilaga 5: Metod för att skapa vyer av dokumentation i patientjournal eller personakt

En lägesrapport. användning av Nationellt fackspråk inom kommunal hälso- och sjukvård i Stockholms län

ICNP, ICF, KVÅ, ICD OCH NANDA - HUR KAN DESSA SAMVERKA? INGER JANSSON & BEATRIX ALGURÉN

NATIONELLT FACKSPRÅK OCH NATIONELL INFORMATIONSSTRUKTUR -HUR KAN DET ANVÄNDAS FÖR DOKUMENTATION INOM OMVÅRDNAD?

Nationellt fackspråk för vård och omsorg ICF:s och ICF-CY:s roll

Nationell informationsstruktur 2015:2. Bilaga 5: Tillämpningsanvisning

Ändamålsenlig och strukturerad dokumentation

Ann-Kristin Granberg Avdelningen för kunskapsstyrning.

STRUKTURERAD DOKUMENTATION MED GEMENSAM TERMINOLOGIför ökad kvalitet på omvårdnaden!

ICF och KVÅ i strukturerad dokumentation inom kommunal hälso- och sjukvård. Ann-Helene Almborg och Ulrika Eriksson Socialstyrelsen

Individens behov i centrum

Strukturera och koda information för elektronisk hantering

Fördjupningsseminarie om den nationella informationsstrukturen NI 2015:1

Beskriva äldres behov och följa resultat inom kommunal hälsooch sjukvård. Urval ur ICF och KVÅ

VÅRDPLANER MED HJÄLP AV STANDARDISERAT SPRÅK OCH STRUKTUR

Sätta ström på BBIC -på väg mot en ändamålsenlig och strukturerad dokumentation

ICF/ICF-CY utbildningsmaterial. Del 2 kodning Version 2.0

Nationella riktlinjer i nya digitala format. Delrapport

Ny version av den nationella informationsstrukturen, NI. Vitalis 23/ Ingela Strandh Informationsstruktur och e-hälsa, avdelningen Kunskapsstöd

Nationell strategi för ehälsa och Socialstyrelsens roll

Socialstyrelsen arbetar för medborgarnas bästa och vårt uppdrag är att värna hälsa, välfärd och allas lika tillgång till god vård och omsorg

Ledning och styrning. Lokala, regionala, nationella IT-stöd

Att beskriva och bedöma behov med ICF inom äldreomsorgen

Tillämpningsanvisningar

Äldres behov i centrum. Erik Wessman

NI 2015:1 Kort introduktion

ICF/ICF-CY utbildningsmaterial Del 2- Kodning

Ledning, styrning och uppföljning av Nationellt Fackspråk. Bengt Kron

Ny klassifikation av socialtjänstens insatser

Klassifikationer och hkodverk

Strategi för vårddokumentation i LiÖ

Stockholms stads projekt Modernisering av sociala system tillämpning av Socialstyrelsens produkter

Bröstcancerprocess och informationsinnehåll

Nationella riktlinjer kroniska sjukdomar

Individens behov i centrum

Behov och insatser inom äldreomsorg med nationellt fackspråk

Äldres behov i centrum (ÄBIC) och Behov Av Stöd (BAS)

Projektportfölj, maj 2014 Gemensam informationsstruktur. Lotta Holm Sjögren Informationsstruktur och e-hälsa

Klassifikation av socialtjänstens insatser och aktiviteter

Undersköterska Besök kort

Kvalitet i den svenska översättningen av Snomed CT

Fokus på den äldres behov och uppföljning med hög kvalitet för rätt beslutsunderlag

Resultat av remiss för diagnosbegrepp

Introduktion till nationell informationsstruktur

Uppdrag om nationell informationsstruktur och nationellt fackspråk

Klassifikation av socialtjänstens insatser. Ann-Helene Almborg Klassifikationer och terminologi Regler och behörighet

Utveckling av gemensam informationsstruktur inom socialtjänsten. Plan för fortsatt arbete och samordning

Introduktion till nationell informationsstruktur

Process för terminologiarbete

Vitalis Master class, block III: Nationella initiativ kring grundförutsättningar och stöd för interoperabilitet

Granskningsmall handläggningsdokumentation

- utveckla beskrivningen av den gemensamma informationsstrukturen för den sociala barn- och ungdomsvården, som ett underlag för

Hur ser nästa version av den nationella informationsstrukturen ut?

