Det sitter inte i viljan Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar och pedagogiska verktyg.
För att kunna stödja personer med neuropsykiatriska funktionshinder i vardag, studier och yrkesliv behöver vi lära mer om funktionsnedsättningen, bygga på styrkor, kunna identifiera svårigheter, och finna vägar förbi hindren. Detta görs i samarbete med individen och startar i en relation.
Neuropsykiatriskafunktionsnedsättningar Utvecklingsstörning Dyslexi Autism ADHD Tourettes syndrom Aspergerssyndrom ADD Autismspektrumtillstånd Damp
Vi ser i mötet... Beteendet (diagnos). Tex allmänt oorganiserad orolig (motorisk, själslig) svårt med tid och plats okoncentrerad trött eller energisk oföretagsam (passiv) startar upp aktiviteter men avslutar inte svårt att hålla sig till regler oflexibel, tycker inte om förändring kommer inte ihåg frågar ofta (upprepat) om struktur tex schema, tider, datum, plats
Vi tolkar beteendet... som REGELBROTT mot sociala konventioner. Jag som engagerat mig så Han vill inte Hon är lat Han är oförskämd Han är nonchalant Hon är ouppfostrad Han vill bara ha sin vilja igenom Hon är så envis Han vill bara provocera Hon kan inte anpassa sig Han ska jämt testa gränser Hon vill ha uppmärksamhet Han är så osocial Osv.
Sociala regelbrott lockar fram KONSEKVENSPOLISEN Han/hon måste lära sig genom konsekvenserna Vi vädjar till förnuftet det förstår du väl? Vi upprepar oss, tjatar. Vi blir auktoritära eller mammiga. Vi tydliggör förväntningarna: Om du inte gör så här kommer det att Vi hotar eller utmäter straff. VARFÖR HÄNDER DET INGENTING? VARFÖR GÖR HAN/HON INTE SOM JAG SÄGER?
Har personen en kognitiv funktionsnedsättning?
Kognitiva funktioner Tänkandets processer. Det som händer i hjärnan när vi tar emot, tolkar, bearbetar och hanterar information (perception). Innefattar våra sinnen, minnet, förmåga till begreppsbildning och problemlösning. Styrs av nervcellerna i hjärnbarken. NPF diagnoser är kognitiva funktionsnedsättningar
Exempel på svårigheter vid kognitiva funktionsnedsättningar Att hantera sinnesintryck. T ex ljud, ljus, beröring. Att skifta uppmärksamhet och ändra tankebanor. Att hålla fokus (koncentration). Att reglera aktivitetsnivå. Att föreställa sig tänkbara konsekvenser. Att välja och fatta beslut. Att hantera förändringar.
Exempel på svårigheter vid kognitiva funktionsnedsättningar Att organisera. Att föreställa sig ett mål och se vägen dit. Att slutföra saker. Att växla mellan olika aktiviteter. Att uppmärksamma och tolka signaler. Att förstå hur andra tänker och känner.
Troliga diagnoser hos dem ni möter ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) = uppmärksamhets- och hyperaktivitetsproblem Kärnsymtom Uppmärksamhetsproblem Överaktivitet Impulsivitet Aspergers syndrom (högfungerande autism) Kärnsymtom Begränsningar i förmågan till socialt samspel och kommunikation. Begränsade, repetitiva och stereotypa beteenden, intressen och aktiviteter.
Det sitter inte i viljan Förhållningssätt och pedagogiska verktyg
En miljörelaterat synsätt på funktionshinder På grund av en skada eller sjukdom har individen en nedsättning i en funktion. Funktionsnedsättningen blir till ett hinder när omgivningen ställer felaktiga eller för höga krav på personens funktionsförmåga. När miljön anpassas till individens behov och resurser minskar funktionshindret. Vi som möter dessa personer i olika situationer är en del av den miljön.
