PRIO Regeringens plan för riktade insatser inm mrådet psykisk hälsa 2012 2016 Insatser 2014
PRIO psykisk hälsa Samrdning ch målstyrning Dkumentets innehåll ch syfte Kmmunikatin ch dialg
Uppföljning Vårdanalys uppföljning Uppföljning av referens- ch strategigruppen
Uppföljning av de övergripande målen Uppföljning av delmålen
Insatser
1 1. Tillgänglighet för barn ch unga Delmål: Utveckla ch tillgängliggöra verksamheterna i första linjens häls- ch sjukvård ch i den specialiserade barn- ch ungdmspsykiatrin. Barn, unga ch deras närstående kan hitta infrmatin m var stöd ch hjälp finns att få i enlighet med fattade beslut m verksamheternas respektive uppdrag ch ansvar. Barn ch unga med psykisk hälsa erbjuds ett första specialistbesök inm 30 dagar, behandling eller fördjupad utredning inm 30 dagar. Enklare råd ch stöd erbjuds i första linjen inm en vecka. Barn ch unga med mer mfattande prblematik har fått en vårdplan upprättad inm senast efter det fjärde besöket ch en uppföljning av insatser har gjrts inm sex månader. Granskning av prestatinsmål i överenskmmelsen (Scialstyrelsen) Väntetidsdatabasen (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Patientregistret (Scialstyrelsen) PRIO-satsningar för att styra mt målet 2014: Överenskmmelse 2014; grundkrav 2 ch prestatinsmål A1 ch A2 Psynk-prjektet (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Tillgänglighet till Första linjen (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Fler landsting klarar väntetidsmålen. Samtliga landsting har minst en identifierad verksamhet sm utgör första linjens vård för barn ch unga ch mäter tillgängligheten till den. Alla landsting ch kmmuner har uppdaterade webbsidr med infrmatin m vart man vänder sig för barn ch unga. Dessa har granskats av en barn- ch ungdmspanel.
2 2. Förebyggande insatser Delmål: Utveckla kunskap ch metder för att identifiera riskgrupper samt metder för att rikta särskilda förebyggande insatser till barn ch unga. Målet bidrar till helheten ch mäts inte. 1 Infrmatin från samrdningsfunktinens kmmunikatin ch dialg. PRIO-satsningar för att styra mt målet 2014: Psynk-prjektet (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Kunskapsstyrningsuppdraget; Stöd för samverkan kring barn ch unga (Scialstyrelsen) Kunskapsstyrningsuppdraget; Stöd kring samrdnad individuell plan, SIP (Scialstyrelsen) Kunskapsstyrningsuppdraget; Samrdnat stöd m ADHD (Scialstyrelsen m.fl) Ungas syn på psykisk hälsa (Ungdmsstyrelsen) Utveckla grunddata ch indikatrer genm att avgränsa ch definiera målgruppen barn ch unga samt ange vilka uppföljningsmråden sm är relevanta (Scialstyrelsen) Övriga insatser för att styra mt målet 2014: Psykisk hälsa hs barn ch unga (Frte, FORMAS m.fl.) Elevhälssatsningen (Sklverket) Stärkt föräldrastöd (Länsstyrelserna) Uppdrag angående användningen av psykfarmaka bland placerade barn ch unga (Scialstyrelsen) Fler barn ch unga sm har behv av en samrdnad individuell plan får det Ett arbete med att implementera riktlinjer för elevhälsa i samverkan mellan huvudmännen ch myndigheterna har påbörjats Kunskapen m diagnstik, behandling ch stöd till barn med ADHD har ökat genm ett gemensamt stödpaket från myndigheterna. Det finns en plan på Scialstyrelsen för hur insatser till barn ch unga ska följas främst från häls- ch sjukvård ch scialtjänst.