Fotvårdsspecialist Nybesök

ICF - KVÅ - ICHI. Dagens föreläsning. Vad pratar vi om? Nationellt fackspråk, vad är det?!! ICF / KVÅ / ICHI!

Dokumentation i patientjournalen

Gemensamt språk stöd för behovsinriktat och systematiskt arbetssätt

Kommuner som vill delta i pilotinsamlingen anmäler detta senast 30 april 2015 till:

Användbara ICD 10-diagnoser & KVÅ-koder

Gemensam informationsstruktur i gemensamma e-tjänster. Niklas Eklöf, Socialstyrelsen Sonja Kantonen, Inera

Hur kan ICF och KVÅ användas i strukturerad dokumentation i kommunal hälso- och sjukvård? Del 2

med inriktning på SoL Samarbete mellan två regeringsuppdrag

Strategier för att öppna upp och göra din organisations information tillgänglig för andra

Individens behov i centrum, IBIC för en behovsstyrd socialtjänst. Erik Wessman

ICD-10 Internationell statistisk klassifikation av sjukdomar och relaterade hälsoproblem

Strategi för utveckling av arketyper och terminologibindning i Sverige. Skövde Jessica Rosenälv Expert informationsstruktursarkitektur

ICF Plattform för kvalificerad rehabilitering. Detta är ICF Om klassifikation, kodning, bedömning m.m.

Öppna jämförelser äldre Indikatorer - urininkontinens

Vårdsamordnare psykisk ohälsa Används av kuratorer, psykologer, sjuksköterskor, undersköterskor

Gemensamt nationellt fackspråk ger oss nya Artur och Gärda

Internationell klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa (ICF) Del 3 Mappningsregler

Vägen genom den gemensamma informationsstrukturen Information och utbildning kring gemensam informationsstruktur Västkom

Projektredovisning. Bättre stöd till personer med kognitiva funktionshinder genom ICF. Susanne Barkvik Rita Ehrenfors

Strategi för utveckling av arketyper och terminologibindning i Sverige. Trondheim Jessica Rosenälv Expert informationsstruktursarkitektur

Äldres behov i centrum. Erik Wessman

Multiprofessionella journalmallar och gemensam termbank

Nationell informationsstruktur 2016:1. Bilaga 9: Terminologibindning till nationellt fackspråk

Standardiserad dokumentation av omvårdnad en fråga för professionen. Janne Florin

Vägen genom den gemensamma informationsstrukturen

Projektdirektiv. Införande av ÄBIC i äldreomsorgen i Järfälla kommun. Dnr: Son 2014/370

Informationsspecifikation för Försäkringsmedicinskt beslutsstöd

Patientregister om insatser i kommunal hälso- och sjukvård. Statistik och jämförelser Ulrika Eriksson

Vem dokumenterar vad i den kommunala hälsooch sjukvården? Resultat av en undersökning i sex kommuner

Individens behov i centrum, IBIC

Kommunal utveckling. En arena för kommunal samverkan i Jönköpings län

Webbinarium: Ny version av den nationella informationsstrukturen

gemensam informationsstruktur, terminologi och klassifikation

Den kliniska processen i ett ehälsoperspektiv. Helena Nilsson Stockholm

Nationell terminologi- och klassifikationsresurs

Informationssäkerhet en patientsäkerhetsfråga. Maria Jacobsson Socialstyrelsen

Nationell informationsstruktur 2015:1 Bilaga 2: Modeller för vård och omsorg

Hur kan strukturerad dokumentation främja insamling av nationell statistik i kommunal hälso- och sjukvård

Nationell informationsstruktur 2015:2. Bilaga 2: Modeller för vård och omsorg

Kvalitetspolicy GRUNDEN FÖR EN STÄNDIG FÖRBÄTTRING AV ARBETSTERAPI

Nationell informationsstruktur 2016:1

Sökord/åtgärder inom arbetsterapi

Tandvårdsstöd Förändringar 1 januari 2013

Transkript:

Webinar ICF/KVÅ

Varför 2

Hund 3

Historik: 1974 WHO fattar ett principbeslut om att utveckla ett komplement till ICD 1980 ICIDH (1:a upplagan ) publiceras av WHO 1993 2001 ICIDH revideras 2001 ICF antas av WHO 2003 ICF ges ut i svensk version 2007 ICF-CY antas av WHO 2010 ICF-CY ges ut i svensk version 2011 Officiellt godkända ICF-uppdateringar 2016 - Socialstyrelsen publicerar de godkända uppdateringar på Svenska 4

Nationell informationsstruktur Den nationella informationsstrukturen ska identifiera, beskriva och hantera dokumentationsbehov inom vård- och omsorgstagarens individanpassade process. Utifrån den process som individen genomgår beskriver NI den typ av information som behövs samt hur denna ska struktureras för att kunna återanvändas för olika syften 5

Nationellt fackspråk Det nationella fackspråket är en gemensam språklig resurs för vård och omsorg som består av några olika delar: Nationellt överenskomna begrepp och termer som är publicerade i Social-styrelsens termbank Nationellt fastställda statistiska klassifikationer och kodverk I detta projekt har Internationell klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa (ICF) varit en grund för att utveckla gemensamma begrepp och termer för att beskriva funktionstillstånd, sätta mål, bedöma behov och följa resultat. För att dokumentera åtgärder har Klassifikationen av vårdåtgärder (KVÅ) varit källan. 6

7

ICF Internationell klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa Gemensamt språk som beskriver Frågeställning Bedömt funktionstillstånd, Mål Bedöma behov Resultat Nytt bedömt funktionstillstånd samt en måluppfyllelse 8

KVÅ Klassifikation av vårdåtgärder Används för att dokumentera: Utredande/bedömmande Behandlade Administrativa åtgärder 9

ICF har varit utgångspunkt för att med ett gemensamt språk beskriva vad: Frågeställningen gäller Bedömt funktionstillstånd Mål Bedömt behov Resultat, dvs. ett nytt bedömt funktionstillstånd samt en måluppfyllelse. För att strukturera svarsalternativen har den generiska bedömningsskalan använts till aktuellt funktionstillstånd och mål. Koderna i ICF är fullständiga endast om de kombineras med en eller flera bedömningsfaktorer (qualifiers), som ger specifik information om ett funktionstillstånd (t.ex. problemets svårighetsgrad eller lokalisering). Bedömningsfaktorerna används för att göra en bedömning i relation till en allmänt accepterad populationsstandard, vilken motsvaras av vad som kan förväntas av personer utan de specifika hälsobetingelserna. 10

Om det inte finns tillräcklig information för att specificera graden av hälsoproblem används ej specificerat. Det kan finnas situationer där det inte är korrekt att tillämpa en viss kod och då används ej tillämpbart. (s23) 11

Målet är att det ska finnas lätt tillgängliga, aktuella, ändamålsenliga och tillförlitliga öppna jämförelser av kvalitet, resultat och effektivitet inom äldreomsorg och hemsjukvård, anpassade till de olika målgruppernas behov. Delmålen är att det ska finnas en strukturerad dokumentation av brukarnas behov och insatser, utvecklad i enlighet med den nationella it-strategin den officiella statistiken ska innehålla relevanta, aktuella och säkra data som beskriver behov, insatser och kvalitet fler målgruppsanpassade nationella indikatorer på kvalitet och mått på resultat och effektivitet ska finnas analyser av data ska finnas, vara kända och användas av berörda målgrupper det ska finnas en webbplats, med presentationer anpassade till berörda målgrupper, som är väl känd och använd av personer i målgrupperna. 12

ICF kan tillämpas av all hälso- och sjukvårdspersonal, och kan därför fungera som en grund för yrkesöverskridande utbildning, samarbete och praxis. ICF kan användas för att strukturera en helhetssyn vid behandlingen av vilken patient som helst med vilket hälsotillstånd som helst, och säkerställa personcentrerad vård. ICF tillhör ingen särskild disciplin, utan är neutral 13

Hälsoärende 14

Att tänka på: - Dokumentationsrutiner/ manualer - Förändring av rutiner i verksamheten - Utbildning/kunskap 15