Ditt förhållningssätt Vilja Kunskap Förståelse Ta ställning till: Har individen kontroll på sin situation? Är situationen begriplig och meningsfull? Finns strategier för att hantera svårigheter som kan uppstå? Har individen stöd i sin omgivning? Praktiskt Empatiskt
Strategier och verktyg Vuxna med ADHD Minska intrycken, tex genom avskild arbetsplats, inte sitta vid fönster eller dörr, gummilister för mjukare ljud, öronproppar, hörselkåpor med eller utan musik. Struktur med tydliga och avgränsade uppgifter. Instruktioner ska ges både muntligt och skriftligt. Bra med korta och tydligt definierade uppgifter. Hjälp personen att anteckna, sortera, ordna om det behövs. Uppmärksamma personen på start, stopp eller byte av aktiviteter. Kan göras muntligt, på schema, telefon, via mejl, SMS. Korta arbetspass eller mindre uppgifter ger möjlighet att slutföra och att känna att man lyckas. Valmöjligheter. När man tappar motivationen eller är klar med sin aktivitet ska det finnas förutbestämda saker att göra.
Belöningar. Viktigt att få återkoppling och uppmuntran. Att visuellt se att arbetet går framåt genom att bocka av på ett schema. Någon motiverande sak när man är klar som att kolla YouTube eller läsa tidning på nätet. Personen behöver avleda överskottsenergi genom att få rita, använda PC, fippla med mobilen eller annat. Skärper koncentrationen. Avskilda platser för vila och återhämtning. Nedsättning i studie-/arbetstid kan behövas då det går åt mycket energi att leva med en funktionsnedsättning. Boka inte in samtal för tidigt på morgonen då personer med ADHD kan ha svårt med sömnen.
Vuxna med Aspergers syndrom Minska intrycken, tex genom avskild arbetsplats, inte sitta vid fönster eller dörr, gummilister för mjukare ljud, öronproppar, hörselkåpor med eller utan musik. Visuella hjälpmedel (bilder) hjälper i kommunikationen. Papper och penna för att rit-prata. Mejl och SMS kan ersätta eller förstärka verbal kommunikation. Använd ett konkret språk. Raka budskap. Inga omskrivningar. Att kallprata kan vara svårt, men personer med AS pratar gärna om något eget specifikt intresse. Tydligör situationer och aktiviteter. Vad ska jag göra? Vad är syftet med aktiviteten? Vad kommer först och vad kommer sen? När tar det slut? Med vem? osv.
Schema eller dagordning (steg-för-steg) för olika aktiviteter. Rutiner ger trygghet. Förändring oroar. Förbered personen om något annorlunda ska ske. Tid och plats kan vara svårt. Använd tidshjälpmedel, påminn om händelser. Följ med personen om det behövs
Oönskat beteende
Fysiskt och verbalt utåtagerande kan bero på: Förstår inte budskapet eller situationen. Skapar irritation och stress. Överkrav - känner sig pressad. Understimulering - rastlöshet, överskottsenergi. Affektsmitta svarar på dina rektioner. Ett mönster på negativ förstärkning aggressivitet får människor att backa. Frustration på grund av kontrollförlust. Självuppfyllande profetia varför anstränga sig om det ändå inte går.
Vanliga tecken på stress och frustration: Oro Går undan eller försvinner Ticks Vägrar Höjer rösten, skriker Fula ord Kallas inom stresspsykologin för kamp-flyktbeteenden
Strategier för att minska stressen Tydliggör Ge valmöjligheter Sänk eller höj kraven Avled Avbryt Tänk på att ett oönskat beteende oftast inte har med funktionsnedsättningen att göra utan är en normal fysisk och psykisk stressreaktion.
Om det värsta händer Låg-affektivt bemötande enligt Bo Hejlskov (affekt = känslor): Affekt smittar. Skratt skapar skratt, ilska ger ilska. Smitta personen med ditt lugn. Respektera det personliga utrymmet. Backa eller sätt dig ner. Undvik att markera dig fysiskt. Försök vara avslappnad. Var lugn om du måste ta tag i personen. Släpp snabbt. Gå fram snett mot personen. Stävja med cirkelrörelser. Avled, gör något oväntat.