3 3. Självmrd ch självskadande beteende Delmål: Minska förekmsten av självskadande beteende, självmrdsförsök ch självmrd hs barn ch unga. Självskadande beteende sm kräver specialistvård minskar mellan 2014 2016. Självmrdsförsök ch självmrd bland barn ch unga minskar mellan 2014 2016. Prevalensstudie (KI/Självskadeprjektet) Dödsrsaksregistret (Scialstyrelsen) PRIO-satsningar för att styra mt målet 2014: Självskadeprjektet (ök - Sveriges Kmmuner ch Landsting) Kunskapsstyrningsprjektet: Stöd kring självskadebeteende (Scialstyrelsen) Första hjälpen psykisk hälsa (NASP) Hjärnkll (Handisam) Natinella Hjälplinjen, integrering i 1177 (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Övriga insatser för att styra mt målet 2014: Självmrdsupplysningen (MIND, Allmänna Arvsfnden) En samlad strategi för alkhl-, narktika-, dpnings- ch tbaksplitiken Målmråde Frskning ch Innvatin (Trafikverket) Öppna jämförelser - Trygghet ch säkerhet 2013 tema Samverkan vid ht m suicid (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Förväntade resultat 2014 En natinell stödstruktur för suicidpreventin ska vara etablerad. Det finns en litteraturöversikt över insatser till unga med svårt självskadebeteende. Prevalensstudie ch rapprt ska vara färdig för planering ch frtsatt utveckling självskadeprjektet
4 4. Samverkan ch samrdning kring barn ch unga Delmål: Bidra till samverkan ch samrdning mellan huvudmännen vid insatser riktade till barn ch unga med psykisk hälsa. Kmmuner ch landsting har en tydlig ansvarsfördelning när det gäller insatser till barn ch unga med psykisk hälsa av lika allvarlighetsgrad. Alla barn ch unga med behv av insatser både från scialtjänsten ch häls- ch sjukvården har en samrdnad individuell vårdplan m det behövs för att han eller hn ska få sina behv tillgdsedda. Barn, unga ch prfessinella i verksamheterna upplever att hinder för samverkan har minskat. Granskning av prestatinsmål i överenskmmelsen (Scialstyrelsen) Granskning av prestatinsmål i överenskmmelsen (Scialstyrelsen) ch Patientregistret (Scialstyrelsen) Ingen uppföljning 2014 PRIO-satsningar för att styra mt målet 2014: Överenskmmelse 2014: grundkrav 1, grundkrav 2, prestatinsmål A3 ch A4 Psynk-prjektet (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Tillgänglighet till första linjen (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Kunskapsstyrningsuppdraget; Stöd för samverkan kring barn ch unga (Scialstyrelsen) Kunskapsstyrningsuppdraget; Stöd kring samrdnad individuell plan, SIP (Scialstyrelsen) Kunskapsstyrningsuppdraget; Samrdnat stöd m ADHD (Scialstyrelsen) Fler barn ch unga sm har behv av en individuell plan får det. Scialtjänst ch häls- ch sjukvård har fördjupad kunskap m behven ch förekmsten av samrdnade individuella planer när det gäller barn ch unga sm placerats på institutin/familjehem.
5 5. Vård ch msrg till persner med mfattande prblematik Delmål: Öka kmpetensen ch kunskapen m persner med mfattande eller kmplicerad psykiatrisk prblematik ch dess knsekvenser samt m betydelsen att behandla smatisk sjukdm hs persner tillhörande målgruppen. 80 prcent av patienterna med diagnsen schizfreni, biplär sjukdm ch ADHD får en årlig uppföljning av sin psykiatriska ch smatiska hälsa liksm hälsfrämjande insatser av en läkare. 80 prcent av patienter ch brukare anser att deras behv av stöd ch service utgår från deras behv ch är till hjälp för den individuella utvecklingen. Andelen patienter ch brukare sm får rekmmenderande insatser enligt Natinella riktlinjer ch mtsvarande styrdkument ökar mellan 2013/2014-2016. Kvalitetsregister Ingen uppföljning 2014 Uppföljningsuppdraget (Scialstyrelsen) ch sammanställda data för kmmunernas inventeringar. PRIO-satsningar för att styra mt målet 2014: Överenskmmelse 2014: prestatinsmål B1 Stöd till utveckling kvalitetsregister (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Stöd implementering natinella riktlinjer (Scialstyrelsen) Analysera ch bedöma behvet av kunskapsstödjande insatser ch redvisa en tidsplan för frtsatta uppföljningar (Scialstyrelsen) Frskartjänster (Vetenskapsrådet) Frskningsmedel (FORTE) Uppdrag att bidra med brukar- ch närståendeerfarenheter i utvecklingen av system för att följa upp kvaliteten i vården ch msrgen ur ett patient-, klient- ch anhörigperspektiv (NSPH) Integrerade insatser till vuxna (Överenskmmelsen - Sveriges Kmmuner ch Landsting) Kunskapsstyrningsuppdraget; Stöd kring samsjuklighet smatisk hälsa (Scialstyrelsen) Vårdanalys gör en fördjupad analys av hur enskildas upplevelser bäst följs 60 prcent av patienterna med biplär sjukdm/schizfreni har fått en uppföljning av sin läkemedelsbehandling. 50 prcent av patienterna med schizfreni har fått en hälsfrämjande insats. Det finns en analys av hur uppföljning av enskildas upplevelser av vården bäst genmförs.
6 6. Bättre heldygnsvård mindre tvång Delmål: Minska behvet av tvångsåtgärder ch förbättra patientens upplevelse vid tvångsvård inm den psykiatriska heldygnsvården. Förekmsten av bältesläggning, avskiljning ch tvångsmedicinering minskar mellan 2014 2016. Andelen tvångsvårdade patienter sm ger psitiva svar på frågr sm bl.a. mfattar tillgången till individuellt anpassad infrmatin m sitt hälstillstånd ch sina rättigheter, delaktighet i beslutsfattandet ch upplevelser i samband med tvångsåtgärder, ökar. Patientregistret (Scialstyrelsen) Natinella patientenkäten (SKL) PRIO-satsningar för att styra mt målet 2014: Överenskmmelse 2014: prestatinsmål B2 Bättre vård mindre tvång (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Uppdrag att stödja landstingen ch Sveriges Kmmuner ch Landsting i arbetet att säkerställa att tvångsvårdade patienter känner till sina rättigheter ch får dem tillgdsedda (NSPH) Uppdrag till Scialstyrelsen ch IVO angående barn i psykiatrisk tvångsvård Hjärnkllsambassadörer, Attityduppdraget (Handisam) Uppdrag att ange vilka indikatrer ch datakällr kan användas för att följa patienters, brukares ch anhörigas uppfattningar m vårdens ch msrgens innehåll ch resultat ch m möjligheterna att vara delaktiga ch utöva inflytande (Vårdanalys) Det finns tillförlitlig kunskap m antalet tvångsåtgärder. Det finns en analys av hur uppföljning av enskildas upplevelse bäst genmförs. Resultat ska ha förbättrats för tvångsvårdade patienter i patientenkäten jämfört med 2013.
7 7. Samverkan ch samrdning kring persner med mfattande eller kmplicerad prblematik Delmål: Bidra till samverkan ch samrdning mellan huvudmännen. Kmmuner ch landsting har en tydlig ansvarsfördelning när det gäller insatser till persner med mfattande eller kmplicerad prblematik, samt överenskmmelser m samverkan sm tillämpas av verksamheterna ch följs upp regelbundet. Patienter ch brukare upplever sig, genm att ha fått relevanta insatser eller stöd att kmma rätt, ha tagits emt ch känt sig välkmna där de först sökt hjälp. Granskning av prestatinsmål i överenskmmelsen (Scialstyrelsen) ch Infrmatin från samrdningsfunktinens kmmunikatin ch dialg. Ingen uppföljning 2014 PRIO-satsningar för att styra mt målet 2014: Överenskmmelse 2014; grundkrav 1, prestatinsmål A3 ch A4 Kunskapsstyrningsuppdraget; Stöd kring samsjuklighet smatisk hälsa (Scialstyrelsen) Integrerade frmer i öppenvård (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Uppdrag att skapa frum för dialg mellan patienter, brukare, närstående, beslutsfattare ch prfessinella i kmmuner ch landsting ch på natinell nivå (NSPH) Uppdrag m kunskapsutveckling KUR (Försäkringskassan) Samtliga kmmuner ch landsting har en beslutad ansvarsfördelning när det gäller insatser till persner med mfattande eller kmplicerad prblematik, samt överenskmmelser m samverkan sm tillämpas av verksamheterna ch följs upp regelbundet. Patient, - brukar- ch anhörigrganisatiner har haft synpunkter på överenskmmelsen ch/eller den där av följande handlingsplanen. Fler vuxna persner än 2013 har en samrdnad individuell plan. Det finns en analys av hur uppföljning av enskildas upplevelser av vården bäst genmförs..
8 8. Kunskapsstöd Delmål: Bidra till att vården ch msrgen i ökad utsträckning bygger på bästa tillgängliga kunskap. Målet bidrar till helheten ch mäts inte. Infrmatin från samrdningsfunktinens kmmunikatin ch dialg. PRIO-satsningar för att styra mt målet 2014: Kunskapsstyrningsuppdraget (Scialstyrelsen) Psynk-prjektet (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Frskningstjänster inm psykiatrimrådet (Vetenskapsrådet) Verksamhetsnära frskning scialpsykiatri (FORTE) Uppdrag att arbeta för utveckling av delaktighet ch inflytande (NSPH) Stöd ch behandling på nätet (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Självskadeprjektet (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Övriga insatser för att styra mt målet 2014: Instrument för suicidriskbedömning (SBU) Preventin av missbruk hs barn, unga ch unga vuxna (SBU) Uppdrag att identifiera vetenskapliga kunskapsluckr i häls- ch sjukvården (SBU) Uppdrag att ta fram stöd för utmönstring av vårdmetder (SBU) Scialstyrelsen ch övriga berörda myndigheter har genmfört åtgärder i enlighet med gemensam plan lämnad till regeringen i januari 2014. De kunskapsstödjande insatser sm planerats inm ramen överenskmmelsen har genmförs Frte har fördelat frskning medel enligt uppdrag
9 9. Kmpetens Delmål: Förstärka kmpetensen bland persnal sm möter persner med psykisk hälsa. 2014 har gjrts en bedömning av lämpligheten i ch möjligheten att förstärka innehållet i relevanta grund-, specialist- ch frtbildningar för att tillgdse kmpetensbehven hs specialistpsykiatrin ch i scialtjänstens verksamheter för persner med psykiska funktinsnedsättningar. Därefter får ett slutgiltigt mål frmuleras. Infrmatin från samrdningsfunktinens kmmunikatin ch dialg. PRIO-satsningar för att styra mt målet 2014: Kmpetenssatsning ST-utbildning psykiatri ch barnpsykiatri (Scialstyrelsen ch Sveriges Kmmuner ch Landsting) Kmpetensmål psyklger (Scialstyrelsen) Bättre vård mindre tvång (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Självskadeprjektet (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Psynk-prjektet (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Uppdrag m kunskapsutveckling KUR (Försäkringskassan) Utveckla kunskapsstöd anhöriga (Natinellt kunskapscentrum anhöriga) E-hälsprjektet (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Uppdrag att bidra med patienters, brukares ch närståendes kunskaper ch erfarenheter i utbildningsfrågr samt medverka i sådana kmpetenssatsningar sm bedrivs med stöd av PRIO (NSPH) Övriga insatser för att styra mt målet 2014: Kunskapsguiden (Scialstyrelsen) Medel för kmpetensutveckling inm den sciala barn- ch ungdmsvården (Scialstyrelsen) Webbaserad persnalutbildning Våga fråga våga se m äldres psykiska hälsa (Nestr) De utbildningsinsatser sm planerats inm ramen för överenskmmelsen har genmförts. Redvisning av uppdraget kmpetensmål för psyklger ska ha redvisats. Det finns SK-kurser i psykiatri ch barn- ch ungdmspsykiatri med gd kvalitet utifrån framtagna kurs- ch kmpetensmål
10 10. Uppföljning Delmål: Skapa förutsättningar för att vårdens ch msrgens resultat följs upp på ett öppet ch jämförbart sätt. Psykiatrins kvalitetsregister, behvsinventeringar eller andra uppföljningsmått används ch resultaten presenteras ch analyseras årligen sm en del i verksamheternas ständiga förbättringsarbete. Scialstyrelsens struktur för uppföljning ch utvärdering inm mrådet ger löpande en bild av hälsch sjukvårdens ch scialtjänstens insatser natinellt till persner med psykisk hälsa, särskilt inm de mråden sm mfattas av PRIO-planen. Granskning av prestatinsmål i överenskmmelsen (Scialstyrelsen) Förslag till långsiktig struktur (Scialstyrelsen) PRIO-satsningar för att styra mt målet 2014: Överenskmmelse 2014: prestatinsmål B1 Kvalitetsregisteröverenskmmelsen (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Förstärkt uppföljning ch utvärdering (Scialstyrelsen) Översyn av registrering i patientregistret (Scialstyrelsen) PRIO-dialger (Samrdningsfunktinerna) 60 prcent av patienterna i psykiatrin registreras i relevanta kvalitetsregister. 80 prcent av alla kmmuner har gjrt behvsinventering samt analyserat ch planerat sin verksamhet efter resultaten. Scialstyrelsen har kmpletterat sin struktur för uppföljning ch utvärdering med en förbättring av utdata, tidsintervall för löpande uppföljningar ch resultaten kppling till kunskapsstödjande insatser.
11 11. Förvärvsarbete Delmål: Öka sysselsättningsgraden för persner med psykisk funktinsnedsättning sm medför nedsatt arbetsförmåga. Antalet persner med mfattande ch kmplicerad prblematik sm helt eller delvis har egen försörjning genm arbete har ökat mellan 2014 2016. Öppna jämförelser (Sveriges Kmmuner ch Landsting ch Scialstyrelsen) ch Infrmatin från samrdningsfunktinens kmmunikatin ch dialg. PRIO-satsningar för att styra mt målet 2014: Överenskmmelse 2014: prestatinsmål B3 Uppdrag m kunskapsutveckling KUR (Försäkringskassan) Övriga insatser för att styra mt målet 2014: Uppdrag angående prjektverksamhet ch utvärdering av nya frmer av arbetslivsinriktade rehabiliteringsinsatser (Försäkringskassan ch Arbetsförmedlingen) Uppdrag att genmföra en analys av sjukförsäkringens utfrmning ch sjukfrånvar i psykiska diagnser (Inspektinen för scialförsäkringen) Ökad andel kmmuner har persner sm lämnat daglig sysselsättning för praktik eller arbete. Ökad samrdning av frågr kpplade till delmålet i regeringskansliet ch mellan myndigheter. Gemensamt analysarbete mellan kmmunerna, Försäkringskassan ch Arbetsförmedlingen m förbättringar när det gäller gemensam rehabilitering till arbete har genmförts i alla län (Landsting/kmmun/regin ch försäkringskassa samt arbetsförmedling).
12 12. Meningsfull sysselsättning Delmål: Ett mer varierat utbud av verksamheter med meningsfull sysselsättning för persner med psykisk funktinsnedsättning. 80 prcent av alla kmmuner kan erbjuda persner med psykisk funktinsnedsättning minst tre lika sysselsättningsverksamheter att välja mellan. Minst 80 prcent av ett statistiskt urval av persner med psykisk funktinsnedsättning uppfattar själva att de har en meningsfull sysselsättning Uppföljningsplan 2014: Öppna jämförelser (Scialstyrelsen) Ingen uppföljning 2014 PRIO-satsningar för att styra mt målet 2014: Överenskmmelse 2014: prestatinsmål B3 Ökat utbud av sysselsättning i kmmunen (Scialstyrelsen) Kmmentar: Scialstyrelsen slutredvisade i december 2013 en treårig satsning för att stimulera utvecklingen av IPS-verksamheter i kmmunerna, vilket bör bidra till målet för 2016. Delmål 1 ska vara uppfyllt. Det finns en analys av hur uppföljning av enskildas upplevelser av vården bäst genmförs.
13 13. Patient- ch brukarinflytande Delmål: Öka patient- ch brukarinflytande inm vården ch msrgen. Patienters ch brukares upplevelse t.ex. av att vara tillräckligt infrmerade, delaktiga i insatsernas planering, utfrmning ch ha möjlighet att välja mellan lika behandlingsalternativ ökar mellan 2014 2016. Företrädare för patient-, brukar- ch anhörigrganisatiner upplever att deras rganisatiners inflytande på verksamheternas utveckling har ökat mellan 2014 2016. Uppföljningsplan 2014: Natinell patientenkät (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Infrmatin från samrdningsfunktinens kmmunikatin ch dialg. PRIO-satsningar för att styra mt målet 2014: Överenskmmelse 2014: grundkrav 1, prestatinsmål B3 Uppdrag att stärka medlemsrganisatinernas förutsättningar för att öka inflytande ch delaktighet för persner med psykisk sjukdm eller psykisk funktinsnedsättning (NSPH) Uppdrag att frmulera strategier för hur den rganiserade brukarrörelsens inflytande kan förstärkas natinellt, reginalt ch lkalt ch för individen i det enskilda mötet med vård ch msrg (NSPH) Uppdrag att stödja landstingen ch Sveriges Kmmuner ch Landsting i arbetet att säkerställa att tvångsvårdade patienter känner till sina rättigheter ch får dem tillgdsedda (NSPH) Kunskapsstyrningsuppdraget - Mdell för ökad brukardelaktighet (Scialstyrelsen) Bättre vård mindre tvång (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Integrerade frmer för öppenvård (Sveriges Kmmuner ch Landsting) Uppdrag att ange vilka indikatrer ch datakällr kan användas för att följa patienters, brukares ch anhörigas uppfattningar m vårdens ch msrgens innehåll ch resultat ch m möjligheterna att vara delaktiga ch utöva inflytande (Vårdanalys) Alla kmmuner ch landsting har strategier för brukarinflytande, i frm av delaktighet i den egna vården ch brukarrganisatinerna i planering. Patient ch brukarrganisatinerna uppfattar att samverkan förstärkts. Alla kmmuner har gjrt en analys ch bedömning av hur den enskildes inflytande kan stärkas i bende- ch sysselsättningsverksamheter på vilken brukarrganisatinerna har lämnat synpunkter.
14 14. Stöd till anhöriga Delmål: Utveckla stödet till anhöriga till persner med psykisk hälsa. 80 prcent av landstingen erbjuder anhörigutbildningar för persner med schizfreni ch biplär sjukdm. Samtliga landsting beaktar barns behv av särskilt stöd när en förälder har en psykisk sjukdm Uppföljningsplan 2014: Kvalitetsregister Infrmatin från samrdningsfunktinens kmmunikatin ch dialg samt relevanta kvalitetsregister PRIO-satsningar för att styra mt målet 2014: Kunskapsstyrningsuppdraget Stöd kring samrdnad individuell plan ch samrdnat stöd m ADHD (Scialstyrelsen) Utveckla kunskapsstöd anhöriga (Natinellt kunskapscentrum för anhöriga) Övriga insatser för att styra mt målet 2014: Stöd till barn sm är anhöriga (Scialstyrelsen) Det finns färdiga webbaserade lösningar för att stödja grupputbildning för anhöriga lkalt ch reginalt sm når ut. Samtliga kmmuner ch landsting har strategier för att beakta barns behv.
15 15. Minskad stigmatisering Delmål: Bidra till att minska stigmatiseringen av persner med psykisk hälsa. Attityder mt persner med psykisk hälsa förbättras mellan 2014 2016. Uppföljningsplan 2014: Attitydundersökning (Handisam) PRIO-satsningar för att styra mt målet 2014: Attityduppdraget/Hjärnkll (Handisam) Första hjälpen psykisk hälsa (NASP) Flera persner vill t.ex. arbeta tillsammans med persner med psykisk hälsa, b granne eller kan tänka sig att använda en persn med sådan erfarenhet sm barnvakt jämfört med senaste mätningen 2013. Det finns en strategi för frtsatt arbete med brukarinflytande ch attitydarbete 2014 2016.